Використання емпатії у спілкуванні

АвториRobin Tacchetti на основі курсу Marissa Fourie
Найліпші учасникиRobin Tacchetti та Jess Bell

Вступ(edit|edit source)

Успішна комунікація в медицині призводить до сприятливого догляду за пацієнтом, підвищує його задоволеність і незалежність. Крім того, ефективна комунікація може захистити пацієнта від несприятливих наслідків для здоров’я, спричинених поганою комунікацією, таких як помилки в призначенні ліків або протипоказання. Одним із способів ефективного спілкування з пацієнтами є використання емпатичної комунікації.(1)

Емпатичне спілкування( редагувати | відредагувати джерело )

Емпатичного спілкування можна досягти всього за кілька кроків. Grossman Group звузила його до 6 кроків:(2)

  1. Слухайте без перерви
  2. Зупиніться і уявіть, що відчуває інша людина
  3. Дайте їм зрозуміти, що ви їх чуєте, поміркувавши над їхніми словами: “Я чую, що ви кажете…”
  4. Підтвердження почуттів: “Я розумію, що ви відчуваєте…”
  5. Запропонуйте підтримку та завершіть розмову
  6. Проконтролюйте, як вони почуваються, після того, як пройде відповідний час.

Компоненти емпатії( редагувати | відредагувати джерело )

Емпатична комунікація досягається шляхом слухання, розуміння та переживання позиції іншої людини.(3) Емпатію можна поділити на когнітивну, афективну, поведінкову та етичну емпатію.(4)

  • Когнітивна емпатія – це здатність сприймати ситуацію з точки зору іншої людини, виходячи за межі власного досвіду, без осуду. Вона може включати вербальні та/або невербальні навички, яких можна навчитися через спостереження та досвід.(5)(6)
  • Афективна емпатія – це мимовільна, внутрішня реакція на емоційний стан іншої людини. Вважається, що афективна емпатія “вбудована” від народження як частина особистості та схильностей(5)
  • Поведінкова емпатія – це те, що відбувається, коли ми бачимо пацієнта. Вона включає в себе здатність зрозуміти точку зору пацієнта, передати це розуміння, а потім діяти терапевтично.(7)
  • Етична емпатія – це внутрішня мотивація турботи про іншу людину з бажанням діяти, щоб полегшити її страждання, піклуючись про неї та здійснюючи альтруїстичні вчинки.(7)

Емпатія vs симпатія( редагувати | відредагувати джерело )

Емпатія – це здатність розуміти, що хтось думає і відчуває, у що вірить, і реагувати на це відповідним чином.(5) Емпатія мотивує людину діяти (допомагати) для когось іншого. Емпатія – це вибір, і цьому можна навчитися.(3)

Співчуття – це негайна і неконтрольована емоційна реакція, коли людина ставить себе на місце іншої людини.(8) Співчувати людині означає “страждати разом з нею”.(9)

У медицині емпатія створює терапевтичні стосунки, засновані на розумінні іншої людини та відповідній взаємодії. Це дозволяє фахівцю приймати логічні рішення та зберігати професійну об’єктивність щодо догляду за пацієнтом. Клінічний фахівець може “позичити” почуття пацієнта, щоб зрозуміти їх, але не перебирає їх на себе. Вони можуть увійти у світ людини, але потім можуть і вийти з нього. З іншого боку, співчуття може заважати прийняттю етичних рішень через свою емоційну суб’єктивність. Клініцист не зможе допомогти через те, що поділяє долю свого пацієнта.(8)(9)

Медична емпатична допомога( редагувати | редагувати джерело )

У сфері охорони здоров’я емпатичне спілкування часто недостатньо використовується і неправильно розуміється. Раніше це називалося ” приліжковий підхід”. Однак зараз вважається, що емпатичне спілкування – це навичка, якій можна навчитися, і яка приносить користь як фахівцю, так і пацієнту.(9) Клінічна емпатія набуває наступних характеристик:

  1. розуміння почуттів, ситуації та перспектив пацієнта, а також усвідомлення труднощів, пов’язаних з тим, щоб поставити себе на його місце
  2. донесення цього розуміння та підтвердження його точності
  3. допомога пацієнту(10)

Коли ці атрибути використовуються в комунікації між фахівцем і пацієнтом, пацієнт отримує дбайливе повідомлення. Крім того, це впливає на пацієнтів багатьма позитивними способами:(8)(11)(4)(10)

  • Збільшується:
    • позитивні відгуки пацієнтів
    • прихильність пацієнтів
      • приблизно половина всіх медичних рекомендацій (включаючи рецепти) не виконується пацієнтами
    • результати пацієнтів
    • емоційне здоров’я
    • усунення симптомів
    • точність діагнозу
      • пацієнти відчувають себе більш комфортно, розкриваючи сором’язливу / особисту інформацію, яка може допомогти з діагнозом
    • безпека пацієнтів
    • мотивація та розширення прав і можливостей пацієнтів
  • Зменшується:
    • тривога
    • стрес
    • депресія
    • захворювання серця
    • смертність
    • госпіталізація
    • рівень захворюваності

Окрім позитивних змін у пацієнтів, емпатична допомога може мати сприятливі наслідки для працівників охорони здоров’я. У наведеному нижче списку детально описано, як емпатична допомога допомагає фахівцям:

  • Збільшується:
    • благополуччя
    • задоволеність роботою
      • відчуття більшого зв’язку з пацієнтом і, відповідно, зменшення незадоволеності роботою та системою охорони здоров’я
    • спілкування з пацієнтами
  • Зменшується:
    • стрес
    • вигорання
    • судові ризики(10)

Емпатичне спілкування( редагувати | відредагувати джерело )

Існує багато різних способів проявити емпатичне спілкування у відносинах між фахівцем і пацієнтом. За даними Babaii та ін.,(1) емпатичне спілкування з пацієнтами досягається трьома способами:

  1. унікальна та гуманна поведінка з пацієнтами
    • зберігати свою гідність
    • враховувати їхню культуру та вірування
    • бути доброзичливими
    • застосовувати унікальні методи роботи з кожним пацієнтом
  2. забезпечувати атмосферу спокою та щастя для пацієнтів
    • використовуючи жарти
    • бути задоволеним
    • забезпечити приємне середовище
  3. зменшувати страх пацієнта та надавати йому розраду
    • дарувати надію
    • нормалізувати нові умови
    • використовуйте відволікання і духовність для зменшення стресу і тривоги(1)

Albuquerque та ін.(10) створили наступні кроки для клініцистів щодо надання емпатичної допомоги:

  1. надавати прийнятну кількість часу для розуміння історії пацієнта
  2. обговорити загальні питання
  3. надавати заохочення
  4. давати вербальні сигнали, що ви розумієте те, що говорить пацієнт
  5. бути фізично залученими (наприклад, зоровий контакт, жести, специфічні пози, відповідні дотики)
  6. бути привітними протягом усієї сесії(10)

Бар’єри для емпатичного слухання( редагувати | відредагувати джерело )

Існують бар’єри, які можуть перешкоджати емпатичному спілкуванню. Наступні бар’єри можуть закрастися в розмову, і їх слід уникати, надаючи емпатичне слухання:

  • критикувати
  • ставити під сумнів легітимність почуттів пацієнта
  • давати поради
  • переривати
  • зміна теми(3)

Медичні бар’єри для емпатичного слухання( редагувати | редагувати джерело )

Серед практикуючих фахівців існує загальне хибне уявлення про те, скільки часу займає емпатична комунікація. Hardee та ін.(9) повідомляють про низку проблем, які викликають занепокоєння у клініцистів:

  • “Під час візиту не вистачає часу на співпереживання”.
  • “Це не актуально, і я надто зайнятий, щоб зосередитися на гострій медичній проблемі”.
  • “Співпереживання емоційно виснажує мене”.
  • “Я не хочу відкривати цю скриньку Пандори”.
  • “Мені не вистачало тренінгів з емпатичного спілкування”.
  • “Я боюся, що якщо я використаю всю свою емпатію на роботі, у мене нічого не залишиться для моєї сім’ї”.(9)

Ці твердження підкреслюють, що лікарі вважають, що емпатичне спілкування забирає багато часу. Однак, на відміну від співчуття, емпатія не вимагає емоційних зусиль з боку фахівця, тому вона не повинна бути емоційно виснажливою або незручною. Потрібна лише мить, щоб запропонувати жест співчуття.(9)

Це відео від Roma Sharma пояснює, що таке емпатичне слухання:

Ресурси(edit|edit source)

Посилання(edit|edit source)

  1. 1.0 1.1 1.2 Babaii A, Mohammadi E, Sadooghiasl A. The meaning of the empathetic nurse–patient communication: A qualitative study. Journal of Patient Experience. 2021 Nov;8:23743735211056432.
  2. The Grossman Group: 6 Steps To Be More Empathic, 2023. Available from:https://www.yourthoughtpartner.com/blog/5-steps-to-be-more-empathetic
  3. 3,0 3,1 3,2 Petersen AC. Empathic listening: Empowering individuals as leaders. The Journal of Student Leadership. 2019;3(2):63-71.
  4. 4.0 4.1 Haribhai-Thompson J, McBride-Henry K, Hales C, Rook H. Understanding of empathetic communication in acute hospital settings: a scoping review. BMJ open. 2022 Sep 1;12(9):e063375.
  5. 5.0 5.1 5.2 Fuller M, Kamans E, van Vuuren M, Wolfensberger M, de Jong MD. Conceptualizing empathy competence: a professional communication perspective. Journal of business and technical communication. 2021 Jul;35(3):333-68.
  6. Derksen F, Bensing J, Lagro-Janssen A. Effectiveness of empathy in general practice: a systematic review. British journal of general practice. 2013 Jan 1;63(606):e76-84.
  7. 7.0 7.1 Fourie, M. Using Empathy in Communication. Plus. 2023
  8. 8.0 8.1 8.2 Ahmed FR, Shalaby SA. Exploring empathy and self-efficacy in communication skills among nursing students: A cross-sectional study at two universities in the MENA region. International Journal of Africa Nursing Sciences. 2022 Jan 1;17:100503.
  9. 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 Hardee JT. An overview of empathy. The Permanente Journal. 2003;7(4):51.
  10. 10.0 10.1 10.2 10.3 10.4 Albuquerque A, Howick J. The moral role of clinical empathy in patient healthcare. Int J Fam Commun Med. 2023;7(1):11-4.
  11. Wu Y. Empathy in nurse-patient interaction: a conversation analysis. BMC nursing. 2021 Dec;20(1):1-6.


Професійний розвиток вашою мовою

Приєднуйтесь до нашої міжнародної спільноти та беріть участь в онлайн курсах для фахівців з реабілітації.

Переглянути доступні курси