Принципи реабілітації

Вступ(edit | edit source)

Величезні переваги реабілітації випливають з міцного фундаменту, який ґрунтується на принципах реабілітації. Ці принципи є важливими аспектами реабілітації, які відрізняють медичний підхід до лікування від реабілітаційного. Таким чином, він відповідає за спрямованість та унікальність реабілітації та її фахівців.

Основи реабілітації( редагувати | редагувати джерело )

Реабілітація ґрунтується на філософії, що кожна людина має право бути відповідальною за своє здоров’я і що вона також має невід’ємну цінність.⁽¹⁾ Ця філософія призводить до того, що кожна людина розглядається як всеосяжна, цілісна та унікальна особа.⁽²⁾ Це покладає на реабілітаційну команду відповідальність за надання необхідного навчання, знань і навичок людині з порушенням, щоб оптимізувати, покращити і максимізувати її незалежну функцію.⁽²⁾

У медичній моделі надання допомоги перед лікарем стоїть завдання забезпечити виживання пацієнта.⁽²⁾⁽³⁾ Лікар відіграє активну роль у діагностиці та лікуванні пацієнта, тоді як пацієнт часто виконує пасивну роль у процесі лікування.⁽³⁾ Ця модель може відігравати певну роль при вирішенні обмежених критичних ситуацій в екстреній медичній допомозі. Хоча вона часто обмежена в допомозі пацієнтам зі станами, коли функціональність та участь у активності є справжнім викликом.⁽³⁾ У перспективі, при такому стані, як інсульт, занепокоєння пацієнта може виходити за рамки вирішення проблеми болю або спастичності, а зосереджуватися на функціональних можливостях, таких як повернення до роботи, сексуальність, догляд за собою, пересування і так далі.

З іншого боку, реабілітація переважно використовує біо-психо-соціальну модель, яка зміщує фокус з хвороби на людину.⁽²⁾ Реабілітація фокусується на розширенні можливостей людини навчитися максимізувати свої залишкові функції з метою мінімізації впливу порушення на повсякденну активність.⁽³⁾ Цю роль виконує команда фахівців з реабілітації, до якої входять лікарі, медсестри, фізичні терапевти, ерготерапевти, терапевти мови та мовлення, психологи, соціальні працівники та інші фахівці з реабілітації.⁽³⁾ Завдяки цій моделі застосовується більш цілісний підхід до надання допомоги, коли людина та її структури підтримки, такі як сім’я та друзі, включені в процес реабілітації, що дозволяє всім зрозуміти стан і розробити стратегії для ефективного управління цим станом.⁽³⁾

Принципи реабілітації( редагувати | редагувати джерело )

Принципи керують наданням реабілітаційної допомоги. Ці принципи керують фахівцем з реабілітації при розробці плану допомоги людині, яка проходить реабілітацію.⁽²⁾⁽⁴⁾ Крім того, принципи реабілітації повинні бути зрозумілі всім членам реабілітаційної команди для досягнення бажаних результатів у процесі реабілітації. Реабілітація відбувається за такими принципами;

Сприяння адаптації( редагувати | редагувати джерело )

Проблеми, які супроводжують порушення та втрату функцій, часто є непосильними для пацієнта і часто включають фізичні, соціальні та емоційні виклики.⁽²⁾ Через це для отримання бажаних результатів у реабілітації необхідно мати розуміння загального стану людини. Це розуміння має бути спрямоване на підтримку, заохочення та розбудову сили і винахідливості.⁽²⁾ Для практикуючих фахівців з реабілітації також важливо розуміти, що повне відновлення не завжди може бути кінцевою метою реабілітації для багатьох людей, а скоріше для максимізації функцій. Тому вони повинні знати, що реабілітація допомагає людям пристосуватися до складних станів здоров’я, а не лише “вилікуватися” від них.⁽²⁾ Термін “одужання” часто неправильно розуміється людиною як такий, що відрізняється від того, що може мати на увазі працівник охорони здоров’я.⁽⁵⁾ Таким чином, використання терміну “адаптація” може створити більш реалістичні пропозиції для людини, щоб дати їй змогу впоратися зі змінами, які відбулися внаслідок стану здоров’я, особливо в умовах, які передбачають зміни впродовж життя, і пристосуватися до них.

Дійсно, під час реабілітації відбувається зменшення активності, обмежень і збільшення участі в житті суспільства та реінтеграція, але створення відчуття адаптації у пацієнта підвищує рівень його впевненості в собі, покращує сприйняття свого образу “Я” та адаптацію до ролей, які він виконує після проблем зі здоров’ям.⁽⁶⁾

Підкреслити здібності( редагувати | редагувати джерело )

Реабілітація підкреслює оптимістичну перспективу для людей, які зазнали різних проблем зі здоров’ям, пов’язаних з умовами, що змінюють життя.⁽²⁾ Таким чином, реабілітація фокусується не на тому, що втрачено, а на тому, що може бути відновлено і досягнуто шляхом взаємної постановки цілей фахівцем з реабілітації та людиною.⁽⁷⁾

Ставтеся до людини як до особистості( редагувати | редагувати джерело )

Основоположним принципом реабілітації є комплексний підхід до лікування.⁽⁸⁾ Необхідно завжди пам’ятати, що лікується людина, а не хвороба. Це означає, що переваги, походження, культура, релігійні переконання, соціальна підтримка, фізичні можливості, стадії розвитку, психологія людини повинні бути враховані при розробці планів надання допомоги членами реабілітаційної команди. ⁽²⁾⁽⁹⁾

Час(edit | edit source)

Вплив часу на реабілітацію широко вивчався, починаючи з найкращого періоду для початку реабілітації і закінчуючи тривалістю, необхідною для досягнення найбільшої користі від реабілітації. ^(10)(11) Загалом, час має велике значення в реабілітації. Ранній початок реабілітації може знизити ризик реадмісії при певних станах, таких як хронічні обструктивні захворювання легень ⁽¹²⁾покращують рухову функцію при травмах спинного мозку ⁽¹³⁾ і інсульті і так далі.

Навчайте(edit | edit source)

Реабілітація – це не чарівна пігулка, і освіта є життєво важливим аспектом реабілітаційного процесу на всіх етапах, що забезпечує людині та тим, хто її підтримує, правильне розуміння того, що відбувається, для формування реалістичних очікувань та ставлення SMART-цілей.⁽¹⁴⁾ Навчання людини в процесі реабілітації дозволяє їй взяти на себе відповідальність за власне здоров’я, сприяє наданню допомоги, орієнтованої на пацієнта, а також забезпечує максимальний рівень незалежності в активності та залучення до планів реабілітації.⁽¹⁴⁾

Догляд, орієнтований на людей( редагувати | редагувати джерело )

Підхід до догляду, який свідомо сприймає людей, осіб, які здійснюють догляд, сім’ї та громади як учасників і бенефіціарів довірених систем охорони здоров’я, організованих навколо комплексних потреб людей, а не окремих захворювань, і поважає соціальні переваги. Догляд, орієнтований на людину, також вимагає, щоб пацієнти мали освіту та підтримку, необхідну для прийняття рішень та участі у власному догляді, а особи, які здійснюють догляд, могли досягти максимальної функціональності у сприятливому робочому середовищі. Допомога, орієнтована на людей, є ширшою, ніж допомога, орієнтована на пацієнта, і включає не лише клінічні випадки, але й увагу до здоров’я людей у їхніх громадах та їхньої вирішальної ролі у формуванні політики в галузі охорони здоров’я та медичних послуг.⁽¹⁵⁾

Висновок(edit | edit source)

Розуміння основ і принципів реабілітації дає фахівцю необхідні знання для того, щоб впевнено і точно підійти до реабілітації, щоб сприяти найбільш значним досягненням у функціональній незалежності та участі в активності пацієнта.

Посилання (edit | edit source)