Розвиток немовлят

АвторRobin Tacchetti на основі курсу від Eskay
Найліпші учасникиRobin Tacchetti та Jess Bell

Вступ(edit|edit source)

Найважливіший період для розвитку дитини припадає на раннє дитинство. Розвиток – це зміни у здібностях та навичках, які покращують повсякденне функціонування. Значущі зміни в розвитку допомагають дуже залежній дитині стати незалежною особистістю. Розвиток відбувається за загальними принципами, які є універсальними для всіх людей:(1)

  • Зміни: Під час розвитку відбувається прогресивна серія змін. Ці зміни є як якісними, так і кількісними.
  • Безперервний процес: Протягом усього життя людини відбувається безперервний розвиток. Кожен етап розвитку створює основу для наступного етапу.
  • Від загального до конкретного: Патерни руху починаються із загальних дій і переходять до конкретних. Великі м’язові рухи передують більш дрібним м’язовим рухам.
  • Послідовний: Розвиток завжди відбувається у певній послідовності та впорядковано.
  • Передбачуваний: Спільні риси та особливості проявляються на кожному етапі, які мають передбачувані, впорядковані моделі.
  • Спадковість і середовище: Розвиток є продуктом сімейного, культурного та соціального впливу. Всі ці якості одночасно сприяють розвитку особистості.
  • Дозрівання: Розвиток залежить від навчання та дозрівання. Дозрівання – це біологічний ріст або зміни, які природним чином відбуваються з часом. Ці зміни відбуваються в мозку та нервовій системі і сприяють розвитку мислення та моторики. Мозок повинен розвинутися або дозріти настільки, щоб дозволити розвиватися наступним навичкам у послідовності.
  • Індивідуальні темпи зростання: Розвиток відбувається за звичними схемами та закономірностями, але кожна людина розвивається зі своєю власною швидкістю.
  • Конкретні вказівки:
  1. Цефалокаудальний: Немовлята розвиваються, спочатку контролюючи голову, перш ніж зможуть керувати руками та ногами. Розвиток відбувається у низхідному напрямку, коли руки передують ногам.
  2. Проксимодистальний: Немовлята вчаться контролювати центр свого тіла раніше, ніж периферію; голову і тулуб раніше, ніж руки і ноги.(1)

Зігнута постава( редагувати | редагувати джерело )

У немовлят, народжених в строк, амплітуда рухів стегон і колін обмежена через напруженість м’язів і підвищений м’язовий тонус (ригідність) м’язів-згиначів нижніх кінцівок. Ця зігнута поза виникає через те, що в останні тижні внутрішньоутробного життя в матці обмежений простір. Ця позиція називається неонатальною згинальною контрактурою стегна.(2)

  • У періоди відносного затишшя руху:
    • Стегна згинаються, відводяться і ротуються вбік, а дитина лежить з піднятими від опорної поверхні ногами.
    • Коліна не можуть бути повністю розпрямлені, а при пасивному розгинанні вони повертаються назад у більш зігнуте положення
  • Штовхання новонародженого ногами:
    • Характеризується зменшенням діапазону згинання стегна, а також деяким розгинанням коліна
    • Гомілковостопний суглоб залишається в тильному згинанні, а пальці ніг – у згинанні. Це відносне розгинання стегна і коліна супроводжується поверненням у більш зігнуте положення спокою(2)

М’язова синергія( редагувати | редагувати джерело )

М’язова синергія – це послідовна координація м’язів, яка точно генерує певну рухову дію.(3) У неврології припускають, що м’язова синергія є механізмом нейронного контролю руху.(4)

Багатосегментна структура тіла забезпечує основу для створення різноманітних моделей рухів, які спостерігаються в людських діях. Щоб спростити контроль над багатьма ступенями свободи, притаманними багатосегментному тілу, спонтанні рухи немовляти обмежені та організовані в синергії.

  • Модель синергії нижніх кінцівок включає в себе внутрішньокісткове з’єднання:
    • Згинання в кульшовому, колінному суглобах та дорсальне згинання стопи
    • Розгинання стегна та коліна
  • Синергетична модель верхньої кінцівки включає в себе комбінацію:
    • Розгинання плеча і ліктя з розгинанням пальців і зап’ястя
    • Згинання ліктя зі згинанням пальців(5)

Загальні та метушливі рухи( редагувати | відредагувати джерело )

Рухи всього тіла, які називаються загальними рухами чи рухи великої моторики, вони є складними і включають в себе все тіло, зокрема руки, ноги, шию і тулуб у змінній послідовності.(2)

Рухи великої моторики характеризуються стискаючими рухами, які охоплюють голову, тулуб і кінцівки в період 1-2 місяців. Вони то з’являються, то зникають, змінюючись за інтенсивністю, швидкістю та діапазоном руху. Ротація навколо осей кінцівок і незначні зміни напрямку рухів створюють враження плавності і витонченості. Рухи великої моторики мають поступовий початок і поступовий кінець. Однак ближче до кінця цього періоду все частіше з’являються метушливі рухи (МР).

Метушливі рухи – це дрібні рухи шиї, тулуба і кінцівок в усіх напрямках помірної швидкості зі змінним прискоренням. Вони можуть з’явитися вже через шість тижнів після пологів, але зазвичай виникають приблизно з 9 тижня до 16-20 тижня, іноді навіть на кілька тижнів пізніше. Вони зникають, коли починають домінувати антигравітаційні та свідомі рухи.

Наявність і характер метушливих рухів є добрим показником цілісності нервової системи немовляти.(6)

Ресурси(edit|edit source)

Посилання(edit|edit source)

  1. 1.0 1.1 Singh R, Bisht N, Parveen H. Principles, milestones and interventions for early years of human growth and development: an insight. Int J Curr Microbiol Appl Sci. 2019;8(6):181-90.
  2. 2.0 2.1 2.2 Von Hofsten C, Rosander K. The development of sensorimotor intelligence in infants. Advances in child development and behavior. 2018 Jan 1;55:73-106.
  3. Goudriaan M, Papageorgiou E, Shuman BR, Steele KM, Dominici N, Van Campenhout A, Ortibus E, Molenaers G, Desloovere K. Muscle synergy structure and gait patterns in children with spastic cerebral palsy. Developmental Medicine & Child Neurology. 2022 Apr;64(4):462-8.
  4. Safavynia S, Torres-Oviedo G, Ting L. Muscle synergies: implications for clinical evaluation and rehabilitation of movement. Topics in spinal cord injury rehabilitation. 2011;17(1):16-24.
  5. Versfeld, P. Newborn Infant Course. Plus. 2022
  6. Einspieler C, Marschik PB, Prechtl HF. Human motor behavior: Prenatal origin and early postnatal development. Zeitschrift für Psychologie/Journal of Psychology. 2008;216(3):147.


Професійний розвиток вашою мовою

Приєднуйтесь до нашої міжнародної спільноти та беріть участь в онлайн курсах для фахівців з реабілітації.

Переглянути доступні курси