Функція рук від 0 до 7 місяців

Вступ(edit|edit source)

З народження немовлята використовують свої руки, щоб збирати інформацію про своє тіло та навколишні поверхні. Спонтанні самогенеровані рухи їхніх рук і ніг забезпечують контакт із навколишнім середовищем. Ці спонтанні рухи «забезпечують основу для дослідницької поведінки, на якій будуються репрезентація тіла та базова, імпліцитна форма самопізнання».⁽¹⁾ У міру розвитку їхніх моторних навичок немовлята можуть починати діставати та хапати предмети різними способами.⁽²⁾ Цей рух дотягнення дає змогу немовляті підтягнути руки до цілі, тоді як захоплення дає їхнім рукам можливість маніпулювати іграшкою чи предметом.⁽³⁾

Руки(edit|edit source)

Новонароджені інтуїтивно хапають предмети, які тримають в руках, але не віддалені. Приблизно у віці 4 місяців немовлята можуть починати досягати віддалених цілей. У 12 місяців немовля може використовувати свої руки, щоб полегшити «дотягання-хапання», що дуже нагадує дорослого.⁽⁴⁾

Крім маніпулювання іграшками, малюки 0-7 місяців використовують руки і для інших цілей. Використання рук на цьому етапі може мати наступні цілі: ⁽⁵⁾

1. Збір інформації про їхні тіла та навколишні поверхні
2. Взаємодія з предметами, з якими вони стикаються
3. Спілкування
4. Підтримка тіла та контроль постави

Між 0 і 7 місяцями кожен крок розвитку руки доповнює наступний етап. Від народження до 6-8 тижнів більшість рухів руками носять спонтанний характер (див. нижче). У віці 2-6 місяців дослідницькі дії рук, обумовлені цікавістю, підтримуються зоровою увагою. У 6-8 місяців немовлята можуть маніпулювати та хапати предмети, щоб щось ставалося. Це перший етап цілеспрямованих дій руками.⁽⁵⁾

Самодотик(edit|edit source)

Від 0 до 24 тижнів через самостійне дослідження немовлята вивчають свої обличчя, тіло та навколишні поверхні.⁽⁵⁾ Самодотик допомагає немовляті збирати інформацію про кінцівку, яка контактує з тілом, і про те, де ця кінцівка знаходиться в просторі.⁽¹⁾ На перших тижнях (до 8 тижнів) немовлята спочатку торкаються кулаками тильної поверхні рук. Згодом (8-12 тижнів) кулак переходить у напівзімкнуте положення з контактом з боку кисті та тильної сторони пальців. Контакт руками в цей ранній період короткий. Коли немовлята переходять у період 8-12 тижнів, час контакту та дослідження збільшується, і починаються маніпуляції пальцями. З 12-24 тижнів дотик є більш складним, і точкою контакту є долонна частина руки. На цьому етапі немовлята можуть робити обертання руками, щоб досліджувати предмети.⁽⁵⁾

Спонтанні рухи ( редагувати | редагувати джерело )

Загальні рухи всього тіла, які часто спостерігаються у немовлят, називають спонтанними рухами. Ці маневри можуть тривати від кількох секунд до кількох хвилин. ⁽⁶⁾ Від народження до приблизно 6-8 тижнів переважають ці типи рухів. Спонтанні рухи допомагають немовляті привести руки в контакт зі своїм тілом і поверхнями в полі зору. Зменшення спонтанних рухів відбувається, коли немовля зосереджується на своїх руках або руках доглядачів.⁽⁵⁾

Різні опорні поверхні можуть впливати на спонтанні рухи кінцівок. На твердих, жорстких поверхнях немовля, що лежить на спині, прагне розігнути нижні кінцівки, а верхні – відвести з розгинанням ліктів. Таке положення на твердій поверхні зменшує удари ногами та спонтанні рухи. Навпаки, немовля, що лежить на спині на м’якій поверхні, прагне прийняти більш зігнуте положення нижніх кінцівок, а верхні кінцівки підтягнуті до середньої лінії біля рота. У цьому зігнутому положенні руки відкриті і можуть вільно рухатися, торкаючись одна одної та тіла.⁽⁵⁾

Мета спонтанних рухів ( редагувати | редагувати джерело )

• Збільшити силу м’язів
• Підвищити витривалість м’язів
• Збільшити сенсорний вхід
• Тримати голову рівно, реагуючи на пертурбації верхніх кінцівок
• Формувати кірково-спинномозковий тракт ⁽⁵⁾

** Недоношені діти та діти із затримкою розвитку мають менше спонтанних рухів ⁽⁷⁾

Умисне дотягування та хапання ( редагувати | редагувати джерело )

3-4 місяці ( редагувати | редагувати джерело )

У 3-4 місяці немовлята навмисно тягнуться до предметів, особливо коли вони вводяться по середній лінії. У віці близько 10 тижнів немовлята можуть підводити руки до середньої лінії. Деякі характеристики умисного дотягання на цьому етапі перераховані нижче:

• Дотяганню передує зорова увага немовляти до іграшки
• Рука встановлюється у відкрите положення під час початку простягання, доки об’єкт не буде захоплено
• Дрібні, повторювані рухи пальців дозволяють досліджувати форму та текстуру іграшки
• Немовля втрачає хват іграшки, коли вона більше не знаходиться в полі його зору

5-6 місяців ( редагувати | редагувати код )

Навмисне дотягання та захоплення на стадії 5-6 місяців характеризується наступним:

• Немовля здатне тримати іграшку в руках, навіть якщо вона не знаходиться в полі зору
• Немовля може тримати іграшку однією рукою, а іншою рукою досліджувати її пальцями
  

  Долонний хват.

• Дії більш цілеспрямовані
• Немовля хапає різні частини іграшки за допомогою:
  • Долонного хвату АБО
  • Захвату від великого пальця до вказівного
• Дитина може передавати іграшку з однієї руки в іншу
• Дитина може трясти і стукати іграшками
• Коли дитина знайомиться з новою іграшкою, вона кидає стару
• Відбувається ротування іграшок

Ресурси(edit|edit source)

• Task Oriented Movement Therapy
• Розуміння поведінки новонароджених
• Перцептивно-моторна поведінка новонароджених
• Hand Function

Посилання(edit|edit source)