Valutazione soggettiva di un runner

Introduzione(edit | edit source)

Corsa-1705716 1920.jpg

La corsa è uno sport popolare.(1)(2) La corsa è una scelta accettabile e conosciuta di attività per la salute, lo sport e il tempo libero. È ben promossa e altamente desiderabile per molte persone. La corsa di resistenza ha effetti benefici sulla massa corporea, sul grasso corporeo, sulla frequenza cardiaca a riposo e sui livelli di colesterolo(3). I runner vivono in media 3 anni in più rispetto ai non runner, con una riduzione del rischio di mortalità prematura del 25-40%(4).

La corsa, come la maggior parte degli sport, può portare anche a infortuni o disfunzioni, in quanto sottopone le articolazioni e i tessuti molli a carichi e sollecitazioni specifici elevati. Statisticamente, il 25% dei runner di lunga distanza è attualmente infortunato e circa la metà di questi infortuni interferisce con le attività quotidiane e causa limitazioni per un certo periodo di tempo(5).

L’incidenza degli infortuni correlati alla corsa (running-related injuries, RRI) varia dal 18,2% al 92,4%, con un tasso di prevalenza che va da 6,8 a 59 infortuni per 1.000 ore di allenamento(6). È stato riscontrato un tasso di infortuni pari a 7,7 per 1000 ore nei runner amatoriali, che sale a 17,8 per 1000 ore nei runner principianti.(7)

Gli infortuni correlati alla corsa (RRI) sono definiti come disturbi muscolo-scheletrici attribuiti alla corsa, che causano una limitazione della velocità, della distanza, della durata o della frequenza della corsa per almeno 1 settimana(3). Questi infortuni sono solitamente indotti da un overuse e da microtraumi muscolo-scheletrici ripetuti. Gli RRI sono influenzati da diversi fattori di rischio, come le caratteristiche personali del runner, il sovraccarico di allenamento (volume, distanza complessiva settimanale) e l’esperienza nella corsa.

Una revisione sistematica ha mostrato che il tasso di infortuni complessivo era di 20,8 infortuni ogni 100 runner donne e 20,4 infortuni ogni 100 runner uomini.(8)

Considerazioni sulla storia soggettiva( modifica | modifica fonte )

Tipi di corsa( modifica | modifica sorgente )

Non tutte le corse sono uguali. I diversi tipi di corsa hanno caratteristiche diverse e per ognuno di essi si devono considerare aspetti specifici(9). Quando si chiede al paziente il tipo di corsa, è bene conoscere i fattori esterni che influenzano la corsa, come il terreno, l’abbigliamento, il tipo di scarpe e il ritmo o lo stile di corsa del runner(10). Scarpe specifiche per terreni specifici sono importanti, in quanto proteggono la struttura del piede e offrono una migliore presa per il runner.

Road running: la corsa su strada è gratuita, facilmente accessibile e offre il più ampio percorso continuo su cui correre. Dal punto di vista della sicurezza, i runner su strada potrebbero veder compromessa la propria incolumità condividendo la strada con i veicoli nelle aree in cui non esiste una corsia dedicata alla corsa. Alcune strade potrebbero trovarsi in zone collinari, il che può rendere la corsa su strada meno desiderabile per i runner principianti.

Trail running: il trail running è sempre diverso. Le dinamiche cambiano in base al tipo di sentiero. Il ritmo tende a essere più lento su strade lunghe e sabbiose o su strade sterrate lunghe. I sentieri di montagna o locali che comportano superfici o terreni irregolari fanno sì che la cadenza e la frequenza dei passi cambino rapidamente rispetto alla corsa su strada, dove la cadenza rimane simile per tutta la durata della corsa. Correre in salita e in discesa crea un carico diverso. Il movimento laterale potrebbe essere previsto quando un runner sta scalando a differenza della corsa su strada. Il trail running richiede solitamente scarpe speciali da trail running.

Treadmill running: la corsa su tapis roulant è comoda, ma è sempre difficile ricreare le condizioni naturali della “strada” su un macchinario. Molti atleti di lunga distanza si astengono dalla corsa o dall’allenamento su tapis roulant perché le esigenze biomeccaniche sono molto diverse da quelle della corsa su strada. La superficie del tapis roulant è più liscia e più rimbalzante rispetto alla strada. Tuttavia, il fattore più importante da considerare è che il runner e il nastro del tapis roulant si muovono sul tapis roulant, mentre la strada non si muove durante la corsa su strada. Quindi, potrebbe essere necessario prendere in considerazione il fattore di impatto del tapis roulant. La corsa su tapis roulant è ideale per chi vuole fare esercizio cardiovascolare in combinazione con altri esercizi in palestra. C’è anche un aspetto di sicurezza da considerare con la corsa/camminata su tapis roulant, soprattutto per le persone anziane.

Track running: la corsa su pista è unica. È ideale per gli atleti di breve e media distanza. Gli atleti di atletica leggera spesso eseguono il riscaldamento nella direzione opposta a quella della corsa, per evitare l’accorciamento dei muscoli su un lato se si appoggiano su un angolo per tutto il tempo. Anche le scarpe da pista sono diverse. Hanno un’ammortizzazione minima o nulla e sono dotate di tacchetti per la presa. I runner su pista sono generalmente atleti più veloci con uno stile di corsa molto diverso. Corrono perlopiù sulle punte e sono necessarie potenze elevate.

Triathlon: la corsa è la terza e ultima disciplina del triathlon dopo il nuoto e il ciclismo. Il successo della frazione di corsa di un triathlon è determinato dalla performance dell’atleta durante il nuoto e il ciclismo. Se gli atleti si sforzano troppo durante il nuoto e il ciclismo, potrebbero fare fatica durante la corsa. Molti triatleti hanno una disciplina forte e una più debole. L’allenamento per il triathlon potrebbe comportare una concentrazione iniziale su singole discipline, per poi combinare più discipline durante una sessione di allenamento in prossimità dell’evento.

Ritmo(edit | edit source)

Il ritmo si riferisce alla velocità media della corsa. Il ritmo viene solitamente tracciato da uno sport watch o da un’applicazione per smartphone come Strava. Possiamo classificare i runner in base al loro ritmo.

  • Il runner medio tende a correre a 5:30 minuti/km
  • Il runner di livello intermedio tende a correre a 5, 5:40-6:30 minuti al km
  • L’atleta più lento tende a correre a 6:30-7 minuti e oltre al km

Tracciare il ritmo può essere utile quando l’atleta torna a correre dopo un infortunio, in quanto può confrontare la sua velocità con quella precedente all’infortunio come valore di base. È anche un modo eccellente per fissare gli obiettivi.

Cadenza(edit | edit source)

La cadenza si riferisce ai passi al minuto. La cadenza può essere tracciata tramite un’applicazione per smartphone. La cadenza può indicare l’over-striding, ovvero la posizione del piede davanti alla linea mediana durante la corsa, che predispone il runner a infortuni. A seconda del percorso, i runner più veloci tendono a superare i 180 passi al minuto durante una corsa su sentiero.

Lunghezza della falcata( modifica | fonte di modifica )

La lunghezza della falcata dipende dall’altezza del runner e la sua cadenza dovrebbe essere presa in considerazione quando si misura la lunghezza della falcata. Questa misura oggettiva viene utilizzata per riflettere lo sforzo e il dispendio energetico nella corsa. I diversi stili di corsa comportano un differente dispendio energetico per persone diverse.

Esperienza nella corsa e gare di corsa( modifica | modifica fonte )

Alcuni runner corrono regolarmente per distanze specifiche da anni e hanno portato a termine molte gare con successo e senza infortuni. Nel corso degli anni di corsa, hanno sviluppato la capacità di corsa e il tessuto connettivo si è adattato per sopportare il carico. Questo dà un’idea della durata della corsa, della capacità dei muscoli e del tessuto connettivo degli arti inferiori, della storia degli infortuni e delle gare a cui il runner ha partecipato. Alcuni runner sono alle prime armi e non sanno ancora che tipo di runner vogliono essere o se vogliono dedicarsi alla corsa come sport a lungo termine. Alcuni runner si allenano solo per uno o due eventi specifici. Tutti questi fattori sono importanti perché forniscono una base di riferimento per le aspettative o le speranze del runner. Alcuni degli obiettivi di corsa stabiliti dai pazienti potrebbero anche essere irraggiungibili in tempi brevi e con programmi di allenamento impegnativi. I runner più esperti sono spesso più ragionevoli quando si tratta di chiedere aiuto e spesso sanno quando è il caso di diminuire/interrompere la corsa al momento giusto per evitare che un fastidio si trasformi in un infortunio. Questo può aiutare a pianificare la riabilitazione, la prevenzione e la gara successiva.

Allenamento della forza( modifica | fonte edit )

L’allenamento della forza è una componente essenziale della corsa, soprattutto quando si tratta di sviluppare la capacità di corsa. L’allenamento della forza potrebbe comprendere allenamenti di forza legati alla corsa, come il lavoro in salita, e allenamenti di forza non legati alla corsa, come gli esercizi funzionali con i pesi liberi. È importante chiedere a un runner del suo regime di allenamento della forza (se ne ha uno).

Coaching(edit | edit source)

Un running coach è spesso il passo successivo per un runner alle prime armi che vuole salire di livello e migliorare la propria performance. Un running coach può essere impiegato a breve termine (per migliorare la tecnica) o a lungo termine per migliorare la performance a lungo termine. Il coaching potrebbe essere faccia a faccia o online, soprattutto con gli smart watch per la corsa e le applicazioni per tracciare le statistiche della corsa. La collaborazione tra gli allenatori e i fisioterapisti può portare a dei benefici nell’affrontare gli infortuni e il programma di allenamento del runner.

Running Clubs( edit | edit source )

I running club sono un ottimo modo per impegnarsi nella corsa. I running club offrono il sostegno sociale, la struttura e le opportunità di allenamento di cui molti runner hanno bisogno per motivarsi. Altri runner del club possono offrire consigli sull’allenamento e supporto, e spesso c’è un supporto secondario per i membri del club durante le gare più importanti. Alcuni running club sono anche più professionali e reclutano solo runner che hanno raggiunto una soglia di velocità di gara. Alcuni di questi runner potrebbero essere remunerati finanziariamente per essere membri del club.

Obiettivi della corsa( modifica | modifica sorgente )

Comprendere le ragioni per cui le persone corrono (ad esempio, la gestione del peso) è importante per aiutare a motivare e affrontare gli aspetti psicologici della corsa. Il linguaggio che i pazienti usano per descrivere la loro motivazione a correre è fondamentale per comprendere la pressione emotiva che subiscono e per capire cosa li spinge a correre. Ad alcuni runner potrebbero non mancare mai la motivazione o l’impulso a correre, e ad altri potrebbero non piacere i consigli per gestire il carico di corsa durante o dopo un infortunio. Stabilire una linea di base per ogni paziente permette al fisioterapista di conoscere gli obiettivi del runner. La tecnologia indossabile, come i dispositivi di tracciamento, potrebbe anche aiutare a migliorare l’aderenza a programmi di allenamento specifici che consentano a un runner di raggiungere obiettivi specifici, e se la tecnologia indossabile è combinata con e-mail motivazionali su base settimanale (da parte di un running club o di un gruppo di supporto), l’aderenza ai programmi e il raggiungimento degli obiettivi di corsa sono ancora migliori(11).

Attenzione per gli ultramaratoneti( modifica | modifica fonte )

Gli ultramaratoneti sono particolarmente a rischio di sviluppare le seguenti condizioni durante e o subito dopo un’ultramaratona(12).

  • Problemi digestivi
  • Emorragia gastrointestinale
  • Cambiamenti cardiovascolari
  • Compromissione renale
  • Infezioni delle vie respiratorie superiori
  • Problemi muscolo-scheletrici

Questi fattori potrebbero essere presi in considerazione durante la valutazione soggettiva di un ultramaratoneta.

Citazioni(edit | edit source)

  1. Dempster J, Dutheil F, Ugbolue UC. The prevalence of lower extremity injuries in running and associated risk factors: a systematic review. Physical Activity and Health. 2021;5(1):133-45.
  2. Hollander K, Rahlf AL, Wilke J, Edler C, Steib S, Junge A, Zech A. Sex-specific differences in running injuries: a systematic review with meta-analysis and meta-regression. Sports Med. 2021 May;51(5):1011-39.
  3. 3.0 3.1 Vitez L, Zupet P, Zadnik V, Drobnič M. Running injuries in the participants of Ljubljana Marathon. Slovenian Journal of Public Health. 2017 Oct 9;56(4):196-202.
  4. Lee DC, Brellenthin AG, Thompson PD, Sui X, Lee IM, Lavie CJ. Running as a key lifestyle medicine for longevity. Progress in cardiovascular diseases. 2017 Jul 1;60(1):45-55.
  5. Fields KB. Running injuries-changing trends and demographics. Current sports medicine reports. 2011 Sep 1;10(5):299-303.
  6. Saragiotto BT, Yamato TP, Junior LC, Rainbow MJ, Davis IS, Lopes AD. What are the main risk factors for running-related injuries?. Sports medicine. 2014 Aug;44(8):1153-63.
  7. Brake MT, Stolwijk N, Staal B, Van Hooren B. Using beat frequency in music to adjust running cadence in recreational runners: A randomized multiple baseline design. Eur J Sport Sci. 2022 Mar 29:1-10.
  8. Hollander K, Rahlf AL, Wilke J, Edler C, Steib S, Junge A, Zech A. Sex-Specific Differences in Running Injuries: A Systematic Review with Meta-Analysis and Meta-Regression. Sports Medicine. 2021 Jan 12:1-29.
  9. Rehabilitation of Running Biomechanics. (2020, October 27). Physiopedia, . Retrieved 00:17, March 30, 2021 from https://www.physio-pedia.com/index.php?title=Rehabilitation_of_Running_Biomechanics&oldid=257618.
  10. Nunes D. Subjective Assessment of Your Runner Course. Plus (2021)
  11. Wattanapisit A, Amaek W, Sukkriang N, Wattanapisit S, Wongsiri S. Perspectives on Using Online Platforms for Promoting Running and Walking Activities. Frontiers in public health. 2020;8.
  12. Knechtle B, Nikolaidis PT. Physiology and pathophysiology in ultra-marathon running. Frontiers in physiology. 2018 Jun 1;9:634.


Lo sviluppo professionale nella tua lingua

Unisciti alla nostra comunità internazionale e partecipa ai corsi online pensati per tutti i professionisti della riabilitazione.

Visualizza i corsi disponibili