Introduzione alla fisioterapia pediatrica

Introduzione(edit | edit source)

I fisioterapisti lavorano per mantenere e migliorare la funzionalità e il movimento dei propri pazienti o clienti.⁽¹⁾ I fisioterapisti pediatrici lavorano con bambini che presentano alcuni disturbi nello sviluppo e con le loro famiglie. In genere, i fisioterapisti pediatrici si occupano dei problemi motori, ma i loro pazienti potrebbero presentare anche altri disturbi che riguardano la cognizione, il linguaggio e gli aspetti psicosociali. Dal punto di vista dello sviluppo, i bambini in genere seguono uno schema prevedibile di raggiungimento delle abilità motorie, anche se le tempistiche possono variare. Il patrimonio genetico, le aspettative culturali, le pratiche dei caregiver e le interazioni all’interno dell’ambiente sono tutte cose che hanno un impatto sul modo in cui i bambini apprendono le abilità funzionali.⁽²⁾

Obiettivi della fisioterapia pediatrica( modifica | modifica fonte )

Quando si lavora con bambini con disturbi o disabilità fisiche, l’obiettivo generale del fisioterapista pediatrico è quello di promuovere l’indipendenza. I fisioterapisti mirano ad aiutare i propri clienti/pazienti a raggiungere abilità funzionali adeguate allo sviluppo, a ridurre l’impatto di un disturbo, a impartire strategie di adattamento e a educare la famiglia e i caregiver per garantire la continuità.⁽³⁾

Gli obiettivi delle sedute di fisioterapia pediatrica comprendono:

1. Promuovere l’indipendenza
2. Aumentare la partecipazione
3. Facilitare lo sviluppo e la funzione motoria
4. Migliorare la forza e la resistenza
5. Migliorare le opportunità di apprendimento
6. Alleviare le sfide associate all’assistenza quotidiana ⁽⁴⁾

Disturbi comuni in età pediatrica( modifica | modifica fonte )

I disturbi del neurosviluppo tra i bambini sono in aumento. Queste disabilità possono essere legate a condizioni di salute congenite o acquisite che comportano disabilità temporanee, permanenti o progressive. A seconda della disabilità, tutti o diversi aspetti della vita di un bambino possono essere influenzati. Alcuni esempi di disabilità infantili sono:

• Paralisi cerebrale
• Spina bifida
• Lesione cerebrale traumatica
• Disturbo dello spettro autistico
• Disabilità intellettiva
• Artrite idiopatica giovanile⁽³⁾

Dove lavorano i fisioterapisti pediatrici?( modifica | modifica fonte )

I fisioterapisti pediatrici possono lavorare in diversi contesti, tra cui:

• Scuole
• Centri ambulatoriali
• Ospedali
• Centri di riabilitazione
• La casa del bambino
• Unità di terapia intensiva neonatale⁽⁵⁾⁽³⁾

Assistenza incentrata sulla famiglia( modifica | fonte edit )

In precedenza, gli interventi per i bambini si basavano sui disturbi delle strutture e delle funzioni corporee. Recentemente si è passati a concentrarsi sulla partecipazione e sulle attività del bambino con la propria famiglia. Inoltre, gli interventi si sono spostati da ciò che il bambino non può fare a ciò che il bambino può fare.⁽⁶⁾⁽⁷⁾

Lo sviluppo atipico di un bambino può avere un impatto sull’intera famiglia. I caregiver e i familiari potrebbero sviluppare sentimenti di vulnerabilità e di colpa o sentirsi incapaci di prendersi cura del proprio bambino.⁽⁸⁾ Tuttavia, questo nuovo modello di assistenza sposta il processo decisionale dal professionista clinico ai caregiver, che sono considerati gli esperti dei bisogni e delle capacità del proprio bambino.^{(6) (9) (10)(7)} Riconoscere gli interessi e i valori della famiglia è quindi fondamentale. Questo processo offre alle famiglie l’opportunità di sentirsi responsabilizzate e di aumentare la fiducia in se stesse nell’affrontare le sfide quotidiane.⁽⁸⁾

Team(edit | edit source)

Nella maggior parte dei contesti pediatrici, il fisioterapista lavorerà in collaborazione con altri membri del proprio team. Ogni team è diverso, a seconda delle esigenze e dei desideri della famiglia e del bambino. In generale, il team comprende il bambino, il genitore/caregiver e altro personale medico specializzato, come logopedisti, terapisti occupazionali, psicologi, assistenti sociali, insegnanti e medici. Il bambino è considerato il membro più importante del team.

I fisioterapisti pediatrici potrebbero lavorare nei seguenti tipi di team:

1. Multidisciplinare:
   • i professionisti lavorano in modo indipendente, fornendo valutazioni, obiettivi e interventi distinti e specifici per la propria disciplina
   • solitamente c’è meno comunicazione tra i membri del team
2. Interdisciplinare:
   • i membri del team interagiscono tra loro in relazione alla valutazione e allo sviluppo di un piano di intervento
   • gli interventi vengono tipicamente forniti dal singolo operatore, ma occasionalmente si verificano co-trattamenti
   • c’è più comunicazione tra i membri del team rispetto a quanto avviene in un team multidisciplinare
3. Transdisciplinare:
   • i membri del team forniscono valutazioni congiunte, collaborano allo sviluppo degli obiettivi e agli interventi
   • un operatore è l’operatore principale che lavora regolarmente con la famiglia (attua il piano di intervento per tutte le discipline consultandosi con gli altri operatori)
   • l’operatore principale viene scelto in base alla disciplina più necessaria per il bambino e la famiglia

** A prescindere dal tipo di approccio basato sul team che viene utilizzato, il coordinamento, la comunicazione e la documentazione sono tutti elementi essenziali.⁽¹¹⁾

Risorse(edit | edit source)

• Family Centred Intervention and Early Diagnosis

• Best Practice in Developmental Skills Training in Early Intervention

Citazioni(edit | edit source)