Funzione della mano da 0 ai 7 mesi

Introduzione(edit | edit source)

Fin dalla nascita, i neonati usano le mani per raccogliere informazioni sul proprio corpo e sulle superfici circostanti. I movimenti spontanei e autogenerati delle braccia e delle gambe garantiscono il contatto con l’ambiente. Questi movimenti spontanei “forniscono una base per il comportamento esplorativo da cui si costruiscono la rappresentazione del corpo e una forma di conoscenza di sé di base e implicita”.⁽¹⁾ Con l’aumento delle capacità motorie, i lattanti iniziano a raggiungere e ad afferrare gli oggetti in vari modi.⁽²⁾ Il movimento di raggiungimento permette al lattante di avvicinare le mani a un bersaglio, mentre il movimento di presa offre alle mani l’opportunità di manipolare un giocattolo o un oggetto.⁽³⁾

Mani(edit | edit source)

I neonati afferrano intuitivamente gli oggetti che gli vengono messi in mano, ma non quelli lontani. A circa 4 mesi, i lattanti iniziano a raggiungere obiettivi distanti. A 12 mesi, il lattante è in grado di usare le braccia per facilitare un “reach-to-grasp” (raggiungere per afferrare) molto simile a quello di un adulto.⁽⁴⁾

Uso delle mani dei lattanti.

Oltre a manipolare i giocattoli, i lattanti da 0 a 7 mesi usano le mani anche per altri scopi. L’uso delle mani in questa fase può avere i seguenti obiettivi:⁽⁵⁾

1. Raccogliere informazioni sul proprio corpo e sulle superfici circostanti
2. Interagire con gli oggetti che incontrano
3. Comunicazione
4. Sostegno del corpo e controllo posturale

Tra 0 e 7 mesi, ogni fase dello sviluppo della mano accresce la fase successiva. Dalla nascita fino a 6-8 settimane, la maggior parte dei movimenti della mano sono spontanei (vedi sotto). A 2-6 mesi, le azioni esplorative della mano, guidate dalla curiosità, sono supportate dall’attenzione visiva. A 6-8 mesi, i lattanti sono in grado di manipolare e afferrare gli oggetti per far sì che le cose accadano. Questa è la prima fase delle azioni della mano dirette all’obiettivo.⁽⁵⁾

Self-Touching(edit | edit source)

Tipi di posizionamento della mano per il self-touch (A. Dorso della mano chiuso, B. Dorso della mano semichiuso, C. Palmo semiaperto, D. Palmo aperto, E. Presa pre-precisione, F. Presa a mano intera)

Da 0 a 24 settimane, l’esplorazione tramite il self-touching (tocco di se stessi) insegna ai bambini a conoscere il proprio viso, il proprio corpo e le superfici circostanti.⁽⁵⁾ Il self-touching aiuta il lattante a raccogliere informazioni sull’estremità che entra in contatto con il corpo e sulla sua posizione nello spazio.⁽¹⁾ Nelle prime settimane di vita (fino a 8 settimane), i lattanti toccano inizialmente con il pugno sul dorso della mano. Infine (8-12 settimane) ci sono le prime transizioni a una posizione semichiusa con contatto sul lato della mano e sul dorso delle dita. I contatti con le mani in questo primo periodo sono brevi. Quando i lattanti hanno 8-12 settimane, il tempo di contatto e l’esplorazione aumentano e inizia la manipolazione con le dita. Da 12 a 24 settimane, il tatto è più complesso e il punto di contatto è l’aspetto palmare della mano. In questa fase i lattanti possono ruotare le proprie mani per esplorare gli oggetti.⁽⁵⁾

Movimenti spontanei( modifica | modifica fonte )

Lattante su una superficie solida e dura con estensione degli arti inferiori e abduzione degli arti superiori.

I movimenti generali di tutto il corpo che si osservano spesso nei lattanti sono definiti movimenti spontanei. Queste manovre possono durare da alcuni secondi a diversi minuti.⁽⁶⁾ Dalla nascita fino a circa 6-8 settimane predominano questi tipi di movimenti. I movimenti spontanei aiutano il lattante a portare le proprie mani in contatto con il proprio corpo e con le superfici del suo campo visivo. Una diminuzione dei movimenti spontanei si verifica una volta che il lattante si concentra sulle mani o su chi lo assiste.⁽⁵⁾

Lattante su una superficie morbida con posizionamento in flessione.

Le diverse superfici di appoggio possono influenzare i movimenti spontanei degli arti. Su superfici dure e solide, un lattante in posizione supina tende a posizionare gli arti inferiori in estensione e gli arti superiori in abduzione con estensione del gomito. Questa posizione su una superficie dura riduce i calci e i movimenti spontanei. Al contrario, un neonato in posizione supina su una superficie morbida tende ad assumere una posizione più flessa degli arti inferiori e gli arti superiori vengono portati sulla linea mediana vicino alla bocca. In questa posizione flessa, le mani sono aperte e possono muoversi liberamente per toccarsi tra loro e toccare il corpo.⁽⁵⁾

Scopo dei movimenti spontanei( modifica | modifica fonte )

• Aumentare la forza muscolare
• Aumentare la resistenza muscolare
• Aumentare gli input sensoriali
• Mantenere la testa ferma in risposta alle perturbazioni dell’arto superiore.
• Modellamento del tratto corticospinale⁽⁵⁾

** I prematuri e i lattanti con ritardo nello sviluppo hanno meno movimenti spontanei⁽⁷⁾

Raggiungere e afferrare intenzionalmente( modifica | modifica fonte )

3-4 mesi( modifica | modifica fonte )

Raggiungimento intenzionale.

A 3-4 mesi, i lattanti raggiungono intenzionalmente gli oggetti, soprattutto quando questi vengono introdotti sulla linea mediana. A circa 10 settimane di vita, i lattanti sono in grado di portare le mani sulla linea mediana. Di seguito sono elencate alcune caratteristiche del raggiungimento intenzionale durante questa fase:

• Il raggiungimento è preceduto dall’attenzione visiva del lattante su un giocattolo
• La mano è in posizione aperta all’inizio del raggiungimento fino a quando l’oggetto non viene afferrato
• Movimenti piccoli e ripetitivi delle dita permettono di esplorare la forma e la consistenza del giocattolo
• Il lattante perde la presa sul giocattolo quando questo non si trova più nel suo campo visivo

5-6 mesi( modifica | modifica fonte )

Il raggiungimento e la presa intenzionali durante la fase di 5-6 mesi sono caratterizzati da quanto segue:

• Il lattante è in grado di mantenere la presa su un giocattolo anche quando non si trova nel suo campo visivo
• Il lattante è in grado di tenere un giocattolo con una mano e di utilizzare l’altra per esplorare con le dita
  

  Presa palmare.

• Le azioni sono più orientate agli obiettivi
• Il lattante afferra le diverse parti del giocattolo utilizzando:
  • Presa palmare O
  • Presa a pinza
• Il lattante può passare il giocattolo da una mano all’altra
• Il lattante può scuotere e sbattere i giocattoli
• Quando viene introdotto un nuovo giocattolo, il lattante lascia cadere il vecchio
• I giocattoli vengono portati alla bocca

Risorse(edit | edit source)

• Task Oriented Movement Therapy
• Understanding Newborn Behaviour
• Newborn Perceptual Motor Behaviour
• Hand Function

Citazioni(edit | edit source)