Sostanze dopanti e antidoping nello sport

Definizioni di Doping(modifica | fonte edit)

Il doping è definito come la presenza di sostanze o metodi proibiti per migliorare in maniera scorretta le performance sportive e ottenere un vantaggio sugli avversari.⁽¹⁾

L’Agenzia Mondiale Antidoping (WADA) definisce il doping come il verificarsi di una o più violazioni delle regole antidoping di cui agli articoli da 2.1 a 2.11 del Codice Mondiale Antidoping.⁽²⁾

Categorie di sostanze(modifica | fonte edit)

Farmaci/droghe	Definizione	Funzione/Effetti	Effetti collaterali	Esempi
Steroidi anabolizzanti(3)	Ormoni sintetici che aiutano a costruire i muscoli più velocemente e permettono un recupero più rapido dall’allenamento (favoriscono la crescita muscolare)(3)	Imitano il testosterone Favoriscono la riparazione muscolare e accelerano la costruzione muscolare, in modo che l’atleta possa allenarsi più spesso e più intensamente per ottenere risultati più rapidi	Insufficienza renale(3) Sbalzi d’umore(3) Ansia(3) Aggressività(3) Pressione alta(3) Aumento del rischio di infarto(3) Ictus(3) Impotenza(3) Infertilità(3) Abbassamento della voce(3) Aumento dei peli sul viso nelle femmine(3) Disturbi mestruali(3)	Testosterone Trenbolone Ossimetolone Metandrostenolone Nandrolone Stanozololo Boldenone Oxandrolone
	Per saperne di più: Anabolic-Androgenic Steroid Use in Sports, Health, and Society(3) Abuso di steroidi anabolizzanti L’influenza degli steroidi anabolizzanti sui processi fisiologici e sull’esercizio fisico
Peptidi	Gli ormoni peptidici e gli analoghi sono sostanze sintetiche che copiano gli ormoni naturali dell’organismo(4)	Ormone della crescita(4): agisce come uno steroide anabolizzante sviluppa i muscoli aumenta la combustione del grasso riduce la stanchezza Eritropoietina (EPO)(4): favorisce la produzione di globuli rossi e quindi aumenta la quantità di ossigeno che il sangue può trasportare in ogni momento più apporto di ossigeno ai muscoli consente all’atleta di lavorare più a lungo e con maggiore intensità	Ormone della crescita(5) cardiomegalia ipertensione diabete neuropatie edema periferico ipertensione ortostatica sindrome del tunnel carpale anomalie del profilo lipidico Eritropoietina(5) con un livello di ematocrito superiore al 55%(5): rischio di effetti cardiovascolari ipertensione infarto miocardico acuto aritmie trombosi edema stimola l’angiogenesi e l’aplasia dei globuli rossi	Ormone della crescita (HGH) Eritropoietina (EPO)
	Per saperne di più: L’influenza dell’ormone della crescita umano (HGH) sui processi fisiologici e sull’esercizio fisico
Analgesici	Antidolorifici Sostanze che creano dipendenza Possono essere farmaci orali o iniettabili	Riducono la sensazione del sistema nervoso centrale (SNC) e quindi aiutano ad alleviare il dolore(6) Mascherano il dolore in modo che l’atleta torni prima dall’infortunio	Perdita di concentrazione(6) Perdita di equilibrio(6) Vertigini(6) Sedazione(6) Nausea(6) Vomito(6) Stitichezza(6) Dipendenza(6)	Eroina(6) Metadone(6) Petidina Morfina Codeina(6)
	Per saperne di più: A painful dilemma? Analgesic use in sport and the role of anti-doping.(7) International Olympic Committee consensus statement on pain management in elite athletes(8) Farmaci analgesici ed esercizio fisico L’influenza dei FANS sui processi fisiologici e sull’esercizio fisico
Stimolanti	“Gli stimolanti agiscono sul sistema nervoso centrale e periferico per produrre una serie di possibili azioni psicostimolanti come l’aumento della vigilanza, l’iperattività e l’alterazione dell’umore”.(9)	Vengono utilizzati per ridurre la sensazione di stanchezza in modo che l’atleta possa allenarsi più a lungo(10) Stimolano il sistema nervoso centrale (SNC), rendendo l’atleta più vigile(10) Migliorano i tempi di reazione(10) Migliorano la memoria(10) Aumentano l’eccitazione(10) Stimolano il rilassamento e la fiducia in se stessi(10)	Irritabilità(10) Insonnia(10) Ansia(10) Tremori(10) Aumento della pressione sanguigna(9) Tachicardia(10) Irritazione gastrica(10)	Anfetamine Efedrina Cocaina Caffeina
	Per saperne di più: Metanfetamina ed esercizio fisico Caffeina ed esercizio fisico
Diuretici	Farmaci che aumentano la velocità di perdita dell’acqua dal corpo(11)	Accelerano la funzione renale producendo più urina, riducendo la ritenzione di liquidi e causando una rapida perdita di peso Spesso utilizzati negli sport con categorie di peso (gli atleti potrebbero usarli per “raggiungere il peso richiesto” per la gara)(11) Spesso utilizzati come agenti mascheranti per nascondere l’effetto di altre sostanze dopanti(11)	Disidratazione(12) Possibili vertigini(12) Crampi muscolari(12) Mal di testa(12) Nausea(12) Fatica(12) Sviluppo di una malattia renale(12)	Acetazolamide
Betabloccanti	Utilizzati come rilassanti, indebolendo gli effetti degli ormoni dello stress(13)	Gli atleti mantengono una frequenza cardiaca lenta e una pressione sanguigna bassa, utili in situazioni di tensione come una gara(14) L’effetto calmante è utile anche negli sport ad alto rischio in cui è coinvolta la velocità	Rischio per gli atleti con pressione bassa, problemi cardiaci e asma(15) Potrebbero causare sintomi depressivi e insonnia(15) Stanchezza(15)	Propranololo Acebutololo

Perché gli atleti assumono sostanze dopanti?(modifica | fonte edit)

I motivi includono^(1)(16):

• Per recuperare più rapidamente da un infortunio
• Per mascherare il dolore
• Influenzati da altri
• La volontà di vincere è più forte della coscienza morale
• Il desiderio di essere i migliori a tutti i costi, soprattutto quando la vittoria comporta una ricompensa economica
• Risultati migliori portano a sponsor e contratti di sponsorizzazione migliori
• Desiderio di soddisfare le aspettative degli altri
• Sfruttare al meglio la breve vita sportiva
• Disponibilità a imbrogliare per ottenere il plauso del pubblico
• Sentire che le proprie capacità naturali non sono abbastanza buone

Perché le sostanze dopanti sono proibite nello sport?(modifica | fonte edit)

Argomenti convenzionali e difetti filosofici a sostegno dei divieti delle sostanze dopanti(modifica | fonte edit)

Considerazioni sul miglioramento delle performance e sul controllo delle sostanze nello sport⁽¹⁷⁾

Argomento	Difetto filosofico
Naturalezza(17) – lo sport dovrebbe testare le capacità naturali di un atleta, senza l’aiuto di sostanze e metodi esterni all’atleta stesso	Gli atleti fanno tante cose che sono “innaturali”, come l’allenamento in alta quota o l’uso di tecnologie e attrezzature che favoriscono il successo nello sport.(17) Perché le sostanze dopanti fanno eccezione?
Equità(17) – la garanzia di una parità di condizioni è offuscata dall’uso di sostanze dopanti da parte degli atleti	Esiste davvero una parità di condizioni in altre aree al di fuori delle sostanze dopanti? Considerare fattori come l’accesso non uniforme a finanziamenti, strutture e coaching in tutto il mondo.(17)
Salute(17) – l’uso di sostanze dopanti comporta rischi per la salute degli atleti a breve e lungo termine	Cosa si intende per salute negli atleti? Considerare che gli atleti d’élite spingono il proprio corpo al limite, a volte anche con metodi di allenamento discutibili.(17)
Danno agli altri(17) – il rischio che gli atleti che fanno uso di sostanze dopanti spingano altri atleti impressionabili ad assumere tali sostante (ad esempio, atleti d’élite che si dopano e poi atleti più giovani che seguono l’esempio)	Gli atleti impressionabili potrebbero sentirsi costretti a prendere parte a pratiche di allenamento o nutrizionali non salutari perché i loro idoli le raccomandano e non c’è alcun controllo su questo tipo di condivisione di informazioni.(17)

Thomas Murray discute le basi morali dell’antidoping nello sport insieme alle tre ragioni tipicamente utilizzate per difenderlo.⁽¹⁸⁾ Queste ragioni sono⁽¹⁸⁾:

• proteggere la salute dell’atleta
• promuovere la correttezza
• preservare il significato e i valori dello e nello sport (“lo spirito dello sport”)

Agenzia Mondiale Antidoping (WADA)(modifica | fonte edit)

Scopo della WADA(modifica | modifica fonte)

Gli scopi del Codice Mondiale Antidoping e del Programma Mondiale Antidoping sono i seguenti⁽²⁾:

• “Proteggere il diritto fondamentale degli atleti a partecipare a uno sport senza doping e promuovere così la salute, la correttezza e l’uguaglianza per gli atleti di tutto il mondo”.
• “Garantire programmi antidoping armonizzati, coordinati ed efficaci a livello internazionale e nazionale per quanto riguarda la prevenzione del doping”.

Per saperne di più sullo scopo, il campo di applicazione e l’organizzazione del Programma Mondiale Antidoping e del Codice: Codice Mondiale Antidoping 2021 (pagine da 9 a 12)⁽²⁾

Violazioni delle regole(modifica | modifica sorgente)

Una violazione delle regole antidoping NON riguarda solo il fatto di essere positivi. Le 11 violazioni delle regole sono⁽²⁾:

1. Presenza di una sostanza proibita o dei suoi metaboliti o marcatori nel campione di un atleta
2. Uso o tentativo di uso da parte di un atleta di una sostanza proibita o di un metodo proibito
3. Evadere, rifiutare o non sottoporsi al prelievo di campioni da parte di un atleta
4. “Missed whereabouts” (mancato controllo) da parte di un atleta
5. Manomissione o tentativo di manomissione di qualsiasi parte del controllo antidoping da parte di un atleta o di un’altra persona
6. Possesso di una sostanza proibita o di un metodo proibito da parte di un atleta o di una persona di supporto all’atleta
7. Traffico o tentativo di traffico di sostanze proibite o di metodi proibiti da parte di un atleta o di un’altra persona
8. Somministrazione o tentata somministrazione da parte di un atleta o altra persona a qualsiasi atleta in gara di qualsiasi sostanza proibita o metodo proibito o somministrazione o tentata somministrazione da parte di un atleta o altra persona a qualsiasi atleta fuori gara di qualsiasi sostanza proibita o di qualsiasi metodo proibito fuori gara
9. Complicità o tentativo di complicità da parte di un atleta o di un’altra persona
10. Associazione proibita da parte di un atleta o di un’altra persona
11. Atti da parte di un atleta o di un’altra persona per scoraggiare o ritorcere la denuncia alle autorità

Ulteriori dettagli sulle violazioni delle regole antidoping sono disponibili qui: World Anti-Doping Code 2021 (Articolo 2, pagine da 19 a 26)

Ruoli e responsabilità del personale di supporto agli atleti(modifica | fonte edit)

Il personale di supporto agli atleti ha i seguenti ruoli e responsabilità⁽²⁾:

• Conoscere e rispettare tutte le politiche antidoping
• Collaborare con il programma di controllo degli atleti
• Usare la propria influenza sui valori e sul comportamento degli atleti per promuovere atteggiamenti antidoping
• Divulgare alla propria organizzazione antidoping nazionale e alla federazione internazionale qualsiasi decisione di un non firmatario che accerti una violazione delle regole antidoping nei dieci anni precedenti
• Collaborare con le organizzazioni antidoping che indagano sulle violazioni delle regole antidoping
• Il personale di supporto agli atleti non deve utilizzare o possedere sostanze o metodi proibiti senza una valida giustificazione

Ulteriori informazioni sulle responsabilità degli atleti sono disponibili nell’articolo 12 (pagina 136) del Codice Mondiale Antidoping 2021⁽²⁾

Il personale di supporto agli atleti svolge un ruolo fondamentale nella creazione di ambienti di supporto che proteggano dal doping. Recenti ricerche evidenziano tre temi generali che il personale di supporto agli atleti deve prendere in considerazione⁽¹⁹⁾:

1. “Tutti hanno la responsabilità dell’antidoping, ma la maggior parte del lavoro poggia in modo diseguale su alcune spalle”.
2. “L’educazione è fondamentale per la prevenzione del doping”.
3. “La prevenzione del doping si basa sul modo in cui lavoriamo con i giocatori e tra di noi”.

Si prega di leggere l’articolo: The role of athlete support personnel in preventing doping: a qualitative study of a rugby union academy.⁽¹⁹⁾

Nota: L’atleta e solo l’atleta è responsabile di tutto ciò che entra nel proprio corpo!⁽¹⁶⁾

Metodi di doping(modifica | fonte edit)

• Doping ematico
  • l’uso improprio di tecniche o sostanze per aumentare il numero di globuli rossi⁽²⁰⁾
• Farmaci/droghe
  • l’uso di sostanze proibite che migliorano le performance dell’organismo⁽²⁰⁾
• Chimico e fisico
  • un tentativo di alterare la validità dei campioni raccolti; manipolazioni come bere molta acqua o assumere probenecid prima dei test per diluire l’effetto di una sostanza proibita⁽²¹⁾
• Doping genico
  • la manipolazione di cellule o geni per migliorare le performance dell’organismo (ad esempio, tempi di reazione più rapidi o maggiore forza fisica)⁽²²⁾

Sostanze proibite dall’Agenzia Mondiale Antidoping(modifica | fonte edit)

Quando si decide se una particolare sostanza debba essere proibita o meno, bisogna stabilire che essa soddisfa almeno due dei seguenti criteri⁽²⁾:

• L’uso della sostanza è potenzialmente in grado di migliorare o migliora le performance
• L’uso della sostanza rappresenta un rischio reale o potenziale per la salute dell’atleta
• L’uso di questa sostanza viola lo spirito dello sport

L’elenco viene pubblicato tre mesi prima della sua entrata in vigore, in modo che gli atleti e le altre persone coinvolte possano familiarizzare con le modifiche apportate all’elenco. Si noti che sono proibite anche le sostanze o i metodi che mascherano l’uso di altre sostanze e metodi proibiti.

Se un atleta ha un motivo medico legittimo per usare una sostanza proibita, può richiedere un’esenzione per uso terapeutico. Per saperne di più: Therapeutic Use Exemptions (TEUs) e International Standard for Therapeutic Use Exemptions (ISTUE).

Scarica qui l’ultima Lista delle sostanze e dei metodi proibiti, disponibile in 12 lingue (in vigore, pubblicata il 1° gennaio 2023): Prohibited List

Tabella 3. Categorie della lista delle sostanze e dei metodi proibiti WADA

Sostanze e metodi proibiti in qualsiasi momento	S0 – Sostanze non approvate S1 – Agenti anabolizzanti S2 – Ormoni peptidici, fattori di crescita, sostanze correlate e mimetici S3 – Agonisti beta-2 S4 – Modulatori ormonali e metabolici S5 – Diuretici e agenti mascheranti M1 – M2 – M3 – Metodi proibiti
Sostanze e metodi proibiti in gara	S6 – Stimolanti S7 – Narcotici S8 – Cannabinoidi S9 – Glucocorticoidi
Sostanze proibite in particolari sport	P1 – Beta-bloccanti

Test per le sostanze proibite(modifica | fonte edit)

• I test sono obbligatori⁽²⁾
• Un atleta può essere convocato per un test antidoping in qualsiasi momento, durante o al di fuori della gara
• I tipi di test sono elencati nella Tabella 4⁽²⁾:

Tabella 4. Riepilogo delle procedure di test

Analisi del sangue	Analisi delle urine
Utilizzate per rilevare i vettori artificiali di ossigeno Vengono prelevati due campioni in presenza di un funzionario I campioni vengono sigillati in presenza dell’atleta I codici del campione vengono forniti da un funzionario L’atleta compila una dichiarazione medica I campioni vengono inviati al laboratorio registrato	L’atleta sceglie un kit per il prelievo dei campioni tra almeno tre opzioni disponibili Il campione viene prelevato in presenza di un funzionario dello stesso sesso Il campione viene diviso in due e sigillato dall’atleta L’atleta fornisce una dichiarazione medica

Lettura consigliata: At a glance: Anti-doping overview

Fasi del controllo antidoping in base all’esempio di un test delle urine(modifica | modifica sorgente)

• Controllo antidoping:
  • Il campione di urina o di sangue può essere raccolto in qualsiasi momento e in qualsiasi luogo per il controllo antidoping
• Selezione dell’atleta:
  • L’atleta riceverà una notifica da un responsabile del controllo antidoping (DCO) o da un accompagnatore della selezione per il controllo antidoping e gli sarà chiesto di firmare un documento che conferma che l’atleta ha compreso i suoi diritti e le sue responsabilità
• Presentarsi alla stazione:
  • L’atleta deve presentarsi alla stazione di controllo antidoping il prima possibile
• Scegliere il recipiente:
  • L’atleta sceglierà un recipiente di raccolta tra quelli proposti
• Fornire un campione:
  • Dovrà essere fornito un minimo di 90 ml di urina e un accompagnatore o DCO dello stesso sesso osserverà
• Dividere il campione:
  • L’atleta deve scegliere un kit per la raccolta dei campioni tra quelli disponibili
  • Dividere il campione nelle bottiglie A e B
  • Versare prima l’urina fino alla linea nel flacone B, poi riempire il flacone A e lasciare una piccola parte nel contenitore di raccolta
• Sigillare il campione:
  • Sigillare le bottiglie A e B
• Gravità specifica:
  • Il DCO misurerà la gravità specifica del campione per assicurarsi che non sia troppo diluito per essere analizzato
• Firmare il modulo:
  • L’atleta compila il modulo antidoping
• Analisi del campione:
  • I campioni saranno inviati al laboratorio accreditato WADA con la massima riservatezza e saranno tracciati per garantirne la sicurezza
  • Il campione A verrà analizzato e il campione B verrà conservato per ulteriori analisi, se necessario

Per saperne di più: Anti-Doping Process

Diritti e responsabilità dell’atleta(modifica | modifica fonte)

Tabella 5. Diritti e responsabilità degli atleti⁽²⁾

Diritti

Responsabilità

Gli atleti hanno il diritto di: avere un rappresentante e un interprete (se disponibile) chiedere ulteriori informazioni sul processo richiedere un ritardo nella presentazione alla stazione di controllo antidoping per motivi validi richiedere modifiche alla procedura di raccolta dei campioni (nel caso di atleti disabili)

Gli atleti hanno la responsabilità di: rimanere sotto l’osservazione diretta del DCO/accompagnatore per tutto il tempo dal momento della notifica fino al completamento del processo di raccolta dei campioni produrre un’identificazione appropriata rispettare le procedure di raccolta dei campioni presentarsi immediatamente al controllo antidoping (a meno che non ci siano motivi impellenti per un ritardo)

Per saperne di più: At a glance: The Doping Control Process; Rights and Responsibilities

Citazioni(edit | edit source)