Les compétences de maîtrise de soi sont précieuses pour tous les professionnels de la santé. La capacité à gérer le stress, à garder la conscience de soi et à donner et recevoir une rétroaction constructive sont des compétences que tout professionnel de la santé devrait acquérir. S’engager à apprendre tout au long de la vie et se fixer des objectifs de perfectionnement personnel et professionnel contribue au professionnalisme. En maîtrisant ces compétences, les professionnels de santé sont en mesure de réussir et d’améliorer la vie de tous les patients qu’ils traitent.
Gestion du stress pour le bien-être personnel (edit | edit source)
Comportement non professionnel et stress (edit | edit source)
Le manque de professionnalisme dans les soins de santé affecte la sécurité des patients en influençant négativement la communication interprofessionnelle et le milieu clinique. Cela peut conduire à des événements indésirables et à des erreurs dans la prestation de soins. Les professionnels de santé victimes de comportements non professionnels peuvent souffrir d’un manque de confiance en eux et d’une baisse de moral. Tout cela peut contribuer à l’épuisement professionnel. Dabekaussen et al.(1) déclare : « Reconnaître que les comportements non professionnels peuvent être exacerber par la charge de travail et le stress, et potentiellement conduire à l’épuisement professionnel, est nécessaire pour faire face à la crise du bien-être parmi les professionnels de la santé(1). »
Épuisement professionnel chez les professionnels de santé (edit | edit source)
« L’épuisement professionnel est un état d’épuisement physique, émotionnel et mental résultant d’un engagement à long terme dans un travail émotionnellement exigeant(2) ». Les principaux facteurs de l’épuisement professionnel sont la fatigue et l’épuisement au niveau personnel, au niveau professionnel ou au niveau des clients/patients. L’épuisement professionnel est associé(2) :
- à un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire
- à une mortalité globale
- à l’abus d’alcool
- à des relations brisées
- à une retraite prématurée
- à la dépression
- à l’anxiété
- à des troubles du sommeil
- au suicide
- à plus d’erreurs médicales dues à une mauvaise prise de décision
- à un faible respect des directives cliniques
- à des relations hostiles avec les patients et les collègues
- à des attitudes négatives
- au détachement du travail
- à des taux de roulement élevés
- à des absences pour maladie
- à l’absentéisme
Pour en savoir plus sur l’épuisement professionnel et le bien-être, cliquer ici.
« Le bien-être personnel englobe la santé physique, mentale et émotionnelle, ainsi qu’un sentiment d’équilibre et d’épanouissement dans la vie personnelle et professionnelle(3). »
Pour en savoir plus, on peut consulter davantage d’informations sur le stress et la santé ici.
Stratégies de gestion du stress pour les professionnels de la santé (edit | edit source)
Les stratégies de gestion du stress peuvent inclure(3) :
- les pratiques pour prendre soin de soi(4)
- la pleine conscience(5) et les techniques de relaxation(6)
- Pour en savoir plus, lire les articles suivants :
- la gestion efficace du temps(7)
- on peut trouver quelques conseils utiles sur la gestion du temps et la productivité ici (8)
- la capacité d’adaptation et la flexibilité(9)
- la résilience et le bien-être(9)
- la mise en place de limites saines(10)
- les réseaux de soutien social(11)
Conscience de soi et auto-évaluation (edit | edit source)
La conscience de soi est « la connaissance consciente de ses pensées, sentiments, comportements et valeurs(3) » et la compréhension que cela peut influencer nos interactions personnelles et professionnelles quotidiennes(12). Une autre description peut être « un processus interpersonnel de découverte de soi(12) ».
La conscience de soi peut permettre aux professionnels de la santé de reconnaître (12):
- leur potentiel
- leur tempérament
- leurs capacités à gérer le stress
Les professionnels de santé qui ont une bonne conscience de soi sont capables de fournir des soins adaptés à la culture de populations de patients diversifiées(13). En tant que compétence en matière de soins de santé, cela peut améliorer(12) :
- les compétences en matière de prise de décision
- les compétences en matière de pensée critique
- l’établissement de relations thérapeutiques
- les soins holistiques et centrés sur le patient
Stratégies pour la conscience de soi et l’auto-évaluation (edit | edit source)
Les stratégies visant à cultiver la conscience de soi et l’auto-évaluation peuvent inclure :
- la pratique réflexive
- une étude examinant comment s’engager dans la pratique réflexive peut influencer l’auto-soin des cliniciens émergents a trouvé ce qui suit(14) :
- les cliniciens sont plus aptes à prendre soin d’eux-mêmes sur le plan personnel et professionnel
- cela améliore la santé émotionnelle
- cela améliore leur satisfaction, leur durabilité et leur longévité dans leur travail de clinicien
- cela entraîne une diminution de l’épuisement professionnel
- pour en savoir plus sur la réflexion clinique, cliquer ici
- la rétroaction et l’évaluation par les pairs
- la compétence culturelle et la formation à la diversité
- pour en savoir plus sur la compétence et la sensibilité culturelles, cliquer ici
Avantages de la conscience de soi pour les professionnels de santé (edit | edit source)
Les avantages d’une meilleure conscience de soi chez les professionnels de santé comprennent(3) :
- l’amélioration des compétences en matière de communication
- une sensibilisation accrue à la prise de décision éthique
- le sens de la responsabilité envers soi-même
- l’amélioration de la collaboration au sein de l’équipe
En outre, une meilleure conscience de soi a des effets positifs sur(15):
- la confiance en soi
- la prise de décision
- la gestion du personnel
- la gestion du stress
Utilisation de la rétroaction constructive (edit | edit source)
Cadres pour une rétroaction constructive (edit | edit source)
L’utilisation de cadres de rétroaction constructive peut aider une personne à faire en sorte que la rétroaction qu’elle souhaite donner reste pertinente. Cela peut également permettre d’éviter les drames et les émotions inutiles qui surviennent parfois lorsque l’on donne une rétroaction. Le tableau 1 présente quelques modèles de rétroaction constructive et une explication de chaque modèle. Les différents cadres sont également appliqués à un même exemple, soit celui d’un thérapeute expérimenté qui doit fournir une rétroaction à un autre thérapeute qui prend régulièrement du retard dans ses rendez-vous, ce qui entraîne des retards et la frustration des patients.
Tableau 1. Modèles de rétroaction constructive
| Modèle de rétroaction |
Explication |
Exemples |
| « Rétroaction en sandwich »(16)(17) |
La rétroaction commence et se termine par des commentaires positifs, les commentaires plus « critiques » étant glissés au milieu. |
« J’apprécie votre expertise et votre engagement à fournir des soins de qualité. Cependant, le retard pris dans les premiers rendez-vous aujourd’hui a causé une certaine frustration chez les patients qui ont dû attendre. À l’avenir, une meilleure gestion du temps ou des mesures de précaution contre les surréservations pourraient aider à garantir que les rendez-vous se déroulent conformément à l’horaire prévu. Je sais que vous êtes fier de votre travail et que vous accordez toute votre attention à vos patients. Vous êtes resté calme et professionnel aujourd’hui malgré la forte pression. C’est formidable à voir. »
|
| Modèle SBI Situation – Behavior (comportement) – Impact (18) |
- Situation- Décrire la situation et les détails de ce qui s’est passé
- Behavior (comportement) – Décrire le comportement observé que l’on souhaite aborder
- Impact – Décrire l’impact du comportement sur la clinique, les collègues, les patients, etc.
|
- Situation – « Au cours de la journée, le rendez-vous de plusieurs patients a été retardé de 20 à 30 minutes. »
- Behavior (comportement) – « Il y a eu du retard dans les rendez-vous car certains rendez-vous précédents ont pris plus de temps que prévu. »
- Impact- « En conséquence, les patients qui étaient arrivés à l’heure pour leur rendez-vous ont été frustrés par les longs délais d’attente. Quelques patients sont même partis avant d’être vus en raison des retards. »
|
| Modèle de rétroaction chronologique(16) |
Ce modèle « met l’accent sur la restitution chronologique des observations » |
« Plus tôt dans la journée, j’ai remarqué que votre rendez-vous de 9 h avait pris environ 20 minutes de plus que prévu. Ensuite, lorsque M. X est arrivé à 9 h 30 pour son rendez-vous de 9 h 30, il a dû attendre 25 minutes avant d’être reçu. À 10 h 30, plusieurs patients attendaient d’être reçus et certains ont exprimé leur frustration face à ces retards. Quelques patients n’ont pas pu attendre plus longtemps et ont fini par reporter leur rendez-vous. À l’avenir, il serait peut-être utile de commencer les rendez-vous à l’heure et d’informer les patients des retards importants afin qu’ils puissent reporter leur rendez-vous si nécessaire. Prévoir un peu de temps tampon dans votre emploi du temps pourrait aider à éviter cet effet domino qui allonge les temps d’attente. »
|
| Modèle de Pendleton(16)(17) |
- Demander au thérapeute les points forts de sa performance
- Indiquer les points sur lesquels vous êtes d’accord et détailler les points positifs
- Demander au thérapeute ce qui n’était pas satisfaisant ou ce qui aurait pu être amélioré
- Indiquer les éléments qui auraient pu être améliorés
|
« Comment avez-vous trouvé le déroulement des rendez-vous d’aujourd’hui en ce qui concerne le respect de l’horaire ? Quels ont été les points forts de votre travail aujourd’hui ? … Oui, vous avez raison, certains retards importants ont entraîné des temps d’attente prolongés. Vous êtes resté professionnel et calme malgré le retard pris dans votre horaire. Vous avez accordé toute votre attention à chaque patient pendant ses rendez-vous. Vous avez pris du retard dans les premiers rendez-vous, ce qui a affecté votre horaire. Les patients n’ont pas été informés du retard au fur et à mesure que la matinée avançait. Je vous recommande de prévoir un peu plus de temps entre les rendez-vous et d’informer les patients en attente des retards. Si les retards deviennent excessifs, envisagez de proposer de reporter certains rendez-vous. Qu’en pensez-vous et avez-vous d’autres idées pour améliorer le respect des horaires des rendez-vous ? » |
Il existe de nombreux autres cadres. Pour en savoir plus, lire les articles suivants, en anglais original, qui fournissent des informations détaillées sur ces cadres et d’autres :
Conseils pour donner et recevoir une rétroaction constructive (edit | edit source)
Tableau 2. Conseils pour donner et recevoir une rétroaction constructive (adapté de Hardavella et al.(16))
| Conseils pour donner une rétroaction constructive |
- Préparer la rétroaction en avance
- Utiliser une approche équilibrée – des affirmations positives et des aspect à améliorer
- Fournir une rétroaction rapidement, mais à un bon moment
- Savoir ce que l’on souhaite obtenir grâce à la rétroaction et orienter la conversation en conséquence
- Idéalement, donner la rétroaction lors d’une conversation privée
- Débuter la conversation en douceur
- Être spécifique
- Démontrer du soutien
- Encourager la transparence dans le dialogue
- Encourager l’autoréflexion
- Être attentif aux indices non verbaux
- Pratiquer l’autoréflexion sur la séance de rétroaction à l’issue de celle-ci
|
| Conseils pour recevoir une rétroaction constructive |
- Être à l’écoute
- En cas d’incompréhension, demander des précisions
- Considérer cette rétroaction comme une opportunité d’apprentissage
- Faire une pause et réfléchir avant de répondre
- Ne pas tirer de conclusions hâtives, montrer que l’on s’investit dans le processus d’apprentissage et que l’on est désireux d’améliorer ses compétences
- Être ouvert d’esprit et réceptif
- Être positif et ouvert aux conseils et astuces utiles
- Apprendre de ses erreurs
- Rester motivé
- Montrer sa reconnaissance
- Réfléchir sur la rétroaction
- Être proactif
|
(19)
Engagement envers l’apprentissage continu et le perfectionnement professionnel (edit | edit source)
Stratégies pour adopter l’apprentissage continu (edit | edit source)
Les stratégies peuvent inclure(3) :
- l’éducation et les formations formelles
- par exemple, les diplômes d’études supérieures, les certifications et les programmes de formation spécialisée
- d’autres possibilités de perfectionnement professionnel
- par exemple, des ateliers, des conférences, des séminaires et des webinaires
- l’apprentissage autodirigé
- par exemple, en prenant l’initiative de lire la littérature pertinente, en suivant des cours en ligne pendant ses temps libres
- le mentorat et l’apprentissage en collaboration
- par exemple, des programmes de mentorat et des possibilités d’apprentissage en collaboration avec des collègues
- Pour en savoir plus sur le mentorat, consulter Introduction au mentorat
Planification du perfectionnement professionnel (edit | edit source)
Voici quelques conseils pour créer un plan de perfectionnement professionnel efficace(3) :
- l’auto-évaluation et la pratique réflexive
- la fixation d’objectifs
- l’identification des possibilités d’apprentissage
- le réseautage et le mentorat
- l’intégration dans la pratique quotidienne
(20)
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