Healing Arts und Ausdruckstherapien im interdisziplinären Team

Originale Autorin – Jess Bell basierend auf dem Kurs von Ziya Altug
Top-Beitragende – Jess Bell, Wanda van Niekerk und Kim Jackson

Einleitung(edit | edit source)

„Das Ziel der Kunst ist es nicht, die äußere Erscheinung der Dinge darzustellen, sondern ihre innere Bedeutung“ – Aristoteles.(1)

Die kreativen Kunst- und Ausdruckstherapien können sich der Dramatherapie, Spieltherapie, des expressiven Schreibens, der Poesietherapie, Tanztherapie, Kunsttherapie und Musiktherapie bedienen, um Menschen dabei zu helfen, ihre körperlichen, emotionalen, kognitiven und/oder sozialen Funktionen zu verbessern.
Physiotherapeuten und Leistungserbringer im Gesundheitswesen können feststellen, dass die Zusammenarbeit mit Therapeuten aus anderen Disziplinen die interprofessionelle Zusammenarbeit verbessern und möglicherweise die therapeutischen Beziehungen zu Patienten und Klienten stärken kann.(1)

Kunstbasierte Therapien (edit | edit source)

Die National Coalition of Creative Arts Therapies Associations (Nationale Vereinigung der Verbände für kreative Kunsttherapien) erklärt: „Kreative Kunsttherapeuten sind Leistungserbringer, die spezielle kunstbasierte Methoden und kreative Prozesse einsetzen, um Behinderung und Krankheit zu lindern und die Gesundheit und das Wohlbefinden zu optimieren. Zu den Behandlungsergebnissen gehören beispielsweise die Verbesserung der Kommunikation und des Ausdrucks sowie die Steigerung der körperlichen, emotionalen, kognitiven und/oder sozialen Funktionen.“(2)

Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen kunstbasierte Therapien und Ausdruckstherapien in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden können:(1)

  • Versorgung von Krebspatienten(3)
  • Depression(4)
  • Stressmanagement(5)(6)
  • Schlaganfall(7)

Kreative Therapien können zusammen mit der Lebensstilmedizin in Betracht gezogen werden. Die Lebensstilmedizin ist ein evidenzbasierter Ansatz, der darauf abzielt, die Gesundheit und das Wohlbefinden des Einzelnen und der Gesellschaft zu verbessern, und der berücksichtigt, wie Lebensstilfaktoren Gesundheit und Wohlbefinden beeinflussen können.(1) Auf den folgenden Seiten erfahren Sie mehr über die Lebensstilmedizin:

Dramatherapie (edit | edit source)

Die Dramatherapie ist: „ein aktiver, erfahrungsorientierter Ansatz zur Förderung von Veränderungen. Durch Geschichtenerzählen, projektives Spiel, gezielte Improvisation und Performance werden die Teilnehmenden eingeladen, gewünschte Verhaltensweisen zu proben, sich in Beziehungen zu üben, Flexibilität zwischen den Lebensrollen zu erweitern und jene Veränderung zu vollziehen, die sie in der Welt sehen und sein möchten.“(8)

Die Dramatherapie kann Geschichtenerzählen, Rollenspiele, Improvisationstechniken, Gruppenspiele und/oder Puppenspiel umfassen. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen die Dramatherapie in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden kann:(1)

  • Adipositas im Kindesalter
    • Demir Acar et al.(9) stellten fest, dass übergewichtige / adipöse Teenager durch Dramatherapie positive Einstellungen und Verhaltensweisen entwickeln können
  • Parkinson-Krankheit
    • Bega et al.(10) stellten fest, dass neuartige Improvisationsprogramme die Aktivitäten des täglichen Lebens bei Personen mit Parkinson unterschiedlichen Alters und unterschiedlicher Schwere der Krankheit verbessern können
  • Soziale Kognition
    • Tang et al.(11) stellten fest, dass Theaterimprovisationstraining zur Förderung der sozialen Kognition dazu beitragen kann, die Funktion und die Symptome bei Personen mit Risikofaktoren für Psychosen zu verbessern

Die folgenden Videos geben einen Einblick in die Praxis der Dramatherapie im Bereich der psychischen Gesundheit.

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Spieltherapie (edit | edit source)

Die Spieltherapie ist: „die systematische Anwendung eines theoretischen Modells zur Etablierung eines zwischenmenschlichen Prozesses, bei dem ausgebildete Spieltherapeuten die therapeutischen Kräfte des Spiels nutzen, um Klienten dabei zu helfen, psychosoziale Schwierigkeiten zu verhindern oder zu lösen und ein optimales Wachstum und eine optimale Entwicklung zu erreichen.“(14)

Dazu gehören Geschichtenerzählen, Puppen, Musik, Tanz, Theater, Malen und / oder Spiele. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen die Spieltherapie in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden kann:(1)

  • Psychisches Wohlbefinden
    • Tse et al.(15) stellten fest, dass Programme mit Spielaktivitäten für fraile ältere Erwachsene dazu beitrugen, das psychische Wohlbefinden zu verbessern, und mit einer Verbesserung der Frailty-Scores verbunden waren
  • Angst und Furcht im Zusammenhang mit medizinischen Eingriffen
    • Zengin et al.(16) stellten fest, dass die Spieltherapie dazu beitrug, die Angst vor medizinischen Eingriffen bei Kindern nach einer Lebertransplantation zu verringern
  • Gewichtsreduzierung
    • Sánchez-López et al.(17) führten eine randomisierte kontrollierte Studie durch und kamen zu dem Schluss, dass Spieltherapie in Kombination mit Ernährungsberatung zu einer Verringerung des Körperfetts bei übergewichtigen / adipösen Kindern im Alter von 8 bis 12 Jahren führen kann

Die folgenden Videos zeigen, wie Spieltherapeuten das Spiel nutzen, um Kindern in verschiedenen Settings des Gesundheitswesens zu helfen.

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Expressives Schreiben (edit | edit source)

„Das Schreiben über traumatische, stressige oder emotionale Ereignisse führt häufig zu einer Verbesserung der körperlichen und psychischen Gesundheit in nichtklinischen und klinischen Populationen.“(20)

Expressives Schreiben kann Tagebücher, Journale, Memoiren, Meinungsbeiträge, Lieder und/oder Gedichte umfassen. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen expressives Schreiben in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden kann:(1)

  • Wundheilung
    • Es hat sich gezeigt, dass sich expressives Schreiben positiv auf die Wundheilung bei Frauen und älteren Erwachsenen auswirkt(21)
  • Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)
    • Eine systematische Übersicht von Gerger et al.(22) dass Schreibtherapien für Personen mit PTBS mittel- bis langfristig von Nutzen sein können
  • Zur Verbesserung der Resilienz
    • Bechard et al.(23) stellten fest, dass Online-Interventionen zum expressiven Schreiben dazu beitrugen, die Resilienz bei Erwachsenen zu verbessern, die sich selbst als „erheblich von der COVID-19-Pandemie betroffen“ einstuften

Schauen Sie sich die folgenden Videos an, um mehr über den Einsatz von expressivem Schreiben in der Onkologie zu erfahren.

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Poesietherapie (edit | edit source)

Die Poesietherapie besteht in der „Nutzung von Sprache, Symbolen und Geschichten in therapeutischen, pädagogischen, wachstumsfördernden und gemeinschaftsbildenden Bereichen. Sie stützt sich auf den Einsatz von Gedichten, Geschichten, Liedtexten, Bildern und Metaphern, um persönliches Wachstum, Heilung und eine größere Selbsterkenntnis zu fördern.“(26)

Die Poesietherapie kann Bibliotherapie, Erzählungen, Tagebuchschreiben, Metaphern, Liedtexte, Geschichtenerzählen und/oder Rituale umfassen. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen die Poesietherapie in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden kann:(1)

  • Multiple Sklerose (MS)
    • Balchin et al.(27) stellten fest, dass die Kombination von Poesie- und Dysarthrietherapie einen positiven Einfluss auf das Kommunikationsvertrauen bei Menschen mit MS haben kann
  • Sprachliche Fähigkeiten bei älteren Erwachsenen
    • Zimmermann et al.(28) kamen zu dem Schluss, dass Poesietherapie die komplexen sprachlichen Fähigkeiten älterer Erwachsener verbessern kann
  • Schmerzlinderung in der Onkologie
    • Arruda et al.(29) stellten fest, dass Poesietherapie sich positiv auf die Schmerzintensität bei Erwachsenen auswirken kann, die unter krebsbedingten Schmerzen leiden

Im folgenden Video erklärt Rafael Campo, Professor an der Harvard Medical School und Dichter, die heilende Wirkung von Poesie.

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Tanztherapie (edit | edit source)

Tanz- und Bewegungstherapie werden definiert als „der psychotherapeutische Einsatz von Bewegung zur Förderung der emotionalen, sozialen, kognitiven und körperlichen Integration des Individuums.“(31)

In der Tanztherapie können verschiedene Tanzstile, therapeutische Bewegungen, Spiegelungstechniken, Sprungrhythmen und/oder Bewegungsmetaphern zum Einsatz kommen. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen die Tanztherapie in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden kann:(1)

  • Parkinson-Krankheit
    • Eine systematische Übersicht von Dos Santos Delabary et al.(32) ergab, dass Tanz einen positiven Einfluss auf die motorischen Parameter und die funktionelle Mobilisation bei Personen mit Parkinson hat
  • Stressmanagement bei der Krebsbehandlung
    • Ho et al.(33) führten eine randomisierte kontrollierte Studie durch und kamen zu dem Schluss, dass ein kurzfristiges Programm zur Tanzbewegungstherapie dazu beitragen kann, die Verschlechterung von Stress und Schmerzen bei weiblichen Brustkrebspatientinnen, die sich einer Strahlentherapie unterziehen, zu behandeln
  • Sturzprävention
    • Mattle et al.(34)untersuchten das Sturzrisiko bei gesunden Erwachsenen und stellten fest, dass tanzbasierte, geistig-motorische Aktivitäten mit einem verringerten Sturzrisiko und einer geringeren Sturzrate sowie mit einem verbesserten Gleichgewicht, einer besseren Mobilität und einer verbesserten Kraft der unteren Extremitäten verbunden waren

Wenn Sie mehr über Tanztherapie erfahren möchten, sehen Sie sich bitte die folgenden Videos an. Das erste wurde von der American Dance Therapy Association veröffentlicht und stellt Tanz- und Bewegungstherapie vor. Das zweite zeigt den Einsatz von Tanztherapie in der Pädiatrie.

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Kunsttherapie (edit | edit source)

Die Kunsttherapie ist: „ein integrativer Beruf im Bereich der psychischen Gesundheit und der menschlichen Dienstleistungen, der das Leben von Einzelpersonen, Familien und Gemeinschaften durch aktives Kunstschaffen, kreative Prozesse, angewandte psychologische Theorie und menschliche Erfahrung innerhalb einer psychotherapeutischen Beziehung bereichert.“(37)

Die Kunsttherapie kann Malerei, Zeichnen, Illustrieren, Bildhauerei und/oder Fotografie umfassen. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen die Kunsttherapie in der Rehabilitation und in der Gesundheitsversorgung eingesetzt werden kann:(1)

  • Versorgung von Menschen mit Demenz
    • Schall et al.(38) stellten fest, dass auf Kunstmuseen basierende Kunstinterventionen (d. h. eine Kombination aus Museumsbesuchen und verschiedenen künstlerischen Aktivitäten) dazu beitragen, das Wohlbefinden, die Stimmung und die Lebensqualität von Menschen mit Demenz zu verbessern
  • Leichte kognitive Störungen
    • Eine randomisierte kontrollierte Studie von Mahendran et al.(39) ergab, dass Kunsttherapie bei älteren Erwachsenen mit leichter kognitiver Störung, die in der Gemeinschaft leben, erheblich zu kognitiven Verbesserungen beitragen kann
  • Milde Form der Alzheimer-Krankheit
    • Pongan et al.(40) untersuchten sowohl Musik- als auch Malinterventionen für Patienten mit milder Alzheimer-Krankheit. Sie kamen zu dem Schluss, dass Singen und Malen bei den Studienteilnehmern zu einer Verringerung der Schmerzen und einer Verbesserung der Stimmung, der Lebensqualität und der Kognition führen können(40)

Das folgende Video stellt die Kunsttherapie vor.

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Musiktherapie (edit | edit source)

Musiktherapie ist: „die klinische und evidenzbasierte Anwendung von Musikinterventionen zur Erreichung individueller Ziele innerhalb einer therapeutischen Beziehung durch eine anerkannte Fachkraft, die ein anerkanntes Musiktherapieprogramm absolviert hat.“(42)

Die Musiktherapie kann das Hören von Musik, das Schaffen von Musik, Singen und Stimmaktivitäten und/oder das Spielen eines Musikinstruments umfassen. Im Folgenden sind einige Bereiche aufgeführt, in denen Musiktherapie in der Gesundheitsversorgung und Rehabilitation eingesetzt werden kann:(1)

  • Parkinson-Krankheit
    • Eine Übersicht von Pereira et al.(43) kam zu dem Schluss, dass Musiktherapie eine nicht invasive, einfache Behandlungsoption ist, die zur Verbesserung des Gangs und der Kognition bei Personen mit Parkinson eingesetzt werden kann
  • Reduzierung von Stress und Angst in der Intensivpflege
    • Die systematische Überprüfung von Umbrello et al.(44) ergab, dass Musiktherapie bei Patienten mit kritischen Erkrankungen durchweg mit einer Verringerung von Angst und Stress verbunden ist
  • Reduzierung von Schmerzen und Angst bei Personen, die sich einer Darmspiegelung unterziehen
    • Çelebi et al.(45) führten eine randomisierte kontrollierte Interventionsstudie mit Patienten durch, die sich einer Darmspiegelung unterzogen, und stellten fest, dass Musiktherapie einen positiven Einfluss auf Schmerzniveau, Angst und Wohlbefinden hatte

In den folgenden Videos wird die Musiktherapie näher vorgestellt. Das erste zeigt ein Musiktherapieprogramm für Parkinson-Patienten. Im zweiten erklärt die Musiktherapeutin Erin Seibert die vielen positiven Ergebnisse, die durch Musiktherapie erzielt werden können.

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Fazit(edit | edit source)

  • Kreative Therapien können sich positiv auf eine Reihe von Erkrankungen und viele Patientengruppen auswirken
  • Die Zusammenarbeit mit Therapeuten aus anderen Fachrichtungen kann die interprofessionelle Zusammenarbeit verbessern und möglicherweise unsere therapeutischen Beziehungen zu unseren Patienten stärken

Ressourcen(edit | edit source)

Kunstbasierte Therapien

Dramatherapie

Spieltherapie

Expressives Schreiben

Poesietherapie

Tanztherapie

Kunsttherapie

Musiktherapie

Labyrinth zur Entspannung

Mirror Game

Referenzen(edit | edit source)

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