Обстеження для забезпечення кріслом колісним

Головний редакторNaomi O’Reilly як частина проєкту Wheelchair Service Provision Content Development

Основний внесокNaomi O’Reilly, Simisola Ajeyalemi, Kim Jackson, Rucha Gadgil, Amrita Patro та Olajumoke Ogunleye

Вступ(edit|edit source)

Обстеження є другим кроком у наданні послуг із забезпечення кріслами колісними. Інформація, зібрана в результаті обстеження, допоможе персоналу із забезпечення кріслами колісними та користувачеві вибрати найбільш відповідне крісло колісне з наявних; визначити найбільш відповідні компоненти крісла колісного з доступних, зокрема, будь-яку можливу додаткову необхідну постуральну підтримку, а також вирішити, яке навчання або підтримка може знадобитися користувачеві кріслом колісним та члену сім’ї/опікуну для використання та обслуговування крісла колісного. (1)

Обстеження у забезпеченні кріслом колісним складається з декількох компонентів, порядок яких буде залежати від характеру потреб користувача та конкретних умов надання послуг. Загальний процес оцінювання повинен враховувати та відображати домени та класифікаційну структуру Міжнародної класифікації функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я: Структура та функції організму; Активність та участь; Навколишнє середовище та сучасні технології. Щоб отримати повне розуміння того, що користувач хоче і потребує в кріслі колісному для досягнення своїх потреб, необхідно обговорити з користувачем низку пунктів у кожному з цих доменів. Залежно від клінічного обстеження фахівців та складності потреб користувача, включаючи діагностику, прогноз та міркування щодо навколишнього середовища, деякі домени можуть потребувати додаткового обстеження, в той час як інші домени можуть потребувати лише скринінгу без подальшого вивчення. (2)

Обстеження повинно починатися з визначення причини скерування та бажаного результату втручання. Як мінімум, це повинно містити основні проблеми/питання клієнта, пов’язані з його статусом мобільності, постуральною підтримкою, здоров’ям, безпекою та здатністю функціонувати в навколишньому середовищі. Обстеження також повинно включати оцінювання стратегії лікування, які раніше використовувалися для вирішення проблем з порушенням мобільності та результати цього втручання. Для команди, що надає послуги, розуміння сформульованих користувачем мети та очікувань є фундаментальним результатом обстеження. (2)

Існує тісний взаємозв’язок між характеристиками/компонентами крісла колісного та функціональними можливостями користувача і безпекою під час використання крісла колісного. Вид крісла та конструкція рами, окремі опції крісла, компоненти сидіння та позиціонування, а також загальна конфігурація мають безпосередній вплив на незалежність, комфорт та безпеку користувача в різних середовищах та умовах передбачуваного використання крісла. Персонал, який обслуговує крісла колісні, повинен завжди тримати це в центрі уваги протягом усього процесу обстеження. (2)

Обстеження завжди потрібно проводити в чистому, тихому приміщенні. Це може бути приміщення на території служби, в іншій установі охорони здоров’я чи в громадській будівлі або вдома у користувача. Якщо необхідно перевірити наявність пролежнів, це слід робити в окремому приміщенні. Поважайте гідність користувача кріслом колісним та конфіденційність його/її приватної інформації незалежно від віку, статі, релігійної приналежності чи соціально-економічного статусу.(1)

Мета(edit|edit source)

Метою належної практики обстеження є проведення точного оцінювання потреб кожного окремого користувача з метою призначення найбільш відповідного крісла колісного з-поміж наявних. Кожен користувач потребує індивідуального обстеження, яке проводиться особою або особами з відповідними навичками. Обстеження повинно бути комплексним, з урахуванням способу життя, середовища проживання та фізичного стану користувача. Важливо, щоб користувач і, за необхідності, сім’я були повністю залучені до проведення обстеження. Залежно від складності потреб, процес обстеження може тривати до 2 годин і повинен охоплювати такі компоненти: (1)(4)

Збір інформації

  • Першою частиною обстеження крісла колісного є збір інформації. Під час цієї частини обстеження персонал служби з забезпечення кріслами колісними збирає інформацію про користувача кріслом колісним, яка допоможе визначити найбільш відповідне для користувача крісло колісне. (1)(4) Читати далі

Обстеження фізичної стану

  • Проводиться після збору інформації. Заключна частина обстеження фізичного стану вивчає стратегії та процес проведення вимірювань тіла. Добре підібране сидіння та система мобільності крісла вимагає індивідуального рішення. Як правило, чим більше поверхня сидіння контактує з користувачем кріслом колісним, тим більше вимірів тіла потрібно отримати для його призначення. (1)(4) Читати далі

Оцінювання навичок пересування в кріслі колісному

  • Нарешті, оцінювання навичок користування кріслом колісним є життєво важливим для забезпечення безпечного та ефективного використання нового крісла колісного. Це має бути зроблено під час прийому, як частина етапів формування припису та налаштування (наприклад, щоб порівняти, наскільки добре користувач кріслом може виконувати навички з жорстким та складним кріслом або з більш чи менш стабільним положенням задніх осей), а також під час подальшого спостереження, щоб визначити, які зміни в кріслі є необхідними. Навички пересування в кріслі колісному будуть висвітлені в окремому курсі.

Належна практика( edit | edit source )

(4)

Ресурси(edit|edit source)

Форми обстеження( edit | edit source )

Посилання(edit|edit source)

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 Sarah Frost, Kylie Mines, Jamie Noon, Elsje Scheffler, and Rebecca Jackson Stoeckle. Wheelchair Service Training Package – Reference Manual for Participants – Basic Level. World Health Organization, Geneva. 2012
  2. 2.0 2.1 2.2 RESNA. Wheelchair Service Provision Guide. Rehabilitation Engineering & Assistive Technology Society of North America. 2011 https://www.resna.org/sites/default/files/legacy/resources/position-papers/RESNAWheelchairServiceProvisionGuide.pdf (accessed 9 July 2018)
  3. Assistive Technology for All. WSTP Intermediate Video Series: 6. Physical assessment overview. Available from: https://youtu.be/Xq5IDjlkNAQ(last accessed 30/10/17)
  4. 4.0 4.1 4.2 4.3 William Armstrong, Johan Borg, Marc Krizack, Alida Lindsley, Kylie Mines, Jon Pearlman, Kim Reisinger, Sarah Sheldon. Guidelines on the Provision of Manual Wheelchairs in Less Resourced Settings. World Health Organization; Geneva: 2008.


Професійний розвиток вашою мовою

Приєднуйтесь до нашої міжнародної спільноти та беріть участь в онлайн курсах для фахівців з реабілітації.

Переглянути доступні курси