Padroneggiare l’abilità della professionalità

Introduzione(edit | edit source)

Le abilità di padronanza di sé sono preziose per tutti i professionisti sanitari. La capacità di gestire lo stress, di mantenere la consapevolezza di sé e di dare e ricevere feedback costruttivi sono competenze che ogni professionista sanitario dovrebbe acquisire. L’impegno nell’apprendimento continuo e la creazione di una visione di crescita personale e professionale contribuiscono alla professionalità. Dominando queste abilità, i professionisti sanitari possono raggiungere il successo e fare la differenza nella vita di ogni paziente che curano.

Gestione dello stress per il benessere personale(modifica | fonte edit)

Comportamento non professionale e stress(modifica | fonte edit)

Il comportamento non professionale nell’assistenza sanitaria incide sulla sicurezza dei pazienti, influenzando negativamente la comunicazione interprofessionale e l’ambiente clinico. Questo può portare a eventi avversi e a errori nell’assistenza. I professionisti sanitari che sono vittime di comportamenti non professionali possono avere un’insicurezza crescente e un morale più basso. Tutto questo può contribuire al burnout. Dabekaussen et al.⁽¹⁾ affermano che: “Riconoscere che i comportamenti non professionali potrebbero essere esacerbati dall’aumento del carico di lavoro e dello stress, portando potenzialmente al burnout, è necessario per affrontare la crisi di benessere esistente tra i professionisti sanitari.”⁽¹⁾

Burnout nei professionisti sanitari(modifica | fonte edit)

“Il burnout è un esaurimento dei domini fisici, emotivi e mentali, una condizione che deriva da un impegno a lungo termine in un lavoro emotivamente impegnativo.”⁽²⁾ I fattori chiave del burnout sono la fatica e l’esaurimento a livello personale, a livello lavorativo o a livello di clienti/pazienti. Il burnout è associato a⁽²⁾:

• rischio più elevato di malattie cardiovascolari
• mortalità generale
• abuso di alcol
• relazioni interrotte
• pensionamento prematuro
• depressione
• ansia
• disturbi del sonno
• suicidio
• errori medici più elevati dovuti a un processo decisionale inadeguato
• scarsa aderenza alle linee guida cliniche
• relazioni ostili con pazienti e colleghi
• atteggiamenti negativi
• distacco dal lavoro
• alti tassi di turnover
• congedo per motivi di salute
• assenteismo

Ulteriori informazioni sul burnout e sul benessere sono disponibili qui.

Benessere personale(modifica | fonte edit)

“Il benessere personale comprende la salute fisica, mentale ed emotiva, nonché un senso di equilibrio e di realizzazione nella propria vita personale e professionale.”⁽³⁾

Per saperne di più, ulteriori informazioni su stress e salute sono disponibili qui.

Strategie di gestione dello stress per i professionisti sanitari(modifica | fonte edit)

Le strategie di gestione dello stress possono includere⁽³⁾:

• pratiche di autocura⁽⁴⁾
• mindfulness⁽⁵⁾ e tecniche di rilassamento⁽⁶⁾
  • per saperne di più, sono disponibili questi articoli:
    • La mindfulness per i professionisti clinici
    • Tecniche di rilassamento
• gestione efficace del tempo⁽⁷⁾
  • alcuni preziosi consigli sulla gestione del tempo e sulla produttività possono essere trovati qui⁽⁸⁾
• adattabilità e flessibilità⁽⁹⁾
• resilienza e benessere⁽⁹⁾
• definizione di confini sani⁽¹⁰⁾
• reti di supporto sociale⁽¹¹⁾

Autoconsapevolezza e autovalutazione(modifica | modifica fonte)

L’autoconsapevolezza è “la conoscenza consapevole dei propri pensieri, sentimenti, comportamenti e valori”⁽³⁾ e la comprensione del fatto che ciò può influenzare le nostre interazioni personali e professionali quotidiane.⁽¹²⁾ Un’altra descrizione può essere “un processo interpersonale di scoperta di sé”.⁽¹²⁾

L’autoconsapevolezza può consentire ai professionisti sanitari di riconoscere i propri⁽¹²⁾:

• potenziale
• temperamento
• capacità di gestione dello stress

I professionisti sanitari che sono consapevoli di sé sono in grado di fornire un’assistenza culturalmente competente a popolazioni di pazienti diverse.⁽¹³⁾ Come competenza nell’assistenza sanitaria, può migliorare⁽¹²⁾:

• capacità decisionali
• capacità di pensiero critico
• formazione di relazioni terapeutiche
• assistenza olistica e incentrata sul paziente

Strategie di autoconsapevolezza e autovalutazione(modifica | modifica fonte)

Le strategie per coltivare l’autoconsapevolezza e l’autovalutazione potrebbero includere:

• pratica riflessiva
  • uno studio che ha analizzato il modo in cui l’impegno nella pratica riflessiva può influire sull’autocura dei professionisti clinici emergenti ha riscontrato quanto segue⁽¹⁴⁾:
    • i professionisti clinici erano più bravi a prendersi cura di se stessi a livello personale e professionale
    • miglioramento della salute emotiva
    • maggiore soddisfazione, sostenibilità e longevità nel proprio lavoro di professionista clinico
    • diminuzione del burnout
  • ulteriori informazioni sulla riflessione clinica sono disponibili qui
• feedback e revisione tra pari
• formazione sulla competenza culturale e sulla diversità
  • ulteriori informazioni sulla competenza e la sensibilità culturale sono disponibili qui

Vantaggi dell’autoconsapevolezza per i professionisti sanitari(modifica | modifica fonte)

I vantaggi di una maggiore autoconsapevolezza da parte dei professionisti sanitari includono⁽³⁾:

• migliori capacità di comunicazione
• maggiore consapevolezza del processo decisionale etico
• senso di responsabilità verso se stessi
• migliore collaborazione di team

Inoltre, una maggiore autoconsapevolezza ha effetti positivi su⁽¹⁵⁾:

• fiducia in se stessi
• processo decisionale
• gestione delle persone
• gestione dello stress

Uso del feedback costruttivo(modifica | modifica fonte)

Strutture per il feedback costruttivo(modifica | modifica sorgente)

L’uso di strutture per il feedback costruttivo potrebbe aiutare una persona a rimanere in linea con il feedback che vuole dare. Potrebbe anche aiutare a evitare inutili drammi ed emozioni che a volte si manifestano quando viene dato un feedback. La Tabella 1 evidenzia alcuni modelli per il feedback costruttivo e una spiegazione di ciascun modello. Le diverse strutture vengono applicate anche a un singolo esempio: un terapista senior deve fornire un feedback a un altro terapista che rimane regolarmente indietro con gli appuntamenti, causando ritardi e frustrazione dei pazienti.

Tabella 1. Modelli per il feedback costruttivo

Modello per il feedback	Spiegazione	Esempio
“Feedback sandwich”(16)(17)	Il feedback inizia e termina con un feedback positivo e il feedback più “critico” viene inserito nel mezzo	“Apprezzo le tue competenze e il tuo impegno nel fornire cure di qualità. Tuttavia, il ritardo nell’inizio degli appuntamenti di oggi ha causato un po’ di frustrazione ai pazienti che hanno dovuto aspettare. In futuro, una migliore gestione del tempo o delle prenotazioni potrebbe aiutare a garantire che gli appuntamenti si svolgano secondo il programma. So che sei orgoglioso del tuo lavoro e che dedichi tutta la tua attenzione ai pazienti. Oggi hai mantenuto la calma e la professionalità pur essendo sotto pressione. È un’ottima cosa da vedere”.
Modello Situation – Behaviour – Impact (SBI)(18)	Situation (situazione) – descrive la situazione e i dettagli di ciò che è accaduto Behaviour (comportamento) – spiega il comportamento osservato che si vorrebbe risolvere Impact (impatto) – descrive l’impatto del comportamento sulla clinica, sui colleghi, sui pazienti, etc.	Situation (situazione) – “Durante la programmazione degli appuntamenti di oggi, diversi pazienti hanno iniziato il proprio appuntamento con 20-30 minuti di ritardo” Behaviour (comportamento) – “Gli appuntamenti erano in ritardo rispetto al programma perché alcuni appuntamenti iniziali hanno richiesto più tempo di quello previsto” Impact (impatto) – “Di conseguenza, i pazienti che erano puntuali per il proprio appuntamento erano frustrati dai lunghi tempi di attesa. Alcuni pazienti se ne sono addirittura andati prima di essere visitati a causa dei ritardi”
Modello del feedback cronologico(16)	Questo modello “si concentra sulla riflessione delle osservazioni in ordine cronologico”	“Oggi ho notato che il tuo appuntamento delle 9 è iniziato con circa 20 minuti di ritardo. Poi, quando il signor X è arrivato alle 9:30 per il suo appuntamento delle 9:30, ha dovuto aspettare 25 minuti per essere visitato. Alle 10:30 alcuni pazienti stavano aspettando di essere chiamati e alcuni hanno espresso frustrazione per i ritardi. Alcuni pazienti non potevano più aspettare e hanno finito per riprogrammare l’appuntamento. In futuro, potrebbe essere utile iniziare gli appuntamenti con tempestività e informare i pazienti di eventuali ritardi significativi, in modo che abbiano la possibilità di riprogrammarli se necessario. Inserire un po’ di tempo in più nel tuo programma potrebbe aiutare a prevenire l’effetto domino dell’aumento dei tempi di attesa”.
Modello Pendleton(16)(17)	Chiedere al terapista cosa c’è stato di buono nella sua performance Indicare le aree di accordo e approfondire le buone performance Chiedere al terapista cosa non è andato bene o cosa avrebbe potuto essere migliorato Indicare le aree che si ritiene possano essere migliorate	“Come ti è sembrato il programma degli appuntamenti di oggi in termini di puntualità? Cosa c’è stato di buono nella tua performance di oggi? … Sì, hai ragione, alcuni lunghi ritardi hanno portato a tempi di attesa più lunghi. Hai mantenuto un atteggiamento professionale e composto anche quando il programma è rimasto indietro. Hai prestato la massima attenzione a tutti i pazienti durante i loro appuntamenti. I primi appuntamenti sono stati un po’ più lunghi, compromettendo la tabella di marcia. I pazienti non sono stati aggiornati sul ritardo nel corso della mattinata. Ti consiglio di concederti un po’ più di tempo tra un appuntamento e l’altro e di aggiornare i pazienti in attesa sui ritardi. Se i ritardi diventano eccessivi, prendi in considerazione la possibilità di riprogrammare alcuni appuntamenti. Cosa ne pensi e hai altre idee per migliorare la puntualità degli appuntamenti?”

Ci sono molte altre strutture disponibili. Per saperne di più, sono disponibili i seguenti articoli per avere maggiori dettagli su queste e altre strutture.

• Come dare e ricevere feedback in modo efficace.⁽¹⁶⁾
• Modelli e approcci comuni per l’educatore clinico per pianificare incontri di feedback efficaci.⁽¹⁷⁾

Suggerimenti su come fornire e ricevere un feedback costruttivo(modifica | modifica fonte)

Tabella 2. Suggerimenti per fornire e ricevere un feedback costruttivo (adattato da Hardavella et al.)⁽¹⁶⁾

Suggerimenti per fornire un feedback costruttivo

Pianificare in anticipo Utilizzare un approccio equilibrato – affermazioni positive con aree di miglioramento Fornire un feedback tempestivo e puntuale Sapere che cosa si vuole ottenere con il feedback e guidare la conversazione di conseguenza Fornire il feedback preferibilmente in una conversazione individuale Iniziare con delicatezza Essere specifici Essere solidali Incoraggiare un dialogo aperto Incoraggiare l’autoriflessione Fare attenzione agli indizi e alle indicazioni non verbali Autoriflettere in seguito sulla sessione di feedback

Suggerimenti per ricevere un feedback costruttivo

Essere dei buoni ascoltatori Chiedere chiarimenti se non si capisce Considerare questo feedback come un’opportunità di apprendimento Fare una pausa e pensare prima di rispondere Non saltare a conclusioni affrettate, dimostrare di essere coinvolti nel processo di apprendimento e di essere desiderosi di migliorare le proprie capacità Rimanere aperti e ricettivi Rimanere positivi e aperti a suggerimenti, consigli e trucchi utili Imparare dai propri errori Rimanere motivati Mostrare apprezzamento Riflettere sul feedback Essere proattivi

⁽¹⁹⁾

Impegno nell’apprendimento continuo e nello sviluppo professionale(modifica | fonte edit)

Strategie per abbracciare l’apprendimento continuo(modifica | fonte edit)

Le strategie possono includere⁽³⁾:

• istruzione e formazione formali
  • ad esempio, lauree avanzate, certificazioni e programmi di formazione specializzati
• altre opportunità di sviluppo professionale
  • ad esempio, workshop, conferenze, seminari e webinar
• apprendimento autonomo
  • ad esempio, prendendo l’iniziativa di leggere la letteratura pertinente, completando i corsi online nel proprio tempo libero
• mentorship e apprendimento collaborativo
  • ad esempio, programmi di mentorship e opportunità di apprendimento collaborativo con i colleghi
  • ulteriori informazioni sulla mentorship sono disponibili qui Introduzione alla mentorship.

Pianificazione dello sviluppo professionale(modifica | modifica fonte)

Alcuni suggerimenti per la creazione di un piano di sviluppo professionale efficace includono⁽³⁾:

• autovalutazione e pratica riflessiva
• definizione degli obiettivi
• identificazione delle opportunità di apprendimento
• networking e mentorship
• integrazione nella pratica quotidiana

⁽²⁰⁾

Citazioni(edit | edit source)