Professionnalisme au travail

Rédactrice originaleWanda van Niekerk d’après le cours de Benita Olivier

Principales collaboratricesWanda van Niekerk et Jess Bell

Introduction(edit | edit source)

Dans le monde dynamique de la réadaptation et des soins de santé, le professionnalisme est l’une des pierres angulaires d’une pratique efficiente, empathique et éthique. Le professionnalisme au travail est essentiel pour instaurer une culture de respect et de confiance parmi les collègues et les patients. Qu’il s’agisse de préserver la confidentialité ou de faire preuve d’empathie et d’intégrité dans chaque interaction, les professionnels de la réadaptation veillent au bien-être et à la dignité des personnes dont ils s’occupent. L’adhésion aux normes professionnelles favorise l’excellence clinique et améliore les soins centrés sur le patient.

Professionnalisme et soins centrés sur le patient (edit | edit source)

Les soins centrés sur le patient peuvent être définis selon cinq dimensions(1) :

  1. l’aspect biopsychosocial :
    • cela implique la pratique de soins holistiques;
  2. le principe du « patient en tant que personne » :
    • cela met en évidence le fait que chaque patient est unique;
  3. le partage du pouvoir et de la responsabilité :
    • l’accent est mis sur la prise de décision partagée et sur le fait de donner aux patients les moyens de prendre des décisions éclairées sur leur santé et de la prendre en charge, ainsi que sur l’amélioration de la participation des patients au plan de soins de santé;
  4. l’alliance thérapeutique :
    • cela implique d’encourager la relation entre le patient et le professionnel de santé;
  5. des soins coordonnés :
    • les patients doivent « bénéficier d’une continuité dans leurs soins »(1).

Les soins centrés sur le patient impliquent(1):

  • l’empathie;
  • la compassion;
  • le respect;
  • l’engagement;
  • la relation;
  • la communication;
  • la prise de décision partagée;
  • la prise en charge holistique;
  • les soins individualisés;
  • la compétence culturelle;

Les soins centrés sur le patient sont associés à une augmentation(1) :

  • de la satisfaction des patients;
  • de l’implication dans les soins;
  • de la qualité de vie à long terme.

La confiance est un facteur déterminant de la relation entre le patient et le professionnel de santé(2). Les professionnels de santé établissent la confiance en démontrant leur expertise clinique et leur efficacité(2). La confiance est également établie avec les patients et les collègues en maintenant des normes élevées de professionnalisme. Pour ce faire, il faut maintenir des normes élevées de responsabilité morale et faire preuve de respect, d’empathie et d’intégrité(2). En outre, la confiance peut se développer lorsque les professionnels de la santé adoptent une approche centrée sur le patient, c’est-à-dire lorsqu’ils cherchent à comprendre l’unicité du patient et l’expérience qu’il a de la situation dans laquelle il se trouve. Une communication claire et honnête est nécessaire pour favoriser la confiance entre un patient et un professionnel de la santé.(2)

Le « Royal College of Speech and Language Therapists » (collège royal des orthophonistes) propose un guide utile pour répondre aux normes de professionnalisme. Il peut s’appliquer à toutes les professions de santé. Le guide peut être consulté ici.

Professionnalisme, responsabilité et obligation de rendre des comptes (edit | edit source)

La responsabilité : « La responsabilité dans les soins de santé fait référence à l’obligation des professionnels de santé d’accomplir leurs tâches de manière compétente et éthique. Elle englobe l’engagement de fournir des soins de qualité, de respecter les normes éthiques et de remplir les tâches associées à son rôle dans le système de santé(3). »

L’obligation de rendre compte : « L’obligation de rendre compte implique de répondre de ses actions, de ses décisions et de ses performances dans le domaine des soins de santé. Les professionnels de la santé sont tenus de rendre compte à leurs patients, à leurs collègues, aux organismes de réglementation et à l’ensemble de la communauté de la qualité et de la sécurité des soins prodigués(3). »

Les codes de conduite suivants, qui traitent plus en détail de la responsabilité et de l’obligation de rendre compte, sont disponibles :

La responsabilité et l’obligation de rendre compte sont importantes dans le domaine des soins de santé, car elles contribuent à assurer(3) :

  • la sécurité du patient;
  • la pratique éthique;
  • l’intégrité professionnelle;
  • l’instauration de la confiance;
  • le respect des obligations légales;
  • le perfectionnement professionnel continu.

Éthique au travail et dans la recherche (edit | edit source)

Considérations éthiques dans le travail de tous les jours (edit | edit source)

  • Autonomie du patient et consentement éclairé(4)
  • Confidentialité et respect de la vie privée(4)
  • Conflit d’intérêts(5)
  • Honnêteté dans les interactions(4)(6)

Leadership éthique (edit | edit source)

Le leadership éthique a un impact positif sur(7):

  • la satisfaction du personnel;
  • la rétention du personnel;
  • le travail d’équipe et la collaboration entre les professionnels de la santé;
  • les soins aux patients et leurs résultats;
  • la confiance;
  • l’honnêteté;
  • la performance.

Les compétences clés des leaders éthiques comprennent(7) :

  • la capacité à communiquer efficacement;
  • la résolution des conflits;
  • le courage;
  • l’analyse et le raisonnement éthiques.

Les comportements clés des leaders éthiques comprennent(7):

  • l’exemplarité ;
  • la défense des droits;
  • la réflexion éthique;
  • la promotion d’une culture éthique.

Pour en savoir plus sur le leadership :

Dilemmes éthiques (edit | edit source)

Les approches et principes éthiques sont des cadres utilisés comme référence pour la prise de décision. Une approche réfléchie et systématique doit être appliquée. Les professionnels de la santé doivent appliquer des principes éthiques tels que le respect de l’autonomie, la bienfaisance, la non-malfaisance et la justice lorsqu’ils sont confrontés à des dilemmes éthiques complexes.

Pour en savoir plus, lire ici les quatre principes de l’éthique en médecine ici.

Éthique en recherche (edit | edit source)

« L’éthique en recherche se réfère aux concepts directeurs et aux normes de conduite des chercheurs(8). » Ces principes sont(8) :

  • le respect des participants de l’étude;
  • le respect de la vie privée et la confidentialité;
  • le consentement éclairé;
  • la prise de moyens pour minimiser le risque de préjudice;
  • la transparence concernant les techniques de recherche :
    • les participants doivent être pleinement conscients et informés de la nature et de l’objectif de l’étude,
    • les participants ne sont pas « contraints de participer »;
  • la sensibilité culturelle;
  • la sensibilisation à l’égalité des sexes;
  • le respect et la reconnaissance des populations vulnérables.

L’éthique en recherche pousse les chercheurs à être responsables et à rendre des comptes, ainsi qu’à protéger les droits et le bien-être des participants des recherches.

Les universités et les instituts de recherche disposent de comités d’éthique ou de comités de contrôle éthique qui supervisent la conduite éthique dans la recherche. L’autorisation de ces comités ou commissions de contrôle est requise. Le but est de s’assurer que les études de recherche respectent les droits et le bien-être des participants et que leur consentement éclairé est obtenu.(8)

Il est essentiel de préserver l’intégrité des données et l’honnêteté dans la recherche. De la collecte des données à leur analyse, en passant par la communication des résultats, la transparence est importante. Toute forme de falsification de données, de fabrication, de plagiat ou de rapport sélectif constitue une faute professionnelle en recherche et a des conséquences considérables(9). Même si un article publié est retiré en raison d’une faute professionnelle, d’une évaluation par les pairs compromise, d’un plagiat ou d’une falsification de données, il subsiste un risque que des chercheurs le citent sans savoir que l’article est problématique et qu’ils diffusent des informations erronées par inadvertance(3).

Pour en savoir plus sur les considérations éthiques relatives à la recherche dans le domaine des soins de santé, cliquer ici.

Gestion efficace du temps et des ressources (edit | edit source)

Une gestion efficace du temps et des ressources est vitale dans l’environnement dynamique et rapide des soins de santé. Elle garantit des soins de qualité aux patients, contribue à maintenir l’efficacité professionnelle et favorise une culture de travail positive.(3)

Les stratégies de gestion efficace du temps comprennent(3) :

  • la hiérarchisation des tâches;
  • la délégation efficace;
  • les blocs de temps (« time blocking ») et la planification.

Pour en savoir plus sur l’équilibre entre le temps et la charge de travail, cliquer ici.

Les vidéos de cette liste de lecture, en anglais original, peuvent être consultées. Elles offrent des astuces indispensables à la productivité et à la gestion du temps : Masterminds de la recherche : Research Masterminds: Productivity Top Tips.

Les stratégies de gestion efficace des ressources comprennent(3) :

  • l’optimisation des équipements et des technologies;
  • la planification concertée des ressources;
  • l’apprentissage continu et le perfectionnement des compétences.

Références(edit | edit source)

  1. 1.0 1.1 1.2 1.3 Havana T, Kuha S, Laukka E, Kanste O. Patients’ experiences of patient‐centred care in hospital setting: A systematic review of qualitative studies. Scandinavian Journal of Caring Sciences. 2023 Dec;37(4):1001-15.
  2. 2,0 2,1 2,2 2,3 Liang Z, Howard P. Professionalism and patient-centred care–patients’ views and experience. Journal of Hospital Management and Health Policy. 2023;7.
  3. 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Olivier B. Professionalism in the Workplace Course. Plus, 2024.
  4. 4.0 4.1 4.2 Varkey B. Principles of clinical ethics and their application to practice. Medical Principles and Practice. 2021 Jun 4;30(1):17-28.
  5. Chimonas S, Mamoor M, Zimbalist SA, Barrow B, Bach PB, Korenstein D. Mapping conflict of interests: scoping review. BMJ. 2021 Nov 3;375.
  6. Waselewski M, Amaro X, Huerto R, Berger J, Spinelli da Silva M, Siroky K, Torres A, Chang T. Youth preferences for healthcare providers and healthcare interactions: a qualitative study. BMC Primary Care. 2024 Feb 21;25(1):63.
  7. 7.0 7.1 7.2 Lesandrini J, Leclerc L. Fostering Excellence in Health Care: The Imperative for Ethical Leadership Training for Nurse Leaders. Nurse Leader. 2024 Feb 21.
  8. 8.0 8.1 8.2 Toyon MA. Introduction to research: Mastering the basics. Scholars Journal of Research in Social Science. 2023 March. 3(1):01-24.
  9. Silver JK, Cuccurullo S, Weiss LD, Visco C, Oh-Park M, Karimi DP, Frontera WR, Fleming TK, Bosques G, Bhatnagar S, Ambrose AF. The vital role of professionalism in physical medicine and rehabilitation. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2020 Apr 1;99(4):273-7.
  10. Research Masterminds. Overcome Procrastination with Blocks of Time. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=2jUKItrrVUU&list=PLo0N0fsKrssX6imN1jLL5ykBI6I5XN9nZ&index=18(last accessed 03/05/2024)
  11. NMCvideos. Let’s talk about delegation | Caring with Confidence: The Code in Action | NMC. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=UBNhABfc5Y8 (last accessed 03/05/2024)


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