Comportements professionnels en matière d’esprit critique et de communication

Rédactrice originaleWanda van Niekerk d’après le cours de Benita Olivier

Principales collaboratricesWanda van Niekerk et Jess Bell

Esprit critique (edit | edit source)

Définition de l’esprit critique (edit | edit source)

Quelques définitions de l’esprit critique disponibles dans la littérature sur les soins de santé sont présentées ci-dessous.

  • « L’esprit critique est le processus d’analyse et d’évaluation de la pensée pour prendre des décisions(1). »
  • « L’esprit critique est un processus de pensée et de réflexion approfondies avant la prise d’une décision(2). »
  • « L’esprit critique est défini comme le jugement volontaire et autorégulé qui aboutit à l’interprétation, à l’analyse et à la déduction ainsi qu’à l’explication des considérations probantes, conceptuelles, méthodologiques, critériologiques ou contextuelles sur lesquelles ce jugement est fondé(3) ».
  • « L’acte ou la pratique de l’esprit critique ( par l’application de la raison et la remise en question des hypothèses) pour résoudre des problèmes, évaluer les informations, détecter les préjugés, etc.(4) »

Éléments clés de l’esprit critique dans les soins de santé (edit | edit source)

Plusieurs éléments clés sont impliqués dans l’esprit critique lors de la prise en charge des patients. Il s’agit de(5) :

  • l’évaluation et l’analyse;
  • l’identification du problème;
  • la prise de décision;
  • l’évaluation continue.

Pour un esprit critique idéal (edit | edit source)

Les indicateurs personnels de l’esprit critique font référence aux comportements et aux caractéristiques des personnes qui ont un esprit critique(6). Le perfectionnement de ces caractéristiques/comportements peut aider les professionnels de la santé à améliorer leur capacité d’esprit critique. Les indicateurs sont énumérés dans le tableau 1.

Tableau 1. Indicateurs personnels de l’esprit critique
Indicateurs de l’esprit critique
  • conscience de soi
  • curiosité
  • autocorrection
  • intuition
  • honnêteté
  • prudence
  • créativité
  • courage
  • approche axée sur la santé
  • authenticité
  • esprit inquisiteur
  • capacité d’analyse
  • confiance
  • responsabilité
  • ouverture d’esprit
  • réalisme
  • patience
  • approche axée sur l’amélioration
  • authenticité
  • conscience des contextes
  • perspicacité
  • résilience
  • autonomie
  • impartialité
  • caractère pratique
  • persistance
  • communication efficace
  • réflexion
  • logique
  • minutie
  • sensibilité à la diversité
  • proactivité
  • flexibilité

L’esprit critique est une compétence qui peut être améliorée par la connaissance de soi, l’enseignement, la pratique et la rétroaction des autres. Les trois perspectives différentes de l’esprit critique sont la réflexion à l’avance, la réflexion dans l’action et la réflexion rétrospective. (6)

Stratégies pour développer son esprit critique (edit | edit source)

Les cinq stratégies recommandées pour développer son esprit critique sont(6) :

  1. apprendre à mieux se connaître et à se comprendre (conscience de soi);
  2. instaurer la confiance dans les relations par une communication respectueuse;
  3. s’engager à développer les compétences, les connaissances et l’attitude nécessaires à l’esprit critique;
  4. s’assurer que tous les membres du groupe, du département ou de la division savent ce qu’est l’esprit critique en utilisant des ressources fondées sur des données probantes;
  5. réfléchir à ses processus de pensée et de raisonnement et demander de la rétroaction.

Relever les défis professionnels grâce à la résolution de problèmes (edit | edit source)

Pourquoi la résolution de problèmes dans les soins de santé est-elle importante ? (edit | edit source)

  • Adaptabilité au changement :
    • des compétences efficaces en matière de résolution de problèmes permettent aux professionnels de la santé de s’adapter à des situations imprévisibles et changeantes(7)
  • Optimiser les résultats des patients :
    • l’amélioration des compétences en matière de prise de décision des professionnels de la santé améliore la qualité des soins prodigués aux patients(8) ainsi que leurs résultats
  • Prise de décision éthique
  • Défense des intérêts des patients

Compétences nécessaires pour une résolution efficace des problèmes (edit | edit source)

Les professionnels de la santé doivent posséder certaines compétences pour pouvoir résoudre efficacement des problèmes dans des scénarios différents et complexes(5). Il s’agit notamment de(5) :

  • la pensée analytique ou l’esprit critique;
  • la résolution de problèmes en collaboration;
  • l’engagement dans un processus d’amélioration continue;
  • la résilience et l’adaptabilité;
  • la capacité à communiquer efficacement.

(9)

Stratégies de communication efficaces (edit | edit source)

Aspects importants liés à la communication (edit | edit source)

  • Une communication efficace crée la confiance(10)
    • pour en savoir plus sur les éléments d’une communication efficace, cliquer ici
  • Empathie et compassion(11)
    • la communication empathique est importante dans le développement d’une alliance thérapeutique
    • la communication empathique permet aux cliniciens de recueillir des informations subjectives essentielles qui favorisent une prise en charge holistique du patient
    • pour en savoir plus sur l’utilisation de l’empathie dans la communication, cliquer ici
  • Bien choisir les stratégies de communication
    • les patients préfèrent les cliniciens qui communiquent sans recourir au jargon médical
    • les cliniciens qui communiquent dans un langage clair, concis et sans jargon spécialisé sont mieux perçus; ils sont perçus comme empathiques et accessibles et sont considérés comme de bons communicateurs par les patients(12)
  • Compétence culturelle
    • pour en savoir plus sur la culture et la communication, cliquer ici
  • Prise de décision éclairée
    • il s’agit d’un processus de collaboration qui implique que le patient et le clinicien prennent une décision après avoir discuté de toutes les options disponibles, des avantages et des inconvénients de chaque option, et en tenant compte des préférences, des valeurs et des circonstances du patient(13)
    • pour en savoir plus sur la prise de décision éclairée et sur d’autres aspects importants à prendre en compte lorsque l’on discute des options avec les patients, cliquer ici
  • Dynamique d’équipe
    • une communication efficace entre les membres d’une équipe médicale permet à l’équipe d’ajuster ses stratégies et ses actions pendant les soins au patient
    • « Une communication efficace est la clé de voûte du travail d’équipe. »
    • la qualité des communications est plus importante que la fréquence(14)
  • Partage d’informations
    • « L’échange d’informations sur les patients en temps opportun et avec précision est essentiel pour la coordination des soins(5). »
  • Respect de la vie privée des patients
    • le partage d’informations est important au sein d’une équipe de santé interdisciplinaire, mais les professionnels de la santé doivent transmettre les informations personnelles de manière discrète et sécurisée
    • les prestataires de soins de santé sont légalement tenus de préserver la confidentialité et la sécurité des informations relatives aux patients(15)

Compétences interpersonnelles pour favoriser des relations positives et obtenir de meilleurs résultats (edit | edit source)

Les compétences interpersonnelles sont au cœur du professionnalisme dans les soins de santé. Ces compétences comprennent(5) :

  • la capacité à communiquer efficacement;
  • l’empathie et l’écoute active;
  • la collaboration interprofessionnelle;
  • la résolution des conflits;
  • la sensibilité culturelle;
  • maintien des limites professionnelles;
  • renforcement de l’esprit d’équipe.

Références(edit | edit source)

  1. Berg C, Philipp R, Taff SD. Scoping review of critical thinking literature in healthcare education. Occupational Therapy In Health Care. 2023 Jan 3;37(1):18-39.
  2. Ho YR, Chen BY, Li CM. Thinking more wisely: using the Socratic method to develop critical thinking skills amongst healthcare students. BMC medical education. 2023 Mar 20;23(1):173.
  3. Brudvig TJ, Dirkes A, Dutta P, Rane K. Critical thinking skills in health care professional students: A systematic review. Journal of Physical Therapy Education. 2013 Oct 1;27(3):12-25.
  4. Merriam Webster Dictionary. Critical thinking. Available from https://www.merriam-webster.com/dictionary/critical%20thinking (last accessed 3 April 2024)
  5. 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 Olivier, B. Professional Behaviours in Thinking and Communication. Course. Plus. 2024
  6. 6.0 6.1 6.2 Alfaro-Lefevre, R. Critical Thinking, Clinical Reasoning and Clinical Judgement. Edition 7. Missouri. Elsevier, 2020.
  7. Saeedyan M, Mohammadi MA, Mirzaei A, Mozaffari N. Predictors of problem-solving skills among emergency medical services staff in Iran: A cross-sectional correlational study. Frontiers in Psychology. 2022 Jul 27;13:934569.
  8. Fatma AY, Polat S, Kashimi T. Relationship between the problem-solving skills and empathy skills of operating room nurses. Journal of Nursing Research. 2020 Apr 1;28(2):e75.
  9. Learning Mavericks. Improve Decision Making, Communication, and Problem Solving Skills In Healthcare | Soft Skills. Available from:https://www.youtube.com/watch?v=lzk8-GXrAAA (last accessed 03/04/2024)
  10. Greene J, Ramos C. A mixed methods examination of health care provider behaviors that build patients’ trust. Patient Education and Counseling. 2021 May 1;104(5):1222-8.
  11. Savvoulidou K, Papageorgiou A, Kolokotroni O, Kapreli P, Tsokani A, Strimpakos N, Kapreli E. Facilitators and barriers of empathetic behaviour in physiotherapy clinical practice: A qualitative focus group study. Musculoskeletal Science and Practice. 2024 Feb 23:102923.
  12. Allen KA, Charpentier V, Hendrickson MA, Kessler M, Gotlieb R, Marmet J, Hause E, Praska C, Lunos S, Pitt MB. Jargon be gone–patient preference in doctor communication. Journal of Patient Experience. 2023 Mar;10:23743735231158942.
  13. Hoffmann T, Bakhit M, Michaleff Z. Shared decision making and physical therapy: what, when, how, and why?. Brazilian Journal of Physical Therapy. 2022 Jan 1;26(1):100382.
  14. Gregory ME, Hughes AM, Benishek LE, Sonesh SC, Lazzara EH, Woodard LD, Salas E. Toward the development of the perfect medical team: critical components for adaptation. Journal of patient safety. 2021 Mar 1;17(2):e47-70.
  15. Tegegne MD, Melaku MS, Shimie AW, Hunegnaw DD, Legese MG, Ejigu TA, Mengestie ND, Zemene W, Zeleke T, Chanie AF. Health professionals’ knowledge and attitude towards patient confidentiality and associated factors in a resource-limited setting: a cross-sectional study. BMC medical ethics. 2022 Mar 14;23(1):26.


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