Professionalità come singoli e come parte di un team

Redazione originale – Wanda van Niekerk sulla base del corso di Benita Olivier

Collaboratori principali – Wanda van Niekerk e Jess Bell

Collaborazione interprofessionale oltre i confini(modifica | modifica fonte)

Definizioni dei diversi tipi di collaborazione(modifica | modifica fonte)

  • Collaborazione multiprofessionale
    • Professioni diverse che lavorano fianco a fianco
  • Collaborazione interprofessionale
    • “Dimostrazione costante dei valori fondamentali evidenziati da professionisti che lavorano insieme, aspirando e applicando saggiamente i principi di altruismo e cura, eccellenza, etica, rispetto, comunicazione e responsabilità per raggiungere una salute e un benessere ottimali negli individui e nelle comunità” come definito dall’Interprofessional Professionalism Collaboration (IPC)(1)
  • Professionalità transdisciplinare
    • “Un approccio alla creazione e all’implementazione di un contratto sociale condiviso che garantisca che molteplici discipline sanitarie, lavorando in concerto, siano degne della fiducia dei pazienti e del pubblico al fine di migliorare la salute dei pazienti e delle loro comunità”(2)

Ulteriori informazioni sulle caratteristiche e sui comportamenti della professionalità sono disponibili qui.

È possibile rinfrescarsi la memoria sugli esempi e sui fattori che determinano un comportamento non professionale qui.

Raggiungere la collaborazione interprofessionale(modifica | modifica fonte)

Tutti i professionisti della salute devono riconoscere il valore delle conoscenze e delle competenze di ciascuna professione. Il contributo di ogni professionista dovrebbe essere considerato essenziale per la cura del paziente. Ciò significa che barriere come “stereotipi, sili professionali/interdipartimentali, percezioni gerarchiche e guerre di territorio”(3) tra le professioni dovrebbero essere affrontate. Questo aiuterà a creare un ambiente collaborativo. Tutti i professionisti della salute (studenti, professionisti e sistemi di assistenza sanitaria) devono intraprendere questo percorso di collaborazione.(3)

Principi chiave per la collaborazione interprofessionale(modifica | modifica fonte)

Alcuni principi chiave da considerare sono(4):

  • rispetto reciproco per tutti i membri del team(5)
  • la comunicazione dovrebbe essere aperta ed efficace(5)
  • il processo decisionale condiviso coinvolge tutti i membri del team nel processo decisionale

Altri principi importanti sono(6):

  • responsabilità
  • affidabilità
  • coordinazione
  • cooperazione
  • assertività
  • autonomia
  • fiducia reciproca

La struttura di competenze fondamentali per la collaborazione tra team interprofessionali di Sunnybrook identifica sei competenze fondamentali (si veda la tabella seguente)(7):

Competenze fondamentali per la collaborazione interprofessionale (adattate da McLaney et al., 2022(7))
Competenza Definizione Strategie suggerite per i membri del team
Comunicazione “I team interprofessionali cercano di raggiungere una comprensione comune quando comunicano tra ruoli e professioni diverse. Sono attenti a fornire attivamente informazioni ai membri del team e agli altri team e a cercare informazioni da essi per garantire una comprensione approfondita della situazione. Creano processi e strumenti e selezionano diversi mezzi di comunicazione/approcci per migliorare lo scambio di informazioni all’interno e tra i team.”(7)
  • Scambiare le informazioni in modo specifico e tempestivo all’interno di un team e tra i team – sviluppare processi per questo scopo
  • Sapere quali membri del team dovrebbero essere coinvolti nello scambio di informazioni e sapere quali informazioni dovrebbero essere scambiate
  • Usare un linguaggio comune tra le diverse professioni, evitare il gergo e gli acronimi, spiegare e assicurasi che tutti i membri del team capiscano
Risoluzione dei conflitti interprofessionali “I team interprofessionali rispondono alle situazioni di conflitto previste o in atto con interventi appropriati e specializzati in modo tempestivo, collaborando per creare una serie di soluzioni.”(7)
  • Affrontare i conflitti in modo proattivo ed efficace
  • Essere degli ascoltatori aperti a opinioni e idee diverse provenienti da diverse professioni
  • Le questioni difficili dovrebbero essere discusse e si dovrebbero trovare un terreno comune e delle soluzioni
Processo decisionale condiviso “I team interprofessionali decidono in modo collaborativo i piani. I membri del team si riuniscono per determinare le azioni appropriate. Se necessario, i team decidono chi prenderà la decisione finale e chi sarà responsabile di quali compiti”.(7)
  • Dovrebbero essere creati piani di cura interprofessionali nell’interesse dei pazienti e delle famiglie/caregiver
  • Dovrebbe esserci un processo decisionale collaborativo sugli obiettivi di apprendimento di tutte le professioni
  • Le responsabilità dovrebbero essere identificate e designate, soprattutto quando c’è una sovrapposizione di ruoli tra le professioni
Riflessione “I team interprofessionali imparano dalla loro storia e dalle loro esperienze. La riflessione del team è orientata sia al processo che alle performance. I membri del team identificano cosa stanno facendo bene e cosa può essere migliorato. Sono attenti a ottimizzare il modo in cui interagiscono tra loro e l’impatto che la loro funzione di team potrebbe avere sulla cura del paziente e sul lavoro collettivo”.(7)
  • Creare del tempo per la riflessione continua del team
  • Disporre di processi e strumenti per la riflessione
  • Festeggiare i successi
  • Creare delle strategie per colmare le lacune nelle collaborazioni
  • Valutare l’andamento del team utilizzando concetti come lo sviluppo del team e le dinamiche del team
Chiarimento dei ruoli “I team interprofessionali si assicurano che i membri comprendano i ruoli, gli ambiti e le competenze di ciascuno. Esplorano le interdipendenze tra i loro ruoli e ottimizzano il campo d’azione di ciascun membro tenendo conto delle ripetizioni e delle ridondanze”.(7)
  • I professionisti sono in grado di descrivere il proprio ruolo e il proprio campo di applicazione pratica agli altri membri del team
  • I membri del team cercano attivamente di comprendere i ruoli e il campo di applicazione pratica degli altri membri
  • I professionisti riconoscono i propri limiti e si consultano con i membri del team
Valori ed etica interprofessionali “I team interprofessionali creano un clima di trasparenza, apertura e disponibilità alla collaborazione. Mantengono un approccio inclusivo e il punto di vista di ogni membro del team viene valorizzato”.(7)
  • I professionisti dovrebbero esprimersi con un atteggiamento positivo quando parlano dei ruoli e delle professioni degli altri membri del team
  • L’obiettivo è quello di fornire un ambiente sicuro in cui i professionisti possano esprimersi
  • Riconoscere e considerare “i valori e l’etica dell’organizzazione, gli organismi di regolamentazione e dei membri del team nelle discussioni del team”(7)

Competenza e sensibilità culturali(modifica | modifica fonte)

La competenza culturale nell’assistenza sanitaria è la capacità degli operatori sanitari di fornire cure di alta qualità a pazienti provenienti da contesti culturali diversi. Comporta la comprensione e il rispetto delle differenze culturali, dei valori, delle convinzioni e delle pratiche dei pazienti e delle loro famiglie e l’adattamento dei servizi di assistenza sanitaria per soddisfare le loro esigenze specifiche.(8) “Si tratta di un’apertura mentale e di un rispetto per le persone, le famiglie e le società di diverso background culturale”.(8)

Gli operatori sanitari devono essere consapevoli dei propri pregiudizi e presupposti culturali, così come di quelli dei propri pazienti, e comunicare efficacemente attraverso i confini culturali. Fornire un’assistenza che sia sensibile alle sfumature culturali dei pazienti, compresi la loro lingua, i loro costumi e i loro valori, è essenziale nell’assistenza sanitaria. Può migliorare gli outcome di salute, aumentare la soddisfazione dei pazienti e ridurre le disparità sanitarie.

Ulteriori informazioni sono disponibili qui:

(9)

Principi chiave per lavorare con culture diverse(modifica | modifica fonte)

I principi da tenere in considerazione quando si fornisce assistenza sanitaria a culture diverse includono:

  • consapevolezza di sé(10)
  • conoscenza e consapevolezza culturale(11)
  • comunicazione rispettosa(12)
  • assistenza collaborativa(13)

Strategie per promuovere la competenza culturale(modifica | fonte edit)

Le seguenti strategie possono aiutare a promuovere la competenza culturale:

  • educazione sulla competenza culturale(14)
  • forza lavoro diversificata e pratiche inclusive(11)
  • servizi linguistici e strumenti di comunicazione(11)

(15)

Capire le normative, le licenze e gli standard etici(modifica | modifica fonte)

I motivi per rispettare le normative, le licenze e gli standard etici includono i seguenti(16):

  • sicurezza del paziente e qualità dell’assistenza
  • integrità professionale e fiducia

Capire le strutture normative(modifica | modifica fonte)

I modi per capire le strutture normative includono(4):

  • comprendere gli organismi di regolamentazione pertinenti alla propria professione
  • essere informati sui requisiti di licenza

Standard etici(modifica | fonte edit)

Gli standard etici nell’assistenza sanitaria possono includere quanto segue:

Rispetto per la professione e il posto di lavoro(modifica | modifica fonte)

Rispetto professionale significa trattare gli altri, se stessi e la propria professione con cortesia, dignità e stima. Significa che i colleghi sentono che le loro competenze, esperienze e conoscenze sono apprezzate.(18) Lavorare in un ambiente in cui è presente il rispetto professionale può portare a:

  • miglioramento delle dinamiche di team
  • i colleghi sentono che il loro lavoro è più significativo e utile(18)
  • miglioramento dell’assistenza incentrata sul paziente

Responsabilità sociale(modifica | fonte edit)

La responsabilità sociale nell’assistenza sanitaria è il dovere professionale dei professionisti della salute di avere un impatto e migliorare la salute della loro società.(19) Questo include(19):

  • diagnosticare le cause sociali delle disparità negli outcome di salute
  • fornire interventi locali e sistemici

I determinanti sociali della salute sono definiti come le circostanze in cui gli esseri umani nascono, si sviluppano, vivono, guadagnano e invecchiano. La distribuzione di denaro, potere e risorse influenza queste circostanze.(20) Queste circostanze includono(20):

  • accesso e qualità dell’istruzione
  • contesto sociale e comunitario
  • sicurezza alimentare
  • stabilità economica
  • accesso e qualità dell’assistenza sanitaria
  • quartiere e ambiente costruito

Ulteriori informazioni sui determinanti sociali della salute sono disponibili qui.

Professionisti sanitari socialmente responsabili(modifica | fonte edit)

Alcune strategie per diventare dei professionisti sanitari socialmente responsabili includono(4):

  • avere un approccio proattivo all’assistenza sanitaria preventiva e all’educazione alla salute pubblica
  • impegnarsi con le comunità locali
  • sostenere le politiche che promuovono l’equità sanitaria, l’accesso alle cure e la giustizia sociale
  • impegnarsi in iniziative di salute globale
  • abbracciare la competenza culturale

Citazioni(edit | edit source)

  1. ↑ Frost JS, Hammer DP, Nunez LM, Adams JL, Chesluk B, Grus C, Harvison N, McGuinn K, Mortensen L, Nishimoto JH, Palatta A. The intersection of professionalism and interprofessional care: development and initial testing of the interprofessional professionalism assessment (IPA). Journal of interprofessional care. 2019 Jan 2;33(1):102-15.
  2. ↑ Cuff PA, editor. Establishing transdisciplinary professionalism for improving health outcomes: Workshop summary. National Academies Press; 2014 Apr 7.
  3. ↑ 3.0 3.1 Khalili H, Price SL. From uniprofessionality to interprofessionality: dual vs duelling identities in healthcare. Journal of Interprofessional Care. 2022 May 4;36(3):473-8.
  4. ↑ 4.0 4.1 4.2 Olivier, B. Professionalism as an Individual and as Part of a Team. Plus. Course. 2024
  5. ↑ 5.0 5.1 Saragih ID, Hsiao CT, Fann WC, Hsu CM, Saragih IS, Lee BO. Impacts of interprofessional education on collaborative practice of healthcare professionals: A systematic review and meta-analysis. Nurse Education Today. 2024 Feb 23:106136.
  6. ↑ Seaton J, Jones A, Johnston C, Francis K. Allied health professionals’ perceptions of interprofessional collaboration in primary health care: an integrative review. Journal of Interprofessional Care. 2021 Mar 4;35(2):217-28.
  7. ↑ 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 7.8 McLaney E, Morassaei S, Hughes L, Davies R, Campbell M, Di Prospero L. A framework for interprofessional team collaboration in a hospital setting: Advancing team competencies and behaviours. InHealthcare management forum 2022 Mar (Vol. 35, No. 2, pp. 112-117). Sage CA: Los Angeles, CA: SAGE Publications.
  8. ↑ 8.0 8.1 CK, Huang MC. Cultural competence of healthcare providers: A systematic review of assessment instruments. Journal of Nursing Research. 2017 Jun 1;25(3):174-86.
  9. ↑ Caregiving Network. Cultural Competence. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=2ugzWjl2tv0 (last accessed 10/05/2024)
  10. ↑ White AA, Logghe HJ, Goodenough DA, Barnes LL, Hallward A, Allen IM, Green DW, Krupat E, Llerena-Quinn R. Self-awareness and cultural identity as an effort to reduce bias in medicine. Journal of Racial and Ethnic Health Disparities. 2018 Feb;5:34-49.
  11. ↑ 11.0 11.1 11.2 Bakaa N, Southerst D, Mior S, Côté P, Carlesso L, MacDermid J, Macedo L. Assessing diversity and cultural competency among Canadian physiotherapists: a cross-sectional survey Part 1. Physiotherapy Canada. 2024 Jan 15:e20220119.
  12. ↑ Henderson S, Horne M, Hills R, Kendall E. Cultural competence in healthcare in the community: A concept analysis. Health & Social Care in the Community. 2018 Jul;26(4):590-603.
  13. ↑ Cahn PS. How interprofessional collaborative practice can help dismantle systemic racism. Journal of Interprofessional Care. 2020 Jul 3;34(4):431-4.
  14. ↑ Young S, Guo KL. Cultural diversity training: the necessity of cultural competence for health care providers and in nursing practice. The health care manager. 2020 Apr 1;39(2):100-8.
  15. ↑ CSUN Family Focus Resource Center. Part 3: Cultural Competence Strategies. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=5_su7i9T9_M(last accessed 10/05/2024)
  16. ↑ Pozgar GD. Legal and ethical issues for health professionals. Jones & Bartlett Learning; 2023 Mar 31.
  17. ↑ Varkey B. Principles of clinical ethics and their application to practice. Medical Principles and Practice. 2021 Jun 4;30(1):17-28.
  18. ↑ 18.0 18.1 Zhou Q, Sacramento C, Martinaityte I. Work meaningfulness and performance among healthcare professionals: The role of professional respect and participative management. Journal of Business Research. 2023 Aug 1;163:113908.
  19. ↑ 19.0 19.1 Janeway M, Wilson S, Sanchez SE, Arora TK, Dechert T. Citizenship and social responsibility in surgery: a review. JAMA surgery. 2022 Jun 1;157(6):532-9.
  20. ↑ 20.0 20.1 Chelak K, Chakole S. The Role of Social Determinants of Health in Promoting Health Equality: A Narrative Review. Cureus. 2023 Jan 5;15(1).


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