Professionalità come singoli e come parte di un team

Redazione originale Wanda van Niekerk sulla base del corso di Benita Olivier

Collaboratori principaliWanda van Niekerk e Jess Bell

Collaborazione interprofessionale oltre i confini(modifica | modifica fonte)

Definizioni dei diversi tipi di collaborazione(modifica | modifica fonte)

  • Collaborazione multiprofessionale
    • Professioni diverse che lavorano fianco a fianco
  • Collaborazione interprofessionale
    • “Dimostrazione costante dei valori fondamentali evidenziati da professionisti che lavorano insieme, aspirando e applicando saggiamente i principi di altruismo e cura, eccellenza, etica, rispetto, comunicazione e responsabilità per raggiungere una salute e un benessere ottimali negli individui e nelle comunità” come definito dall’Interprofessional Professionalism Collaboration (IPC)(1)
  • Professionalità transdisciplinare
    • “Un approccio alla creazione e all’implementazione di un contratto sociale condiviso che garantisca che molteplici discipline sanitarie, lavorando in concerto, siano degne della fiducia dei pazienti e del pubblico al fine di migliorare la salute dei pazienti e delle loro comunità”(2)

Ulteriori informazioni sulle caratteristiche e sui comportamenti della professionalità sono disponibili qui.

È possibile rinfrescarsi la memoria sugli esempi e sui fattori che determinano un comportamento non professionale qui.

Raggiungere la collaborazione interprofessionale(modifica | modifica fonte)

Tutti i professionisti della salute devono riconoscere il valore delle conoscenze e delle competenze di ciascuna professione. Il contributo di ogni professionista dovrebbe essere considerato essenziale per la cura del paziente. Ciò significa che barriere come “stereotipi, sili professionali/interdipartimentali, percezioni gerarchiche e guerre di territorio”(3) tra le professioni dovrebbero essere affrontate. Questo aiuterà a creare un ambiente collaborativo. Tutti i professionisti della salute (studenti, professionisti e sistemi di assistenza sanitaria) devono intraprendere questo percorso di collaborazione.(3)

Principi chiave per la collaborazione interprofessionale(modifica | modifica fonte)

Alcuni principi chiave da considerare sono(4):

  • rispetto reciproco per tutti i membri del team(5)
  • la comunicazione dovrebbe essere aperta ed efficace(5)
  • il processo decisionale condiviso coinvolge tutti i membri del team nel processo decisionale

Altri principi importanti sono(6):

  • responsabilità
  • affidabilità
  • coordinazione
  • cooperazione
  • assertività
  • autonomia
  • fiducia reciproca

La struttura di competenze fondamentali per la collaborazione tra team interprofessionali di Sunnybrook identifica sei competenze fondamentali (si veda la tabella seguente)(7):

Competenze fondamentali per la collaborazione interprofessionale (adattate da McLaney et al., 2022(7))
Competenza Definizione Strategie suggerite per i membri del team
Comunicazione “I team interprofessionali cercano di raggiungere una comprensione comune quando comunicano tra ruoli e professioni diverse. Sono attenti a fornire attivamente informazioni ai membri del team e agli altri team e a cercare informazioni da essi per garantire una comprensione approfondita della situazione. Creano processi e strumenti e selezionano diversi mezzi di comunicazione/approcci per migliorare lo scambio di informazioni all’interno e tra i team.”(7)
  • Scambiare le informazioni in modo specifico e tempestivo all’interno di un team e tra i team – sviluppare processi per questo scopo
  • Sapere quali membri del team dovrebbero essere coinvolti nello scambio di informazioni e sapere quali informazioni dovrebbero essere scambiate
  • Usare un linguaggio comune tra le diverse professioni, evitare il gergo e gli acronimi, spiegare e assicurasi che tutti i membri del team capiscano
Risoluzione dei conflitti interprofessionali “I team interprofessionali rispondono alle situazioni di conflitto previste o in atto con interventi appropriati e specializzati in modo tempestivo, collaborando per creare una serie di soluzioni.”(7)
  • Affrontare i conflitti in modo proattivo ed efficace
  • Essere degli ascoltatori aperti a opinioni e idee diverse provenienti da diverse professioni
  • Le questioni difficili dovrebbero essere discusse e si dovrebbero trovare un terreno comune e delle soluzioni
Processo decisionale condiviso “I team interprofessionali decidono in modo collaborativo i piani. I membri del team si riuniscono per determinare le azioni appropriate. Se necessario, i team decidono chi prenderà la decisione finale e chi sarà responsabile di quali compiti”.(7)
  • Dovrebbero essere creati piani di cura interprofessionali nell’interesse dei pazienti e delle famiglie/caregiver
  • Dovrebbe esserci un processo decisionale collaborativo sugli obiettivi di apprendimento di tutte le professioni
  • Le responsabilità dovrebbero essere identificate e designate, soprattutto quando c’è una sovrapposizione di ruoli tra le professioni
Riflessione “I team interprofessionali imparano dalla loro storia e dalle loro esperienze. La riflessione del team è orientata sia al processo che alle performance. I membri del team identificano cosa stanno facendo bene e cosa può essere migliorato. Sono attenti a ottimizzare il modo in cui interagiscono tra loro e l’impatto che la loro funzione di team potrebbe avere sulla cura del paziente e sul lavoro collettivo”.(7)
  • Creare del tempo per la riflessione continua del team
  • Disporre di processi e strumenti per la riflessione
  • Festeggiare i successi
  • Creare delle strategie per colmare le lacune nelle collaborazioni
  • Valutare l’andamento del team utilizzando concetti come lo sviluppo del team e le dinamiche del team
Chiarimento dei ruoli “I team interprofessionali si assicurano che i membri comprendano i ruoli, gli ambiti e le competenze di ciascuno. Esplorano le interdipendenze tra i loro ruoli e ottimizzano il campo d’azione di ciascun membro tenendo conto delle ripetizioni e delle ridondanze”.(7)
  • I professionisti sono in grado di descrivere il proprio ruolo e il proprio campo di applicazione pratica agli altri membri del team
  • I membri del team cercano attivamente di comprendere i ruoli e il campo di applicazione pratica degli altri membri
  • I professionisti riconoscono i propri limiti e si consultano con i membri del team
Valori ed etica interprofessionali “I team interprofessionali creano un clima di trasparenza, apertura e disponibilità alla collaborazione. Mantengono un approccio inclusivo e il punto di vista di ogni membro del team viene valorizzato”.(7)
  • I professionisti dovrebbero esprimersi con un atteggiamento positivo quando parlano dei ruoli e delle professioni degli altri membri del team
  • L’obiettivo è quello di fornire un ambiente sicuro in cui i professionisti possano esprimersi
  • Riconoscere e considerare “i valori e l’etica dell’organizzazione, gli organismi di regolamentazione e dei membri del team nelle discussioni del team”(7)

Competenza e sensibilità culturali(modifica | modifica fonte)

La competenza culturale nell’assistenza sanitaria è la capacità degli operatori sanitari di fornire cure di alta qualità a pazienti provenienti da contesti culturali diversi. Comporta la comprensione e il rispetto delle differenze culturali, dei valori, delle convinzioni e delle pratiche dei pazienti e delle loro famiglie e l’adattamento dei servizi di assistenza sanitaria per soddisfare le loro esigenze specifiche.(8) “Si tratta di un’apertura mentale e di un rispetto per le persone, le famiglie e le società di diverso background culturale”.(8)

Gli operatori sanitari devono essere consapevoli dei propri pregiudizi e presupposti culturali, così come di quelli dei propri pazienti, e comunicare efficacemente attraverso i confini culturali. Fornire un’assistenza che sia sensibile alle sfumature culturali dei pazienti, compresi la loro lingua, i loro costumi e i loro valori, è essenziale nell’assistenza sanitaria. Può migliorare gli outcome di salute, aumentare la soddisfazione dei pazienti e ridurre le disparità sanitarie.

Ulteriori informazioni sono disponibili qui:

(9)

Principi chiave per lavorare con culture diverse(modifica | modifica fonte)

I principi da tenere in considerazione quando si fornisce assistenza sanitaria a culture diverse includono:

  • consapevolezza di sé(10)
  • conoscenza e consapevolezza culturale(11)
  • comunicazione rispettosa(12)
  • assistenza collaborativa(13)

Strategie per promuovere la competenza culturale(modifica | fonte edit)

Le seguenti strategie possono aiutare a promuovere la competenza culturale:

  • educazione sulla competenza culturale(14)
  • forza lavoro diversificata e pratiche inclusive(11)
  • servizi linguistici e strumenti di comunicazione(11)

(15)

Capire le normative, le licenze e gli standard etici(modifica | modifica fonte)

I motivi per rispettare le normative, le licenze e gli standard etici includono i seguenti(16):

  • sicurezza del paziente e qualità dell’assistenza
  • integrità professionale e fiducia

Capire le strutture normative(modifica | modifica fonte)

I modi per capire le strutture normative includono(4):

  • comprendere gli organismi di regolamentazione pertinenti alla propria professione
  • essere informati sui requisiti di licenza

Standard etici(modifica | fonte edit)

Gli standard etici nell’assistenza sanitaria possono includere quanto segue:

Rispetto per la professione e il posto di lavoro(modifica | modifica fonte)

Rispetto professionale significa trattare gli altri, se stessi e la propria professione con cortesia, dignità e stima. Significa che i colleghi sentono che le loro competenze, esperienze e conoscenze sono apprezzate.(18) Lavorare in un ambiente in cui è presente il rispetto professionale può portare a:

  • miglioramento delle dinamiche di team
  • i colleghi sentono che il loro lavoro è più significativo e utile(18)
  • miglioramento dell’assistenza incentrata sul paziente

Responsabilità sociale(modifica | fonte edit)

La responsabilità sociale nell’assistenza sanitaria è il dovere professionale dei professionisti della salute di avere un impatto e migliorare la salute della loro società.(19) Questo include(19):

  • diagnosticare le cause sociali delle disparità negli outcome di salute
  • fornire interventi locali e sistemici

I determinanti sociali della salute sono definiti come le circostanze in cui gli esseri umani nascono, si sviluppano, vivono, guadagnano e invecchiano. La distribuzione di denaro, potere e risorse influenza queste circostanze.(20) Queste circostanze includono(20):

  • accesso e qualità dell’istruzione
  • contesto sociale e comunitario
  • sicurezza alimentare
  • stabilità economica
  • accesso e qualità dell’assistenza sanitaria
  • quartiere e ambiente costruito

Ulteriori informazioni sui determinanti sociali della salute sono disponibili qui.

Professionisti sanitari socialmente responsabili(modifica | fonte edit)

Alcune strategie per diventare dei professionisti sanitari socialmente responsabili includono(4):

  • avere un approccio proattivo all’assistenza sanitaria preventiva e all’educazione alla salute pubblica
  • impegnarsi con le comunità locali
  • sostenere le politiche che promuovono l’equità sanitaria, l’accesso alle cure e la giustizia sociale
  • impegnarsi in iniziative di salute globale
  • abbracciare la competenza culturale

Citazioni(edit | edit source)

  1. Frost JS, Hammer DP, Nunez LM, Adams JL, Chesluk B, Grus C, Harvison N, McGuinn K, Mortensen L, Nishimoto JH, Palatta A. The intersection of professionalism and interprofessional care: development and initial testing of the interprofessional professionalism assessment (IPA). Journal of interprofessional care. 2019 Jan 2;33(1):102-15.
  2. Cuff PA, editor. Establishing transdisciplinary professionalism for improving health outcomes: Workshop summary. National Academies Press; 2014 Apr 7.
  3. 3.0 3.1 Khalili H, Price SL. From uniprofessionality to interprofessionality: dual vs duelling identities in healthcare. Journal of Interprofessional Care. 2022 May 4;36(3):473-8.
  4. 4.0 4.1 4.2 Olivier, B. Professionalism as an Individual and as Part of a Team. Plus. Course. 2024
  5. 5.0 5.1 Saragih ID, Hsiao CT, Fann WC, Hsu CM, Saragih IS, Lee BO. Impacts of interprofessional education on collaborative practice of healthcare professionals: A systematic review and meta-analysis. Nurse Education Today. 2024 Feb 23:106136.
  6. Seaton J, Jones A, Johnston C, Francis K. Allied health professionals’ perceptions of interprofessional collaboration in primary health care: an integrative review. Journal of Interprofessional Care. 2021 Mar 4;35(2):217-28.
  7. 7.0 7.1 7.2 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 7.8 McLaney E, Morassaei S, Hughes L, Davies R, Campbell M, Di Prospero L. A framework for interprofessional team collaboration in a hospital setting: Advancing team competencies and behaviours. InHealthcare management forum 2022 Mar (Vol. 35, No. 2, pp. 112-117). Sage CA: Los Angeles, CA: SAGE Publications.
  8. 8.0 8.1 CK, Huang MC. Cultural competence of healthcare providers: A systematic review of assessment instruments. Journal of Nursing Research. 2017 Jun 1;25(3):174-86.
  9. Caregiving Network. Cultural Competence. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=2ugzWjl2tv0 (last accessed 10/05/2024)
  10. White AA, Logghe HJ, Goodenough DA, Barnes LL, Hallward A, Allen IM, Green DW, Krupat E, Llerena-Quinn R. Self-awareness and cultural identity as an effort to reduce bias in medicine. Journal of Racial and Ethnic Health Disparities. 2018 Feb;5:34-49.
  11. 11.0 11.1 11.2 Bakaa N, Southerst D, Mior S, Côté P, Carlesso L, MacDermid J, Macedo L. Assessing diversity and cultural competency among Canadian physiotherapists: a cross-sectional survey Part 1. Physiotherapy Canada. 2024 Jan 15:e20220119.
  12. Henderson S, Horne M, Hills R, Kendall E. Cultural competence in healthcare in the community: A concept analysis. Health & Social Care in the Community. 2018 Jul;26(4):590-603.
  13. Cahn PS. How interprofessional collaborative practice can help dismantle systemic racism. Journal of Interprofessional Care. 2020 Jul 3;34(4):431-4.
  14. Young S, Guo KL. Cultural diversity training: the necessity of cultural competence for health care providers and in nursing practice. The health care manager. 2020 Apr 1;39(2):100-8.
  15. CSUN Family Focus Resource Center. Part 3: Cultural Competence Strategies. Available from: https://www.youtube.com/watch?v=5_su7i9T9_M(last accessed 10/05/2024)
  16. Pozgar GD. Legal and ethical issues for health professionals. Jones & Bartlett Learning; 2023 Mar 31.
  17. Varkey B. Principles of clinical ethics and their application to practice. Medical Principles and Practice. 2021 Jun 4;30(1):17-28.
  18. 18.0 18.1 Zhou Q, Sacramento C, Martinaityte I. Work meaningfulness and performance among healthcare professionals: The role of professional respect and participative management. Journal of Business Research. 2023 Aug 1;163:113908.
  19. 19.0 19.1 Janeway M, Wilson S, Sanchez SE, Arora TK, Dechert T. Citizenship and social responsibility in surgery: a review. JAMA surgery. 2022 Jun 1;157(6):532-9.
  20. 20.0 20.1 Chelak K, Chakole S. The Role of Social Determinants of Health in Promoting Health Equality: A Narrative Review. Cureus. 2023 Jan 5;15(1).


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