{"id":9602,"date":"2024-05-03T22:00:02","date_gmt":"2024-05-03T22:00:02","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/assessment-before-moving-and-handling-it\/"},"modified":"2024-05-21T21:48:39","modified_gmt":"2024-05-21T21:48:39","slug":"assessment-before-moving-and-handling-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/assessment-before-moving-and-handling-it\/","title":{"rendered":"Valutazione prima della movimentazione e dello spostamento del paziente"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a class=\"new\" title=\"User:Naomi O'Reilly, Vidya Acharya (page does not exist)\" href=\"\/index.php?title=User:Naomi_O%27Reilly,_Vidya_Acharya&amp;action=edit&amp;redlink=1\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a><\/p>\n<p><b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Carina Therese Magtibay\" href=\"\/User:Carina_Therese_Magtibay\"><bdi>Carina Therese Magtibay<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Communication\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Comunicazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Cognitive_Status\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Stato cognitivo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Emotional_Status\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Stato emotivo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Sensory_Status\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Stato sensoriale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Vision\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Vista<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Hearing\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Udito<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Vital_Signs\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Segni vitali<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Cardiovascular_Status\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Stato cardiovascolare<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Pulses_and_Heart_Rate\"><span class=\"tocnumber\">6.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Polsi e frequenza cardiaca<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Blood_Pressure\"><span class=\"tocnumber\">6.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Pressione sanguigna<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Respiratory_Status\"><span class=\"tocnumber\">6.2<\/span> <span class=\"toctext\">Stato respiratorio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Respiratory_Rate\"><span class=\"tocnumber\">6.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Frequenza respiratoria<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Breathing_Pattern\"><span class=\"tocnumber\">6.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Schema respiratorio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Oxygen_Saturation\"><span class=\"tocnumber\">6.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Saturazione di ossigeno<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Environment\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Ambiente<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#Attachments\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Dispositivi medici<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Other_Factors\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Altri fattori<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Pain\"><span class=\"tocnumber\">9.1<\/span> <span class=\"toctext\">Dolore<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-20\"><a href=\"#Pain_Assessment_Tools\"><span class=\"tocnumber\">9.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Strumenti di valutazione del dolore<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-21\"><a href=\"#Medication\"><span class=\"tocnumber\">9.2<\/span> <span class=\"toctext\">Farmaci<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Conclusione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-23\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">10.1<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-24\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">10.2<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span> <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Spostare e movimentare le persone \u00e8 un&#8217;attivit\u00e0 fondamentale per la maggior parte dei professionisti della riabilitazione. I pazienti che hanno difficolt\u00e0 a muoversi potrebbero aver bisogno di assistenza, che va dall&#8217;incoraggiamento verbale all&#8217;utilizzo di un sollevatore elettrico. Ogni situazione di spostamento e movimentazione comporta un certo grado di rischio per il paziente e per il professionista della riabilitazione.<\/p>\n<p>Le decisioni sulle tecniche e sugli interventi di riabilitazione pi\u00f9 appropriati vengono prese in seguito a una valutazione del rischio del singolo paziente, in conformit\u00e0 con le linee guida professionali per la movimentazione e lo spostamento. Sebbene una formazione adeguata sia un elemento chiave per una movimentazione e uno spostamento sicuri, anche avere una chiara comprensione della gamma di fattori che possono influire sulla movimentazione e sullo spostamento \u00e8 fondamentale per garantire un ambiente sicuro.<\/p>\n<p>Questo articolo esplorer\u00e0 i fattori che hanno un impatto diretto sul paziente e aiuter\u00e0 il professionista della salute a garantire la sicurezza del paziente durante le operazioni di spostamento e movimentazione.<\/p>\n<table border=\"1\" width=\"800\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Stato fisico<\/b><\/th>\n<th><b>Stato cardiovascolare<\/b><\/th>\n<th><b>Stato respiratorio<\/b><\/th>\n<th><b>Stato emotivo<\/b><\/th>\n<th><b>Stato medico<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Comunicazione<\/b><\/th>\n<th><b>Stato cognitivo<\/b><\/th>\n<th><b>Stato sensoriale<\/b><\/th>\n<th><b>Altro<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Altezza<\/td>\n<td><a title=\"Frequenza cardiaca\" href=\"\/Heart_Rate\">Frequenza cardiaca<\/a><\/td>\n<td><a title=\"Respiratory Rate\" href=\"\/Respiratory_Rate\">Respiratory Rate<\/a><\/td>\n<td>Resistivo<\/td>\n<td>Diagnosi<\/td>\n<td>Lingua<\/td>\n<td><a title=\"Memoria\" href=\"\/Memory\">Memoria<\/a><\/td>\n<td><a title=\"Sensibilit\u00e0\" href=\"\/Sensation\">Sensibilit\u00e0<\/a><\/td>\n<td>Ora del giorno<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a class=\"mw-redirect\" title=\"IMC\" href=\"\/BMI\">IMC<\/a><\/td>\n<td><a title=\"Pressione sanguigna\" href=\"\/Blood_Pressure\">Pressione sanguigna<\/a><\/td>\n<td><a class=\"new\" title=\"Oxygen Saturation (page does not exist)\" href=\"\/index.php?title=Oxygen_Saturation&amp;action=edit&amp;redlink=1\">Saturazione di ossigeno<\/a><\/td>\n<td>Imprevedibile<\/td>\n<td><a title=\"Farmaci e cadute\" href=\"\/Medication_and_Falls\">Farmaci<\/a><\/td>\n<td>Discorso<\/td>\n<td>Giudizio<\/td>\n<td><a title=\"Hearing in the Elderly\" href=\"\/Hearing_in_the_Elderly\">Udito<\/a><\/td>\n<td>Ambiente<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Valutazione del range di movimento\" href=\"\/Assessing_Range_of_Motion\">Range di movimento<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<td><a title=\"Disturbi dello schema respiratorio\" href=\"\/Breathing_Pattern_Disorders\">Schema respiratorio<\/a><\/td>\n<td>Non collaborativo<\/td>\n<td><a title=\"Ausili\" href=\"\/Assistive_Devices\">Ausili<\/a><\/td>\n<td><a title=\"Hearing in the Elderly\" href=\"\/Hearing_in_the_Elderly\">Udito<\/a><\/td>\n<td>Concentrazione<\/td>\n<td>Vista<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Valutazione della forza muscolare\" href=\"\/Assessing_Muscle_Strength\">Forza<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><a title=\"Depressione\" href=\"\/Depression\">Depressione<\/a><\/td>\n<td><a title=\"Fatigue Severity Scale\" href=\"\/Fatigue_Severity_Scale\">Fatica<\/a><\/td>\n<td>Vista<\/td>\n<td>Processo decisionale<\/td>\n<td>Tocco<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Equilibrio\" href=\"\/Balance\">Equilibrio<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Agressivit\u00e0<\/td>\n<td><\/td>\n<td><a title=\"Culture and Communication\" href=\"\/Culture_and_Communication\">Cultura<\/a><\/td>\n<td>Impulsivit\u00e0<\/td>\n<td>Pressione<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Coordinazione motoria degli arti inferiori\" href=\"\/Lower_Limb_Motor_Coordination\">Coordinazione<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Confusione<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Capacit\u00e0 di seguire le istruzioni<\/td>\n<td>Consapevolezza del corpo<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a class=\"new\" title=\"Tone (page does not exist)\" href=\"\/index.php?title=Tone&amp;action=edit&amp;redlink=1\">Tono<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td>Agitato<\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><a title=\"Pain Assessment\" href=\"\/Pain_Assessment\">Dolore<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Pelle\" href=\"\/Skin\">Integrit\u00e0 della pelle<\/a><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Communication\" class=\"mw-headline\">Comunicazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Comunicazione\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Comunicazione\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 496px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Barriers.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/1\/1a\/Barriers.jpg\" alt=\"\" width=\"494\" height=\"536\" data-file-width=\"494\" data-file-height=\"536\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura. 1<\/b> Barriere della comunicazione<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La comunicazione \u00e8 un: &#8220;Un processo bidirezionale di comprensione reciproca, in cui i partecipanti non solo si scambiano informazioni, notizie, idee e sentimenti, ma creano e condividono anche un significato&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:5_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-1\">(1)<\/a><\/sup> Possiamo trasferire informazioni utilizzando la <i>comunicazione verbale<\/i>, come la parola e l&#8217;ascolto; la <i>comunicazione non verbale<\/i>, che include il linguaggio del corpo, il contatto visivo, i gesti e le espressioni;<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> e la <i>comunicazione visiva<\/i>, come diagrammi, illustrazioni e grafici.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Una comunicazione clinica efficace pu\u00f2 migliorare gli outcome di salute ed \u00e8 importante per un&#8217;assistenza sanitaria di alta qualit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:4_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La comunicazione pu\u00f2 avere un impatto sulle interazioni di un professionista della salute con i propri pazienti in vari modi. Una scarsa comunicazione pu\u00f2 portare ad outcome negativi per il paziente e a una minore compliance al trattamento. Al contrario, una comunicazione efficace porta a cambiamenti produttivi per la salute e a una maggiore soddisfazione dei pazienti.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il ciclo di comunicazione pu\u00f2 essere influenzato da una serie di fattori.<sup id=\"cite_ref-:8_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Per i pazienti:<\/p>\n<ul>\n<li>Barriere linguistiche<\/li>\n<li>Barriere culturali<\/li>\n<li>Compromissioni fisiche e cognitive, compresa la perdita dell&#8217;udito o della vista<\/li>\n<li>Fattori ambientali, tra cui un ambiente rumoroso o la mancanza di privacy<sup id=\"cite_ref-:9_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Effetto dei farmaci<\/li>\n<li>Stato emotivo, cio\u00e8 ansia, dolore e malessere fisico<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per i professionisti della salute:<sup id=\"cite_ref-:10_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Gestione del tempo<\/li>\n<li>Incapacit\u00e0 di creare un rapporto con i pazienti<\/li>\n<li>Alto carico di pazienti<\/li>\n<li>Stato emotivo, ad esempio stress e ansia<\/li>\n<li>Insicurezza delle conoscenze, mancanza di formazione specializzata<\/li>\n<\/ul>\n<p>Prima di qualsiasi operazione di spostamento e movimentazione, \u00e8 fondamentale valutare se il paziente ha problemi ad esprimersi o a comprendere le vostre richieste. Bisogna identificare le esigenze specifiche di comunicazione di ogni paziente, compreso l&#8217;accesso a <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Working_With_Interpreters?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">interpreti<\/a> o <a title=\"Cos'\u00e8 la tecnologia assistiva\" href=\"\/What_is_Assistive_Technology\">tecnologie assistive<\/a>. In caso di dubbi specifici sulla comunicazione, potrebbe essere opportuno rivolgersi a un logopedista o a uno psicologo per comprendere meglio le difficolt\u00e0 comunicative del paziente e le loro cause.<\/p>\n<p>Per maggiori informazioni sui tipi di comunicazione, si prega di consultare la sezione <a title=\"Tipi di comunicazione\" href=\"\/Modes_of_Communication\">Modalit\u00e0 di comunicazione<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Cognitive_Status\" class=\"mw-headline\">Stato cognitivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Stato cognitivo\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica la sezione: Stato cognitivo\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=3\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Dobbiamo considerare lo stato cognitivo quando stabiliamo se un paziente pu\u00f2 partecipare in sicurezza agli interventi di spostamento e movimentazione. \u00c8 importante capire se il paziente ha problemi di concentrazione, di comprensione delle istruzioni e di esecuzione dei compiti nell&#8217;ordine corretto, oppure se si sta perdendo o dimenticando elementi del compito.<\/p>\n<p>La valutazione dello stato cognitivo \u00e8 un metodo rapido e semplice per determinare il livello di orientamento del paziente al momento della valutazione iniziale e durante le attivit\u00e0 di movimentazione manuale. Fornisce alcune informazioni di base sulla loro capacit\u00e0 di rispondere alle domande ed eventualmente di seguire le istruzioni.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La valutazione dell&#8217;orientamento pu\u00f2 essere effettuata come segue:<\/p>\n<ul>\n<li>Facendo al paziente una serie di domande standard:\n<ul>\n<li>Persona &#8211; &#8220;Puoi dirmi il tuo nome e la tua data di nascita?<\/li>\n<li>Luogo &#8211; &#8220;Puoi dirmi dove ti trovi in questo momento?&#8221; o &#8220;Puoi dirmi in che citt\u00e0 ci troviamo?<\/li>\n<li>Ora\/data &#8211; &#8220;Puoi dirmi la data di oggi?&#8221; o &#8220;Che giorno della settimana \u00e8 oggi?&#8221; o &#8220;In che anno siamo?&#8221;<\/li>\n<li>Situazione &#8211; &#8220;Puoi dirmi cosa ti ha portato all&#8217;ospedale o al centro sanitario?&#8221; o &#8220;Che intervento hai subito?&#8221;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Somministrazione di un <a title=\"Mini-esame dello stato mentale\" href=\"\/Mini-Mental_State_Examination\">Mini-Mental State Examination<\/a>:\n<ul>\n<li>Viene utilizzato principalmente per fare uno screening del <a title=\"Cognitive Impairments\" href=\"\/Cognitive_Impairments\">deterioramento cognitivo<\/a> negli <a class=\"mw-redirect\" title=\"Older People Introduction\" href=\"\/Older_People_Introduction\">anziani<\/a>, per stimare la gravit\u00e0 del deterioramento cognitivo in un determinato momento e per valutare una serie di sottoinsiemi dello stato cognitivo, tra cui l&#8217;attenzione, il linguaggio, la <a title=\"Memoria\" href=\"\/Memory\">memoria<\/a>, l&#8217;orientamento e la capacit\u00e0 visuo-spaziale<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:1_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Un Mini Mental State Score compreso tra 0 e 17 rappresenta un grave deterioramento cognitivo Potrebbe avere un impatto sulla partecipazione alle attivit\u00e0 di riabilitazione.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Emotional_Status\" class=\"mw-headline\">Stato emotivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Emotional Status\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Emotional Status\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le emozioni sono fisiche e istintive e possono provocare reazioni del corpo immediate.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> I seguenti segni e sintomi possono indicare cambiamenti nello stato emotivo del paziente:<\/p>\n<ul>\n<li>Confusione, agitazione o depressione<\/li>\n<li>Euforia o lacrimazione<\/li>\n<li>Comportamento inappropriato (verbale e\/o fisico)<\/li>\n<li>Mancanza di collaborazione durante la valutazione<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quando si trova di fronte a una di queste situazioni, il professionista della riabilitazione dovrebbe:<\/p>\n<ul>\n<li>Collaborare con i membri competenti del team multidisciplinare per garantire una valutazione pi\u00f9 completa che possa determinare se ci sono fattori specifici che influiscono sullo stato emotivo, <i>e\/o<\/i><\/li>\n<li>Utilizzare misure di outcome come la <a title=\"Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)\" href=\"\/Richmond_Agitation-Sedation_Scale_(RASS)\">Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS)<\/a> &#8211; la RASS \u00e8 stata progettata per valutare il livello di vigilanza e il comportamento agitato nei pazienti in condizioni critiche<sup id=\"cite_ref-:03_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:03-14\">(14)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Un punteggio nella RASS compreso tra -1 e +1 indica generalmente che il paziente \u00e8 sufficientemente vigile per partecipare alla riabilitazione con un rischio minimo di effetti avversi<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.improvingmipractices.org\/application\/files\/3715\/7358\/7389\/Emotions.Assess.3.20.10.pdf\" rel=\"nofollow\">Assessing Emotional Status &#8211; Suggestions of Questions to Ask about a Person with Cognitive Impairment<\/a> \u00e8 uno strumento utile per supportare la valutazione dello stato cognitivo.<\/p>\n<h2><span id=\"Sensory_Status\" class=\"mw-headline\">Stato sensoriale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Sensory Status\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Sensory Status\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Vision\" class=\"mw-headline\">Vision<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Vision\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Vision\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le conseguenze per la salute della perdita della vista vanno oltre l&#8217;occhio e il sistema visivo. \u00c8 stato dimostrato che la perdita della vista influisce sulla qualit\u00e0 della vita,<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> l&#8217;indipendenza,<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> e la mobilit\u00e0. \u00c8 stata collegata alle cadute,<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_21-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-21\">(21)<\/a><\/sup> alle lesioni<sup id=\"cite_ref-:6_21-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> e ad un peggioramento dello stato nei domini dalla salute mentale<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup> alla cognizione,<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup> funzione sociale, occupazione e istruzione.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La valutazione della vista \u00e8 una parte fondamentale della valutazione prima di spostare o movimentare un paziente. Potreste porre le seguenti domande come parte della vostra valutazione:<\/p>\n<ul>\n<li>Quando hai fatto l&#8217;ultimo esame della vista?<\/li>\n<li>Porti gli occhiali? Se s\u00ec, i tuoi occhiali sono aggiornati?<\/li>\n<li>Per cosa indossi gli occhiali?\n<ul>\n<li>Ad esempio, lettura\/distanza\/tutto (bifocali\/varifocali)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Hai con te gli occhiali?<\/li>\n<li>Hai dei disturbi agli occhi? Se s\u00ec, stai seguendo un trattamento prescritto?\n<ul>\n<li>Ad esempio, colliri per il glaucoma<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>A casa vedi bene la televisione? Puoi descrivere cosa c&#8217;\u00e8 in questa immagine?<\/li>\n<li>Sei in grado di leggere i caratteri dei giornali? Le etichette dei medicinali? Puoi leggere il seguente paragrafo&#8230;<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le seguenti risorse possono essere d&#8217;aiuto per la valutazione della vista da parte dei professionisti della salute:<\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.rcplondon.ac.uk\/projects\/outputs\/bedside-vision-check-falls-prevention-assessment-tool\" rel=\"nofollow\">&#8220;Look out! Bedside Vision Check for Falls Prevention&#8221;<\/a> creato dal Royal College of Physicians. Questa risorsa fornisce un piano dettagliato con risorse visive per completare una valutazione della vista a letto. L&#8217;obiettivo \u00e8 quello di ridurre il rischio di cadute durante le attivit\u00e0 di spostamento e movimentazione<\/li>\n<li>Risorsa <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/healthinnovationnetwork.com\/visible\/?cn-reloaded=1\" rel=\"nofollow\">VISIBLE<\/a> (Vision Screening to Improve Balance &amp; Prevent Falls) creata da Health Innovation Network (HIN) South London. Questa risorsa fornisce un approccio graduale per implementare lo screening della vista nella comunit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Hearing\" class=\"mw-headline\">Udito<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hearing\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Hearing\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La perdita dell&#8217;udito \u00e8 associata a un&#8217;alterazione dell&#8217;equilibrio<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup> e ad un maggior rischio di cadute,<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup> in particolare nelle persone anziane.<sup id=\"cite_ref-:7_32-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-32\">(32)<\/a><\/sup> Alcune evidenze emergenti suggeriscono che gli apparecchi acustici potrebbero migliorare il controllo posturale nei soggetti con perdita dell&#8217;udito, riducendo potenzialmente il rischio di caduta, anche se sono necessarie ulteriori ricerche.<sup id=\"cite_ref-:7_32-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-32\">(32)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>L&#8217;udito dovrebbe essere valutato durante la valutazione soggettiva. Le domande di base da porre (verbalmente, per iscritto o firmate) nell&#8217;ambito della valutazione del movimento e della movimentazione sono:<\/p>\n<ul>\n<li>Porti degli apparecchi acustici?<\/li>\n<li>I tuoi apparecchi acustici sono inseriti e accesi?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se un paziente non usa apparecchi acustici, i professionisti della salute dovrebbero valutare se questi potrebbero essere utili. Tuttavia, \u00e8 importante riconoscere che durante la valutazione, in alcuni individui le difficolt\u00e0 di concentrazione o di attenzione potrebbero presentarsi in modo simile alla perdita dell&#8217;udito.<\/p>\n<h2><span id=\"Vital_Signs\" class=\"mw-headline\">Segni vitali<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Vital Signs\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Vital Signs\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I segni vitali sono misurazioni delle funzioni pi\u00f9 elementari del corpo, che possono rilevare o monitorare problemi medici. In genere i segni vitali monitorati dai professionisti della riabilitazione forniscono informazioni sullo stato cardiovascolare e respiratorio e includono i seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>Polso e frequenza cardiaca<\/li>\n<li>Pressione sanguigna<\/li>\n<li>Respiratory Rate<\/li>\n<li>Saturazione di ossigeno<\/li>\n<\/ul>\n<p>Questi segni vitali possono essere misurati per stabilire gli obiettivi e valutare la risposta del paziente all&#8217;attivit\u00e0. Gli indicatori clinici che evidenziano la necessit\u00e0 di valutare i segni vitali includono dispnea, ipertensione, fatica, sincope, dolore toracico, frequenza cardiaca irregolare, cianosi, claudicazione intermittente, nausea, diaforesi ed edema del piede.<\/p>\n<h3><span id=\"Cardiovascular_Status\" class=\"mw-headline\">Stato cardiovascolare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cardiovascular Status\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Cardiovascular Status\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=9\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Pulses_and_Heart_Rate\" class=\"mw-headline\">Polsi e frequenza cardiaca<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pulses and Heart Rate\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Pulses and Heart Rate\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La <a class=\"mw-redirect\" title=\"Frequenza del polso\" href=\"\/Pulse_rate\">frequenza del polso<\/a> o frequenza cardiaca \u00e8 il numero di volte che il cuore batte al minuto. Il polso si riferisce all&#8217;onda di sangue in un&#8217;arteria, creata dalla contrazione del ventricolo sinistro durante il ciclo cardiaco.<\/p>\n<p>I polsi periferici possono essere percepiti alla periferia del corpo palpando un&#8217;arteria su una prominenza ossea. Esempi nell&#8217;arto superiore sono il polso radiale, il polso ulnare e il polso brachiale. Esempi nell&#8217;arto inferiore sono il polso del tibiale posteriore, il polso <a title=\"Dorsalis Pedis Artery\" href=\"\/Dorsalis_Pedis_Artery\">del dorso del piede<\/a> e il polso del femore. I clinici possono anche misurare il polso carotideo nel collo.<\/p>\n<p>Il <b>polso radiale<\/b> \u00e8 quello pi\u00f9 frequentemente utilizzato nella pratica clinica. Pu\u00f2 essere palpato prossimalmente all&#8217;articolazione del polso, sull&#8217;aspetto radiale dell&#8217;avambraccio.<\/p>\n<ul>\n<li> <b> Frequenza:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>La normale frequenza cardiaca a riposo negli adulti \u00e8 compresa tra 60 e 100 battiti al minuto\n<ul>\n<li>tachicardia = frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto<\/li>\n<li>bradicardia = frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Ritmo:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Durante una valutazione dobbiamo determinare se il polso \u00e8 regolare o irregolare\n<ul>\n<li>aritmia sinusale = la frequenza del polso cambia con la respirazione, cio\u00e8 il polso diventa pi\u00f9 veloce durante l&#8217;inspirazione e rallenta durante l&#8217;espirazione<\/li>\n<li>uno schema irregolare spesso indica flutter atriale o <a title=\"Fibrillazione atriale\" href=\"\/Atrial_Fibrillation\">fibrillazione atriale<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Volume:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Possiamo anche considerare il volume del polso\n<ul>\n<li>La perfusione tissutale indica lo stato di salute del tessuto ed \u00e8 misurata dal &#8220;volume di sangue che scorre attraverso una quantit\u00e0 unitaria di tessuto&#8221;.<sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup> Un polso a basso volume pu\u00f2 suggerire una perfusione tissutale inadeguata<sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Quando viene rilevato manualmente, il volume\/la forza del polso pu\u00f2 essere descritto utilizzando una scala da 0 a 4+ (attenzione, alcuni autori parlano di una scala da 0 a 3+):\n<ul>\n<li>0 = nessun polso palpabile; 1 + = polso debole, ma rilevabile; 2 + = polso leggermente diminuito rispetto al normale; 3 + = polso normale; e 4 + = polso forte<sup id=\"cite_ref-37\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-37\">(37)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <b> Simmetria:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>\u00c8 importante controllare la simmetria dei polsi\n<ul>\n<li>i polsi asimmetrici possono verificarsi in caso di dissezione aortica, coartazione aortica, arterite di Takayasu e sindrome da furto della succlavia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Ampiezza e tasso di incremento:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Una bassa ampiezza e una bassa velocit\u00e0 di aumento possono verificarsi in condizioni come la stenosi aortica<\/li>\n<li>Un&#8217;ampiezza elevata e un rapido aumento potrebbero suggerire un rigurgito aortico, un rigurgito mitralico e una cardiomiopatia ipertrofica<sup id=\"cite_ref-:2_34-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>Se la frequenza cardiaca aumenta o diminuisce in modo significativo rispetto a quella considerata <i>ottimale<\/i> <i>per quel paziente<\/i> e il paziente avverte fiato corto, dolore al petto o sviene, allora l&#8217;attivit\u00e0 dovrebbe essere interrotta in quel momento.<\/p>\n<p><b>Azione:<\/b> Interrompete l&#8217;attivit\u00e0, fate riposare il paziente e monitorate la frequenza cardiaca finch\u00e9 non si stabilizza.<\/p>\n<p>Si tenga presente che la frequenza cardiaca ottimale potrebbe variare da una popolazione all&#8217;altra e, per i pazienti con condizioni specifiche, potrebbe essere determinata del team medico. La comunicazione interdisciplinare \u00e8 quindi fondamentale.<\/p><\/blockquote>\n<h4><span id=\"Blood_Pressure\" class=\"mw-headline\">Pressione sanguigna<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Blood Pressure\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Blood Pressure\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=11\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La <a title=\"Pressione sanguigna\" href=\"\/Blood_Pressure\">pressione sanguigna<\/a> (BP) \u00e8 &#8220;la forza del sangue circolante sulle pareti delle arterie&#8221;,<sup id=\"cite_ref-38\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-38\">(38)<\/a><\/sup> soprattutto nelle grandi arterie della circolazione sistemica. La pressione sanguigna comprende due misurazioni:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Pressione sistolica<\/b><sup id=\"cite_ref-:11_39-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-39\">(39)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Descrive la pressione massima nelle grandi arterie quando il <a title=\"Anatomy of the Human Heart\" href=\"\/Anatomy_of_the_Human_Heart\">cuore<\/a> si contrae per pompare il sangue nel corpo<\/li>\n<li>Misurata quando il cuore batte<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Pressione diastolica<\/b><sup id=\"cite_ref-:11_39-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-39\">(39)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Descrive la pressione pi\u00f9 bassa all&#8217;interno delle grandi arterie quando il cuore si rilassa tra un battito e l&#8217;altro<\/li>\n<li>Misurata tra i battiti del cuore<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>La pressione <a title=\"Blood Physiology\" href=\"\/Blood_Physiology\">sanguigna<\/a> viene solitamente valutata con l&#8217;auscultazione e uno <a title=\"Sfigmomanometro\" href=\"\/Sphygmomanometer\">sfigmomanometro<\/a> a tubo di mercurio. Lo sfigmomanometro misura in millimetri di mercurio. La pressione arteriosa \u00e8 espressa in termini di pressione sistolica rispetto alla pressione diastolica, ad esempio 120\/60.<sup id=\"cite_ref-:11_39-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-39\">(39)<\/a><\/sup> I dispositivi semiautomatici e automatici che utilizzano il metodo dell&#8217;oscillometria, che rileva l&#8217;ampiezza delle oscillazioni della pressione sanguigna sulla parete arteriosa, sono ora frequentemente utilizzati nella pratica clinica. L&#8217;arteria brachiale \u00e8 il punto pi\u00f9 comune per misurare la pressione sanguigna.<\/p>\n<p>Risposta della pressione sanguigna all&#8217;esercizio fisico in individui sani:<\/p>\n<ul>\n<li>Aumento iniziale della pressione arteriosa sistolica, seguito da un aumento lineare con l&#8217;aumentare dell&#8217;intensit\u00e0 dell&#8217;esercizio<\/li>\n<li>La pressione arteriosa diastolica tende a rimanere stabile o ad aumentare solo leggermente a livelli pi\u00f9 elevati di intensit\u00e0 di esercizio<\/li>\n<\/ul>\n<p>In un contessto clinico, le variazioni recenti della pressione sanguigna sono le pi\u00f9 importanti per determinare se \u00e8 sicuro proseguire con la mobilizzazione. <b>Un aumento o una diminuzione acuta della pressione sanguigna di almeno il 20% indica un&#8217;instabilit\u00e0 emodinamica ed \u00e8 probabile che ritardi la mobilizzazione<\/b>.<\/p>\n<blockquote><p>Ci sono due cose importanti da considerare:<\/p>\n<ul>\n<li>Un aumento eccessivo della pressione sanguigna sistolica o diastolica durante la mobilizzazione, soprattutto se prolungato, potrebbe limitare il progresso della mobilit\u00e0<\/li>\n<li>Il mancato aumento della pressione sanguigna sistolica o un calo sostenuto della pressione sanguigna durante la mobilizzazione potrebbero riflettere un&#8217;intolleranza ortostatica o l&#8217;incapacit\u00e0 del sistema cardiovascolare del paziente di far fronte alle maggiori richieste del compito imposto<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Azione<\/b>: interrompete la mobilitazione o modificate l&#8217;attivit\u00e0 a un livello meno impegnativo in cui la pressione sanguigna possa essere mantenuta a livelli adeguati.<\/p><\/blockquote>\n<table border=\"1\" width=\"800\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabella 1<\/b> Misurazioni della pressione arteriosa<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\"><b>Categorie di pressione sanguigna<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Sistolica<\/b><\/th>\n<th><b>Diastolica<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipotensione<\/td>\n<td>&lt;90<\/td>\n<td>&lt;60<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Normale<\/td>\n<td>90 &#8211; 129<\/td>\n<td>60 &#8211; 79<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipertensione: Stadio 1<\/td>\n<td>130 &#8211; 139<\/td>\n<td>80 &#8211; 89<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipertensione: Stadio 2<\/td>\n<td>140 &#8211; 179<\/td>\n<td>90 &#8211; 109<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ipertensione: Critica<\/td>\n<td>&gt;180<\/td>\n<td>&gt;110<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Respiratory_Status\" class=\"mw-headline\">Stato respiratorio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Stato respiratorio\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Stato respiratorio\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;Il lavoro di respirazione \u00e8 la quantit\u00e0 di energia o di consumo di ossigeno necessaria ai muscoli respiratori per produrre una ventilazione e una respirazione sufficienti a soddisfare le richieste metaboliche dell&#8217;organismo&#8221;.<sup id=\"cite_ref-40\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-40\">(40)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h4><span id=\"Respiratory_Rate\" class=\"mw-headline\">Frequenza respiratoria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Respiratory Rate\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Respiratory Rate\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=13\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La <a title=\"Respiratory Rate\" href=\"\/Respiratory_Rate\">frequenza respiratoria<\/a> (RR) \u00e8 il numero di respiri al minuto. Ogni respiro = il movimento dell&#8217;aria che entra ed esce dai polmoni.<\/p>\n<p>La <b>frequenza respiratoria media negli adulti \u00e8 di circa<\/b> <b>12-20 respiri al minuto<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:2_34-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup> La frequenza respiratoria nei bambini pu\u00f2 essere superiore a quella degli adulti,<sup id=\"cite_ref-41\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-41\">(41)<\/a><\/sup> ma varia a seconda dell&#8217;et\u00e0. Ulteriori informazioni sulle frequenze respiratore per le diverse fasce di et\u00e0 sono disponibili <a title=\"Respiratory Rate\" href=\"\/Respiratory_Rate#Norms_-_Respiratory_Rates\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>\u00c8 dimostrato che la frequenza respiratoria \u00e8 uno dei primi segni vitali a cambiare quando il corpo ha un problema. \u00c8 quindi fondamentale monitorare attentamente la respirazione durante gli interventi di riabilitazione, concentrandosi su aspetti come la frequenza respiratoria, la profondit\u00e0 della respirazione e lo schema respiratorio.<\/p>\n<ul>\n<li> <b> Frequenza:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li> <i> Tachipnea<\/i>: la frequenza respiratoria \u00e8 superiore a 20 respiri al minuto\n<ul>\n<li>Cause fisiologiche: esercizio fisico, cambiamenti emotivi, gravidanza, etc.<\/li>\n<li>Cause patologiche: dolore, polmonite, embolia polmonare, asma, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <i> Bradipnea<\/i>: la frequenza respiratoria \u00e8 inferiore a 12 respiri al minuto\n<ul>\n<li>Le cause includono: peggioramento delle condizioni respiratorie sottostanti, con conseguente insufficienza respiratoria; depressori del sistema nervoso centrale come alcol, narcotici, benzodiazepine, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li> <i> Apnea<\/i>: &#8220;cessazione completa del flusso d&#8217;aria nei polmoni per un totale di 15 secondi&#8221;<sup id=\"cite_ref-:2_34-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Le cause includono: arresto cardiopolmonare, ostruzione delle vie aeree, overdose di narcotici e benzodiazepine<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li> <b> Profondit\u00e0 della respirazione:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_34-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Iperpnea: aumento della profondit\u00e0 della respirazione<\/li>\n<li>Iperventilazione: aumento della frequenza e della profondit\u00e0 della respirazione<\/li>\n<li>Ipoventilazione: diminuzione della frequenza e della profondit\u00e0 della ventilazione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Considerate anche quali muscoli utilizza il paziente, ovvero i muscoli accessori (ad esempio lo <a title=\"Sternocleidomastoideo\" href=\"\/Sternocleidomastoid\">sternocleidomastoideo<\/a>) e i <a title=\"Abdominal Muscles\" href=\"\/Abdominal_Muscles\">muscoli addominali<\/a>, e controllate la simmetria dei movimenti della parete toracica<sup id=\"cite_ref-:12_42-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-42\">(42)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Ricordate anche che l&#8217;incapacit\u00e0 di parlare con frasi complete o un maggiore sforzo nel parlare possono indicare un fastidio durante la respirazione.<sup id=\"cite_ref-43\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-43\">(43)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Breathing_Pattern\" class=\"mw-headline\">Schema respiratorio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Schema di respirazione\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Schema di respirazione\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=14\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Molte <a title=\"Disturbi dello schema respiratorio\" href=\"\/Breathing_Pattern_Disorders\">condizioni<\/a> possono influenzare lo schema respiratorio di un individuo:<sup id=\"cite_ref-:0_44-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-44\">(44)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_34-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-34\">(34)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Respirazione di Biot: periodi in cui la frequenza e la profondit\u00e0 della respirazione aumentano, seguiti da periodi di assenza di respirazione\/apnea<\/li>\n<li>Respirazione di Cheyne-Stokes: periodi in cui la profondit\u00e0 della ventilazione aumenta, seguiti da periodi di assenza di respirazione\/apnea<\/li>\n<li>Respirazione di Kussmaul: il ritmo della respirazione \u00e8 regolare, ma la profondit\u00e0 della ventilazione aumenta<\/li>\n<li>Ortopnea: un individuo ha il fiato corto quando \u00e8 sdraiato, ma migliora quando si siede o si alza in piedi<\/li>\n<li>Ventilazione paradossa: movimento verso l&#8217;interno della parete addominale o toracica durante l&#8217;inspirazione e movimento verso l&#8217;esterno durante l&#8217;espirazione. Si verifica con: paralisi diaframmatica, fatica muscolare, trauma della parete toracica<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Oxygen_Saturation\" class=\"mw-headline\">Saturazione di ossigeno<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Oxygen Saturation\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Oxygen Saturation\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=15\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La saturazione di ossigeno \u00e8 una misura cruciale del buon funzionamento dei polmoni. \u00c8 un segno vitale essenziale da controllare quando si valuta e si monitora un paziente per il posizionamento, il trasferimento o la mobilizzazione. La saturazione di ossigeno si riferisce alla percentuale di ossigeno circolante nel sangue di un individuo.<\/p>\n<p>&#8220;Non esiste uno standard fisso di saturazione dell&#8217;ossigeno in caso di ipossiemia&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:13_45-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-45\">(45)<\/a><\/sup> Tuttavia, \u00e8 generalmente accettato che <b>una saturazione di ossigeno a riposo inferiore al 95% sia &#8220;anormale&#8221;<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:13_45-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-45\">(45)<\/a><\/sup> Durante l&#8217;esercizio fisico, si verifica una diminuzione temporanea del livello di saturazione, ma il livello di saturazione aumenta rapidamente con l&#8217;aumento della frequenza respiratoria.<sup id=\"cite_ref-:12_42-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-42\">(42)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La <a title=\"Pulse Oximeter\" href=\"\/Pulse_Oximeter\">pulsossimetria<\/a> \u00e8 un metodo indolore e non invasivo per misurare la saturazione di ossigeno nel sangue di una persona.<sup id=\"cite_ref-:3_46-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-46\">(46)<\/a><\/sup> La maggior parte dei pulsossimetri ha un&#8217;accuratezza del 2-4% rispetto all&#8217;effettivo livello di saturazione dell&#8217;ossigeno nel sangue (SaO<sub>2<\/sub>). Ci\u00f2 significa che la lettura del pulsossimetro (SpO<sub>2<\/sub>) potrebbe essere superiore o inferiore del 2-4% rispetto alla SaO<sub>2<\/sub>. Ad esempio, una SpO<sub>2<\/sub> del 92% pu\u00f2 corrispondere a una SaO<sub>2<\/sub> dell&#8217;88-96%, a seconda della precisione del pulsossimetro. Tuttavia, \u00e8 stato riscontrato che le letture della pulsossimetria sono meno accurate quando la saturazione di ossigeno arterioso (cio\u00e8 la SaO<sub>2<\/sub>) \u00e8 inferiore al 90%.<sup id=\"cite_ref-47\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-47\">(47)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Fattori che possono influenzare l&#8217;accuratezza della pulsossimetria:<sup id=\"cite_ref-:13_45-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-45\">(45)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_48-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-48\">(48)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Mani fredde<\/li>\n<li>Scarsa circolazione o stato di bassa perfusione<\/li>\n<li>Indossare unghie artificiali<\/li>\n<li>Indossare lo smalto per unghie (soprattutto i colori scuri come il nero, il blu o il viola)<\/li>\n<li>Saturazione di ossigeno molto bassa (es. &lt;80%)<\/li>\n<li>Pigmento della pelle &#8211; l&#8217;accuratezza diminuisce nei soggetti con pigmentazione della pelle pi\u00f9 scura<\/li>\n<li>Spessore della pelle<\/li>\n<li>Anemia<\/li>\n<li>Artefatto da movimento &#8211; movimento eccessivo o scuotimento della sonda<\/li>\n<li>Tinte intravascolari<\/li>\n<li>Fumo<\/li>\n<\/ul>\n<p>Modi per aumentare l&#8217;accuratezza della pulsossimetria:<sup id=\"cite_ref-:13_45-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-45\">(45)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:14_48-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:14-48\">(48)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Riscaldare la pelle<\/li>\n<li>Applicare un vasodilatatore topico<\/li>\n<li>Posizionare la mano del paziente al di sotto del livello del cuore<\/li>\n<li>Posizione della sonda (ad esempio, orecchio o dito)<\/li>\n<li>Tipo di sonda &#8211; sonda a trasmissione o a riflettanza<\/li>\n<li>Dimensioni della sonda &#8211; pediatrica o per adulti<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Environment\" class=\"mw-headline\">Ambiente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Environment\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Environment\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Bisogna considerare l&#8217;area o l&#8217;ambiente in cui verranno completate le attivit\u00e0 di spostamento e movimentazione. In particolare, occore valutare in che modo questo spazio potrebbe rendere l&#8217;attivit\u00e0 poco sicura. Una valutazione ambientale identifica eventuali problemi e propone soluzioni ai rischi ambientali. <sup id=\"cite_ref-49\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-49\">(49)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le domande da prendere in considerazione durante la valutazione prima dello spostamento e della movimentazione includono:<\/p>\n<ul>\n<li>Ci sono vincoli di spazio?<\/li>\n<li>Il pavimento \u00e8 scivoloso o irregolare?<\/li>\n<li>L&#8217;illuminazione \u00e8 sufficiente?<\/li>\n<li>Ci sono pericoli di inciampo?<\/li>\n<li>Il paziente \u00e8 attaccato a dei dispositivi?<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Attachments\" class=\"mw-headline\">Dispositivi medici:<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Attachments\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Attachments\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I pazienti sono spesso collegati a vari dispositivi nei contesti ospedalieri, tra cui derivazioni dell&#8217;elettrocardiogramma (ECG), linee arteriose e venose, cateteri venosi centrali, cateteri urinari, pulsossimetria e drenaggi sigillati.<\/p>\n<p>Prima di eseguire un&#8217;attivit\u00e0 di spostamento o movimentazione, consultare il personale infermieristico per sapere quali collegamenti possono essere scollegati in modo sicuro per l&#8217;attivit\u00e0. I dispositivi che forniscono dati fisiologici vitali, come le derivazioni dell&#8217;ECG e i pulsossimetri, devono spesso rimanere collegati per sicurezza, soprattutto quando il paziente viene spostato per la prima volta.<\/p>\n<p>Durante la mobilizzazione \u00e8 necessario prestare attenzione per evitare di staccare i collegamenti. \u00c8 importante rimuovere o evitare le pieghe e le torsioni delle linee e fare attenzione che i drenaggi (ad esempio il catetere urinario o i drenaggi toracici) rimangano al di sotto del livello di inserimento del tubo nel corpo. \u00c8 importante controllare che non ci sia un drenaggio eccessivo o un&#8217;oscillazione di pressione eccessiva nel livello di tenuta dell&#8217;acqua di un drenaggio prima e dopo il trattamento, poich\u00e9 questi fattori possono influire sulle prestazioni del drenaggio.<sup id=\"cite_ref-:12_42-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-42\">(42)<\/a><\/sup> \u00c8 inoltre importante evitare di inclinare i drenaggi toracici con valvola ad acqua durante la mobilizzazione, poich\u00e9 ci\u00f2 potrebbe comprometterne il funzionamento.<\/p>\n<h2><span id=\"Other_Factors\" class=\"mw-headline\">Altri fattori<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Other Factors\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=18\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Other Factors\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=18\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Pain\" class=\"mw-headline\">Dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pain\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Pain\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il dolore pu\u00f2 essere un ostacolo significativo che deve essere affrontato durante la valutazione del movimento e della movimentazione. Per affrontare il dolore, l&#8217;operatore sanitario dovrebbe fare una o tutte le seguenti cose:<\/p>\n<ul>\n<li>Valutare il <a title=\"Pain Assessment\" href=\"\/Pain_Assessment\">dolore<\/a>:<sup id=\"cite_ref-:0_44-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-44\">(44)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Quando si valuta il dolore, \u00e8 importante riconoscere la differenza tra dolore acuto e persistente e le implicazioni per la valutazione e la gestione del paziente.<\/li>\n<li>Il dolore \u00e8 un&#8217;esperienza soggettiva e l&#8217;autodichiarazione del dolore \u00e8 l&#8217;indicatore pi\u00f9 affidabile dell&#8217;esperienza del paziente.<\/li>\n<li>Se il paziente ha sufficienti capacit\u00e0 cognitive e comunicative, il dolore pu\u00f2 essere valutato con uno strumento standard di autodichiarazione come la <a title=\"Numeric Pain Rating Scale\" href=\"\/Numeric_Pain_Rating_Scale\">Numeric Pain Rating Scale<\/a> o la <a title=\"Scala analogica visiva\" href=\"\/Visual_Analogue_Scale\">Visual Analogue Scale<\/a>.<\/li>\n<li>Tuttavia, queste scale non sono adatte a molti pazienti in terapia intensiva a causa della sedazione o della ventilazione meccanica. In questi casi, diverse misure oggettive del dolore (si veda sotto) si sono rivelate valide ed efficaci.<\/li>\n<li>Valutare sempre il dolore all&#8217;inizio di qualsiasi valutazione fisica per determinare il livello di comfort del paziente e la potenziale necessit\u00e0 di alleviare il dolore prima di spostare il paziente.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Pain_Assessment_Tools\" class=\"mw-headline\">Strumenti di valutazione del dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pain Assessment Tools\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=20\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Pain Assessment Tools\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=20\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p><b>Critical Care Pain Observation Tool (CPOT):<\/b> il CPOT \u00e8 una misura a 8 punti che utilizza 4 comportamenti di base (espressione facciale, movimento del corpo, tensione muscolare e compliance al ventilatore (pazienti intubati) o vocalizzazioni (pazienti estubati) per fornire una valutazione del dolore.<sup id=\"cite_ref-:0_44-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-44\">(44)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Behavioural Pain Scale (BPS):<\/b> la BPS \u00e8 destinata all&#8217;uso nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica. La BPS \u00e8 una scala a 12 punti che utilizza 3 comportamenti di base (espressione facciale, movimento dell&#8217;arto superiore e compliance al ventilatore) per valutare il dolore.<sup id=\"cite_ref-:0_44-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-44\">(44)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Medication\" class=\"mw-headline\">Farmaci<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Medication\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Medication\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I professionisti della riabilitazione dovrebbero essere a conoscenza dei farmaci del paziente, in quanto questi possono influire sulla sicurezza del paziente durante le attivit\u00e0 di movimentazione manuale. Anche se la gestione dei farmaci non \u00e8 il ruolo della maggior parte dei professionisti della riabilitazione, comprendere il potenziale impatto di alcuni farmaci pu\u00f2 essere molto utile. Gli interventi di valutazione e riabilitazione dovrebbero essere programmati in modo da coincidere con il picco di efficacia dei farmaci.<sup id=\"cite_ref-50\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-50\">(50)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le seguenti classi di farmaci possono aumentare il rischio di cadute in quanto possono influenzare il cervello, il cuore e il sistema circolatorio:<\/p>\n<ul>\n<li>Farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale, come ad esempio gli psicofarmaci\n<ul>\n<li>I farmaci o altre sostanze che agiscono sul cervello possono causare cambiamenti nell&#8217;umore, nei pensieri, nella percezione, nel comportamento, nei livelli di vigilanza, nei riflessi, nei tempi di reazione, nel tono muscolare, nell&#8217;equilibrio, etc.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Farmaci che agiscono sul cuore e sul sistema circolatorio\n<ul>\n<li>I farmaci utilizzati per il trattamento di diversi disturbi cardiaci (ad esempio, insufficienza cardiaca congestizia, angina o aritmia) o di condizioni vascolari (ad esempio, ipertensione) possono causare ipotensione, ipotensione ortostatica, sincope, bradicardia, debolezza muscolare o spasmi muscolari secondari all&#8217;iponatriemia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Farmaci che agiscono sul controllo glicemico\n<ul>\n<li>L&#8217;ipoglicemia e l&#8217;iperglicemia sono state associate a un aumento del rischio di cadute nei soggetti ricoverati<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Conclusion\" class=\"mw-headline\">Conclusione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=22\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=22\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Queste valutazioni della sicurezza dovrebbero essere prese in considerazione prima e durante qualsiasi attivit\u00e0 di spostamento o movimentazione per massimizzare la sicurezza e minimizzare i rischi sia per il paziente che per i professionisti della riabilitazione coinvolti. Tuttavia, \u00e8 importante riconoscere che non dobbiamo necessariamente condurre ogni valutazione durante ogni valutazione. Dobbiamo invece considerare attentamente il paziente, le sue condizioni e il suo ambiente e usare il nostro ragionamento clinico e il nostro giudizio per scegliere le valutazioni pi\u00f9 appropriate per garantire la sua sicurezza durante le attivit\u00e0 di spostamento e movimentazione.<\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/issuu.com\/backcare\/docs\/hop6_preview\" rel=\"nofollow\">The Handling of People: A Systems Approach<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/opentextbc.ca\/clinicalskills\/front-matter\/introduction\/\" rel=\"nofollow\">Clinical Procedures for Safer Patient Care<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.fgiguidelines.org\/wp-content\/uploads\/2019\/10\/FGI-Patient-Handling-and-Mobility-Assessments_191008.pdf\" rel=\"nofollow\">Patient Handling and Mobility Assessments, 2nd Edition<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.csp.org.uk\/publications\/guidance-manual-handling-physiotherapy-4th-edition\" rel=\"nofollow\">Guidance on Manual Handling in Physiotherapy (4th edition)<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/apcp.csp.org.uk\/system\/files\/documents\/2019-07\/guidance_for_physiotherapists_-_paediatric_manual_handling.pdf\" rel=\"nofollow\">Guidance for Physiotherapists &#8211; Paediatric Manual Handling<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;veaction=edit&amp;section=24\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Assessment_Before_Moving_and_Handling&amp;action=edit&amp;section=24\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:5-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:5_1-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Zafar Z. 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Physiology, Arterial Pressure Regulation. (Updated 2022 Aug 29). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK538509\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK538509\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-40\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-40\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><span class=\"reference-text\">Dekerlegand RL, Cahalin LP, Perme C.<\/span><\/span>Chapter 26 &#8211; Respiratory Failure. Editor(s):Cameron MH, Monroe LG. In: Physical Rehabilitation, W.B. Saunders, 2007: Pages 689-717.<\/li>\n<li id=\"cite_note-41\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-41\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Park SB, Khattar D. Tachypnea. (Updated 2023 Feb 13). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK541062\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK541062\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:12-42\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:12_42-0\">42.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_42-1\">42.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_42-2\">42.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Acharya V. Assessment Before Moving and Handling Course. Plus, 2023.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-43\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-43\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rolfe S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.magonlinelibrary.com\/doi\/full\/10.12968\/bjon.2019.28.8.504\" rel=\"nofollow\">The importance of respiratory rate monitoring.<\/a> British Journal of Nursing. 2019 Apr 25;28(8):504-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-44\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_44-0\">44.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_44-1\">44.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_44-2\">44.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_44-3\">44.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kotfis K, Zegan-Bara\u0144ska M, Szyd\u0142owski \u0141, \u017bukowski M, Ely EW. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28362033\/\" rel=\"nofollow\">Methods of pain assessment in adult intensive care unit patients &#8211; Polish version of the CPOT (Critical Care Pain Observation Tool) and BPS (Behavioral Pain Scale).<\/a> Anaesthesiol Intensive Ther 2017; 49(1): 66-72.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:13-45\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:13_45-0\">45.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_45-1\">45.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_45-2\">45.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_45-3\">45.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hafen B, Sharma S. Oxygen Saturation. (Updated 2021 Aug 12). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan- (cited 2022 Oct 15). Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK525974\/<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-46\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:3_46-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hafen B, Sharma S. Oxygen Saturation. (Updated 2021 Aug 12). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan- (cited 2022 Oct 15). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK525974\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK525974\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-47\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-47\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jubran A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4504215\/\" rel=\"nofollow\">Pulse Oximetry.<\/a> Critical Care. 1999 Apr;3:1-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:14-48\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:14_48-0\">48.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:14_48-1\">48.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">American Thoracic Society. Pulse-oximetry. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.thoracic.org\/patients\/patient-resources\/resources\/pulse-oximetry.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.thoracic.org\/patients\/patient-resources\/resources\/pulse-oximetry.pdf<\/a> (last access 28.05.2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-49\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-49\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pighills AC, Torgerson DJ, Sheldon TA, Drummond AE, Bland JM. Environmental assessment and modification to prevent falls in older people. Journal of the American Geriatrics Society. 2011 Jan;59(1):26-33.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-50\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-50\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Stiller K. Safety issues should be considered when mobilising critically ill patients. Critical care clinics. 2007 Jan 1;23(1):35-53.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20231017052406 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.178 seconds Real time usage: 0.187 seconds Preprocessor visited node count: 760\/1000000 Post\u2010expand include size: 63\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 27822\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 8.176 1 Special:Contributors\/Assessment_Before_Moving_and_Handling 100.00% 8.176 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Naomi O&#8217;Reilly Contributori principali &#8211; Naomi O&#8217;Reilly , Ewa Jaraczewska, Jess Bell, Tarina van der Stockt , Kim Jackson e Carina Therese Magtibay Contenuti 1 Introduzione 2 Comunicazione 3 Stato cognitivo 4 Stato emotivo 5 Stato sensoriale 5.1 Vista 5.2 Udito 6 Segni vitali 6.1 Stato cardiovascolare 6.1.1 Polsi e frequenza cardiaca [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9602","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9602","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9602"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9602\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9821,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9602\/revisions\/9821"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9602"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}