{"id":9242,"date":"2024-03-27T22:49:35","date_gmt":"2024-03-27T22:49:35","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/sporting-elbow-management-it\/"},"modified":"2024-03-29T14:33:52","modified_gmt":"2024-03-29T14:33:52","slug":"sporting-elbow-management-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/sporting-elbow-management-it\/","title":{"rendered":"Gomito dello sportivo &#8211; Gestione"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\">Wanda van Niekerk<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/ian-gatt\/\" rel=\"nofollow\">Ian Gatt<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Rehabilitation_Objectives\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Obiettivi della riabilitazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Exercise_Prescription\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Prescrizione dell&#8217;esercizio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Exercise_Therapy\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Terapia basata sull&#8217;esercizio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Examples_of_Exercise_Therapy\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Esempi di terapia basata sull&#8217;esercizio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Isokinetic\"><span class=\"tocnumber\">4.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Isocinetico<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Isotonic\"><span class=\"tocnumber\">4.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Isotonico<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Anatomical_Considerations_in_Elbow_Exercise_Therapy\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Considerazioni anatomiche nella terapia basata sull&#8217;esercizio per il gomito<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Forearm_Position\"><span class=\"tocnumber\">4.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Posizione dell&#8217;avambraccio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Movement_at_Different_Joints\"><span class=\"tocnumber\">4.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Movimento nelle diverse articolazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Other_Management_Strategies\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Altre strategie di gestione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Joint_Mobilisation\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Mobilizzazione articolare<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Pain_Management,_Stability_and_Proprioception\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione del dolore, stabilit\u00e0 e propriocezione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Return_to_Play\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Ritorno al gioco<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#General_Guidelines_on_the_Management_of_the_Sporting_Elbow\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Linee guida generali sulla gestione del gomito sportivo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le lesioni <a title=\"Gomito\" href=\"\/Elbow\">al gomito<\/a> negli atleti si verificano in molti sport e in atleti di ogni et\u00e0 e livello. Queste lesioni possono avere varie cause, come un trauma acuto o un overuse. Le lesioni possono inoltre variare da catastrofiche a minori. Un piano di trattamento efficace per la gestione del gomito dovrebbe includere l&#8217;identificazione dei fattori causali della lesione per orientare la progettazione del piano di gestione. Inoltre, guider\u00e0 il piano di progressione della riabilitazione in modo sistematico, in modo che l&#8217;atleta possa tornare al livello di funzionalit\u00e0 precedente in modo efficiente e sicuro.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Leggete qui per maggiori informazioni su: <a title=\"Gomito dello sportivo - Ragionamento clinico e diagnosi differenziale\" href=\"\/Sporting_Elbow_-_Clinical_Reasoning_and_Differential_Diagnosis\">Gomito dello sportivo &#8211; Ragionamento clinico e diagnosi differenziale.<\/a><\/p>\n<p>Un approccio di team multidisciplinare \u00e8 una parte fondamentale della gestione delle lesioni al gomito. Per ottenere degli outcome positivi, \u00e8 necessario un approccio sistematico e graduale per progredire negli esercizi e nelle sollecitazioni applicate al gomito. Ci\u00f2 consentir\u00e0 di ripristinare la mobilit\u00e0 articolare, il movimento, il controllo motorio, la forza e la stabilit\u00e0 intorno all&#8217;articolazione, nonch\u00e9 l&#8217;intera <a title=\"Catena cinetica\" href=\"\/Kinetic_Chain\">catena cinetica<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Con la traduzione delle informazioni cliniche ottenute nella valutazione di una lesione al gomito, \u00e8 saggio considerare la seguente citazione: <i>&#8220;Non tutto ci\u00f2 che conta pu\u00f2 essere misurato&#8230; e non tutto ci\u00f2 che pu\u00f2 essere misurato conta.&#8221; <\/i> <sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Rehabilitation_Objectives\" class=\"mw-headline\">Obiettivi della riabilitazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Obiettivi della riabilitazione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Obiettivi della riabilitazione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Nella pianificazione di un programma di riabilitazione\/gestione, \u00e8 necessario considerare sia la <a title=\"Gomito dello sportivo - Ragionamento clinico e diagnosi differenziale\" href=\"\/Sporting_Elbow_-_Clinical_Reasoning_and_Differential_Diagnosis#Differential_Diagnosis\">forma che la funzione<\/a> e il modo in cui questi due elementi si combinano nella gestione di un atleta con dolore al gomito.<\/li>\n<li>Occorre considerare e comprendere bene la conoscenza fisiologica della forza muscolare rispetto alla resistenza muscolare e come e se questa pu\u00f2 influenzare il dolore dell&#8217;atleta.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Exercise_Prescription\" class=\"mw-headline\">Prescrizione dell&#8217;esercizio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Exercise Prescription\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Exercise Prescription\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le considerazioni sulla prescrizione dell&#8217;esercizio per gli atleti con una lesione al gomito dovrebbero includere i seguenti aspetti<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Lo <b> scopo<\/b> dell&#8217;esercizio previsto\n<ul>\n<li>Conoscere ci\u00f2 che bisogna raggiungere: le aspettative dell&#8217;atleta, ma anche la condizione fisiologica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>L&#8217;esercizio o la riabilitazione sono <b>coinvolgenti<\/b>?\n<ul>\n<li>\u00c8 importante coinvolgere il paziente e incorporare gli esercizi di riabilitazione nel suo programma di allenamento gi\u00e0 esistente, ove possibile.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Efficiente in termini di tempo<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Exercise_Therapy\" class=\"mw-headline\">Terapia basata sull&#8217;esercizio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Exercise Therapy\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Exercise Therapy\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La terapia basata sull&#8217;esercizio si \u00e8 dimostrata efficace nella gestione del dolore al gomito, sia come trattamento a se stante, sia come parte di un piano di trattamento multimodale.<sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> Nella letteratura non vi \u00e8 alcuna chiara indicazione che uno specifico regime o tipo di esercizio sia l&#8217;approccio migliore. Esistono studi (in particolare sulla tendinopatia del gomito laterale) che privilegiano gli esercizi eccentrici rispetto a quelli concentrici, mentre altri studi non mostrano differenze tra programmi di esercizi concentrici o una combinazione di concentrici ed eccentrici.<sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> I tipi di terapia basata sull&#8217;esercizio nella gestione del gomito sportivo possono includere<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Contrazioni muscolari isometriche\n<ul>\n<li>Si verificano quando si sviluppa una tensione nel muscolo senza movimento, quindi l&#8217;origine e l&#8217;inserzione del muscolo non si muovono e non c&#8217;\u00e8 una variazione nella lunghezza del muscolo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Contrazioni muscolari isotoniche\n<ul>\n<li>Contrazioni muscolari concentriche: il muscolo produce una forza sufficiente a superare la resistenza esterna. Il muscolo si accorcia e c&#8217;\u00e8 movimento a livello dell&#8217;articolazione.<sup id=\"cite_ref-:3_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Contrazioni muscolari eccentriche: il muscolo si allunga mentre produce forza. Questo accade perch\u00e9 la resistenza esterna si muove nella direzione opposta all&#8217;azione concentrica (accorciamento) standard.<sup id=\"cite_ref-:3_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Azioni muscolari isocinetiche\n<ul>\n<li>Queste azioni muscolari sono caratterizzate da una velocit\u00e0 costante e possono essere realizzate solo in laboratorio o in un contesto clinico. Sono necessarie apparecchiature computerizzate specializzate per massimizzare la resistenza ad ogni angolo di range di movimento. Le contrazioni isocinetiche possono essere concentriche o eccentriche. Questo tipo di contrazioni e dispositivi possono aiutare gli atleti a eseguire esercizi che simulano la velocit\u00e0 reale e le attivit\u00e0 specifiche dello sport.<sup id=\"cite_ref-:3_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Variazione nel numero di ripetizioni<\/li>\n<li>Variazione nei livelli di intensit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<p>Un altro fattore da considerare \u00e8 l&#8217;<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Exercise_and_Activity_in_Pain_Management?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal#Exercise_Induced_Hypoalgesia_.28EIH.29\" rel=\"nofollow\">ipoalgesia indotta dall&#8217;esercizio (EID)<\/a> nella gestione del dolore al gomito.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Questa pagina fornisce informazioni preziose su: <a title=\"Esercizio e attivit\u00e0 fisica nella gestione del dolore\" href=\"\/Exercise_and_Activity_in_Pain_Management\">Esercizio e attivit\u00e0 nella gestione del dolore<\/a>.<\/p>\n<h3><span id=\"Examples_of_Exercise_Therapy\" class=\"mw-headline\">Esempi di terapia basata sull&#8217;esercizioo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Esempi di terapia dell'esercizio\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Esempi di terapia dell'esercizio\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Isokinetic\" class=\"mw-headline\">Isocinetico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Isocinetico\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica della sezione: Isocinetico\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/88\/Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png\/300px-Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/88\/Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png\/450px-Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/88\/Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png\/600px-Elbow_Exercise_Therapy_Isokinetic.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"157\" data-file-width=\"1228\" data-file-height=\"642\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Rinforzo isocinetico del gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Sebbene sia utilizzato soprattutto per i test clinici, l&#8217;esercizio isocinetico pu\u00f2 essere un utile strumento di gestione nella riabilitazione del gomito. I muscoli intorno all&#8217;articolazione del gomito possono essere rinforzati per tutto il range di movimento. L&#8217;uso di questo metodo deve avere un valore e si dovrebbe essere ragionevoli nel decidere per quale tipo di paziente e condizione sar\u00e0 utile.<sup id=\"cite_ref-:1_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Croisier et al.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> hanno riportato che un programma di esercizio eccentrico isocinetico era pi\u00f9 efficace di un programma di esercizio non di rinforzo nei pazienti con epicondilalgia laterale.<\/p>\n<h4><span id=\"Isotonic\" class=\"mw-headline\">Isotonico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Isotonico\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Isotonico\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/11\/Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png\/300px-Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/11\/Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png\/450px-Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/11\/Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png\/600px-Elbow_Exercise_Therapy_Isotonic.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"160\" data-file-width=\"610\" data-file-height=\"325\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Esempi di rinforzo isotonico del gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Bisogna considerare sempre l&#8217;obiettivo dell&#8217;esercizio<\/p>\n<ul>\n<li>L&#8217;obiettivo \u00e8 la forza muscolare, la resistenza muscolare o il sollievo dal dolore?<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Metodi utilizzabili<sup id=\"cite_ref-:1_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup>:\n<ul>\n<li>Peso corporeo<\/li>\n<li>Theraband<\/li>\n<li>Cavi<\/li>\n<li>Pesi<\/li>\n<li>Bilancieri<\/li>\n<li>Manubri<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Anatomical_Considerations_in_Elbow_Exercise_Therapy\" class=\"mw-headline\">Considerazioni anatomiche nella terapia basata sull&#8217;esercizio per il gomito<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Considerazioni anatomiche nella terapia di esercizio del gomito\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Considerazioni anatomiche nella terapia di esercizio del gomito\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Forearm_Position\" class=\"mw-headline\">Posizione dell&#8217;avambraccio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Posizione dell'avambraccio\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Posizione dell'avambraccio\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ol>\n<li>Effetto della posizione dell&#8217;avambraccio sui flessori del gomito:\n<ul>\n<li>Pronazione dell&#8217;avambraccio &#8211; <a title=\"Brachiale\" href=\"\/Brachialis\">brachiale<\/a> pi\u00f9 forte in questa posizione con minore gioco del <a title=\"Brachioradiale\" href=\"\/Brachioradialis\">brachioradiale<\/a><\/li>\n<li>Posizione neutra dell&#8217;avambraccio (pollice rivolto verso l&#8217;alto) &#8211; il brachioradiale \u00e8 il principale flessore del gomito in questa posizione<\/li>\n<li>Supinazione dell&#8217;avambraccio &#8211; il <a title=\"Bicipite brachiale\" href=\"\/Biceps_Brachii\">bicipite brachiale<\/a> entra maggiormente in gioco ed \u00e8 anche un supinatore dell&#8217;avambraccio<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Effetto della posizione dell&#8217;avambraccio sugli estensori del gomito:\n<ul>\n<li>L&#8217;avambraccio in pronazione o supinazione non fa differenza sugli estensori del gomito: non c&#8217;\u00e8 alcun vantaggio meccanico poich\u00e9 il tricipite si inserisce sull&#8217;olecrano.<\/li>\n<li>Tuttavia, <a title=\"Wrist and Hand\" href=\"\/Wrist_and_Hand\">la mano e il polso<\/a> possono svolgere un ruolo importante. In una posizione supinata dell&#8217;avambraccio, non c&#8217;\u00e8 cos\u00ec tanto vantaggio meccanico per la mano e il polso come in una posizione pronata. Pertanto, quando si eseguono esercizi di estensione del gomito per rinforzare il <a title=\"Triceps brachii\" href=\"\/Triceps_brachii\">tricipite<\/a>, un modo per isolare maggiormente il tricipite \u00e8 quello di eseguire gli esercizi con l&#8217;avambraccio in supinazione. Con l&#8217;avambraccio in pronazione, un esercizio di estensione del gomito potrebbe essere pi\u00f9 facile, grazie al vantaggio meccanico ottenuto dai flessori del polso.<sup id=\"cite_ref-:1_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h4><span id=\"Movement_at_Different_Joints\" class=\"mw-headline\">Movimento nelle diverse articolazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Movimento nei diversi punti di giunzione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Movimento nei diversi punti di giunzione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Il movimento del polso influisce sul gomito e su condizioni come l&#8217;<a title=\"Medial Epicondyle Tendinopathy\" href=\"\/Medial_Epicondyle_Tendinopathy\">epicondilalgia mediale<\/a> e <a title=\"Gestione del gomito del tennista\" href=\"\/Tennis_Elbow_Management\">laterale<\/a><\/li>\n<li>La riabilitazione pu\u00f2 essere effettuata con un polso fisso con movimenti del gomito o utilizzando i movimenti del polso<\/li>\n<li>Il tipo di sport e il tipo di azione necessaria sono importanti da considerare con la terapia basata sull&#8217;esercizio e quando si determina quali articolazioni devono muoversi<\/li>\n<li>Per quanto riguarda i movimenti dell&#8217;avambraccio, come la supinazione o la pronazione, \u00e8 necessario considerare l&#8217;importanza dell&#8217;articolazione radio-ulnare prossimale in combinazione con l&#8217;articolazione radio-ulnare distale nella riabilitazione<\/li>\n<li>L&#8217;aggiunta di una leva a un esercizio pu\u00f2 influenzare l&#8217;articolazione radio-carpale, ad esempio impugnando una racchetta da tennis o una mazza da golf. Pu\u00f2 anche influenzare la mobilit\u00e0 e la stabilit\u00e0 dell&#8217;area: si pensi all&#8217;aggiunta di peso extra e all&#8217;influenza che pu\u00f2 avere sul controllo eccentrico<sup id=\"cite_ref-:1_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Occorre includere il complesso <a title=\"Spalla\" href=\"\/Shoulder\">della spalla<\/a> nel piano di gestione:\n<ul>\n<li>Gli atleti overhead spesso perdono il range di movimento in rotazione interna e in adduzione orizzontale. Per questi atleti, una perdita di 18\u00b0 di rotazione interna nella spalla di lancio pu\u00f2 portare a lesioni al gomito.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>La perdita del range di movimento in rotazione esterna della spalla potrebbe causare una maggiore sollecitazione del gomito mediale durante il lancio.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Bissogna considerare sempre il contesto e la tecnologia disponibile in uno sport specifico, ad esempio i punch tracker nella boxe<sup id=\"cite_ref-:1_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 127px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Terapia dell'esercizio - polso e gomito\" href=\"\/File:Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png\/250px-Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png\/375px-Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png\/500px-Elbow_strengthening_wrist_vs_elbow_movement.png 2x\" alt=\"Terapia dell'esercizio - polso e gomito\" width=\"250\" height=\"126\" data-file-width=\"1030\" data-file-height=\"521\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Terapia basata sull&#8217;esercizio &#8211; polso e gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 95.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Posizione dell'avambraccio nel rafforzamento del gomito\" href=\"\/File:Elbow_Forearm_exercises.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a3\/Elbow_Forearm_exercises.png\/250px-Elbow_Forearm_exercises.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a3\/Elbow_Forearm_exercises.png\/375px-Elbow_Forearm_exercises.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a3\/Elbow_Forearm_exercises.png\/500px-Elbow_Forearm_exercises.png 2x\" alt=\"Posizione dell'avambraccio nel rafforzamento del gomito\" width=\"250\" height=\"189\" data-file-width=\"774\" data-file-height=\"586\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Posizione dell&#8217;avambraccio nel rinforzo del gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 285px;\">\n<div style=\"width: 285px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 280px;\">\n<div style=\"margin: 125px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Considerare la spalla nella riabilitazione del gomito\" href=\"\/File:Elbow_shoulder_considerations.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fd\/Elbow_shoulder_considerations.png\/250px-Elbow_shoulder_considerations.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fd\/Elbow_shoulder_considerations.png\/375px-Elbow_shoulder_considerations.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fd\/Elbow_shoulder_considerations.png\/500px-Elbow_shoulder_considerations.png 2x\" alt=\"Considerare la spalla nella riabilitazione del gomito\" width=\"250\" height=\"130\" data-file-width=\"1007\" data-file-height=\"522\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Considerare la spalla nella riabilitazione del gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Other_Management_Strategies\" class=\"mw-headline\">Altre strategie di gestione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Altre strategie di gestione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Altre strategie di gestione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=11\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Joint_Mobilisation\" class=\"mw-headline\">Mobilizzazione articolare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Mobilitazione congiunta\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Mobilitazione congiunta\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Mobilizzazione articolare passiva\n<ul>\n<li>Considerare l&#8217;uso di tecniche di mobilizzazione nei gomiti rigidi dopo interventi chirurgici o lesioni traumatiche<\/li>\n<li>Per saperne di pi\u00f9 sulla mobilizzazione del gomito, leggete qui: <a title=\"Mobilizzazioni del gomito\" href=\"\/Elbow_Mobilizations\">Mobilizzazione del gomito<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Elbow_passive_joint_mobilisations.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/72\/Elbow_passive_joint_mobilisations.png\/300px-Elbow_passive_joint_mobilisations.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/72\/Elbow_passive_joint_mobilisations.png\/450px-Elbow_passive_joint_mobilisations.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/72\/Elbow_passive_joint_mobilisations.png\/600px-Elbow_passive_joint_mobilisations.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"132\" data-file-width=\"1006\" data-file-height=\"442\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Esempi di mobilizzazioni passive dell&#8217;articolazione del gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La <a title=\"Mulligan Concept\" href=\"\/Mulligan_Concept\">mobilizzazione con movimento di Mulligan<\/a> con l&#8217;uso di una cintura \u00e8 spesso utilizzata nella gestione delle lesioni al gomito. Tuttavia, in una recente revisione sistematica sull&#8217;efficacia della mobilizzazione con movimento di Mulligan sulle articolazioni periferiche, sono state ottenute evidenze di bassa qualit\u00e0 per l&#8217;epicondilalgia laterale. La mobilizzazione con movimento \u00e8 risultata superiore al placebo e ai gruppi di controllo senza intervento, ma non ai corticosteroidi e ad altri interventi di fisioterapia.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Le mobilizzazioni articolari dirette al gomito possono migliorare il dolore e i punteggi di presa funzionale nei soggetti con epicondilalgia laterale, ma sono necessari studi di maggiore qualit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Nei gomiti rigidi post-traumatici, secondo alcuni aneddoti, le mobilizzazioni passive del gomito potrebbero portare all&#8217;ossificazione eterotopica e a un blocco meccanico del movimento. Sebbene degli studi abbiano dimostrato una relazione tra il movimento forzato e l&#8217;ossificazione eterotopica, \u00e8 importante notare che questi tipi di manovre forzate &#8220;non hanno alcuna somiglianza con le mobilizzazioni passive utilizzate dai fisioterapisti per trattare la rigidit\u00e0 post-traumatica&#8221;.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/tJjSnqhqkw8?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Aa23pcpjYYM?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li>Mobilizzazioni attive\n<ul>\n<li>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 202px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Elbow_active_joint_mobilisation.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/53\/Elbow_active_joint_mobilisation.png\/200px-Elbow_active_joint_mobilisation.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/53\/Elbow_active_joint_mobilisation.png\/301px-Elbow_active_joint_mobilisation.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/53\/Elbow_active_joint_mobilisation.png\/401px-Elbow_active_joint_mobilisation.png 2x\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"219\" data-file-width=\"451\" data-file-height=\"493\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Utilizzo del theraband per migliorare la flessione del gomito<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Fare degli esercizi \u00e8 un buon modo per mobilizzare attivamente l&#8217;articolazione del gomito<\/li>\n<li>Trovare modi creativi per migliorare il range di movimento per movimenti come la flessione e l&#8217;estensione<\/li>\n<li>Considerare l&#8217;uso di leve lunghe e corte nella mobilizzazione attiva dell&#8217;articolazione del gomito:\n<ul>\n<li>Soprattutto nelle prime fasi della riabilitazione di una condizione in cui sono necessarie le mobilizzazioni, si pu\u00f2 dare al paziente una certa autonomia nella propria riabilitazione con alcuni esercizi semplici.<\/li>\n<li>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 202px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Elbow_active_mobilisation_with_band.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/25\/Elbow_active_mobilisation_with_band.png\/200px-Elbow_active_mobilisation_with_band.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/25\/Elbow_active_mobilisation_with_band.png\/300px-Elbow_active_mobilisation_with_band.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/25\/Elbow_active_mobilisation_with_band.png\/400px-Elbow_active_mobilisation_with_band.png 2x\" alt=\"\" width=\"200\" height=\"230\" data-file-width=\"426\" data-file-height=\"490\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Mobilizzazione attiva del gomito con Theraband<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Esempi di utilizzo di attrezzature per facilitare attivamente la mobilizzazione articolare<\/p>\n<ul>\n<li>Per migliorare il range di movimento in flessione del gomito: invece di utilizzare un esercizio di flessione ed estensione del gomito con peso libero e a catena aperta con una leva pi\u00f9 lunga, considerare l&#8217;utilizzo di una fascia elastica leggera con i gomiti flessi e le spalle a 90 gradi di abduzione e tirando la fascia vicino al mento, aumentando cos\u00ec la flessione del gomito.<\/li>\n<li>Un altro esempio \u00e8 l&#8217;uso di una fascia elastica che aiuta ad aumentare il range del movimento in flessione: in questo caso la fascia tira il gomito verso una maggiore flessione.<\/li>\n<li>Man mano che il paziente progredisce, l&#8217;attrezzatura pu\u00f2 essere modificata per fornire una maggiore resistenza e rendere l&#8217;esercizio pi\u00f9 difficile.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Pain_Management.2C_Stability_and_Proprioception\"><\/span><span id=\"Pain_Management,_Stability_and_Proprioception\" class=\"mw-headline\">Gestione del dolore, stabilit\u00e0 e propriocezione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Gestione del dolore, stabilit\u00e0 e propriocezione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica la sezione: Gestione del dolore, stabilit\u00e0 e propriocezione\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=13\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Controllo a fine range\n<ul>\n<li>A volte un paziente con una lesione al gomito potrebbe recuperare bene, ma continua ad avere dolore a fine range di movimenti come la flessione e l&#8217;estensione. Le modalit\u00e0 passive, come il taping, possono aiutare nella gestione del dolore in questi casi.<sup id=\"cite_ref-:1_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>\u00c8 utile anche l&#8217;uso di fasce elastiche per migliorare il controllo a fine range.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Le forme attive di gestione del dolore possono comprendere:\n<ul>\n<li>Vibrazione &#8211; funziona bene per la gestione del dolore, ma influenza anche la stabilit\u00e0 e la propriocezione.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> \u00c8 anche un modo per desensibilizzare l&#8217;area.<sup id=\"cite_ref-:1_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Powerplate<\/li>\n<li>FlexBar<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Altre forme di attrezzature\/strategie passive per la gestione del dolore includono:\n<ul>\n<li>Foam roller<\/li>\n<li>Peanuts<\/li>\n<li>Spiky balls<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Altri strumenti nella cassetta degli attrezzi per la gestione del dolore possono includere<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup>:\n<ul>\n<li>Tecniche sui tessuti molli<\/li>\n<li>Mobilizzazioni<\/li>\n<li>Strumenti per la mobilizzazione assistita dei tessuti molli (IASTM)<\/li>\n<li>Agopuntura<\/li>\n<li>Dry needling<\/li>\n<li>Terapia a onde d&#8217;urto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Return_to_Play\" class=\"mw-headline\">Ritorno al gioco<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Ritorno al gioco\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Ritorno al gioco\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=14\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I diversi fattori da considerare nel processo decisionale per il <a title=\"Return to Play in Sports\" href=\"\/Return_to_Play_in_Sports\">ritorno al gioco<\/a> includono<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Fattori medici\n<ul>\n<li>Dati demografici del paziente<\/li>\n<li>Sintomi<\/li>\n<li>Storia medica personale<\/li>\n<li>Esame fisico<\/li>\n<li>Esami di laboratorio e\/o di diagnostica per immagini<\/li>\n<li>Test funzionali<\/li>\n<li>Stato psicologico dell&#8217;atleta<\/li>\n<li>Potenziale gravit\u00e0 della condizione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Modificatori del rischio sportivo come:\n<ul>\n<li>Tipo di sport (sport di collisione vs sport senza contatto)<\/li>\n<li>Posizione del giocatore<\/li>\n<li>Arto dominante<\/li>\n<li>Livello di competizione (ricreativo o professionale)<\/li>\n<li>Capacit\u00e0 di proteggere l&#8217;area lesionata (ad esempio con imbottitura)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Modificatori di decisione\n<ul>\n<li>Tempistica e momento della stagione<\/li>\n<li>Pressione da parte dell&#8217;atleta (desiderio dell&#8217;atleta di gareggiare)<\/li>\n<li>Pressione esterna (allenatore, genitori)<\/li>\n<li>Mascheramento della lesione (analgesia efficace)<\/li>\n<li>Conflitto di interessi (ad esempio finanziario)<\/li>\n<li>Timore di controversie (ad esempio, se sono limitate o consentite)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Diversi fattori possono influenzare la progressione, come il dolore, le caratteristiche fisiche e i fattori psicologici.<\/i><sup id=\"cite_ref-:1_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"General_Guidelines_on_the_Management_of_the_Sporting_Elbow\" class=\"mw-headline\">Linee guida generali sulla gestione del gomito sportivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Linee guida generali sulla gestione del gomito sportivo\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Linee guida generali sulla gestione del gomito sportivo\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=15\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Alcuni punti chiave da considerare nella gestione del gomito sportivo includono<sup id=\"cite_ref-:1_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Considerare le qualit\u00e0 fisiche rispetto al dolore<\/li>\n<li>Considerare l&#8217;obiettivo e l&#8217;obiettivit\u00e0\n<ul>\n<li>Questo aiuter\u00e0 a non prolungare la riabilitazione, ma anche a identificare la necessit\u00e0 di un intervento precoce o aggiuntivo o di un rinvio a un altro membro del team multidisciplinare (MDT)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Considerare la gestione dell&#8217;intera catena cinetica rispetto alla gestione locale<\/li>\n<li>Iniezioni di corticosteroidi e\/o intervento chirurgico (intervento precoce o tardivo)<\/li>\n<li>Considerazioni a breve e a lungo termine<\/li>\n<li>Considerazioni del team multidisciplinare &#8211; coinvolgimento e processo decisionale nel migliore interesse dell&#8217;atleta<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Sporting_Elbow_-_Management&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Wilk KE, Arrigo CA. Rehabilitation of Elbow Injuries: Nonoperative and Operative. Clinics in Sports Medicine. 2020 Jul 1;39(3):687-715.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-11\">2.11<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gatt, Ian. Sporting Elbow \u2013 Management Course. Plus. 2021<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Coombes BK, Bisset L, Vicenzino B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/pdf\/10.2519\/jospt.2015.5841\" rel=\"nofollow\">Management of lateral elbow tendinopathy: one size does not fit all.<\/a> journal of orthopaedic &amp; sports physical therapy. 2015 Nov;45(11):938-49.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rivera-Brown AM, Frontera MD. Principles of exercise physiology: Responses to acute exercise and long-term adaptations to training. PM&amp;R. 2012; 4: 797-804.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Vaegter HB, Jones MD. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7523781\/#R195\" rel=\"nofollow\">Exercise-induced hypoalgesia after acute and regular exercise: experimental and clinical manifestations and possible mechanisms in individuals with and without pain<\/a>. Pain Reports. 2020 Sep;5(5).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Croisier JL, Foidart-Dessalle M, Tinant F, Crielaard JM, Forthomme B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2658962\/pdf\/269.pdf\" rel=\"nofollow\">An isokinetic eccentric programme for the management of chronic lateral epicondylar tendinopathy.<\/a> British journal of sports medicine. 2007 Apr 1;41(4):269-75.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Westad K, Tjoestolvsen F, Hebron C. The effectiveness of Mulligan&#8217;s mobilisation with movement (MWM) on peripheral joints in musculoskeletal (MSK) conditions: A systematic review. 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Available from:<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=tJjSnqhqkw8\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=tJjSnqhqkw8<\/a> (last accessed 19\/01\/2022)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kevin Campbell-Karn. Manual Therapy Passive Accessory Mobilisations for the elbow and forearm. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Aa23pcpjYYM&amp;t=74s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Aa23pcpjYYM&amp;t=74s<\/a>(last accessed 19\/01\/2022)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Schiffke-Juh\u00e1sz B, Knobloch K, Vogt PM, Hoy L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/josr-online.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13018-021-02602-3\" rel=\"nofollow\">Proprioceptive elbow training reduces pain and improves function in painful lateral epicondylitis\u2014a prospective tria<\/a>l. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2021 Dec;16(1):1-3.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tyler TF, Thomas GC, Nicholas SJ, McHugh MP. Addition of isolated wrist extensor eccentric exercise to standard treatment for chronic lateral epicondylosis: a prospective randomized trial. Journal of Shoulder and Elbow surgery. 2010 Sep 1;19(6):917-22.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tiwari M. Effectiveness of flex bar eccentric exercises versus progressive resistance exercises of wrist on pain, pain free grip strength and functional activities in sub acute tennis elbow. Indian J Physiother Occup Ther. 2018 Jul;12(3):28-32.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gatt I. Hand and wrist injuries: a focus on boxing. A Comprehensive Guide to Sports Physiology and Injury Management E-Book: an interdisciplinary approach. 2020 Nov 13:315.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bateman M, Saunders B, Littlewood C, Hill JC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/11\/12\/e053841.abstract\" rel=\"nofollow\">Development of an optimised physiotherapist-led treatment protocol for lateral elbow tendinopathy: a consensus study using an online nominal group technique.<\/a> BMJ open. 2021 Dec 1;11(12):e053841.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Matheson GO, Shultz R, Bido J, Mitten MJ, Meeuwisse WH, Shrier I. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/cjsportsmed\/Fulltext\/2011\/01000\/Return_to_Play_Decisions__Are_They_the_Team.6.aspx\" rel=\"nofollow\">Return-to-play decisions: are they the team physician&#8217;s responsibility?.<\/a> Clinical journal of sport medicine. 2011 Jan 1;21(1):25-30.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240310075235 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.104 seconds Real time usage: 0.109 seconds Preprocessor visited node count: 373\/1000000 Post\u2010expand include size: 107\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 14242\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 11.097 1 Special:Contributors\/Sporting_Elbow_-_Management 100.00% 11.097 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Wanda van Niekerk sulla base del corso di Ian Gatt Collaboratori principali &#8211; Wanda van Niekerk, Kim Jackson, Robin Tacchetti e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Obiettivi della riabilitazione 3 Prescrizione dell&#8217;esercizio 4 Terapia basata sull&#8217;esercizio 4.1 Esempi di terapia basata sull&#8217;esercizio 4.1.1 Isocinetico 4.1.2 Isotonico 4.2 Considerazioni anatomiche nella terapia [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9242","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9242","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9242"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9242\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9256,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9242\/revisions\/9256"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9242"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}