{"id":9232,"date":"2024-03-26T17:41:02","date_gmt":"2024-03-26T17:41:02","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/anterior-neck-and-cervicogenic-headaches-it\/"},"modified":"2026-02-05T17:32:58","modified_gmt":"2026-02-05T17:32:58","slug":"anterior-neck-and-cervicogenic-headaches-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/anterior-neck-and-cervicogenic-headaches-it\/","title":{"rendered":"Collo anteriore e cefalee cervicogeniche"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\">Jess Bell<\/a> <b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Vidya Acharya\" href=\"\/User:Vidya_Acharya\"><bdi>Vidya Acharya<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\" href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Sternocleidomastoid\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Sternocleidomastoideo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Potential_Causes_for_Anterior_Neck_Dysfunction\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Potenziali cause di disfunzione del collo anteriore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Assessment\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Posture\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Postura<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Deep_Neck_Flexors\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Flessori profondi del collo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Breathing_Pattern\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Schema respiratorio<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Treatment\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Trattamento<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Deep_Neck_Flexors_2\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Flessori profondi del collo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Breathing\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Respirazione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Reinforcement\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Rinforzo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Postural_Reinforcement\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Rinforzo posturale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Deep_Neck_Flexors_3\"><span class=\"tocnumber\">6.2<\/span> <span class=\"toctext\">Flessori profondi del collo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Breathing_2\"><span class=\"tocnumber\">6.3<\/span> <span class=\"toctext\">Respirazione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Sintesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La <a title=\"Introduzione alla cefalea cervicogenica\" href=\"\/Introduction_to_Cervicogenic_Headaches\">cefalea cervicogenica<\/a> (CGH) \u00e8 causata principalmente da una disfunzione nella colonna cervicale superiore.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Tuttavia, i pazienti affetti da cefalea cervicogenica presentano anche un dolore da trigger point miofasciale dovuto all&#8217;iperattivit\u00e0 dei muscoli anteriori del collo (tra cui lo sternocleidomastoideo)<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> e dalla debolezza dei flessori profondi del collo.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> \u00c8 quindi importante considerare il ruolo della parte anteriore del collo nella valutazione e nel trattamento dei pazienti con cefalea cervicogenica.<\/p>\n<p>Per ulteriori informazioni sul ruolo della colonna cervicale superiore, si prega di cliccare <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/The_Upper_Cervical_Spine_and_Cervicogenic_Headaches\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>Per ulteriori informazioni sulla regione della scapola superiore, si prega di cliccare <a title=\"Trapezio superiore e cefalea cervicogenica\" href=\"\/Superior_Scapula_and_Cervicogenic_Headaches\">qui<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Sternocleidomastoid\" class=\"mw-headline\">Sternocleidomastoideo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Sternocleidomastoideo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica della sezione: Sternocleidomastoideo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Lo sternocleidomastoideo (<a title=\"Sternocleidomastoid\" href=\"\/Sternocleidomastoid\">SCM<\/a>) va dal manubrio e dalla porzione mediale della clavicola al processo mastoideo dell&#8217;osso temporale. Lo SCM svolge una serie di funzioni, tra cui la flessione laterale del collo verso lo stesso lato e la rotazione della testa verso il lato opposto (quando lavora unilateralmente). Quando lavora bilateralmente, \u00e8 coinvolto nella flessione del collo, nell&#8217;estensione del collo e della testa, nell&#8217;elevazione dello sterno e della clavicola e nell&#8217;espansione della cavit\u00e0 toracica.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Sebbene ci sia un dibattito aperto sul fatto che lo sternocleidomastoideo sia o meno coinvolto in modo specifico nella cefalea cervicogenica,<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> i suoi <a title=\"Sindrome sternocleidomastoidea e punti trigger\" href=\"\/Sternocleidomastoid_Syndrome_and_Trigger_Points\">trigger points<\/a> hanno uno schema di irradiazione simile a quello visto nella cefalea cervicogenica.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> La palpazione dello sternocleidomastoideo potrebbe ricreare la cefalea cervicogenica del paziente.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Lo sternocleidomastoideo solitamente trasmette il dolore alla testa e alla regione orofacciale (principalmente l&#8217;orecchio e l&#8217; <a class=\"mw-redirect\" title=\"Articolazione temporo-mandibolare\" href=\"\/Temporomandibular_joint\">articolazione temporo-mandibolare<\/a>) e alle le aree sovraorbitali e suboccipitali.<sup id=\"cite_ref-:6_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-6\">(6)<\/a><\/sup> La parte clavicolare profonda del muscolo pu\u00f2 anche riferire dolore dietro l&#8217;orecchio e sopra l&#8217;occhio.<sup id=\"cite_ref-:6_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-6\">(6)<\/a><\/sup> Il video seguente mostra i punti trigger dello SCM pi\u00f9 comuni e i loro schemi di irradiazione.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/kOYm9xZMCdg?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Potential_Causes_for_Anterior_Neck_Dysfunction\" class=\"mw-headline\">Potenziali cause di disfunzione del collo anteriore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Cause potenziali della disfunzione del collo anteriore\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Cause potenziali della disfunzione del collo anteriore\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>Postura scorretta<\/li>\n<li>Disfunzione dei flessori profondi del collo<\/li>\n<li>Disturbo dello schema respiratorio<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Assessment\" class=\"mw-headline\">Valutazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Posture\" class=\"mw-headline\">Postura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Postura\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Postura\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>\u00c8 importante valutare la postura dei pazienti che presentano una cefalea cervicogenica. La cosiddetta &#8220;<a title=\"Upper-Crossed Syndrome\" href=\"\/Upper-Crossed_Syndrome\">upper-crossed syndrom<\/a>e&#8221; \u00e8 uno schema clinico posturale comunemente osservato nei pazienti con dolore al collo e mal di testa.<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> La sindrome upper-crossed si riferisce a uno schema specifico di attivazione muscolare (in particolare dei muscoli del collo, del tronco e della scapola) con un&#8217;alterazione del movimento (cio\u00e8 una <a title=\"Discinesia scapolare\" href=\"\/Scapular_Dyskinesia\">discinesia della scapola<\/a>).<sup id=\"cite_ref-:2_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup> <i>Si noti che la sindrome upper-crossed NON \u00e8 una diagnosi medica, ma piuttosto un costrutto teorico che descrive gli schemi di attivazione muscolare e l&#8217;allineamento posturale nei soggetti che presentano disfunzioni del cingolo cervico-toracico e della spalla.<\/i><\/p>\n<p>Questi schemi alterati si affiancano a cambiamenti posturali riconosciuti, tra cui la posizione della testa in avanti, la postura arrotondata delle spalle e l&#8217;aumento della cifosi toracica.<sup id=\"cite_ref-:2_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Questi cambiamenti hanno un impatto sulla biomeccanica delle parti non contrattili del rachide cervicale. Per via di questi cambiamenti, i soggetti con posture upper-crossed hanno tipicamente muscoli del collo pi\u00f9 attivi (o iperattivi) per raggiungere la stabilit\u00e0 cervicale.<sup id=\"cite_ref-:3_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I cambiamenti pi\u00f9 comuni associati alla postura upper-crossed sono<sup id=\"cite_ref-:0_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-10\">(10)<\/a><\/sup> flessori profondi del collo inibiti (vedi sotto), muscoli pettorali iperattivi o tesi, trapezio superiore iperattivo e trapezio inferiore e dentato anteriore inibiti.<\/p>\n<h3><span id=\"Deep_Neck_Flexors\" class=\"mw-headline\">Flessori profondi del collo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Flessori profondi del collo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica della sezione: Flessori profondi del collo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La cefalea cervicogenica e il dolore al collo sono spesso associati a flessori profondi del collo deboli o inibiti.<sup id=\"cite_ref-:1_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Per valutare la forza e la resistenza dei flessori profondi del collo, puoi posizionare il paziente in posizione supina con le ginocchia piegate. Si chiede quindi al paziente di sollevare la testa e di guardarsi le dita dei piedi. Un test normale sarebbe un&#8217;inversione armoniosa della lordosi cervicale e il &#8220;doppio mento&#8221;. Se il paziente ha una debolezza dei flessori profondi del collo, lo SCM tende a compensare.<sup id=\"cite_ref-:0_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Il paziente pu\u00f2 anche protrarre il mento all&#8217;inizio del movimento.<sup id=\"cite_ref-:0_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Anche il test di flessione cranio-cervicale (CCF), descritto da Jull e colleghi, pu\u00f2 valutare la forza dei flessori profondi del collo.<sup id=\"cite_ref-:0_3-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> Si tratta di una misura affidabile delle performance dei flessori profondi del collo.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> Durante questo test, \u00e8 stato riscontrato che una maggiore attivazione dei muscoli flessori superficiali indica una ridotta attivit\u00e0 dei flessori cervicali profondi.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Tuttavia, si basa sull&#8217;uso di un manicotto gonfiabile (biofeedback). Il manicotto viene posizionato sotto il collo del paziente in posizione supina. Al paziente viene chiesto di fare un cenno con il capo e di mantenere una pressione target sul manicotto. La pressione del manicotto viene iniziata a 20 mm Hg e viene aumentata di 2 mm Hg per cinque livelli. Il test si conclude se\/quando il paziente esegue la flessione cranio-cervicale mantenendo 30 mm Hg.<sup id=\"cite_ref-:0_3-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Quando si eseguono questi test, \u00e8 importante osservare l&#8217;attivit\u00e0 dello SCM durante il movimento di fare cenno con il capo. Normalmente, lo SCM non dovrebbe attivarsi durante il movimento di fare cenno con il capo.<sup id=\"cite_ref-:1_5-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Falla e colleghi hanno dimostrato che i soggetti senza dolore al collo avevano una minore attivit\u00e0 dei muscoli SCM e scaleni durante questo movimento all&#8217;EMG rispetto a quelli con dolore al collo.<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup> L&#8217;attivazione dello SCM diventava pi\u00f9 pronunciata all&#8217;aumentare del grado di flessione.<sup id=\"cite_ref-:4_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup> I soggetti i cui flessori profondi del collo sono inibiti sviluppano tipicamente uno SCM ipertonico\/ iperattivo.<sup id=\"cite_ref-:1_5-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Breathing_Pattern\" class=\"mw-headline\">Schema respiratorio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Schema di respirazione\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Schema di respirazione\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=7\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>\u00c8 noto che esiste una relazione tra i disturbi dello schema respiratorio, il dolore e i deficit del controllo motorio.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> I pazienti con dolore al collo spesso presentano vari deficit muscoloscheletrici e disfunzioni respiratorie,<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> per cui \u00e8 importante valutare lo schema respiratorio dei pazienti con dolore al collo e cefalea cervicogenica.<sup id=\"cite_ref-:1_5-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Un tipico schema di respirazione a riposo dovrebbe essere naso\/addominale.<sup id=\"cite_ref-:7_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-16\">(16)<\/a><\/sup> Solo il diaframma e i muscoli intercostali dovrebbero essere attivi durante l&#8217;inspirazione tranquilla.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Durante l&#8217;espirazione tranquilla, la gabbia toracica e la parete toracica si rilassano e tornano alla loro posizione originale, mentre il diaframma si rilassa e si solleva. Questo movimento espelle l&#8217;aria dai polmoni.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup> Tuttavia, questo schema pu\u00f2 essere disturbato da diversi fattori (tra cui la respirazione cronica con la bocca, fattori ambientali, stress, ormoni e cos\u00ec via).<sup id=\"cite_ref-:7_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-16\">(16)<\/a><\/sup> Questi fattori sono discussi in dettaglio <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/The_Science_of_Breathing_Well\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>Una valutazione completa della respirazione \u00e8 descritta <a title=\"Disturbi dello schema respiratorio\" href=\"\/Breathing_Pattern_Disorders\">qui<\/a>, ma quando si valutano gli schemi di respirazione, \u00e8 importante ricordare che il movimento dovrebbe essere regolare, l&#8217;espirazione dovrebbe essere leggermente pi\u00f9 lunga dell&#8217;inspirazione, dovrebbe esserci una leggera pausa alla fine dell&#8217;espirazione e la respirazione deve essere naso\/addominale a riposo. La frequenza respiratoria di un adulto normale \u00e8 di 10-14 respiri al minuto.<sup id=\"cite_ref-:7_16-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>\u00c8 inoltre importante notare che i pazienti con dolore cronico al collo e inibizione dei flessori profondi del collo spesso presentano muscoli respiratori accessori iperattivi (tra cui SCM e scaleni).<sup id=\"cite_ref-:0_3-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> L&#8217;adozione di uno schema di respirazione con la parte superiore del torace rafforzer\u00e0 questi squilibri muscolari a ogni respiro.<sup id=\"cite_ref-:0_3-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Treatment\" class=\"mw-headline\">Trattamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Treatment\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Deep_Neck_Flexors_2\" class=\"mw-headline\">Flessori profondi del collo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Flessori profondi del collo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica della sezione: Flessori profondi del collo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=9\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I programmi craniocervicali a basso carico, che si concentrano in modo specifico sul controllo motorio dei flessori profondi del collo, hanno dimostrato di essere benefici per il dolore al collo e la cefalea.<sup id=\"cite_ref-:1_5-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> In particolare, Jull e colleghi hanno scoperto che la partecipazione a sei settimane di esercizi di flessione craniocervicale \u00e8 stata efficace quanto la manipolazione spinale nel ridurre il dolore cervicale e la frequenza e l&#8217;intensit\u00e0 del mal di testa fino a un anno.<sup id=\"cite_ref-:5_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Questi esercizi vengono generalmente eseguiti utilizzando una qualche forma di biofeedback con sensore di pressione. I vari protocolli sono discussi <a title=\"Protocollo di stabilizzazione dei flessori del collo profondo\" href=\"\/Deep_Neck_Flexor_Stabilisation_Protocol\">qui<\/a>, ma solitamente i pazienti vengono istruiti ad eseguire la flessione cranio-cervicale (ossia a fare cenno con il capo), puntando a una pressione target di 20 mm Hg. In seguito, si sale fino a circa 30 mm Hg.<sup id=\"cite_ref-:1_5-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Durante l&#8217;esecuzione degli esercizi, pu\u00f2 essere utile consigliare ai pazienti di non sollevare la testa dal lettino, di non farla ricadere sul lettino e di non attivare eccessivamente lo SCM e gli scaleni anteriori.<sup id=\"cite_ref-:1_5-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il numero di ripetizioni e il tempo di mantenimento della contrazione variano da uno studio all&#8217;altro. Tuttavia, ai pazienti viene generalmente chiesto di mantenere la flessione cranio-cervicale per un tempo compreso tra 2 e 10 secondi, seguito da un periodo di riposo. La pressione target viene poi aumentata con incrementi di 2 mm Hg.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Se i terapisti non hanno accesso a un dispositivo di biofeedback, \u00e8 possibile chiedere ai pazienti di palpare il proprio SCM mentre eseguono un movimento di fare cenno con il capo. I pazienti saranno in grado di sentire se il proprio SCM si attiva e potranno usarlo come guida per sapere se stanno eseguendo l&#8217;esercizio correttamente (cio\u00e8 cercando di evitare l&#8217;attivazione dello SCM).<sup id=\"cite_ref-:1_5-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il seguente video opzionale include una dimostrazione di come allenare i flessori profondi del collo.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/okmuO_6TT0s?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>NB: sebbene i flessori profondi del collo sono spesso deboli, potrebbe essere utile identificare e concentrarsi inizialmente su altre disfunzioni che contribuiscono agli squilibri muscolari. Ari Kaplan osserva che alcuni pazienti potrebbero apparire deboli ai test muscolari. Tuttavia, quando si affrontano altre disfunzioni (come l&#8217;ipomobilit\u00e0 o i trigger point dello SCM), l&#8217;attivazione dei flessori profondi del collo migliora al momento della ripetizione del test, poich\u00e9 i pazienti sono meno inibiti dal dolore.<sup id=\"cite_ref-:1_5-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Breathing\" class=\"mw-headline\">Respirare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Respirazione\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Respirazione\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Come discusso <a title=\"Trapezio superiore e cefalea cervicogenica\" href=\"\/Superior_Scapula_and_Cervicogenic_Headaches\">qui<\/a>, le ricerche che esplorano la relazione tra respirazione e cefalea sono limitate. Tuttavia, alcune evidenze suggeriscono che la respirazione diaframmatica aiuta a ridurre il distress psicologico, spesso associato al mal di testa.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup> Si verifica attraverso la modulazione della funzione nervosa autonoma. <sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup> Inoltre, quando i pazienti adottano uno schema di respirazione con la parte superiore del torace, utilizzano in modo eccessivo i muscoli respiratori accessori (SCM e scaleni).<sup id=\"cite_ref-:0_3-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Pertanto, la rieducazione alla respirazione pu\u00f2 avere un impatto positivo sull&#8217;iperattivit\u00e0 dello SCM.<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La rieducazione della respirazione \u00e8 discussa in dettaglio <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/The_Management_of_Breathing_Pattern_Disorders\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>, ma alcuni spunti per il paziente potrebbero essere i seguenti:<sup id=\"cite_ref-:1_5-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>In posizione supina: appoggia una mano sullo stomaco e sentilo salire e scendere (cio\u00e8 fornendo un feedback tattile)<\/li>\n<li>Se il paziente non riesce ad ottenere una respirazione diaframmatica con questa indicazione, \u00e8 possibile posizionare una piccola resistenza (ad esempio un piccolo peso o un Theraband) sull&#8217;addome. Questo potrebbe contribuire a facilitare un aumento del movimento delle costole inferiori e dello stomaco.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Il seguente video, pensato per i pazienti, fornisce un&#8217;utile sintesi di come rieducare la respirazione, partendo dalla posizione supina. Vengono inoltre trattati dettagli come la fame d&#8217;aria e il modo in cui potrebbero svilupparsi i disturbi dello schema respiratorio.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/k9-8AG3sUi4?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Reinforcement\" class=\"mw-headline\">Rinforzo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Rinforzo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Rinforzo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Postural_Reinforcement\" class=\"mw-headline\">Rinforzo posturale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Rinforzo posturale\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Rinforzo posturale\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Gli interventi posturali non sono concepiti per costringere i pazienti a mantenere una postura &#8220;ottimale&#8221; per tutto il giorno. I pazienti dovrebbero potersi rilassare e muoversi liberamente.<sup id=\"cite_ref-:1_5-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Tuttavia, alcune strategie per contrastare la postura della testa in avanti potrebbero essere le seguenti:<sup id=\"cite_ref-:1_5-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> taping, <a title=\"Trapezio superiore e cefalea cervicogenica\" href=\"\/Superior_Scapula_and_Cervicogenic_Headaches\">stretching delle strutture anteriori<\/a> e miglioramento del controllo motorio.<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I video seguenti mostrano alcune tecniche di taping che possono essere utilizzate per aiutare con il rinforzo posturale.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/xLbFtLBxHK0?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/996cC3ovLEQ?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Deep_Neck_Flexors_3\" class=\"mw-headline\">Flessori profondi del collo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Flessori profondi del collo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica della sezione: Flessori profondi del collo\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=13\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le progressioni per rinforzare i miglioramenti nella forza dei flessori profondi del collo includono l&#8217;esecuzione di esercizi in altre posizioni funzionali, ad esempio in piedi o durante l&#8217;esecuzione di altri esercizi (ad esempio, plank, vogatore).<sup id=\"cite_ref-:1_5-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Breathing_2\" class=\"mw-headline\">Respirare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Respirazione\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Respirazione\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La rieducazione della respirazione pu\u00f2 essere praticata anche in altre posizioni e durante le attivit\u00e0 funzionali per garantire il trasferimento.<sup id=\"cite_ref-:1_5-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Sintesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le strutture della parte anteriore del collo possono avere un impatto significativo sulla cefalea cervicogenica anche se non causano specificamente questa forma di cefalea. La valutazione della parte anteriore del collo dovrebbe includere un esame della postura, dei flessori profondi del collo e dello schema respiratorio del paziente. Qualsiasi disfunzione dovrebbe essere gestita per migliorare gli outcome dei pazienti con cefalea cervicogenica.<\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Piovesan EJ, Utiumi MA, Grossi DB. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1521694224000020\" rel=\"nofollow\">Cervicogenic headache\u2013how to recognize and treat<\/a>. Best Practice &amp; Research Clinical Rheumatology. 2024 Mar 1;38(1):101931.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Battesha HH, Battecha KH, Elfahl AM. The effectiveness of sternocleidomastoid muscle pressure points in patients with cervicogenic headache: A randomized controlled trial. Physiotherapy Practice and Research. 2025 Feb 13:22130683251349466.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-4\">3.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-5\">3.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-6\">3.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-7\">3.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-8\">3.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-9\">3.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-10\">3.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-11\">3.11<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Page P. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3201065\/pdf\/ijspt-06-254.pdf\" rel=\"nofollow\">Cervicogenic headaches: an evidence-led approach to clinical management<\/a>. Int J Sports Phys Ther. 2011; 6(3): 254-66.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Physiopedia. <a title=\"Functional Anatomy of the Cervical Spine\" href=\"\/Functional_Anatomy_of_the_Cervical_Spine\">Functional Anatomy of the Cervical Spine<\/a>.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-2\">5.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-3\">5.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-4\">5.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-5\">5.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-6\">5.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-7\">5.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-8\">5.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-9\">5.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-10\">5.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-11\">5.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-12\">5.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-13\">5.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-14\">5.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-15\">5.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-16\">5.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-17\">5.17<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaplan A. Cervicogenic Headaches &#8211; Anterior Neck Course. Plus, 2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_6-1\">6.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cook S, Moule AJ, Diagnosing Pain Referral from Neck and Shoulders. In: Moule AJ, Hicks ML, editors. Diagnosing Dental and Orofacial Pain: A Clinical Manual. Chichester: John Wiley &amp; Sons, Ltd, 2016. p89-95.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">NAT Education. Sternocleidomastoid Muscle (SCM) Trigger Points. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=996cC3ovLEQ&amp;t=10s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=996cC3ovLEQ&amp;t=10s<\/a> (last accessed 24\/12\/2020)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260204085038\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.112 seconds\nReal time usage: 0.120 seconds\nPreprocessor visited node count: 610\/1000000\nPost\u2010expand include size: 201\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 22108\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%   10.673      1 Special:Contributors\/Anterior_Neck_and_Cervicogenic_Headaches\n100.00%   10.673      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Jess Bell Contributori principali &#8211; Jess Bell, Kim Jackson, Ewa Jaraczewska, Tarina van der Stockt, Vidya Acharya, Olajumoke Ogunleye e Stacy Schiurring Contenuti 1 Introduzione 2 Sternocleidomastoideo 3 Potenziali cause di disfunzione del collo anteriore 4 Valutazione 4.1 Postura 4.2 Flessori profondi del collo 4.3 Schema respiratorio 5 Trattamento 5.1 Flessori profondi [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9232","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9232","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9232"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9232\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13574,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9232\/revisions\/13574"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9232"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}