{"id":9207,"date":"2024-03-25T09:20:32","date_gmt":"2024-03-25T09:20:32","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/introduction-to-plantar-heel-pain-it\/"},"modified":"2024-03-25T11:23:21","modified_gmt":"2024-03-25T11:23:21","slug":"introduction-to-plantar-heel-pain-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/introduction-to-plantar-heel-pain-it\/","title":{"rendered":"Introduzione sul dolore al tallone plantare"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\">Merinda Rodseth<\/a> sulla base di un corso di Bernice Saban<\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\"><bdi>Merinda Rodseth<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Terminology\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Terminologia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Anatomy_and_Function_of_the_Heel\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Anatomia e funzione del tallone<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Prevalence_of_Plantar_Heel_Pain\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Prevalenza del dolore al tallone plantare<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Location_of_the_Pain\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Localizzazione del dolore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Behaviour_of_the_Pain\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Comportamento del dolore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse aggiuntive<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Terminology\" class=\"mw-headline\">Terminologia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Terminologia\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Terminologia\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Plantar_fasciitis.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/84\/Plantar_fasciitis.jpg\/350px-Plantar_fasciitis.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/8\/84\/Plantar_fasciitis.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"282\"><\/a><\/div>\n<p>Sono stati utilizzati molti termini per descrivere il dolore sotto l&#8217;aspetto plantare del tallone, tra cui:<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Tallone gonorroico<\/li>\n<li>Tallone del poliziotto<\/li>\n<li>Sindrome dello sperone al tallone<\/li>\n<li><a title=\"Calcaneal Spurs\" href=\"\/Calcaneal_Spurs\">Sperone calcaneare<\/a><\/li>\n<li>Sindrome dei cuscinetti adiposi<\/li>\n<li>Dolore sottocalcaneale<\/li>\n<li>Tallone del corridore<\/li>\n<li><a title=\"Plantar Fasciitis\" href=\"\/Plantar_Fasciitis\">Fascite plantare<\/a><\/li>\n<li>Fasciopatia plantare<\/li>\n<li>Fasciosi plantare<\/li>\n<li><a title=\"Plantar Heel Pain\" href=\"\/Plantar_Heel_Pain\">Dolore al tallone plantare<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Molti dei termini utilizzati per descrivere il dolore sotto il tallone sono legati a patologie specifiche, anche se l&#8217;effettiva patologia di base del dolore sotto il tallone rimane in gran parte sconosciuta.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Molti clinici si sono concentrati sulla <a title=\"Plantar Aponeurosis\" href=\"\/Plantar_Aponeurosis\">fascia plantare<\/a> quando i pazienti si lamentano di dolore sotto il tallone, ma oggi esistono evidenze sufficienti per indicare che la fascia plantare non \u00e8 l&#8217;unica responsabile.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Pertanto, per facilitare una comunicazione efficace tra i clinici, migliorare la comprensione della condizione del paziente, incoraggiare un processo decisionale condiviso e migliorare gli outcome del trattamento, \u00e8 necessaria una terminologia coerente e non ambigua.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Il termine &#8220;dolore al tallone plantare&#8221; \u00e8 stato quindi proposto per descrivere la condizione di dolore sotto il tallone in assenza di diagnosi differenziale.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Anatomy_and_Function_of_the_Heel\" class=\"mw-headline\">Anatomia e funzione del tallone<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Anatomia e funzione del tallone\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Anatomia e funzione del tallone\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=2\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Plantar_fasciitis.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/9d\/Plantar_fasciitis.jpeg\/300px-Plantar_fasciitis.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/9d\/Plantar_fasciitis.jpeg 1.5x\" alt=\"Fascite plantare.jpeg\" width=\"300\" height=\"232\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>L&#8217;<a title=\"Calcagno\" href=\"\/Calcaneus\">osso calcaneare<\/a> \u00e8 l&#8217;osso pi\u00f9 grande del piede ed \u00e8 specificamente adattato per sostenere elevate forze di trazione, flessione e compressione, soprattutto durante il carico.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup> Il carico non \u00e8 distribuito equamente sul piede durante la fase di appoggio (stance), ma si concentra sulla zona del tallone. La parte inferiore del calcagno \u00e8 ruvida e ricoperta da un robusto tessuto fibroso, il grasso del cuscinetto del tallone e una pelle spessa.<sup id=\"cite_ref-:4_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup> La parte pi\u00f9 bassa del calcagno posteriore trasferisce il carico dal tallone al suolo durante la fase di contatto del tallone (hell strike) del <a title=\"Passo\" href=\"\/Gait\">passo<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:4_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup> Il tallone \u00e8 molto attivo nel ciclo del passo e prende il peso per circa il 40% del <a title=\"Passo\" href=\"\/Gait\">ciclo del passo<\/a>, dal contatto del tallone (heel strike) allo stacco del tallone (heel off).<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> L&#8217;aspetto antero-mediale del calcagno fornisce anche l&#8217;inserzione sulla fascia plantare, una struttura importante per il mantenimento degli archi longitudinali del piede.<sup id=\"cite_ref-:4_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Gait_diagram.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/5f\/Gait_diagram.png\/400px-Gait_diagram.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/5f\/Gait_diagram.png\/600px-Gait_diagram.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/5f\/Gait_diagram.png\/800px-Gait_diagram.png 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"188\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Gait Cycle<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Prevalence_of_Plantar_Heel_Pain\" class=\"mw-headline\">Prevalenza del dolore al tallone plantare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Prevalenza del dolore al tallone plantare\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Prevalenza del dolore al tallone plantare\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=3\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il dolore al tallone plantare (PHP) \u00e8 una delle condizioni muscoloscheletriche pi\u00f9 comuni che colpiscono l&#8217;arto inferiore,<sup id=\"cite_ref-:5_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup> con una prevalenza stimata del 3,6-9,6%. <sup id=\"cite_ref-:3_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup> Rappresenta l&#8217;11-15% di tutti i disturbi del piede negli adulti che richiedono cure professionali.<sup id=\"cite_ref-:6_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-9\">(9)<\/a><\/sup> Colpisce persone molto attive e con elevati volumi di allenamento, come i runner, nonch\u00e9 individui sedentari di mezza et\u00e0 o anziani (40-60 anni) con un elevato indice di massa corporea.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-9\">(9)<\/a><\/sup> Il PHP pu\u00f2 essere di lunga durata e ha un impatto negativo sulla qualit\u00e0 della vita. \u00c8 inoltre associato a una disabilit\u00e0 significativa a causa del dolore che complica le attivit\u00e0 quotidiane e sportive.<sup id=\"cite_ref-:3_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nonostante la significativa disabilit\u00e0 personale e l&#8217;onere sociale associato a questa condizione, l&#8217;eziologia del PHP rimane poco chiara.<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup> Il PHP \u00e8 associato a una serie di fattori a livello del piede, quali:<\/p>\n<ul>\n<li>tipo di piede pronato<\/li>\n<li>limitata flessione dorsale dell&#8217;articolazione della caviglia<\/li>\n<li>flessione dorsale della prima articolazione metatarso-falangea<\/li>\n<li>ridotta forza muscolare del piede e della caviglia<\/li>\n<\/ul>\n<p>Oltre a fattori di tipo personale come:<\/p>\n<ul>\n<li>indice di massa corporea elevato<\/li>\n<li>depressione<\/li>\n<li>ansia<\/li>\n<li>stress<\/li>\n<li>occupazioni che richiedono periodi prolungati in piedi<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Questi fattori potrebbero non essere la causa, ma supportano l&#8217;idea che il PHP sia un problema complesso e multifattoriale.<sup id=\"cite_ref-:1_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_8-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup> La complessit\u00e0 del PHP, unita alla limitata comprensione della sua eziologia, porta all&#8217;incertezza sulle strategie di intervento pi\u00f9 efficaci.<sup id=\"cite_ref-:1_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Location_of_the_Pain\" class=\"mw-headline\">Localizzazione del dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Localizzazione del dolore\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Localizzazione del dolore\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=4\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Dal punto di vista clinico, il dolore \u00e8 il disturbo pi\u00f9 comune nel PHP, che comporta difficolt\u00e0 nelle attivit\u00e0 in carico, come camminare e stare in piedi, e influisce negativamente sulle attivit\u00e0 lavorative e ricreative.<sup id=\"cite_ref-:7_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> Il dolore sotto il tallone \u00e8 tipicamente localizzato sull&#8217;aspetto antero-mediale del tallone plantare.<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> I clinici usano comunemente la pressione del pollice quando palpano manualmente il tallone, al fine di localizzare il sito esatto del dolore e formulare una diagnosi.<sup id=\"cite_ref-:7_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> La pressione sul piede \u00e8 stata a lungo considerata significativa nell&#8217;eziologia del PHP.<sup id=\"cite_ref-:1_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Saban e Masharawi <sup id=\"cite_ref-:7_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> hanno proposto l&#8217;uso delle soglie del dolore da pressione (PPT) come metodo semi-obiettivo per quantificare l&#8217;entit\u00e0 della pressione meccanica necessaria a provocare dolore.<\/p>\n<ul>\n<li>Il PPT \u00e8 definito come &#8220;la quantit\u00e0 minima di pressione con cui una sensazione di pressione si trasforma per la prima volta in dolore&#8221;<sup id=\"cite_ref-:2_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> e pu\u00f2 essere facilmente testata con l&#8217;algometria pressoria.<sup id=\"cite_ref-:7_10-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>I PPT sono generalmente pi\u00f9 alti nelle parti del piede in carico, esprimendo una minore sensibilit\u00e0 meccanica. In questo modo il tallone ha il livello di PPT pi\u00f9 alto dell&#8217;aspetto plantare del piede, il che \u00e8 coerente con lo schema di carico del tallone durante la deambulazione.<sup id=\"cite_ref-:2_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_10-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Per misurare il PPT, Saban e Masharawi <sup id=\"cite_ref-:7_10-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> hanno fatto sdraiare il paziente in posizione supina con i piedi sopra il bordo del letto e senza pressione sul tallone. L&#8217;area del tallone \u00e8 stata suddivisa in 5 regioni e le misure di PPT sono state registrate in ciascuno dei siti utilizzando un algometro meccanico computerizzato portatile.<\/li>\n<li>Nel loro studio, Saban e Masharawi <sup id=\"cite_ref-:7_10-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-10\">(10)<\/a><\/sup> hanno riscontrato che l&#8217;aspetto mediale anteriore del tallone \u00e8 l&#8217;area pi\u00f9 sensibile del tallone, in linea con l&#8217;area comunemente citata dai pazienti, ma non hanno differenziato tra individui con PHP e controlli.<\/li>\n<\/ul>\n<p>R\u00edos-Le\u00f3n et al. <sup id=\"cite_ref-:2_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> hanno riportato dei PPT pi\u00f9 bassi (maggiore sensibilit\u00e0 al dolore da pressione) nella regione plantare generale di entrambi i piedi nei soggetti con PHP. Questa sensibilit\u00e0 al dolore da pressione era anche associata a una maggiore intensit\u00e0 del dolore al primo passo del mattino e a un maggiore spessore della fascia plantare all&#8217;origine, ma non alla disabilit\u00e0 o alla postura del piede.<sup id=\"cite_ref-:2_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> Hanno riportato un&#8217;iperalgesia pi\u00f9 generalizzata sul piede interessato nei pazienti con PHP.<sup id=\"cite_ref-:2_3-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Results_PPT.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c6\/Results_PPT.jpg\/400px-Results_PPT.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c6\/Results_PPT.jpg\/600px-Results_PPT.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c6\/Results_PPT.jpg\/800px-Results_PPT.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"225\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Risultati della soglia del dolore da pressione <sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Behaviour_of_the_Pain\" class=\"mw-headline\">Comportamento del dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Comportamento del dolore\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Comportamento del dolore\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il dolore sotto il tallone si presenta tipicamente come dolore sull&#8217;aspetto antero-mediale del tallone plantare durante il carico. In genere \u00e8 esacerbato da periodi prolungati di deambulazione e in piedi e pu\u00f2 essere particolarmente acuto quando si calpesta per la prima volta il tallone dopo lunghi periodi di riposo (per esempio, quando si scende dal letto al mattino o ci si alza dopo essere stati a lungo seduti).<sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_3-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Questo &#8220;dolore con il primo passo&#8221; \u00e8 anche il sintomo pi\u00f9 comunemente descritto nel PHP.<sup id=\"cite_ref-:3_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Additional_Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse aggiuntive<\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a title=\"Windlass Test\" href=\"\/Windlass_Test\">Meccanismo e test del Windlass<\/a><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Plantar_Heel_Pain&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Riel H, Cotchett M, Delahunt E, Rathleff MS, Vicenzino B, Weir A, Landorf KB. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/51\/22\/1576\" rel=\"nofollow\">Is \u2018plantar heel pain\u2019 a more appropriate term than \u2018plantar fasciitis\u2019? Time to move on.<\/a> Br J Sports Med. 2017; 15(22):1576-1577. DOI:10.1136\/bjsports-2017-097519 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-3\">2.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-4\">2.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-5\">2.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sullivan J, Pappas E, Burns J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/reader.elsevier.com\/reader\/sd\/pii\/S0958259219300835?token=26ACF8A46B42C1268271282178846E9422CF1631EF953783EEDB633963DB9FAC58E48E8B566E05F7D65DA2407C748141&amp;originRegion=us-east-1&amp;originCreation=20210607213947\" rel=\"nofollow\">Role of mechanical factors in the clinical presentation of plantar heel pain: implications for management.<\/a> The Foot. 2020 Mar 1;42:101636. DOI:10.1016\/j.foot.2019.08.007 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-4\">3.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-5\">3.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-6\">3.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-7\">3.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">R\u00edos-Le\u00f3n M, Ortega-Santiago R, Madeleine P, Fern\u00e1ndez-de-Las-Pe\u00f1as C, Plaza-Manzano G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/abs\/10.2519\/jospt.2019.8813\" rel=\"nofollow\">Topographical pressure pain sensitivity maps of the feet reveal bilateral pain sensitivity in patients with unilateral plantar heel pain<\/a>. Journal of Orthopaedic &amp; Sports Physical Therapy. 2019 Sep;49(9):640-6. DOI: 10.2519\/jospt.2019.8813<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-3\">4.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cotchett M, Rathleff MS, Dilnot M, Landorf KB, Morrissey D, Barton C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/content\/pdf\/10.1186\/s13047-020-0377-3.pdf\" rel=\"nofollow\">Lived experience and attitudes of people with plantar heel pain: a qualitative exploration<\/a>. Journal of foot and ankle research. 2020 Dec;13(1):1-9. DOI: 10.1186\/s13047-020-0377-3 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cichowitz A, Pan WR, Ashton M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.1097\/SAP.0b013e3181851b55\" rel=\"nofollow\">The heel: anatomy, blood supply, and the pathophysiology of pressure ulcers<\/a>. Annals of plastic surgery. 2009 Apr 1;62(4):423-9. DOI:10.1097\/sap.0b013e3181851b55 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-3\">6.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Palastanga N, Soames R. Anatomy and Human Movement, Structure and Function. 6th ed. Churchill Livingstone: Elsevier. 2012.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Levangie PK, Norkin CC. Joint structure and function: a comprehensive analysis. 5th ed. Philadelphia, PA: FA Davis Company. 2011.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-2\">8.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-3\">8.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-4\">8.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Thomas MJ, Whittle R, Menz HB, Rathod-Mistry T, Marshall M, Roddy E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/track\/pdf\/10.1186\/s12891-019-2718-6.pdf\" rel=\"nofollow\">Plantar heel pain in middle-aged and older adults: population prevalence, associations with health status and lifestyle factors, and frequency of healthcare use<\/a>. BMC musculoskeletal disorders. 2019 Dec;20(1):1-8. DOI:10.1186\/s12891-019-2718-6<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rasenberg N, Bierma-Zeinstra SM, Bindels PJ, van der Lei J, van Middelkoop M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjgp.org\/content\/bjgp\/69\/688\/e801.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Incidence, prevalence, and management of plantar heel pain: a retrospective cohort study in Dutch primary care<\/a>. British Journal of General Practice. 2019 Nov 1;69(688):e801-8. DOI:10.3399\/bjgp19X706061 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-2\">10.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-3\">10.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-4\">10.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-5\">10.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_10-6\">10.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Saban B, Masharawi Y. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.1177\/1071100716642038\" rel=\"nofollow\">Pain threshold tests in patients with heel pain syndrome<\/a>. Foot &amp; ankle international. 2016 Jul;37(7):730-6. DOI:10.1177\/1071100716642038 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Saban B, Masharawi Y. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sci-hub.se\/10.1177\/1071100716642038\" rel=\"nofollow\">Pain threshold tests in patients with heel pain syndrome<\/a>. Foot &amp; ankle international. 2016 Jul;37(7):730-6. DOI:10.1177\/1071100716642038 <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Morrissey D, Cotchett M, J&#8217;Bari AS, Prior T, Griffiths IB, Rathleff MS, Gulle H, Vicenzino B, Barton CJ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/bjsports\/early\/2021\/05\/09\/bjsports-2019-101970.full.pdf\" rel=\"nofollow\">Management of plantar heel pain: a best practice guide informed by a systematic review, expert clinical reasoning and patient values<\/a>. British Journal of Sports Medicine. 2021 Mar 30. DOI:10.1136\/bjsports-2019-101970 <\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230320153700 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.130 seconds Real time usage: 0.149 seconds Preprocessor visited node count: 371\/1000000 Post\u2010expand include size: 59\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 12452\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 21.148 1 Special:Contributors\/Introduction_to_Plantar_Heel_Pain 100.00% 21.148 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Merinda Rodseth sulla base di un corso di Bernice Saban Collaboratori principali &#8211; Merinda Rodseth, Kim Jackson, Jess Bell e Tarina van der Stockt Contenuti 1 Terminologia 2 Anatomia e funzione del tallone 3 Prevalenza del dolore al tallone plantare 4 Localizzazione del dolore 5 Comportamento del dolore 6 Risorse aggiuntive 7 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9207","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9207","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9207"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9207\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9208,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9207\/revisions\/9208"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9207"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}