{"id":8839,"date":"2024-02-20T16:11:49","date_gmt":"2024-02-20T16:11:49","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/motivational-interviewing-it\/"},"modified":"2025-07-07T15:29:51","modified_gmt":"2025-07-07T15:29:51","slug":"motivational-interviewing-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/motivational-interviewing-it\/","title":{"rendered":"Colloquio motivazionale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\">Mandy Roscher,<\/a> <a title=\"User:George Prudden\" href=\"\/User:George_Prudden\">George Prudden<\/a><\/p>\n<p><b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:George Prudden\" href=\"\/User:George_Prudden\"><bdi>George Prudden<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Laura Ritchie\" href=\"\/User:Laura_Ritchie\"><bdi>Laura Ritchie<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Shaimaa Eldib\" href=\"\/User:Shaimaa_Eldib\"><bdi>Shaimaa Eldib<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Suzanna Prevett\" href=\"\/User:Suzanna_Prevett\"><bdi>Suzanna Prevett<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:WikiSysop\" href=\"\/User:WikiSysop\"><bdi>WikiSysop<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rucha Gadgil\" href=\"\/User:Rucha_Gadgil\"><bdi>Rucha Gadgil<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Rishika Babburu\" href=\"\/User:Rishika_Babburu\"><bdi>Rishika Babburu<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tony Lowe\" href=\"\/User:Tony_Lowe\"><bdi>Tony Lowe<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Wendy Walker\" href=\"\/User:Wendy_Walker\"><bdi>Wendy Walker<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Evan Thomas\" href=\"\/User:Evan_Thomas\"><bdi>Evan Thomas<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Michelle Lee\" href=\"\/User:Michelle_Lee\"><bdi>Michelle Lee<\/bdi><\/a> and <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Description\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Descrizione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Definitions_Of_MI\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Definizioni di colloquio motivazionale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#The_Approach\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">L&#8217;approccio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Ambivalence\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Ambivalenza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Righting_Reflex\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Riflesso di raddrizzamento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Rolling_with_Resistance\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Assecondare la resistenza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Empathy\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Empatia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#The_Spirit_of_MI\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Lo spirito del colloquio motivazionale<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Core_Interviewing_Skills\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Capacit\u00e0 fondamentali per il colloquio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Open-Ended_Questions\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Domande a risposta aperta<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Affirmations\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Affermazioni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Reflections\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Riflessioni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Summarising\"><span class=\"tocnumber\">4.4<\/span> <span class=\"toctext\">Sintesi<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#The_Process_of_MI\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Il processo del colloquio motivazionale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Change_Talk\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Discorso sul cambiamento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-16\"><a href=\"#Planning\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Pianificazione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#Providing_Information_in_MI\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Fornire informazioni nel colloquio motivazionale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Indication\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Indicazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-19\"><a href=\"#Examples\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Esempi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#Evidence\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Evidenze<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#Case_Studies\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Casi studio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">11<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Description\" class=\"mw-headline\">Descrizione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Description\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Description\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Conversation.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f2\/Conversation.jpg\/300px-Conversation.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f2\/Conversation.jpg\/450px-Conversation.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f2\/Conversation.jpg\/600px-Conversation.jpg 2x\" alt=\"Conversazione.jpg\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"800\" data-file-height=\"800\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Il colloquio motivazionale (Motivational Interviewing, MI) \u00e8 un intervento basato sulle evidenze che aiuta a sostenere un cambiamento del comportamento di salute.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Il MI utilizza tecniche distinte per mobilizzare gli obiettivi e i valori intrinseci dell&#8217;individuo e per comprendere e risolvere l&#8217;ambivalenza nei confronti del cambiamento. <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Inizialmente veniva utilizzato per aiutare a trattare la dipendenza da sostanze, ma oggi \u00e8 considerato un modo efficace per promuovere la modifica del comportamento e per gestire le malattie croniche.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Le aree in cui il colloquio motivazionale viene utilizzato includono: la perdita di peso, la cessazione del fumo, il consumo di alcol e il controllo della glicemia.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> La sua popolarit\u00e0 sta crescendo anche nella pratica fisioterapica.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>William R. Miller, illustre professore di psicologia e psichiatria del New Mexico, ha scritto il primo articolo sul colloquio motivazionale nel 1983. Nel 1991 \u00e8 stato pubblicato il primo libro di testo relativo, intitolato &#8220;Motivational Interviewing&#8221; di W. Miller e S. Rollnick, che ha introdotto i concetti fondamentali del colloquio motivazionale e alcuni dei linguaggi che vengono tuttora utilizzati per descrivere il colloquio motivazionale. Stephen Rollnick \u00e8 un professore di comunicazione nell&#8217;assistenza sanitaria,<sup id=\"cite_ref-mill_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-mill-7\">(7)<\/a><\/sup> presso l&#8217;Universit\u00e0 di Cardiff, Galles, Regno Unito.<\/p>\n<p>Miller e Rollnick hanno sviluppato un nuovo modello di colloquio motivazionale a quattro processi e la loro terza edizione del libro &#8220;Motivational Interviewing. Helping People Change&#8221; \u00e8 stato completamente rivisitato in base a questo.<sup id=\"cite_ref-:0_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> Questo modello a quattro processi (coinvolgere, focalizzare, evocare e pianificare) viene discusso pi\u00f9 avanti in questa pagina.<\/p>\n<h2><span id=\"Definitions_Of_MI\" class=\"mw-headline\">Definizioni di colloquio motivazionale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Definizioni di MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Definizioni di MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=2\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>Definizione profana<\/b><\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Il colloquio motivazionale \u00e8 uno stile di conversazione collaborativo per rafforzare la motivazione e l&#8217;impegno di una persona verso il cambiamento&#8221;. <sup id=\"cite_ref-:0_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Definizione per terapisti<\/b><\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Il colloquio motivazionale \u00e8 uno stile di consulenza incentrato sulla persona per affrontare il problema comune dell&#8217;ambivalenza nei confronti del cambiamento&#8221;. <sup id=\"cite_ref-:0_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Maestria terapeutica<\/b><\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Il colloquio motivazionale \u00e8 uno stile di comunicazione collaborativo e orientato agli obiettivi, con particolare attenzione al linguaggio del cambiamento. \u00c8 concepito per rafforzare la motivazione personale e l&#8217;impegno verso un obiettivo specifico, stimolando ed esplorando le ragioni della persona per il cambiamento in un&#8217;atmosfera di accettazione e compassione&#8221;. <sup id=\"cite_ref-:0_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Rollnick e Miller<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> descrivono il MI come &#8220;uno stile di consulenza direttiva e incentrata sul cliente per suscitare un cambiamento di comportamento aiutando i clienti a esplorare e risolvere l&#8217;ambivalenza&#8221;. Il MI viene utilizzato in diverse condizioni come il diabete, l&#8217;asma, la riabilitazione cardiaca.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Circa l&#8217;80% degli studi ha riscontrato che il MI ha outcome superiori rispetto agli approcci educativi tradizionali.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"The_Approach\" class=\"mw-headline\">L&#8217;approccio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: L'approccio\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: L'approccio\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Ambivalence\" class=\"mw-headline\">Ambivalenza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Ambivalenza\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Ambivalenza\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L&#8217;ambivalenza \u00e8 un conflitto tra due linee di azione, ciascuna delle quali ha costi e benefici percepiti. Un esempio potrebbe essere andare a fare jogging: i benefici sarebbero tutti i vantaggi per la salute, ma un costo potrebbe essere il rischio percepito di imbarazzo sociale. L&#8217;ambivalenza irrisolta \u00e8 spesso il motivo per cui i clienti non sono in grado di impegnarsi in un cambiamento comportamentale. Il modo in cui il terapista gestisce l&#8217;ambivalenza del cliente potrebbe influenzare gli outcome.<sup id=\"cite_ref-:0_8-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Righting_Reflex\" class=\"mw-headline\">Riflesso di raddrizzamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Riflesso di raddrizzamento\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Riflesso di raddrizzamento\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I terapisti hanno il desiderio di voler aiutare le persone che hanno in cura e questo viene spesso espresso come il &#8220;riflesso di raddrizzamento&#8221;. Le convinzioni e le aspirazioni dei professionisti clinici nei confronti del paziente determinano l&#8217;uso del linguaggio e gli interventi utilizzati.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Quando un terapista vede una discrepanza tra come sono le cose e come dovrebbero essere, vuole risolverla.<\/p>\n<p>Quando l&#8217;ambivalenza del paziente si scontra con il riflesso di raddrizzamento del terapista, i risultati tendono a essere scarsi. I pazienti possono sentirsi non riconosciuti, vogliono opporre resistenza al clinico o ritirarsi dal consulto. In ultima analisi, le persone vogliono essere comprese e accettate senza giudizi.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Rolling_with_Resistance\" class=\"mw-headline\">Assecondare la resistenza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Rotolare con la resistenza\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica della sezione: Rotolare con la resistenza\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La resistenza pu\u00f2 essere incontrata in qualsiasi discorso di cambiamento del comportamento di un cliente e pu\u00f2 presentarsi in molte forme: interagendo, discutendo, giustificando un comportamento, incolpando altre persone. Se incontra una resistenza, il terapista pu\u00f2 utilizzare varie tecniche per assecondare la resistenza, come evitare il giudizio, affermare le paure e le preoccupazioni, riflettere sulle altre preoccupazioni e offrire assistenza.<\/p>\n<h3><span id=\"Empathy\" class=\"mw-headline\">Empatia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Empatia\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Empatia\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L&#8217;empatia \u00e8 la capacit\u00e0 di comprendere accuratamente il significato del cliente e di rispondervi in modo appropriato.<\/p>\n<blockquote style=\"font-size: 13.28px;\"><p>&#8220;L&#8217;empatia \u00e8 lo sforzo dell&#8217;ascoltatore di ascoltare l&#8217;altra persona in modo profondo, accurato e non giudicante. L&#8217;empatia implica un abile ascolto riflessivo che chiarisce e amplifica l&#8217;esperienza e il significato della persona, senza imporre il materiale proprio dell&#8217;ascoltatore&#8221;. Rogers (1951)<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h3><span id=\"The_Spirit_of_MI\" class=\"mw-headline\">Lo spirito del colloquio motivazionale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Lo spirito di MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica della sezione: Lo spirito di MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=8\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Ci sono quattro principi che incarnano l&#8217;essenza del MI o come dicono Miller e Rollnick<sup id=\"cite_ref-:0_8-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> hanno definito &#8220;lo spirito del MI&#8221;:<\/p>\n<ol>\n<li><b>Partnership &#8211; <\/b>il terapista e il cliente dovrebbero lavorare insieme come due esperti. Il terapista \u00e8 un esperto clinico. Il cliente \u00e8 un esperto dei propri comportamenti, motivazioni e atteggiamenti<\/li>\n<li><b>Accettazione &#8211; <\/b>il terapista si rende conto che ognuno ha un valore intrinseco, fornisce apprezzamento positivo incondizionato (affermazioni), supporto dell&#8217;autonomia, empatia e rispetto<\/li>\n<li><b>Compassione &#8211; <\/b>promozione del benessere fisico e psicologico dell&#8217;individuo<\/li>\n<li><b>Evocazione &#8211; <\/b>il cliente viene incoraggiato a sviluppare il proprio piano d&#8217;azione dall&#8217;interno<\/li>\n<\/ol>\n<p>Miller e Rollnick (2015) sottolineano ripetutamente che il colloquio motivazionale non \u00e8 un metodo da utilizzare per influenzare o persuadere i clienti. I pazienti dovrebbero disegnare le proprie soluzioni.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> Un aspetto importante \u00e8 che il terapista non dovrebbe parlare per pi\u00f9 del 50% del tempo di comunicazione. La comunicazione dovrebbe funzionare come una partita di ping pong utilizzando le varie capacit\u00e0 e tecniche di comunicazione. I terapisti vogliono evocare le capacit\u00e0 di automotivazione del cliente. I clienti dovrebbero formulare le proprie argomentazioni per il cambiamento di comportamento. &#8220;Si convincono da soli a cambiare&#8230;&#8221;<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Core_Interviewing_Skills\" class=\"mw-headline\">Capacit\u00e0 fondamentali per il colloquio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Competenze fondamentali per il colloquio\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Competenze fondamentali per il colloquio\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Open-Ended_Questions\" class=\"mw-headline\">Domande a risposta aperta<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Domande aperte\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica la sezione: Domande aperte\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Una domanda aperta \u00e8 una domanda a cui non si pu\u00f2 rispondere con un s\u00ec o un no, ma che richiede una risposta articolata che permetta alla persona di parlare liberamente della sua condizione o del suo problema.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Esempi:<\/p>\n<ul>\n<li>Puoi parlarmi del tuo mal di schiena?<\/li>\n<li>Qual \u00e8 la tua storia?<\/li>\n<li>Puoi parlarmi del tuo problema?<\/li>\n<li>Con cosa stai avendo difficolt\u00e0 in questo momento?<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Affirmations\" class=\"mw-headline\">Affermazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Affermazioni\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Affermazioni\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Un&#8217;affermazione \u00e8 una dichiarazione diretta di supporto da parte del terapista. L&#8217;affermazione si concentra su un aspetto positivo dello sforzo e dell&#8217;impegno o della forza del paziente. Dimostra al cliente che il terapista sta cercando di capire e riconosce ci\u00f2 che il paziente sta affrontando. Le affermazioni aiutano a costruire una <b>relazione terapeutica<\/b>, riducono la <b>difensivit\u00e0<\/b> e mantengono una relazione aperta e accettante.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Esempi:<\/p>\n<ul>\n<li>Finora hai affrontato molto bene le cose.<\/li>\n<li>Dimostra l&#8217;impegno che hai messo per arrivare fino a questo punto.<\/li>\n<li>Questo \u00e8 un ottimo modo di esprimerlo.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Reflections\" class=\"mw-headline\">Riflessioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Riflessioni\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Riflessioni\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Listening.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/Listening.jpg\/300px-Listening.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/Listening.jpg\/450px-Listening.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/Listening.jpg\/600px-Listening.jpg 2x\" alt=\"Ascolto.jpg\" width=\"300\" height=\"225\" data-file-width=\"5184\" data-file-height=\"3888\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>L&#8217;uso delle riflessioni nel colloquio richiede che il terapista sia interessato a ci\u00f2 che la persona ha da dire e che rispetti il punto di vista e i processi di pensiero del cliente. Ci\u00f2 si ottiene sospendendo temporaneamente le supposizioni ed evitando di imporle. L&#8217;ascolto riflessivo permette al terapista di verificare un&#8217;ipotesi e di controllare la propria comprensione di ci\u00f2 che il paziente ha detto. Le riflessioni permettono al terapista di verificare la propria comprensione del punto di vista del cliente, riducono la difensivit\u00e0 e possono rafforzare il discorso sul cambiamento.<\/p>\n<p>Una dichiarazione riflessiva mira a cogliere l&#8217;aspetto principale e a riflettere la comprensione del terapista. Possono essere eseguite attraverso la ripetizione, la riformulazione, la parafrasi, la riflessione di un sentimento o la sintesi.<\/p>\n<p>Esempi:<\/p>\n<ul>\n<li>La fisioterapia non ha funzionato per te in passato e ritieni che non lo far\u00e0 ora.<\/li>\n<li>Dopo una dura giornata di lavoro, tutto ci\u00f2 che si desidera \u00e8 una sigaretta, che aiuta a rilassarsi.<\/li>\n<li>Non ti piace essere fuori forma.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Summarising\" class=\"mw-headline\">Sintesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Riassumere\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Riassumere\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La sintesi \u00e8 spesso utilizzata alla fine di una consultazione o per mettere insieme diversi aspetti. Il significato viene dedotto da ci\u00f2 che \u00e8 stato detto e viene ripetuto con nuove parole. Sintetizzare aggiunge e amplia ci\u00f2 che \u00e8 stato effettivamente detto.<\/p>\n<h2><span id=\"The_Process_of_MI\" class=\"mw-headline\">Il processo del colloquio motivazionale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Il processo di MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Il processo di MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=14\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Miller e Rollnick<sup id=\"cite_ref-:0_8-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> descrivono quattro fasi nel processo di sviluppo che si verifica con un intervento di MI di successo.<\/p>\n<p><b>Coinvolgimento<\/b><\/p>\n<p>Entrambi i partner, cliente e terapista, costruiscono un&#8217;alleanza terapeutica fin dall&#8217;inizio. Appartiene all&#8217;accordo sui compiti e sugli obiettivi. La valutazione dell&#8217;alleanza terapeutica attraverso il cliente predice l&#8217;outcome della terapia, viceversa non sempre.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Focalizzazione<\/b><\/p>\n<p>Il cliente e il terapista allineano la loro comunicazione a uno o pi\u00f9 obiettivi di cambiamento.<\/p>\n<p><b>Evocazione<\/b><\/p>\n<p>Entrambi gli esperti (paziente e terapista) danno origine alle capacit\u00e0 di automotivazione del cambiamento comportamentale del paziente. Il terapista utilizza le varie capacit\u00e0 e tecniche di comunicazione nel colloquio per contribuire a evocare il discorso sul cambiamento e a rafforzare la motivazione al cambiamento nel cliente. Il paziente formula da solo le proprie argomentazioni a favore del cambiamento.<\/p>\n<p><b>Pianificazione<\/b><\/p>\n<p>Questa fase del colloquio motivazionale prevede un impegno volontario e la formulazione di un piano d&#8217;azione da parte del paziente.<\/p>\n<h3><span id=\"Change_Talk\" class=\"mw-headline\">Discorso sul cambiamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica sezione: Cambia conversazione\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica sezione: Cambia conversazione\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=15\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il discorso sul cambiamento \u00e8 un discorso auto-motivante. I terapisti possono identificare i marcatori all&#8217;interno del linguaggio usato dal cliente che identificano la disponibilit\u00e0 al cambiamento comportamentale. L&#8217;individuo pu\u00f2 esprimere un desiderio (Desire), una capacit\u00e0 (Ability), dei motivi (Reasons why) o un bisogno (Need) di cambiare (DARN). Il terapista deve suscitare, riconoscere e rafforzare il discorso sul cambiamento attraverso domande e ascolto appropriati.<\/p>\n<p>Il colloquio motivazionale pu\u00f2 incorporare l&#8217;uso di un &#8220;righello della fiducia&#8221; e\/o di un &#8220;righello dell&#8217;importanza&#8221;, che possono aiutare a evocare ed esplorare la fiducia del cliente nella propria capacit\u00e0 di realizzare il cambiamento e l&#8217;importanza che percepisce nel realizzare il cambiamento. Entrambi i righelli sono su una scala che va da 0 a 10, dove 0 rappresenta il meno importante\/sicuro e 10 rappresenta il pi\u00f9 importante\/sicuro. Dopo che il cliente ha fornito un numero, si pu\u00f2 approfondire il ragionamento su di esso. Miller e Rollnick consigliano di non usare pi\u00f9 di due di questi righelli in una conversazione, perch\u00e9 pu\u00f2 diventare noioso per il cliente. <sup id=\"cite_ref-:0_8-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Planning\" class=\"mw-headline\">Pianificazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Pianificazione\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Pianificazione\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La pianificazione pu\u00f2 procedere quando:<\/p>\n<ul>\n<li>L&#8217;impegno \u00e8 sufficiente.<\/li>\n<li>Esiste un chiaro obiettivo di cambiamento condiviso.<\/li>\n<li>\u00c8 stata raggiunta una sufficiente motivazione del paziente al cambiamento.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Miller e Rollnick descrivono il ruolo del MI come concomitante alla stesura del piano d&#8217;azione del paziente.<sup id=\"cite_ref-mill_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-mill-7\">(7)<\/a><\/sup> Hanno creato tre forme di discorso sul cambiamento per questa fase speciale nel processo di MI. Le tre forme possono essere riassunte con l&#8217;acronimo CATS: Commitment (impegno), Activation (attivazione) e Taking Steps (fare dei passi)<\/p>\n<p>Il lavoro del terapista consiste nell&#8217;evocare le dichiarazioni CATS del cliente. Pu\u00f2 farlo attraverso domande come le seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>Quanto \u00e8 alta la tua volont\u00e0 di farlo?<\/li>\n<li>Quando credi che sarai chiaro su questo?<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Providing_Information_in_MI\" class=\"mw-headline\">Fornire informazioni nel colloquio motivazionale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Fornire informazioni in MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=17\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Fornire informazioni in MI\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=17\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Lo spirito del colloquio motivazionale \u00e8 incentrato sull&#8217;evocazione del cambiamento da parte del cliente attraverso la risoluzione dell&#8217;ambivalenza. Tuttavia, \u00e8 possibile fornire informazioni, anche se \u00e8 necessario ottenere sempre l&#8217;autorizzazione a dare consigli prima di fornirli, e qualsiasi consiglio dovrebbe essere dato a piccole dosi. Questo pu\u00f2 essere difficile per i clinici che non sono esperti di tecniche di colloquio motivazionale, poich\u00e9 sono abituati ad assumere il ruolo di &#8220;esperti&#8221; e l&#8217;erogazione di consigli fa normalmente parte dell&#8217;interazione quotidiana con gli utenti dei servizi. In molti ruoli di assistenza sanitaria si danno spesso consigli e spesso si parte dal presupposto che il paziente li recepisca e apporti i cambiamenti o intraprenda i comportamenti consigliati. Miller e Rollnick<sup id=\"cite_ref-:0_8-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> sostengono l&#8217;uso della tecnica Elicit-Provide-Elicit per assicurarsi che il cliente sia contento di ricevere un consiglio e che comprenda il consiglio che gli \u00e8 stato dato.<\/p>\n<ol>\n<li>Elicit (sollecita) &#8211; esplorate le lacune o le incongruenze nelle conoscenze del cliente, chiedete il permesso di fornire informazioni, interrogate l&#8217;interesse.<\/li>\n<li>Provide (fornisci) &#8211; fornite informazioni senza ricorrere al gergo medico e in piccoli pezzetti gestibili.<\/li>\n<li>Elicit (sollecita) &#8211; verificate la comprensione.<\/li>\n<\/ol>\n<p>Un esempio potrebbe essere il seguente<\/p>\n<ol>\n<li>Elicit &#8211; &#8220;Vuoi che ti dia qualche idea sugli esercizi che potrebbero esserti utili?&#8221;<\/li>\n<li>Provide &#8211; &#8220;Camminare o pedalare su una cyclette potrebbe essere un buon punto di partenza per te.&#8221;<\/li>\n<li>Elicit: &#8220;Come ti sembra?&#8221;<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/s3MCJZ7OGRk?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Indication\" class=\"mw-headline\">Indicazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Indicazione\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=18\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Indicazione\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=18\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Avviare qualsiasi cambiamento comportamentale<\/li>\n<li>Prescrizione di esercizi<\/li>\n<li>Cessazione del fumo<\/li>\n<li>Inattivit\u00e0 fisica<\/li>\n<li>Educare<\/li>\n<li>Dare cattive notizie<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Examples\" class=\"mw-headline\">Esempi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Esempi\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Esempi\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<table width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 420px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 412px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/80XyNE89eCs?\" width=\"412\" height=\"232\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 420px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 412px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/URiKA7CKtfc?\" width=\"412\" height=\"232\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<table width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 420px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 412px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/bTRRNWrwRCo?\" width=\"412\" height=\"232\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 420px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 412px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/67I6g1I7Zao?\" width=\"412\" height=\"232\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Evidence\" class=\"mw-headline\">Evidenze<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Prove\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Prove\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Una revisione sistematica<sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> ha riscontrato che gli interventi motivazionali in aggiunta ai programmi fisioterapici tradizionali potrebbero avere un effetto positivo sull&#8217;aderenza all&#8217;esercizio. Il livello di evidenza negli studi selezionati era di qualit\u00e0 media e bassa.<\/p>\n<p>Un RCT<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup> ha esaminato un approccio incentrato sul paziente (coach2move) per la fragilit\u00e0 degli adulti di oltre 70 anni, che includeva il MI. L&#8217;outcome primario era l&#8217;attivit\u00e0 fisica di moderata intensit\u00e0 e l&#8217;attivit\u00e0 fisica totale al giorno, misurata secondo il questionario LAPA. Il gruppo sperimentale ha mostrato un miglioramento significativamente pi\u00f9 lungo nell&#8217;attivit\u00e0 fisica di intensit\u00e0 moderata (p= 0,012) con IC ampi al 95% (da 4,0 a 34,9 min.) e nell&#8217;attivit\u00e0 fisica totale (p=0,182) con IC ampi al 95% (da -6,6 a 34,9 min.) al giorno. Per quanto riguarda gli outcome secondari (fragilit\u00e0, risparmio economico, QALY), la diminuzione della fragilit\u00e0 \u00e8 stata significativa, il risparmio economico e il miglioramento nei QALY (anni di vita aggiustati secondo la qualit\u00e0) sono stati anch&#8217;essi significativi, con intervalli ristretti del 95% per la fragilit\u00e0 e i QUALY.<\/p>\n<p>Un RCT<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup> ha esaminato gli effetti del MI nel migliorare l&#8217;attivit\u00e0 fisica in persone con lesioni subacute del midollo spinale. Il gruppo del colloquio motivazionale ha mostrato tempi di attvit\u00e0 fisica significativamente pi\u00f9 lunghi, con IC al 95% comunque ampi. L&#8217;attivit\u00e0 fisica \u00e8 stata misurata mediante accelerometria.<\/p>\n<p>Un SR con meta-analisi ha riscontrato modesti miglioramenti nell&#8217;attivit\u00e0 fisica per le persone con condizioni di salute croniche; la differenza media standardizzata tra i gruppi di intervento e di controllo era significativa (0,19, p= 0,004), mentre gli IC al 95% (da 0,06 a 0,32) erano ampi.<\/p>\n<p>Una revisione sistematica<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup> sull&#8217;uso del colloquio motivazionale per le persone affette da dolore cronico ha riscontrato che il MI potrebbe aumentare l&#8217;adesione agli interventi nel breve periodo. Sono necessarie ulteriori ricerche per confermare questo risultato.<\/p>\n<p>Il colloquio motivazionale potrebbe essere uno strumento terapeutico utile nella pratica fisioterapica per migliorare il comportamento di esercizio. <sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Case_Studies\" class=\"mw-headline\">Casi studio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Casi di studio\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=21\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica la sezione: Casi di studio\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=21\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a title=\"Gestione dell'obesit\u00e0\" href=\"\/Management_of_Obesity\">Obesity<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Affrontare l'inattivit\u00e0 fisica: Una risorsa per sensibilizzare i fisioterapisti\" href=\"\/Tackling_Physical_Inactivity:_A_Resource_for_Raising_Awareness_in_Physiotherapists\">Physical inactivity (i)<\/a> <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.physio-pedia.com\/Physiotherapists%E2%80%99_role_as_a_health_coach:_encouraging_the_use_of_technology_to_enhance_patient_self-management\" rel=\"nofollow\">(ii)<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.physio-pedia.com\/Manual_Therapy_and_Exercise_Intervention_in_the_Treatment_of_Shoulder_and_Neck_Pain_in_a_Patient_with_Mental_Health_Comorbidities:_A_Case_Report\" rel=\"nofollow\">Shoulder and neck pain<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Esigenze di salute e benessere dei senzatetto, il ruolo del fisioterapista\" href=\"\/Health_and_wellbeing_needs_of_the_homeless,_the_physiotherapist%27s_role\">Homelessness<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Strategie di gestione fisioterapica nelle persone con schizofrenia\" href=\"\/Physiotherapy_management_strategies_in_people_with_schizophrenia\">Schizophrenia<\/a><\/li>\n<li><a class=\"mw-redirect\" title=\"Promuovere il ruolo della fisioterapia nelle cure palliative: Informazioni per i professionisti della salute alleati\" href=\"\/Promoting_the_role_of_Physiotherapy_in_Palliative_care:_Information_for_allied_health_professionals\">Palliative care<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Abuso di farmaci per via endovenosa\" href=\"\/Intraveneous_Drug_Abuse\">Intravenous drug abuse<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;veaction=edit&amp;section=22\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Motivational_Interviewing&amp;action=edit&amp;section=22\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bischof G, Bischof A, Rumpf HJ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8200683\/\" rel=\"nofollow\">Motivational interviewing: an evidence-based approach for use in medical practice<\/a>. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"http:\/\/bjgp.org\/content\/55\/513\/305.short\" rel=\"nofollow\">http:\/\/bjgp.org\/content\/55\/513\/305.short<\/a>.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rochfort A, Beirne S, Doran G, Patton P, Gensichen J, Kunnamo I, Smith S, Eriksson T, Collins C. Does patient self-management education of primary care professionals improve patient outcomes: a systematic review. BMC family practice. 2018 Dec 1;19(1):163.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Allenet B, Lehmann A, Baudrant M, Gauchet A. We have to stop talking about&#8221; non compliant&#8221; patients but rather about patients with difficulties of medication adherence. 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