{"id":8274,"date":"2023-12-18T21:34:12","date_gmt":"2023-12-18T21:34:12","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/introduction-to-foot-neuropathy-it\/"},"modified":"2026-05-07T14:10:29","modified_gmt":"2026-05-07T14:10:29","slug":"introduction-to-foot-neuropathy-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/introduction-to-foot-neuropathy-it\/","title":{"rendered":"Introduzione alla neuropatia del piede"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale <\/b>&#8211;  <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a> basato sul corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/diane-merwarth\/\" rel=\"nofollow\">Diane Merwarth<\/a><b>Contributori principali<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Matt Huey\" href=\"\/User:Matt_Huey\"><bdi>Matt Huey<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Neuroanatomy_Review\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Ripasso di neuroanatomia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Peripheral_Neuropathy\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Neuropatia periferica<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Aetiology_of_Peripheral_Neuropathies\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Eziologia delle neuropatie periferiche<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Types_of_Peripheral_Neuropathies\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Tipi di neuropatie periferiche<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Sensory_Neuropathy\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Neuropatia sensitiva<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Special_Topic:_Loss_of_Protective_Sensation\"><span class=\"tocnumber\">4.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Argomento speciale: Perdita della sensibilit\u00e0 protettiva<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Motor_Neuropathy\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Neuropatia motoria<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Autonomic_Neuropathy\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Neuropatia autonomica<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Additional_Optional_Reading\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Lettura facoltativa aggiuntiva<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Clinical_Resources\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse cliniche<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il diabete \u00e8 un&#8217;epidemia globale che colpisce pi\u00f9 di 537 milioni di adulti in tutto il mondo.<sup id=\"cite_ref-:7_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-1\">(1)<\/a><\/sup> Di questi, tra i 40 e i 60 milioni di persone hanno complicazioni al piede e all&#8217;arto inferiore legate al diabete. Il diabete rappresenta il 9% della spesa sanitaria totale degli adulti.<sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La neuropatia periferica \u00e8 una conseguenza comune del diabete<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup>, con una prevalenza che va dal 10 all&#8217;85%.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Gli outcome della neuropatia periferica possono essere devastanti e comprendono (1) ulcere ai piedi, (2) amputazioni maggiori, (3) cadute, (4) lesioni intracraniche e (5) diminuzione della qualit\u00e0 della vita.<sup id=\"cite_ref-:7_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-1\">(1)<\/a><\/sup> Circa una persona con il diabete su quattro svilupper\u00e0 un&#8217;ulcera del piede diabetico: le persone con un&#8217;ulcera del piede diabetico hanno un rischio di mortalit\u00e0 2,5 volte maggiore rispetto alle persone con il diabete che non sviluppano un&#8217;ulcera del piede; il loro tasso di mortalit\u00e0 sale al 42% entro 5 anni dallo sviluppo di un&#8217;ulcera del piede diabetico; dopo un anno, il 20% delle ulcere del piede diabetico rimangono non guarite; il tasso di recidiva per le ulcere del piede diabetico guarite entro 1 anno \u00e8 del 40% ed entro 5 anni \u00e8 del 65%.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Questa pagina introduce le cause e i tipi di neuropatia periferica, esplorando l&#8217;eziologia al di l\u00e0 del diabete.<\/p>\n<h2><span id=\"Neuroanatomy_Review\" class=\"mw-headline\">Revisione della neuroanatomia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Ripasso di neuroanatomia\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Ripasso di neuroanatomia\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=2\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 702px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Nervous_system_division,_shutterstock_ID-_2187989357.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6c\/Nervous_system_division%2C_shutterstock_ID-_2187989357.jpg\/700px-Nervous_system_division%2C_shutterstock_ID-_2187989357.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/6\/6c\/Nervous_system_division%2C_shutterstock_ID-_2187989357.jpg 1.5x\" alt=\"Divisione del sistema nervoso, shutterstock ID- 2187989357.jpg\" width=\"700\" height=\"525\" data-file-width=\"1000\" data-file-height=\"750\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>Sistema nervoso centrale<\/b>: comprende il <a title=\"Brain Anatomy\" href=\"\/Brain_Anatomy\">cervello<\/a> e il <a title=\"Spinal Cord Anatomy\" href=\"\/Spinal_Cord_Anatomy\">midollo spinale<\/a>. Il sistema nervoso centrale (SNC) \u00e8 il centro di elaborazione del corpo. In termini generali, le tre funzioni del sistema nervoso centrale sono: (1) ricevere informazioni sensitive, (2) elaborare tali informazioni e (3) inviare segnali motori. Attraverso questi meccanismi, il sistema nervoso centrale controlla la maggior parte delle funzioni del corpo, tra cui il movimento, le sensazioni attraverso i cinque sensi e le funzioni di livello superiore come la cognizione, la consapevolezza e il linguaggio. Il midollo spinale \u00e8 un&#8217;estensione del cervello e funge da via neurale per lo scambio di informazioni con il resto del corpo.<\/p>\n<p><b>Sistema nervoso periferico<\/b>: una complessa rete di nervi che trasporta le informazioni sensitive <i>in entrata<\/i> dal corpo al sistema nervoso centrale attraverso il midollo spinale e trasmette le informazioni <i>in uscita<\/i> dal sistema nervoso centrale al corpo attraverso il midollo spinale. Esempi di segnali in uscita trasmessi lungo il sistema nervoso periferico (SNP) sono (1) le informazioni motorie per l&#8217;attivit\u00e0 muscolare e (2) il funzionamento autonomo (frequenza cardiaca, pressione sanguigna, respirazione, digestione, eccitazione sessuale).<sup id=\"cite_ref-:0_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>Nervi motori<\/b>: trasmettono le informazioni ai muscoli scheletrici e al tessuto somatico, creando il movimento volontario<\/li>\n<li><b>Nervi sensitivi<\/b>: trasportano le informazioni sensitive sull&#8217;ambiente dai recettori sensoriali del corpo al sistema nervoso centrale<\/li>\n<li><b>Sistema nervoso autonomo<\/b>: trasmette informazioni motorie agli organi viscerali per innervare la muscolatura liscia, il muscolo cardiaco e le ghiandole e funziona per mantenere l&#8217;omeostasi del corpo. Il sistema nervoso autonomo \u00e8 composto da due parti: le divisioni <b>simpatica<\/b> e <b>parasimpatica<\/b>, che innervano gli organi viscerali. Il sistema nervoso simpatico stimola (&#8220;lotta o fuga&#8221;) mentre il sistema nervoso parasimpatico inibisce (&#8220;riposo e digestione&#8221;) le funzioni di questi organi.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Peripheral_Neuropathy\" class=\"mw-headline\">Neuropatia periferica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Neuropatia periferica\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Neuropatia periferica\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il termine neuropatia periferica (PN) descrive molte condizioni che comportano dei danni al sistema nervoso periferico. Inizialmente, questo danno si presenta come un malfunzionamento dei nervi dovuto a cambiamenti cellulari e chimici. Tuttavia, con il tempo, questo malfunzionamento dei nervi si trasforma in un vero e proprio danno nervoso o strutturale, con conseguente atrofia e demielinizzazione.<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Esistono pi\u00f9 di 100 tipi noti di neuropatie periferiche, ciascuno con sintomi e prognosi unici. I sintomi della neuropatia periferica dipendono dalla categoria di nervi coinvolti: motori, sensitivi o autonomi.<sup id=\"cite_ref-:0_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>L&#8217;esatta fisiopatologia della neuropatia periferica dipende dai processi patologici sottostanti. Tuttavia, i meccanismi di lesione dei nervi periferici presentano schemi simili. Queste reazioni includono (1) demielinizzazione segmentale, (2) <a title=\"Degenerazione Walleriana\" href=\"\/Wallerian_Degeneration\">degenerazione walleriana<\/a> e (3) degenerazione assonale.<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I <b>metodi di classificazione delle neuropatie periferiche comprendono<\/b>:<\/p>\n<ol>\n<li>Categorizzazione in base al numero di nervi colpiti: mono-neuropatie, neuropatie multifocali, poli-neuropatie.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Possono essere ulteriormente suddivise in gruppi pi\u00f9 piccoli, come la causa della condizione (ad esempio, compressiva o non compressiva) o il tipo di neuropatia (ad esempio, <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Axons?utm_source=physiopedia&#038;utm_medium=search&#038;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">assonale<\/a> o demielinizzante), etc.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p><b>I sintomi comuni della neuropatia periferica includono<\/b>: intorpidimento e parestesie, dolore, debolezza muscolare e perdita dei <a title=\"Riflessi\" href=\"\/Reflexes\">riflessi<\/a> tendinei profondi.<sup id=\"cite_ref-:1_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Se desiderate saperne di pi\u00f9 sulla neuropatia, leggete questo <a title=\"Neuropathies\" href=\"\/Neuropathies\">articolo<\/a> facoltativo.<\/b><\/p>\n<h3><span id=\"Aetiology_of_Peripheral_Neuropathies\" class=\"mw-headline\">Eziologia delle neuropatie periferiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Eziologia delle neuropatie periferiche\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Eziologia delle neuropatie periferiche\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=4\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nih.gov\" rel=\"nofollow\">National Institute of Health<\/a> (NIH) afferma che l&#8217;eziologia della neuropatia periferica pu\u00f2 avere diverse cause, tra cui cause metaboliche, sistemiche e tossiche<sup id=\"cite_ref-:1_5-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Diabete\" href=\"\/Diabetes\">Diabete mellito<\/a><sup id=\"cite_ref-:2_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> (causa pi\u00f9 comune di neuropatia periferica)<\/li>\n<li><a title=\"Alcoholism\" href=\"\/Alcoholism\">Alcolismo<\/a> cronico<sup id=\"cite_ref-:2_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Carenze nutrizionali (ad esempio, B1, B6, B12 e vitamina E)<sup id=\"cite_ref-:2_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Condizioni infiammatorie (ad esempio, vasculite)<sup id=\"cite_ref-:1_5-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a title=\"Hypothyroidism\" href=\"\/Hypothyroidism\">Ipotiroidismo<\/a><sup id=\"cite_ref-:2_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a title=\"Autoimmune Disorders\" href=\"\/Autoimmune_Disorders\">Disturbi autoimmuni<\/a> (ad esempio <a title=\"Sindrome di Sjogren\" href=\"\/Sjogren%27s_Syndrome\">sindrome di Sjogren<\/a><sup id=\"cite_ref-:2_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup>, lupus, <a title=\"Rheumatoid Arthritis\" href=\"\/Rheumatoid_Arthritis\">artrite reumatoide<\/a>)<sup id=\"cite_ref-:1_5-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Infezioni (ad esempio, <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.lymedisease.org\/rawls-lyme-neuropathy-pain\/\" rel=\"nofollow\">malattia di Lyme<\/a><sup id=\"cite_ref-:2_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup>,  <a title=\"Virus di Epstein-Barr\" href=\"\/Epstein-Barr_Virus\">virus di Epstein-Barr<\/a>,  <a title=\"Epatite A, B, C\" href=\"\/Hepatitis_A,_B,_C\">epatite C<\/a>,  <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/post-herpetic-neuralgia\/#:~:text=Post%2Dherpetic%20neuralgia%20is%20a,full%20recovery%20within%20a%20year.\" rel=\"nofollow\">herpes zoster<\/a>,  <a title=\"Lebbra\" href=\"\/Leprosy\">lebbra<\/a>,  <a title=\"Human Immunodeficiency Virus (HIV)\" href=\"\/Human_Immunodeficiency_Virus_(HIV)\">AIDS<\/a>,<sup id=\"cite_ref-:1_5-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> e <a title=\"Lungo COVID\" href=\"\/Long_COVID\">long COVID<\/a><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup>)<\/li>\n<li><a title=\"Guillain-Barre Syndrome\" href=\"\/Guillain-Barre_Syndrome\">Sindrome di Guillain-Barre<\/a><sup id=\"cite_ref-:1_5-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Tossine (metalli pesanti, sostanze chimiche come mercurio, piombo e arsenico)<sup id=\"cite_ref-:1_5-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Agenti <a title=\"Effetti collaterali e sindromi da chemioterapia\" href=\"\/Chemotherapy_Side_Effects_and_Syndromes\">chemioterapici<\/a> <sup id=\"cite_ref-:2_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Farmaci (antibiotici, farmaci cardiovascolari)<sup id=\"cite_ref-:1_5-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Tumori (secondari a compressione o a <a title=\"Sindrome paraneoplastica\" href=\"\/Paraneoplastic_Syndrome\">sindromi paraneoplastiche<\/a> associate)<sup id=\"cite_ref-:1_5-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Condizioni ereditarie (ad esempio, <a title=\"Malattia di Charcot-Marie-Tooth\" href=\"\/Charcot-Marie-Tooth_Disease\">malattia di Charcot-Marie-Tooth<\/a>, <a title=\"Amyloidosis\" href=\"\/Amyloidosis\">amiloidosi<\/a>)<sup id=\"cite_ref-:1_5-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Traumi\/lesioni (ad esempio, <a title=\"Sindrome del tunnel carpale\" href=\"\/Carpal_Tunnel_Syndrome\">sindrome del tunnel carpale<\/a>)<sup id=\"cite_ref-:1_5-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Mieloma multiplo e i suoi trattamenti<sup id=\"cite_ref-:1_5-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Gammopatia monoclonale di significato indeterminato (MGUS)<sup id=\"cite_ref-:1_5-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Idiopatica, quando non \u00e8 possibile identificare una causa diretta<sup id=\"cite_ref-:2_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Types_of_Peripheral_Neuropathies\" class=\"mw-headline\">Tipi di neuropatie periferiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Tipi di neuropatie periferiche\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Tipi di neuropatie periferiche\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Di seguito \u00e8 riportata una panoramica dei tre tipi di neuropatie periferiche. Ricordiamo che la classificazione delle neuropatie periferiche dipende dai tipi di nervi coinvolti e che possono essere presenti pi\u00f9 tipi di neuropatie periferiche contemporaneamente. La maggior parte delle persone affette da neuropatia periferica presenta una polineuropatia. La comprensione dei sintomi comuni e della presentazione clinica di ciascun tipo di neuropatia periferica \u00e8 un&#8217;abilit\u00e0 utile per il professionista della riabilitazione, in quanto aiuta nella creazione di un piano di cura e nel rinvio ai colleghi medici.<\/p>\n<p>Per una discussione pi\u00f9 approfondita sulla diagnosi clinica e sulla gestione delle lesioni da neuropatia periferica, compreso un albero decisionale clinico, vi consigliamo di leggere questo <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s42466-020-00064-2\" rel=\"nofollow\">articolo di ricerca<\/a> aggiuntivo opzionale del 2022.<\/p>\n<h3><span id=\"Sensory_Neuropathy\" class=\"mw-headline\">Neuropatia sensitiva<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Neuropatia sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Neuropatia sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=6\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;Le neuropatie sensoriali si riferiscono a una serie di malattie che comportano la perdita della sensibilit\u00e0 in tutto il corpo&#8230; (le neuropatie sensoriali) possono ulteriormente suddividersi in patologie a piccole fibre (con dolore predominante) e a grandi fibre (con atassia predominante)&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:3_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Per classificare una neuropatia sensitiva, \u00e8 importante identificare le dimensioni della fibra nervosa e il grado di mielinizzazione. Alcune malattie, come il diabete, possono comportare una polineuropatia sensoriale.<sup id=\"cite_ref-:3_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Le neuropatie a piccole fibre<\/b> (fibre A\u03b4 e piccole fibre C non mielinizzate) trasmettono stimoli nocivi e segnali termici. Le fibre A\u03b4 regolano la funzione pregangliare simpatica e parasimpatica. Le fibre C regolano la funzione autonoma postgangliare. <b>I sintomi delle neuropatie a piccole fibre includono<\/b>: dolore bruciante e lancinante con parestesia,<sup id=\"cite_ref-:3_12-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-12\">(12)<\/a><\/sup> compromissione del dolore, della temperatura e delle funzioni autonomiche<sup id=\"cite_ref-:4_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Neuropatie a grandi fibre<\/b> (fibre A\u03b2). Le fibre A\u03b2 regolano l&#8217;input sensoriale propriocettivo delle vibrazioni e del tatto e potrebbero essere coinvolte nello sviluppo dell&#8217;atassia.<sup id=\"cite_ref-:3_12-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-12\">(12)<\/a><\/sup> <b>I sintomi delle neuropatie a grandi fibre includono<\/b>: perdita della posizione articolare e del senso di vibrazione e atassia sensoriale<sup id=\"cite_ref-:4_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup> con conseguenti compromissioni del passo.<sup id=\"cite_ref-:2_2-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote>\n<h4><span id=\"Special_Topic:_Loss_of_Protective_Sensation\" class=\"mw-headline\">Argomento speciale: Perdita della sensibilit\u00e0 protettiva<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Argomento speciale: Perdita della sensazione di protezione\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=7\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Argomento speciale: Perdita della sensazione di protezione\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=7\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La perdita della sensibilit\u00e0 protettiva (LOPS) \u00e8 una complicazione comune nei pazienti con neuropatia diabetica. La neuropatia periferica correlata al diabete \u00e8 un &#8220;processo anatomicamente diffuso&#8221; che colpisce le fibre nervose sensitive e autonome e, nei casi pi\u00f9 avanzati, le fibre motorie distali. I sintomi tendono a svilupparsi distalmente nelle dita dei piedi, per poi progredire spostandosi verso l&#8217;alto. Questo processo patologico porta alla LOPS, ovvero all&#8217;incapacit\u00e0 della persona di percepire traumi e lesioni minori di origine meccanica, termica o chimica.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La LOPS \u00e8 un importante sintomo utilizzato nella classificazione delle ferite del piede diabetico<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> perch\u00e9 il piede \u00e8 pi\u00f9 vulnerabile ai traumi fisici e termici e predispone alla deformit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Meccanismi comuni di lesione legati alla LOPS<\/b>:<\/p>\n<ol>\n<li>L&#8217;<b>esposizione a una pressione costante e prolungata<\/b>, come ad esempio l&#8217;uso di scarpe troppo strette<\/li>\n<\/ol>\n<ol>\n<li>L&#8217;<b>esposizione a una pressione ripetitiva da moderata a elevata<\/b> provoca lo sviluppo di un callo, che a sua volta agisce come fonte di pressione<\/li>\n<li><b>Esposizione a una pressione breve ma elevata<\/b>, come il calpestare un oggetto appuntito che provoca una ferita o un&#8217;altra lesione<sup id=\"cite_ref-:2_2-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Ulteriori informazioni sui test per la LOPS sono disponibili in <a title=\"Valutazione delle neuropatie del piede\" href=\"\/Assessment_of_Foot_Neuropathies\">questo articolo<\/a>.<\/p><\/blockquote>\n<p><i>Tutte le foto sono state fornite e utilizzate per gentile concessione di Diane Merwarth PT.<\/i><\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 40.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Esempio di meccanismo uno: esposizione a una pressione costante e prolungata.\" href=\"\/File:LOPS_mechanism_1.1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/97\/LOPS_mechanism_1.1.png\/120px-LOPS_mechanism_1.1.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/97\/LOPS_mechanism_1.1.png\/180px-LOPS_mechanism_1.1.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/97\/LOPS_mechanism_1.1.png\/240px-LOPS_mechanism_1.1.png 2x\" alt=\"Esempio di meccanismo uno: esposizione a una pressione costante e prolungata.\" width=\"120\" height=\"69\" data-file-width=\"990\" data-file-height=\"570\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Esempio di meccanismo uno: esposizione a una pressione costante e prolungata.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 22px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Esempio di meccanismo uno: esposizione a una pressione costante e prolungata.\" href=\"\/File:LOPS_mechanism_1.2.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/95\/LOPS_mechanism_1.2.png\/120px-LOPS_mechanism_1.2.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/95\/LOPS_mechanism_1.2.png\/180px-LOPS_mechanism_1.2.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/95\/LOPS_mechanism_1.2.png\/240px-LOPS_mechanism_1.2.png 2x\" alt=\"Esempio di meccanismo uno: esposizione a una pressione costante e prolungata.\" width=\"120\" height=\"106\" data-file-width=\"502\" data-file-height=\"442\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Esempio di meccanismo uno: esposizione a una pressione costante e prolungata.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 15px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Esempio di meccanismo due: esposizione a pressione ripetitiva da moderata a elevata.\" href=\"\/File:LOPS_mechanism_2.1.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1f\/LOPS_mechanism_2.1.png\/72px-LOPS_mechanism_2.1.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1f\/LOPS_mechanism_2.1.png\/108px-LOPS_mechanism_2.1.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1f\/LOPS_mechanism_2.1.png\/144px-LOPS_mechanism_2.1.png 2x\" alt=\"Esempio di meccanismo due: esposizione a pressione ripetitiva da moderata a elevata.\" width=\"72\" height=\"120\" data-file-width=\"274\" data-file-height=\"457\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Esempio di meccanismo due: esposizione a pressione ripetitiva da moderata a elevata.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 15px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Esempio di meccanismo tre: esposizione a breve pressione elevata.\" href=\"\/File:LOPS_mechanism_3.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/LOPS_mechanism_3.png\/97px-LOPS_mechanism_3.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/LOPS_mechanism_3.png\/146px-LOPS_mechanism_3.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/66\/LOPS_mechanism_3.png\/194px-LOPS_mechanism_3.png 2x\" alt=\"Esempio di meccanismo tre: esposizione a breve pressione elevata.\" width=\"97\" height=\"120\" data-file-width=\"1129\" data-file-height=\"1394\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Esempio di meccanismo tre: esposizione a breve pressione elevata.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Motor_Neuropathy\" class=\"mw-headline\">Neuropatia motoria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Neuropatia motoria\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Neuropatia motoria\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=8\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>La neuropatia motoria \u00e8 il risultato di un danno ai nervi motori.<sup id=\"cite_ref-:2_2-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>I segni della neuropatia motoria includono:<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Deformit\u00e0 del piede<\/b> derivanti da squilibri muscolari all&#8217;interno del piede stesso<sup id=\"cite_ref-:2_2-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> e la glicazione non enzimatica delle proteine<sup id=\"cite_ref-:6_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup>. Le deformit\u00e0 pi\u00f9 comuni sono (1) il dito a martello, (2) il dito ad artiglio e (3) il pes equino.<sup id=\"cite_ref-:2_2-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Cambiamenti nello schema del passo<\/b> che potrebbero portare all&#8217;accorciamento del tendine. I tendini comunemente colpiti sono (1) il tendine d&#8217;Achille e (2) il tendine del flessore lungo dell&#8217;alluce<sup id=\"cite_ref-:2_2-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Perdita dei <a title=\"Riflessi\" href=\"\/Reflexes\">riflessi tendinei profondi<\/a><\/b> (DTR)<sup id=\"cite_ref-:2_2-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Altri sintomi possono includere spasmi e crampi muscolari, debolezza o paralisi muscolare e deperimento muscolare.<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 45px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Alluce a martello con arco plantare alto\" href=\"\/File:Hammer_toe,_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/60\/Hammer_toe%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/120px-Hammer_toe%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/60\/Hammer_toe%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/180px-Hammer_toe%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/60\/Hammer_toe%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/240px-Hammer_toe%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 2x\" alt=\"Alluce a martello con arco plantare alto\" width=\"120\" height=\"60\" data-file-width=\"786\" data-file-height=\"392\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Alluce a martello con arco plantare alto<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 41px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Piede piatto\" href=\"\/File:Charcot_foot,_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bf\/Charcot_foot%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/120px-Charcot_foot%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bf\/Charcot_foot%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/180px-Charcot_foot%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bf\/Charcot_foot%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/240px-Charcot_foot%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 2x\" alt=\"Piede piatto\" width=\"120\" height=\"68\" data-file-width=\"643\" data-file-height=\"363\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Piede piatto<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 25.5px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Alluce valgo con alluce valgo\" href=\"\/File:Cross-over_toes,_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/87\/Cross-over_toes%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/120px-Cross-over_toes%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/87\/Cross-over_toes%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/180px-Cross-over_toes%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/87\/Cross-over_toes%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/240px-Cross-over_toes%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 2x\" alt=\"Alluce valgo con alluce valgo\" width=\"120\" height=\"99\" data-file-width=\"671\" data-file-height=\"553\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Alluce valgo con alluce valgo<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><i>Tutte le foto sono state fornite e utilizzate per gentile concessione di Diane Merwarth PT.<\/i><\/p>\n<h3><span id=\"Autonomic_Neuropathy\" class=\"mw-headline\">Neuropatia autonomica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Neuropatia Autonomica\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Neuropatia Autonomica\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=9\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;Le neuropatie autonome sono un insieme di sindromi e malattie che colpiscono i neuroni autonomi, sia parasimpatici che simpatici, o entrambi. Le neuropatie autonomiche possono essere di natura ereditaria o acquisita.&#8221;<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>I segni e i sintomi della neuropatia autonomica possono presentarsi in un&#8217;ampia gamma di sistemi corporei. Molte di queste compromissioni possono influenzare lo schema del passo del paziente, esponendolo a un rischio maggiore di disfunzioni del piede e di formazione di ferite. Altre compromissioni possono aumentare il rischio di caduta di un individuo (ad esempio, una maggiore frequenza e urgenza urinaria o una ridotta capacit\u00e0 di scrutare efficacemente l&#8217;ambiente).<\/p>\n<p><b>Sistema cardiovascolare:<\/b> il corpo potrebbe rispondere pi\u00f9 lentamente ai cambiamenti di posizione del corpo, allo stress, all&#8217;attivit\u00e0 fisica, al sonno e agli schemi respiratori. (ad esempio, giramenti di testa con cambiamenti di posizione o esercizio fisico)<sup id=\"cite_ref-:5_22-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup>. Questo pu\u00f2 includere un&#8217;alterata sensazione di dolore al petto per riconoscere un evento cardiaco come un attacco di cuore.<sup id=\"cite_ref-:2_2-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_22-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Sistema digestivo<\/b>. Le difficolt\u00e0 digestive possono includere: sensazione di gonfiore, pienezza e nausea, vomito, costipazione, diarrea, incontinenza fecale, gastroparesi e difficolt\u00e0 di deglutizione.<sup id=\"cite_ref-:5_22-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Sistema urogenitale:<\/b> comprende: alterazione della capacit\u00e0 di percepire il bisogno di evacuare, urinario e incontinenza. Questo pu\u00f2 portare a infezioni vescicali dovute alla ritenzione urinaria.<sup id=\"cite_ref-:5_22-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Apparato tegumentario:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>glicazione non enzimatica delle proteine:<sup id=\"cite_ref-:2_2-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:6_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>provoca una pelle ispessita, tesa e inflessibile nel piede. Queste alterazioni cutanee causano ulteriori pressioni contro le prominenze ossee, che possono mettere il paziente a rischio di sviluppare un&#8217;ulcera ischemica in quelle aree<sup id=\"cite_ref-:2_2-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>predispone la pelle alla formazione di fessure cutanee<sup id=\"cite_ref-:2_2-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:6_19-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>provoca la contrattura delle strutture fasciali, che pu\u00f2 portare a deformit\u00e0 articolari del piede<sup id=\"cite_ref-:6_19-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>compromissione della guarigione delle ferite<sup id=\"cite_ref-:6_19-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>ghiandole sudoripare:\n<ul>\n<li>possono avere difficolt\u00e0 a regolare la sudorazione o cambiamenti negli schemi di sudorazione (ad esempio, aumento della sudorazione notturna o sudorazione mentre si mangia). Questo pu\u00f2 influenzare notevolmente la capacit\u00e0 dell&#8217;organismo di regolare la temperatura corporea.<sup id=\"cite_ref-:2_2-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_22-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>possono anche avere anidrosi (pelle secca)<sup id=\"cite_ref-:2_2-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Occhi:<\/b> possono presentare difficolt\u00e0 di adattamento della pupilla ai cambiamenti della luce e cecit\u00e0 notturna durante la guida<sup id=\"cite_ref-:5_22-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Possono sviluppare una <b>mancanza di consapevolezza dell&#8217;ipoglicemia<\/b><sup id=\"cite_ref-:5_22-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 27px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Pelle secca e fessurata. Foto fornita e utilizzata per gentile concessione di Diane Merwarth PT.\" href=\"\/File:Fissured_skin,_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/26\/Fissured_skin%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/120px-Fissured_skin%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/26\/Fissured_skin%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/180px-Fissured_skin%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/26\/Fissured_skin%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png\/240px-Fissured_skin%2C_provided_by_Diane_Merwarth_PT.png 2x\" alt=\"Pelle secca e fessurata. Foto fornita e utilizzata per gentile concessione di Diane Merwarth PT.\" width=\"120\" height=\"96\" data-file-width=\"605\" data-file-height=\"484\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Pelle secca e screpolata. <i>Foto fornita e utilizzata per gentile concessione di Diane Merwarth PT.<\/i><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h4><span id=\"Additional_Optional_Reading\" class=\"mw-headline\">Lettura facoltativa aggiuntiva<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Lettura facoltativa aggiuntiva\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=11\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Lettura facoltativa aggiuntiva\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=11\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/woundinfection-institute.com\/wp-content\/uploads\/IWII-CD-2022-web-1.pdf\" rel=\"nofollow\">International Wound Infection Institute (IWII) Wound Infection in Clinical Practice<\/a>. Wounds International. 2022.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Clinical_Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse cliniche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Risorse cliniche\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=12\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Risorse cliniche\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=12\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.neuropathyaction.org\/downloads\/naf_what_is_neuropathy_brochure(final).pdf\" rel=\"nofollow\">Panoramica sulla neuropatia<\/a> (opuscolo educativo per i pazienti) della <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.neuropathyaction.org\/index.htm\" rel=\"nofollow\">Neuropathy Action Foundation<\/a><\/li>\n<li>Per una panoramica sui tipi di neuropatia periferica, si prega di vedere questo video opzionale di 8 minuti. Si noti che questo video tratta informazioni che vanno oltre l&#8217;ambito della neuropatia dei piedi.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/YTsu-HN8nw4?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;veaction=edit&#038;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Foot_Neuropathy&#038;action=edit&#038;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:7-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hicks CW, Wang D, Windham BG, Matsushita K, Selvin E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41598-021-98565-w\" rel=\"nofollow\">Prevalence of peripheral neuropathy defined by monofilament insensitivity in middle-aged and older adults in two US cohorts<\/a>. Scientific reports. 2021 Sep 27;11(1):19159.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-11\">2.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-12\">2.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-13\">2.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-14\">2.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-15\">2.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-16\">2.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-17\">2.17<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-18\">2.18<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-19\">2.19<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-20\">2.20<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-21\">2.21<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-22\">2.22<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-23\">2.23<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-24\">2.24<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Merwarth, D. Understanding the Foot Programme. Introduction to Foot Neuropathy. Physioplus. 2023.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Savelieff MG, Elafros MA, Viswanathan V, Jensen TS, Bennett DL, Feldman EL. The global and regional burden of diabetic peripheral neuropathy. Nature Reviews Neurology. 2025 Jan;21(1):17-31.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">National Institute of Health. Peripheral Neuropathy. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ninds.nih.gov\/health-information\/disorders\/peripheral-neuropathy#toc-what-is-peripheral-neuropathy-\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ninds.nih.gov\/health-information\/disorders\/peripheral-neuropathy#toc-what-is-peripheral-neuropathy-<\/a> (accessed 3\/August\/2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-2\">5.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-3\">5.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-4\">5.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-5\">5.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-6\">5.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-7\">5.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-8\">5.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-9\">5.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-10\">5.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-11\">5.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-12\">5.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-13\">5.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-14\">5.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-15\">5.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-16\">5.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-17\">5.17<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-18\">5.18<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-19\">5.19<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-20\">5.20<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hammi C, Yeung B. Neuropathy. 2022 Available from;<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK542220\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK542220\/<\/a>(last accessed 5\/August\/2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lee JE, Won JC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/synapse.koreamed.org\/articles\/1516092235\" rel=\"nofollow\">Clinical phenotypes of diabetic peripheral neuropathy: implications for phenotypic-based therapeutics strategies<\/a>. Diabetes &#038; Metabolism Journal. 2025 Jul 1;49(4):542-64.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Martyn CN, Hughes R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1074084\/pdf\/jnnpsyc00004-0006.pdf\" rel=\"nofollow\">Epidemiology of peripheral neuropathy<\/a>. Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 1997 Apr;62(4):310.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hanewinckel R, Ikram MA, Van Doorn PA. Peripheral neuropathies. Handb Clin Neurol. 2016;138:263-82. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Strand N, Anderson MA, Attanti S, Gill B, Wie C, Dawodu A, Pagan-Rosado R, Harbell MW, Maloney JA. 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Neurology-Neuroimmunology Neuroinflammation. 2022 May 1;9(3).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">R\u00f6gnvaldsson S, Steingr\u00edmsson V, Turesson I, Bj\u00f6rkholm M, Landgren O, Kristinsson SY. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7604635\/\" rel=\"nofollow\">Peripheral neuropathy and monoclonal gammopathy of undetermined significance: a population-based study including 15,351 cases and 58,619 matched controls<\/a>. haematologica. 2020 Nov 11;105(11):2679.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_12-1\">12.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_12-2\">12.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_12-3\">12.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">National Institute of Health. Sensory Neuropathy. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK559020\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK559020\/<\/a> (accessed 6\/August\/2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Riahi R, Seindareh S, Aminorroaya A, Ghasemi M, Mehvari J, Maracy MR. The Relationship Between Prediabetes and Peripheral Neuropathy\u2014A Systematic Review and Meta\u2010Analysis. European Journal of Neurology. 2025 Jul;32(7):e70283.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Misra UK, Kalita J, Nair PP. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2771953\/\" rel=\"nofollow\">Diagnostic approach to peripheral neuropathy<\/a>. Annals of Indian Academy of Neurology. 2008 Apr;11(2):89.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Centers for Medicare &#038; Medicaid Services. Diabetic Peripheral Neuropathy with Loss of Protective Sensation (LOPS). Available from: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cms.gov\/medicare-coverage-database\/view\/ncacal-decision-memo.aspx?proposed=N&#038;NCAId=22&#038;amp%3Bfromdb=true#:~:text=Long%20nerves%20are%20affected%20first,%2C%20thermal%2C%20or%20chemical%20sources.\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.cms.gov\/medicare-coverage-database\/view\/ncacal-decision-memo.aspx?proposed=N&#038;NCAId=22&#038;amp%3Bfromdb=true#:~:text=Long%20nerves%20are%20affected%20first,%2C%20thermal%2C%20or%20chemical%20sources.<\/a> (accessed 6\/August\/2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Swanson T, Ousey K, Haesler E, Bjarnsholt T, Carville K, Idensohn P, Kalan L, Keast DH, Larsen D, Percival S, Schultz G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/profile\/David-Keast\/publication\/366104608_IWII_Wound_Infection_in_Clinical_Practice_consensus_document_2022_update\/links\/645c6207f43b8a29ba40f76d\/IWII-Wound-Infection-in-Clinical-Practice-consensus-document-2022-update.pdf\" rel=\"nofollow\">IWII Wound Infection in Clinical Practice consensus document: 2022 update<\/a>. Journal of wound care. 2022 Dec 1;31(Sup12):S10-21.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Adams OP, Herbert JR, Howitt C, Unwin N. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/pdf\/10.1111\/dme.13989\" rel=\"nofollow\">The prevalence of peripheral neuropathy severe enough to cause a loss of protective sensation in a population\u2010based sample of people with known and newly detected diabetes in Barbados: a cross\u2010sectional study<\/a>. Diabetic Medicine. 2019 Dec;36(12):1629-36.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shinde G, Mohite RV, Dhulkhed VK. PERIPHERAL NEUROPATHY: A COMPREHENSIVE REVIEW OF CAUSES, DIAGNOSIS, AND TREATMENT. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/emedicine.medscape.com\/article\/1173756-overview?form=fpf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/emedicine.medscape.com\/article\/1173756-overview?form=fpf<\/a> (accessed 6\/August\/2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-0\">22.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-1\">22.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-2\">22.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-3\">22.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-4\">22.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-5\">22.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_22-6\">22.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">National Institute of Health. Autonomic Neuropathy. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/diabetes\/overview\/preventing-problems\/nerve-damage-diabetic-neuropathies\/autonomic-neuropathy\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.niddk.nih.gov\/health-information\/diabetes\/overview\/preventing-problems\/nerve-damage-diabetic-neuropathies\/autonomic-neuropathy<\/a> (accessed 15\/August\/2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Types of Peripheral Neuropathy: How to Identify the Type of Neuropathy You Have. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=YTsu-HN8nw4\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=YTsu-HN8nw4<\/a> (last accessed 16\/August\/2023)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260505084544\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.147 seconds\nReal time usage: 0.158 seconds\nPreprocessor visited node count: 677\/1000000\nPost\u2010expand include size: 84\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 28466\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    6.892      1 Special:Contributors\/Introduction_to_Foot_Neuropathy\n100.00%    6.892      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Stacy Schiurring basato sul corso di Diane MerwarthContributori principali &#8211; Stacy Schiurring, Jess Bell, Matt Huey e Kim Jackson Contenuti 1 Introduzione 2 Ripasso di neuroanatomia 3 Neuropatia periferica 3.1 Eziologia delle neuropatie periferiche 4 Tipi di neuropatie periferiche 4.1 Neuropatia sensitiva 4.1.1 Argomento speciale: Perdita della sensibilit\u00e0 protettiva 4.2 Neuropatia motoria [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-8274","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8274","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8274"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8274\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13957,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/8274\/revisions\/13957"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8274"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}