{"id":7974,"date":"2023-11-16T04:46:16","date_gmt":"2023-11-16T04:46:16","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/positioning-it\/"},"modified":"2026-03-30T14:18:13","modified_gmt":"2026-03-30T14:18:13","slug":"positioning-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/positioning-it\/","title":{"rendered":"Posizionamento"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione principale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a> e <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a><\/p>\n<p><b>Principali collaboratori<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Indications\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Indicazioni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Contraindications_and_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Controindicazioni e precauzioni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Clinical_Considerations\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Considerazioni cliniche<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Overview_of_Patient_Positions\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Panoramica delle posizioni del paziente<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Assistive_Devices_for_Positioning\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Ausili per il posizionamento<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Principles_of_Positioning\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Principi di posizionamento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Sintesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span> <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Lo spostamento e il posizionamento si inseriscono nel contesto pi\u00f9 ampio della movimentazione manuale e sono aspetti fondamentali dell&#8217;assistenza ai pazienti in riabilitazione. Un posizionamento ottimale \u00e8 la base per massimizzare i benefici di altri interventi, come gli esercizi a letto e per la respirazione. Pu\u00f2 anche aiutare il riposo e la mobilit\u00e0, facilitando cos\u00ec il recupero, migliorando la funzione e prevenendo le complicazioni secondarie.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Il posizionamento del paziente non deve essere visto in modo isolato, ma piuttosto come un aspetto della gestione del paziente, il cui obiettivo generale \u00e8 l&#8217;ottimizzazione dell&#8217;indipendenza.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>In termini medici, la &#8220;posizione&#8221; si riferisce alla posizione del corpo o alla postura.<sup id=\"cite_ref-:6_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-4\">(4)<\/a><\/sup> Il <i>posizionamento comporta la collocazione del paziente in specifici allineamenti statici<\/i>. Il posizionamento pu\u00f2 riguardare l&#8217;intero corpo del paziente o un singolo arto. Questa abilit\u00e0 comporta la movimentazione del paziente, il trasporto o il sostegno di un carico (cio\u00e8 sollevare, abbassare, spingere, tirare, trasportare o spostare) utilizzando le mani, la forza corporea e\/o dispositivi meccanici.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Il posizionamento pu\u00f2 essere realizzato attivamente dal paziente o passivamente con l&#8217;assistenza di una o pi\u00f9 persone.<sup id=\"cite_ref-:0_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il posizionamento ha il potenziale di ridistribuire le forze di pressione e di taglio e quindi di prevenire la deformazione interna dei tessuti, l&#8217;ischemia dei tessuti e i danni irreversibili ai tessuti che portano a lesioni da pressione.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Una delle principali sfide del posizionamento consiste nel collocare un corpo dinamico in una posizione statica prolungata.<sup id=\"cite_ref-:0_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> Il corpo umano \u00e8 fatto per il movimento e non tollera periodi prolungati di immobilizzazione. Pertanto, il posizionamento deve essere confortevole e permettere al paziente di riposizionarsi secondo le necessit\u00e0, ma deve mantenere lo scopo dell&#8217;intervento di posizionamento. \u00c8 essenziale rivalutare frequentemente l&#8217;effetto terapeutico di un intervento di posizionamento per assicurarsi che stia raggiungendo il risultato o l&#8217;obiettivo desiderato.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> La procedura di posizionamento dovrebbe essere clinicamente efficace e, idealmente, basata sulle evidenze.<\/p>\n<h2><span id=\"Indications\" class=\"mw-headline\">Indicazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Indicazioni\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Indicazioni\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le indicazioni e lo scopo del posizionamento terapeutico variano a seconda della popolazione di pazienti da trattare.<sup id=\"cite_ref-:1_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Tuttavia, \u00e8 tipicamente indicato per i pazienti che hanno difficolt\u00e0 a muoversi o che richiedono periodi di riposo quando la normale funzione \u00e8 compromessa. I pazienti dovrebbero essere sempre incoraggiati a muoversi in modo indipendente, ma quando \u00e8 necessaria l&#8217;assistenza, i pazienti dovrebbero completare quanto pi\u00f9 movimento gli \u00e8 possibile.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Comfort:<\/b>\n<ul>\n<li>Diversi studi hanno analizzato l&#8217;effetto di diverse strategie di posizionamento sul comfort e sul dolore del paziente:\n<ul>\n<li>I soggetti ad alto rischio di ulcere da decubito &#8220;dovrebbero utilizzare materassi in schiuma con specifiche pi\u00f9 elevate piuttosto che i materassi in schiuma standard degli ospedali&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:8_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Il passaggio dalla posizione supina a quella semiseduta dopo l&#8217;angiografia coronarica trans-femorale aiuta a ridurre il dolore all&#8217;inguine e alla schiena senza aumentare le complicazioni vascolari.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Dopo un intervento coronarico percutaneo, i soggetti posizionati nella posizione di Fowler, con la testa del letto sollevata a 45-60\u00b0, hanno un dolore alla schiena ridotto senza un aumento delle complicazioni vascolari.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Allineamento posturale per una funzione ottimale:<\/b>\n<ul>\n<li>Il posizionamento svolge un ruolo cruciale nella gestione delle contratture e nell&#8217;allineamento posturale, mantenendo o migliorando il range di movimento articolare, prevenendo lo sviluppo di ulteriori contratture e promuovendo\/migliorando l&#8217;indipendenza funzionale.<\/li>\n<li>Il posizionamento svolge inoltre un ruolo cruciale nel miglioramento delle attivit\u00e0 della vita quotidiana (AVQ), come la deglutizione,<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:11_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-19\">(19)<\/a><\/sup> la vocalizzazione e la produzione del linguaggio,<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup> e l&#8217;igiene personale.\n<ul>\n<li>La funzione di deglutizione \u00e8 influenzata &#8220;direttamente e indirettamente&#8221; dal posizionamento della testa e del collo e dall&#8217;alterazione del tono muscolare cervicale anteriore.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>\u00c8 stato dimostrato che la posizione verticale o leggermente reclinata facilita una deglutizione sicura e riduce il rischio di polmonite da aspirazione.<sup id=\"cite_ref-:11_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Ridurre la pressione:<\/b>\n<ul>\n<li>Un riposizionamento regolare riduce del 14% la probabilit\u00e0 di sviluppare lesioni da decubito acquisite in ospedale.<\/li>\n<li>L&#8217;utilizzo di un dispositivo di riposizionamento come alternativa al riposizionamento assistito dal personale \u00e8 associato a una riduzione statisticamente significativa delle lesioni da decubito acquisite in ospedale nel reparto di terapia intensiva.<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>I dispositivi di posizionamento, compresi i cuscini e i materassi antidecubito, sono associati a un migliore scarico e a una riduzione dell&#8217;incidenza delle lesioni da decubito.<sup id=\"cite_ref-:8_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>I cuscini per sedie a rotelle sono considerati il principale dispositivo antidecubito per gli utenti su sedie a rotelle.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup> Anche la forma dello schienale e l&#8217;angolo di inclinazione potrebbero avere un ruolo nel ridurre la pressione e mantenere la perfusione dei glutei.<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Migliorare la circolazione:<\/b>\n<ul>\n<li>Il posizionamento \u00e8 un intervento essenziale per migliorare la circolazione, ridurre l&#8217;edema e prevenire lo sviluppo di rotture cutanee e lesioni da decubito.<\/li>\n<li>Le strategie di posizionamento mirano a elevare e sostenere gli arti per promuovere un adeguato flusso sanguigno e prevenire l&#8217;accumulo di liquidi.\n<ul>\n<li>L&#8217;elevazione delle gambe in posizione seduta per i pazienti con ulcere venose alle gambe migliora il ritorno venoso e riduce al minimo l&#8217;edema e il dolore.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup> L&#8217;elevazione della gamba al di sopra del livello del cuore ha mostrato i maggiori benefici,<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup> e l&#8217;elevazione per un&#8217;ora al giorno \u00e8 significativamente associata alla prevenzione delle recidive di ulcere venose.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>L&#8217;elevazione della mano nella lesione midollare acuta favorisce il ritorno venoso e riduce la pressione idrostatica arteriosa per minimizzare l&#8217;edema.<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Migliorare la respirazione:<\/b>\n<ul>\n<li>Per i pazienti sottoposti a ventilazione meccanica, sia la posizione semisdraiata con la testa del letto sollevata di 30-45 gradi che la posizione prona migliorano l&#8217;ossigenazione, riducono l&#8217;incidenza dell&#8217;ipossiemia, aumentano il volume polmonare e riducono l&#8217;incidenza della polmonite acquisita con il ventilatore.<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:9_32-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-32\">(32)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Le evidenze suggeriscono che il posizionamento laterale di pazienti emodinamicamente stabili sottoposti a ventilazione meccanica potrebbe aumentare il comfort e rimuovere la pressione addominale dovuta alla gravidanza o all&#8217;obesit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-34\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-34\">(34)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Il <a title=\"Postural Drainage\" href=\"\/Postural_Drainage\">drenaggio posturale<\/a> \u00e8 una tecnica di posizionamento per migliorare la respirazione mobilizzando le secrezioni bronchiali con una mobilizzazione assistita dalla gravit\u00e0 per facilitare il drenaggio delle secrezioni broncopolmonari dall&#8217;albero tracheobronchiale.<sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Migliorare l&#8217;input sensoriale:<\/b>\n<ul>\n<li>Un&#8217;adeguata eccitazione e vigilanza sono essenziali per un impegno, una partecipazione e un rendimento ottimali nelle attivit\u00e0 quotidiane. Un posizionamento corretto pu\u00f2 ottimizzare l&#8217;input sensoriale, aumentare l&#8217;eccitazione e migliorare l&#8217;impegno nelle attivit\u00e0 quotidiane.<\/li>\n<li>La seduta adattativa pu\u00f2 migliorare significativamente il controllo posturale e la stabilit\u00e0, con conseguente miglioramento dell&#8217;elaborazione sensoriale.<sup id=\"cite_ref-37\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-37\">(37)<\/a><\/sup> Le ricerche suggeriscono che un corretto allineamento testa\/tronco con una postura verticale pu\u00f2 favorire una maggiore vigilanza.<sup id=\"cite_ref-38\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-38\">(38)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Migliorare la salute mentale:<\/b>\n<ul>\n<li>Le strategie di posizionamento svolgono un ruolo cruciale nella promozione della salute mentale e del benessere psicologico.<\/li>\n<li>Gli ausili per il posizionamento come i verticalizzatori possono migliorare il benessere psicologico promuovendo l&#8217;autonomia e l&#8217;autostima.\n<ul>\n<li>Le ricerche suggeriscono che gli utenti di ausili sviluppano una maggiore indipendenza e un senso di controllo sul proprio ambiente, con conseguente aumento dell&#8217;autostima e del benessere psicologico generale.<sup id=\"cite_ref-39\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-39\">(39)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>\u00c8 dimostrato che la posizione verticale migliora il benessere psicologico, aumentando la vigilanza, l&#8217;attenzione e l&#8217;umore. Ci\u00f2 \u00e8 stato riscontrato in soggetti con sclerosi multipla progressiva<sup id=\"cite_ref-:10_40-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-40\">(40)<\/a><\/sup> e nei bambini.<sup id=\"cite_ref-41\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-41\">(41)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Gli ausili per il posizionamento che favoriscono la postura verticale promuovono anche l&#8217;impegno sociale, riducono il senso di isolamento e migliorano la salute mentale e il benessere generale, consentendo una maggiore partecipazione ad attivit\u00e0 significative.<sup id=\"cite_ref-:10_40-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-40\">(40)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Mantenere la dignit\u00e0 e il rispetto:<\/b>\n<ul>\n<li>Il rispetto della dignit\u00e0 dei pazienti \u00e8 un principio fondamentale dell&#8217;assistenza sanitaria.<\/li>\n<li>I pazienti immobilizzati potrebbero sentirsi vulnerabili e dipendenti. Tecniche di posizionamento adeguate che promuovono il coinvolgimento del paziente possono contribuire ad alleviare le emozioni negative e a migliorare il senso di dignit\u00e0 e di autostima.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Contraindications_and_Precautions\" class=\"mw-headline\">Controindicazioni e precauzioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Controindicazioni e precauzioni\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Controindicazioni e precauzioni\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Non esistono controindicazioni generali al posizionamento. Tuttavia, alcune posizioni sono controindicate per condizioni o situazioni specifiche, che in genere si riscontrano in contesti ospedalieri, in particolare nelle unit\u00e0 di terapia intensiva o nei reparti post-chirurgici.<sup id=\"cite_ref-:3_42-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-42\">(42)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_43-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-43\">(43)<\/a><\/sup><\/p>\n<table border=\"1\" width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\"><b>Posizione prona<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Posizione di Trendelenburg<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Posizione di Trendelenburg inversa<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Controindicazione assoluta:<\/b> <sup id=\"cite_ref-:3_42-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-42\">(42)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Frattura vertebrale instabile o instabilit\u00e0 spinale<\/li>\n<li>Emorragia acuta (ad esempio shock emorragico, emottisi massiva) <sup id=\"cite_ref-:4_43-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-43\">(43)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Aumento della pressione intracranica (ICP) &gt;30 mmHg o pressione di perfusione cerebrale &lt;60 mmHg<\/li>\n<li>Chirurgia tracheale o sternotomia (nelle prime due settimane)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\"><b>Controindicazioni:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Pressione intracranica &gt; 20 mm Hg<\/li>\n<li>Pazienti in cui \u00e8 necessario evitare un aumento della pressione intracranica (ad esempio neurochirurgia, aneurismi, chirurgia oculistica)<\/li>\n<li>Ipertensione non controllata<\/li>\n<li>Addome disteso<\/li>\n<li>Chirurgia esofagea<\/li>\n<li>Recente emottisi grossolana correlata a un recente carcinoma polmonare trattato chirurgicamente o con radioterapia<\/li>\n<li>Vie aeree non controllate a rischio di aspirazione (alimentazione con sondino o pasto recente)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\"><b>Controindicazioni:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Ipotensione<\/li>\n<li>Farmaci vasoattivi<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Controindicazioni relative:<\/b> <sup id=\"cite_ref-:3_42-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-42\">(42)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Aumento della pressione intracranica &gt;30 mmHg o della pressione di perfusione cerebrale &lt;60 mmHg <sup id=\"cite_ref-:4_43-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-43\">(43)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Instabilit\u00e0 emodinamica<\/li>\n<li>Fratture instabili del bacino o delle ossa lunghe<\/li>\n<li>Ferite addominali aperte<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Clinical_Considerations\" class=\"mw-headline\">Considerazioni cliniche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Considerations\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Considerations\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=4\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><b>Postura di base.<\/b> Le considerazioni cliniche sul posizionamento del paziente sono fondamentali per varie procedure mediche, esami diagnostici e interventi terapeutici. La postura di base del paziente pu\u00f2 avere un impatto significativo su queste considerazioni.\n<ul>\n<li>La postura pu\u00f2 essere definita semplicemente come la posizione del corpo nello spazio in cui il corpo pu\u00f2 mantenere l&#8217;equilibrio durante i movimenti dinamici e statici. Questa posizione dovrebbe garantire la massima stabilit\u00e0 con il minimo consumo di energia e stress per il corpo, che \u00e8 fondamentale per qualsiasi strategia di posizionamento.<sup id=\"cite_ref-:6_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-4\">(4)<\/a><\/sup><b> <\/b><\/li>\n<li>Prima del posizionamento terapeutico \u00e8 necessaria una <a title=\"Postura\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/posture-it\/\">valutazione posturale<\/a>. Dovrebbe prendere in considerazione le posture anormali, come la postura con anteposizione del capo, la <a class=\"mw-redirect\" title=\"Kyphosis\" href=\"\/Kyphosis\">cifosi<\/a>, la lordosi, la <a title=\"Scoliosi\" href=\"\/Scoliosis\">scoliosi<\/a> e i disallineamenti pelvici, come le &#8220;anche al vento&#8221; (windswept hips).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Fonti di pressione.<\/b> Le <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Characteristics_and_Identification_of_Wound_Types:_Pressure_Injuries_and_Non-healing_Surgical_Wounds?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">lesioni da pressione<\/a> si sviluppano in aree localizzate quando i tessuti molli vengono compressi tra una prominenza ossea e una superficie esterna per un periodo di tempo prolungato.<sup id=\"cite_ref-:0_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-6\">(6)<\/a><\/sup> L&#8217;immobilit\u00e0 \u00e8 uno dei principali fattori di rischio per lo sviluppo di lesioni da pressione. <i>La prevenzione \u00e8 il miglior intervento<\/i>, soprattutto nei pazienti che hanno difficolt\u00e0 a riposizionarsi. Definire le priorit\u00e0 del posizionamento per concentrarsi sulle aree di maggiore interesse.<\/li>\n<li><b>Considerazioni ortopediche.<\/b> Le considerazioni ortopediche per il posizionamento del paziente svolgono un ruolo significativo nel raggiungimento di outcome chirurgici di successo e nella minimizzazione delle complicazioni.\n<ul>\n<li><a title=\"Sostegno del peso\" href=\"\/Weight_bearing\"><b>Stato del carico<\/b><\/a>. Lo stato del carico di un paziente pu\u00f2 influenzare in modo significativo le considerazioni sul posizionamento. I pazienti che non caricano o che possono caricare parzialmente un arto specifico potrebbero richiedere un supporto e una stabilizzazione aggiuntivi durante il posizionamento. Un posizionamento corretto dovrebbe mirare a distribuire il peso del paziente in modo uniforme per mantenere la stabilit\u00e0 e prevenire una sollecitazione eccessiva sulle aree non interessate.<\/li>\n<li><a title=\"Artroplastica totale del ginocchio\" href=\"\/Total_Knee_Arthroplasty\"><b>Artroplastica totale del ginocchio<\/b><\/a>. Un cuscino o un rotolo non dovrebbe essere posizionato sotto il ginocchio operato quando i pazienti sono in posizione supina. Le evidenze suggeriscono che l&#8217;uso del movimento passivo continuo (CPM) inattivo con 30\u00b0 di flessione di anca e ginocchio potrebbe attenuare il gonfiore del ginocchio e minimizzare la perdita di sangue, portando a una riabilitazione precoce e a un migliore range di movimento post-operatorio.<sup id=\"cite_ref-44\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-44\">(44)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-45\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-45\">(45)<\/a><\/sup> Il carico del peso corporeo sul ginocchio chirurgico, ad esempio in ginocchio, dovrebbe essere evitato fino a quando la linea di incisione non sar\u00e0 ben guarita e il dolore controllato.<\/li>\n<li><a title=\"Total Hip Replacement\" href=\"\/Total_Hip_Replacement\"><b>Artroplastica dell&#8217;anca<\/b><\/a>. Precauzioni per il movimento associate in base al metodo di sostituzione chirurgica. Tradizionalmente, queste precauzioni valgono per 6 settimane dopo la sostituzione articolare. Tuttavia, le evidenze attuali non supportano l&#8217;uso regolare di queste precauzioni per l&#8217;anca nei pazienti dopo l&#8217;artroplastica totale dell&#8217;anca con diagnosi di osteoartrosi primaria dell&#8217;anca per prevenire la dislocazione.<sup id=\"cite_ref-46\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-46\">(46)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li><b>Approccio anteriore<\/b> &#8211; Evitare la rotazione esterna dell&#8217;anca, l&#8217;abduzione attiva e la flessione oltre i 90\u00b0<\/li>\n<li><b>Approccio posteriore<\/b> &#8211; Evitare la rotazione interna dell&#8217;anca, l&#8217;adduzione oltre la linea mediana e la flessione oltre i 90\u00b0<\/li>\n<li><b>Approccio laterale<\/b> &#8211; Evitare la rotazione esterna dell&#8217;anca, l&#8217;abduzione attiva e l&#8217;estensione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a title=\"Amputations\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/amputations\/\"><b>Post-Amputazione<\/b><\/a>. Quando si posiziona una persona dopo un&#8217;amputazione, ci sono diverse considerazioni che dipendono dal livello e dal tipo di amputazione, dallo stato di salute generale dell&#8217;individuo e dalle raccomandazioni dei professionisti sanitari.\n<ul>\n<li>L&#8217;arto residuo dovrebbe essere allineato in modo da ridurre al minimo la pressione sul sito di incisione, promuovere la guarigione e aiutare a gestire l&#8217;edema.<\/li>\n<li>Per ridurre al minimo il rischio di contratture:\n<ul>\n<li>L&#8217;<b>amputazione trans-tibiale\/sotto il ginocchio<\/b> evita l&#8217;accorciamento dei flessori dell&#8217;anca e del ginocchio<\/li>\n<li>L<b>&#8216;amputazione trans-femorale\/sopra il ginocchio<\/b> evita di accorciare i flessori, gli abduttori e i rotatori esterni dell&#8217;anca<sup id=\"cite_ref-:5_47-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-47\">(47)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><a title=\"Precauzioni per lo sterno\" href=\"\/Sternal_Precautions\"><b>Precauzioni per lo sterno<\/b><\/a>. Dopo un intervento a cuore aperto: evitare la flessione della spalla oltre i 90 gradi, la rotazione esterna della spalla oltre la posizione neutra e l&#8217;abduzione della spalla oltre i 90 gradi. Se il paziente \u00e8 in grado di riposizionarsi da solo, dovrebbe evitare di tirare o spingere eccessivamente con gli arti superiori e di svolgere attivit\u00e0 unilaterali con gli arti superiori.<sup id=\"cite_ref-48\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-48\">(48)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Precauzioni spinali<\/b>. Le precauzioni spinali sono linee guida o restrizioni messe in atto per proteggere la colonna vertebrale e ridurre il rischio di ulteriori lesioni dopo un intervento chirurgico alla colonna, un trauma spinale o una sospetta instabilit\u00e0 spinale.\n<ul>\n<li>Le limitazioni nella flessione in avanti in seguito a un intervento di chirurgia spinale limitano la capacit\u00e0 del paziente di assumere comodamente determinate posizioni e potrebbero richiedere modifiche nel posizionamento per evitare una flessione, una torsione o una flessione eccessive della colonna vertebrale. Una comunicazione chiara e la comprensione delle precauzioni specifiche e del loro impatto sul posizionamento sono fondamentali per garantire la sicurezza del paziente e outcome ottimali.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Fissazione esterna<\/b>. Un dispositivo di fissazione esterna \u00e8 un dispositivo medico ingombrante e pesante utilizzato per stabilizzare e immobilizzare fratture ossee o altre condizioni ortopediche. A seconda della posizione e dello scopo dell&#8217;ausilio, alcuni movimenti, posizioni e carichi potrebbero essere limitati, il che potrebbe limitare la capacit\u00e0 del paziente di muoversi o svolgere determinate attivit\u00e0. Per alleviare la pressione, migliorare il comfort e prevenire la rottura della pelle, potrebbero essere necessari un&#8217;imbottitura, un cuscino o dei supporti di posizionamento specializzati appropriati.<sup id=\"cite_ref-49\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-49\">(49)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Considerazioni neurologiche.<\/b>\n<ul>\n<li><b>Tono<\/b>\n<ul>\n<li><b><a title=\"Spasticit\u00e0\" href=\"\/Spasticity\">La spasticit\u00e0<\/a><\/b> pu\u00f2 limitare il posizionamento a causa della riduzione del <a title=\"Valutare il range di movimento\" href=\"\/Assessing_Range_of_Motion\">range di movimento<\/a> o delle fluttuazioni del tono<\/li>\n<li>Il tono <b>flaccido<\/b> pu\u00f2 aumentare il rischio di sublussazione con un posizionamento scorretto<\/li>\n<li>Le <a class=\"mw-redirect\" title=\"Stecca\" href=\"\/Splint\">stecche<\/a> possono favorire la gestione del tono o la protezione dell&#8217;estremit\u00e0, ma \u00e8 importante monitorare la pressione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b><a title=\"Cognitive Impairments\" href=\"\/Cognitive_Impairments\">Cognizione<\/a>.<\/b> L&#8217;attenzione, la comprensione e la memoria svolgono un ruolo fondamentale nella capacit\u00e0 del paziente di comprendere e seguire le istruzioni di posizionamento.<sup id=\"cite_ref-50\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-50\">(50)<\/a><\/sup> Valutare se il paziente \u00e8 in grado di comprendere il posizionamento, di sapere quando chiedere assistenza e se \u00e8 sicuro per una posizione specifica.<\/li>\n<li><b><a title=\"Sensazione\" href=\"\/Sensation\">Sensazione<\/a><\/b>. Influenza direttamente la capacit\u00e0 del paziente di percepire e comunicare il fastidio o il dolore. Con una sensazione compromessa, il paziente potrebbe non essere in grado di fornire un feedback accurato sul proprio livello di comfort.<sup id=\"cite_ref-51\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-51\">(51)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Considerazioni cardiorespiratorie.<\/b>\n<ul>\n<li><b>Rischio di aspirazione<\/b>. L&#8217;aspirazione avviene quando cibo, liquido o altro materiale estraneo entrano nelle vie aeree e nei polmoni. I pazienti con un rischio noto di aspirazione dovrebbero avere la testa del letto sollevata di almeno 30-45 gradi per almeno un&#8217;ora dopo aver mangiato.<sup id=\"cite_ref-52\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-52\">(52)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-53\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-53\">(53)<\/a><\/sup> Ulteriori informazioni sulla relazione tra postura e deglutizione sono disponibili <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/The_Relationship_Between_Posture_and_Swallowing?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">qui.<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Dispositivi elettronici impiantabili cardiaci (CIED)\" href=\"\/Cardiac_Implantable_Electronic_Devices_(CIEDs)\"><b>Precauzioni per i pacemaker<\/b><\/a>. Queste precauzioni sono le stesse delle precauzioni per lo sterno, con l&#8217;ulteriore precauzione di limitare il raggiungimento dietro la schiena (ad esempio, movimenti come allacciarsi il reggiseno). Ulteriori informazioni sulle precauzioni da adottare dopo l&#8217;inserimento di dispositivi elettronici impiantabili cardiaci sono disponibili <a title=\"Dispositivi elettronici impiantabili cardiaci (CIED)\" href=\"\/Cardiac_Implantable_Electronic_Devices_(CIEDs)\">qui<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Considerazioni sulla circolazione.<\/b>\n<ul>\n<li><a title=\"Oedema Assessment\" href=\"\/Oedema_Assessment\"><b>Gestione dell&#8217;edema<\/b><\/a>. In genere gli arti edematosi richiedono l&#8217;elevazione, idealmente al di sopra del livello del cuore. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si d\u00e0 la priorit\u00e0 ad altri interventi di posizionamento terapeutico. Ulteriori informazioni sulla gestione dell&#8217;edema sono disponibili <a title=\"Oedema Assessment\" href=\"\/Oedema_Assessment\">qui<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Considerazioni sulla mobilit\u00e0.<\/b> La mobilit\u00e0 svolge un ruolo significativo nel posizionamento, in quanto influenza la capacit\u00e0 di una persona di cambiare posizione in modo indipendente, di muoversi e di mantenere la stabilit\u00e0. \u00c8 importante valutare il livello di mobilit\u00e0 di un individuo e considerare le sue difficolt\u00e0 motorie specifiche per sviluppare un piano di posizionamento completo che promuova la mobilit\u00e0, la sicurezza e l&#8217;indipendenza funzionale complessiva.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Overview_of_Patient_Positions\" class=\"mw-headline\">Panoramica delle posizioni dei pazienti<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Panoramica delle posizioni dei pazienti\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Panoramica delle posizioni dei pazienti\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Ciascuna delle posizioni del paziente elencate di seguito presenta vantaggi e considerazioni uniche e la posizione specifica utilizzata dipender\u00e0 dall&#8217;attivit\u00e0 o dall&#8217;intervento da eseguire, dai fattori del paziente e dalle preferenze del professionista della riabilitazione. Inoltre, il posizionamento del paziente dovrebbe sempre prioritizzare la sicurezza del paziente, aiutare a prevenire le lesioni da decubito, mantenere un allineamento corretto e garantire una circolazione e una respirazione adeguate.<\/p>\n<h3><span id=\"Assistive_Devices_for_Positioning\" class=\"mw-headline\">Ausili per il posizionamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Dispositivi di assistenza per il posizionamento\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Dispositivi di assistenza per il posizionamento\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Gli ausili per il posizionamento sono strumenti o apparecchiature progettati per aiutare le persone a raggiungere un posizionamento e un supporto del corpo ottimali per migliorare il comfort, la funzione e l&#8217;indipendenza. Questi dispositivi sono particolarmente utili per le persone con limitazioni di mobilit\u00e0, disabilit\u00e0 fisiche o condizioni mediche che compromettono la loro capacit\u00e0 di mantenere una postura e un posizionamento corretti.<sup id=\"cite_ref-54\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-54\">(54)<\/a><\/sup> I dispositivi assistivi consentono inoltre all&#8217;operatore sanitario di posizionare e spostare i pazienti in modo da ridurre il rischio di lesioni per s\u00e9 e per i pazienti.<\/p>\n<p>Gli ausili che possono essere utilizzati per il posizionamento includono lenzuola, asciugamani, cuscini, stecche, sistemi per dormire, sedute adattive, tavoli basculanti e strutture per la stazione eretta.<\/p>\n<p>Per maggiori dettagli sull&#8217;ampia gamma di ausili disponibili per supportare il posizionamento dei pazienti, leggete <a class=\"mw-redirect\" title=\"Dispositivi di assistenza per il posizionamento\" href=\"\/Assistive_Devices_for_Positioning\">qui<\/a>.<\/p>\n<table border=\"1\" width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<caption><b>Tabella.2<\/b> Posizioni comuni dei pazienti<sup id=\"cite_ref-:7_55-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-56\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-56\">(56)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th scope=\"col\"><b>Posizione<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Descrizione<\/b><\/th>\n<th scope=\"col\"><b>Scopo e popolazioni<\/b><\/th>\n<th><b>Assistive Devices<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Supina <\/b><b>(Sdraiata sul dorso)<\/b><\/th>\n<td>Sdraiarsi sulla schiena in posizione anatomica.<br \/>\nLa testa e le spalle possono essere leggermente sollevate con un cuscino per il comfort, a meno che non sia controindicato.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Supine_Position.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/09\/Supine_Position.jpg\/300px-Supine_Position.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/09\/Supine_Position.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.1<\/b> Posizione supina<sup id=\"cite_ref-:7_55-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Posizione pi\u00f9 comunemente utilizzata<\/li>\n<li>Supporta la valutazione del paziente<\/li>\n<li>Posizione di recupero e riposo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Cuscini per il comfort e lo scarico &#8211; sotto la testa, la colonna vertebrale lombare o le estremit\u00e0<\/li>\n<li>Cuneo per elevare gli arti per la gestione dell&#8217;edema<\/li>\n<li>Stecche per l&#8217;allineamento degli arti e per mantenere la lunghezza muscolare<\/li>\n<li>Protezioni per i talloni o talloni fluttuanti sul rotolo di asciugamano per ridurre il rischio di lesioni da decubito<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Posizione di Trendelenburg<\/b><\/th>\n<td>Abbassare la testa del letto ed elevare i piedi del letto o inclinare il lettino con le braccia a fianco.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Trendelenburg.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Trendelenburg.jpeg\/300px-Trendelenburg.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Trendelenburg.jpeg\/450px-Trendelenburg.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Trendelenburg.jpeg\/600px-Trendelenburg.jpeg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"199\" data-file-width=\"1024\" data-file-height=\"678\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura. 2 Posizione di Trendelenburg<\/b><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Favorisce il ritorno venoso<\/li>\n<li>Posizione di recupero per pazienti con ipotensione<\/li>\n<li><a title=\"Postural Drainage\" href=\"\/Postural_Drainage\">Drenaggio posturale<\/a> &#8211; Buona posizione per la fisioterapia respiratoria<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"2\">\n<ul>\n<li>Monitorare i <a title=\"Valutazione prima della movimentazione e dello spostamento del paziente\" href=\"\/Assessment_Before_Moving_and_Handling#Vital_Signs\">segni vitali<\/a> (FC, PA e SpO<sub>2<\/sub>)<\/li>\n<li>Inclinare il lettino per consentire un cambio di posizione graduale e lento<\/li>\n<li>Fascia addominale per favorire il ritorno venoso<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Posizione di Trendelenburg inversa<\/b><\/th>\n<td>Sollevare la testa del letto e abbassare i piedi del letto o inclinare il lettino con le braccia a fianco.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Reverse_trendelenburg_position_01.gif\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Reverse_trendelenburg_position_01.gif\/300px-Reverse_trendelenburg_position_01.gif\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Reverse_trendelenburg_position_01.gif\/450px-Reverse_trendelenburg_position_01.gif 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Reverse_trendelenburg_position_01.gif\/600px-Reverse_trendelenburg_position_01.gif 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"1200\" data-file-height=\"1200\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura 3. Posizione di Trendelenburg inversa<\/b><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Riduce al minimo il <a title=\"Malattia da reflusso gastroesofageo\" href=\"\/Gastroesophageal_Reflux_Disease\">reflusso gastroesofageo<\/a><\/li>\n<li>Riabitua alla posizione verticale dopo un riposo a letto prolungato<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Posizione in decubito laterale<\/b><\/th>\n<td>Sdraiarsi su un lato con la gamba superiore davanti a quella inferiore, con l&#8217;anca e il ginocchio flessi.<\/p>\n<ul>\n<li>Flettendo l&#8217;anca e il ginocchio superiori e posizionando questa gamba davanti al corpo, si crea una base di appoggio pi\u00f9 ampia e triangolare e una maggiore stabilit\u00e0.<\/li>\n<li>L&#8217;aumento della flessione dell&#8217;anca e del ginocchio superiori garantisce maggiore stabilit\u00e0 ed equilibrio.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Lateral.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/22\/Lateral.jpg\/300px-Lateral.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2\/22\/Lateral.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.4<\/b> Posizione in decubito laterale<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Riduce la lordosi e favorisce il buon allineamento della schiena<\/li>\n<li>Scarico della pressione per il sacro, la tuberosit\u00e0 ischiatica e i talloni<\/li>\n<li>Migliora la distribuzione del peso corporeo<\/li>\n<li>Abbassa il tono simpatico &#8211; In decubito laterale a destra<\/li>\n<li>Il decubito laterale a destra \u00e8 ottimale per l&#8217;<a title=\"Insufficienza cardiaca\" href=\"\/Heart_Failure\">insufficienza cardiaca<\/a> e il <a title=\"Arresto cardiaco\" href=\"\/Cardiac_Arrest\">post-infarto<\/a> senza bradicardia<\/li>\n<li>Diminuisce la gravit\u00e0 dell&#8217;<a title=\"Sleep Apnea\" href=\"\/Sleep_Apnea\">apnea notturna<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Cuscini e cunei per il comfort, l&#8217;allineamento e la stabilit\u00e0 sotto la testa, il braccio superiore e l&#8217;arto inferiore. Possono essere posizionati anche dietro la schiena per ridurre la rotazione in posizione supina.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Posizione di Sim o semi-prona<\/b><\/th>\n<td>Sdraiarsi a met\u00e0 tra la posizione in decubito laterale e quella prona con il braccio inferiore dietro e quello superiore flesso alla spalla e al gomito.<br \/>\nLa gamba superiore \u00e8 posizionata con una maggiore flessione dell&#8217;anca e del ginocchio rispetto alla gamba inferiore.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Sims.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b9\/Sims.jpg\/300px-Sims.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b9\/Sims.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.5<\/b> Posizione di Sim <sup id=\"cite_ref-:7_55-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Previene l&#8217;aspirazione<\/li>\n<li>Scarico della pressione per l&#8217;osso sacro, il grande trocantere, la tuberosit\u00e0 ischiatica e i talloni<\/li>\n<li>Posizione di riposo \/ comfort per il sonno in gravidanza<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Cuscino per il comfort sotto la testa<\/li>\n<li>Cuscino sotto la parte superiore del braccio per ridurre al minimo la rotazione interna<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Posizione prona<\/b><\/th>\n<td>Sdraiarsi sull&#8217;addome con la testa girata da un lato e le anche non flesse.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Prone_Position.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/ba\/Prone_Position.jpg\/300px-Prone_Position.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/ba\/Prone_Position.jpg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.6<\/b> Posizione prona <sup id=\"cite_ref-:7_55-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aiuta a prevenire e gestire le contratture in flessione d&#8217;anca e di ginocchio<\/li>\n<li>Migliora l&#8217;ossigenazione del sangue<\/li>\n<li>Scarichi e gestione delle lesioni da decubito<\/li>\n<li>Drenaggio delle secrezioni<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Cuscino per il comfort sotto la testa e l&#8217;addome<\/li>\n<li>Apertura per il viso sulla superficie di trattamento<\/li>\n<li>Letto RotoProne<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th rowspan=\"4\"><b>Posizioni di Fowler <\/b><b>(Semi-seduta o semi-sdraiata)<\/b><\/th>\n<td>Fowler alta; testa del letto quasi verticale<\/td>\n<td rowspan=\"4\">\n<ul>\n<li>Le posizione di Fowler e Fowler alta facilitano la deglutizione e riducono l&#8217;aspirazione<\/li>\n<li>Favorisce l&#8217;espansione dei polmoni<\/li>\n<li>Riduce il ritorno venoso<\/li>\n<li>Migliora la tolleranza alla posizione verticale<\/li>\n<li>Riduce la pressione intracranica<\/li>\n<li>Riduce la pressione intraoculare<\/li>\n<li>Riduce il <a title=\"Malattia da reflusso gastroesofageo\" href=\"\/Gastroesophageal_Reflux_Disease\">reflusso gastroesofageo<\/a><\/li>\n<li>Ottimale per i pazienti con sondino nasogastrico<\/li>\n<li>Utile in caso di insufficienze cardiache, respiratorie o neurologiche per migliorare la tolleranza alla posizione verticale dopo un prolungato riposo a letto<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td rowspan=\"4\">\n<ul>\n<li>Letto o cuneo per elevare la parte superiore del corpo<\/li>\n<li>Cuscini per scaricare le estremit\u00e0<\/li>\n<li>Pedana per ridurre al minimo la flessione plantare prolungata e minimizzare lo scivolamento verso il basso<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Posizione di Fowler;<br \/>\nTesta del letto sollevata di 45\u00b0-60\u00b0<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Fowlers_Position.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b7\/Fowlers_Position.jpeg\/300px-Fowlers_Position.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b7\/Fowlers_Position.jpeg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.7<\/b> Posizione di Fowler <sup id=\"cite_ref-:7_55-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Posizione di semi-Fowler;<br \/>\nTesta del letto sollevata di 30\u00b0 a 45\u00b0<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Semi_Folwers.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/93\/Semi_Folwers.jpeg\/300px-Semi_Folwers.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/93\/Semi_Folwers.jpeg 1.5x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"301\" data-file-height=\"201\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.8<\/b> Posizione di semi-Fowler <sup id=\"cite_ref-:7_55-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-55\">(55)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Fowler bassa; testa del letto sollevata di 15\u00b0 a 30\u00b0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th><b>Posizione eretta<\/b><\/th>\n<td>Corpo tenuto in posizione eretta. Spalle, fianchi e piedi allineati, con il peso sostenuto dai piedi.<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Migliora la tolleranza alla posizione verticale<\/li>\n<li>Aumenta il carico sugli arti inferiori<\/li>\n<li>Favorisce l&#8217;aumento della densit\u00e0 ossea<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Lettino inclinabile<\/li>\n<li>Verticalizzatori<\/li>\n<li>Ortesi<\/li>\n<li>Sistemi di supporto del peso corporeo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 452px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/450px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/674px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/e\/eb\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/899px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 2x\" alt=\"Figura.1 Posizioni del paziente\" width=\"450\" height=\"636\" data-file-width=\"1810\" data-file-height=\"2560\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.7<\/b> Posizioni dei pazienti <sup id=\"cite_ref-57\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-57\">(57)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 452px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/450px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/674px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\/899px-Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"450\" height=\"636\" data-file-width=\"1810\" data-file-height=\"2560\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura.8<\/b> Posizioni dei pazienti <sup id=\"cite_ref-58\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-58\">(58)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Principles_of_Positioning\" class=\"mw-headline\">Principi di posizionamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Principi di posizionamento\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Principi di posizionamento\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=7\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I seguenti principi di posizionamento dovrebbero essere considerati in relazione agli obiettivi a breve e lungo termine della riabilitazione e della gestione di ciascun paziente.<sup id=\"cite_ref-59\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-59\">(59)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Valutazione personalizzata.<\/b> Ogni paziente ha esigenze e preferenze uniche. Eseguire una valutazione individualizzata e considerare le condizioni mediche, le limitazioni di mobilit\u00e0 e le preferenze di comfort del paziente \u00e8 essenziale per un posizionamento dignitoso e rispettoso.\n<ul>\n<li>Definire le compromissioni e le abilit\u00e0 funzionali del paziente in relazione al posizionamento\n<ul>\n<li>Il paziente ha una lunghezza muscolare adeguata per mantenere comodamente la posizione desiderata?<\/li>\n<li>Il paziente ha le capacit\u00e0 cognitive per rimanere in posizione in sicurezza?<\/li>\n<li>Il paziente pu\u00f2 tollerare la posizione per le sue esigenze cardiopolmonari?<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Identificare i fattori di rischio del posizionamento proposto\n<ul>\n<li>Tra cui una sensazione compromessa, fonti di pressione o lacerazioni cutanee, rischio di cadute, aumento del dolore o consapevolezza della sicurezza del paziente<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Determinare il livello di supporto e di assistenza necessari per il posizionamento del paziente\n<ul>\n<li>Indipendente\n<ul>\n<li>Il paziente \u00e8 in grado di riposizionarsi in modo indipendente e sicuro<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Supervisione\n<ul>\n<li>Il paziente non ha bisogno di assistenza fisica, ma potrebbe necessitare di promemoria verbali<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Assistenza minima\n<ul>\n<li>Il paziente \u00e8 collaborativo e affidabile, ma necessita di una minima assistenza fisica per il posizionamento<\/li>\n<li>\u00c8 in grado di svolgere autonomamente il 75% dell&#8217;attivit\u00e0 richiesta<\/li>\n<li>In genere \u00e8 necessaria una sola persona<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Assistenza moderata\n<ul>\n<li>Il paziente ha bisogno di una moderata assistenza fisica<\/li>\n<li>\u00c8 in grado di svolgere autonomamente il 50% dell&#8217;attivit\u00e0 richiesta<\/li>\n<li>In genere sono necessarie due persone<\/li>\n<li>Potrebbe essere necessaria un&#8217;apparecchiatura per il posizionamento<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Assistenza massima\n<ul>\n<li>Il paziente ha bisogno di un&#8217;assistenza fisica completa per il riposizionamento<\/li>\n<li>\u00c8 in grado di svolgere autonomamente lo 0-25% dell&#8217;attivit\u00e0 richiesta<\/li>\n<li>Potrebbe essere imprevedibile e non collaborativo<\/li>\n<li>\u00c8 necessaria un&#8217;attrezzatura per il posizionamento<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Rivalutazione dopo ogni intervento di posizionamento\n<ul>\n<li>Il posizionamento ha raggiunto il risultato desiderato?<\/li>\n<li>Ci sono stati outcome negativi\/avversi? Ad esempio, lo sviluppo di aree di pressione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Determinare lo scopo del posizionamento.<\/b> Perch\u00e9 si usa questo posizionamento con questo paziente? \u00c8 per eseguire un esame accurato, per ottenere un effetto terapeutico specifico o come misura preventiva?<\/li>\n<li><b>Collaborazione e comunicazione.<\/b> Coinvolgere i pazienti nel processo di posizionamento, chiedendo il loro contributo e coinvolgendoli nel processo decisionale, li responsabilizza e promuove il rispetto. Una comunicazione chiara e compassionevole migliora la comprensione, la collaborazione e la tolleranza del paziente nel posizionamento.<\/li>\n<li><b>Supporto e attrezzature adeguate.<\/b> L&#8217;utilizzo di superfici di supporto adeguate (ad esempio, cuscini, materassi antidecubito) e di ausili (ad esempio, sponde del letto, cuscini) garantisce un allineamento corretto, il comfort e la sicurezza durante le manovre di posizionamento.<\/li>\n<li><b>Meccanica corporea.<\/b> Osservate una buona meccanica corporea e seguite i principi di <a title=\"Movimentazione e movimentazione\" href=\"\/Moving_and_Handling\">spostamento e movimentazione<\/a> per la sicurezza vostra e del vostro paziente.<\/li>\n<li><b>Formazione e istruzione.<\/b> I professionisti della riabilitazione dovrebbero ricevere una formazione completa sulle tecniche di posizionamento corrette e condividere le proprie conoscenze in qualit\u00e0 di esperti di allineamento corporeo e mobilit\u00e0 con altri professionisti della riabilitazione, con i pazienti e con le persone di supporto sul motivo per cui viene utilizzato il posizionamento.<\/li>\n<li><b>Riposizionamento regolare.<\/b> I pazienti dovrebbero essere riposizionati frequentemente per scaricare la pressione e favorire la circolazione sanguigna. L&#8217;implementazione di un programma di riposizionamento basato sulla tolleranza del paziente e sulle linee guida sanitarie aiuta a mantenere la dignit\u00e0 e a prevenire le complicazioni.<\/li>\n<li><b>Documentare.<\/b> Tutte le posizioni possono essere dannose per il paziente se mantenute per un lungo periodo di tempo. Documentate il livello di assistenza necessario, gli ausili utilizzati e tutte le precauzioni di sicurezza adottate, soprattutto se il paziente viene lasciato in una posizione dopo la vostra sessione di trattamento. Ad esempio, documentate che il campanello di chiamata del paziente \u00e8 stato lasciato a portata di mano, qualsiasi comunicazione di passaggio di consegne con il successivo professionista della riabilitazione, compreso il programma per il riposizionamento.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Sintesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Il posizionamento \u00e8 un utile strumento terapeutico multidisciplinare che pu\u00f2 essere personalizzato in base alle esigenze, alle preferenze e alle limitazioni del paziente.<\/li>\n<li>Le evidenze suggeriscono che il posizionamento pu\u00f2 avere un impatto significativo sul comfort e sul riposo del paziente.<\/li>\n<li>La tempistica e la frequenza dei cambiamenti di posizione potrebbero essere considerazioni importanti.<\/li>\n<li>L&#8217;uso di superfici antidecubito potrebbe migliorare ulteriormente il comfort del paziente e prevenire le ulcere da decubito.<\/li>\n<li>Attraverso valutazioni personalizzate, riposizionamento regolare, comunicazione collaborativa e supporto adeguato, le strutture sanitarie possono promuovere un ambiente che sostiene i principi di dignit\u00e0 e rispetto. Una valutazione regolare dell&#8217;efficacia della strategia di posizionamento \u00e8 essenziale per garantire il raggiungimento degli obiettivi desiderati.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Positioning&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jones M &amp; Gray S (2005) Assistive technology: positioning and mobility. In SK Effgen (Ed) Meeting the Physical Therapy Needs of Children. Philadelphia: FA Davis Company.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pickenbrock H, Ludwig VU, Zapf A, Dressler D. Conventional versus neutral positioning in central neurological disease: a multicenter randomized controlled trial. Deutsches \u00c4rzteblatt International. 2015 Jan;112(3):35.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chatterton H.J., Pomeroy V.M., &amp; Gratton, J. (2001). Positioning for stroke patients: a survey of physiotherapists aims and practices. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" rel=\"nofollow\">https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P2-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg<\/a> (accessed 2 May 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-58\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-58\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nurseslabs. Patient Positioning Cheat Sheet Guide P1. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg\" rel=\"nofollow\">https:\/\/nurseslabs.com\/wp-content\/uploads\/2022\/06\/Patient-Positioning-Cheat-Sheet-Guide-P1-Nurseslabs.jpg-scaled.jpg<\/a> (accessed 2 May 2023).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-59\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-59\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Schiurring, S. Understanding Basic Rehabilitation Techniques Programme. Exploring Positioning. Physioplus. 2023.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20231017053320\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.168 seconds\nReal time usage: 0.177 seconds\nPreprocessor visited node count: 764\/1000000\nPost\u2010expand include size: 37\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 28992\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.980      1 Special:Contributors\/Positioning\n100.00%    5.980      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione principale &#8211; Naomi O&#8217;Reilly e Stacy Schiurring Principali collaboratori &#8211; Naomi O&#8217;Reilly, Stacy Schiurring e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Indicazioni 3 Controindicazioni e precauzioni 4 Considerazioni cliniche 5 Panoramica delle posizioni del paziente 5.1 Ausili per il posizionamento 6 Principi di posizionamento 7 Sintesi 8 Citazioni Introduzione(edit | edit source) Lo spostamento [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-7974","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7974","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7974"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7974\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13781,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7974\/revisions\/13781"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7974"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}