{"id":7766,"date":"2023-10-24T12:32:39","date_gmt":"2023-10-24T12:32:39","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/functional-anatomy-of-the-pelvis-it\/"},"modified":"2024-11-25T15:00:39","modified_gmt":"2024-11-25T15:00:39","slug":"functional-anatomy-of-the-pelvis-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/functional-anatomy-of-the-pelvis-it\/","title":{"rendered":"Anatomia funzionale della pelvi"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a><\/p>\n<p><b>Principali contributori<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Key_Terms\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Termini chiave<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Pelvis_Structure\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Struttura della pelvi<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Physiologic_Variability\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Variabilit\u00e0 fisiologica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Bones,_Articulations_and_Kinematics_of_the_Pelvis\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Ossa e articolazioni della pelvi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Pelvis_Kinematics\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Cinematica della pelvi<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Ligaments_of_the_Pelvis\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Legamenti della pelvi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Muscles_of_the_Pelvis\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Muscoli della pelvi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Innervation_of_the_Pelvis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Innervazione della pelvi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Vascular_Supply_of_the_Pelvis\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Apporto vascolare della pelvi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Clinical_Relevance\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Rilevanza clinica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La pelvi (o bacino) \u00e8 una struttura anatomica complessa<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> con molte funzioni, tra cui trasmettere il peso corporeo agli arti inferiori durante la locomozione, ospitare il parto nelle donne e fornire supporto agli organi addominali.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Per via della sua complessit\u00e0, \u00e8 fondamentale comprendere l\u2019anatomia della pelvi per diagnosticare e trattare le patologie del cingolo pelvico. \u00c8 importante notare che la nostra comprensione della pelvi ha continuato ad evolversi negli ultimi anni, con alcune recenti scoperte che contraddicono le descrizioni precedentemente accettate.<sup id=\"cite_ref-:3_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-3\">(3)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Questo articolo illustra le principali strutture anatomiche della pelvi, comprese le strutture ossee, le articolazioni, i legamenti, i muscoli, i nervi e l&#8217;apporto vascolare.<\/p>\n<h2><span id=\"Key_Terms\" class=\"mw-headline\">Termini chiave<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Termini chiave\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Termini chiave\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=2\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><a title=\"Cardinal Planes and Axes of Movement\" href=\"\/Cardinal_Planes_and_Axes_of_Movement\">Assi<\/a>: linee attorno alle quali ruota un oggetto. L&#8217;asse di rotazione \u00e8 una linea che passa per il centro di massa. Gli assi di rotazione sono tre: <i>sagittale<\/i>, che va da posteriore ad anteriore, <i>frontale<\/i>, che va da sinistra a destra, e <i>verticale<\/i>, che va da inferiore a superiore. Gli assi di rotazione delle articolazioni del piede sono perpendicolari ai piani cardinali. Pertanto, il movimento di queste articolazioni si traduce in rotazioni su tre piani. Esempio: la supinazione comporta inversione, rotazione interna e flessione plantare.<\/p>\n<p><a title=\"Borsite\" href=\"\/Bursitis\">Borsa<\/a>: riduce l&#8217;attrito tra le parti mobili delle articolazioni del corpo. \u00c8 una sacca piena di liquido. Esistono quattro tipi di borse: avventizie, sottocutanee, <a title=\"Analisi del liquido sinoviale\" href=\"\/Synovial_Fluid_Analysis\">sinoviali<\/a> e sottomuscolari.<\/p>\n<p><a title=\"Meccanismo di vincolo capsulare\" href=\"\/Capsular_Constraint_Mechanism\">Capsula<\/a>: una delle caratteristiche delle articolazioni sinoviali. Si tratta di un tessuto connettivo fibroso che forma una fascia che sigilla lo spazio articolare, fornisce stabilit\u00e0 passiva e attiva e potrebbe anche formare superfici articolari per l&#8217;articolazione. Lo schema capsulare \u00e8 &#8220;la restrizione proporzionale del movimento nel range di movimento durante gli esercizi passivi, dovuta alla rigidit\u00e0 della capsula articolare&#8221;.<\/p>\n<p>Closed pack position: la posizione con la massima congruenza delle superfici articolari. In questa posizione, la stabilit\u00e0 articolare aumenta. La closed pack position per le articolazioni interfalangee \u00e8 l&#8217;estensione completa.<\/p>\n<p>Gradi di libert\u00e0: la direzione del movimento o della rotazione dell&#8217;articolazione; esiste un massimo di sei gradi di libert\u00e0, di cui tre traslazioni e tre rotazioni.<\/p>\n<p><a title=\"Legamento\" href=\"\/Ligament\">Legamento<\/a>: tessuto connettivo fibroso che tiene unite le ossa.<\/p>\n<p>Open (loose) pack position: posizione con la minor congruenza articolare, in cui la stabilit\u00e0 articolare \u00e8 ridotta.<\/p>\n<p><a title=\"Cardinal Planes and Axes of Movement\" href=\"\/Cardinal_Planes_and_Axes_of_Movement\">Piani di movimento<\/a>: descrivono come si muove il corpo. I movimenti verso l&#8217;alto e verso il basso (flessione\/estensione) avvengono sul <i>piano sagittale.<\/i> I movimenti laterali (abduzione\/adduzione) avvengono sul <i>piano frontale<\/i>. I movimenti del <i>piano trasversale<\/i> sono rotazionali (rotazione interna ed esterna).<\/p>\n<h2><span id=\"Pelvis_Structure\" class=\"mw-headline\">Struttura della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Struttura del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Struttura del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il termine &#8220;pelvi&#8221; si riferisce all'&#8221;anello pelvico osseo e ai legamenti stabilizzatori associati&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Al contrario, la &#8220;cavit\u00e0 pelvica&#8221; \u00e8 lo spazio anatomico all&#8217;interno dell&#8217;anello osseo, che contiene gli organi pelvici.<sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le ossa della pelvi (<a title=\"Sacro\" href=\"\/Sacrum\">sacro<\/a>, <a title=\"Fratture del coccige\" href=\"\/Coccyx_Fractures\">coccige<\/a> e due ossa innominate) formano l&#8217;anello pelvico. Le ossa innominate chiudono l&#8217;anello pelvico nella parte anteriore e laterale, mentre il sacro e il coccige formano il bordo posteriore dell&#8217;anello.<sup id=\"cite_ref-:0_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il <b>sacro<\/b> \u00e8 un osso di grandi dimensioni situato nella parte terminale del canale vertebrale. Costituisce la parte posteriore della pelvi. Il suo spessore consente di sostenere e trasmettere il peso del corpo. Il sacro \u00e8 composto da cinque vertebre fuse. Si configura come un osso triangolare rovesciato, concavo anteriormente e convesso posteriormente. Posteriormente, il sacro si articola con le ossa innominate per formare le articolazioni sacroiliache (SI) su entrambi i lati. Il sacro si articola con il coccige nell&#8217;articolazione sacrococcigea.<\/p>\n<p>L&#8217;aspetto posteriore del sacro presenta tre punti di riferimento ossei:<\/p>\n<ul>\n<li>Cresta sacrale mediale<\/li>\n<li>Creste sacrali intermedie<\/li>\n<li>Creste sacrali laterali<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il <b>coccige<\/b> \u00e8 l&#8217;osso terminale della colonna vertebrale. \u00c8 triangolare e consiste di 3-5 segmenti: il primo e pi\u00f9 grande di questi segmenti vertebrali si articola con il <a title=\"Sacro\" href=\"\/Sacrum\">sacro<\/a>. Gli ultimi tre segmenti diminuiscono di dimensioni e solitamente formano un unico pezzo di osso. Il primo segmento coccigeo presenta processi chiamati corna coccigee, che si articolano con il corno sacrale.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> La superficie anteriore del coccige contiene tre solchi trasversali, che indicano le linee di fusione dei segmenti coccigei. Il coccige si incurva in direzione concava. La sua porzione anteriore si inarca nel bacino.<\/p>\n<p>Le due ossa <b>innominate<\/b> sono costituite da tre ossa fuse insieme: l&#8217;ischio, l&#8217;ilio e il pube.<\/p>\n<p>L<b>&#8216;ischio<\/b> costituisce la parte inferiore e posteriore dell&#8217;osso dell&#8217;<a title=\"Hip Anatomy\" href=\"\/Hip_Anatomy\">anca<\/a> e il limite posteriore e inferiore del forame otturatorio. Si compone di due parti principali: il <b>corpo dell&#8217;ischio<\/b>, che costituisce il terzo posteriore dell&#8217;acetabolo, e il <b>ramo dell&#8217;ischio<\/b>. Il ramo ischiatico si estende dal corpo verso il basso, ruota anteriormente e si unisce al ramo inferiore dell&#8217;osso pubico. Sul ramo dell&#8217;ischio si trovano i seguenti punti di riferimento:<\/p>\n<ul>\n<li>Tuberosit\u00e0 ischiatica<\/li>\n<li>Spina ischiatica<\/li>\n<li>Piccola incisura ischiatica<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;<b>ilio<\/b> costituisce la parte superiore dell&#8217;osso dell&#8217;anca e della pelvi. \u00c8 l&#8217;osso pi\u00f9 grande e pi\u00f9 alto dell&#8217;anca ed \u00e8 una parte essenziale del cingolo pelvico. \u00c8 collegato al <a title=\"Sacro\" href=\"\/Sacrum\">sacro<\/a> tramite i legamenti sacroiliaci. L&#8217;ilio \u00e8 costituito da una parte superiore estesa e allargata, che forma le creste iliache, le spine iliache, e una piccola parte inferiore, che costituisce i due quinti dell&#8217;acetabolo. L&#8217;ilio ha quattro bordi: superiore, anteriore, posteriore e mediale; e tre superfici: glutea, fossa iliaca e sacropelvica.<\/p>\n<p>Sull&#8217;ilio si trovano i seguenti punti di riferimento:<\/p>\n<ul>\n<li>Cresta iliaca<\/li>\n<li>Spina anteriore superiore<\/li>\n<li>Spina anteriore inferiore<\/li>\n<li>Spina posteriore superiore<\/li>\n<li>Spina posteriore inferiore<\/li>\n<li>Fossa iliaca<\/li>\n<li>Grande incisura ischiatica<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il <b>pube<\/b> costituisce la porzione antero-inferiore dell&#8217;anello pelvico ed \u00e8 l&#8217;osso pi\u00f9 rivolto in avanti. Le due ossa del pube sono collegate dalla cartilagine, formando la sinfisi pubica. Il pube \u00e8 composto da tre parti: il corpo del pube, il ramo pubico superiore e il ramo pubico inferiore.<\/p>\n<p>Sul pube si trovano i seguenti punti di riferimento:<\/p>\n<ul>\n<li>Sinfisi pubica<\/li>\n<li>Tubercolo pubico<\/li>\n<li>Cresta pubica<\/li>\n<li>Corpo del pube<\/li>\n<li>Ramo pubico superiore<\/li>\n<li>Ramo pubico inferiore<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Physiologic_Variability\" class=\"mw-headline\">Variabilit\u00e0 fisiologica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Variabilit\u00e0 fisiologica\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Variabilit\u00e0 fisiologica\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=4\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Esistono differenze tra la pelvi del sesso biologico maschile e la pelvi del sesso biologico femminile (note anche come pelvi androide (maschile) e pelvi ginecoide (femminile)).<sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b> La pelvi androide<\/b><\/th>\n<th><b>La pelvi ginecoide<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Maschio<\/td>\n<td>Femmina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Stretta<\/td>\n<td>Ampia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ingresso pelvico a forma di cuore<\/td>\n<td>Ingresso pelvico rotondo<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>L&#8217;osso sacro \u00e8 meno mobile, pi\u00f9 curvo, meno inclinato all&#8217;indietro<\/td>\n<td>L&#8217;osso sacro \u00e8 pi\u00f9 mobile, meno curvo, pi\u00f9 inclinato all&#8217;indietro<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Adattata per una migliore locomozione bipodalica<\/td>\n<td>Adattata per facilitare la gravidanza e il parto<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Bones.2C_Articulations_and_Kinematics_of_the_Pelvis\"><\/span><span id=\"Bones,_Articulations_and_Kinematics_of_the_Pelvis\" class=\"mw-headline\">Ossa e articolazioni della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Ossa, articolazioni e cinematica del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Ossa, articolazioni e cinematica del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le ossa della pelvi formano quattro articolazioni:<sup id=\"cite_ref-:6_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Anteriormente, le ossa innominate (pube) si articolano per formare la sinfisi pubica, che \u00e8 estremamente robusta<\/li>\n<li>Posteriormente, il sacro si articola con le ossa innominate (ilio) per formare due articolazioni sacroiliache (SI), una per lato<\/li>\n<li>Il sacro si articola con il coccige in corrispondenza dell&#8217;articolazione sacrococcigea<\/li>\n<\/ul>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Ossa<\/b><\/th>\n<th><b>Articolazioni<\/b><\/th>\n<th><b>Caratteristiche<\/b><\/th>\n<th><b>Punti chiave per la palpazione<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pube<\/td>\n<td>Sinfisi pubica<\/td>\n<td>Articolazione tra le ossa del pube di destra e di sinistra. Questa articolazione \u00e8 in grado di resistere alle forze di trazione, taglio e compressione. Assorbe il peso e le sollecitazioni provenienti dalla parte superiore del corpo.<br \/>\nFacilita il parto vaginale.<\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina. Palpare la cresta iliaca trovando la parte superiore del bacino e la parte inferiore della gabbia toracica. Avvicinare le mani e spingere verso il basso per sentire la parte superiore della cresta iliaca. Seguire la cresta iliaca anteriormente fino a raggiungere il successivo punto di riferimento osseo, la spina iliaca anteriore superiore (SIAS). Successivamente, posizionare il palmo delle mani sulla SIAS su entrambi i lati e i pollici sull&#8217;ombelico. Abbassare lentamente i pollici premendo in gi\u00f9. Quando si inizia a sentire la tensione dei tessuti all&#8217;inserzione del muscolo, ci si sta avvicinando al tubercolo pubico. L&#8217;aspetto superiore del tubercolo pubico sar\u00e0 sotto il pollice quando si spinge posteriormente. La <b>sinfisi pubica<\/b> si trova sulla linea mediana tra i due tubercoli ed \u00e8 riconoscibile da una rientranza che corrisponde alla cartilagine della sinfisi pubica.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sacro-ilio<\/td>\n<td>Articolazioni sacroiliache (SI)<\/td>\n<td>Le articolazioni tra il sacro e l&#8217;ilio sono le articolazioni pi\u00f9 forti del corpo. L&#8217;articolazione SI solitamente \u00e8 formata dai segmenti sacrali S1, S2 e S3 (si noti che un segmento S3 completo \u00e8 raro nelle donne).<br \/>\nLe articolazioni SI forniscono la flessibilit\u00e0 necessaria per trasferire le forze intrapelviche tra la colonna vertebrale lombare e gli arti inferiori.<br \/>\nEsistono diverse caratteristiche sessualmente dimorfiche, tra cui le dimensioni, la forma e la superficie.<sup id=\"cite_ref-:1_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>Per prima cosa, palpare l&#8217;aspetto superiore del bacino e il bordo inferiore delle costole. Avvicinare le mani e spingere in gi\u00f9 per palpare la cresta iliaca. Muovere i pollici verso il basso fino a sentire la sporgenza ossea che definisce la spina iliaca posteriore superiore (SIPS). Quindi, continuare a muovere le dita verso il basso, in direzione inferiore, lungo l&#8217;osso iliaco, senza superare la linea mediana. Prima di raggiungere una zona morbida, \u00e8 possibile palpare l&#8217;ultima parte dell&#8217;osso, ovvero la spina iliaca posteriore inferiore (SIPI). Posizionare le dita sulla linea tra la SIPS e la SIPI. L&#8217;area compresa tra l&#8217;osso sacro e le dita definisce l&#8217;<b>articolazione sacroiliaca<\/b>.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sacro-coccige<\/td>\n<td>Articolazione sacrococcigea<\/td>\n<td>L&#8217;articolazione tra il sacro e il coccige. Pu\u00f2 muoversi leggermente. Esistono rapporti che descrivono il verificarsi di una fusione sacrococcigea tra il primo segmento coccigeo e il sacro. Pu\u00f2 essere legata all&#8217;et\u00e0, alla genetica e\/o a fattori ambientali. <sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Pelvis_Kinematics\" class=\"mw-headline\">Cinematica della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Cinematica del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Cinematica del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=6\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Articolazione<\/b><\/th>\n<th><b>Tipo di articolazione<\/b><\/th>\n<th><b>Piano di movimento<\/b><\/th>\n<th><b>Movimento<\/b><\/th>\n<th><b>Cinematica<\/b><\/th>\n<th><b>Closed-pack position<\/b><\/th>\n<th><b>Open pack position<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sinfisi pubica<\/td>\n<td>Cartilagine secondaria che agisce come un&#8217;articolazione a cerniera, in quanto consente una piccola quantit\u00e0 di movimento<\/td>\n<td>Trasversale<\/td>\n<td>Piccola quantit\u00e0 di traslazione, rotazione<br \/>\n<i>Durante la gravidanza, la mobilit\u00e0 di questa articolazione aumenta.<\/i><\/td>\n<td>Traslazione: 2 mm Rotazione: 1 grado<\/td>\n<td>Nutazione<\/td>\n<td>Contronutazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Articolazione sacroiliaca<\/td>\n<td>Piano sinoviale<\/td>\n<td>Saggitale Trasversale<br \/>\nFrontale<\/td>\n<td>Flessione o anteriore (nutazione) Estensione o posteriore (contronutazione)<br \/>\nRotazione assiale<br \/>\nFlessione laterale<\/td>\n<td>Flessione\/estensione: 3 gradi Rotazione assiale: 1,5 gradi<br \/>\nFlessione laterale: 0,8 gradi <sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>Nutazione<\/td>\n<td>Contronutazione<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Articolazione sacrococcigea<\/td>\n<td>Cartilagine secondaria che agisce come un&#8217;articolazione a cerniera, in quanto consente una piccola quantit\u00e0 di movimento<\/td>\n<td>Sagittale<\/td>\n<td>Solo flessione\/estensione <b>passive<\/b><\/td>\n<td>Pochi gradi di movimento passivo<\/td>\n<td>Nutazione<\/td>\n<td>Contronutazione<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Ligaments_of_the_Pelvis\" class=\"mw-headline\">Legamenti della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Legamenti del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Legamenti del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=7\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Legamenti chiave<\/b><\/th>\n<th><b>Origine<\/b><\/th>\n<th><b>Inserzione<\/b><\/th>\n<th><b>Azione\/ruolo<\/b><\/th>\n<th><b>Punti chiave per la palpazione<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacroiliaco anteriore<\/td>\n<td>Superficie pre-auricolare dell&#8217;ilio (l&#8217;area appena anteriore alla superficie auricolare)<\/td>\n<td>Terzo segmento del sacro<\/td>\n<td>Costituisce la componente antero-inferiore della capsula dell&#8217;articolazione SI. Fornisce stabilit\u00e0 al bacino<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacroiliaco posteriore: Legamento sacroiliaco posteriore corto; legamento sacroiliaco posteriore lungo<\/td>\n<td>Legamento sacroiliaco posteriore corto: primo e secondo tubercolo trasverso del sacro. Legamento sacroiliaco posteriore lungo: spina iliaca posteriore superiore<\/td>\n<td>Legamento sacroiliaco posteriore corto: tuberosit\u00e0 dell&#8217;ilio. Legamento sacroiliaco posteriore lungo: il terzo e quarto tubercolo trasversi del sacro<\/td>\n<td>Resiste alla contronutazione<\/td>\n<td>Per prima cosa, palpare l&#8217;aspetto superiore del bacino e il bordo inferiore delle costole. Avvicinare le mani e spingere in gi\u00f9 per palpare la cresta iliaca. Muovere i pollici verso il basso fino a sentire la sporgenza ossea che definisce la spina iliaca posteriore superiore (SIPS). Il <b>legamento sacroiliaco posteriore<\/b> pu\u00f2 essere palpato direttamente sotto la SIPS.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacroiliaco interosseo<\/td>\n<td>Tuberosit\u00e0 sacrale<\/td>\n<td>Tuberosit\u00e0 iliaca<\/td>\n<td>\u00c8 il pi\u00f9 forte dei legamenti che sostengono l\u2019articolazione SI. Fornisce un\u2019importante stabilit\u00e0 strutturale multidirezionale. Impedisce il movimento anteriore e inferiore dell\u2019osso sacro<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacrotuberoso<\/td>\n<td>SIPS e SIPI. La parte laterale del sacro al di sotto della superficie auricolare<br \/>\nLa parte laterale della parte superiore del coccige<\/td>\n<td>Margine inferiore del ramo ischiatico<\/td>\n<td>Garantisce la stabilit\u00e0 del bacino. Previene il ribaltamento o la torsione dell\u2019osso sacro nel bacino. Trasforma le incisure ischiatiche grande e piccola posteriormente nei forami ischiatici grande e piccolo<\/p>\n<p>Previene l&#8217;inclinazione anteriore dell&#8217;apice sacrale<\/td>\n<td>Posizionare il paziente in posizione prona. Palpare il centro della coscia per trovare gli ischiocrurali. Muovere le dita verso l&#8217;alto fino a raggiungere la piega orizzontale che segna la linea dei glutei. Spingere il pollice anteriormente e sollevarlo verso l&#8217;alto per individuare la parte superiore della tuberosit\u00e0 ischiatica. La seconda mano viene posizionata sul bordo laterale del sacro. Il <b>legamento sacrotuberoso<\/b> si trova tra le mani e pu\u00f2 essere percepito eseguendo una frizione mediale e laterale.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacrospinoso<\/td>\n<td>Segmenti sacrale inferiore e coccigeo superiore, anteriormente al legamento sacrotuberoso<\/td>\n<td>Spina ischiatica<\/td>\n<td>Garantisce la stabilit\u00e0 del bacino. Previene il ribaltamento o la torsione dell\u2019osso sacro nel bacino. Trasforma le incisure ischiatiche grande e piccola superiormente nei forami ischiatici grande e piccolo.<\/p>\n<p>Previene l&#8217;inclinazione anteriore dell&#8217;apice sacrale<\/td>\n<td>Il legamento sacrospinoso NON PUO&#8217; essere palpato esternamente.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento ileolombare: Banda superiore<br \/>\nBanda inferiore<\/td>\n<td>Bande superiore e inferiore: processi trasversi di L4\/L5<\/td>\n<td>Banda superiore: la cresta iliaca si fonde con la fascia toracolombare; banda inferiore: regione posteriore della fossa iliaca<\/td>\n<td>Contribuisce a stabilizzare la colonna vertebrale lombosacrale sul bacino. Riduce il movimento della giunzione lombosacrale, in particolare la flessione laterale. Influenza la stabilit\u00e0 dell\u2019articolazione SI<sup id=\"cite_ref-:1_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>Posizionare il paziente in posizione prona. Palpare dalla cresta iliaca posteriore verso la SIPS. Agganciare le dita sulla superficie anteriore della SIPS e muoverle in diagonale, creando una frizione sul <b>legamento ileolombare<\/b>. Poich\u00e9 il processo trasverso di L5 non \u00e8 palpabile a causa della sua posizione profonda, la maggior parte del legamento ileolombare non pu\u00f2 essere palpata.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento pubico anteriore<\/td>\n<td>Aspetto anteriore delle ossa pubiche<\/td>\n<td>Si fonde con il periostio delle ossa pubiche<\/td>\n<td>Fornisce punti di inserzione per l&#8217;adduttore lungo, l&#8217;adduttore breve, il retto dell&#8217;addome e i muscoli piramidali<sup id=\"cite_ref-:3_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-3\">(3)<\/a><\/sup><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento pubico superiore<\/td>\n<td>Margini superiori della sinfisi pubica<\/td>\n<td>Margine laterale della cresta pubica, in prossimit\u00e0 dei tubercoli pubici<\/td>\n<td>Opinioni contrastanti: importante per il rinforzo dell&#8217;articolazione vs irrilevante dal punto di vista funzionale<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento pubico inferiore (legamento pubico sottopubico o arcuato)<\/td>\n<td>Arco che collega le parti inferiori dei rami pubici<\/td>\n<td>Le fibre inferiori sono attaccate ai rami pubici inferiori. Le fibre superiori si fondono con il disco interpubico<\/td>\n<td>Forma il limite superiore dell\u2019arco pubico. Stabilizza la sinfisi pubica. Fornisce i punti di inserzione per i muscoli adduttori breve e gracile<sup id=\"cite_ref-:3_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-3\">(3)<\/a><\/sup><\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento inguinale (legamento di Pouparts)<\/td>\n<td>Spina iliaca anteriore superiore<\/td>\n<td>Tubercolo pubico<\/td>\n<td>Costituisce il limite superiore del triangolo femorale. Contribuisce al pavimento del canale inguinale. Ancora i muscoli obliqui esterni e trasverso dell\u2019addome al bacino<\/td>\n<td>Posizionare le mani sul bordo superiore della cresta iliaca. Quindi, seguire la cresta iliaca anteriormente fino a raggiungere il successivo punto di riferimento osseo, la spina iliaca anteriore superiore (SIAS). A partire dalla SIAS, spostare le mani in senso inferiore e mediale lungo il <b>legamento inguinale<\/b>, che termina in corrispondenza del tubercolo pubico.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacrococcigeo anteriore<\/td>\n<td>Superficie anteriore del sacro<\/td>\n<td>Superficie anteriore dell&#8217;apice del coccige<\/td>\n<td>Aumenta il diametro anteroposteriore della pelvi durante il travaglio e la defecazione. Stabilizza la sinfisi sacrococcigea<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacrococcigeo posteriore superficiale<\/td>\n<td>Margine dello iato sacrale<\/td>\n<td>Superficie dorsale del coccige<\/td>\n<td>Chiude l&#8217;aspetto posteriore della parte pi\u00f9 distale del canale sacrale. Stabilizza la sinfisi sacrococcigea<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacrococcigeo posteriore profondo<\/td>\n<td>Superficie dorsale del quinto segmento sacrale<\/td>\n<td>Superficie dorsale del coccige<\/td>\n<td>Completa la parte inferiore e posteriore del canale sacrale<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento sacrococcigeo laterale<\/td>\n<td>Angolo inferolaterale del sacro<\/td>\n<td>Processi trasversi del coccige<\/td>\n<td>Stabilizza la sinfisi sacrococcigea. Collega il processo trasverso del coccige all&#8217;angolo laterale inferiore del sacro<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Legamento intercorneale<\/td>\n<td>Corno del sacro<\/td>\n<td>Corno coccigeo<\/td>\n<td>Stabilizza la sinfisi sacrococcigea<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Muscles_of_the_Pelvis\" class=\"mw-headline\">Muscoli della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Muscoli del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Muscoli del bacino\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=8\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I muscoli della pelvi sono organizzati in strati muscolari superficiali, medi e profondi.<\/p>\n<ul>\n<li><i>Strato profondo<\/i>: muscoli elevatore dell&#8217;ano e coccigeo<\/li>\n<li><i>Strato intermedio:<\/i> sfintere uretrale, muscolo perineale trasverso profondo<\/li>\n<li><i>Strato superficiale<\/i>: bulbospongioso, ischiocavernoso, muscolo perineale trasverso superficiale<\/li>\n<\/ul>\n<p>I muscoli del pavimento pelvico si trovano nella parte inferiore del bacino. Sono sostenuti dall&#8217;<a title=\"l'otturatore interno\" href=\"\/Obturator_Internus\">otturatore interno<\/a> e dal <a title=\"Piriformis\" href=\"\/Piriformis\">piriforme<\/a> che contribuiscono a formare le pareti del pavimento pelvico. Il ruolo principale dei muscoli del pavimento pelvico \u00e8 quello di sostenere gli organi pelvici. La debolezza dei muscoli del pavimento pelvico pu\u00f2 causare problemi di controllo della vescica e dell&#8217;intestino.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Muscolo<\/b><\/th>\n<th><b>Origine<\/b><\/th>\n<th><b>Inserzione<\/b><\/th>\n<th><b>Innervazione:<\/b><\/th>\n<th><b>Azione<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Elevatore dell\u2019ano: pubococcigeo, puborettale<\/p>\n<p>ileococcigeo<\/td>\n<td>Pubococcigeo: corpo dell\u2019osso pubico e aspetto anteriore dell\u2019arco tendineo. Puborettale: corpo dell\u2019osso pubico. Iliococcigeo: anteriormente alle spine ischiatiche<\/td>\n<td>Pubococcigeo: legamento anococcigeo e il coccige. Puborettale: cerchi intorno al canale anale. Ileococcigeo: legamento anococcigeo e il coccige<\/td>\n<td>Nervo dell&#8217;elevatore dell&#8217;ano (S4). Il pubococcigeo riceve rami nervosi dal nervo pudendo (S2- S4)<\/td>\n<td>Stabilizza gli organi addominali e pelvici. Forma il diaframma pelvico insieme al muscolo coccigeo e le loro fasce associate<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Coccigeo\" href=\"\/Coccygeus\">Coccigeo<\/a><\/td>\n<td>Spine ischiatiche<\/td>\n<td>Aspetto laterale del coccige e del sacro, lungo il legamento sacrospinoso<\/td>\n<td>Rami anteriori dei nervi spinali di S4\/S5<\/td>\n<td>Aiuta a sostenere i visceri pelvici. Assiste nella flessione del coccige<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sfinteri uretrali: sfintere uretrale interno (<i>muscolo liscio sotto controllo autonomo<\/i>); <b>sfintere uretrale esterno (<i>muscolo scheletrico<\/i>)<\/b><\/td>\n<td>Sfintere uretrale esterno: rami ischiatici; rami pubici inferiori; fascia adiacente<\/td>\n<td>Sfintere uretrale esterno: circonda la parte medio-inferiore e membranosa dell\u2019uretra. <i>Solo nei maschi<\/i>:<\/p>\n<p>Lo sfintere uretrale esterno, talvolta chiamato muscolo rabdosfintere, forma uno sfintere anulare<\/td>\n<td>Sfintere uretrale esterno: nervo pudendo (radici nervose da S2 a S4)<\/td>\n<td>Controlla il flusso di urina<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Trasverso profondo del perineo<\/td>\n<td>Ramo ischiatico<\/td>\n<td>Le fibre di ciascun muscolo si connettono sulla linea mediana in corrispondenza del corpo perineale e si incrociano con il muscolo perineale trasverso superficiale controlaterale <sup id=\"cite_ref-:5_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-12\">(12)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>Nervo perineale (ramo del nervo pudendo)<\/td>\n<td>Contribuisce alla stabilit\u00e0 del corpo perineale<sup id=\"cite_ref-:5_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-12\">(12)<\/a><\/sup><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bulbospongioso (un muscolo sessualmente dimorfico che varia nei diversi sessi)<\/td>\n<td><i>Nei maschi<\/i>: corpo perineale; rafe penieno<\/p>\n<p><i>Nelle femmine:<\/i> corpo perineale<\/td>\n<td><i>Nei maschi<\/i>: membrana perineale; aspetto dorsale del corpo spongioso e dei corpi cavernosi<\/p>\n<p>Fascia del bulbo del pene<\/p>\n<p><i>Nelle femmine<\/i>:<\/p>\n<p>Arco pubico<\/p>\n<p>Fascia dei corpi cavernosi e del clitoride<\/td>\n<td>Ramo profondo del nervo perineale (ramo del nervo pudendo) (S2-S4)<\/td>\n<td><i>Nei maschi<\/i>: comprime il bulbo del pene durante la minzione e l\u2019eiaculazione. Favorisce l\u2019erezione del pene<\/p>\n<p>Sostiene il corpo perineale<\/p>\n<p><i>Nelle femmine:<\/i><\/p>\n<p>Favorisce l&#8217;erezione del clitoride\/bulbo del vestibolo<\/p>\n<p>Sostiene il corpo perineale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ischiocavernoso<\/td>\n<td>Tuberosit\u00e0 ischiatica e ramo ischiatico<\/td>\n<td>Crura del clitoride o del pene<\/td>\n<td>Ramo profondo del nervo perineale (ramo del nervo pudendo) (S2-S4)<\/td>\n<td>Favorisce l&#8217;erezione e l&#8217;eiaculazione nei maschi e l&#8217;erezione clitoridea nelle femmine<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Perineale trasverso superficiale<\/td>\n<td>Superficie anteromediale della tuberosit\u00e0 ischiatica<\/td>\n<td>Corpo perineale<\/td>\n<td>Ramo profondo del nervo perineale<\/td>\n<td>Stabilizza il corpo perineale. Assiste nell&#8217;espulsione dello sperma o delle secrezioni vaginali durante il processo eiaculatorio<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Innervation_of_the_Pelvis\" class=\"mw-headline\">Innervazione della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Innervazione della pelvi\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Innervazione della pelvi\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il pavimento pelvico \u00e8 innervato principalmente dal plesso sacrale, una rete di nervi che origina dalle radici nervose di L4 fino a S4.<sup id=\"cite_ref-:6_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Nervo<\/b><\/th>\n<th><b>Origine<\/b><\/th>\n<th><b>Rami<\/b><\/th>\n<th><b>Fibre motorie<\/b><\/th>\n<th><b>Fibre sensitive<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><a title=\"Nervo pudendo\" href=\"\/Pudendal_Nerve\">Pudendo<\/a><\/td>\n<td>Radici ventrali di S2-S4 nel plesso sacrale<\/td>\n<td>Nervo rettale inferiore. Nervo perineale. Nervo scrotale\/labiale mediale e posterolaterale.<\/p>\n<p>Ramo dorsale del pene\/clitoride<\/td>\n<td>Sfintere anale esterno. <i>Solo nelle femmine<\/i>: compressore dell\u2019uretra<\/p>\n<p>Sfintere uretro-vaginale<\/td>\n<td>Il canale anale. Il corpo e il glande del pene o del clitoride<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Perineale<\/td>\n<td>Pudendo<\/td>\n<td>Nervo perineale superficiale Nervo perineale profondo<\/td>\n<td>Muscoli ischiocavernoso, perineale trasverso superficiale e bulbospongioso, perineale trasverso profondo<\/td>\n<td>Pelle sovrastante il triangolo urogenitale. <i>Nei maschi<\/i>: pelle sul perineo<\/p>\n<p>Pelle scrotale posteriore<\/p>\n<p><i>Nelle femmine:<\/i><\/p>\n<p>Piccole labbra<\/p>\n<p>Vestibolo vaginale<\/p>\n<p>Porzione inferiore del canale vaginale<\/p>\n<p>Aspetto posteriore delle grandi labbra<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rami ventrali (anteriori) dei nervi spinali S4\/S5<\/td>\n<td>Plesso sacrale<\/td>\n<td>Nervi spinali S1, S2, S3 e S4<\/td>\n<td>Coccigeo (rami ventrali di S4\/S5). Elevatore dell&#8217;ano (rami ventrali di S4)<\/td>\n<td>Innervazione sensitiva tramite il nervo pudendo<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Vascular_Supply_of_the_Pelvis\" class=\"mw-headline\">Apporto vascolare della pelvi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Apporto vascolare della pelvi\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Apporto vascolare della pelvi\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;arteria iliaca interna \u00e8 il principale fornitore di sangue della pelvi. Insieme all&#8217;arteria iliaca esterna, si dirama dall&#8217;arteria iliaca comune che scende dall&#8217;aorta addominale.<sup id=\"cite_ref-:6_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption> <\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Arteria<\/b><\/th>\n<th><b>Origine<\/b><\/th>\n<th><b>Rami<\/b><\/th>\n<th><b>Apporto<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Arteria iliaca interna<\/td>\n<td>Arteria iliaca comune<\/td>\n<td><b>Rami del tronco anteriore<\/b>: arteria ombelicale, arteria otturatoria, arteria rettale media, arteria pudenda interna e arteria glutea inferiore. <i>Solo nei maschi<\/i>: arteria vescicale inferiore. <b>Rami del tronco posteriore<\/b>: arterie ileolombari, sacrali laterali e glutee superiori<\/td>\n<td><b>Rami del tronco anteriore<\/b>: maschi e femmine: vescica, uretere distale, muscolo ischiococcigeo, muscolo ileococcigeo, cute della coscia. Solo nei maschi:<\/p>\n<p>L&#8217;aspetto prossimale del dotto deferente e delle vescicole seminali, la ghiandola prostatica<\/p>\n<p><b>Rami del tronco posteriore:<\/b> Pelle sul sacro<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Clinical_Relevance\" class=\"mw-headline\">Rilevanza clinica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Relevance\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Relevance\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>Il 16-30% dei casi di lombalgia meccanica cronica sono ritenuti correlati al dolore all&#8217;articolazione sacroiliaca<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Il dolore localizzato alla regione del coccige viene definito coccidia. Le possibili cause del dolore includono l&#8217;infiammazione cronica e le contrazioni degli elementi che si inseriscono sul coccige.<sup id=\"cite_ref-:4_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Una caduta sui glutei (ad esempio una caduta da una sedia) pu\u00f2 fratturare le vertebre coccigee.<\/li>\n<li>L&#8217;incontinenza da sforzo nei maschi si verifica quando il meccanismo sfinterico non riesce a controllare la quantit\u00e0 di pressione esercitata dalla vescica, con conseguente perdita di urina.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Ulteriori informazioni sull&#8217;incontinenza urinaria nell&#8217;uomo sono disponibili <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/learn\/male-urinary-incontinence-promopage\/\" rel=\"nofollow\">qui.<\/a><\/li>\n<li>Il dolore lungo la distribuzione del nervo pudendo \u00e8 chiamato <a title=\"Pudendal Neuralgia\" href=\"\/Pudendal_Neuralgia\">nevralgia del pudendo.<\/a><\/li>\n<li>Un coagulo di sangue pu\u00f2 ostruire il flusso sanguigno nelle vene pelviche, causando una trombosi venosa pelvica. Pu\u00f2 essere una condizione molto grave, caratterizzata da dolore pelvico e al basso ventre.<\/li>\n<li>Il dolore pelvico cronico \u00e8 comunemente definito come un dolore intermittente o continuo non maligno al basso addome, alla pelvi o alle strutture intrapelviche. Ulteriori informazioni sulla diagnosi differenziale e sulla gestione del dolore pelvico cronico sono disponibili <a title=\"Dolore pelvico cronico\" href=\"\/Chronic_Pelvic_Pain\">qui<\/a>.<\/li>\n<li>La disfunzione pelvica \u00e8 comune sia negli uomini che nelle donne e comprende l&#8217;incontinenza urinaria e fecale, il prolasso degli organi pelvici (nelle donne) e il dolore pelvico persistente. Scoprite di pi\u00f9 sulle condizioni pi\u00f9 comuni di salute pelvica nella donna <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/learn\/common-womens-pelvic-health-conditions-promopage\/\" rel=\"nofollow\">qui<\/a> e sulla salute pelvica nell&#8217;uomo nel <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/learn\/introduction-to-male-pelvic-health-programme-promopage\/\" rel=\"nofollow\">programma Introduzione alla salute pelvica dell&#8217;uomo<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Becker I, Woodley SJ, Stringer MD. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3035856\/pdf\/joa0217-0475.pdf\" rel=\"nofollow\">The adult human pubic symphysis: a systematic review.<\/a> J Anat. 2010 Nov;217(5):475-87.<\/li>\n<li>Helpful video on communicating about genital anatomy with medical providers for trans and nonbinary patients.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Mb5umSACjcw?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Functional_Anatomy_of_the_Pelvis&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Handrich K, Kamer L, Mayo K, Sawaguchi T, Noser H, Arand C, Wagner D, Rommens PM. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8053576\/pdf\/JOA-238-1225.pdf\" rel=\"nofollow\">Asymmetry of the pelvic ring evaluated by CT-based 3D statistical modelling.<\/a> J Anat. 2021 May;238(5):1225-1232.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">DeSilva JM, Rosenberg KR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/anatomypubs.onlinelibrary.wiley.com\/doi\/pdf\/10.1002\/ar.23561\" rel=\"nofollow\">Anatomy, Development, and Function of the Human Pelvis<\/a>. Anat Rec 2017, 300:628\u2013632.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_3-2\">3.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pieroh P, Li ZL, Kawata S, Ogawa Y, Josten C, Steinke H, Dehghani F, Itoh M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0940960221000248?via%3Dihub\" rel=\"nofollow\">The topography and morphometrics of the pubic ligaments<\/a>. Ann Anat. 2021 Jul;236:151698.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mathieu T, Van Glabbeek F, Van Nassauw L, Van Den Plas K, Denteneer L, Stassijns G. New insights into the musculotendinous and ligamentous attachments at the pubic symphysis: A systematic review. Ann Anat. 2022 Oct;244:151959. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-2\">5.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bazira PJ. Clinically applied anatomy of the pelvis. Surgery (Oxford) 2021;39 (6):324-332.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lirette LS, Chaiban G, Tolba R, Eissa H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3963058\/pdf\/i1524-5012-14-1-84.pdf\" rel=\"nofollow\">Coccydynia: an overview of the anatomy, aetiology, and treatment of coccyx pain<\/a>. Ochsner J. 2014 Spring;14(1):84-7. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kiapour A, Joukar A, Elgafy H, Erbulut DU, Agarwal AK, Goel VK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7041664\/pdf\/i2211-4599-14-s1-3.pdf\" rel=\"nofollow\">Biomechanics of the Sacroiliac Joint: Anatomy, Function, Biomechanics, Sexual Dimorphism, and Causes of Pain<\/a>. Int J Spine Surg. 2020 Feb 10;14(Suppl 1):3-13.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_8-2\">8.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Xuan D. Exploring Pelvis Anatomy. Plus Course 2023<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-1\">9.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Vleeming A, Schuenke MD, Masi AT, Carreiro JE, Danneels L, Willard FH. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/j.1469-7580.2012.01564.x\" rel=\"nofollow\">The sacroiliac joint: an overview of its anatomy, function and potential clinical implications<\/a>. Journal of anatomy. 2012 Dec;221(6):537-67.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Saluja PG. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC1261909\/pdf\/janat00176-0019.pdf\" rel=\"nofollow\">The incidence of ossification of the sacrococcygeal joint<\/a>. J Anat. 1988 Feb;156:11-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Becker I, Woodley SJ, Stringer MD. The adult human pubic symphysis: a systematic review. J Anat. 2010 Nov;217(5):475-87.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_12-1\">12.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bell D, Hacking C, Deep, transverse perineal muscle. Reference article, Radiopaedia.org. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/radiopaedia.org\/articles\/deep-transverse-perineal-muscle\" rel=\"nofollow\">https:\/\/radiopaedia.org\/articles\/deep-transverse-perineal-muscle<\/a> (last access 11.06. 2023) <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sandrasegaram N, Gupta R, Baloch M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7807997\/pdf\/main.pdf\" rel=\"nofollow\">Diagnosis and management of sacrococcygeal pain.<\/a> BJA Educ. 2020 Mar;20(3):74-79. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Abrams P, Andersson KE, Apostolidis A, Birder L, Bliss D, Brubaker L, Cardozo L, Castro-Diaz D, O&#8217;connell PR, Cottenden A, Cotterill N. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/discovery.ucl.ac.uk\/id\/eprint\/10055485\/\" rel=\"nofollow\">International Consultation on Incontinence. Recommendations of the International Scientific Committee: evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse and faecal incontinence.<\/a>Neurourology and urodynamics. 2018;37(7):2271-2.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Heather Edwards. Trans &amp; Nonbinary AFAB Anatomy Video. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Mb5umSACjcw&amp;t=14s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=Mb5umSACjcw&amp;t=14s<\/a> (last accessed 11\/6\/2023)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20231009042026 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.099 seconds Real time usage: 0.108 seconds Preprocessor visited node count: 280\/1000000 Post\u2010expand include size: 85\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9382\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.518 1 Special:Contributors\/Functional_Anatomy_of_the_Pelvis 100.00% 6.518 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Ewa Jaraczewska Principali contributori &#8211; Ewa Jaraczewska, Jess Bell e Kim Jackson Contenuti 1 Introduzione 2 Termini chiave 3 Struttura della pelvi 3.1 Variabilit\u00e0 fisiologica 3.2 Ossa e articolazioni della pelvi 3.3 Cinematica della pelvi 4 Legamenti della pelvi 5 Muscoli della pelvi 6 Innervazione della pelvi 7 Apporto vascolare della pelvi [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-7766","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7766","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7766"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7766\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11333,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7766\/revisions\/11333"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7766"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}