{"id":7199,"date":"2023-08-17T07:49:53","date_gmt":"2023-08-17T07:49:53","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/family-centred-intervention-and-early-diagnosis-it\/"},"modified":"2023-08-28T00:08:18","modified_gmt":"2023-08-28T00:08:18","slug":"family-centred-intervention-and-early-diagnosis-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/family-centred-intervention-and-early-diagnosis-it\/","title":{"rendered":"Diagnosi precoce e intervento incentrato sulla famiglia"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redattrice principale<\/b>&#8211; <a title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\">Robin Tacchetti<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/Pam-Versfeld\/\" rel=\"nofollow\">Pam Versfeld<\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Early_Intervention\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Intervento precoce<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Family-Centred_Care\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Assistenza incentrata sulla famiglia<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Solution_Focused_Coaching\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Coaching focalizzato sulla soluzione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Early_Diagnosis_and_Referral\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnosi e rinvio precoci<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Cerebral_Palsy\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Paralisi cerebrale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Hammersmith_Infant_Neurological_Examination\"><span class=\"tocnumber\">3.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Hammersmith Infant Neurological Examination<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Gross_Motor_Function_Classification_System\"><span class=\"tocnumber\">3.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Gross Motor Function Classification System<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-8\"><a href=\"#The_Prechtl_General_Movement_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">The Prechtl General Movement Assessment<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Early_Intervention\" class=\"mw-headline\">Intervento precoce<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Intervento precoce\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=1\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Intervento precoce\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=1\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I servizi per l&#8217;intervento precoce sono un insieme di interventi che sostengono e forniscono risorse alle famiglie di lattanti e bambini con bisogni speciali, di et\u00e0 compresa tra 0 e 3 anni.<sup id=\"cite_ref-:3_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La definizione di Can Child<sup id=\"cite_ref-:7_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-2\">(2)<\/a><\/sup> di servizio incentrato sulla famiglia \u00e8 la seguente: &#8220;Il servizio incentrato sulla famiglia \u00e8 costituito da un insieme di valori, atteggiamenti e approcci ai servizi per i bambini con bisogni speciali e per le loro famiglie&#8221;. Il servizio incentrato sulla famiglia riconosce che ogni famiglia \u00e8 unica, che la famiglia \u00e8 la costante nella vita del bambino e che \u00e8 l&#8217;esperta sulle sue capacit\u00e0 e sui suoi bisogni. La famiglia collabora con i fornitori di servizi per prendere decisioni informate sui servizi e sui supporti che il bambino e la famiglia ricevono. Nei servizi incentrati sulla famiglia, vengono considerati i punti di forza e i bisogni di tutti i membri della famiglia&#8221;.<\/p>\n<p>I bambini con disabilit\u00e0 dello sviluppo hanno diritto a diversi servizi. Un team interdisciplinare per l&#8217;intervento precoce potrebbe includere le seguenti discipline, a seconda dei bisogni della famiglia e del bambino e della disponibilit\u00e0 di servizi:<sup id=\"cite_ref-:7_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 352px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:ToddlerPhysio.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1a\/ToddlerPhysio.jpg\/350px-ToddlerPhysio.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1a\/ToddlerPhysio.jpg\/525px-ToddlerPhysio.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1a\/ToddlerPhysio.jpg\/700px-ToddlerPhysio.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"350\" height=\"233\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Intervento precoce<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<ul>\n<li>Fisioterapia<\/li>\n<li>Terapia occupazionale<\/li>\n<li>Logopedia<\/li>\n<li>Terapia ortottica<\/li>\n<li>Infermieristica<\/li>\n<li>Tecnologia assistiva<\/li>\n<li>Educazione speciale<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le valutazioni e le cure di follow-up sono fornite nell&#8217;ambiente meno restrittivo o naturale del bambino, in genere a casa sua o in un asilo nido.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Tradizionalmente, l&#8217;intervento precoce si basava su un modello esperto in cui il terapista creava obiettivi e forniva cure di follow-up in base ai disturbi. Qualsiasi intervento fornito dalla famiglia era complementare a quelli forniti dal professionista sanitario. L&#8217;assistenza generale e il processo decisionale per il bambino erano nelle mani del terapista. Questo modello viene definito modello riabilitativo.<sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Family-Centred_Care\" class=\"mw-headline\">Assistenza incentrata sulla famiglia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Assistenza centrata sulla famiglia\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Assistenza centrata sulla famiglia\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nell&#8217;ultimo decennio si \u00e8 assistito ad un cambiamento dal modello guidato dal terapista a un modello di educazione\/empowerment della famiglia. Il modello di assistenza incentrata sulla famiglia (family-centred care, FCC) prevede una collaborazione tra terapista e famiglia in cui gli obiettivi e le aspirazioni della famiglia sono al centro dell&#8217;intervento.<sup id=\"cite_ref-:3_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Il terapista lavora come &#8220;allenatore&#8221; aiutando le famiglie a identificare bisogni, obiettivi e soluzioni. Il FCC, quindi, trasferisce il processo decisionale dal solo terapista alla famiglia, che ha la possibilit\u00e0 di creare obiettivi e pianificare strategie di intervento.<sup id=\"cite_ref-:3_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> Quando le famiglie sono coinvolte nelle cure e nelle decisioni che riguardano il loro bambino, la famiglia e il bambino hanno outcome migliori.<sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Inoltre, la ricerca ha dimostrato che il modello FCC porta ad una maggiore soddisfazione dei genitori, ad una riduzione dei costi dell&#8217;assistenza sanitaria, ad un sostegno comportamentale\/emotivo al bambino e ad un recupero pi\u00f9 rapido.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Solution_Focused_Coaching\" class=\"mw-headline\">Coaching focalizzato sulla soluzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Coaching focalizzato sulle soluzioni\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica la sezione: Coaching focalizzato sulle soluzioni\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Tradizionalmente, l&#8217;intervento precoce era orientato ai problemi e si concentrava sull&#8217;identificazione delle menomazioni dell&#8217;organismo. Gli interventi erano mirati a risolvere la disfunzione e le decisioni sulla cura venivano prese esclusivamente dal terapista. Tuttavia, con un modello di coaching focalizzato sulla soluzione (solution focused coaching, SFC), il terapista e la famiglia lavorano insieme per immaginare possibilit\u00e0 e cercare soluzioni ai bisogni e agli obiettivi mirati della famiglia.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:3_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> L&#8217;empowerment della famiglia \u00e8 una priorit\u00e0 nel FSC. Inoltre, un modello di coaching focalizzato sulla soluzione considera i punti di forza e le capacit\u00e0 del bambino piuttosto che i suoi problemi per avviare la definizione degli obiettivi e la pianificazione degli interventi.<sup id=\"cite_ref-:3_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Early_Diagnosis_and_Referral\" class=\"mw-headline\">Diagnosi e rinvio precoci<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Diagnosi precoce e rinvio\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Diagnosi precoce e rinvio\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Cerebral_Palsy\" class=\"mw-headline\">Paralisi cerebrale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Paralisi cerebrale\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Paralisi cerebrale\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La disabilit\u00e0 fisica pi\u00f9 comune nell&#8217;infanzia \u00e8 la paralisi cerebrale (PC), che si verifica in 1 su 500 nascite. La PC \u00e8 causata da una lesione cerebrale all&#8217;inizio dello sviluppo e si presenta con disturbi della postura e del movimento che portano a limitazioni dell&#8217;attivit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> Tradizionalmente, la diagnosi si concludeva tra i 12 e i 24 mesi di et\u00e0, quando i sintomi erano evidenti. Nuove ricerche, tuttavia, rivelano che i segni e i sintomi della PC compaiono e si sviluppano prima dei 2 anni di et\u00e0. Utilizzando una combinazione di anamnesi, neuroimmagini e valutazioni motorie e neurologiche standardizzate per i bambini di et\u00e0 inferiore ai 2 anni, \u00e8 ora possibile prevedere il rischio di paralisi cerebrale.<sup id=\"cite_ref-:0_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> L&#8217;utilizzo di valutazioni precoci specifiche per la diagnosi pu\u00f2 portare al rinvio a servizi che rafforzeranno il benessere dei caregiver, preverranno le complicazioni secondarie e ottimizzeranno la plasticit\u00e0 cognitiva e motoria del lattante.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> I seguenti strumenti sono comunemente utilizzati per i lattanti di et\u00e0 inferiore ai 2 anni per stimare il rischio di una diagnosi di paralisi cerebrale.<\/p>\n<h4><span id=\"Hammersmith_Infant_Neurological_Examination\" class=\"mw-headline\">Hammersmith Infant Neurological Examination<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Esame neurologico del neonato Hammersmith\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Esame neurologico del neonato Hammersmith\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:HINE_test.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c2\/HINE_test.jpg\/500px-HINE_test.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c2\/HINE_test.jpg\/750px-HINE_test.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c2\/HINE_test.jpg\/1000px-HINE_test.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"458\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>HINE TEST<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>L&#8217;Hammersmith Infant Neurological Examination (HINE) \u00e8 uno strumento gratuito con una buona affidabilit\u00e0 interosservatore, utilizzato in genere su lattanti di et\u00e0 compresa tra 3 e 24 mesi. Ha dimostrato un&#8217;elevata sensibilit\u00e0 nel rilevare la PC nei lattanti (nel 98% nei lattanti di et\u00e0 inferiore a 5 mesi, nel 90% nei lattanti di et\u00e0 superiore a 5 mesi).<sup id=\"cite_ref-:0_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-8\">(8)<\/a><\/sup> La funzione neurologica viene testata con 26 criteri diversi basati su movimenti, comportamento, funzione dei nervi cranici, reazioni protettive, riflessi e funzione motoria grossolana e fine. Anche la simmetria tra lato destro e sinistro viene valutata.<sup id=\"cite_ref-:3_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup> I risultati del test non solo identificano i bambini a rischio, ma dettagliano la gravit\u00e0 e il tipo di deficit motorio. Disporre di queste informazioni specifiche permette di intervenire precocemente in modo mirato sulle specifiche sequele neurologiche.<sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I punteggi vanno da 0 a 73. Romeo et al.<sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> hanno riscontrato che i lattanti testati tra i 3 e i 6 mesi mostravano il seguente schema:<\/p>\n<p>Punteggi inferiori a 40: tetraplegia (IV e V livello del GMFCS), diplegia grave (III livello)<\/p>\n<p>Punteggio 40-60: diplegia lieve o moderata (I-II livello); emiplegia (I-II livello)<sup id=\"cite_ref-:1_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Gross_Motor_Function_Classification_System\" class=\"mw-headline\">Gross Motor Function Classification System<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Sistema di classificazione della funzione motoria lorda\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Sistema di classificazione della funzione motoria lorda\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Lo strumento <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cpqcc.org\/sites\/default\/files\/GMFCS-ER.pdf\" rel=\"nofollow\">Gross Motor Function Classification System (GMFCS<\/a>) classifica i bambini di et\u00e0 inferiore ai 2 anni in cinque livelli distinti, a seconda del loro movimento iniziato in maniera indipendente. Si concentra in particolare sulla mobilit\u00e0, sui trasferimenti e sulla posizione seduta. Questi criteri si riferiscono alle limitazioni funzionali del bambino rispetto alla qualit\u00e0 del movimento.<sup id=\"cite_ref-:6_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-11\">(11)<\/a><\/sup>Il GMFC \u00e8 un modo per classificare la gravit\u00e0 della funzione e non uno strumento diagnostico.<\/p>\n<p>Il Gross Motor Function Classification System &#8211; Expanded and Revised (GMFCS &#8211; E &amp; R) per i bambini di et\u00e0 pari o inferiore ai 2 anni \u00e8 il seguente:<sup id=\"cite_ref-:6_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>&#8220;LIVELLO I: I bambini si alzano e si siedono a terra con entrambe le mani libere per manipolare oggetti. Gattonano, si alzano in piedi e fanno dei passetti aggrappandosi ai mobili. I bambini camminano tra 18 mesi e 2 anni di et\u00e0 senza necessit\u00e0 di alcun ausilio per la mobilit\u00e0.<\/li>\n<li>LIVELLO II: I bambini mantengono la posizione seduta a terra ma potrebbero necessitare dell\u2019uso delle mani come sostegno per mantenere l\u2019equilibrio. Strisciano o gattonano. Possono alzarsi in piedi e camminare aggrappandosi ai mobili.<\/li>\n<li>LIVELLO III: I bambini mantengono la posizione seduta a terra con sostegno alla parte inferiore del tronco. Rotolano e strisciano.<\/li>\n<li>LIVELLO IV: I bambini hanno il controllo del capo ma \u00e8 necessario il sostegno del tronco per la posizione seduta a terra. Raggiungono rotolando la posizione supina e possono rotolare in posizione prona.<\/li>\n<li>LIVELLO V: Le menomazioni fisiche limitano il controllo volontario del movimento. In posizione prona e in posizione seduta i bambini non sono in grado di sostenere il capo e il tronco contro gravit\u00e0. Necessitano di assistenza per rotolare&#8221;.<\/li>\n<\/ul>\n<p>*** Gli outcome meno favorevoli si registrano nei paesi a basso e medio reddito, con oltre il 73% dei bambini classificati al livello III-IV del GMFCS.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"The_Prechtl_General_Movement_Assessment\" class=\"mw-headline\">The Prechtl General Movement Assessment<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: La valutazione generale del movimento di Prechtl\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: La valutazione generale del movimento di Prechtl\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Il <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/general-movements-trust.info\/5\/home\" rel=\"nofollow\">Prechtl General Movement Assessment<\/a> \u00e8 uno strumento di movimento generale in cui i clinici guardano un breve video di un lattante supino. La qualit\u00e0 e il tipo di movimenti sono valutati come &#8220;normali&#8221; o &#8220;anormali&#8221; per 26 voci. I movimenti anormali vengono ulteriormente classificati in una delle tre categorie seguenti:<\/p>\n<ol>\n<li>Scarso repertorio (la sequenza dei movimenti \u00e8 monotona; i movimenti delle diverse parti del corpo non sono complessi)<\/li>\n<li>Crampo-sincronizzato (mancanza di movimenti fluidi e scorrevoli; rigidit\u00e0; i muscoli del tronco e degli arti si rilassano e si contraggono simultaneamente)<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Caotico (nessuna fluidit\u00e0, movimenti caotici e bruschi di grande ampiezza)<sup id=\"cite_ref-:5_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-14\">(14)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:4_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>In base ai punteggi ottenuti da questo test, \u00e8 possibile prevedere la presenza, il tipo e la gravit\u00e0 della PC. Questo strumento \u00e8 affidabile e veloce, ma richiede una formazione.<sup id=\"cite_ref-:3_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 602px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Prechtl.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Prechtl.jpg\/600px-Prechtl.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Prechtl.jpg\/900px-Prechtl.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/42\/Prechtl.jpg\/1200px-Prechtl.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"320\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Prechtl Exam<sup id=\"cite_ref-:5_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.canchild.ca\/en\/research-in-practice\/family-centred-service\" rel=\"nofollow\">CanChild Family Centred Service<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Gross Motor Function Classification System - Expanded and Revised (GMFCS-ER)\" href=\"\/Gross_Motor_Function_Classification_System_-_Expanded_and_Revised_(GMFCS-ER)\">Gross Motor Function Classification System &#8211; Expanded and Revised (GMFCS-ER)<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Early_Intervention_and_the_Importance_of_Early_Identification_of_Cerebral_Palsy?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Early Intervention and the Importance of Early Identification of Cerebral Palsy<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Early Intervention in Cerebral Palsy\" href=\"\/Early_Intervention_in_Cerebral_Palsy\">Early Intervention in Cerebral Palsy<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Cerebral_Palsy_Introduction?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\" rel=\"nofollow\">Cerebral Palsy Introduction<\/a><\/li>\n<li class=\"mw-empty-elt\">\n<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Family_Centred_Intervention_and_Early_Diagnosis&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:3-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-6\">1.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_1-7\">1.7<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Versfeld, P. Family-Centred Intervention and Early Diagnosis Course. Plus , 2021.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">CanChild from McMaster University. Available at <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.canchild.ca\/en\/research-in-practice\/family-centred-service\" rel=\"nofollow\">www.canchild.org<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tomasello NM, Manning AR, Dulmus CN. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/10522150903503010\" rel=\"nofollow\">Family-centered early intervention for infants and toddlers with disabilities.<\/a> Journal of Family Social Work. 2010 Mar 24;13(2):163-72.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Dalmau M, Balcells-Balcells A, Gin\u00e9 C, Ca\u00f1adas M, Casas O, Salat Y, Farr\u00e9 V, Calaf N. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/pdf\/ap\/v33n3\/psicologia_desarrollo2.pdf\" rel=\"nofollow\">How to implement the family-centered model in early intervention<\/a>. Anales de psicolog\u00eda. 2017;33(3):641-51.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Raghupathy MK, Rao BK, Nayak SR, Spittle AJ, Parsekar SS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s13643-021-01612-w\" rel=\"nofollow\">Effect of family-centered care interventions on motor and neurobehavior development of very preterm infants: a protocol for systematic review<\/a>. Systematic reviews. 2021 Dec;10(1):1-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Baldwin P, King G, Evans J, McDougall S, Tucker MA, Servais M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.3109\/01942638.2013.784718?scroll=top&amp;needAccess=true\" rel=\"nofollow\">Solution-focused coaching in pediatric rehabilitation: an integrated model for practice<\/a>. Physical &amp; Occupational Therapy in Pediatrics. 2013 Nov 1;33(4):467-83<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Romeo DM, Ricci D, Brogna C, Mercuri E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/dmcn.12876\" rel=\"nofollow\">Use of the Hammersmith Infant Neurological Examination in infants with cerebral palsy: a critical review of the literature<\/a>. Developmental Medicine &amp; Child Neurology. 2016 Mar;58(3):240-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Novak I, Morgan C, Adde L, Blackman J, Boyd RN, Brunstrom-Hernandez J, Cioni G, Damiano D, Darrah J, Eliasson AC, De Vries LS. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/article-abstract\/2636588\" rel=\"nofollow\">Early, accurate diagnosis and early intervention in cerebral palsy: advances in diagnosis and treatment<\/a>. JAMA pediatrics. 2017 Sep 1;171(9):897-907.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/article-abstract\/2636588\" rel=\"nofollow\">Early, Accurate Diagnosis and Early Intervention in Cerebral Palsy<\/a>: Advances in Diagnosis and Treatment. J Novak et al (2017). AMA pediatrics, 2017 171(9), 897\u2013907.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">De Sanctis R, Coratti G, Pasternak A, Montes J, Pane M, Mazzone ES, Young SD, Salazar R, Quigley J, Pera MC, Antonaci L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nmd-journal.com\/article\/S0960-8966(16)30816-1\/fulltext\" rel=\"nofollow\">Developmental milestones in type I spinal muscular atrophy<\/a>. Neuromuscular Disorders. 2016 Nov 1;26(11):754-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_11-1\">11.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Palisano R, Rosenbaum P, Bartlett D, Livingston M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cpqcc.org\/sites\/default\/files\/GMFCS-ER.pdf\" rel=\"nofollow\">GMFCS \u2013 E &amp; R Gross Motor Function Classification System Expanded and Revised<\/a>. Hamilton, ON: CanChild Centre for Childhood Disability Research, McMaster University, 2007.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jahan I, Muhit M, Hardianto D, Laryea F, Chhetri AB, Smithers\u2010Sheedy H, McIntyre S, Badawi N, Khandaker G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/dmcn.14926\" rel=\"nofollow\">Epidemiology of cerebral palsy in low\u2010and middle\u2010income countries: preliminary findings from an international multi\u2010centre cerebral palsy register<\/a>. Developmental Medicine &amp; Child Neurology. 2021 May 24.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Einspieler C, Prechtl HF, Ferrari F, Cioni G, Bos AF. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/fullarticle\/191860\" rel=\"nofollow\">The qualitative assessment of general movements in preterm, term and young infants\u2014review of the methodology.<\/a> Early human development. 1997 Nov 24;50(1):47-60.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Aizawa CY, Einspieler C, Genovesi FF, Ibidi SM, Hasue RH. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0021755720302175\" rel=\"nofollow\">The general movement checklist: A guide to the assessment of general movements during preterm and term age<\/a>. Jornal de Pediatria. 2021 Aug 18;97:445-52.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20221106154052 Cache expiry: 86400 Dynamic content: false Complications: () CPU time usage: 0.082 seconds Real time usage: 0.100 seconds Preprocessor visited node count: 281\/1000000 Post\u2010expand include size: 0\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 2\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9962\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 0.000 1 -total --><\/p>\n<p><!-- Saved in parser cache with key physiopedia:pcache:idhash:35046-0!canonical and timestamp 20221106154052 and revision id 315640 --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redattrice principale&#8211; Robin Tacchetti sulla base del corso di Pam Versfeld Contenuti 1 Intervento precoce 2 Assistenza incentrata sulla famiglia 2.1 Coaching focalizzato sulla soluzione 3 Diagnosi e rinvio precoci 3.1 Paralisi cerebrale 3.1.1 Hammersmith Infant Neurological Examination 3.1.2 Gross Motor Function Classification System 3.1.3 The Prechtl General Movement Assessment 4 Risorse 5 Citazioni Intervento [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-7199","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7199","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7199"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7199\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7247,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/7199\/revisions\/7247"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7199"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}