{"id":7090,"date":"2023-08-02T09:19:18","date_gmt":"2023-08-02T09:19:18","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/anticipatory-care-for-long-term-conditions-in-physiotherapy-it\/"},"modified":"2026-04-27T15:41:05","modified_gmt":"2026-04-27T15:41:05","slug":"anticipatory-care-for-long-term-conditions-in-physiotherapy-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/anticipatory-care-for-long-term-conditions-in-physiotherapy-it\/","title":{"rendered":"La prevenzione delle condizioni a lungo termine in fisioterapia"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Mariam Hashem\" href=\"\/User:Mariam_Hashem\">Mariam Hashem<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mariam Hashem\" href=\"\/User:Mariam_Hashem\"><bdi>Mariam Hashem<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\" href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tony Lowe\" href=\"\/User:Tony_Lowe\"><bdi>Tony Lowe<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Vidya Acharya\" href=\"\/User:Vidya_Acharya\"><bdi>Vidya Acharya<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-2\"><a href=\"#Stats_and_Facts_(Updated_April_2026)\"><span class=\"tocnumber\">1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Statistiche e fatti (Aggiornato ad aprile 2026)<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Causes_and_Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Cause e fattori di rischio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Impacts_on_the_Individual_and_Society\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Impatto sull&#8217;individuo e sulla societ\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Healthcare_Policies\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Politiche di assistenza sanitaria<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Physiotherapy_and_Health_Promotion\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Fisioterapia e promozione della salute<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Self-management\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Autogestione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le condizioni a lungo termine (LTC), note anche come malattie croniche o <a title=\"Non-Communicable Diseases\" href=\"\/Non-Communicable_Diseases\">malattie non trasmissibili<\/a> (MNT),<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> sono definite come condizioni di salute fisica o mentale che richiedono una gestione per un lungo periodo di tempo.<sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Queste condizioni non hanno attualmente una cura, ma possono essere gestite\/controllate con farmaci e altri interventi.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Sono condizioni croniche che non possono essere trasmesse da una persona all&#8217;altra. Sono causate da vari fattori, tra cui la genetica, la fisiologia, l&#8217;ambiente e il comportamento dell&#8217;individuo.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Esempi di MNT sono: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Cardiovascular_Disease\" rel=\"nofollow\">malattie cardiache<\/a>, <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Stroke\" rel=\"nofollow\">ictus<\/a>, <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Physiotherapy_and_cancer_treatment\" rel=\"nofollow\">cancro<\/a>, <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Diabetes\" rel=\"nofollow\">diabete<\/a> e malattie polmonari croniche come la <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Asthma\" rel=\"nofollow\">broncopneumopatia cronica ostruttiva<\/a> e l&#8217;<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Asthma\" rel=\"nofollow\">asma<\/a>.<\/p>\n<h3><span id=\"Stats_and_Facts_.28Updated_April_2026.29\"><\/span><span id=\"Stats_and_Facts_(Updated_April_2026)\" class=\"mw-headline\">Statistiche e fatti (Aggiornato ad aprile 2026)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Stats and Facts (Updated April 2026)\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Stats and Facts (Updated April 2026)\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=2\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le MNT hanno ucciso almeno 43 milioni di persone nel 2021, pari a circa il 75% di tutti i decessi non legati alle pandemie a livello globale. Le malattie cardiovascolari rappresentano la quota maggiore di decessi a causa delle MNT, con oltre 19 milioni all&#8217;anno, seguite dai tumori (10 milioni), dalle malattie respiratorie croniche (circa 4 milioni) e dal diabete (1,6 milioni, o oltre 2 milioni se si includono i decessi per malattie renali attribuibili al diabete). Insieme, questi quattro gruppi di malattie rappresentano l&#8217;80% di tutti le morti premature dovuti alle MNT.<sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nel 2021, 18 milioni di persone sono decedute a causa di una MNT prima dei 70 anni, un numero maggiore rispetto a tutte le lesioni, le infezioni (compresa la COVID-19) e le cause di morte materne e nutrizionali messe insieme. Di questi decessi prematuri, l&#8217;82% si \u00e8 verificato in paesi a basso e medio reddito. Il 73% di tutti i decessi causati dalle MNT a livello globale avviene nei paesi a basso e medio reddito.<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Causes_and_Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Cause e fattori di rischio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Cause e fattori di rischio\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Cause e fattori di rischio\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;eziologia principale delle condizioni a lungo termine \u00e8 rappresentata da <i>comportamenti non salutari o dannosi<\/i>. (&#8230;) Un altro fattore da tenere in considerazione per le condizioni a lungo termine sono le <i>disuguaglianze sanitarie<\/i>, termine con il quale ci si riferise alla ripartizione iniqua ed evitabile degli outcome di salute nella popolazione&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> &#8212; Matthieu Haentjens<\/p><\/blockquote>\n<p><b>Comportamenti non salutari o dannosi.<\/b> I comportamenti dannosi contribuiscono alle condizioni a lungo termine. Questi includono stili di vita sedentari, diete non salutari<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup>, l&#8217;esposizione al fumo di tabacco o l&#8217;uso dannoso di <a title=\"Alcoholism\" href=\"\/Alcoholism\">alcol<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Uno studio di coorte basato sulla popolazione del 2019 ha riscontrato che l&#8217;assenza di tre fattori di rischio (fumo, ipertensione e l&#8217;essere sovrappeso) ha ritardato l&#8217;insorgenza delle MNT di nove anni nei soggetti di et\u00e0 superiore ai 45 anni.<sup id=\"cite_ref-:4_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-8\">(8)<\/a><\/sup> Allo stesso modo, non fumare, non soffrire di ipertensione e non essere in sovrappeso sono associati a un&#8217;aspettativa di vita pi\u00f9 lunga (di circa 6 anni) e a un tempo ridotto di convivenza con le MNT (di circa 2 anni).<sup id=\"cite_ref-:4_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>&#8220;Questi riscontri sottolineano la possibilit\u00e0 di ridurre in modo sostanziale la morbilit\u00e0 e la mortalit\u00e0 prematura a cauda delle MNT nella popolazione generale attraverso la prevenzione del fumo, dell&#8217;ipertensione e del sovrappeso.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:4_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p><b>Disuguaglianze sanitarie.<\/b> Definite dall&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 come: &#8220;Disuguaglianze evitabili nella salute tra gruppi di persone all&#8217;interno dei paesi e tra i paesi. Queste disuguaglianze derivano dalle disuguaglianze all&#8217;interno delle societ\u00e0 e tra di esse&#8221;.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> La pandemia COVID-19 ha contribuito a far emergere numerose disuguaglianze sanitarie. Nel Regno Unito, la pandemia ha colpito in modo sproporzionato &#8220;individui appartenenti a gruppi etnici neri e minoritari, a contesti socioeconomici pi\u00f9 poveri, a zone urbane e rurali svantaggiate e a gruppi vulnerabili della societ\u00e0.&#8221;<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Un esempio di ci\u00f2 riguarda il fumo. Le persone appartenenti a gruppi emarginati hanno maggiori probabilit\u00e0 di fumare e hanno pi\u00f9 difficolt\u00e0 a smettere di fumare. Mentre si registra un calo generale del numero di persone che fumano, &#8220;le disuguaglianze socioeconomiche nella prevalenza del fumo e nella mortalit\u00e0 per cancro si stanno ampliando.&#8221;<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><u>L&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 classifica i fattori che contribuiscono alle condizioni a lungo termine nelle seguenti categorie<\/u><u>:<\/u><sup id=\"cite_ref-:1_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Fattori di rischio comportamentali modificabili:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Smoking Cessation and Brief Intervention\" href=\"\/Smoking_Cessation_and_Brief_Intervention\">Tabacco<\/a> (compreso il fumo passivo)<\/li>\n<li>Eccesso di sale\/sodio<\/li>\n<li>Uso di <a title=\"Alcoholism\" href=\"\/Alcoholism\">alcol<\/a><\/li>\n<li>Mancanza di <a title=\"Inattivit\u00e0 fisica\" href=\"\/Physical_Inactivity\">attivit\u00e0 fisica<\/a> o attivit\u00e0 fisica insufficiente<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Fattori di rischio metabolici:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Pressione sanguigna\" href=\"\/Blood_Pressure\">Ipertensione<\/a><\/li>\n<li>Sovrappeso\/<a title=\"Obesit\u00e0\" href=\"\/Obesity\">obesit\u00e0<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Iperglicemia\" href=\"\/Hyperglycemia\">Iperglicemia<\/a> (livelli elevati di glucosio nel sangue)<\/li>\n<li><a title=\"Hyperlipidemia\" href=\"\/Hyperlipidemia\">Iperlipidemia<\/a> (livelli elevati di grasso nel sangue)<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Fattori di rischio ambientali:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>Inquinamento atmosferico\n<ul>\n<li>\u00e8 responsabile di 6,7 milioni di decessi a livello globale, di cui 5,7 milioni dovuti a malattie non trasmissibili, come ictus, cardiopatia ischemica, broncopneumopatia cronica ostruttiva e cancro ai polmoni<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Impacts_on_the_Individual_and_Society\" class=\"mw-headline\">Impatto sull&#8217;individuo e sulla societ\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Impacts on the Individual and Society\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Impacts on the Individual and Society\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=4\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le condizioni a lungo termine sono associate a <a title=\"Multimorbidity\" href=\"\/Multimorbidity\">multimorbilit\u00e0<\/a> che hanno un impatto sulla <a title=\"Quality of Life\" href=\"\/Quality_of_Life\">qualit\u00e0 della vita<\/a> dell&#8217;individuo. Queste multimorbilit\u00e0 gravano anche sul sistema di assistenza sanitaria.<\/p>\n<p><b>Impatto sull&#8217;individuo.<\/b> Le persone con multimorbilit\u00e0 hanno uno stato funzionale, una qualit\u00e0 della vita, una capacit\u00e0 lavorativa e degli outcome di salute peggiori rispetto a quelle senza multimorbilit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Le condizioni a lungo termine possono avere un impatto negativo sulla mobilit\u00e0 dell&#8217;individuo e avere conseguenze <b>sociali<\/b> come limitare le opportunit\u00e0 di uscire di casa, influire sulla cura di s\u00e9 e non essere in grado di alzarsi dal letto. La conseguenza ultima di questi fattori pu\u00f2 essere l&#8217;isolamento sociale, il conflitto familiare e lo stigma.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Affrontare le condizioni a lungo termine pu\u00f2 essere difficile, <b>stressante o invalidante<\/b>. La perdita di interesse, il sentirsi colpevoli o responsabili della propria condizione e la bassa autostima possono peggiorare lo sviluppo della malattia. La persona colpita potrebbe anche perdere la capacit\u00e0 di impegnarsi in attivit\u00e0 che danno un senso e uno scopo alla sua vita.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Impatto sulla societ\u00e0:<\/b><\/p>\n<p>L&#8217;<b>onere economico<\/b> delle condizioni a lungo termine \u00e8 significativo. Il costo stimato dell&#8217;assistenza per le condizioni a lungo termine nel Regno Unito \u00e8 stato di 320 milioni di sterline nel 2017.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le Nazioni Unite hanno stimato che la perdita cumulativa per l&#8217;economia globale causata dalle condizioni a lungo termine potrebbe raggiungere i 47 trilioni di dollari entro il 2030.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> Per quanto riguarda la BPCO, a livello globale si prevede un costo diretto di 24,35 trilioni di dollari e 15,43 trilioni di dollari di costi indiretti entro il 2050.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Healthcare_Policies\" class=\"mw-headline\">Politiche di assistenza sanitaria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Politiche sanitarie\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Politiche sanitarie\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le condizioni a lungo termine sono una delle principali preoccupazioni dei sistemi di assistenza sanitaria, che tendono a modificare il loro modello di assistenza passando da un&#8217;assistenza reattiva a un&#8217;assistenza preventiva per aiutare a gestire queste condizioni.<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Nell&#8217;assistenza proattiva, &#8220;un individuo cerca aiuto medico prima della comparsa dei sintomi per prevenire la malattia o per individuarla e trattarla precocemente prima che la malattia progredisca o diventi cronica.&#8221;<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;assistenza anticipatoria \u00e8 un termine ampio che comprende varie strategie che i fisioterapisti possono mettere in atto quotidianamente per evitare che le persone si ammalino o che peggiorino.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:2_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> &#8212; Matthieu Haentjens<\/p><\/blockquote>\n<p>Come gi\u00e0 detto, i fattori comportamentali hanno un impatto significativo sulle condizioni a lungo termine. Modificare questi fattori pu\u00f2 aiutare a prevenire e gestire queste condizioni. I modelli di assistenza sanitaria possono sostenere l&#8217;assistenza preventiva delle condizioni a lungo termine attraverso misure preventive, la promozione della salute e l&#8217;incoraggiamento della difesa dei pazienti.<sup id=\"cite_ref-:2_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Making Every Contact Count (MECC)<\/b> \u00e8 un approccio al cambiamento comportamentale introdotto dall&#8217;NHS nel Regno Unito,<sup id=\"cite_ref-:5_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-20\">(20)<\/a><\/sup> che incoraggia i professionisti sanitari a utilizzare le interazioni quotidiane per promuovere cambiamenti nel comportamento che abbiano un effetto positivo sulla salute e sul benessere di individui, comunit\u00e0 e popolazioni.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> Il suo scopo \u00e8 &#8220;incorporare la prevenzione delle malattie croniche nella pratica quotidiana e migliorare la salute pubblica.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:5_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il MECC si concentra sui cambiamenti dello stile di vita che possono influenzare la salute degli individui, come ad esempio: smettere di fumare, limitare il consumo di alcolici ai limiti raccomandati, mangiare sano (ad esempio diete salutari come la dieta mediterranea e la nuova dieta nordica),<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup> promuovere l&#8217;<a title=\"Physical Activity\" href=\"\/Physical_Activity\">attivit\u00e0 fisica<\/a>, mantenere un peso sano e promuovere la salute e il <a title=\"The Concept of Wellness\" href=\"\/The_Concept_of_Wellness\">benessere<\/a> mentale.<\/p>\n<p>Per saperne di pi\u00f9 sul MECC, si prega di cliccare <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.makingeverycontactcount.co.uk\/\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>Il modello MECC \u00e8 stato integrato nella pratica fisioterapica da diverse organizzazioni e ha ottenuto risultati positivi nel migliorare la conversazione sulla salute e nel promuovere le attivit\u00e0 fisiche.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Physiotherapy_and_Health_Promotion\" class=\"mw-headline\">Fisioterapia e promozione della salute<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Fisioterapia e promozione della salute\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modifica la sezione: Fisioterapia e promozione della salute\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=6\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>La fisioterapia ha un ruolo importante nella prevenzione delle condizioni a lungo termine durante le varie fasi<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><b>:<\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Prevenzione mediale, utilizzando diversi interventi (ad esempio, nella riabilitazione cardiaca per le malattie cardiache)<\/li>\n<li>Prevenzione comportamentale, sostenendo gli individui e incoraggiando misure per uno stile di vita sano<\/li>\n<li>Aspetti sociali\/ambientali, fornendo educazione sulle misure ambientali e sostenendo le politiche occupazionali<\/li>\n<\/ol>\n<p><b>Il modello Making Every Contact Count pu\u00f2 essere integrato nella pratica fisioterapica in quattro fasi<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><b>:<\/b><\/p>\n<ol>\n<li>Screening dello stato di salute e identificazione delle aree di cambiamento<\/li>\n<li>Definizione dell&#8217;agenda discutendo con il paziente le modifiche necessarie<\/li>\n<li>Disponibilit\u00e0 al cambiamento discutendo e valutando gli ostacoli al cambiamento<\/li>\n<li>Definizione degli obiettivi utilizzando obiettivi SMART\n<ul>\n<li>Come evidenziato nella Figura 1. Gli obiettivi SMART devono essere specifici, misurabili, raggiungibili, rilevanti e basati sul tempo<\/li>\n<li>Per maggiori informazioni sulla definizione degli obiettivi SMART, si prega di cliccare <a title=\"Definizione degli obiettivi nella riabilitazione\" href=\"\/Goal_Setting_in_Rehabilitation\">qui<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:SMART-goals.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/28\/SMART-goals.png\/500px-SMART-goals.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/28\/SMART-goals.png\/750px-SMART-goals.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/2\/28\/SMART-goals.png 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"215\" data-file-width=\"792\" data-file-height=\"341\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 1. Obiettivi SMART.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>La preparazione mentale pu\u00f2 essere un ostacolo ai cambiamenti dello stile di vita.<\/b> Come mostrato nella Figura 2 e riassunto di seguito, ci sono sei fasi di preparazione mentale che i professionisti della riabilitazione devono conoscere per aiutare i pazienti a migliorare la loro salute e il loro benessere<sup id=\"cite_ref-:2_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Pre-contemplazione<\/b>: il paziente \u00e8 consapevole del problema ma non \u00e8 disposto a intraprendere un&#8217;azione<\/li>\n<li><b>Contemplazione<\/b>: il paziente \u00e8 consapevole della strada da percorrere per il cambiamento<\/li>\n<li><b>Preparazione<\/b>: i professionisti della riabilitazione possono aiutare utilizzando obiettivi SMART<\/li>\n<li>Piano d&#8217;<b>azione<\/b>: basato sugli obiettivi identificati<\/li>\n<li><b>Mantenimento<\/b>: dove la maggior parte delle persone fallisce; i professionisti della riabilitazione possono aiutare incoraggiando e sostenendo l&#8217;impegno del paziente<\/li>\n<li><b>Ricaduta<\/b>: se si verifica una ricaduta, i professionisti della riabilitazione possono aiutare rivalutando e stabilendo nuovi obiettivi<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 602px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Transtheoretical_Model-The_Stages_of_Change.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b6\/Transtheoretical_Model-The_Stages_of_Change.png\/600px-Transtheoretical_Model-The_Stages_of_Change.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/b\/b6\/Transtheoretical_Model-The_Stages_of_Change.png 1.5x\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"416\" data-file-width=\"731\" data-file-height=\"507\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 2. Le fasi del cambiamento comportamentale.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Self-management\" class=\"mw-headline\">Autogestione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Self-management\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Self-management\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>L&#8217;autogestione \u00e8 il processo che consente ai pazienti di avere il controllo sulla propria salute e sul proprio trattamento. E fondamentalmente, \u00e8 l&#8217;idea di fare le cose con il paziente, invece di fare le cose al paziente.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:2_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> &#8212; Matthieu Haentjens<\/p><\/blockquote>\n<p><b><u>Il ruolo dei fisioterapisti e dei professionisti della riabilitazione nell&#8217;autogestione:<\/u><\/b><sup id=\"cite_ref-:2_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>supportare i pazienti a ottenere una diagnosi corretta e a comprendere chiaramente la patologia<\/li>\n<li>comunicare con i pazienti utilizzando domande aperte che incoraggino i pazienti a impegnarsi e a riflettere sul proprio stile di vita e sul proprio comportamento<\/li>\n<li>fissare obiettivi per mostrare ai pazienti il loro potenziale<\/li>\n<li>usare la salute digitale\/telesalute: pu\u00f2 aiutare i professionisti della riabilitazione a connettersi pi\u00f9 facilmente con i pazienti, soprattutto quando gli spostamenti\/i trasferimenti sono difficili per i pazienti La disponibilit\u00e0 di video e immagini pu\u00f2 rendere il trattamento pi\u00f9 semplice e pi\u00f9 facile da capire per alcuni pazienti. Le applicazioni per smartphone offrono un&#8217;interfaccia facile e accessibile e una serie di tecnologie che facilitano la partecipazione al piano di trattamento, come modelli di esercizi, agende online, feedback in tempo reale e monitoraggio dei parametri vitali. Tuttavia, l&#8217;utilizzo della salute digitale presenta alcuni aspetti negativi, tra cui il rischio di violazione dei dati e di compromissione della privacy dei pazienti, oltre ai costi elevati da sostenere, soprattutto in contesti con scarse risorse. Per maggiori informazioni sulla salute digitale e sulla telesalute, si prega di consultare: <a title=\"Introduzione alla telesalute\" href=\"\/Introduction_to_Telehealth\">Introduzione alla telesalute<\/a>.<\/li>\n<li>promuovere l&#8217;uso di kit per l&#8217;automonitoraggio e i segni vitali (ad esempio per il diabete e la pressione alta)<\/li>\n<li>utilizzare test di screening per aiutare a identificare i rischi, come i <a title=\"Six Minute Walk Test \/ 6 Minute Walk Test\" href=\"\/Six_Minute_Walk_Test_\/_6_Minute_Walk_Test\">test di velocit\u00e0 di camminata<\/a> (ad esempio il Six-Minute Walking test) e il <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/physio-pedia.com\/Timed_Up_and_Go_Test_(TUG)\" rel=\"nofollow\">Timed Up and Go Test<\/a><\/li>\n<li>lavorare in un team di assistenza integrata e utilizzare uno schema di rinvio efficace per mettere in contatto i pazienti con altri servizi e indirizzarli verso un supporto quando necessario<sup id=\"cite_ref-:2_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Anticipatory_Care_for_Long_Term_Conditions_in_Physiotherapy&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. Noncommunicable diseases. Available from:<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/noncommunicable-diseases\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/noncommunicable-diseases<\/a> (Accessed 20 May 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-11\">2.11<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Haentjens M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/anticipatory-care-for-long-term-conditions-in-physiotherapy-course\/\" rel=\"nofollow\">Anticipatory Care for Long Term Conditions in Physiotherapy Course<\/a>. Plus, 2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pan M, Li R, Wei J, Peng H, Hu Z, Xiong Y, Li N, Guo Y, Gu W, Liu H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/journals\/medicine\/articles\/10.3389\/fmed.2024.1506641\/full\" rel=\"nofollow\">Application of artificial intelligence in the health management of chronic disease: bibliometric analysis<\/a>. Frontiers in Medicine. 2025 Jan 7;11:1506641.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ambrosio L, Hislop-Lennie K, Barker H, Culliford D, Portillo MC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/nop2.859\" rel=\"nofollow\">Living with Long term condition Scale: A pilot validation study of a new person centred tool in the UK<\/a>. Nurs Open. 2021 Jul;8(4):1909-19. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tabish SA. Lifestyle diseases: consequences, characteristics, causes and control. Journal of Cardiology &#038; Current Research. 2017;9(3): 326-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-2\">6.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. Noncommunicable diseases (fact sheet). Geneva: WHO; 2024 (updated 2024; cited 2026 Apr 21). Available from: https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/noncommunicable-diseases<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ma H, Wang M, Qin C, Shi Y, Mandizadza OO, Ni H, Ji C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/journals\/nutrition\/articles\/10.3389\/fnut.2025.1570321\/full?utm_source=chatgpt.com\" rel=\"nofollow\">Trends in the burden of chronic diseases attributable to diet-related risk factors from 1990 to 2021 and the global projections through 2030: a population-based study<\/a>. Frontiers in Nutrition. 2025 May 9;12:1570321.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_8-2\">8.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Licher S, Heshmatollah A, van der Willik KD, Stricker BHC, Ruiter R, de Roos EW et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosmedicine\/article?id=10.1371\/journal.pmed.1002741\" rel=\"nofollow\">Lifetime risk and multimorbidity of non-communicable diseases and disease-free life expectancy in the general population: A population-based cohort study<\/a>. PLoS Med. 2019;16(2):e1002741.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. Social determinants of health: Key concepts. 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