{"id":6780,"date":"2023-06-28T21:56:01","date_gmt":"2023-06-28T21:56:01","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/introduction-to-frailty-it\/"},"modified":"2026-01-12T15:40:55","modified_gmt":"2026-01-12T15:40:55","slug":"introduction-to-frailty-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/introduction-to-frailty-it\/","title":{"rendered":"Introduzione alla fragilit\u00e0"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:User_Name\" title=\"User:User Name\">Christina Nowak<\/a> <b>Principali contributori<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Scott_Buxton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Scott Buxton\"><bdi>Scott Buxton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lucinda_hampton\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Lauren_Lopez\" class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Lauren Lopez\"><bdi>Lauren Lopez<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tony_Lowe\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tony Lowe\"><bdi>Tony Lowe<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> , <a href=\"\/User:Admin\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Christina_Nowak\" class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Christina Nowak\"><bdi>Christina Nowak<\/bdi><\/a> e <a href=\"\/User:Shaimaa_Eldib\" class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Shaimaa Eldib\"><bdi>Shaimaa Eldib<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Models_of_Frailty\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Modelli di fragilit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Fried's_Phenotype_Model\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Modello fenotipico di Fried<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Rockwood's_Accumulation_of_Deficits_Model\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Modello di accumulo dei deficit di Rockwood<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Sintesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a href=\"\/File:Fraility.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Fraility.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/90\/Fraility.jpg\/300px-Fraility.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"466\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/90\/Fraility.jpg\/450px-Fraility.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/90\/Fraility.jpg\/600px-Fraility.jpg 2x\" data-file-width=\"4014\" data-file-height=\"6240\"><\/a><\/div>\n<p>La fragilit\u00e0 \u00e8 uno stato clinico associato a un maggior rischio di <a href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/falls-it\/\" title=\"Falls\">cadute<\/a>, eventi dannosi, istituzionalizzazione, necessit\u00e0 di assistenza e disabilit\u00e0\/morte.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Ha un impatto sulla <a href=\"\/Quality_of_Life\" title=\"Quality of Life\">qualit\u00e0 della vita<\/a><\/li>\n<li>Diventa sempre pi\u00f9 comune con l&#8217;<a href=\"\/Older_People_-_An_Introduction\" title=\"Older People - An Introduction\">invecchiamento<\/a> della popolazione<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Si stima che il 25%-50% delle persone di et\u00e0 superiore a 85 anni siano fragili<sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Sebbene sia generalmente accettata l&#8217;esistenza della fragilit\u00e0, essa rimane difficile da definire in quanto si manifesta in modo diverso in ogni individuo. Una definizione di lavoro di fragilit\u00e0 \u00e8 la seguente:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00c8 un&#8217;entit\u00e0 clinica distinta dall&#8217;invecchiamento, ma correlata al processo di invecchiamento. Consiste in una disregolazione multisistemica che porta a una perdita della riserva fisiologica. Questa perdita di riserva implica che l&#8217;individuo che vive con la fragilit\u00e0 sia in uno stato di maggior vulnerabilit\u00e0 ai fattori di stress, il che significa che \u00e8 pi\u00f9 probabile che vada incontro ad effetti negativi da trattamenti, malattie o infezioni.<\/li>\n<li>Morley et al.<sup id=\"cite_ref-:6_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-3\">(3)<\/a><\/sup> (2013) forniscono anche la seguente definizione:<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>&#8220;La fragilit\u00e0 \u00e8 uno stato clinico in cui c&#8217;\u00e8 un aumento della vulnerabilit\u00e0 di un individuo a sviluppare una maggiore dipendenza e\/o mortalit\u00e0 quando \u00e8 esposto a un fattore di stress&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:6_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Da queste definizioni si possono quindi trarre due concetti chiave:<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>La fragilit\u00e0 \u00e8 un fenomeno distinto ma correlato all&#8217;invecchiamento. Sebbene gli anziani tendano a essere pi\u00f9 fragili, non sarete fragili solo perch\u00e9 siete anziani. La fragilit\u00e0 dipende dallo stato fisiologico e dalla capacit\u00e0 di rispondere a <a href=\"\/Stress_and_Health\" title=\"Stress and Health\">fattori di stress<\/a> (lesioni\/malattie).<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>La fragilit\u00e0 coinvolge pi\u00f9 sistemi piuttosto che un singolo sistema corporeo. I soggetti fragili presentano solitamente una serie di comorbidit\u00e0 (ad esempio, <a href=\"\/Cardiovascular_Disease\" title=\"Cardiovascular Disease\">cardiovascolari<\/a>, muscoloscheletriche e <a href=\"\/Neurological_Disorders\" title=\"Neurological Disorders\">neurologiche<\/a>).<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>La fragilit\u00e0 \u00e8 uno stato dinamico: \u00e8 dimostrato che la fragilit\u00e0 pu\u00f2 essere modificabile e che pu\u00f2 essere invertita pi\u00f9 facilmente della <a href=\"\/Disability-Adjusted_Life_Year\" title=\"Anno di vita corretto per la disabilit\u00e0\">disabilit\u00e0<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:1_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup> Questo \u00e8 importante perch\u00e9 significa che il livello di fragilit\u00e0 di un individuo pu\u00f2 essere influenzato dai nostri interventi.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nel complesso, se non gestito, un individuo fragile seguir\u00e0 una traiettoria verso la disabilit\u00e0 e la morte.<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Models_of_Frailty\">Modelli di fragilit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Modelli di fragilit\u00e0\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Modificare la sezione: Modelli di fragilit\u00e0\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\"><a href=\"\/File:Frail.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Fragile.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Frail.jpg\/300px-Frail.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"200\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Frail.jpg\/450px-Frail.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/bc\/Frail.jpg\/600px-Frail.jpg 2x\" data-file-width=\"3000\" data-file-height=\"2000\"><\/a><\/div>\n<p>Esistono due teorie principali alla base del concetto di fragilit\u00e0:<\/p>\n<ol>\n<li>Modello fenotipico di Fried<\/li>\n<li>Modello di accumulo dei deficit di Rockwood.<\/li>\n<\/ol>\n<p>\u00c8 importante capire che non si tratta di modelli concorrenti. Entrambi sono stati convalidati e sono stati utilizzati per sviluppare vari strumenti di valutazione e indicatori di trattamento.<u><\/u><\/p>\n<h2><span id=\"Fried.27s_Phenotype_Model\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Fried's_Phenotype_Model\">Modello fenotipico di Fried<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Modello fenotipico di Fried\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Modifica della sezione: Modello fenotipico di Fried\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il modello fenotipico di Fried \u00e8 stato pubblicato per la prima volta nel 2001.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Si tratta di un modello s\u00ec-no basato su cinque sottocategorie. A ogni sottocategoria viene attribuito un punteggio di 0 (no) o 1 (s\u00ec). Si presume che un individuo sia fragile se ha un punteggio superiore a 3.<sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Le cinque categorie sono:<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b><a href=\"\/Physical_Inactivity\" title=\"Inattivit\u00e0 fisica\">Inattivit\u00e0 fisica<\/a><\/b><\/li>\n<li><b>Bassa forza muscolare<\/b> &#8211; pu\u00f2 essere misurata in <a href=\"\/Grip_Strength\" title=\"Forza di presa\">forza di presa<\/a> &#8211; &lt;21 kg negli uomini e &lt;14 kg nelle donne (N.B.: questo dipende dall&#8217;etnia)<\/li>\n<li><b>Velocit\u00e0 del <a href=\"\/Gait\" title=\"Passo\">passo<\/a> lenta<\/b> &#8211; meno di 0,8 m\/s con o senza ausilio per la deambulazione<\/li>\n<li><b>Esaurimento\/affaticamento<\/b> &#8211; \u00e8 un dato auto-riferito<\/li>\n<li><b>Perdita di peso &#8211;<\/b> perdita di 4,5 kg o pi\u00f9 in 1 anno<\/li>\n<\/ol>\n<p>Il punteggio \u00e8 il seguente:<\/p>\n<ul>\n<li>0-1 = non fragile<\/li>\n<li>1-2 = pre-fragile<\/li>\n<li>3+ = fragile (lieve, moderato e grave)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Quando si utilizza questo modello, \u00e8 importante ricordare che la fragilit\u00e0 \u00e8 una <b>disregolazione multisistemica<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Se una menomazione \u00e8 chiaramente dovuta a un problema monoarticolare o di un singolo sistema (ad esempio, una bassa forza di presa a seguito di un infortunio alla mano), allora questo deve essere considerato nella valutazione della fragilit\u00e0.<\/li>\n<li>Si noti inoltre che questo modello si concentra esclusivamente sugli attributi fisici della fragilit\u00e0.<\/li>\n<li>Alcuni ricercatori, pertanto, ritengono che si tratti di un modello incompleto, in quanto non affronta gli aspetti cognitivi o le <a href=\"\/Chronic_Disease\" title=\"Chronic Disease\">condizioni croniche<\/a>che sono associate alla fragilit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> Tuttavia, questo focus sugli attributi fisici rende il modello di Fried utile per i fisioterapisti, in quanto fornisce una chiara direzione nella creazione di piani di trattamento per affrontare la fragilit\u00e0, ad esempio se un paziente risulta avere una bassa forza muscolare, il trattamento si concentrer\u00e0 sul <a href=\"\/Strength_and_Conditioning\" title=\"Forza e condizionamento\">rinforzo<\/a>; i pazienti che risultano essere fisicamente inattivi dovranno aumentare i loro livelli di attivit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> <u><\/u><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Rockwood.27s_Accumulation_of_Deficits_Model\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Rockwood's_Accumulation_of_Deficits_Model\">Modello di accumulo dei deficit di Rockwood<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Modello di accumulo dei deficit di Rockwood\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Modificare la sezione: Modello di accumulo dei deficit di Rockwood\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il modello di Rockwood considera come la fragilit\u00e0 possa essere il risultato dell&#8217;accumulo di una serie di deficit.<sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup> Questo modello mostra che, con l&#8217;invecchiamento, le persone sviluppano deficit di salute.<\/p>\n<ul>\n<li>Non tutti gli adulti sviluppano lo stesso numero di deficit. Quindi, alcuni diventano fragili, mentre altri non lo diventano.<sup id=\"cite_ref-:4_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Questo accumulo di deficit pu\u00f2 essere quantificato utilizzando il Frailty Index (indice di fragilit\u00e0).<\/p>\n<ul>\n<li>In questo indice, per definire la fragilit\u00e0 sono stati utilizzati 92 parametri di sintomi, segni, risultati di laboratorio anormali, stati di malattia e disabilit\u00e0, ossia deficit.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Il numero di parametri \u00e8 stato successivamente ridotto a circa 30 variabili.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Il punteggio dell&#8217;indice di fragilit\u00e0 di un individuo indica il numero di deficit presenti: pi\u00f9 deficit ci sono, maggiore \u00e8 la possibilit\u00e0 che l&#8217;individuo sia fragile.<sup id=\"cite_ref-:3_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Il punteggio dell&#8217;indice di fragilit\u00e0 viene calcolato dividendo il numero totale di menomazioni per il numero totale di parametri esaminati. Un individuo \u00e8 considerato tanto pi\u00f9 fragile quanto pi\u00f9 il suo punteggio complessivo si avvicina a 1,0.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Diversi studi hanno riscontrato che il punteggio dell&#8217;indice di fragilit\u00e0 \u00e8 fortemente correlato al rischio di morte e di istituzionalizzazione.<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> \u00c8 quindi considerato un modello utile per l&#8217;assistenza primaria (medici di base o geriatri), ma poich\u00e9 la sua compilazione pu\u00f2 richiedere molto tempo, sono state sviluppate misure aggiuntive pi\u00f9 rapide da utilizzare, tra cui:<\/p>\n<ul>\n<li>Il <b>Frailty Index elettronico (eFI)<\/b>, sviluppato da Clegg e colleghi nel 2016.<sup id=\"cite_ref-:5_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup> Identifica la fragilit\u00e0 utilizzando i dati contenuti nei database dell&#8217;assistenza primaria. In base a questi dati, i pazienti vengono suddivisi in quattro categorie: individui anziani in forma, nonch\u00e9 individui con fragilit\u00e0 lieve, moderata e grave.<sup id=\"cite_ref-:5_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>La <b>Clinical Frailty Scale<\/b> (scala clinica per la fragilit\u00e0, si veda immagine sotto) \u00e8 uno strumento semplice e accessibile che pu\u00f2 essere utilizzato per valutare in modo rapido e semplice la fragilit\u00e0. \u00c8 stato convalidato in adulti di et\u00e0 superiore ai 65 anni.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> \u00c8 importante notare che &#8220;non \u00e8 stato ampiamente convalidato in persone pi\u00f9 giovani o con disabilit\u00e0 stabili monosistemiche&#8221;.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>Viene assegnato un punteggio da 1 (molto in forma) a 9 (malato terminale) in base alle descrizioni e ai pittogrammi dell&#8217;attivit\u00e0 e dello stato funzionale.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Particolare attenzione dovrebbe essere prestata a coloro che ottengono un punteggio pari o superiore a 5, in quanto questo \u00e8 l&#8217;indicatore che richiede una <a href=\"\/Comprehensive_Geriatric_Assessment\" title=\"Valutazione geriatrica completa\">valutazione geriatrica completa<\/a> e spesso il rinvio a specialisti in geriatria o fragilit\u00e0.<\/li>\n<li>Una revisione Cochrane del 2017 ha riscontrato che gli anziani hanno maggiori probabilit\u00e0 di essere vivi e nelle proprie case al momento del follow-up se hanno ricevuto la CGA al momento del ricovero in ospedale.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:CFS.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/CFS.jpg\/800px-CFS.jpg\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"550\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/CFS.jpg\/1200px-CFS.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/04\/CFS.jpg 2x\" data-file-width=\"1415\" data-file-height=\"973\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:CFS.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Scala clinica per la fragilit\u00e0 di Rockwood. Punteggio da 1 a 9, in cui 1 \u00e8 &#8220;non fragile&#8221; e 9 \u00e8 &#8220;malato terminale&#8221;.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Summary\">Sintesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Summary\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>La fragilit\u00e0 \u00e8 uno stato clinico che coinvolge pi\u00f9 sistemi ed \u00e8 legato all&#8217;invecchiamento.<\/li>\n<li>La fragilit\u00e0 pu\u00f2 portare alla disabilit\u00e0 e alla morte, ma non \u00e8 uno stato fisso e pu\u00f2 essere influenzata positivamente se si forniscono interventi adeguati.<\/li>\n<li>Due modelli chiave sono alla base del concetto di fragilit\u00e0: Il modello fenotipico di Fried e il modello di accumulo dei deficit di Rockwood. Il modello di Fried si concentra esclusivamente sugli aspetti fisici della fragilit\u00e0, mentre quello di Rockwood considera il modo in cui i deficit di salute si accumulano, aumentando la probabilit\u00e0 che un individuo sia fragile.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Frailty&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Buxton S. An Introduction to Frailty course. Plus. 2020.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in older people, The Lancet. 2013; 381(9868): 752-62. Available from https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4098658\/<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Morley JE, Vellas B, Abellan van Kan G, Anker SD, Bauer JM, Bernabel R et al. Frailty consensus: a call to action. J Am Med Dir Assoc. 2013. 14(6): 392-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Verghese J, Ayers E, Sathyan S, Lipton RB, Milman S, Barzilai N, Wang C. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0253976\">Trajectories of frailty in aging: Prospective cohort study<\/a>. PLoS One. 2021 Jul 12;16(7):e0253976. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Clegg A, Bates C, Young J, Ryan R, Nichols L, Teale EA et al. Development and validation of an electronic frailty index using routine primary care electronic health record data. Age and Ageing. 2016; 45(3): 353\u201360, https:\/\/doi.org\/10.1093\/ageing\/afw039.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">\u00c1lvarez-Bustos A, Carnicero-Carre\u00f1o JA, Sanchez-Sanchez JL, Garcia-Garcia FJ, Alonso-Bouz\u00f3n C, Rodr\u00edguez-Ma\u00f1as L. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/jcsm.12888\">Associations between frailty trajectories and frailty status and adverse outcomes in community-dwelling older adults<\/a>. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022 Feb;13(1):230-9. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, Seeman T et al. Frailty in older adults: evidence for a phenotype. J Gerontol. 2001. 56A(3): 146-56.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pogam ML, Seematter-Bagnoud L, Niemi T, Assouline D, Gross N, Tr\u00e4chsel B, et al. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2589537021005411\">Development and validation of a knowledge-based score to predict Fried&#8217;s frailty phenotype across multiple settings using one-year hospital discharge data: The electronic frailty score<\/a>. EClinicalMedicine. 2022 Jan 10;44:101260. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Picca A, Calvani R, Marzetti E. Multisystem derangements in frailty and sarcopenia: a source for biomarker discovery. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2022 May 1;25(3):173-7. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fried LP, Xue QL, Cappola AR, Ferrucci L, Chanves P, Varadhan R, Guralnik JM, Leng SX, Semba RD, et al. Nonlinear multisystem physiological dysregulation associated with frailty in older women: implications for etiology and treatment. J Gerontol. 2009. 64(10): 1049-57.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_11-1\">11.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rockwood, K, Mitnitski A. Frailty in Relation to the Accumulation of Deficits. The Journals of Gerontology Series A Biological Sciences and Medical Sciences. 2007; 62(7): 722-7. Available from https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/6204727_Frailty_in_Relation_to_the_Accumulation_of_Deficits<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:4_12-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rockwood K. Conceptual Models of Frailty: Accumulation of Deficits. <i>Can J Cardiol<\/i>. 2016;32(9):1046\u20101050.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lansbury LN, Roberts HC, Clift E, Herklots A, Robinson N, Sayer AA. Use of the electronic Frailty Index to identify vulnerable patients: a pilot study in primary care. British Journal of General Practice. 2017; 67 (664): e751-e756.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Acute Frailty Network. Clinical Frailty Scale. Available from <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.acutefrailtynetwork.org.uk\/Clinical-Frailty-Scale\">https:\/\/www.acutefrailtynetwork.org.uk\/Clinical-Frailty-Scale<\/a> (accessed 12 June 2020). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sablerolles RSG, Lafeber M, van Kempen JAL, van de Loo BPA, Boersma E, Rietdijk WJR, et al. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2666756821000064#bib1\">Association between Clinical Frailty Scale score and hospital mortality in adult patients with COVID-19 (COMET): an international, multicentre, retrospective, observational cohort study<\/a>. Lancet Healthy Longev. 2021 Mar;2(3):e163-e170.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rockwood K, Theou O. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7458601\/\">Using the Clinical Frailty Scale in allocating scarce health care resources<\/a>. Can Geriatr J. 2020 Sep 1;23(3):210-5. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Juma S, Taabazuing MM, Montero-Odasso M. Clinical frailty scale in an acute medicine unit: a simple tool that predicts length of stay. Can Geriatr J. 2016; 19(2): 34-9. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/P\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/P<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ellis G, Gardner M, Tsiachristas A, Langhorne P, Burke O, Harwood RH, Conroy SP, Kircher T, Somme D, Saltvedt I, Wald H. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/CD006211\/EPOC_comprehensive-geriatric-assessment-older-adults-admitted-hospital\">Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital. Cochrane database of systematic reviews<\/a>. 2017(9). Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/CD006211\/EPOC_comprehensive-geriatric-assessment-older-adults-admitted-hospital\">https:\/\/www.cochrane.org\/CD006211\/EPOC_comprehensive-geriatric-assessment-older-adults-admitted-hospital<\/a> (last accessed 4.5.2019)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230622140852 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.083 seconds Real time usage: 0.110 seconds Preprocessor visited node count: 333\/1000000 Post\u2010expand include size: 49\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 12724\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 18.170 1 Special:Contributors\/Introduction_to_Frailty 100.00% 18.170 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Christina Nowak Principali contributori &#8211; Jess Bell, Kim Jackson, Scott Buxton, Lucinda hampton, Lauren Lopez, Tony Lowe, Tarina van der Stockt , Admin, Christina Nowak e Shaimaa Eldib Contenuti 1 Introduzione 2 Modelli di fragilit\u00e0 3 Modello fenotipico di Fried 4 Modello di accumulo dei deficit di Rockwood 5 Sintesi 6 Citazioni [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-6780","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6780","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6780"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6780\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13391,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/6780\/revisions\/13391"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6780"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}