{"id":5670,"date":"2023-04-17T21:08:43","date_gmt":"2023-04-17T21:08:43","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/neonatal-physiotherapy-intervention-it\/"},"modified":"2023-04-18T20:33:03","modified_gmt":"2023-04-18T20:33:03","slug":"neonatal-physiotherapy-intervention-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/neonatal-physiotherapy-intervention-it\/","title":{"rendered":"Interventi di fisioterapia neonatale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Redattrice principale <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Robin_Tacchetti\" title=\"User:Robin Tacchetti\">Robin Tacchetti<\/a> sulla base del corso di <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/krista-eskay\/\">Krista Eskay<\/a><br \/>\n<b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Robin_Tacchetti\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a> e <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Neonatal_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Interventi neonatali<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Kangaroo_Care\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Cura del canguro<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Non-Nutritive_Sucking.2FSwallowing\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Suzione\/deglutizione non nutritiva<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Positioning\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Posizionamento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Range_of_Motion\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Range di movimento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Massage\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Massaggio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Family_Education\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Educazione della famiglia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Environment\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Ambiente<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Lighting\"><span class=\"tocnumber\">9.1<\/span> <span class=\"toctext\">Illuminazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Sound\"><span class=\"tocnumber\">9.2<\/span> <span class=\"toctext\">Suoni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Temperature\"><span class=\"tocnumber\">9.3<\/span> <span class=\"toctext\">Temperatura<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Pain\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Dolore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">11<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">12<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I neonati che richiedono il ricovero in un&#8217;unit\u00e0 di terapia intensiva neonatale (UTIN) sono considerati vulnerabili a causa della loro prematurit\u00e0 e\/o di condizioni mediche significative.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Durante l&#8217;ultimo trimestre di gravidanza si assiste a un rapido sviluppo cerebrale e a un cambiamento neuroplastico &#8211; la maggior parte dei bambini ricoverati in terapia intensiva neonatale sono nati tra le 22 e le 40 settimane di gestazione,<sup id=\"cite_ref-:4_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup> quindi questo sviluppo avviene al di fuori del grembo materno. La nascita pretermine potrebbe alterare gi schemi di sviluppo cerebrale geneticamente programmati, che pu\u00f2 portare a disturbi del neurosviluppo come disfunzioni motorie e problemi comportamentali e cognitivi.<sup id=\"cite_ref-:2_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> L&#8217;esposizione al sovraccarico sensoriale in terapia intensiva neonatale (monitor, luci, cambi di posizione, molteplici episodi di movimentazione) e la privazione sensoriale del battito cardiaco e della voce della madre potrebbero influire negativamente sulla maturazione cerebrale.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup> L&#8217;obiettivo della fisioterapia in terapia intensiva neonatale \u00e8 quello di limitare questi cambiamenti neuroplastici negativi attraverso strategie calmanti e movimenti per simulare l&#8217;ambiente intrauterino.<sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Neonatal_Interventions\">Interventi neonatali<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Interventi neonatali\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Modificare la sezione: Interventi neonatali\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Un&#8217;intervento precoce in terapia intensiva neonatale potrebbe alterare la neuroplasticit\u00e0 e la riorganizzazione del cervello nei neonati pretermine.<sup id=\"cite_ref-:2_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> La teoria alla base della terapia neonatale \u00e8 triplice:<sup id=\"cite_ref-:4_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>proteggere il cervello neonatale<\/li>\n<li>ottimizzare l&#8217;ambiente<\/li>\n<li>sostenere la famiglia<sup id=\"cite_ref-:4_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Gli interventi sono individualizzati e altamente specializzati, con l&#8217;obiettivo di promuovere lo sviluppo, prevenire le sequele negative e favorire il legame neonato-famiglia. Le ricerche dimostrano che gli interventi con il coinvolgimento dei genitori hanno effetti significativi e duraturi sugli outcome comportamentali e cognitivi dei neonati.<sup id=\"cite_ref-:2_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-2\">(2)<\/a><\/sup> Un beneficio secondario \u00e8 che i genitori hanno una riduzione dell&#8217;ansia e un aumento della fiducia nella situazione neonatale.<sup id=\"cite_ref-:4_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nelle sezioni seguenti vengono illustrati i vari interventi in terapia intensiva neonatale.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Kangaroo_Care\">Cura del canguro<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Cura del canguro\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Modificare la sezione: Cura del canguro\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nelle terapie intensive neonatali, un approccio frequentemente utilizzato per incoraggiare il legame madre-neonato \u00e8 la cura del canguro, nota anche come contatto pelle a pelle (skin-to-skin). Il contatto diretto si stabilisce togliendo al bambino tutti i vestiti, tranne il pannolino, e facendolo sdraiare in posizione prona sul petto della madre. \u00c8 stato riscontrato che la cura del canguro pu\u00f2 essere neuroprotettiva in quanto favorisce la plasticit\u00e0 del cervello.<sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Non-Nutritive_Sucking\/Swallowing\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Non-Nutritive_Sucking.2FSwallowing\">Suzione\/deglutizione non nutritiva<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Succhiare\/inghiottire in modo non nutritivo\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Modifica della sezione: Succhiare\/inghiottire in modo non nutritivo\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Un&#8217;attivit\u00e0 funzionale altamente prioritaria in terapia intensiva neonatale, che dovrebbe essere supportata dal fisioterapista e dagli altri caregiver, \u00e8 la suzione e la deglutizione. La suzione non nutritiva fornisce una stimolazione tattile alle strutture intraorali e ai muscoli facciali attraverso il ciuccio o il dito ricoperto da un guanto. Le ricerche dimostrano che la suzione non nutritiva pu\u00f2 contribuire a ridurre la durata della degenza ospedaliera e a migliorare i comportamenti alimentari.<sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Positioning\">Posizionamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Positioning\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Positioning\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il posizionamento di supporto allo sviluppo per i neonati in terapia intensiva neonatale rafforza il normale allineamento scheletrico e fornisce opportunit\u00e0 per i normali schemi di movimento.<sup id=\"cite_ref-:3_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup> Inoltre, il posizionamento pu\u00f2 garantire la cura della pelle e sostenere la funzione respiratoria. La combinazione di questi tre benefici pu\u00f2 consentire al neonato di dormire meglio e pi\u00f9 a lungo.<sup id=\"cite_ref-:0_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Le ricerche indicano che i neonati con lunghi ricoveri in terapia intensiva neonatale, che non sono posizionati in modo appropriato, sono a rischio di <a href=\"\/Plagiocephaly\" title=\"Plagiocefalia\">plagiocefalia<\/a> posizionale, torcicollo e potrebbero mostrare una diminuzione della qualit\u00e0 e della spontaneit\u00e0 dei movimenti.<sup id=\"cite_ref-:0_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Range_of_Motion\">Range di movimento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Range of Motion\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Range of Motion\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Gli esercizi di movimento passivo potrebbero essere utili per lo sviluppo osseo, soprattutto se applicati alle articolazioni prossimali del neonato. Nella letteratura \u00e8 stato suggerito che gli esercizi possono determinare un piccolo e temporaneo aumento dell&#8217;aumento di peso e della densit\u00e0 ossea nei neonati prematuri.<sup id=\"cite_ref-:0_5-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Massage\">Massaggio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Massaggio\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Modificare la sezione: Massaggio\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il massaggio infantile (ossia un contatto delicato e lento con le mani) \u00e8 un approccio di intervento precoce per aiutare il senso tattile del neonato. \u00c8 stato dimostrato che il massaggio pu\u00f2 aiutare la crescita e l&#8217;aumento di peso dei neonati prematuri e di basso peso alla nascita e ridurre la durata della degenza in ospedale,<sup id=\"cite_ref-:0_5-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> ridurre lo stress neonatale<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> e favorire il sonno.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Uno studio condotto da Lu et al.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> ha riscontrato che la terapia con massaggio a pressione moderata pu\u00f2 causare un aumento di peso giornaliero maggiore nei neonati pretermine rispetto alla terapia con massaggio a pressione leggera.<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Family_Education\">Educazione della famiglia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Educazione familiare\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Modificare la sezione: Educazione familiare\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;educazione delle famiglie \u00e8 una componente sostanziale dell&#8217;assistenza interventistica in terapia intensiva neonatale. Capire come prendersi cura del neonato pretermine \u00e8 importante per lo sviluppo della postura e del movimento, per l&#8217;attaccamento tra genitore e neonato e per mantenere la stabilit\u00e0 fisiologica del bimbo. L&#8217;educazione della famiglia su come sostenere al meglio lo sviluppo motorio del bimbo dovrebbe includere argomenti quali:<\/p>\n<ul>\n<li>alimentazione<\/li>\n<li>medicazione<\/li>\n<li>posizionamento nel sonno<\/li>\n<li>gioco<\/li>\n<li>comunicazione<\/li>\n<li>metodi terapeutici per la movimentazione e la presa in braccio<\/li>\n<\/ul>\n<p>** L&#8217;educazione pu\u00f2 avvenire sotto forma di informazioni verbali, narrazione video e\/o fonti scritte.<sup id=\"cite_ref-:0_5-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Environment\">Ambiente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Environment\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Environment\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I piani di assistenza allo sviluppo in terapia intensiva neonatale spesso includono tecniche per limitare le conseguenze degli stimoli negativi, come luci e suoni eccessivi, etc. Le disposizioni ambientali, mirate specificamente a questi fattori di stress, contribuiscono a garantire la stabilit\u00e0 fisiologica.<sup id=\"cite_ref-:3_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Lighting\">Illuminazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Illuminazione\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Modificare la sezione: Illuminazione\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le disposizioni per l&#8217;illuminazione in terapia intensiva neonatale sono le seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>l&#8217;area dell&#8217;incubatrice in cui si trova il bimbo non deve essere illuminata direttamente (tranne che durante le procedure)<\/li>\n<li>utilizzare una copertura per incubatrice, una coperta o una protezione per ridurre l&#8217;esposizione diretta alla luce<\/li>\n<li>i neonati che necessitano di fototerapia dovrebbero usare maschere per gli occhi<\/li>\n<li>impostazioni basse di notte per la luce ambientale per seguire il ciclo notte\/giorno<sup id=\"cite_ref-:0_5-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>** Le evidenze dimostrano che l&#8217;introduzione di robusti cicli luce-buio hanno effetti benefici sul tempo di degenza e sull&#8217;aumento di peso rispetto ai neonati esposti a una luce costante o ad un&#8217;oscurit\u00e0 costante.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Sound\">Suono<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica della sezione: Suono\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Modifica della sezione: Suono\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Nelle unit\u00e0 di terapia intensiva neonatale ci sono sono spesso rumori di disturbo a intervalli irregolari e per brevi periodi.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> Nel tentativo di ridurre questi disturbi, le norme acustiche in terapia intensiva neonatale sono le seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>il livello sonoro ideale nel luogo in cui si trova il neonato non dovrebbe essere superiore a 45 decibel (dB)<\/li>\n<li>gli aumenti temporanei del suono non dovrebbero superare i 65 dB<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>** Nella popolazione pretermine, il 2-10% dei neonati presenta danni all&#8217;udito, contro lo 0,1% della popolazione pediatrica generale.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Temperature\">Temperatura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Temperatura\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Modificare la sezione: Temperatura\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le norme sulla temperatura in terapia intensiva neonatale sono elencate di seguito:<\/p>\n<ul>\n<li>temperatura ambiente ideale in terapia intensiva neonatale \u00e8 <i>21-24\u00b0C<\/i><\/li>\n<li>temperature ideali dell&#8217;incubatrice per le prime 24 ore postnatali: <i>da 32,4\u00b1 1,5 a 35,0\u00b1 0,5 \u00b0C<\/i><\/li>\n<li>temperatura ideale dell&#8217;incubatrice nei giorni 5-14: <i>33,5\u00b10,5 e 32,0\u00b11,5 \u00b0C<\/i><\/li>\n<li>l&#8217;umidit\u00e0 in un&#8217;incubatrice per i primi 7 giorni postnatali \u00e8 del 70%\n<ul>\n<li>viene ridotta al 40% in base alla capacit\u00e0 del neonato di organizzare la temperatura corporea<\/li>\n<li>pu\u00f2 essere interrotta dopo 21 giorni, a seconda della capacit\u00e0 del bimbo di mantenere la temperatura <sup id=\"cite_ref-:0_5-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Pain\">Dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pain\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Pain\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I neonati devono affrontare stimoli nocivi in terapia intensiva neonatale. Aiutare a diminuire la risposta di dolore fornendo input sensoriali pu\u00f2 essere fatto in diversi modi:<\/p>\n<ol>\n<li>swaddling<\/li>\n<li>fornire una suzione non nutritiva<\/li>\n<li>fornire misure di comfort tattile\n<ol>\n<li>dare colpetti al sedere<\/li>\n<li>cullare dolcemente<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<li>promuovere la flessione fisiologica <sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>**Questo video del KK and Women&#8217;s Hospital mostra una rapida sintesi dei vari interventi in terapia intensiva neonatale:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/NL9sJd6l7ZY?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Neonatal_Intensive_Care_Unit_(NICU)\" title=\"Neonatal Intensive Care Unit (NICU)\">Neonatal Intensive Care Unit<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Neonatal_Physiotherapy_Assessment\" title=\"Neonatal Physiotherapy Assessment\">Neonatal Physiotherapy Assessment<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Neonatal_Pain_Assessment\" title=\"Neonatal Pain Assessment\">Neonatal Pain Assessment<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Understanding_Newborn_Behaviour\" title=\"Understanding Newborn Behaviour\">Understanding Newborn Behaviour<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Infant_Terminology_and_Reflexes\" title=\"Terminologia e riflessi del neonato\">Infant Terminology and Reflexes<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Neonatal_Physiotherapy_Intervention&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Craig JW, Smith CR. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41372-020-0597-1\">Risk-adjusted\/neuroprotective care services in the NICU: the elemental role of the neonatal therapist (OT, PT, SLP)<\/a>. Journal of Perinatology. 2020 Apr;40(4):549-59.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_2-3\">2.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">\u00d8berg GK, Girolami GL, Campbell SK, Ustad T, Heuch I, Jacobsen BK, Kaaresen PI, Aulie VS, J\u00f8rgensen L. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/ptj\/article\/100\/5\/860\/5707308?login=false\">Effects of a Parent-Administered Exercise Program in the Neonatal Intensive Care Unit: Dose Does Matter\u2014A Randomized Controlled Trial<\/a>. Physical Therapy. 2020 May 18;100(5):860-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_3-4\">3.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Khurana S, Kane AE, Brown SE, Tarver T, Dusing SC. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.1111\/dmcn.14485\">Effect of neonatal therapy on the motor, cognitive, and behavioral development of infants born preterm: a systematic review<\/a>. Developmental Medicine &amp; Child Neurology. 2020 Jun;62(6):684-92.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Haslbeck FB, Bassler D. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jove.com\/t\/60412\/clinical-practice-protocol-creative-music-therapy-for-preterm-infants?fbclid=IwAR29fl3o37kzh69SUxvFs46v3Ix67HmKGX_KkcT6g7CuG7_eytnytEZOqKI\">Clinical practice protocol of creative music therapy for preterm infants and their parents in the neonatal intensive care unit<\/a>. JoVE (Journal of Visualized Experiments). 2020 Jan 7(155):e60412.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-2\">5.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-3\">5.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-4\">5.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-5\">5.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-6\">5.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-7\">5.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-8\">5.8<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Do\u011fan \u0130E, Balc\u0131 N\u00c7, G\u00fcnd\u00fcz AG. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.onlinescientificresearch.com\/articles\/physiotherapy-and-rehabilitation-approaches-to-premature-infants-in-neonatal-intensive-care-units.pdf\">Physiotherapy and Rehabilitation Approaches to Premature Infants in Neonatal Intensive Care Units.<\/a> Journal of Physical Medicine Rehabilitation Studies &amp; Reports. SRC\/JPMRS\/168. DOI: doi. org\/10.47363\/JPMRS\/2021 (4). 2022;150:2-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_6-2\">6.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sweeney JK, Heriza CB, Blanchard Y, Dusing SC. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/pedpt\/Fulltext\/2010\/02210\/Neonatal_Physical_Therapy__Part_II__Practice.2.aspx\">Neonatal physical therapy. Part II: Practice frameworks and evidence-based practice guidelines<\/a>. Pediatric Physical Therapy. 2010 Apr 1;22(1):2-16.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">\u00c1lvarez MJ, Fern\u00e1ndez D, G\u00f3mez-Salgado J, Rodr\u00edguez-Gonz\u00e1lez D, Ros\u00f3n M, Lape\u00f1a S. The effects of massage therapy in hospitalized preterm neonates: A systematic review. Int J Nurs Stud. 2017 Apr;69:119-36. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Firmino C, Rodrigues M, Franco S, Ferreira J, Sim\u00f5es AR, Castro C, et al. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1660-4601\/19\/17\/10953\">Nursing interventions that promote sleep in preterm newborns in the neonatal intensive care units: an integrative review<\/a>. International Journal of Environmental Research and Public Health. 2022; 19(17):10953.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lu LC, Lan SH, Hsieh YP, Lin LY, Chen JC, Lan SJ. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1744388119302579\">Massage therapy for weight gain in preterm neonates: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials<\/a>. Complementary Therapies in Clinical Practice. 2020 May 1;39:101168.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hazelhoff EM, Dudink J, Meijer JH, Kervezee L. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fnins.2021.634034\/full\">Beginning to see the light: lessons learned from the development of the circadian system for optimizing light conditions in the neonatal intensive care unit<\/a>. Frontiers in Neuroscience. 2021 Mar 18;15:634034.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Almadhoob A, Ohlsson A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cochrane.org\/CD010333\/NEONATAL_sound-reduction-management-neonatal-intensive-care-unit-preterm-or-very-low-birthweight-infants\">Sound reduction management in the neonatal intensive care unit for preterm or very low birth weight infants<\/a>. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015(1).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Casavant SG, Bernier K, Andrews S, Bourgoin A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/s3.eu-west-2.amazonaws.com\/files.bliss.org.uk\/documents\/Health-professionals\/Bliss-Baby-Charter\/Noise_Levels_Guidelines_for_NNU.pdf?mtime=20180405114626\">Noise in the neonatal intensive care unit: what does the evidence tell us?<\/a>. Advances in Neonatal Care. 2017 Aug 1;17(4):265-73.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bertsch M, Reuter C, Czedik-Eysenberg I, Berger A, Olischar M, Bartha-Doering L, Giordano V. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.frontiersin.org\/articles\/10.3389\/fpsyg.2020.01055\/full\">The \u201cSound of Silence\u201d in a Neonatal Intensive Care Unit\u2014Listening to Speech and Music Inside an Incubator<\/a>. Frontiers in psychology. 2020 May 26;11:1055.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Eskay, K. Neonatal Physiotherapy Intervention. Plus. 2023<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230324141135 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.102 seconds Real time usage: 0.111 seconds Preprocessor visited node count: 331\/1000000 Post\u2010expand include size: 88\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 11079\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 8.995 1 Special:Contributors\/Neonatal_Physiotherapy_Intervention 100.00% 8.995 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redattrice principale &#8211; Robin Tacchetti sulla base del corso di Krista Eskay Collaboratori principali &#8211; Robin Tacchetti e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Interventi neonatali 3 Cura del canguro 4 Suzione\/deglutizione non nutritiva 5 Posizionamento 6 Range di movimento 7 Massaggio 8 Educazione della famiglia 9 Ambiente 9.1 Illuminazione 9.2 Suoni 9.3 Temperatura 10 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-5670","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5670","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5670"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5670\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5704,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/5670\/revisions\/5704"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5670"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}