{"id":4962,"date":"2023-02-23T21:48:32","date_gmt":"2023-02-23T21:48:32","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/implementation-science-evaluation-stage-it\/"},"modified":"2023-02-25T16:55:17","modified_gmt":"2023-02-25T16:55:17","slug":"implementation-science-evaluation-stage-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/implementation-science-evaluation-stage-it\/","title":{"rendered":"Scienza dell&#8217;implementazione: fase di valutazione"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Redattrice principale<\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Stacy_Schiurring\" title=\"User:Stacy Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a> sulla base del corso di <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/lucio-naccarella\/\">Lucio Naccarella<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Stacy_Schiurring\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> e <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#An_Implementation_Evaluation_Mindset\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Una mentalit\u00e0 di valutazione dell&#8217;implementazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Implementation_Evaluation_and_Contextual_Challenges\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione dell&#8217;implementazione e sfide contestuali<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Implementation_Evaluation_and_Implementation_Strategies\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione dell&#8217;implementazione e strategie di implementazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Evaluate_Implementation_Outcomes\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Valutare gli outcome dell&#8217;implementazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Implementation_Fidelity\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Fedelt\u00e0 dell&#8217;implementazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Sintesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"An_Implementation_Evaluation_Mindset\">Una mentalit\u00e0 di valutazione dell&#8217;implementazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: An Implementation Evaluation Mindset\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: An Implementation Evaluation Mindset\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>\nIl termine <i>valutazione<\/i> ha molti significati e miti associati ad esso, che generano confusione, paura e resistenza ai suoi benefici.<\/p>\n<blockquote>\n<p>La valutazione comprende tutto ci\u00f2 che segue:\n<\/p>\n<ul>\n<li>Raccogliere informazioni affidabili e valide in modo sistematico da tutte le parti interessate dall&#8217;intervento<\/li>\n<li>Attribuire valore al processo di implementazione dell&#8217;intervento e alle strategie o agli outcome del processo di implementazione<\/li>\n<li>Informare il futuro processo decisionale degli interventi di riabilitazione<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>La spina dorsale di qualsiasi valutazione dell&#8217;implementazione consiste nell&#8217;avere uno scopo della valutazione chiaro e nel formulare domande di valutazione pertinenti e rispondenti che siano allineate agli approcci e ai metodi di valutazione. Le valutazioni sono tipicamente associate al giudizio sull&#8217;efficacia del processo di implementazione, ma possono anche informare le decisioni sul processo di implementazione e sugli outcome del processo di implementazione.<sup id=\"cite_ref-:1_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Implementation_Evaluation_and_Contextual_Challenges\">Valutazione dell&#8217;implementazione e sfide contestuali<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Implementation Evaluation and Contextual Challenges\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Implementation Evaluation and Contextual Challenges\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>&#8220;Cosa influenzer\u00e0 ci\u00f2 che si vuole implementare?&#8221; Per rinfrescarvi la memoria, vi preghiamo di consultare <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Implementation_Science:_Pre-Implementation_Stage#Understanding_Context\">questo articolo<\/a> per rivedere i molteplici fattori che potrebbero influenzare il successo dell&#8217;implementazione di interventi riabilitativi basati sulle evidenze.\n<\/p>\n<p>\u00c8 facile essere travolti dalla crescente quantit\u00e0 di informazioni che circondano queste molteplici sfide contestuali all&#8217;implementazione degli interventi di riabilitazione. \u00c8 quindi utile utilizzare un approccio pi\u00f9 completo per valutare quali fattori contestuali hanno un&#8217;influenza sugli outcome di una particolare implementazione. Il <b>riquadro 10<\/b> fornisce alcune domande chiave per la valutazione del processo di implementazione.<sup id=\"cite_ref-:1_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_10.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/18\/Implementation_science_box_10.png\/800px-Implementation_science_box_10.png\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"223\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/18\/Implementation_science_box_10.png\/1200px-Implementation_science_box_10.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/1\/18\/Implementation_science_box_10.png 2x\"><\/a>  <\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_10.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Queste domande per la valutazione del processo di implementazione si basano su diverse strutture di valutazione della scienza dell&#8217;implementazione elencate di seguito.<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>Esempi di strutture di valutazione della scienza dell&#8217;implementazione che possono identificare le barriere e i facilitatori degli outcome chiave dell&#8217;implementazione:<\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/cfirguide.org\">Consolidated Framework for Implementation Research<\/a> (CFIR)<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.aacpdm.org\/UserFiles\/file\/IC24-Reedman.pdf\">Theoretical Domains Framework<\/a> (TDF)<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Integrating Promoting Action on Research Implementation in Health Services (I-PARIHS)<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/episframework.com\/\">Exploration, Preparation, Implementation and Sustainment<\/a> (EPIS)<\/li>\n<\/ul>\n<p>\n<b>Esistono molte altre strutture di valutazione che vengono utilizzate regolarmente per valutare l&#8217;efficacia degli interventi riabilitativi basati sulle evidenze. Questo tipo di struttura include:<\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li>La struttura <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.re-aim.org\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/Planning-and-Evaluation-Questions-for-Initiatives-Intended-to-Produce-Public-Health-Impact-_Final.pdf\">Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, Maintenance<\/a> (RE-AIM)<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup>: utilizzata per valutare il successo dell&#8217;implementazione e l&#8217;impatto del trasferimento della ricerca alle condizioni &#8220;del mondo reale&#8221;<\/li>\n<li>Il <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/sites.bu.edu\/ciis\/files\/2016\/06\/PRECEDEPROCEED-Model-Cheat-Sheet_CGA.pdf\">Precede-Proceed Model of Health Program Planning &amp; Evaluation<\/a> <sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Implementation_Evaluation_and_Implementation_Strategies\">Valutazione dell&#8217;implementazione e strategie di implementazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Implementation Evaluation and Implementation Strategies\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Implementation Evaluation and Implementation Strategies\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>\n&#8220;Cosa aiuter\u00e0 ci\u00f2 che si vuole implementare?&#8221; Per rinfrescarvi la memoria, vi preghiamo di consultare <a href=\"\/Implementation_Science:_Implementation_Stage#Implementation_Strategy_Classification\" title=\"Scienza dell'implementazione: fase di implementazione\">questo articolo<\/a> per rivedere le molteplici strategie di implementazione che supportano il successo di un&#8217;implementazione di interventi riabilitativi basati sulle evidenze.<sup id=\"cite_ref-:1_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> <\/p>\n<blockquote>\n<p>Le cinque classi di strategie di implementazione:\n<\/p>\n<ol>\n<li>Strategie del processo di implementazione<\/li>\n<li>Strategie di diffusione<\/li>\n<li>Strategie di integrazione<\/li>\n<li>Strategie di sviluppo delle capacit\u00e0<\/li>\n<li>Strategie di ampliamento<\/li>\n<\/ol>\n<\/blockquote>\n<p>\u00c8 facile essere sopraffatti da tutte queste strategie di implementazione. \u00c8 quindi utile utilizzare un approccio pi\u00f9 completo per valutare la loro influenza sugli outcome di una particolare strategia di implementazione. Il <b>riquadro 11<\/b> fornisce alcune domande chiave per la valutazione della strategia di implementazione.<sup id=\"cite_ref-:1_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_11.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f7\/Implementation_science_box_11.png\/800px-Implementation_science_box_11.png\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"298\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f7\/Implementation_science_box_11.png\/1200px-Implementation_science_box_11.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/f\/f7\/Implementation_science_box_11.png 2x\"><\/a>  <\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_11.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Domande chiave per la valutazione della strategia di implementazione<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Evaluate_Implementation_Outcomes\">Valutare gli outcome dell&#8217;implementazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Evaluate Implementation Outcomes\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Evaluate Implementation Outcomes\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>\n\u00c8 importante riconoscere che una questione irrisolta nel campo della scienza dell&#8217;implementazione \u00e8 come valutare l&#8217;efficacia dell&#8217;implementazione di interventi basati sulle evidenze. Distinguere l&#8217;efficacia dell&#8217;implementazione dall&#8217;efficacia dell&#8217;intervento \u00e8 fondamentale per trasferire gli interventi dai contesti di laboratorio a quelli del mondo reale o della comunit\u00e0. Quando questi sforzi falliscono, \u00e8 importante sapere se il fallimento \u00e8 dovuto all&#8217;inefficacia dell&#8217;intervento nel nuovo contesto (fallimento dell&#8217;intervento) o se un buon intervento \u00e8 stato implementato in modo errato (fallimento dell&#8217;implementazione).<sup id=\"cite_ref-:1_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> <\/p>\n<blockquote>\n<p><b>Outcome dell&#8217;implementazione<\/b> &#8211; si riferiscono agli effetti delle strategie di implementazione volte ad adottare e incorporare nuovi interventi, programmi o pratiche in contesti riabilitativi del mondo reale.<sup id=\"cite_ref-:1_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>  <\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Sono stati suggeriti tre gruppi di outcome dell&#8217;implementazione:<sup id=\"cite_ref-:0_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ol>\n<li>Outcome dell&#8217;implementazione &#8211; gli effetti delle strategie di implementazione intraprese per implementare un nuovo intervento, quali: accettabilit\u00e0, adozione, appropriatezza, diffusione, fattibilit\u00e0, fedelt\u00e0, costi di implementazione, penetrazione e sostenibilit\u00e0 degli interventi di riabilitazione basati sulle evidenze<\/li>\n<li>Outcome del sistema dei servizi &#8211; gli effetti degli interventi sugli outcome dei servizi, come ad esempio: efficienza, sicurezza, efficacia, equit\u00e0, centralit\u00e0 del paziente, tempestivit\u00e0 degli interventi riabilitativi basati sulle evidenze<\/li>\n<li>Outcome del paziente &#8211; gli effetti dell&#8217;intervento sugli outcome del paziente, come ad esempio: cambiamenti nella soddisfazione del paziente, nella funzione o nella sintomatologia come risultato degli interventi di riabilitazione basati sulle evidenze<\/li>\n<\/ol>\n<p>\nMisurare gli outcome dell&#8217;implementazione, oltre agli outcome dei pazienti o del sistema dei servizi, \u00e8 fondamentale per distinguere programmi efficaci o inefficaci che vengono implementati bene o male.  Sebbene tutti e tre i gruppi di outcome dell&#8217;implementazione siano fondamentali, questo articolo si concentrer\u00e0 principalmente sugli outcome dell&#8217;implementazione.<sup id=\"cite_ref-:1_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> Il <b>riquadro 12<\/b> fornisce le definizioni delle dimensioni degli outcome dell&#8217;implementazione, adattate da Proctor et al.<sup id=\"cite_ref-:0_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-9\">(9)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_12.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/ca\/Implementation_science_box_12.png\/800px-Implementation_science_box_12.png\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"409\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/ca\/Implementation_science_box_12.png\/1200px-Implementation_science_box_12.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/c\/ca\/Implementation_science_box_12.png 2x\"><\/a>  <\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_12.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Definizioni delle dimensioni degli outcome dell&#8217;implementazione<sup id=\"cite_ref-:0_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-9\">(9)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>\nDato che ci sono otto outcome dell&#8217;implementazione, ancora una volta si pu\u00f2 essere sopraffatti da come e quale dimensione di outcome selezionare. Ci sono diversi fattori da considerare quando si sceglie quali outcome dell&#8217;implementazione valutare:<sup id=\"cite_ref-:1_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Le barriere specifiche all&#8217;implementazione che avete osservato<\/li>\n<li>La novit\u00e0 della pratica basata sulle evidenze che si sta cercando di implementare<\/li>\n<li>Il contesto in cui avviene l&#8217;implementazione<\/li>\n<li>Le risorse e la qualit\u00e0 della formazione abituale per l&#8217;implementazione<\/li>\n<\/ul>\n<p>Anche la fase di implementazione e la vostra unit\u00e0 di analisi possono avere un impatto. Ad esempio, l&#8217;accettabilit\u00e0 potrebbe essere pi\u00f9 appropriata da studiare durante le prime fasi dell&#8217;implementazione, mentre la sostenibilit\u00e0 potrebbe essere misurata in modo pi\u00f9 appropriato pi\u00f9 avanti nel processo di implementazione.<sup id=\"cite_ref-:1_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Implementation_Fidelity\">Fedelt\u00e0 dell&#8217;implementazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Implementation Fidelity\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Implementation Fidelity\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>\nPer fedelt\u00e0 dell&#8217;intervento si intende l&#8217;implementazione fedele e corretta delle componenti chiave di un intervento definito. A meno che non venga effettuata una valutazione di questo tipo, non si pu\u00f2 stabilire se la mancanza di impatto sia dovuta a una scarsa implementazione o a inadeguatezze intrinseche all&#8217;intervento nel contesto del mondo reale. La pratica basata sulle evidenze presuppone anche che un intervento venga implementato in piena conformit\u00e0 con i dettagli pubblicati. Ci\u00f2 \u00e8 particolarmente importante se si considera il maggiore potenziale di incongruenze nell&#8217;implementazione di un intervento nel mondo reale rispetto alle condizioni sperimentali. La pratica basata sulle evidenze necessita di un mezzo per valutare se l&#8217;intervento viene effettivamente implementato come auspicato dai progettisti.<sup id=\"cite_ref-:1_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> <\/p>\n<blockquote>\n<p>La fedelt\u00e0 dell&#8217;implementazione pu\u00f2 essere descritta in termini di tre elementi chiave che devono essere misurati, tra cui:\n<\/p>\n<ol>\n<li>Aderenza a un intervento &#8211; se un intervento viene erogato come \u00e8 stato progettato o scritto per quanto riguarda il contenuto dell&#8217;intervento, l&#8217;esposizione o la dose di un intervento ricevuta dai partecipanti<\/li>\n<li>Complessit\u00e0 dell&#8217;intervento &#8211; gli interventi complessi hanno un maggior margine di variazione nella loro erogazione, quindi sono pi\u00f9 vulnerabili al fatto che una o pi\u00f9 componenti non vengano implementate correttamente<\/li>\n<li>Strategie di facilitazione &#8211; fornitura di manuali, linee guida, formazione, monitoraggio e feedback, sviluppo delle capacit\u00e0 e incentivi:\n<ul>\n<li>La qualit\u00e0 dell&#8217;erogazione si riferisce al modo in cui un operatore, un amministratore o un volontario erogano un intervento<\/li>\n<li>La reattivit\u00e0 dei partecipanti misura in che misura i partecipanti rispondono o sono coinvolti da un intervento<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/blockquote>\n<p>\u00c8 facile essere sopraffatti dal gran numero di elementi che potrebbero influenzare la fedelt\u00e0 dell&#8217;implementazione. \u00c8 quindi utile utilizzare un approccio pi\u00f9 completo per valutare l&#8217;influenza sugli outcome della fedelt\u00e0 dell&#8217;implementazione. Il <b>riquadro 13<\/b> fornisce diverse domande chiave per la valutazione degli outcome dell&#8217;implementazione (fedelt\u00e0).<sup id=\"cite_ref-:1_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:802px;\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_13.png\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/Implementation_science_box_13.png\/800px-Implementation_science_box_13.png\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"280\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/04\/Implementation_science_box_13.png\/1200px-Implementation_science_box_13.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/04\/Implementation_science_box_13.png 2x\"><\/a>  <\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Implementation_science_box_13.png\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Domande chiave per la valutazione degli outcome dell&#8217;implementazione (fedelt\u00e0)<\/p><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Summary\">Sintesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Summary\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Date le molteplici sfide che l&#8217;implementazione degli interventi riabilitativi comporta, \u00e8 importante pensare e valutare sia il processo di implementazione che gli outcome del processo di implementazione. Per informare i futuri sforzi di facilitazione dell&#8217;implementazione, \u00e8 importante sapere non solo <i>cosa<\/i> ha funzionato, ma anche <i>come<\/i> e <i>perch\u00e9<\/i> le strategie di implementazione selezionate hanno funzionato.\n<\/p>\n<p>\u00c8 importante distinguere l&#8217;efficacia dell&#8217;implementazione dall&#8217;efficacia dell&#8217;intervento. Dato che gli outcome dell&#8217;efficacia dell&#8217;implementazione sono molteplici, siate selettivi sugli outcome dell&#8217;implementazione da valutare.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>Video facoltativo:<\/b>\n<\/p>\n<p>Si prega di visualizzare questo video, della durata di circa 20 minuti, per una descrizione dettagliata e un confronto tra le strutture della scienza dell&#8217;implementazione.\n<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 508px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 500px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/fdaTFgX0II0?\" width=\"500\" height=\"281\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p><b>Letture consigliate:<\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Allen CG, Barbero C, Shantharam S, Moeti R. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6395551\/\">Is theory guiding our work? A scoping review on the use of implementation theories, frameworks, and models to bring community health workers into health care settings<\/a>. Journal of public health management and practice: JPHMP. 2019 Nov;25(6):571.<\/li>\n<li>Keith RE, Crosson JC, O\u2019Malley AS, Cromp D, Taylor EF. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/implementationscience.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13012-017-0550-7\">Using the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) to produce actionable findings: a rapid-cycle evaluation approach to improving implementation.<\/a> Implementation Science. 2017 Dec;12(1):1-2.<\/li>\n<li>Khadjesari Z, Boufkhed S, Vitoratou S, Schatte L, Ziemann A, Daskalopoulou C, Uglik-Marucha E, Sevdalis N, Hull L. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32811517\/\">Implementation outcome instruments for use in physical healthcare settings: a systematic review.<\/a> Implementation Science. 2020 Dec;15(1):1-6.<\/li>\n<li>Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10488-010-0319-7\">Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda<\/a>. Administration and policy in mental health and mental health services research. 2011 Mar;38(2):65-76.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\n<b>Additional Implementation Outcome Measurement Tools:<\/b>\n<\/p>\n<p>Given the complexity of thinking and measuring implementation outcomes, for more detailed information about instruments to measure implementation outcomes please review:\n<\/p>\n<ul>\n<li>Washington University in St. Louis, Institute of Clinical and Translational Sciences: <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/cpb-us-w2.wpmucdn.com\/sites.wustl.edu\/dist\/6\/786\/files\/2017\/08\/DIRC-implementation-outcomes-tool-dg_7-27-17_ab-27xbrka.pdf\">Implementation Outcomes Toolkit<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/implementationoutcomerepository.org\">Implementation Outcome Repository<\/a> <sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Center for Technology and Behavioral Health: <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.c4tbh.org\/resources\/measures-for-implementation-studies\/\">Measures for Implementation Research<\/a> <sup id=\"cite_ref-:0_9-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Implementation_Science:_Evaluation_Stage&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:1-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-10\">1.10<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Naccarella, L. Implementation Science: Evaluation Stage. Implementation Science Foundational Training Programme. Plus. 2022.   <\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Keith RE, Crosson JC, O\u2019Malley AS, Cromp D, Taylor EF. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/implementationscience.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13012-017-0550-7\">Using the Consolidated Framework for Implementation Research (CFIR) to produce actionable findings: a rapid-cycle evaluation approach to improving implementation.<\/a> Implementation Science. 2017 Dec;12(1):1-2.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Atkins L, Francis J, Islam R, O\u2019Connor D, Patey A, Ivers N, Foy R, Duncan EM, Colquhoun H, Grimshaw JM, Lawton R. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/implementationscience.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13012-017-0605-9\">A guide to using the Theoretical Domains Framework of behaviour change to investigate implementation problems.<\/a> Implementation science. 2017 Dec;12(1):1-8.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hunter SC, Kim B, Mudge A, Hall L, Young A, McRae P, Kitson AL. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s12913-020-05354-8\">Experiences of using the i-PARIHS framework: a co-designed case study of four multi-site implementation projects.<\/a> BMC health services research. 2020 Dec;20(1):1-4.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Roberts NA, Janda M, Stover AM, Alexander KE, Wyld D, Mudge A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s11136-020-02669-1\">The utility of the implementation science framework \u201cIntegrated Promoting Action on Research Implementation in Health Services\u201d(i-PARIHS) and the facilitator role for introducing patient-reported outcome measures (PROMs) in a medical oncology outpatient department.<\/a> Quality of Life Research. 2021 Nov;30(11):3063-71.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Glasgow RE, Vogt TM, Boles SM. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/ajph.aphapublications.org\/doi\/pdfplus\/10.2105\/AJPH.89.9.1322\">Evaluating the public health impact of health promotion interventions: the RE-AIM framework.<\/a> American journal of public health. 1999 Sep;89(9):1322-7.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bondarenko J, Babic C, Burge AT, Holland AE. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/openres.ersjournals.com\/content\/erjor\/7\/2\/00469-2020.full.pdf\">Home-based pulmonary rehabilitation: an implementation study using the RE-AIM framework.<\/a> ERJ open research. 2021 Apr 1;7(2).<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Allen CG, Barbero C, Shantharam S, Moeti R. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6395551\/\">Is theory guiding our work? A scoping review on the use of implementation theories, frameworks, and models to bring community health workers into health care settings.<\/a> Journal of public health management and practice: JPHMP. 2019 Nov;25(6):571.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_9-2\">9.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_9-3\">9.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Proctor E, Silmere H, Raghavan R, Hovmand P, Aarons G, Bunger A, Griffey R, Hensley M. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s10488-010-0319-7\">Outcomes for implementation research: conceptual distinctions, measurement challenges, and research agenda.<\/a> Administration and policy in mental health and mental health services research. 2011 Mar;38(2):65-76.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Damschroder LJ, Reardon CM, Widerquist MA, Lowery J. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/implementationscience.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13012-022-01245-0\">The updated Consolidated Framework for Implementation Research based on user feedback<\/a>. Implementation Science. 2022 Dec;17(1):1-6.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Youtube. Theories and Frameworks in Implementation Science | IRL. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=fdaTFgX0II0\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=fdaTFgX0II0<\/a> (last accessed 11\/05\/2022)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Khadjesari Z, Boufkhed S, Vitoratou S, Schatte L, Ziemann A, Daskalopoulou C, Uglik-Marucha E, Sevdalis N, Hull L. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/32811517\/\">Implementation outcome instruments for use in physical healthcare settings: a systematic review.<\/a> Implementation Science. 2020 Dec;15(1):1-6.<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230201154305 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.085 seconds Real time usage: 0.150 seconds Preprocessor visited node count: 238\/1000000 Post\u2010expand include size: 93\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 9237\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 38.387 1 Special:Contributors\/Implementation_Science:_Evaluation_Stage 100.00% 38.387 1 -total -->\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redattrice principale&#8211; Stacy Schiurring sulla base del corso di Lucio Naccarella Collaboratori principali &#8211; Stacy Schiurring, Kim Jackson e Jess Bell Contenuti 1 Una mentalit\u00e0 di valutazione dell&#8217;implementazione 2 Valutazione dell&#8217;implementazione e sfide contestuali 3 Valutazione dell&#8217;implementazione e strategie di implementazione 4 Valutare gli outcome dell&#8217;implementazione 5 Fedelt\u00e0 dell&#8217;implementazione 6 Sintesi 7 Risorse 8 Citazioni [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4962","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4962","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4962"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4962\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4972,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4962\/revisions\/4972"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4962"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}