{"id":4638,"date":"2023-01-22T02:44:17","date_gmt":"2023-01-22T02:44:17","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/the-ageing-foot-it\/"},"modified":"2023-01-23T22:22:33","modified_gmt":"2023-01-23T22:22:33","slug":"the-ageing-foot-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/the-ageing-foot-it\/","title":{"rendered":"Il piede che invecchia"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redattrice principale <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a> sulla base del corso di <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/helene-simpson\/\">Helene Simpson<\/a><\/p>\n<p><b>Principali collaboratori<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> e <a href=\"\/User:Kim_Jackson\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>   <\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/p>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-2\"><a href=\"#Risk_factors\"><span class=\"tocnumber\">1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Fattori di rischio<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Age-Related_Changes_in_the_Foot\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Cambiamenti nel piede dovuti all&#8217;et\u00e0<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Physiological_changes\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Cambiamenti fisiologici<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-5\"><a href=\"#Skin\"><span class=\"tocnumber\">2.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Pelle<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#Soft_Tissue\"><span class=\"tocnumber\">2.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Tessuti molli<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Range_of_Motion\"><span class=\"tocnumber\">2.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Range di movimento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-8\"><a href=\"#Muscle_Strength\"><span class=\"tocnumber\">2.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Forza muscolare<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Biomechanical_Changes\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Cambiamenti biomeccanici<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Physiotherapy_Intervention\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Intervento fisioterapico<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#General_Principles\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Principi generali<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Therapeutic_Interventions.5B6.5D\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Interventi terapeutici<sup>(6)<\/sup><\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Un anziano su quattro presenta un dolore al piede.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Il dolore al piede pu\u00f2 influenzare la deambulazione e contribuire alle cadute e alla disabilit\u00e0 funzionale negli anziani.<sup id=\"cite_ref-:4_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup> L&#8217;eziologia del dolore al piede \u00e8 spesso multifattoriale. Il dolore al piede potrebbe essere causato da patologie muscolo-scheletriche, nonch\u00e9 da <a href=\"\/Neurological_Disorders\" title=\"Neurological Disorders\">disturbi neurologici<\/a> e vascolari,<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> ma i tre principali problemi del piede negli anziani sono il <a href=\"\/Foot_Pain\" title=\"Foot Pain\">dolore<\/a>, la neuropatia e le deformit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Le deformit\u00e0 ortopediche pi\u00f9 comuni negli anziani comprendono l&#8217;<a href=\"\/Hallux_Valgus\" title=\"Hallux Valgus\">alluce valgo<\/a>, delle <a href=\"\/Metatarsalgia\" title=\"Metatarsalgia\">teste metatarsali<\/a> prominenti e una struttura anomala <a href=\"\/Arches_of_the_Foot\" title=\"Arches of the Foot\">dell&#8217;arco<\/a> mediale.<sup id=\"cite_ref-:4_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup> Nel complesso, le deformit\u00e0 del piede e le altre condizioni del piede sono molto diffuse negli adulti di et\u00e0 superiore ai 65 anni,<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> , il che \u00e8 significativo in quanto queste condizioni sono associate a fragilit\u00e0 e riduzione dell&#8217;attivit\u00e0 fisica.<sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Risk_factors\">Fattori di rischio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Risk factors\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Risk factors\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I fattori di rischio per i problemi del piede negli anziani sono i seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>Genere (le donne sono pi\u00f9 frequentemente colpite degli uomini)<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Obesit\u00e0<sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Condizioni croniche, tra cui <a href=\"\/Diabetes\" title=\"Diabete\">diabete<\/a> e <a href=\"\/Osteoarthritis\" title=\"Osteoartrosi\">osteoartrosi<\/a><sup id=\"cite_ref-:1_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Neuropatia periferica<sup id=\"cite_ref-:2_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Disturbi neurologici (ad esempio <a href=\"\/Stroke\" title=\"Ictus\">ictus<\/a>, <a href=\"\/Parkinson%27s\" title=\"Parkinson's\">Parkinson<\/a>)<sup id=\"cite_ref-:1_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><a href=\"\/Oedema_Assessment\" title=\"Oedema Assessment\">Edema<\/a> degli arti inferiori (pu\u00f2 essere correlato a patologia vascolare o cardiaca)<sup id=\"cite_ref-:2_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Calzature inadeguate<sup id=\"cite_ref-:1_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Sindromi e condizioni geriatriche sottostanti<sup id=\"cite_ref-:1_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Age-Related_Changes_in_the_Foot\">Cambiamenti nel piede dovuti all&#8217;et\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Age-Related Changes in the Foot\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Age-Related Changes in the Foot\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Physiological_changes\">Cambiamenti fisiologici<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physiological changes\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Physiological changes\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Skin\">Pelle<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Skin\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Skin\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Le attivit\u00e0 in carico impongono requisiti specifici alla pelle della superficie plantare del piede. Il piede ha alcune caratteristiche che gli permettono di sopportare questi carichi:<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> l&#8217; <a href=\"\/Skin\" title=\"Skin\">epidermide<\/a> \u00e8 pi\u00f9 spessa nel piede rispetto ad altre parti del corpo; il <a href=\"\/Skin\" title=\"Skin\">derma<\/a> ha uno spessore di circa 3 mm e presenta un tessuto adiposo in grado di resistere alle forze di taglio; inoltre, l&#8217;organizzazione dell&#8217;epidermide, simile a quella delle impronte digitali, aiuta a generare un attrito sufficiente durante la deambulazione.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Tuttavia, tutti gli aspetti della pelle cambiano con l&#8217;avanzare dell&#8217;et\u00e0. Questi cambiamenti non riguardano solamente la pelle superficiale, ma anche la risposta vascolare locale, la termoregolazione, la percezione sensoriale e la risposta all&#8217;infortunio,<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> e comprendono:<\/p>\n<ul>\n<li>Appiattimento della giunzione dermo-epidermica<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Diminuzione del contatto tra il derma e l&#8217;epidermide, che provoca la separazione della pelle lungo questa interfaccia<sup id=\"cite_ref-:3_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Perdita di elastina e fibre di collagene nel derma. Il derma diventa atrofico. Si verifica una riduzione dei fibroblasti e il collagene si disorganizza.<sup id=\"cite_ref-:3_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup> Le fibre di collagene rimanenti diventano pi\u00f9 spesse e pi\u00f9 rigide<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Limitata capacit\u00e0 del collagene denso di ritrarsi, con conseguente aumento della compressione e sviluppo di ipercheratosi (calli e duroni)<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>L&#8217;ipercheratosi \u00e8 definita come un aumento dello spessore dello strato esterno della pelle<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Alterazione delle propriet\u00e0 meccaniche della pelle plantare, con conseguente aumento della durezza<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> e secchezza<\/li>\n<li>Riduzione della densit\u00e0 delle ghiandole sudoripare, che contribuisce a compromettere la termoregolazione<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Perdita di grasso sottocutaneo e diminuzione della vascolarizzazione dermica, con conseguente scarsa termoregolazione<sup id=\"cite_ref-:3_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Ridotta sensibilit\u00e0 al tatto, alla pressione e alle vibrazioni a causa della diminuzione dei meccanocettori (corpuscoli di Meissner e Pacini)<sup id=\"cite_ref-:3_8-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Nel complesso, l&#8217;ispessimento dello strato esterno della pelle e la presenza di calli possono portare allo sviluppo di lesioni plantari, causando dolore e disabilit\u00e0 gravi. Le migliori strategie di gestione sono le ortesi su misura, che sostengono l&#8217;arco mediale e rimuovono il carico sulle teste metatarsali.<sup id=\"cite_ref-:2_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Soft_Tissue\">Tessuti molli<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Soft Tissue\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Soft Tissue\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Il ruolo dei tessuti molli plantari \u00e8 quello di proteggere i vasi sanguigni e i nervi sottostanti e di ridurre le forze di taglio che si verificano durante la deambulazione. L&#8217;invecchiamento ha un impatto diretto sui tessuti molli del piede, causando una progressiva rigidit\u00e0. In particolare, colpisce i tessuti in corrispondenza dell&#8217;alluce, della prima, terza e quinta testa metatarsale e del tallone.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Il cuscinetto metatarsale diventa pi\u00f9 lento a riprendersi dopo essere stato compresso. Allo stesso modo, il cuscinetto del tallone dissipa pi\u00f9 energia quando viene compresso,<sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> e la fascia plantare mostra un minor contraccolpo dovuto alla sua rigidit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup> Le conseguenze del processo di invecchiamento dei tessuti molli sono:<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Riduzione del range di movimento (soprattutto nella flessione dorsale della caviglia)<\/li>\n<li>Disturbi del <a href=\"\/Achilles_Tendon\" title=\"Achilles Tendon\">tendine d&#8217;Achille<\/a><\/li>\n<li>Cambiamenti nello schema del passo: pi\u00f9 trazione che spinta, meno propulsione<\/li>\n<li>Aumento del rischio di <a href=\"\/Falls\" title=\"Falls\">caduta<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Range_of_Motion\">Range di movimento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Range of Motion\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Range of Motion\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Il processo di invecchiamento influisce sulla fisiologia articolare, portando a rigidit\u00e0 articolare. I cambiamenti includono:<sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Riduzione del contenuto di acqua nella cartilagine<\/li>\n<li>Riduzione del volume del liquido sinoviale e dei proteoglicani<\/li>\n<li>Legame delle fibre di collagene<\/li>\n<\/ul>\n<p>Una riduzione della flessione dorsale della caviglia e dell&#8217;intervallo di inversione-eversione dell&#8217;articolazione sotto-astragalica negli anziani contribuisce a ridurre la loro capacit\u00e0 di eseguire compiti dinamici, di mantenere l&#8217;equilibrio statico in piedi e di svolgere attivit\u00e0 funzionali.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:302px;\"><a href=\"\/File:Hallux_valgus_2.jpeg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/6\/67\/Hallux_valgus_2.jpeg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"383\" class=\"thumbimage\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Hallux_valgus_2.jpeg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Deformit\u00e0 dell&#8217;alluce valgo<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Muscle_Strength\">Forza muscolare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Muscle Strength\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Muscle Strength\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>I cambiamenti progressivi nella massa muscolare scheletrica (<a href=\"\/Sarcopenia\" title=\"Sarcopenia\">sarcopenia<\/a>), nel metabolismo e nella capacit\u00e0 funzionale sono tipici della popolazione che invecchia.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Gli anziani presentano una riduzione delle dimensioni e del numero di fibre muscolari nei muscoli del piede. Si sviluppano unit\u00e0 <a href=\"\/Muscle_Fibre_Types#Type_1\" title=\"Muscle Fibre Types\">motorie grandi e a contrazione lenta<\/a> e le <a href=\"\/Muscle_Fibre_Types#Type_2A\" title=\"Muscle Fibre Types\">fibre di tipo II<\/a> si denervano. Questi cambiamenti indicano la presenza di un&#8217;atrofia legata all&#8217;et\u00e0, che pu\u00f2 essere esacerbata dall&#8217;uso prolungato di calzature di scarsa vestibilit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Le conseguenze dell&#8217;atrofia dei muscoli del piede nell&#8217;anziano includono:<sup id=\"cite_ref-:0_1-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Diminuzione della forza dei flessori plantari della caviglia (che causa difficolt\u00e0 a sollevarsi sulle dita dei piedi)<\/li>\n<li>Debolezza dei flessori plantari delle dita, che influisce negativamente sulla funzione di presa delle dita durante le attivit\u00e0 in carico (compromissione dell&#8217;equilibrio statico e dinamico e della capacit\u00e0 funzionale, aumento del rischio di cadute)<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Sviluppo di deformit\u00e0 delle dita (<a href=\"\/Hallux_Valgus\" title=\"Hallux Valgus\">alluce valgo<\/a> e deformit\u00e0 del mignolo)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width:302px;\"><a href=\"\/File:Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg\/300px-Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg\" decoding=\"async\" width=\"300\" height=\"287\" class=\"thumbimage\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg\/450px-Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg\/600px-Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg 2x\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><a href=\"\/File:Arches_of_the_Foot_-_shutterstock_478538809_smaller.jpg\" class=\"internal\" title=\"Enlarge\"><\/a><\/div>\n<p>Archi del piede<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Biomechanical_Changes\">Cambiamenti biomeccanici<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Biomechanical Changes\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Biomechanical Changes\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I cambiamenti legati all&#8217;et\u00e0 che si verificano nei tessuti molli, nel range di movimento e nella forza muscolare portano ai seguenti cambiamenti biomeccanici:<sup id=\"cite_ref-:0_1-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Abbassamento dell&#8217;arco longitudinale mediale<\/li>\n<li>Ridotta mobilit\u00e0 del mesopiede e del metatarso<\/li>\n<li>Piedi pi\u00f9 piatti e dinamicamente pronati<\/li>\n<li>Postura del piede piano<\/li>\n<li>Calcagno meno flesso plantarmente nella fase del passo di <a href=\"\/The_Gait_Cycle\" title=\"The Gait Cycle\">distacco delle dita<\/a><\/li>\n<li>Schema del passo meno propulsivo<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Physiotherapy_Intervention\">Intervento fisioterapico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physiotherapy Intervention\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Physiotherapy Intervention\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"General_Principles\">Principi generali<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: General Principles\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: General Principles\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ol>\n<li>Non concentrarsi solo sul piede<\/li>\n<li>Valutare la catena cinetica: osservare la postura, la distribuzione del peso e la distribuzione del centro di massa<\/li>\n<li>Offrire un programma che includa allungamento e rinforzo<\/li>\n<li>Utilizzare tecniche manuali per ridurre la rigidit\u00e0 dei tessuti<\/li>\n<li>Stimolare i sensori plantari<\/li>\n<li>Valutare le calzature<\/li>\n<li>Prestare attenzione nella scelta delle ortesi per il supporto dell&#8217;arco plantare mediale: non bisogna rendere il piede pi\u00f9 rigido<\/li>\n<\/ol>\n<h3><span id=\"Therapeutic_Interventions(6)\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Therapeutic_Interventions.5B6.5D\">Interventi terapeutici<sup id=\"cite_ref-:2_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Therapeutic Interventions(6)\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Therapeutic Interventions(6)\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Tecniche manuali<\/b>: mobilizzazione del piede rigido e stimolazione dei recettori sensoriali plantari per aumentare la propriocezione e migliorare l&#8217;equilibrio.<\/p>\n<p><b><a href=\"\/Stretching\" title=\"Stretching\">Stretching<\/a><\/b>: allungamento dei muscoli del polpaccio per ridurre la pressione sull&#8217;avampiede.<\/p>\n<p><b>Rinforzo<\/b>: esercizi di rinforzo delle dita dei piedi per migliorare la forza dei muscoli intrinseci del piede, aumentare la stabilit\u00e0 dell&#8217;arco plantare, migliorare la fase di distacco delle dita nel passo e l&#8217;equilibrio durante la deambulazione.<\/p>\n<p><b>Valutazione e modifica delle calzature<\/b>: O&#8217;Rourke et al.<sup id=\"cite_ref-:5_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-17\">(17)<\/a><\/sup> hanno riscontrato che gli anziani spesso indossano scarpe che calzano in maniera inadueguata o con caratteristiche non sicure, come le pantofole. Indossare ciabatte senza lacci implica che le punte dei piedi dovranno fare ancora pi\u00f9 presa per aggrapparsi alla ciabatta. Questo pu\u00f2 contribuire al collasso dell&#8217;arco mediale e allo sviluppo delle dita a martello.<sup id=\"cite_ref-:2_6-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup> Le scarpe adatte dovrebbero essere morbide per ammortizzare il piede e sostenitive per evitare che il piede collassi.<\/p>\n<p><b><a href=\"\/Introduction_to_Orthotics\" title=\"Introduzione alle ortesi\">Introduzione alle ortesi<\/a><\/b>: collaborazione con un ortesista per realizzare un&#8217;ortesi su misura che sostenga l&#8217;arco mediale senza aumentare la rigidit\u00e0 del piede. Un&#8217;ortesi adeguata dovrebbe consentire una maggiore capacit\u00e0 di assorbimento degli urti nel piede.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/j_819z3ILH0?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6240965\/pdf\/10.1177_2151459318801756.pdf\">Frailty as an Outcome Predictor After Ankle Fractures: Where Are We Now?<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcgeriatr.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12877-020-1448-9\">Does the shoe really fit? Characterising ill-fitting footwear among community-dwelling older adults attending geriatric services: an observational cross-sectional study<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=The_Ageing_Foot&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-11\">1.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-12\">1.12<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Menz HB. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.karger.com\/Article\/Pdf\/368357\">Biomechanics of the ageing foot and ankle: a mini-review.<\/a> Gerontology. 2015;61(4):381-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zhang B, Lu Q. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/paahjournal.com\/articles\/10.5334\/paah.57\/\">A current review of foot disorder and plantar pressure alternation in the elderly.<\/a> Physical Activity and Health. 2020 Sep 2;4(1).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Oh-Park M, Kirschner J, Abdelshahed D, Kim DDJ. Painful Foot Disorders in the Geriatric Population: A Narrative Review. Am J Phys Med Rehabil. 2019 Sep;98(9):811-819. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-4\">4.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-5\">4.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-6\">4.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Muchna A, Najafi B, Wendel CS, Schwenk M, Armstrong DG, Mohler J. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6647839\/pdf\/nihms-1041883.pdf\">Foot Problems in Older Adults Associations with Incident Falls, Frailty Syndrome, and Sensor-Derived Gait, Balance, and Physical Activity Measures.<\/a> J Am Podiatr Med Assoc. 2018 Mar;108(2):126-139. doi: 10.7547\/15-186. Epub 2017 Aug 30. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Helfand AE. Foot problems in older patients: a focused podogeriatric assessment study in ambulatory care. J Am Podiatr Med Assoc. 2004 May-Jun;94(3):293-304. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-3\">6.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-4\">6.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-5\">6.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Simpson H. The Ageing Foot Course. Plus 2022<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Fenske NA, Lober CW. Structural and functional changes of normal ageing skin. J Am Acad Dermatol. 1986 Oct;15(4 Pt 1):571-85. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-2\">8.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-3\">8.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-4\">8.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Levine JM. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/aswcjournal\/FullText\/2020\/01000\/Clinical_Aspects_of_Aging_Skin__Considerations_for.4.aspx\">Clinical aspects of ageing skin: Considerations for the wound care practitioner<\/a>. Advances in skin &amp; wound care. 2020 Jan 1;33(1):12-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Smith L. Histopathologic characteristics and ultrastructure of ageing skin. Cutis. 1989 May;43(5):414-24. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Periyasamy R, Anand S, Ammini AC. The effect of ageing on the hardness of foot sole skin: a preliminary study. Foot (Edinb). 2012 Jun;22(2):95-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Farci F, Mahabal GD. Hyperkeratosis. (Updated 2022 May 2). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK562206\/<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kwan RL, Zheng YP, Cheing GL. The effect of ageing on the biomechanical properties of plantar soft tissues. Clin Biomech (Bristol, Avon). 2010 Jul;25(6):601-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Jha DK, Wongkaewpotong J, Chuckpaiwong B. Effect of Age and BMI on Sonographic Findings of Plantar Fascia. J Foot Ankle Surg. 2022 May 23:S1067-2516(22)00157-0<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hern\u00e1ndez-Guill\u00e9n D, Tolsada-Velasco C, Roig-Casas\u00fas S, Costa-Moreno E, Borja-de-Fuentes I, Blasco JM. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.plos.org\/plosone\/article?id=10.1371\/journal.pone.0247885\">Association ankle function and balance in community-dwelling older adults.<\/a> PloS one. 2021 Mar 4;16(3):e0247885.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shur NF, Creedon L, Skirrow S, Atherton PJ, MacDonald IA, Lund J, Greenhaff PL. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S156816372100091X\">Age-related changes in muscle architecture and metabolism in humans: The potential contribution of physical inactivity to age-related functional decline<\/a>. Ageing Research Reviews. 2021 Jul 1;68:101344.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Yong-Wook K, Oh-Yun K, Heon-Seock C, Jong-Hyuck W, Chung-Hwi Y, Tae-Ho K. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jstage.jst.go.jp\/article\/jpts\/23\/1\/23_1_127\/_pdf\">Comparison of Toe Plantar Flexors Strength and Balancing Ability between Elderly Fallers and Non-fallers<\/a>. Journal of Physical Therapy Science 2011; 23 (1): 127-132<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:5_17-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">O\u2019Rourke B, Walsh ME, Brophy R, Vallely S, Murphy N, Conroy B, Cunningham C, Horgan NF. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcgeriatr.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12877-020-1448-9\">Does the shoe really fit? Characterising ill-fitting footwear among community-dwelling older adults attending geriatric services: an observational cross-sectional study<\/a>. BMC geriatrics. 2020 Dec;20(1):1-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Dr Sinha Housecall Doctors. How Aging Affects Your Feet<br \/>\nAvailable from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=j_819z3ILH0\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=j_819z3ILH0<\/a> (last accessed 17\/09\/2022)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20230118212457 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.117 seconds Real time usage: 0.123 seconds Preprocessor visited node count: 426\/1000000 Post\u2010expand include size: 68\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 12969\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 12.007 1 Special:Contributors\/The_Ageing_Foot 100.00% 12.007 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redattrice principale &#8211; Ewa Jaraczewska sulla base del corso di Helene Simpson Principali collaboratori &#8211; Ewa Jaraczewska, Jess Bell e Kim Jackson Contenuti 1 Introduzione 1.1 Fattori di rischio 2 Cambiamenti nel piede dovuti all&#8217;et\u00e0 2.1 Cambiamenti fisiologici 2.1.1 Pelle 2.1.2 Tessuti molli 2.1.3 Range di movimento 2.1.4 Forza muscolare 2.2 Cambiamenti biomeccanici 3 Intervento [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4638","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4638","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4638"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4638\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4649,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4638\/revisions\/4649"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4638"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}