{"id":4000,"date":"2022-11-23T21:53:25","date_gmt":"2022-11-23T21:53:25","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/differentiating-patellofemoral-and-tibiofemoral-pain-it\/"},"modified":"2022-12-07T14:01:33","modified_gmt":"2022-12-07T14:01:33","slug":"differentiating-patellofemoral-and-tibiofemoral-pain-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/differentiating-patellofemoral-and-tibiofemoral-pain-it\/","title":{"rendered":"Differenziare il dolore femoro-rotuleo dal dolore tibio-femorale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Editrice principale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\">Mandy Roscher<\/a> <b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\"><bdi>Mandy Roscher<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Brief_Anatomy_of_the_Knee\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Anatomia del ginocchio in breve<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Common_Causes_of_Knee_Pain\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Cause comuni di dolore al ginocchio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Patellofemoral_Joint\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Articolazione femoro-rotulea<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Tibiofemoral_Joint\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Articolazione tibio-femorale<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Interview.2F_Subjective_Examination\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Colloquio\/esame soggettivo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Age\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Et\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Area_of_Pain\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Area del dolore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Mechanism_of_injury\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Meccanismo di lesione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Insidious_Onset\"><span class=\"tocnumber\">4.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Insorgenza insidiosa<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Traumatic_Injury\"><span class=\"tocnumber\">4.3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Infortuni traumatici<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Sounds\"><span class=\"tocnumber\">4.4<\/span> <span class=\"toctext\">Rumori<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Speed_of_Swelling\"><span class=\"tocnumber\">4.5<\/span> <span class=\"toctext\">Velocit\u00e0 del gonfiore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Ability_to_Continue_with_Activity\"><span class=\"tocnumber\">4.6<\/span> <span class=\"toctext\">Capacit\u00e0 di continuare l&#8217;attivit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-15\"><a href=\"#Aggravating_Factors\"><span class=\"tocnumber\">4.7<\/span> <span class=\"toctext\">Fattori aggravanti<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-16\"><a href=\"#Giving_way\"><span class=\"tocnumber\">4.8<\/span> <span class=\"toctext\">Cedimento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-17\"><a href=\"#Clicking_and_Locking\"><span class=\"tocnumber\">4.9<\/span> <span class=\"toctext\">Scatto e blocco<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Objective_Examination\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Esame obiettivo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Observation\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Osservazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-20\"><a href=\"#Range_of_Movement\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Escursione di movimento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-21\"><a href=\"#Palpation\"><span class=\"tocnumber\">5.3<\/span> <span class=\"toctext\">Palpazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-22\"><a href=\"#Special_tests_of_the_Knee\"><span class=\"tocnumber\">5.4<\/span> <span class=\"toctext\">Test speciali per il ginocchio<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-23\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Conclusione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-24\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il dolore al ginocchio \u00e8 un disturbo comune, che colpisce circa il 25% degli adulti,<sup id=\"cite_ref-:6_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup> e il dolore nella parte anteriore del ginocchio \u00e8 riportato da circa il 40% dei giovani atleti.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> La prevalenza del dolore al ginocchio \u00e8 aumentata di quasi il 65% negli ultimi due decenni.<sup id=\"cite_ref-:6_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup> Il ginocchio \u00e8 costituito dalle articolazioni tibio-femorale e femoro-rotulea. Il dolore avvertito al ginocchio pu\u00f2 avere varie cause. Eseguire un colloquio e un esame fisico approfonditi e dettagliati pu\u00f2 aiutarvi a ragionare clinicamente sulle varie diagnosi differenziali e a isolare la causa esatta dei sintomi.<\/p>\n<h2><span id=\"Brief_Anatomy_of_the_Knee\" class=\"mw-headline\">Anatomia del <a title=\"Ginocchio\" href=\"\/Knee\">ginocchio<\/a> in breve<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Brief Anatomy of the Knee\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Brief Anatomy of the Knee\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=2\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;<a title=\"Ginocchio\" href=\"\/Knee\">articolazione tibio-femorale<\/a> \u00e8 dove il femore incontra la tibia. Comprende strutture intra-articolari come i menischi e i legamenti crociati (legamento crociato anteriore (LCA) e posteriore (LCP)) e strutture extracapsulari come i legamenti collaterali (legamento collaterale mediale (LCM) e laterale (LCL)).<\/p>\n<p>L&#8217;<a title=\"Patellofemoral Joint\" href=\"\/Patellofemoral_Joint\">articolazione femoro-rotulea<\/a> \u00e8 dove la rotula, un osso sesamoide triangolare, si articola con il femore. La <a title=\"Patella\" href=\"\/Patella\">rotula<\/a> funge da puleggia per aumentare il braccio di leva del muscolo quadricipite. Il cuscinetto adiposo infrarotuleo si trova appena sotto la rotula.<\/p>\n<table width=\"100%\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/0R95KGJc0GY?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<td>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/XnYO4TnpTCo?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Common_Causes_of_Knee_Pain\" class=\"mw-headline\">Cause comuni di dolore al ginocchio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Common Causes of Knee Pain\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Common Causes of Knee Pain\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Patellofemoral_Joint\" class=\"mw-headline\">Articolazione femoro-rotulea<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Patellofemoral Joint\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Patellofemoral Joint\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li><a title=\"Sindrome del dolore femoro-rotuleo\" href=\"\/Patellofemoral_Pain_Syndrome\">Sindrome del dolore femoro-rotuleo<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Tendinopatia rotulea\" href=\"\/Patellar_Tendinopathy\">Tendinopatia rotulea<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Patellar dislocation\" href=\"\/Patellar_dislocation\">Lussazione della rotula<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Fat Pad Syndrome\" href=\"\/Fat_Pad_Syndrome\">Conflitto del cuscinetto adiposo infrarotuleo<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Osteoartrosi femoro-rotulea\" href=\"\/Patellofemoral_Osteoarthritis\">Osteoartrosi femoro-rotulea<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Tibiofemoral_Joint\" class=\"mw-headline\">Articolazione tibio-femorale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Tibiofemoral Joint\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Tibiofemoral Joint\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Distorsioni legamentose (<a title=\"Anterior Cruciate Ligament (ACL) Injury\" href=\"\/Anterior_Cruciate_Ligament_(ACL)_Injury\">LCA<\/a>, <a title=\"PCL Reconstruction\" href=\"\/PCL_Reconstruction\">LCP<\/a>, <a title=\"Medial Collateral Ligament Injury of the Knee\" href=\"\/Medial_Collateral_Ligament_Injury_of_the_Knee\">LCM<\/a>, <a title=\"Lateral Collateral Ligament Injury of the Knee\" href=\"\/Lateral_Collateral_Ligament_Injury_of_the_Knee\">LCL<\/a>)<\/li>\n<li><a title=\"Meniscal Lesions\" href=\"\/Meniscal_Lesions\">Lacerazione del menisco mediale<\/a><\/li>\n<li>Lesione della cartilagine articolare<\/li>\n<li><a title=\"Knee Osteoarthritis\" href=\"\/Knee_Osteoarthritis\">Osteoartrosi tibio-femorale<\/a> (comunemente chiamata anche osteoartrosi del ginocchio)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Interview\/_Subjective_Examination\"><\/span><span id=\"Interview.2F_Subjective_Examination\" class=\"mw-headline\">Colloquio\/esame soggettivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Interview\/ Subjective Examination\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Interview\/ Subjective Examination\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=6\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Age\" class=\"mw-headline\">Et\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Age\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Age\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La probabilit\u00e0 di sviluppare un&#8217;osteoartrosi aumenta con l&#8217;et\u00e0,<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> anche in ginocchia asintomatiche e sane.<sup id=\"cite_ref-:7_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-4\">(4)<\/a><\/sup> Una recente meta-analisi ha rilevato che dal 4 al 14% degli adulti asintomatici di et\u00e0 inferiore ai 40 anni presentava caratteristiche di osteoartrosi alla risonanza magnetica, rispetto al 19-43% degli adulti di et\u00e0 superiore ai 40 anni.<sup id=\"cite_ref-:7_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Area_of_Pain\" class=\"mw-headline\">Area del dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Area of Pain\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Area of Pain\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L&#8217;area del dolore \u00e8 significativa nel ginocchio. Il dolore sotto o in prossimit\u00e0 della rotula, che non \u00e8 cos\u00ec facile da individuare, \u00e8 spesso pi\u00f9 indicativo di dolore femoro-rotuleo. Al contrario, un dolore localizzato al polo inferiore della rotula pu\u00f2 essere pi\u00f9 indicativo di una patologia del cuscinetto adiposo infrarotuleo o di una tendinopatia rotulea.<sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Dopo una lesione traumatica acuta, l&#8217;area del dolore pu\u00f2 aiutare a determinare le strutture danneggiate. Ad esempio, un dolore a livello della linea mediale dell&#8217;articolazione tibio-femorale associato a una storia di stress in valgo del ginocchio implicherebbe il LCM.<\/p>\n<h3><span id=\"Mechanism_of_injury\" class=\"mw-headline\">Meccanismo di lesione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Mechanism of injury\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Mechanism of injury\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Insidious_Onset\" class=\"mw-headline\">Insorgenza insidiosa<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Insidious Onset\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Insidious Onset\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Un dolore al ginocchio che ha un&#8217;insorgenza insidiosa \u00e8 pi\u00f9 comunemente riscontrato nella tendinopatia rotulea<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> (comune negli sport che comportano corsa e salti<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup>), nella sindrome del dolore femoro-rotuleo<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> (soprattutto se il dolore \u00e8 prevalentemente anteriore) e nell&#8217;osteoartrosi. Nei pazienti pi\u00f9 giovani (ad esempio gli adolescenti), l&#8217;insorgenza insidiosa del dolore nella parte anteriore del ginocchio che si verifica durante la rapida crescita in concomitanza con un uso eccessivo (overuse) potrebbe essere causata dalla sindrome di Osgood-Schlatter o dalla sindrome di Sinding-Larsen-Johansson.<sup id=\"cite_ref-:6_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup> Una serie di domande precise sui cambiamenti di attivit\u00e0 pu\u00f2 aiutare nel ragionamento clinico per identificare le strutture coinvolte. Una persona che ha recentemente aumentato il carico con attivit\u00e0 di carico ripetitive come i salti (ad esempio un giocatore di pallavolo o di basket) \u00e8 a rischio di tendinopatia rotulea.<sup id=\"cite_ref-:6_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup> Invece, movimenti ripetitivi a fine escursione di movimento in estensione senza un carico eccessivo, come i calci nel nuoto, potrebbero aggravare il cuscinetto adiposo.<sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Traumatic_Injury\" class=\"mw-headline\">Infortuni traumatici<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Traumatic Injury\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Traumatic Injury\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=11\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>In un infortunio traumatico \u00e8 pi\u00f9 probabile che si verifichi una lesione legamentosa, meniscale o osteocondrale del ginocchio. Una serie di domande precise sull&#8217;esatta direzione della forza pu\u00f2 aiutare a determinare quali strutture sono state potenzialmente compromesse. I legamenti crociati tendono ad essere vulnerabili con la rotazione e l&#8217;estensione forzata a fine range di movimento (LCA) o la flessione forzata a fine range di movimento (LCP).<sup id=\"cite_ref-:0_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Gli infortuni in torsione, soprattutto con un piede fisso, spesso provocano lacerazioni meniscali con o senza lesioni associate al legamento crociato anteriore (LCA). <sup id=\"cite_ref-:0_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Sounds\" class=\"mw-headline\">Rumori<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Sounds\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Sounds\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Se al momento dell&#8217;infortunio si sente uno schiocco o uno scatto udibile, \u00e8 molto probabile che sia stato lesionato il legamento crociato anteriore. La lussazione della rotula \u00e8 un altro reperto comune quando si sente uno schiocco udibile durante l&#8217;infortunio.<sup id=\"cite_ref-:0_5-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Speed_of_Swelling\" class=\"mw-headline\">Velocit\u00e0 del gonfiore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Speed of Swelling\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Speed of Swelling\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=13\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La velocit\u00e0 di insorgenza e l&#8217;entit\u00e0 del gonfiore del ginocchio in seguito a un incidente traumatico possono essere un buon indicatore delle strutture interessate dalla lesione. Un gonfiore immediato e significativo che si presenta entro un&#8217;ora o due \u00e8 un segno di gonfiore intra-articolare o di un&#8217;emartrosi.<sup id=\"cite_ref-:0_5-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Il gonfiore immediato \u00e8 spesso indice di una lesione significativa delle strutture intra-capsulari, come una lesione del legamento crociato anteriore o una frattura. Un versamento che si sviluppa 6-24 ore pi\u00f9 tardi \u00e8 pi\u00f9 spesso un segno di lesioni meniscali e condrali<sup id=\"cite_ref-:2_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup> mentre le lesioni del legamento collaterale spesso presentano, se presente, un gonfiore minimo.<sup id=\"cite_ref-:0_5-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Ability_to_Continue_with_Activity\" class=\"mw-headline\">Capacit\u00e0 di continuare l&#8217;attivit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Ability to Continue with Activity\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Ability to Continue with Activity\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=14\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Se la persona infortunata \u00e8 in grado di continuare a giocare dopo aver sostenuto un infortunio al ginocchio, spesso questo \u00e8 segno di una lesione meno grave rispetto al caso in cui non sia in grado di sostenere il peso e debba essere trasportata fuori dal campo.<\/p>\n<h3><span id=\"Aggravating_Factors\" class=\"mw-headline\">Fattori aggravanti<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Aggravating Factors\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Aggravating Factors\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=15\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il dolore nella parte anteriore del ginocchio che peggiora durante l&#8217;attivit\u00e0 \u00e8 pi\u00f9 spesso un segno di dolore femoro-rotuleo, mentre la tendinopatia rotulea di solito si riscalda durante l&#8217;attivit\u00e0 e potrebbe riacutizzarsi successivamente.<sup id=\"cite_ref-:1_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup> Un aumento del dolore in corrispondenza del tendine rotuleo che dipende dalla dose di carico \u00e8 un classico segno di tendinopatia rotulea.<sup id=\"cite_ref-:1_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-9\">(9)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Giving_way\" class=\"mw-headline\">Cedimento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Giving way\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Giving way\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>II cedimento \u00e8 un sintomo comunemente riferito nel ginocchio. Il cedimento vero e proprio, in cui il ginocchio effettivamente collassa, \u00e8 di solito un segno di lassit\u00e0 legamentosa e normalmente di un legamento crociato anteriore compromesso. Uno studio di An del 2018<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> suggerisce che il cedimento dopo una lesione del LCA potrebbe essere dovuto anche ad un&#8217;alterazione dell&#8217;elaborazione neurale del sistema nervoso centrale. Lo pseudo-cedimento, che \u00e8 pi\u00f9 una sensazione di cedimento del ginocchio che un cedimento vero e proprio, \u00e8 un segno di scarso controllo dinamico del quadricipite, dovuto a debolezza o inibizione causata dal dolore. <sup id=\"cite_ref-:0_5-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Clicking_and_Locking\" class=\"mw-headline\">Scatto e blocco<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clicking and Locking\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=17\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clicking and Locking\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=17\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Un blocco vero e proprio, in cui il ginocchio non pu\u00f2 muoversi oltre un certo punto, \u00e8 spesso un segno della presenza di un corpo libero intra-articolare o di una lesione a manico di secchio del menisco.<sup id=\"cite_ref-:0_5-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Muovendo il ginocchio in varie direzioni, potrebbero essere in grado di &#8220;sbloccare&#8221; il ginocchio, indicando che qualcosa si \u00e8 mosso all&#8217;interno dell&#8217;articolazione.<sup id=\"cite_ref-:3_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-13\">(13)<\/a><\/sup> Il blocco vero e proprio richiede il rinvio immediato alla chirurgia artroscopica. Si parla di pseudo-blocco quando il ginocchio non \u00e8 in grado di estendersi o di flettersi a causa della rigidit\u00e0 o dell&#8217;inibizione causata dal dolore.<sup id=\"cite_ref-:3_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-13\">(13)<\/a><\/sup> Pu\u00f2 verificarsi nelle lesioni tibio-femorali, ma anche nelle ginocchia in cui la rotula non si inserisce correttamente nella troclea.<sup id=\"cite_ref-:4_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Objective_Examination\" class=\"mw-headline\">Esame obiettivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Objective Examination\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=18\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Objective Examination\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=18\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Una volta completato il colloquio, si dovrebbe disporre di informazioni sufficienti per ragionare clinicamente.<\/p>\n<h3><span id=\"Observation\" class=\"mw-headline\">Osservazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Observation\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Observation\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il modo migliore per ottenere un quadro generale del ginocchio \u00e8 iniziare l&#8217;esame fisico con un&#8217;osservazione generale e locale dell&#8217;area. L&#8217;osservazione dovrebbe essere effettuata sia in piedi che in posizione supina. \u00c8 utile osservare eventuali gonfiori, ecchimosi o deformazioni fisiche evidenti.<\/p>\n<p>In piedi \u00e8 possibile valutare l&#8217;allineamento generale dell&#8217;arto inferiore.<sup id=\"cite_ref-:0_5-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> Un genu varum (ginocchio varo) pu\u00f2 presentarsi se c\u2019\u00e8 una diminuzione dello spazio articolare dell\u2019articolazione tibio-femorale mediale. Un genu valgum (ginocchio valgo) pu\u00f2 indicare un restringimento dello spazio articolare tibio-femorale laterale. La posizione della rotula pu\u00f2 essere osservata in piedi e in posizione supina.<\/p>\n<p>In caso di gonfiore a livello del ginocchio, potrebbe essere utile identificare se interessa l&#8217;intera articolazione o solo una parte specifica, ad esempio il cuscinetto adiposo infrarotuleo. La massa muscolare pu\u00f2 essere confrontata con quella dell&#8217;altra gamba in piedi e in posizione supina per determinare l&#8217;eventuale atrofia o ipertrofia di muscoli specifici.<\/p>\n<h3><span id=\"Range_of_Movement\" class=\"mw-headline\">Escursione di movimento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Range of Movement\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=20\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Range of Movement\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=20\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La valutazione del movimento fisiologico attivo e passivo dell&#8217;articolazione del ginocchio \u00e8 essenziale per un esame approfondito del ginocchio. L&#8217;escursione di movimento, la qualit\u00e0 del movimento, la sensazione a fine range, se il paziente \u00e8 spaventato o ansioso durante il movimento o se \u00e8 presente un atteggiamento di protezione (guarding) sono tutti fattori cruciali che devono essere valutati e che contribuiranno a formulare un quadro clinico completo.<\/p>\n<h3><span id=\"Palpation\" class=\"mw-headline\">Palpazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Palpation\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=21\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Palpation\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=21\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La palpazione delle strutture del ginocchio pu\u00f2 essere utile per aiutare a differenziare l&#8217;origine dei sintomi. La palpazione dovrebbe essere usata con cautela; tuttavia, il fatto che una struttura sia dolorosa alla palpazione non significa che quella struttura sia la causa del dolore. L&#8217;indolenzimento della linea articolare viene utilizzato per facilitare la diagnosi di lesioni del menisco e della cartilagine articolare<sup id=\"cite_ref-:2_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup>; tuttavia, \u00e8 stato anche dimostrato che i soggetti con PFPS (sindrome del dolore femoro-rotuleo) presentano un&#8217;indolenzimento della linea articolare alla palpazione. L&#8217;interpretazione delle strutture dolorose alla palpazione dovrebbe essere utilizzata con cautela. Un&#8217;ottima domanda da fare quando una struttura \u00e8 dolorosa alla palpazione \u00e8 &#8220;questo \u00e8 il TUO dolore?&#8221;<sup id=\"cite_ref-:4_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La palpazione pu\u00f2 essere utile per identificare le reazioni infiammatorie nel ginocchio. Un ginocchio caldo al tatto potrebbe indicare un processo infiammatorio attivo dovuto a un nuovo infortunio, a un&#8217;osteoartrosi attiva o a un disturbo infiammatorio sistemico. Le informazioni raccolte durante il colloquio aiuteranno a determinare la categoria in cui rientrano.<\/p>\n<h3><span id=\"Special_tests_of_the_Knee\" class=\"mw-headline\">Test speciali per il ginocchio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Special tests of the Knee\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=22\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Special tests of the Knee\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=22\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Esiste un ampio numero di test speciali per il ginocchio. Dopo un accurato esame soggettivo, l&#8217;esame fisico e un&#8217;attenta selezione di test appropriati dovrebbero essere utilizzati per confermare l&#8217;ipotesi.<\/p>\n<p>Un singolo test da solo non \u00e8 in grado di diagnosticare le condizioni del ginocchio, ma piuttosto dovrebbe essere utilizzato un insieme di risultati clinici per formare un quadro clinico completo.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I test speciali per il ginocchio sono influenzati da molti fattori che incidono sull&#8217;accuratezza clinica e diagnostica dei test: l&#8217;esperienza dell&#8217;esaminatore, uno spasmo muscolare o un&#8217;eccessiva attivazione muscolare di protezione (guarding), nonch\u00e9 il gonfiore e l&#8217;entit\u00e0 della lesione, sono tutti fattori che svolgono un ruolo.<sup id=\"cite_ref-:5_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Una revisione sistematica condotta nel 2015 ha rilevato che la sensibilit\u00e0 e la specificit\u00e0 del test di <a title=\"Lachman Test\" href=\"\/Lachman_Test\">Lachman<\/a> e del <a title=\"Pivot Shift\" href=\"\/Pivot_Shift\">Pivot shift test<\/a> per diagnosticare l&#8217;insufficienza del legamento crociato anteriore dipendevano dal fatto che i pazienti fossero svegli o anestetizzati e che si trattasse di una lesione parziale o completa.<sup id=\"cite_ref-:5_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Smith e colleghi<sup id=\"cite_ref-:8_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-17\">(17)<\/a><\/sup> hanno condotto una revisione sistematica sull&#8217;accuratezza diagnostica delle lesioni meniscali utilizzando i metodi di <a title=\"McMurrays Test\" href=\"\/McMurrays_Test\">McMurray<\/a>, <a title=\"Apley's Test\" href=\"\/Apley%27s_Test\">Apley<\/a>, <a title=\"Joint Line Tenderness of the Knee\" href=\"\/Joint_Line_Tenderness_of_the_Knee\">Joint Line Tenderness<\/a> e <a title=\"Thessaly test\" href=\"\/Thessaly_test\">Thessaly<\/a>. Hanno concluso che l&#8217;accuratezza diagnostica \u00e8 scarsa. Tuttavia, essi menzionano che la qualit\u00e0 degli studi coinvolti in generale era scarsa e che questi risultati dovrebbero essere interpretati con cautela.<sup id=\"cite_ref-:8_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-17\">(17)<\/a><\/sup> Uno studio successivo di Antunes e colleghi<sup id=\"cite_ref-:9_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-18\">(18)<\/a><\/sup> ha esaminato un altro gruppo di test. Hanno riscontrato che l&#8217;utilizzo del test di McMurray, la palpazione dell&#8217;interlinea articolare e il test di <a title=\"Steinman Test\" href=\"\/Steinman_Test\">Steinmann<\/a> aveva una sensibilit\u00e0 dell&#8217;85% nel rilevare una lesione del menisco mediale rispetto all&#8217;artroscopia e a una sensibilit\u00e0 del 70% per le lesioni del menisco laterale.<sup id=\"cite_ref-:9_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Nella ricerca, i test speciali presentano un&#8217;ampia variabilit\u00e0 di specificit\u00e0 e sensibilit\u00e0. Pertanto, quando si valuta un ginocchio, \u00e8 importante considerare tutte le informazioni piuttosto che affidarsi a un singolo test isolato.<\/p>\n<h2><span id=\"Conclusion\" class=\"mw-headline\">Conclusione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Conclusion\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Quando si effettua una diagnosi differenziale del ginocchio, \u00e8 importante considerare l&#8217;intero quadro clinico, utilizzando le informazioni provenienti dal colloquio e dall&#8217;esame obiettivo. \u00c8 importante distinguere l&#8217;origine dei sintomi e qualsiasi altro fattore associato che potrebbe contribuire al problema.<\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;veaction=edit&amp;section=24\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain&amp;action=edit&amp;section=24\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:6-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_1-3\">1.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bunt CW, Jonas CE, Chang JG. Knee Pain in Adults and Adolescents: The Initial Evaluation. Am Fam Physician. 2018;98(9):576-85.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">D&#8217;Ambrosi R, Meena A, Raj A, Ursino N, Hewett TE. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40798-022-00488-x\" rel=\"nofollow\">Anterior knee pain: state of the art<\/a>. Sports Med Open. 2022 Jul 30;8(1):98. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Long H, Liu Q, Yin H, Wang K, Diao N, Zhang Y, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/art.42089\" rel=\"nofollow\">Prevalence trends of site-specific osteoarthritis from 1990 to 2019: findings from the Global Burden of Disease Study 2019<\/a>. Arthritis Rheumatol. 2022 Jul;74(7):1172-83. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Culvenor AG, \u00d8iestad BE, Hart HF, Stefanik JJ, Guermazi A, Crossley KM. Prevalence of knee osteoarthritis features on magnetic resonance imaging in asymptomatic uninjured adults: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine. 2019;53:1268-78.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-2\">5.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-3\">5.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-4\">5.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-5\">5.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-6\">5.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-7\">5.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-8\">5.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-9\">5.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Brukner P, Khan K. Clinical Sports Medicine 4th edition McGraw Hill.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Abat F, Mart\u00edn A, de Rus I, Campos J, Sosa G, Capurro B. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/358758114_Patellar_tendinopathy_diagnosis_by_ultrasound_and_magnetic_resonance_imaging_Conservative_and_surgical_management_alternatives\" rel=\"nofollow\">Patellar tendinopathy: diagnosis by ultrasound and magnetic resonance imaging. Conservative and surgical management alternatives<\/a>. Revista Espa\u00f1ola de Artroscopia y Cirug\u00eda Articular English ed. 2022;29(1). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Muaidi QI. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7716685\/\" rel=\"nofollow\">Rehabilitation of patellar tendinopathy<\/a>. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2020 Dec 1;20(4):535-40. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Begum R, Tassadaq N, Ahmad S, Qazi WA, Javed S, Murad S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/jpma.org.pk\/article-details\/9751?article_id=9751\" rel=\"nofollow\">Effects of McConnell taping combined with strengthening exercises of vastus medialis oblique in females with patellofemoral pain syndrome<\/a>. J Pak Med Assoc. 2020 Apr;70(4):728-30. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Malliaras P, Cook J, Purdam C, Rio E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/pdfplus\/10.2519\/jospt.2015.5987\" rel=\"nofollow\">Patellar tendinopathy: clinical diagnosis, load management, and advice for challenging case presentations<\/a>. journal of orthopaedic &amp; sports physical therapy. 2015 Nov;45(11):887-98.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-1\">10.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Logerstedt DS, Snyder-Mackler L, Ritter RC, Axe MJ, Godges J, Altman RD, Briggs M, Chu C, Delitto A, Ferland A, Fearon H. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/pdfplus\/10.2519\/jospt.2010.0304?download=true\" rel=\"nofollow\">Knee pain and mobility impairments: meniscal and articular cartilage lesions: clinical practice guidelines linked to the international classification of functioning, disability, and health from the orthopaedic section of the American Physical Therapy Association.<\/a> Journal of Orthopaedic &amp; Sports Physical Therapy. 2010 Jun;40(6):A1-597.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cardoso TB, Pizzari T, Kinsella R, Hope D, Cook JL. 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Evaluation of clinical tests and magnetic resonance imaging for knee meniscal injuries: correlation with video arthroscopy (published correction appears in Rev Bras Ortop (Sao Paulo). 2020;55(1):130). <i>Rev Bras Ortop<\/i>. 2017;52(5):582-88.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20221115233840 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.122 seconds Real time usage: 0.129 seconds Preprocessor visited node count: 421\/1000000 Post\u2010expand include size: 130\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 13479\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 19.439 1 Special:Contributors\/Differentiating_Patellofemoral_and_Tibiofemoral_Pain 100.00% 19.439 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editrice principale &#8211; Mandy Roscher Contributori principali &#8211; Kim Jackson, Mandy Roscher, Jess Bell e Tarina van der Stockt Contenuti 1 Introduzione 2 Anatomia del ginocchio in breve 3 Cause comuni di dolore al ginocchio 3.1 Articolazione femoro-rotulea 3.2 Articolazione tibio-femorale 4 Colloquio\/esame soggettivo 4.1 Et\u00e0 4.2 Area del dolore 4.3 Meccanismo di lesione 4.3.1 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-4000","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4000","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=4000"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4000\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4186,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/4000\/revisions\/4186"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4000"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}