{"id":3902,"date":"2022-11-18T14:03:46","date_gmt":"2022-11-18T14:03:46","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/bone-marrow-lesions-it\/"},"modified":"2026-01-30T15:34:13","modified_gmt":"2026-01-30T15:34:13","slug":"bone-marrow-lesions-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/bone-marrow-lesions-it\/","title":{"rendered":"Lesioni del midollo osseo"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\">Mandy Roscher<\/a><br \/>\n<b>Contributori principali:<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Mandy Roscher\" href=\"\/User:Mandy_Roscher\"><bdi>Mandy Roscher<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda Hampton<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\" href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Robin Tacchetti\" href=\"\/User:Robin_Tacchetti\"><bdi>Robin Tacchetti<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Histopathology\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Istopatologia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Findings_on_Radiological_Investigations\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Risultati delle indagini radiologiche<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Conditions_that_present_with_BMLs\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Condizioni che si presentano con le lesioni del midollo osseo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Clinical_Significance_of_BMLS\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Significato clinico delle lesioni del midollo osseo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Treatment_of_BMLs\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Trattamento delle lesioni del midollo osseo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse aggiuntive<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumbnail tright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Bone_marrow_image.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1b\/Bone_marrow_image.png\/450px-Bone_marrow_image.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/1b\/Bone_marrow_image.png\/675px-Bone_marrow_image.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/1\/1b\/Bone_marrow_image.png 2x\" alt=\"Bone marrow image.png\" width=\"450\" height=\"229\"><\/a><\/div>\n<p>Le lesioni del midollo osseo sono alterazioni dolorose nell&#8217;osso subcondrale dovute a microdanni ripetuti a livello della superficie articolare. La lesione del midollo osseo pu\u00f2 essere il risultato di processi degenerativi, metabolici, infiammatori, traumatici e neoplastici.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le lesioni del <a title=\"Bone Marrow\" href=\"\/Bone_Marrow\">midollo osseo<\/a> sono un reperto clinico della <a title=\"MRI Scans\" href=\"\/MRI_Scans\">risonanza magnetica<\/a>.<\/p>\n<ul>\n<li>Le lesioni del midollo osseo possono essere presenti in qualsiasi <a title=\"Osso\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/bone-it\/\">osso<\/a> del corpo.<\/li>\n<li>Potrebbero essere presenti in un&#8217;ampia gamma di condizioni.<\/li>\n<li>Sono state scoperte per la prima volta nel 1988 e inizialmente venivano chiamate edemi del midollo osseo<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup>.<\/li>\n<li>Veniva utilizzato il termine edema in quanto si pensava che vi fosse un aumento di liquidi nel midollo osseo. In seguito si \u00e8 scoperto che istologicamente non si tratta di un edema, ma di una moltitudine di fattori diversi. In seguito a queste scoperte, il termine lesione del midollo osseo ha sostituito il termine edema del midollo osseo.<sup id=\"cite_ref-:1_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup> Il termine edema del midollo osseo continua ad essere utilizzato nei contesti radiologici e i due termini possono essere usati in modo intercambiabile.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Histopathology\" class=\"mw-headline\">Istopatologia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Histopathology\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Histopathology\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le ricerche sull&#8217;esatta istopatologia delle lesioni del midollo osseo sono limitate. Studiando le lesioni del midollo osseo sono stati riscontrati: trabecole rimodellate, fibrosi del midollo osseo, emorragie midollari, crescita di tessuto fibrovascolare e infiltrati linfocitari. <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Findings_on_Radiological_Investigations\" class=\"mw-headline\">Risultati delle indagini radiologiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Findings on Radiological Investigations\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Findings on Radiological Investigations\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=3\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:BML_Knee.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/da\/BML_Knee.png\/500px-BML_Knee.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/da\/BML_Knee.png\/750px-BML_Knee.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/d\/da\/BML_Knee.png\/1000px-BML_Knee.png 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"241\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Reperti tipici di una frattura subcondrale: (A) Immagine coronale T1-pesata, (B) grasso coronale T2-pesato, e (C) grasso sagittale T2-pesato. Esteso edema del midollo osseo caratterizzato da bassa intensit\u00e0 di segnale nelle immagini di risonanza magnetica T1-pesate e alta intensit\u00e0 di segnale nelle immagini di risonanza magnetica T2-pesate (asterisco) con immagini lineari a bassa intensit\u00e0 di segnale nell&#8217;area subcondrale (freccia). Riprodotto da: Bonadio MB, Ormond Filho AG, Helito CP, Stump XM, Demange MK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5428162\/\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesion: image, clinical presentation, and treatment. Magnetic resonance insights.<\/a> Aprile 2017<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La risonanza magnetica mostra una lesione del midollo osseo. Una lesione del midollo osseo in una scansione T1-pesata si presenta come un&#8217;area ipodensa (pi\u00f9 chiara) e in una scansione T2-pesata come un&#8217;area iperdensa (pi\u00f9 scura). Non hanno margini netti e attraversano i confini anatomici<sup id=\"cite_ref-:1_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup>. Le scansioni T2 pesate con soppressione del grasso vengono suggerite spesso per identificare al meglio le lesioni del midollo osseo. <sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Conditions_that_present_with_BMLs\" class=\"mw-headline\">Condizioni che si presentano con le lesioni del midollo osseo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conditions that present with BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Conditions that present with BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=4\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le lesioni del midollo osseo rappresentano un reperto clinico della risonanza magnetica. Per diagnosticare la causa della lesione del midollo osseo \u00e8 necessario prendere in considerazione la storia clinica e i sintomi del paziente<sup id=\"cite_ref-:2_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup>.<\/p>\n<p>Nell&#8217;articolo di Eriksen (2015) sulle lesioni del midollo osseo, si descrive che le lesioni del midollo oddeo sono presenti nelle seguenti condizioni<sup id=\"cite_ref-:1_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Trauma\n<ul>\n<li><a title=\"Frattura\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/fracture-it\/\">Frattura<\/a> (acuta, <a title=\"Osteoporotic Vertebral Fractures\" href=\"\/Osteoporotic_Vertebral_Fractures\">osteoporotica<\/a> e <a title=\"Stress Fractures\" href=\"\/Stress_Fractures\">da stress<\/a>)<\/li>\n<li><a title=\"Osteoporosi\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/osteoporosis-it\/\">Osteoporosi<\/a> locale transitoria<\/li>\n<li>Alterazione della biomeccanica\/stress (<a title=\"Plantar Fasciitis\" href=\"\/Plantar_Fasciitis\">fascite plantare<\/a>, <a title=\"Tendinopathy\" href=\"\/Tendinopathy\">tendinite<\/a>\/entesite)<\/li>\n<li><a title=\"Bone bruise\" href=\"\/Bone_bruise\">Bone bruise<\/a><\/li>\n<li>Lesioni <a class=\"mw-redirect\" title=\"Osteocondrite dissecante\" href=\"\/Osteochondritis_Dissecans\">osteocondrali<\/a> (osteocondrite dissecante)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni degenerative\n<ul>\n<li><a title=\"Osteoartrosi\" href=\"\/Osteoarthritis\">Osteoartrosi<\/a> (anca, ginocchio, altro)<\/li>\n<li>Lesioni <a title=\"Modic Changes\" href=\"\/Modic_Changes\">MODIC<\/a> (colonna vertebrale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni infiammatorie\n<ul>\n<li>Artropatie infiammatorie ed entesiti (<a title=\"Artrite reumatoide\" href=\"\/Rheumatoid_Arthritis\">artrite reumatoide<\/a>, <a title=\"Ankylosing Spondylitis (Axial Spondyloarthritis)\" href=\"\/Ankylosing_Spondylitis_(Axial_Spondyloarthritis)\">spondilite anchilosante<\/a>, psoriasi)<\/li>\n<li>Infiammazione cronica sistemica con fibrosi<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni ischemiche\n<ul>\n<li><a title=\"Avascular necrosis of the femoral head\" href=\"\/Avascular_necrosis_of_the_femoral_head\">Necrosi avascolare<\/a> (AVN)<\/li>\n<li>Sindrome da dolore regionale complesso (atrofia ossea di Sudeks)<\/li>\n<li><a title=\"Anemia falciforme\" href=\"\/Sickle_Cell_Anemia\">Anemia falciforme<\/a> (SCA)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni infettive\n<ul>\n<li><a title=\"Osteomielite\" href=\"\/Osteomyelitis\">Osteomielite<\/a><\/li>\n<li><a title=\"The Diabetic Foot\" href=\"\/The_Diabetic_Foot\">Piede diabetico<\/a>, piede <a class=\"mw-redirect\" title=\"Charcot-Marie-Tooth disease\" href=\"\/Charcot-Marie-Tooth_disease\">di Charcot<\/a><\/li>\n<li>Sepsi (necrosi ossee)<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni metaboliche\/endocrine\n<ul>\n<li>Malattia da deposito di idrossiapatite (HADD)<\/li>\n<li><a title=\"Gout\" href=\"\/Gout\">Gout<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni iatrogene\n<ul>\n<li>Intervento chirurgico<\/li>\n<li>Radioterapia<\/li>\n<li>Immunosoppressori (glucocorticoidi, ciclosporina)<\/li>\n<li>Citostatici<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lesioni neoplastiche (e simil-neoplastiche)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Clinical_Significance_of_BMLS\" class=\"mw-headline\">Significato clinico delle lesioni del midollo osseo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Significance of BMLS\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Clinical Significance of BMLS\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il significato clinico delle lesioni del midollo osseo non \u00e8 ben compreso. La letteratura sta iniziando a mostrare una potenziale correlazione tra lesioni del midollo osseo, <a title=\"Pain Behaviours\" href=\"\/Pain_Behaviours\">dolore<\/a> e funzionalit\u00e0<sup id=\"cite_ref-:2_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup>. Alcuni studi hanno dimostrato che la presenza di lesioni del midollo osseo pu\u00f2 aumentare il rischio di perdita di <a title=\"Cartilagine\" href=\"\/Cartilage\">cartilagine<\/a> e di sviluppo di <a title=\"Ginocchio\" href=\"\/Knee\">dolore al ginocchio<\/a>.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup>. I reperti <a title=\"Raggi X\" href=\"\/X-Rays\">radiografici<\/a>, come gli osteofiti e la riduzione di spazio articolare, sono comunemente utilizzati per diagnosticare l&#8217;osteoartrosi. Le lesioni del midollo osseo potrebbero essere un reperto clinico precoce dell&#8217;OA. \u00c8 stato proposto che le lesioni del midollo osseo potrebbero essere potenzialmente un indicatore precoce di OA e che interventi mirati alla gestione delle lesioni del midollo osseo potrebbero portare alla conservazione della cartilagine <a title=\"Joint Classification\" href=\"\/Joint_Classification\">articolare<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:2_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Treatment_of_BMLs\" class=\"mw-headline\">Trattamento delle lesioni del midollo osseo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment of BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Treatment of BMLs\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=6\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il trattamento delle lesioni del midollo osseo \u00e8 complicato, poich\u00e9 la loro esatta eziologia non \u00e8 del tutto nota. Non esiste un accordo sui protocolli di trattamento standard per le lesioni del midollo osseo. Il trattamento spesso \u00e8 mirato pi\u00f9 alla condizione, ai sintomi e alla presentazione funzionale.<sup id=\"cite_ref-:3_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup> Sono stati condotti molti studi che hanno esaminato l&#8217;effetto sulle lesioni del midollo osseo utilizzando varie modalit\u00e0. Hanno per lo pi\u00f9 dimostrato che gli interventi potrebbero produrre cambiamenti funzionali e sintomatici, ma non sempre influenzano l&#8217;aspetto delle lesioni del midollo osseo alla risonanza magnetica<sup id=\"cite_ref-:1_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup>.<\/p>\n<p><b>Chirurgia<\/b><\/p>\n<p>Nell&#8217;anca sono state utilizzate delle procedure chirurgiche, come la decompressione del nucleo, con risultati variabili<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:1_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup>. Le tecniche pi\u00f9 recenti, come la subcondroplastica, in cui viene iniettato nelle trabecole il sostituto osseo a base di fosfato di calcio, si stanno rivelando promettenti, ma sono necessarie ulteriori ricerche.<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/KW95Me-roK8?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>Terapia ad onde d&#8217;urto extracorporee<\/b><\/p>\n<p>La <a title=\"Extracorporeal Shockwave Therapy (ESWT)\" href=\"\/Extracorporeal_Shockwave_Therapy_(ESWT)\">terapia ad onde d&#8217;urto extracorporee<\/a> ha dimostrato di ridurre la comparsa di lesioni del midollo osseo sia nell&#8217;anca che nel ginocchio. <sup id=\"cite_ref-:1_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Un RCT pubblicato nel 2018 ha mostrato evidenze promettenti del fatto che la terapia ad onde d&#8217;urto extracorporee potrebbe essere una strategia di gestione efficace per aiutare ad alleviare il dolore e migliorare la funzionalit\u00e0 nelle persone con OA del ginocchio.<sup id=\"cite_ref-:4_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Scarico fisico<\/b><\/p>\n<p>L&#8217;idea che sta alla base dello scarico fisico \u00e8 che se un microtrauma ripetitivo ha causato una lesione del midollo osseo, allora, scaricando l&#8217;articolazione, la lesione del midollo osseo dovrebbe recuperare. Questo non \u00e8 stato ancora supportato dalla letteratura. Uno studio recente ha esaminato l&#8217;uso di un bastone per scaricare potenzialmente il ginocchio nei pazienti con OA tibio-femorale mediale. I risultati hanno concluso che l&#8217;uso del bastone non ha ridotto i volumi di lesione del midollo osseo rispetto al non uso del bastone.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Esercizio<\/b><\/p>\n<p>Uno studio ha analizzato le lesioni del midollo osseo e l&#8217;<a title=\"Therapeutic Exercise\" href=\"\/Therapeutic_Exercise\">esercizio fisico<\/a> nell&#8217;OA del ginocchio. I risultati finali hanno concluso che l&#8217;esercizio fisico ha apportato benefici a entrambi i gruppi, quello con lesioni del midollo osseo e quello senza, e non vi \u00e8 stata alcuna differenza significativa tra i gruppi. Hanno riscontrato che l&#8217;allenamento della forza potrebbe essere pi\u00f9 efficace nella riduzione del dolore nei pazienti con lesioni del midollo osseo. Questo potrebbe essere utilizzato per aiutare a creare piani di trattamento personalizzati per i pazienti. La dimensione del campione era molto piccola e sono necessarie ulteriori ricerche in merito.<sup id=\"cite_ref-:3_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Trattamento farmaceutico<\/b><\/p>\n<p>I bifosfonati e le prostacicline hanno entrambi dimostrato di essere in qualche modo utili per migliorare il dolore nelle condizioni che si presentano con delle lesioni del midollo osseo. I risultati dei vari studi sono contrastanti e spesso sono pi\u00f9 promettenti nelle fasi iniziali della malattia. Ad oggi, non esiste un consenso sul meccanismo d&#8217;azione di questi farmaci e sono necessarie ulteriori ricerche.<\/p>\n<h2><span id=\"Additional_Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse aggiuntive<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=7\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Come si vede una lesione del midollo osseo alla risonanza magnetica causata dall&#8217;osteoporosi migratoria<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/RORUE9PCmms?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Come si vede una lesione del midollo osseo alla risonanza magnetica causata da una lesione da osteocondrite dissecante<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Q6WhZx1griY?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Bone_Marrow_Lesions&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Munsch MA, Safran MR, Mai MC, Vasileff WK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC8081407\/\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesions: etiology and pathogenesis at the hip<\/a>. Journal of Hip Preservation Surgery. 2020 Aug;7(3):401-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gobbi A, Dallo I, Frank RM, Bradsell H, Saenz I, Murrel W. A <a class=\"new\" title=\"Review of bone marrow lesions in the arthritic knee and description of a technique for treatment. (page does not exist)\" href=\"\/index.php?title=Review_of_bone_marrow_lesions_in_the_arthritic_knee_and_description_of_a_technique_for_treatment.&amp;action=edit&amp;redlink=1\">review of bone marrow lesions in the arthritic knee and description of a technique for treatment.<\/a> Journal of Cartilage &amp; Joint Preservation. 2021 Sep 1;1(3):100021.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bonadio MB, Ormond Filho AG, Helito CP, Stump XM, Demange MK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5428162\/\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesion: image, clinical presentation, and treatment. Magnetic resonance insights.<\/a> 2017 Apr 12;10:1178623X17703382.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-4\">4.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-5\">4.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_4-6\">4.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Eriksen EF. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4662576\/\" rel=\"nofollow\">Treatment of bone marrow lesions (bone marrow edema).<\/a> BoneKEy reports. 2015;4.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Xu L, Hayashi D, Roemer FW, Felson DT, Guermazi A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3653632\/\" rel=\"nofollow\">Magnetic resonance imaging of subchondral bone marrow lesions in association with osteoarthritis.<\/a> InSeminars in arthritis and rheumatism 2012 Oct 1 (Vol. 42, No. 2, pp. 105-118). WB Saunders.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_6-2\">6.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Marcacci M, Andriolo L, Kon E, Shabshin N, Filardo G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC5367544\/\" rel=\"nofollow\">Aetiology and pathogenesis of bone marrow lesions and osteonecrosis of the knee.<\/a> EFORT open reviews. 2016 May;1(5):219-24.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Alliston T, Hernandez CJ, Findlay DM, Felson DT, Kennedy OD. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/pdf\/10.1002\/jor.23844\" rel=\"nofollow\">Bone marrow lesions in osteoarthritis: what lies beneath<\/a>. Journal of Orthopaedic Research\u00ae. 2018 Jul;36(7):1818-25.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Beckw\u00e9e D, Vaes P, Raeymaeckers S, Shahabpour M, Scheerlinck T, Bautmans I. Exercise in knee osteoarthritis: do treatment outcomes relate to bone marrow lesions? A randomized trial. Disability and rehabilitation. 2017 Aug 28;39(18):1847-55.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_9-1\">9.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kang S, Gao F, Han J, Mao T, Sun W, Wang B, Guo W, Cheng L, Li Z. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5805450\/\" rel=\"nofollow\">Extracorporeal shock wave treatment can normalize painful bone marrow edema in knee osteoarthritis: a comparative historical cohort study.<\/a> Medicine. 2018 Feb;97(5).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Van Ginckel A, Hinman RS, Wrigley TV, Hunter DJ, Marshall CJ, Duryea J, Melo L, Simic M, Kasza J, Robbins SR, Wallis JA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1063458419309811\" rel=\"nofollow\">Effect of cane use on bone marrow lesion volume in people with medial tibiofemoral knee osteoarthritis: randomized clinical trial.<\/a> Osteoarthritis and cartilage. 2019 May 21.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20221113182012\nCache expiry: 0\nDynamic content: true\nComplications: ()\nCPU time usage: 0.090 seconds\nReal time usage: 0.101 seconds\nPreprocessor visited node count: 253\/1000000\nPost\u2010expand include size: 126\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/40\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 8621\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%   17.961      1 Special:Contributors\/Bone_Marrow_Lesions\n100.00%   17.961      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Mandy Roscher Contributori principali: &#8211; Mandy Roscher, Kim Jackson, Lucinda Hampton, Olajumoke Ogunleye e Robin Tacchetti Contenuti 1 Introduzione 2 Istopatologia 3 Risultati delle indagini radiologiche 4 Condizioni che si presentano con le lesioni del midollo osseo 5 Significato clinico delle lesioni del midollo osseo 6 Trattamento delle lesioni del midollo osseo [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-3902","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3902","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3902"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3902\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13533,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/3902\/revisions\/13533"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3902"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}