{"id":2469,"date":"2022-08-23T08:32:27","date_gmt":"2022-08-23T08:32:27","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/practical-assessment-and-rehabilitation-of-the-dancer-case-study-it\/"},"modified":"2026-02-03T12:18:16","modified_gmt":"2026-02-03T12:18:16","slug":"practical-assessment-and-rehabilitation-of-the-dancer-case-study-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/practical-assessment-and-rehabilitation-of-the-dancer-case-study-it\/","title":{"rendered":"Applicazione pratica della valutazione e della riabilitazione dei ballerini &#8211; Case study"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Carin Hunter\" href=\"\/User:Carin_Hunter\">Carin Hunter<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/michelle-green-smerdon\/\/\" rel=\"nofollow\">Michelle Green-Smerdon<\/a><br \/>\n<b>Contributori principali:<\/b>  &#8211;  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Carin Hunter\" href=\"\/User:Carin_Hunter\"><bdi>Carin Hunter<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>,  <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Assessment\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Pre-Pointe_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione pre-punte<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Quick_Point_Shoe_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione rapida della scarpa da punta<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Objective_Assessment_and_Findings\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione oggettiva e risultati<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Intervention_and_Outcome\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Intervento e outcome<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Outcome\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Outcome<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Treatment_Recommendations\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Raccomandazioni di trattamento<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#_References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Questo case study fa parte del corso <b>Applicazione pratica della valutazione e della riabilitazione dei ballerini<\/b>.<\/p>\n<h2><span id=\"Assessment\" class=\"mw-headline\">Valutazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Assessment\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La signorina E \u00e8 una ballerina di 20 anni. Balla da 17 anni e pratica danza classica, tip tap, danza moderna, danza contemporanea e teatro musicale.<\/p>\n<p>Si presenta con un punteggio di 7\/9 alla <a title=\"Beighton Score\" href=\"\/Beighton_Score\">Scala di Beighton<\/a><sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup>, che indica che \u00e8 ipermobile.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Il suo punteggio di Beighton \u00e8 il seguente:<\/p>\n<table border=\"1\" width=\"684\" cellspacing=\"1\" cellpadding=\"1\">\n<tbody>\n<tr>\n<td rowspan=\"2\"><b>Movimento testato<\/b><\/td>\n<td colspan=\"2\"><b>Punteggio<\/b><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>SINISTRA<\/td>\n<td>DESTRA<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>1. Flessione dorsale passiva e iperestensione della quinta articolazione MCP oltre i 90\u00b0<\/td>\n<td>1<\/td>\n<td>1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>2. Apposizione passiva del pollice all&#8217;aspetto flessore dell&#8217;avambraccio<\/td>\n<td>0<\/td>\n<td>0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>3. Iperestensione passiva del gomito oltre i 10\u00b0<\/td>\n<td>1<\/td>\n<td>1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>4. Iperestensione passiva del ginocchio oltre i 10\u00b0<\/td>\n<td>1<\/td>\n<td>1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>5. Flessione attiva in avanti del tronco con le ginocchia completamente estese in modo che i palmi delle mani poggino sul pavimento<\/td>\n<td colspan=\"2\">1<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>TOTALE<\/b><\/td>\n<td colspan=\"2\">  7 \/ 9<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Il disturbo principale della signorina E \u00e8 il dolore sulla parte superiore di entrambi i piedi quando sale sulle punte, quando esegue un rollover e nei roll-up.<\/p>\n<h2><span id=\"Pre-Pointe_Assessment\" class=\"mw-headline\">Valutazione pre-punte<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pre-Pointe Assessment\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Pre-Pointe Assessment\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>1. Airplane Test<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La ballerina deve trovarsi nella corretta posizione di partenza e ricevere le indicazioni appropriate per completare il test. Le istruzioni dettagliate per questo test sono disponibili <a title=\"Pre Pointe Assessment\" href=\"\/Pre_Pointe_Assessment\">qui<\/a>. Ricordate sempre di testare e confrontare sia il lato destro che quello sinistro. Durante l&#8217;esecuzione di questo test, \u00e8 importante osservare: il controllo del bacino, l&#8217;allineamento delle ginocchia, la coordinazione, il controllo dei movimenti e la capacit\u00e0 di mantenere le anche squadrate e allineate. \u00c8 consigliabile fare un video di questo test. Ci\u00f2 consente al valutatore di analizzare in dettaglio il movimento e di fornire un feedback alla ballerina.<\/p>\n<p>La signorina E ha completato il test sia dal lato destro che da quello sinistro. Dal lato sinistro dimostra un leggero sollevamento dell&#8217;anca nell&#8217;arto sollevato. Tuttavia, si presenta con un buon allineamento, controllo ed equilibrio. L&#8217;allineamento e il controllo sono migliori dal lato destro rispetto a quello sinistro.<\/p>\n<p><b>2. Test di sollevamento del tallone su una gamba sola<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Quando la signorina E completa il test di sollevamento del tallone su una gamba sola dal lato sinistro, ruota tra le dita dei piedi mentre sale e scende e mostra un leggero movimento falciante del piede. Durante il test dal lato destro, l&#8217;allineamento del piede della signorina E non \u00e8 corretto e solleva completamente l&#8217;alluce. Porta anche ad artiglio le dita dei piedi. Come discusso <a title=\"Biomechanics of the Dancer\u2019s Ankle and Foot\" href=\"\/Biomechanics_of_the_Dancer%E2%80%99s_Ankle_and_Foot#Three_Key_Elements_in_a_.22Good.22_Ballet_Foot\">qui<\/a>, il ruolo pi\u00f9 importante dei muscoli intrinseci del piede per le ballerine \u00e8 quello di opporsi all&#8217;effetto artiglio dei flessori lunghi delle dita.<sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup> Quando si ripete il test, la gamba inferiore della signorina E si allontana dall&#8217;altra gamba. Questa compensazione \u00e8 un tentativo di ottenere controllo e stabilit\u00e0. Inoltre, la signorina E ruota e non riesce a rimanere centrata\/allineata come con la gamba sinistra.<\/p>\n<p><b>3. Topple Test<\/b><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il Topple test valuta la capacit\u00e0 di un ballerino di eseguire una singola piroetta pulita.<sup id=\"cite_ref-:2_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup> Come per l&#8217;Airplane test, \u00e8 fondamentale fare una registrazione video di questo test perch\u00e9 il movimento viene eseguito molto velocemente. Pertanto, \u00e8 troppo difficile controllare a occhio nudo tutti i punti necessari per ottenere la &#8220;sufficienza&#8221;. Un video consente inoltre al valutatore di fornire un feedback al ballerino.<\/p>\n<p>Quando la signorina E completa questo test, il posizionamento e l&#8217;atterraggio sono leggermente errati e devono essere pi\u00f9 centrati. Ruota sulle punte dei piedi e non riesce a mantenere l&#8217;allineamento quando \u00e8 sulle punte.<\/p>\n<p><b>4. Saut\u00e9 test su una gamba sola<\/b><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Quando si esegue una valutazione, \u00e8 bene evitare di eseguire il test di sollevamento del tallone su una gamba sola e il Saut\u00e9 test uno dopo l&#8217;altro, poich\u00e9 entrambi i test valutano la resistenza del polpaccio. Pertanto, i risultati non saranno accurati se i test vengono eseguiti uno dopo l&#8217;altro, poich\u00e9 il ballerino potrebbe essersi affaticato. Il Saut\u00e9 test \u00e8 una serie di 16 salti consecutivi.<sup id=\"cite_ref-:2_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-10\">(10)<\/a><\/sup> Il test \u00e8 descritto in dettaglio <a title=\"Pre Pointe Assessment\" href=\"\/Pre_Pointe_Assessment\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>Durante il test dal lato sinistro, la signorina E inizia a flettere le anche e a piegarsi in avanti. Non \u00e8 in grado di arrivare alla stessa altezza sulle punte quando completa pi\u00f9 ripetizioni. Dal lato destro, la signorina E non riesce a saltare cos\u00ec in alto e gli atterraggi sono molto pi\u00f9 irregolari; non riesce ad atterrare nello stesso punto. Man mano che si stanca, la parte superiore del corpo inizia a oscillare per compensazione.<\/p>\n<p><b>5. Pencil Test<\/b><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il Pencil test (test della matita) valuta il range in flessione plantare complessivo del complesso caviglia-piede.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> Data l&#8217;ipermobilit\u00e0 della signora E (evidenziata dal punteggio di Beighton), ci si aspetterebbe che abbia un buon range di flessione plantare. Nel Pencil test, la matita viene appoggiata sul piede della signorina E.<\/p>\n<p>Questi cinque test sono tutti illustrati in modo pi\u00f9 dettagliato nella pagina sulla <a title=\"Pre Pointe Assessment\" href=\"\/Pre_Pointe_Assessment\">valutazione pre-punte<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Quick_Point_Shoe_Assessment\" class=\"mw-headline\">Valutazione rapida della scarpa da punta<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Quick Point Shoe Assessment\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Quick Point Shoe Assessment\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=4\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La scarpa da punta viene discussa in dettaglio <a title=\"Anatomy of the Pointe Shoe\" href=\"\/Anatomy_of_the_Pointe_Shoe\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>La signorina E balla con una scarpa da punta Grishkho. Come discusso in precedenza, la signorina E \u00e8 ipermobile. Pertanto, una scarpa da punta ideale per la signorina E dovrebbe offrire maggiore resistenza, supporto e struttura. Tuttavia, valutando le sue scarpe, entrambe hanno una suola molto flessibile.<\/p>\n<p>Nella valutazione soggettiva, la signorina E rivela che le scarpe sono state rodate dalla normale camminata e dalle abituali lezioni di danza classica e di barre.<\/p>\n<p>Nella valutazione iniziale, sembra che le sia stata calzata una scarpa da punta non corretta:<\/p>\n<p><b>1. Sollevamento<\/b><\/p>\n<p>La paziente inizia in parallelo, il che rende pi\u00f9 facile il confronto tra il lato destro e quello sinistro. Passa dall&#8217;essere appoggiata completamente sul pavimento alla posizione sulle punte. Si tratta di un test rapido per controllare l&#8217;allineamento e valutare il livello di sforzo necessario per salire sulle punte. Quando si esegue questa valutazione, \u00e8 pi\u00f9 efficace se il paziente passa a un demi-pli\u00e9 e poi sulle punte, per poi invertire il movimento.<sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Quando la signorina E esegue questo test, il ginocchio sinistro \u00e8 bloccato in iperestensione. Il suo trasferimento sulle punte \u00e8 a scatti e comprende due movimenti piuttosto che un unico movimento fluido. Alla fine del movimento, collassa sulle punte invece di sollevarsi e controllare il movimento.<\/p>\n<p>Quando \u00e8 sulle punte, la signorina E va sulle nocche o cade in avanti sulle punte. Sbaglia a salire sulla mascherina e non \u00e8 in grado di controllare\/tenere il piede sollevato. C&#8217;\u00e8 un cedimento, o un collasso, del piede. Questo comporta un eccessivo stiramento dei legamenti e dei tendini della parte anteriore.<\/p>\n<p><b>2. Punte<\/b><\/p>\n<p>Durante la valutazione delle punte, la signorina E collassa in un movimento aleatorio o falciante dal lato destro. Il lato sinistro \u00e8 allineato leggermente meglio.<\/p>\n<p><b>3. Pli\u00e9<\/b><\/p>\n<p>Quando la signorina E esegue un pli\u00e9, ruota leggermente in dentro sui piedi, creando un cedimento nella sua rotazione. Quando il terapista propone una correzione, la signorina E trova il movimento pi\u00f9 difficile, ma riesce a mantenere la posizione.<\/p>\n<p>Alla signorina E viene poi chiesto di eseguire un grand pli\u00e9 ed \u00e8 evidente che i suoi talloni non siano alla stessa altezza. Quando esce dal grande pli\u00e9, cade leggermente fuori allineamento, il che potrebbe essere indicativo di una debolezza dei muscoli intrinseci.<\/p>\n<h2><span id=\"Objective_Assessment_and_Findings\" class=\"mw-headline\">Valutazione oggettiva e risultati<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Objective Assessment and Findings\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Objective Assessment and Findings\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>1. Osservare il movimento che provoca il dolore &#8211; Il rollover<\/b><\/p>\n<p>All&#8217;osservazione del rollover della signorina E, il suo piede collassa e perde l&#8217;allineamento.<\/p>\n<p>Per correggere questo problema, \u00e8 possibile disegnare dei segni di allineamento. Si pu\u00f2 anche chiedere al ballerino di ripetere il movimento davanti a uno specchio. In questo modo si fornisce un input visivo finch\u00e9 il ballerino non ha la forza e la propriocezione necessarie per completare il compito senza assistenza. Insegnare l&#8217;allineamento corretto pu\u00f2 aiutare anche in caso di rollover.<sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>2. Disegnare i marcatori di allineamento e controllare<\/b> <b>l&#8217;allineamento del piede<\/b> <sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Fare un segno sul punto tra il malleolo laterale e quello mediale, tracciare una linea retta fino al secondo dito del piede. Quando la ballerina punta il dito del piede, la linea dovrebbe essere dritta. Non dovrebbe fare un movimento falciante o eccessivamente aleatorio. La ballerina pu\u00f2 anche unire i piedi in parallelo e alzarsi in demi-pointe e il segno dovrebbe creare una linea verticale.<sup id=\"cite_ref-:1_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Intervention_and_Outcome\" class=\"mw-headline\">Intervento e outcome<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Intervention and Outcome\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Intervention and Outcome\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Alla signora E vengono dati cinque semplici esercizi per rinforzare i muscoli e migliorare il controllo e la consapevolezza del piede:<sup id=\"cite_ref-:1_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>1. Doming<\/b><\/p>\n<p>Il doming \u00e8 un buon esercizio per la signorina E, in quanto la donna afferrava e artigliava con le dita dei piedi a terra, il che indica una debolezza dei muscoli intrinseci. Questo esercizio favorisce il sollevamento delle teste metatarsali e dell&#8217;arco trasverso. Le dita dei piedi dovrebbero essere piatte\/dritte mentre la testa del metatarso viene sollevata.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Wc6Zdgeq7ZU?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>2. Alluce su<\/b><\/p>\n<p>Le quattro dita piccole vengono mantenute comode a terra, mentre l&#8217;alluce viene sollevato. Questo esercizio \u00e8 per l&#8217;<a title=\"Estensore Hallucis Longus\" href=\"\/Extensor_Hallucis_Longus\">estensore lungo dell&#8217;alluce<\/a>.<\/p>\n<p><b>3.<\/b> <b>Alluce gi\u00f9<\/b><\/p>\n<p>Le quattro dita piccole vengono sollevate, mentre l&#8217;alluce viene mantenuto comodamente a terra. Questo esercizio \u00e8 per l&#8217;<a title=\"Estensore lungo delle dita\" href=\"\/Extensor_Digitorum_Longus\">estensore lungo delle dita<\/a>.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/L6fy1quJDOk?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>4. Pianoforte<\/b><\/p>\n<p>In questo esercizio, vengono sollevate tutte e dieci le dita dei piedi. L&#8217;obiettivo \u00e8 quello di appoggiare a terra ogni dito del piede, in ordine, iniziando dal mignolo e terminando con l&#8217;alluce. Poi si procede in ordine inverso, iniziando dall&#8217;alluce e terminando con il mignolo.<\/p>\n<p>Se \u00e8 presente qualche segno di presa o di artigliamento con le dita dei piedi, come ha dimostrato la signorina E, questo esercizio deve essere praticato fino a quando le dita dei piedi sono a loro agio e rimangono rilassate\/dritte.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Ai7eUHLr1G0?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>5. Abduzione dell&#8217;alluce<\/b><\/p>\n<p>L&#8217;ultimo esercizio consigliato alla signorina E \u00e8 l&#8217;abduzione dell&#8217;alluce. I piedi sono posizionati parallelamente sul pavimento. Gli alluci vengono sollevati, allontanati dalle altre dita del piede (ossia in abduzione) e appoggiati sul pavimento. Il movimento viene poi invertito sollevando l&#8217;alluce e riportandolo nella posizione iniziale (ossia in adduzione).<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/PDdFm_ttD2c?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Outcome\" class=\"mw-headline\">Outcome<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Outcome\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Outcome\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Alla signorina E viene chiesto di non praticare il lavoro sulle punte fino a quando: non avr\u00e0 fatto gli esercizi; non avr\u00e0 pi\u00f9 dolore all&#8217;avampiede durante il rollover; non si sar\u00e0 sottoposta a una valutazione della calzatura della scarpa da punta da parte di un sarto professionista.<\/p>\n<h2><span id=\"Treatment_Recommendations\" class=\"mw-headline\">Raccomandazioni di trattamento<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Treatment Recommendations\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Treatment Recommendations\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>1. <b>Rotolamento della pallina<\/b><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/clTHavpjZ8U?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>2. <b>Stretching e massaggio dei muscoli intrinseci<\/b><\/p>\n<p>3. <b>Esercizi con Theraband<\/b> &#8211; in tutti questi esercizi, l&#8217;allineamento e il controllo sono fondamentali:<\/p>\n<ul>\n<li>La flessione plantare rinforza il <a title=\"Gastrocnemio\" href=\"\/Gastrocnemius\">gastro<\/a><a title=\"Gastrocnemio\" href=\"\/Gastrocnemius\">c<\/a><a title=\"Gastrocnemio\" href=\"\/Gastrocnemius\">nemio<\/a> e il <a title=\"Soleo\" href=\"\/Soleus\">soleo<\/a>. \u00c8 importante piegare la caviglia, mantenendo le dita dei piedi completamente dritte, per poi puntare le dita ed evitando di portarle ad artiglio.<\/li>\n<li>La flessione dorsale rinforza il <a title=\"Tibiale anteriore\" href=\"\/Tibialis_Anterior\">tibiale anteriore<\/a><\/li>\n<li>Inversione con piede piatto e dita puntate<\/li>\n<li>Eversione con piede piatto e dita puntate<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/5d4S7gF344o?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/XfK3L2thsTo?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"_References\" class=\"mw-headline\"> Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Alter M. Science of Flexibility. Sheridan books 2004 (third edition); page 89<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Biernacki JL, Stracciolini A, Fraser J, Micheli LJ, Sugimoto D. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/cjsportsmed\/Abstract\/2021\/03000\/Risk_Factors_for_Lower_Extremity_Injuries_in.13.aspx?context=LatestArticles\" rel=\"nofollow\">Risk factors for lower-extremity injuries in female ballet dancers: a systematic review.<\/a> Clinical journal of sport medicine. 2021 Mar 1;31(2):e64-79.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">DeWolf A, McPherson A, Besong K, Hiller C, Docherty C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ingentaconnect.com\/content\/jmrp\/jdms\/2018\/00000022\/00000004\/art00005\" rel=\"nofollow\">Quantitative measures utilized in determining pointe readiness in young ballet dancers.<\/a> Journal of Dance Medicine &amp; Science. 2018 Dec 1;22(4):209-17.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Karim A, Patterson C, Wong M. Intra-and Inter-Rater Reliability of Pointe-Readiness Tests. Medical Problems of Performing Artists. 2025 Sep 1;40(3):61-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Shah S, Valenzuela-Moss J, Sheng D, Wren TA, Zaslow T, Edison B. Pointe Assessment Screen Shah Edison (PASSE) for Pointe Readiness: A Pilot Study. Journal of Dance Medicine &amp; Science. 2025 Dec;29(4):219-26.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Schrefl A, Kolokythas N, Stamm M, Erlacher D, Sch\u00e4rli A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/ciss-journal.org\/article\/view\/10742\" rel=\"nofollow\">Reliability of a standardized protocol of the Single Leg Heel Rise Test<\/a>. Current Issues in Sport Science (CISS). 2024 Oct 28;9(1):009-.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-4\">7.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Green-Smerdon M. Biomechanics of the Dancer\u2019s Ankle and Foot Course. Plus , 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Altmann C, Roberts J, Scharfbillig R, Jones S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ingentaconnect.com\/content\/jmrp\/jdms\/2019\/00000023\/00000001\/art00006\" rel=\"nofollow\">Readiness for en pointe work in young ballet dancers are there proven screening tools and training protocols for a population at increased risk of injury?<\/a>. Journal of Dance Medicine &amp; Science. 2019 Mar 15;23(1):40-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Erdman A, Ulman S, Dyke J, Russomano J, Santana J, McLeod TV, DiCesaro SF, McCaffrey K, Chung J, Hayden-Hebert K, Butler L. Pointe Readiness in Youth Ballet Dancers: A Pilot Study on Dance Instructor Decision Making. Journal of Dance Medicine &amp; Science. 2025 Sep;29(3):154-60.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_10-1\">10.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hewitt S, Mangum M, Tyo B, Nicks C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ingentaconnect.com\/content\/jmrp\/jdms\/2016\/00000020\/00000004\/art00003\" rel=\"nofollow\">Fitness testing to determine pointe readiness in ballet dancers<\/a>. Journal of Dance Medicine &amp; Science. 2016 Dec 15;20(4):162-7.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Batalden L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.proquest.com\/openview\/d70eb2979a20a874508323e2a67e1fed\/1?pq-origsite=gscholar&amp;cbl=5425112\" rel=\"nofollow\">Pointe-Readiness Screening and Exercise for the Young Studio Dancer<\/a>. Orthopaedic Physical Therapy Practice. 2020;32(1):48-50.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Patsimas T, Troyer S, Liu K, Mack S, Glasser L, Russell J, Blackmon M, Kadel N, Gleason C, Lyles L, Scott L. Readiness for Return to Dance After Lower Extremity Injury in the Female Dancer: A Modified Delphi Study. Sports Medicine and Arthroscopy Review. 2025 Mar 1;33(1):31-40.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bonham K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/scholarcommons.sc.edu\/cgi\/viewcontent.cgi?article=1397&amp;context=senior_theses\" rel=\"nofollow\">The Prevalence and Efficacy of Cross-training in a Professional Ballet Environment: A Literature Review.<\/a> (2021). <i>Senior Theses<\/i>. 397<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Richardson M, Liederbach M, Sandow E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ingentaconnect.com\/content\/jmrp\/jdms\/2010\/00000014\/00000003\/art00002\" rel=\"nofollow\">Functional criteria for assessing pointe-readiness<\/a>. Journal of Dance Medicine &amp; Science. 2010 Sep 1;14(3):82-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bronner S, Lassey I, Lesar JR, Shaver ZG, Turner C. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ingentaconnect.com\/content\/scimed\/mppa\/2020\/00000035\/00000001\/art00004\" rel=\"nofollow\">Intra-and inter-rater reliability of a ballet-based dance technique screening instrument.<\/a> Medical Problems of Performing Artists. 2020 Mar 1;35(1):28-34.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Khan K, Brown J, Way S, Vass N, Crichton K, Alexander R, Baxter A, Butler M, Wark J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.2165\/00007256-199519050-00004\" rel=\"nofollow\">Overuse injuries in classical ballet<\/a>. Sports Medicine. 1995 May;19(5):341-57.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260127073201\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.073 seconds\nReal time usage: 0.077 seconds\nPreprocessor visited node count: 271\/1000000\nPost\u2010expand include size: 279\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 11506\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    8.864      1 Special:Contributors\/Practical_Assessment_and_Rehabilitation_of_the_Dancer_Case_Study\n100.00%    8.864      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Carin Hunter sulla base del corso di Michelle Green-Smerdon Contributori principali: &#8211; Carin Hunter, Jess Bell, Kim Jackson, Ewa Jaraczewska e Stacy Schiurring Contenuti 1 Introduzione 2 Valutazione 3 Valutazione pre-punte 4 Valutazione rapida della scarpa da punta 5 Valutazione oggettiva e risultati 6 Intervento e outcome 7 Outcome 8 Raccomandazioni di [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-2469","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2469","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2469"}],"version-history":[{"count":11,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2469\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13547,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2469\/revisions\/13547"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2469"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}