{"id":2380,"date":"2022-08-18T12:03:31","date_gmt":"2022-08-18T12:03:31","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/physical-activity-promotion-for-people-with-spinal-cord-injury-it\/"},"modified":"2022-12-16T08:48:45","modified_gmt":"2022-12-16T08:48:45","slug":"physical-activity-promotion-for-people-with-spinal-cord-injury-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/physical-activity-promotion-for-people-with-spinal-cord-injury-it\/","title":{"rendered":"Promuovere l&#8217;attivit\u00e0 fisica per le persone con una lesione al midollo spinale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Editrice principale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\">Tarina van der Stockt<\/a><\/p>\n<p><b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Promoting_Physical_Activity\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Promuovere l&#8217;attivit\u00e0 fisica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Community_Integration_Post-Hospital_Discharge\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Integrazione nella comunit\u00e0 dopo la dimissione ospedaliera<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Preparation_for_Discharge_to_Home_and_Community\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Preparazione alla dimissione a casa e nella comunit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Health_and_Personal_Barriers_to_Community_Integration\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Barriere sanitarie e personali all&#8217;integrazione nella comunit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Social_and_Environmental_Barriers_to_Community_Integration\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Barriere sociali e ambientali all&#8217;integrazione nella comunit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Group_Activity\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Attivit\u00e0 di gruppo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Fattori di rischio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Thermoregulation\"><span class=\"tocnumber\">4.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Termoregolazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Skin_Problems\"><span class=\"tocnumber\">4.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Problemi cutanei<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Autonomic_Dysreflexia\"><span class=\"tocnumber\">4.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Disreflessia autonoma<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Orthostatic_Hypotension\"><span class=\"tocnumber\">4.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Ipotensione ortostatica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Overuse_Injuries\"><span class=\"tocnumber\">4.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Lesioni da overuse<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-14\"><a href=\"#Activity_Type\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Tipo di attivit\u00e0<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Circuit_training_programme\"><span class=\"tocnumber\">4.2.1<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Programma di allenamento a circuito<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Yoga_class\"><span class=\"tocnumber\">4.2.2<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Classe di yoga<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Strengthening_programme\"><span class=\"tocnumber\">4.2.3<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Programma di rinforzo<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-18\"><a href=\"#Aerobic_activities\"><span class=\"tocnumber\">4.2.4<\/span> <span class=\"toctext\"><i>Attivit\u00e0 aerobiche<\/i><\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Teams\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Squadre<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-20\"><a href=\"#Physiotherapists\"><span class=\"tocnumber\">4.3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Fisioterapisti<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-21\"><a href=\"#Training_of_the_trainers_.28ToT.29\"><span class=\"tocnumber\">4.3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Formazione degli allenatori<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse aggiuntive<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-23\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Per le persone con una <a title=\"Spinal Cord Injury\" href=\"\/Spinal_Cord_Injury\">lesione al midollo spinale<\/a> (LMS) \u00e8 fondamentale essere fisicamente attive per mantenersi in salute ed evitare co-morbidit\u00e0. Tuttavia, dopo la dimissione dall&#8217;ospedale, le persone con una lesione al midollo spinale sono relativamente inattive e, fino al 50% di queste, sono completamente sedentarie.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Il ruolo della riabilitazione come strategia di reinserimento nella comunit\u00e0 \u00e8 quello di consentire all&#8217;individuo di raggiungere &#8220;il pi\u00f9 alto livello possibile di partecipazione&#8221; e di ritornare alla &#8220;vita che desiderano nella misura in cui la disabilit\u00e0 glielo consente&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Promoting_Physical_Activity\" class=\"mw-headline\">Promuovere l&#8217;attivit\u00e0 fisica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Promoting Physical Activity\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Promoting Physical Activity\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La promozione dell&#8217;<a title=\"Physical Activity\" href=\"\/Physical_Activity\">attivit\u00e0 fisica<\/a> \u00e8 una parte importante dell&#8217;educazione che forma la riabilitazione delle LMS. Purtroppo, le persone con LMS percepiscono molte barriere all&#8217;attivit\u00e0 fisica, tra cui il tempo, l&#8217;energia, la motivazione, la mancanza di conoscenza su cosa fare e su dove fare esercizio.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Uno studio condotto su 73 persone con LMS provenienti dal Quebec, Canada, ha dimostrato che ben il 43% dei partecipanti ha riferito di aver svolto 0 minuti di attivit\u00e0. Un altro studio ha analizzato l&#8217;attivit\u00e0 fisica di 277 persone con LMS e ha scoperto che il 48% di loro non partecipava ad alcuna forma di attivit\u00e0 fisica.<sup id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Uno studio empirico ha analizzato le convinzioni dei fisioterapisti sull&#8217;attivit\u00e0 fisica per le persone con LMS e le azioni dei fisioterapisti per quanto riguarda la promozione dell&#8217;attivit\u00e0 fisica durante la riabilitazione e nella comunit\u00e0. Gli autori hanno riscontrato che i fisioterapisti riconoscono l&#8217;importanza dell&#8217;attivit\u00e0 fisica per le persone con LMS, ma che la promozione dell&#8217;attivit\u00e0 fisica \u00e8 per lo pi\u00f9 assente nei contesti riabilitativi delle LMS nel Regno Unito e in Irlanda. La sua promozione \u00e8 stata giudicata incoerente e sono state fornite le seguenti motivazioni:<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Formazione inadeguata in materia di attivit\u00e0 fisica e LMS<\/li>\n<li>Incertezza sul ruolo del fisioterapista all&#8217;interno del team multidisciplinare nella promozione dell&#8217;attivit\u00e0 fisica<\/li>\n<li>Mancanza di risorse nei contesti riabilitativi e nella comunit\u00e0<\/li>\n<li>Le convinzioni del fisioterapista non possono cambiare il comportamento degli individui, come ad esempio la loro motivazione a fare esercizio<\/li>\n<li>I fisioterapisti dovrebbero anche riflettere sulle proprie opinioni e sui propri pregiudizi riguardo a ci\u00f2 che costituisce una buona vita e il benessere, per evitare di riflettere le proprie convinzioni sul paziente<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Community_Integration_Post-Hospital_Discharge\" class=\"mw-headline\">Integrazione nella comunit\u00e0 dopo la dimissione ospedaliera<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Community Integration Post-Hospital Discharge\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Community Integration Post-Hospital Discharge\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nella riabilitazione delle persone con una lesione al midollo spinale, la speranza gioca un ruolo significativo nel modo in cui le persone si adattano alla loro vita e partecipano alle attivit\u00e0 che le avvicinano al raggiungimento dei loro obiettivi. Tuttavia, se le difficolt\u00e0 di salute o ambientali continuano a colpire le persone con LMS, la loro capacit\u00e0 di automotivarsi e di cercare di fare attivit\u00e0 pu\u00f2 essere messa seriamente a dura prova.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Ecco perch\u00e9 l&#8217;accesso ai <a title=\"Health Care Systems\" href=\"\/Health_Care_Systems\">servizi sanitari<\/a> e al supporto della comunit\u00e0 \u00e8 cos\u00ec importante per contribuire a soddisfare le linee guida per l&#8217;attivit\u00e0 fisica raccomandate per le persone con LMS.<sup id=\"cite_ref-:1_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/puG8VVNDqwc?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/zyL2wZuGc9Q?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Preparation_for_Discharge_to_Home_and_Community\" class=\"mw-headline\">Preparazione alla dimissione a casa e nella comunit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Preparation for Discharge to Home and Community\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Preparation for Discharge to Home and Community\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=4\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La prospettiva del paziente di essere pronto per la dimissione dall&#8217;ospedale dopo una lesione al midollo spinale \u00e8 costituita da quattro attributi: stato personale, capacit\u00e0 di coping, conoscenze e aspettative di supporto. Le condizioni di salute secondarie e la capacit\u00e0 di coping sono barriere personali che limitano la piena integrazione nella comunit\u00e0 delle persone con LMS. Le barriere sociali e ambientali possono portare all&#8217;isolamento e a ritardi in altre forme di reinserimento nella comunit\u00e0, come il lavoro e le attivit\u00e0 ricreative.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Health_and_Personal_Barriers_to_Community_Integration\" class=\"mw-headline\">Barriere sanitarie e personali all&#8217;integrazione nella comunit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Health and Personal Barriers to Community Integration\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Health and Personal Barriers to Community Integration\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Una lesione al midollo spinale pu\u00f2 portare direttamente o indirettamente allo sviluppo di condizioni di salute secondarie, che spesso richiedono un intervento medico e una riospedalizzazione. Le infezioni delle vie urinarie e le ulcere da pressione sono tra i problemi di salute che richiedono il ricovero in ospedale. Altri includono le complicazioni del sistema respiratorio e gastrointestinale.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup> Tra le forti barriere sanitarie al reinserimento nella comunit\u00e0 vi sono: dolore, vescica neurogena, spasticit\u00e0, contratture e problemi del sonno. Inoltre, l&#8217;inadeguatezza o la mancanza di attrezzature e i guasti alle apparecchiature possono ridurre la partecipazione nella comunit\u00e0 delle persone con LMS.<sup id=\"cite_ref-:2_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le persone con una lesione al midollo spinale spesso riferiscono sentimenti di isolamento e solitudine dopo la dimissione dall&#8217;ospedale. Questo pu\u00f2 contrastare in modo significativo con l&#8217;amicizia che stringono con gli altri pazienti durante la degenza.<\/p>\n<h3><span id=\"Social_and_Environmental_Barriers_to_Community_Integration\" class=\"mw-headline\">Barriere sociali e ambientali all&#8217;integrazione nella comunit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Social and Environmental Barriers to Community Integration\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Social and Environmental Barriers to Community Integration\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=6\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La mancanza di supporto psicologico e le reazioni delle persone alla lesione del midollo spinale influenzano enormemente il loro adattamento alla nuova vita.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> I fattori ambientali e sociali sono considerati critici per la partecipazione all&#8217;attivit\u00e0 fisica tra le persone con una lesione al midollo spinale,<sup id=\"cite_ref-:3_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup> tra cui:<\/p>\n<ul>\n<li>Atteggiamento della societ\u00e0 di accettazione e integrazione delle persone con una lesione al midollo spinale<\/li>\n<li>Politiche governative che offrono opportunit\u00e0 di ritorno all&#8217;istruzione o al lavoro<\/li>\n<li>Trasporto pubblico adatto ai disabili<\/li>\n<li>Strutture con accesso facile per le persone in sedia a rotelle<\/li>\n<li>Accesso agli spazi pubblici, compresi parchi, spiagge, strade e vie<sup id=\"cite_ref-:2_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Adattamenti per persone con mobilit\u00e0 limitata forniti da tecnologie di assistenza<\/li>\n<li>Strutture di accoglienza accessibili che riducono la dipendenza dai caregiver<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Indipendenza finanziaria<sup id=\"cite_ref-:2_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p><i>&#8220;Gli operatori della riabilitazione non dovrebbero considerare solo come la comunit\u00e0 sostiene le persone con LMS, ma anche come i programmi di riabilitazione cambiano la comunit\u00e0&#8221;.<\/i><sup id=\"cite_ref-:3_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Group_Activity\" class=\"mw-headline\">Attivit\u00e0 di gruppo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Group Activity\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Group Activity\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=7\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;obiettivo dell&#8217;attivit\u00e0 fisica \u00e8 quello di offrire un&#8217;ampia gamma di attivit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Se lo sport \u00e8 il fulcro principale, potrebbe incoraggiare i pi\u00f9 sportivi, ma viene scoraggiato chi non vuole fare sport o non \u00e8 fisicamente o finanziariamente in grado di parteciparvi. Pu\u00f2 anche scoraggiare chi non ama lo sport, ma \u00e8 interessato ad altre attivit\u00e0 come la resistenza o l&#8217;allenamento aerobico.<\/p>\n<p>L&#8217;attivit\u00e0 di gruppo per le persone con una lesione al midollo spinale pu\u00f2 essere svolta sotto forma di programma di rinforzo, di allenamento aerobico o di allenamento a circuito.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/1yOm5n2k1pA?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Fattori di rischio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I seguenti sono fattori di rischio da considerare quando si istruisce o si partecipa a un&#8217;attivit\u00e0 fisica. Oltre ad acquisire questa conoscenza, \u00e8 necessario imparare a gestire questi fattori di rischio per garantire la sicurezza di tutti i partecipanti.<\/p>\n<h4><span id=\"Thermoregulation\" class=\"mw-headline\">Termoregolazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Thermoregulation\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Thermoregulation\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Un livello pi\u00f9 alto di lesione del midollo spinale (ad esempio, a livello di T6 e sopra) comporter\u00e0 pi\u00f9 probabilmente problemi di regolazione della temperatura corporea. Possono insorgere dopo la lesione del midollo spinale e durare tutta la vita.<\/p>\n<p>Il sistema nervoso autonomo controlla la termoregolazione dove la via discendente del sistema simpatico \u00e8 responsabile del mantenimento dell&#8217;omeostasi corporea in risposta ai cambiamenti dell&#8217;ambiente. Entrambe le funzioni vengono colpite da una lesione del midollo spinale.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Quando si verifica una disregolazione della temperatura, le persone con una lesione midollare manifestano i seguenti sintomi:<\/p>\n<ul>\n<li>Sudorazione al di sopra del livello di lesione con sudorazione minima o nulla al di sotto del livello di lesione<\/li>\n<li><a title=\"Hyperthermia\" href=\"\/Hyperthermia\">Ipertermia<\/a> conseguente all&#8217;esercizio<\/li>\n<li>Febbre senza infezione<\/li>\n<li>Temperatura corporea alta o bassa in risposta alla temperatura ambientale<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Skin_Problems\" class=\"mw-headline\">Problemi cutanei<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Skin Problems\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Skin Problems\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Possono comparire lesioni cutanee come conseguenza di posture e posizioni errate durante lo svolgimento di attivit\u00e0 fisiche. Queste lesioni sono molto gravi e possono portare a complicazioni secondarie.<\/p>\n<p>Le <a title=\"Pressure Ulcers\" href=\"\/Pressure_Ulcers\">piaghe da decubito<\/a> o ulcere da decubito si verificano quando una pressione viene esercitata su una prominenza ossea per un certo periodo di tempo. Possono anche svilupparsi a causa delle forze di taglio esercitate sulla pelle durante alcuni movimenti come la rotazione, la torsione o lo scooting.<\/p>\n<p>I problemi alla pelle si possono prevenire se si adottano le seguenti misure:<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Ridurre il numero di ore in posizione seduta<\/li>\n<li>Mantenere una postura corretta durante l&#8217;esercizio<\/li>\n<li>Utilizzare un&#8217;attrezzatura appropriata, che includa assicurarsi che il peso e l&#8217;altezza siano adeguati<\/li>\n<li>Avere una sedia a rotelle regolata correttamente con cuscino, schienale e poggiabraccia adeguati<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Autonomic_Dysreflexia\" class=\"mw-headline\">Disreflessia autonomica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Autonomic Dysreflexia\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Autonomic Dysreflexia\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=11\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La disreflessia autonomica (AD) \u00e8 caratterizzata da un&#8217;ipertensione parossistica in risposta a uno stimolo non specifico al di sotto del livello della lesione. Lo stimolo scatenante della disreflessia autonomica pu\u00f2 essere:<\/p>\n<ul>\n<li>Dolore somatico<\/li>\n<li>Costipazione<\/li>\n<li>Distensione addominale<\/li>\n<\/ul>\n<p>La distensione addominale pu\u00f2 essere presente nella fase acuta e cronica della lesione midollare e pu\u00f2 produrre sintomi debilitanti, tra cui:<\/p>\n<ul>\n<li>Mal di testa pulsante<\/li>\n<li>Ansia<\/li>\n<li>Visione offuscata<\/li>\n<li>Sudorazione<\/li>\n<\/ul>\n<p>In situazioni pi\u00f9 gravi pu\u00f2 causare emorragia cerebrale, edema polmonare o convulsioni.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Orthostatic_Hypotension\" class=\"mw-headline\">Ipotensione ortostatica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Orthostatic Hypotension\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Orthostatic Hypotension\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>&#8220;L&#8217;<a title=\"Orthostatic Hypotension\" href=\"\/Orthostatic_Hypotension\">ipotensione ortostatica<\/a> viene tipicamente definita come una diminuzione della pressione sistolica di 20 mmHg o pi\u00f9 o una riduzione della pressione diastolica di 10 mmHg o pi\u00f9, che si verifica quando si cambia la posizione del corpo da una posizione supina a una posizione verticale, indipendentemente dalla presenza di sintomi&#8221;.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup> I sintomi possono essere presenti per anni dopo una lesione del midollo spinale e possono peggiorare con il tempo.<\/p>\n<p>La presentazione tipica dell&#8217;ipotensione ortostatica comprende :<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Vertigini<\/li>\n<li>Giramenti di testa<\/li>\n<li>Episodi di sincope<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Overuse_Injuries\" class=\"mw-headline\">Infortuni da overuse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Overuse Injuries\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Overuse Injuries\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=13\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Le persone con una lesione al midollo spinale spesso lamentano un dolore alla spalla come conseguenza di una lesione da overuse. Se trascurato, pu\u00f2 durare molti anni e portare a problemi pi\u00f9 gravi. La causa del dolore \u00e8 tipicamente multifattoriale, ma molto probabilmente \u00e8 dovuta a:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"Rotator Cuff Tears\" href=\"\/Rotator_Cuff_Tears\">Lesione della cuffia dei rotatori<\/a><\/li>\n<li>Conflitto subacromiale<\/li>\n<\/ul>\n<p>La <a title=\"Impingement \/ Instability Differentiation\" href=\"\/Impingement_\/_Instability_Differentiation\">sindrome da conflitto<\/a> \u00e8 coerente con la compressione o la schiacciamento del tendine del muscolo della cuffia dei rotatori, che pu\u00f2 causare microlesioni nel tendine. Se il problema persiste, possono verificarsi ulteriori danni ai tendini, che possono causare dolore e incapacit\u00e0 di utilizzare la spalla.<\/p>\n<p>Le opzioni di trattamento dipendono dalla causa del problema e dal livello di danno alle strutture della spalla. Gli interventi proposti sono:<sup id=\"cite_ref-:6_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Riposo<\/li>\n<li>Modifica delle attrezzature<\/li>\n<li>Modifica dell&#8217;ambiente<\/li>\n<li>Modifiche posturali e del movimento<\/li>\n<li>Esercizi terapeutici<\/li>\n<li>Iniezione tendinea<\/li>\n<li>Riparazione chirurgica del tendine<sup id=\"cite_ref-:6_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Guardate questo video per informazioni dettagliate sulle complicazioni menzionate sopra:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/HXVaLdhsBuk?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Activity_Type\" class=\"mw-headline\">Tipo di attivit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Activity Type\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Activity Type\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=14\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Circuit_training_programme\" class=\"mw-headline\"><i>Programma di allenamento a circuito<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Circuit training programme\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Circuit training programme\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=15\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>&#8220;L&#8217;allenamento a circuito consiste in una serie consecutiva di esercizi a tempo, eseguiti uno dopo l&#8217;altro, con quantit\u00e0 variabili di riposo tra un esercizio e l&#8217;altro&#8221;.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/BR2HlXfQXYU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Yoga_class\" class=\"mw-headline\"><i>Corso di yoga<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Yoga class\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=16\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Yoga class\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=16\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Lo yoga \u00e8 una forma di esercizio. Comprende due componenti fondamentali, la postura e la respirazione, e consiste in esercizi di flessibilit\u00e0, esercizi di rinforzo ed esercizi di respirazione.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/slC4JwTX1Nc?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Strengthening_programme\" class=\"mw-headline\"><i>Programma di rinforzo<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Strengthening programme\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=17\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Strengthening programme\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=17\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>L&#8217;obiettivo degli esercizi di rinforzo \u00e8 quello di aumentare la forza di muscoli o gruppi di muscoli mirati. Influisce sulla potenza muscolare, sulla resistenza e sulla massa muscolare.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/k7vTlHzYoug?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Aerobic_activities\" class=\"mw-headline\"><i>Attivit\u00e0 aerobiche<\/i><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Aerobic activities\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=18\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Aerobic activities\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=18\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Gli esercizi aerobici o di resistenza sono la base del condizionamento cardiovascolare. Durante gli esercizi aerobici, la frequenza cardiaca e la respirazione dovrebbero aumentare in risposta alle attivit\u00e0 svolte. Esempi di attivit\u00e0 aerobiche sono il paraciclismo, l&#8217;allenamento ellittico, il nuoto e la danza.<\/p>\n<h3><span id=\"Teams\" class=\"mw-headline\">Squadre<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Teams\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Teams\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<h4><span id=\"Physiotherapists\" class=\"mw-headline\">Fisioterapisti<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physiotherapists\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Physiotherapists\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>I fisioterapisti che dimostrano atteggiamenti di supporto sono importanti motivatori per le persone con una lesione al midollo spinale ad impegnarsi nell&#8217;attivit\u00e0 fisica. Questo atteggiamento d\u00e0 loro una sensazione di autonomia, speranza e incoraggiamento. Coinvolgere i fisioterapisti con disabilit\u00e0 a condurre corsi di attivit\u00e0 fisica pu\u00f2 influenzare positivamente i partecipanti e cambiare lo stereotipo secondo cui le persone con disabilit\u00e0 sono sempre i pazienti.<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Training_of_the_trainers_(ToT)\"><\/span><span id=\"Training_of_the_trainers_.28ToT.29\" class=\"mw-headline\">Formazione dei allenatori<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Training of the trainers (ToT)\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=21\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Training of the trainers (ToT)\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=21\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Quando le risorse di personale specializzato sono limitate, l&#8217;uso di volontari formati pu\u00f2 essere molto conveniente. Inoltre, uno studio di Lim et al.<sup id=\"cite_ref-:4_27-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-27\">(27)<\/a><\/sup> dimostra che gli interventi forniti dai volontari sono probabilmente pi\u00f9 sostenibili, abbattono le barriere comunicative e forniscono un modello di ruolo positivo. \u00c8 inoltre importante che i programmi di attivit\u00e0 fisica condotti da volontari siano sicuri e che non vi siano segnalazioni di eventi avversi gravi.<sup id=\"cite_ref-:4_27-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il modello di formazione degli allenatori (ToT, da Training of The Trainer) pu\u00f2 essere utilizzato per i programmi di attivit\u00e0 di gruppo, in quanto ha il potenziale per sviluppare educatori locali e migliorare la sostenibilit\u00e0 dei programmi.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup> L&#8217;obiettivo di un intervento di ToT \u00e8 quello di formare volontari o partecipanti a gruppi di attivit\u00e0 fisica per diventare istruttori in grado di portare avanti il compito di condurre l&#8217;attivit\u00e0, rispondere alle domande e rinforzare l&#8217;apprendimento.<sup id=\"cite_ref-:5_29-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-29\">(29)<\/a><\/sup> Gli allenatori possono avere successo solo se durante la formazione vengono forniti tempo sufficiente e istruzioni dettagliate. Nelle linee guida del CDC<sup id=\"cite_ref-:5_29-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-29\">(29)<\/a><\/sup> per il modello di formazione degli allenatori, nella progettazione di un programma di formazione vengono presi in considerazione i seguenti elementi:<\/p>\n<ul>\n<li>Valutazione preliminare delle competenze e degli interessi dei potenziali allenatori<\/li>\n<li>Sviluppo del manuale di apprendimento<\/li>\n<li>Scelta degli argomenti da trattare<\/li>\n<li>Pratica delle abilit\u00e0 e feedback<\/li>\n<li>Piano d&#8217;azione e follow-up di supporto<sup id=\"cite_ref-:5_29-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>I criteri di idoneit\u00e0 per gli allenatori includono:<\/p>\n<ul>\n<li>Essere coinvolti e flessibili<\/li>\n<li>Avere un interesse o delle competenze avanzate nell&#8217;allenamento<\/li>\n<li>Completare l&#8217;intero programma di formazione<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Additional_Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse aggiuntive<\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=22\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=22\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>YouTube.Adaptive Yoga Class for People with Spinal Cord Injuries, 2021 <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=0zIaNrEE5LU&amp;t=1185s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=0zIaNrEE5LU&amp;t=1185s<\/a><\/li>\n<li>YouTube.Shepherd Center Workout Routine for People with Spinal Cord Injury, 2015 <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=-Ew-N5Ux0Ns\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=-Ew-N5Ux0Ns<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Williams TL, Smith B, Papathomas A. <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/eprints.leedsbeckett.ac.uk\/3094\/3\/Williams%20et%20al%20%282016%29%20PA%20SCI%20Physiotherapists%20Repository%20Version.pdf\" rel=\"nofollow\">Physical activity promotion for people with spinal cord injury: physiotherapists\u2019 beliefs and actions<\/a>. Disability and rehabilitation. 2018 Jan 2;40(1):52-61.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nunnerley JL, Hay-Smith EJ, Dean SG. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/abs\/10.3109\/09638288.2012.723789\" rel=\"nofollow\">Leaving a spinal unit and returning to the wider community: an interpretative phenomenological analysis<\/a>. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zyL2wZuGc9Q&amp;t=15s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zyL2wZuGc9Q&amp;t=15s<\/a> (last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nunnerley JL, Hay-Smith EJ, Dean SG. Leaving a spinal unit and returning to the wider community: an interpretative phenomenological analysis. 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Disabil Rehabil. 2018 Sep;40(18):2192-2199. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ahmed N, Quadir MM, Rahman MA, Alamgir H. Community integration and life satisfaction among individuals with spinal cord injury living in the community after receiving institutional care in Bangladesh. 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Available at: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/stretchcoach.com\/articles\/circuit-training\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/stretchcoach.com\/articles\/circuit-training\/<\/a>.(last accessed 23\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Spinal Cord Injury Fitness Integrated Training (Rumah Aafiyah, Malaysia) 2020. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=BR2HlXfQXYU\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=BR2HlXfQXYU<\/a>(last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Spinal Cord Injury Patients Share Thoughts on Yoga and More, 2021. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=slC4JwTX1Nc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=slC4JwTX1Nc<\/a>(last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bennie JA, Shakespear-Druery J, De Cocker K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sportsmedicine-open.springeropen.com\/track\/pdf\/10.1186\/s40798-020-00271-w.pdf\" rel=\"nofollow\">Muscle-strengthening Exercise Epidemiology: a New Frontier in Chronic Disease Prevention<\/a>. Sports Med-Open 2020<i>;<\/i> 6 (40). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-25\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Exercise After Spinal Cord Injury: How to Adapt Equipment. 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Global Health 2018;14(100). <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-29\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_29-0\">29.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_29-1\">29.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_29-2\">29.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">CDC. Understanding the Training of Trainers Model. Available at: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.cdc.gov\/healthyschools\/professional_development\/documents\/17_279600_TrainersModel-FactSheet_v3_508Final.pdf\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.cdc.gov\/healthyschools\/professional_development\/documents\/17_279600_TrainersModel-FactSheet_v3_508Final.pdf<\/a> (last accessed 22\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220725180450 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.150 seconds Real time usage: 0.176 seconds Preprocessor visited node count: 490\/1000000 Post\u2010expand include size: 277\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 19143\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 19.645 1 Special:Contributors\/Physical_Activity_Promotion_for_People_with_Spinal_Cord_Injury 100.00% 19.645 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Editrice principale &#8211; Tarina van der Stockt Contributori principali &#8211; Ewa Jaraczewska, Tarina van der Stockt, Kim Jackson e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Promuovere l&#8217;attivit\u00e0 fisica 3 Integrazione nella comunit\u00e0 dopo la dimissione ospedaliera 3.1 Preparazione alla dimissione a casa e nella comunit\u00e0 3.2 Barriere sanitarie e personali all&#8217;integrazione nella comunit\u00e0 3.3 Barriere [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-2380","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2380","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2380"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2380\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4316,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2380\/revisions\/4316"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2380"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}