{"id":2373,"date":"2022-08-17T07:40:54","date_gmt":"2022-08-17T07:40:54","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/strength-training-in-spinal-cord-injury-it\/"},"modified":"2026-02-05T13:15:09","modified_gmt":"2026-02-05T13:15:09","slug":"strength-training-in-spinal-cord-injury-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/strength-training-in-spinal-cord-injury-it\/","title":{"rendered":"Allenamento della forza nelle lesioni del midollo spinale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\" href=\"\/User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Strength_Training\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Allenamento della forza<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Definition\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Definizione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Benefits\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Benefici<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Techniques\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Tecniche<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Assessment_of_Strength\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione della forza<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Manual_Muscle_Test\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Test muscolare manuale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#One_Repetition_Maximum\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">One Repetition Maximum<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Hand_Held_Myometer\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Miometro portatile<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Isokinetic_Dynamometer\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Dinamometro isocinetico<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Response_to_Strength_Training\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Risposta all&#8217;allenamento della forza<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Exercise_Prescription\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Prescrizione dell&#8217;esercizio<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Overload\"><span class=\"tocnumber\">4.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Sovraccarico<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Frequency\"><span class=\"tocnumber\">4.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Frequenza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Intensity\"><span class=\"tocnumber\">4.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Intensit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Volume\"><span class=\"tocnumber\">4.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Volume<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Specificity\"><span class=\"tocnumber\">4.1.5<\/span> <span class=\"toctext\">Specificit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Adaptations_for_Strength_Training\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Adattamenti per l&#8217;allenamento della forza<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Equipment_Adaptations\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Adattamenti delle apparecchiature<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-20\"><a href=\"#Tenodesis\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Tenodesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-21\"><a href=\"#Gripping_Aids\"><span class=\"tocnumber\">5.3<\/span> <span class=\"toctext\">Ausili per rinforzare la presa<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#Precautions_With_Strength_Training\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Precauzioni per l&#8217;allenamento della forza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-23\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-24\"><a href=\"#Physical_Activity_Recall_Assessment_for_People_with_Spinal_Cord_Injury_.28PARA-SCI.29\"><span class=\"tocnumber\">7.1<\/span> <span class=\"toctext\">Physical Activity Recall Assessment for People with Spinal Cord Injury (PARA-SCI)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-25\"><a href=\"#ProACTIVE_SCI_Toolkit\"><span class=\"tocnumber\">7.2<\/span> <span class=\"toctext\">ProACTIVE SCI Toolkit<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-26\"><a href=\"#Active_Living_Leaders\"><span class=\"tocnumber\">7.3<\/span> <span class=\"toctext\">Active Living Leaders<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-27\"><a href=\"#SCI-U_Physical_Activity_Course_for_Individuals_with_Spinal_Cord_Injury\"><span class=\"tocnumber\">7.4<\/span> <span class=\"toctext\">SCI-U Physical Activity Course for Individuals with Spinal Cord Injury<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-28\"><a href=\"#SCI_Action_Canada_Knowledge_Mobilization_Training_Series\"><span class=\"tocnumber\">7.5<\/span> <span class=\"toctext\">SCI Action Canada Knowledge Mobilization Training Series<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-29\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Un livello di forza scarso \u00e8 il primo disturbo riconosciuto dalla maggior parte dei fisioterapisti nelle lesioni del midollo spinale e pu\u00f2 essere sia indotto da fattori neurali sia verificarsi in muscoli intatti a livello neurologico. I compiti motori sono spesso limitati dalla forza dei muscoli paralizzati, parzialmente paralizzati o non paralizzati. Pu\u00f2 presentarsi come:<\/p>\n<ul>\n<li>Diminuzione della forza nei muscoli intatti dal punto di vista neurologico, soprattutto nella fase acuta delle lesioni del midollo spinale. Ha un impatto significativo sulla funzione e tende a manifestarsi come atrofia da disuso o forza insufficiente per le richieste di nuovi compiti funzionali.<\/li>\n<li>La paralisi (interruzione completa delle vie motorie discendenti) o la paralisi parziale (interruzione parziale delle vie motorie discendenti) comportano una debolezza o una perdita di forza indotta a livello neurologico.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Strength_Training\" class=\"mw-headline\">Allenamento della forza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Definition\" class=\"mw-headline\">Definizione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Definition\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Definition\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Secondo l&#8217;Oxford Dictionary of Sport Science and Medicine, l&#8217;allenamento della forza \u00e8 qualsiasi <a title=\"Exercise Physiology\" href=\"\/Exercise_Physiology\">esercizio<\/a> eseguito specificamente per sviluppare la forza, che prevede l&#8217;allenamento con i pesi utilizzando esercizi di resistenza progressiva che incorporano una ripetizione massima che assicura il sovraccarico del muscolo.<sup id=\"cite_ref-:1_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Benefits\" class=\"mw-headline\">Vantaggi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Benefits\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Benefits\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L&#8217;allenamento della forza, detto anche allenamento di resistenza, pu\u00f2 essere considerato come un&#8217;attivazione volontaria dei muscoli contro resistenza. Si riferisce a qualsiasi forma di esercizio in cui si solleva o si tira contro una resistenza, che pu\u00f2 assumere la forma di peso corporeo, pesi liberi, resistenza data dal macchinario, powerband o qualsiasi altra forma di resistenza esterna.<\/p>\n<p>L&#8217;allenamento della forza pu\u00f2 apportare numerosi benefici alla salute e al benessere di una persona. Questi benefici sono il miglioramento della forza e l&#8217;aumento della resistenza e della robustezza di ossa, muscoli, tendini e legamenti. Di conseguenza, \u00e8 possibile ridurre l&#8217;insorgenza della <a title=\"Sarcopenia\" href=\"\/Sarcopenia\">sarcopenia<\/a>. Ulteriori benefici includono: riduzione del rischio di osteoporosi e aumento della densit\u00e0 ossea, miglioramento della funzionalit\u00e0 articolare, aumento del metabolismo, aumento del fitness<sup id=\"cite_ref-:1_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-1\">(1)<\/a><\/sup> e miglioramento della funzione cardiaca. L&#8217;allenamento della forza \u00e8 stato collegato direttamente alla diminuzione del dolore, dello stress e della depressione, spesso con conseguente riduzione del potenziale di infortunio. E&#8217; stato riportato anche il ridotto rischio di patologie cardiovascolari grazie alla riduzione del grasso corporeo, all&#8217;abbassamento della pressione sanguigna, al miglioramento del profilo del colesterolo e alla diminuzione dello stress esercitato sul cuore durante il sollevamento di un determinato carico. Alla fine, la qualit\u00e0 della vita delle persone con una lesione al midollo spinale pu\u00f2 migliorare.<\/p>\n<h3><span id=\"Techniques\" class=\"mw-headline\">Tecniche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Techniques\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Techniques\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I programmi di allenamento della forza aumentano progressivamente la produzione di forza del muscolo tramite incrementi nella resistenza\/peso. Si dovrebbe sempre utilizzare una serie di esercizi (spinte, trazioni, parte superiore del corpo, parte inferiore del corpo, tronco, etc.) e di tipi di attrezzature per bersagliare muscoli o gruppi di muscoli specifici. L&#8217;allenamento della forza \u00e8 principalmente un&#8217;attivit\u00e0 anaerobica, anche se alcuni sostenitori l&#8217;hanno adattato per fornire i benefici dell&#8217;esercizio aerobico tramite l&#8217;allenamento a circuito o l&#8217;interval training ad alta intensit\u00e0.<\/p>\n<p>Il trattamento fisioterapico \u00e8 rivolto ai muscoli neuralmente intatti e parzialmente paralizzati, perch\u00e9 i muscoli con paralisi completa presentano un\u2019interruzione delle vie motorie discendenti e la loro forza volontaria non pu\u00f2 migliorare.<\/p>\n<h2><span id=\"Assessment_of_Strength\" class=\"mw-headline\">Valutazione della forza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment of Strength\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Assessment of Strength\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La valutazione della forza muscolare viene tipicamente eseguita come parte della valutazione oggettiva del paziente, in modo da aiutare il fisioterapista nel ragionamento clinico e consentirgli di individuare il punto pi\u00f9 appropriato per iniziare la riabilitazione di rinforzo.<\/p>\n<p>Sono disponibili metodi di valutazione della forza muscolare manuali, funzionali o meccanici. <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Manual_Muscle_Test\" class=\"mw-headline\">Test muscolare manuale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Manual Muscle Test\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Manual Muscle Test\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=7\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il <a title=\"Muscle Strength Testing\" href=\"\/Muscle_Strength_Testing\">test muscolare manuale (MMT)<\/a> \u00e8 una serie di valutazioni standardizzate che misurano la forza e la funzione muscolare in base a criteri specifici ed \u00e8 comunemente utilizzato nella pratica clinica dai fisioterapisti che lavorano con persone con una lesione al midollo spinale. Durante la valutazione muscolare manuale, l&#8217;esaminatore esamina i lati a destra e a sinistra del corpo. Sono disponibili diversi sistemi di valutazione muscolare manuale. I test pi\u00f9 comunemente utilizzati sono i seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li>Medical Research Council Scale (nota anche come <a title=\"Muscle Strength Testing\" href=\"\/Muscle_Strength_Testing\">Oxford Scale<\/a>)<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pdfs.semanticscholar.org\/8dab\/376fdfb170503b3fd9e24a70f31dec0eeed0.pdf\" rel=\"nofollow\">Daniels e Worthingham<\/a><\/li>\n<li>Kendall e McCreary.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Nonostante alcuni dei problemi intrinseci ai test muscolari manuali, essi sono ancora utili per identificare a grandi linee la debolezza neurologica e per rilevare un marcato deterioramento o miglioramento neurologico. \u00c8 particolarmente indicato per i soggetti con una lesione midollare in fase acuta, quando si devono verificare gli effetti di interventi come le decompressioni chirurgiche, anche se pu\u00f2 essere meno sensibile nel rilevare le variazioni di forza con i gradi 3+, 4 e 4+\/5, dove la miometria manuale \u00e8 pi\u00f9 sensibile. I risultati dei test muscolari manuali sono facilmente interpretabili da tutti, compresi i pazienti. Ha un&#8217;eccellente affidabilit\u00e0 interrater (ICC = 0,94) e validit\u00e0 convergente e pu\u00f2 essere facilmente integrato nella pratica clinica quando si trattano persone con lesioni al midollo spinale.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Leggete <a title=\"Muscle Strength Testing\" href=\"\/Muscle_Strength_Testing\">qui<\/a> i test muscolari manuali per articolazioni e movimenti specifici.<\/p>\n<h3><span id=\"One_Repetition_Maximum\" class=\"mw-headline\">One Repetition Maximum<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: One Repetition Maximum\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: One Repetition Maximum\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il termine One Repetition Maximum (1 RM) si riferisce al peso massimo che un paziente pu\u00f2 sollevare contro la forza di gravit\u00e0 attraverso l&#8217;intera escursione di movimento. Aiuta a determinare la forza muscolare dei gruppi muscolari con grado \u2158 o superiore. Il test per l&#8217;1RM prevede la regolazione del peso finch\u00e9 il paziente non riesce a sollevarlo pi\u00f9 di una volta, garantendo un riposo sufficiente tra ogni tentativo per evitare l&#8217;affaticamento. Nei muscoli con forza di grado \u2157, si pu\u00f2 utilizzare un 1RM &#8220;modificato&#8221;, spostando il peso orizzontalmente, invece di sollevare il peso contro la gravit\u00e0, spesso con l&#8217;arto sostenuto da tavole di scorrimento o sospensioni dall&#8217;alto.<\/p>\n<h3><span id=\"Hand_Held_Myometer\" class=\"mw-headline\">Miometro manuale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hand Held Myometer\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Hand Held Myometer\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I miometri, prevalentemente piccoli dispositivi manuali portatili, meccanici o elettronici, possono essere utilizzati per testare la forza isometrica, fornendo una misura della forza piuttosto che del movimento torcente. Sebbene fornisca un metodo oggettivo e quantificabile per misurare la forza muscolare, questo non riflette necessariamente la funzione. Potrebbe essere superiore al test muscolare manuale per il rilevamento di una debolezza da lieve a moderata e di cambiamenti nella forza muscolare, in particolare nell&#8217;arto superiore. Inoltre, elimina i potenziali pregiudizi del valutatore nei confronti dei vari gruppi di et\u00e0 e di genere. Gli esaminatori potrebbero avere difficolt\u00e0 a stabilizzare i muscoli o le articolazioni di individui forti. Sebbene possa essere difficile da utilizzare con un individuo pi\u00f9 forte, in particolare quando si testano i muscoli pi\u00f9 grandi degli arti inferiori, pu\u00f2 essere utile per testare la forza negli individui a riposo a letto e viene utilizzato principalmente nei test di forza per gli arti superiori nelle lesioni del midollo spinale. Esistono alcune limitazioni all&#8217;uso con soggetti con lesioni al midollo spinale, a causa dell&#8217;impossibilit\u00e0 di utilizzare i muscoli di grado inferiore a 3\/5.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La miometria manuale ha un&#8217;affidabilit\u00e0 inter-rater da bassa ad alta (ICC=0,21-0,89). La variabilit\u00e0 potrebbe essere dovuta alla mancanza di standardizzazione della posizione di partenza e dei muscoli testati, mentre l&#8217;affidabilit\u00e0 intra-rater \u00e8 elevata (ICC=0,93-0,99). La validit\u00e0 \u00e8 risultata da bassa ad alta per i soggetti con paraplegia (r=0,26-0,67 di Spearman) e da moderata ad alta per i soggetti con tetraplegia (r=0,50-0,95 di Spearman). <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Isokinetic_Dynamometer\" class=\"mw-headline\">Dinamometro isocinetico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Isokinetic Dynamometer\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Isokinetic Dynamometer\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Un dinamometro isocinetico offre una scala di rapporto per la misurazione. Inoltre, consente di calcolare il movimento torcente durante le contrazioni dinamiche (concentriche o eccentriche) a una velocit\u00e0 angolare costante. L&#8217;attrezzatura pu\u00f2 essere costosa da comprare all&#8217;inizio, \u00e8 pi\u00f9 complessa da regolare quando si testano pi\u00f9 gruppi muscolari e non \u00e8 adatta a chi ha una debolezza profonda o a chi \u00e8 costretto a letto.<\/p>\n<h2><span id=\"Response_to_Strength_Training\" class=\"mw-headline\">Risposta all&#8217;allenamento della forza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Response to Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Response to Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=11\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Exercise_Prescription\" class=\"mw-headline\">Prescrizione dell&#8217;esercizio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Exercise Prescription\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Exercise Prescription\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>I principi di base dell&#8217;allenamento per la forza riguardano le ripetizioni, le serie, il tempo, il tipo di esercizi e la forza per provocare i cambiamenti desiderati nella forza, nella resistenza o nella dimensione sovraccaricando un gruppo di muscoli. Le combinazioni specifiche di ripetizioni, serie, esercizi, resistenza e forza dipendono dallo scopo dell&#8217;individuo che esegue l&#8217;esercizio. Per aumentare le dimensioni e la forza muscolare sono necessarie pi\u00f9 serie (4+) con meno ripetizioni e pi\u00f9 potenza. L&#8217;adattamento di vari regimi permette di ottenere risultati diversi, ma la formula classica raccomandata dall&#8217;American College of Sports Medicine comprende sovraccarico, frequenza, intensit\u00e0, volume e specificit\u00e0.<\/p>\n<h4><span id=\"Overload\" class=\"mw-headline\"><a title=\"Neuromuscular Adaptations to Exercise\" href=\"\/Neuromuscular_Adaptations_to_Exercise\">Sovraccarico<\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Overload\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Overload\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Quando l&#8217;obiettivo \u00e8 quello di aumentare la forza dei muscoli, i carichi di lavoro degli individui devono essere di livello superiore rispetto a quelli abituali. Man mano che il muscolo si adatta a un determinato carico di lavoro, la persona dovrebbe passare a un carico maggiore. Questo processo continua con ogni adattamento muscolare per stimolare un ulteriore aumento della forza. Il monitoraggio frequente dovrebbe essere effettuato per garantire che le richieste poste non siano troppo elevate per il muscolo, aumentando cos\u00ec il rischio di sovrallenamento e di lesioni da overuse. Un esempio pu\u00f2 essere quello di una persona con una lesione al midollo spinale che dipende dall&#8217;arto superiore per la mobilit\u00e0 e ha meno possibilit\u00e0 di riposare l&#8217;arto superiore dopo l&#8217;allenamento della forza.<\/p>\n<h4><span id=\"Frequency\" class=\"mw-headline\">Frequenza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Frequency\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Frequency\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La frequenza si riferisce al numero di sessioni di allenamento per unit\u00e0 di tempo, in genere nell&#8217;arco di una settimana. Il tempo stimato di recupero da una sessione di allenamento della forza sembra essere limitato dalla velocit\u00e0 di recupero della cellula muscolare, che richiede pi\u00f9 di 24 ore. Pertanto, non \u00e8 consigliabile un allenamento intensivo di resistenza dello stesso muscolo per due giorni di seguito. Allenare i muscoli prima che abbiano recuperato pu\u00f2 aumentare il rischio di sovrallenamento, mentre allenarsi sporadicamente pu\u00f2 provocare un sottoallenamento e non produrre una risposta ottimale.<\/p>\n<p>Secondo le nuove linee guida per l&#8217;esercizio fisico in seguito a una lesione al midollo spinale, per migliorare la forza, gli adulti con una lesione al midollo spinale dovrebbero dedicarsi a:<\/p>\n<blockquote><p>Esercizi di forza per ogni principale gruppo muscolare funzionante, 2 volte alla settimana<\/p><\/blockquote>\n<h4><span id=\"Intensity\" class=\"mw-headline\">Intensit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Intensity\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Intensity\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>L&#8217;intensit\u00e0 si riferisce alla quantit\u00e0 di resistenza o di carico sollevato. La <a title=\"Borg Rating Of Perceived Exertion\" href=\"\/Borg_Rating_Of_Perceived_Exertion\">scala di percezione dello sforzo (RPE ) o scala di Borg<\/a> \u00e8 una scala di misurazione di outcome utilizzata per conoscere l&#8217;<a title=\"Physical Activity and Exercise Prescription\" href=\"\/Physical_Activity_and_Exercise_Prescription\">intensit\u00e0 dell&#8217;esercizio prescritto<\/a>. Viene utilizzata per monitorare i progressi e le modalit\u00e0 di esercizio nei pazienti sottoposti a riabilitazione e ad allenamento di resistenza.<\/p>\n<table class=\"wikitable sortable\">\n<tbody>\n<tr>\n<th colspan=\"2\"><b>Scala di Borg RPE<\/b><\/th>\n<th colspan=\"2\"><b>Scala di Borg CR10<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Punteggio<\/th>\n<th>Livello di sforzo<\/th>\n<th>Punteggio<\/th>\n<th>Livello di sforzo<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>6<\/th>\n<th>Nessuno sforzo<\/th>\n<th>0<\/th>\n<th>Nessuno sforzo<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>7<\/th>\n<th>Estremamente leggero<\/th>\n<th>0.5<\/th>\n<th>Molto molto debole<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>8<\/th>\n<th><\/th>\n<th>1<\/th>\n<th>Molto debole<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>9<\/th>\n<th>Molto leggero<\/th>\n<th>2<\/th>\n<th>Debole<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>10<\/th>\n<th><\/th>\n<th>3<\/th>\n<th>Moderato<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>11<\/th>\n<th>Leggero<\/th>\n<th>4<\/th>\n<th>Un po&#8217; intenso<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>12<\/th>\n<th><\/th>\n<th>5<\/th>\n<th>Intenso<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>13<\/th>\n<th>Un po&#8217; difficile<\/th>\n<th>6<\/th>\n<th><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>14<\/th>\n<th><\/th>\n<th>7<\/th>\n<th>Molto intenso<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>15<\/th>\n<th>Difficile (pesante)<\/th>\n<th>8<\/th>\n<th><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>16<\/th>\n<th><\/th>\n<th>9<\/th>\n<th>Molto molto intenso<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>17<\/th>\n<th>Molto difficile<\/th>\n<th>10<\/th>\n<th>Massimale<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>18<\/th>\n<th><\/th>\n<th><\/th>\n<th><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>19<\/th>\n<th>Estremamente difficile<\/th>\n<th><\/th>\n<th><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>20<\/th>\n<th>Massimo sforzo<\/th>\n<th><\/th>\n<th><\/th>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Nella scala di Borg RPE;<\/p>\n<ul>\n<li>9 = esercizio fisico &#8220;molto leggero&#8221;, che equivale a camminare lentamente per alcuni minuti al ritmo proprio di un individuo sano.<\/li>\n<li>13 = &#8220;un po&#8217; difficile&#8221;, ma l&#8217;individuo \u00e8 comunque in grado di continuare l&#8217;attivit\u00e0.<\/li>\n<li>17 = &#8220;molto difficile&#8221;. Una persona in buona salute pu\u00f2 continuare, ma deve spingersi oltre il proprio livello di comfort affaticandosi molto.<\/li>\n<li>19 = esercizio estremamente faticoso per la maggior parte delle persone, il pi\u00f9 duro che abbiano mai provato.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Le raccomandazioni per la misurazione dell&#8217;intensit\u00e0 possono essere modificate utilizzando differenti resistenze, numero e velocit\u00e0 delle ripetizioni e riposo tra le serie. Secondo le nuove linee guida per l&#8217;esercizio fisico in seguito a una lesione al midollo spinale, per migliorare la forza, gli adulti con una lesione al midollo spinale dovrebbero dedicarsi a:<\/p>\n<blockquote><p>Esercizi di forza per ogni principale gruppo muscolare funzionante, a un&#8217;intensit\u00e0 moderata-vigorosa.<\/p><\/blockquote>\n<h4><span id=\"Volume\" class=\"mw-headline\">Volume<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Volume\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Volume\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Il volume si riferisce alla quantit\u00e0 totale di lavoro svolto durante una sessione di allenamento della forza.<\/p>\n<p>Il volume del singolo esercizio ha la seguente formula:<\/p>\n<ul>\n<li>Numero di ripetizioni x numero di serie x numero di esercizi x carico.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il volume di allenamento in una settimana viene definito come:<\/p>\n<ul>\n<li>Il numero di sessioni di allenamento x la quantit\u00e0 di lavoro svolto in tali sessioni.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Secondo le nuove linee guida per l&#8217;esercizio fisico nelle lesioni al midollo spinale, per migliorare la forza, gli adulti con una lesione al midollo spinale dovrebbero dedicarsi almeno a:<\/p>\n<blockquote><p>3 serie di esercizi per la forza per ogni gruppo muscolare funzionante principale, 2 volte a settimana<\/p><\/blockquote>\n<h4><span id=\"Specificity\" class=\"mw-headline\">Specificit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Specificity\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Specificity\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Gli adattamenti conseguenti all&#8217;allenamento sono direttamente correlati al tipo e alla forma di allenamento. Sono specifici per il modo in cui \u00e8 strutturato l&#8217;allenamento. Un esercizio pi\u00f9 specifico si traduce in un migliore trasferimento nel miglioramento delle prestazioni nell&#8217;area che si sta cercando di migliorare. Ad esempio, l\u2019allenamento della forza in un soggetto con una lesione midollare per i trasferimenti avviene nel contesto di questo compito motorio.<\/p>\n<p>L&#8217;allenamento con poche ripetizioni ( &lt; 5 ripetizioni) e carichi elevati provoca un aumento significativo della forza ma un aumento minimo delle dimensioni muscolari.<\/p>\n<p>L&#8217;allenamento con un numero moderato di ripetizioni (6 &#8211; 15 ripetizioni) produce un elevato aumento delle dimensioni muscolari, ma un aumento inferiore della forza massimale rispetto all&#8217;allenamento con un basso numero di ripetizioni.<\/p>\n<p>L&#8217;allenamento con molte ripetizioni (15-30 ripetizioni) produce una forza massimale inferiore rispetto all&#8217;allenamento con un basso numero di ripetizioni, ma produce una maggiore resistenza muscolare.<\/p>\n<h2><span id=\"Adaptations_for_Strength_Training\" class=\"mw-headline\">Adattamenti per l&#8217;allenamento della forza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Adaptations for Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=18\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Adaptations for Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=18\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Equipment_Adaptations\" class=\"mw-headline\">Adattamenti delle apparecchiature<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Equipment Adaptations\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=19\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Equipment Adaptations\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=19\">fonte di modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Per aiutare le persone con una lesione al midollo spinale a eseguire gli esercizi in palestra con le attrezzature, si possono utilizzare diversi ausili Active Hands. Di seguito sono riportati alcuni esempi di attrezzature e di ausili Active Hands per gli esercizi:<\/p>\n<ul>\n<li>Pesi liberi: ausilio di presa Active Hands, fascia di rinforzo della presa per il sollevamento di pesi pesanti, protezioni per il pollice<\/li>\n<li>Macchinari:\n<ul>\n<li>Lat pull down\/seated row: Active Hands avvolti intorno alle mani per aiutare nell&#8217;esercizio<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Macchinari a cavo e a carrucola: varie impugnature e attacchi\n<ul>\n<li>Impugnatura solida e fascia flessibile<\/li>\n<li>Ausilio Active Hands con anello a D<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Sistema TRX\n<ul>\n<li>Punchbag: fasce per rinforzare la presa con tubo di plastica attaccato con un ausilio di presa utilizzato come guanto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Guardate questo video che spiega i diversi adattamenti delle attrezzature utilizzate in palestra per le persone con una lesione al midollo spinale:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/GyFKvKjGNNs?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Tenodesis\" class=\"mw-headline\">Tenodesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Tenodesis\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Tenodesis\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La funzione di tenodesi si presenta quando il polso \u00e8 esteso e le dita e il pollice si flettono sul palmo; e poi, quando il polso \u00e8 flesso, le dita e il pollice si aprono. Questa funzione viene utilizzata per facilitare la presa nelle persone affette da tetraplegia che hanno l&#8217;estensione del polso contro gravit\u00e0 ma non la funzione attiva delle dita (livello motorio C6). \u00c8 fondamentale acquisire una funzione di tenodesi per consentire l&#8217;esecuzione dei compiti. Potete leggere di pi\u00f9 su questa funzione, <a title=\"Tenodesis Function in Spinal Cord Injury\" href=\"\/Tenodesis_Function_in_Spinal_Cord_Injury\">qui<\/a>.<\/p>\n<h3><span id=\"Gripping_Aids\" class=\"mw-headline\">Ausili per rinforzare la presa<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Gripping Aids\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=21\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Gripping Aids\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=21\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Guardate questo video che presenta il differente uso degli ausili per rinforzare la presa per le persone con una lesione al midollo spinale:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/zOdskNzPZko?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Precautions_With_Strength_Training\" class=\"mw-headline\">Precauzioni per l&#8217;allenamento della forza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Precautions With Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=22\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Precautions With Strength Training\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=22\">fonte edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le precauzioni che le persone con una lesione midollare devono prendere in considerazione quando fanno esercizio includono ma non si limitano alle seguenti:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Rischio di caduta<\/b>, pu\u00f2 essere dovuto ad attivit\u00e0 fisicamente impegnative che possono provocare una caduta, alla sicurezza delle attrezzature per l&#8217;esercizio fisico in palestra o all&#8217;aperto, alla limitata conoscenza sulla prevenzione delle cadute, alle menomazioni fisiche che contribuiscono ad aumentare il rischio di caduta, ad esempio il piede cadente, e all&#8217;accessibilit\u00e0 della palestra.<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Rischio di sviluppare ulcere da pressione<\/b>, a causa del tempo trascorso in posizione seduta durante l&#8217;esercizio.<\/li>\n<li><b>Alterazione della pressione sanguigna<\/b> durante l&#8217;esercizio. La pressione sanguigna pu\u00f2:\n<ul>\n<li> <i> Diminuire<\/i> (<a title=\"Orthostatic Hypotension\" href=\"\/Orthostatic_Hypotension\">ipotensione ortostatica<\/a>), come risultato di esercizi eseguiti al di sopra del livello del cuore, a causa di un&#8217;alterata contrattura muscolare che favorisce l&#8217;afflusso di sangue al cuore e dell&#8217;assenza di un&#8217;attivit\u00e0 del sistema simpatico a livello cardiaco.<\/li>\n<li><i>Aumentare<\/i>, per una risposta radicale del sistema nervoso simpatico agli stimoli nocivi del corpo. Si verifica nelle persone con una lesione midollare a livello toracico (T6) e superiore. Questo problema viene chiamato <i>disreflessia autonomica<\/i> e, oltre all&#8217;ipertensione, i sintomi possono includere cefalea, bradicardia, sudorazione e formicolio. Potete leggere di pi\u00f9 sul funzionamento del sistema nervoso simpatico <a title=\"Sistema nervoso simpatico\" href=\"\/Sympathetic_Nervous_System\">qui<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Infortuni da overuse<\/b>, che colpiscono in particolare spalle e polsi, dovute al fatto che le persone con una lesione al midollo spinale fanno affidamento sulla parte superiore del corpo per le attivit\u00e0 quotidiane.<\/li>\n<li><b>Disregolazione della temperatura corporea<\/b> con incapacit\u00e0 di regolare la temperatura corporea durante gli esercizi.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li class=\"mw-empty-elt\">\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h4><span id=\"Physical_Activity_Recall_Assessment_for_People_with_Spinal_Cord_Injury_(PARA-SCI)\"><\/span><span id=\"Physical_Activity_Recall_Assessment_for_People_with_Spinal_Cord_Injury_.28PARA-SCI.29\" class=\"mw-headline\"><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sralab.org\/rehabilitation-measures\/physical-activity-recall-assessment-people-spinal-cord-injury\" rel=\"nofollow\">Physical Activity Recall Assessment for People with Spinal Cord Injury (PARA-SCI)<\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Activity Recall Assessment for People with Spinal Cord Injury (PARA-SCI)\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=24\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Physical Activity Recall Assessment for People with Spinal Cord Injury (PARA-SCI)\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=24\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Il Physical Activity Recall Assessment for People with Spinal Cord Injury (PARA-SCI) \u00e8 una misurazione autosomministrata dell&#8217;attivit\u00e0 fisica per le persone con lesioni al midollo spinale. L&#8217;obiettivo \u00e8 quello di misurare il tipo, la frequenza, la durata e l&#8217;intensit\u00e0 dell&#8217;attivit\u00e0 fisica svolta da persone con una lesione al midollo spinale che utilizzano la sedia a rotelle come modalit\u00e0 primaria di mobilit\u00e0.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"ProACTIVE_SCI_Toolkit\" class=\"mw-headline\"><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/fhsd-sciactioncanada-2019.sites.olt.ubc.ca\/files\/2019\/12\/ProacTive_SCI_Toolkit_Nov.pdf\" rel=\"nofollow\">ProACTIVE SCI Toolkit<\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: ProACTIVE SCI Toolkit\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=25\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: ProACTIVE SCI Toolkit\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=25\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Il Toolkit ProACTIVE SCI, di SCI Action Canada, \u00e8 stato progettato per aiutare i fisioterapisti a lavorare con le persone con una lesione al midollo spinale affinch\u00e9 siano fisicamente attive al di fuori della clinica. Si tratta di una guida passo per passo che utilizza tre strategie generali, tra cui l&#8217;educazione, il rinvio e la prescrizione, per sviluppare strategie personalizzate che funzionano sia per il fisioterapista sia per la persona con lesione midollare.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Active_Living_Leaders\" class=\"mw-headline\"><a class=\"external text\" href=\"http:\/\/sciactioncanada.ca\/active-living-leaders\" rel=\"nofollow\">Active Living Leaders<\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Active Living Leaders\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=26\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Active Living Leaders\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=26\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Active Living Leaders \u00e8 costituito da una serie di video di formazione di tutori alla pari, che hanno l&#8217;obiettivo di aiutare le persone che desiderano utilizzare le pi\u00f9 recenti conoscenze sull&#8217;attivit\u00e0 fisica, le risorse sportive e i principi di leadership trasformazionale per informare e motivare gli adulti che vivono con una lesione al midollo spinale a condurre una vita pi\u00f9 attiva.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"SCI-U_Physical_Activity_Course_for_Individuals_with_Spinal_Cord_Injury\" class=\"mw-headline\"><a class=\"external text\" href=\"http:\/\/sci-u.ca\/p207\/\" rel=\"nofollow\">SCI-U Physical Activity Course for Individuals with Spinal Cord Injury<\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: SCI-U Physical Activity Course for Individuals with Spinal Cord Injury\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=27\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: SCI-U Physical Activity Course for Individuals with Spinal Cord Injury\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=27\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Il SCI-U Physical Activity Course \u00e8 una raccolta di sessioni di formazione modularizzate<b>.<\/b> Comprende moduli su Vivere una vita attiva, Modi per tenersi in forma, Superare gli ostacoli e Raggiungere i tuoi obiettivi.<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"SCI_Action_Canada_Knowledge_Mobilization_Training_Series\" class=\"mw-headline\"><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/resources.researchimpact.ca\/wp-content\/uploads\/2020\/10\/YORKU_RIC_P1-13612_EN_20200702.pdf\" rel=\"nofollow\">SCI Action Canada Knowledge Mobilization Training Series<\/a><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: SCI Action Canada Knowledge Mobilization Training Series\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=28\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: SCI Action Canada Knowledge Mobilization Training Series\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=28\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>La Knowledge Mobilization Training Series (KMTS) di SCI Action Canada \u00e8 una raccolta di sessioni di formazione modularizzate, con l&#8217;obiettivo di far progredire la conoscenza e la partecipazione all&#8217;attivit\u00e0 fisica tra le persone che vivono con una lesione al midollo spinale. Include moduli sulle linee guida per l&#8217;attivit\u00e0 fisica e la pianificazione dell&#8217;attivit\u00e0 fisica.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=29\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=29\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:1-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_1-1\">1.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kent M, Kent DM. The Oxford Dictionary of Sports Science and Medicine. New York: Oxford University Press; 2006.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Porter S. Tidy&#8217;s Physiotherapy. Edinburgh: Churchill Livingstone, 2013.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kahn JH, Tappan R, Newman CP, Palma P, Romney W, Tseng Stultz E, Tefertiller C, Weisbach CL. Outcome Measure Recommendations From the Spinal Cord Injury EDGE Task Force. Physical Therapy. 2016 Nov 1;96(11):1832-42.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chan CW, Miller WC, Quer\u00e9e M, Noonan VK, Wolfe DL, SCIRE Research Team. The Development of an Outcome Measures Toolkit for Spinal Cord Injury Rehabilitation: Cr\u00e9ation d\u2019une Trousse de Mesures des R\u00e9sultats pour la R\u00e9adaptation des Personnes ayant subi une l\u00e9sion de la Moelle \u00e9pini\u00e8re. Canadian Journal of Occupational Therapy. 2017 Apr;84(2):119-29.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bolliger M, Blight AR, Field-Fote EC, Musselman K, Rossignol S, Barth\u00e9lemy D, Bouyer L, Popovic MR, Schwab JM, Boninger ML, Tansey KE, Scivoletto G, Kleitman N, Jones LAT, Gagnon DH, Nadeau S, Haupt D, Awai L, Easthope CS, Z\u00f6rner B, Rupp R, Lammertse D, Curt A, Steeves J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6131138\/\" rel=\"nofollow\">Lower extremity outcome measures: considerations for clinical trials in spinal cord injury.<\/a> Spinal Cord. 2018 Jul;56(7):628-642. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rob Smith.Disability Gym Workout | The Active Hands Company. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=GyFKvKjGNNs\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=GyFKvKjGNNs<\/a> (last accessed 29\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">General Purpose gripping aid | The Active Hands Company. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zOdskNzPZko\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=zOdskNzPZko<\/a> (last accessed 29\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Musselman KE, Arnold C, Pujol C, Lynd K, Oosman S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41394-018-0072-9\" rel=\"nofollow\">Falls, mobility, and physical activity after spinal cord injury: an exploratory study using photo-elicitation interviewing<\/a>. Spinal cord series and cases. 2018 Apr 27;4(1):1-0.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220725180435 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.061 seconds Real time usage: 0.066 seconds Preprocessor visited node count: 206\/1000000 Post\u2010expand include size: 118\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 5456\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 15.157 1 Special:Contributors\/Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury 100.00% 15.157 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Naomi O&#8217;Reilly Collaboratori principali &#8211; Ewa Jaraczewska, Naomi O&#8217;Reilly , Kim Jackson, Admin, Jess Bell e Stacy Schiurring Contenuti 1 Introduzione 2 Allenamento della forza 2.1 Definizione 2.2 Benefici 2.3 Tecniche 3 Valutazione della forza 3.1 Test muscolare manuale 3.2 One Repetition Maximum 3.3 Miometro portatile 3.4 Dinamometro isocinetico 4 Risposta all&#8217;allenamento [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-2373","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2373","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2373"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2373\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13571,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2373\/revisions\/13571"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2373"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}