{"id":2279,"date":"2022-08-12T21:32:56","date_gmt":"2022-08-12T21:32:56","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/physical-activity-guidelines-for-spinal-cord-injury-it\/"},"modified":"2023-12-13T06:17:50","modified_gmt":"2023-12-13T06:17:50","slug":"physical-activity-guidelines-for-spinal-cord-injury-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/physical-activity-guidelines-for-spinal-cord-injury-it\/","title":{"rendered":"Linee guida per l&#8217;attivit\u00e0 fisica nelle lesioni del midollo spinale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione principale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a> sulla base del corso di<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/candace-vermaak\/\" rel=\"nofollow\">Candice Vermaak<\/a> <b>Principali contributori<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a> , <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Merinda Rodseth\" href=\"\/User:Merinda_Rodseth\"><bdi>Merinda Rodseth<\/bdi><\/a> and <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Admin\" href=\"\/User:Admin\"><bdi>Admin<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Development_of_Scientific_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Sviluppo di linee guida scientifiche<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Translating_Scientific_Guidelines_to_Practice_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Trasformare le linee guida scientifiche in linee guida pratiche<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Spinal_Cord_Injury_Exercise_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Linee guida per l&#8217;esercizio fisico nelle lesioni del midollo spinale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Who_Do_They_Apply_To\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">A chi si applicano<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#What_Settings_Do_They_Apply_To\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">A quali impostazioni si applicano<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Cardiorespiratory_Fitness_and_Muscle_Strength\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Fitness cardiorespiratorio e forza muscolare<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Cardiometabolic_Health\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Salute cardiometabolica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Possible_Barriers_and_Facilitators_to_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Possibili barriere e facilitatori alle linee guida<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Role_of_Physiotherapy_in_Promoting_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Il ruolo della fisioterapia nella promozione delle linee guida<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Meeting_the_Exercise_Guidelines_in_Low-Income_Countries\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Soddisfare le linee guida per l&#8217;esercizio fisico nei paesi a basso reddito<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Barriers\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Barriere<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Possible_Solutions\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Possibili soluzioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;attivit\u00e0 fisica \u00e8 una parte essenziale di uno stile di vita sano negli adulti con una <a title=\"Spinal Cord Injury\" href=\"\/Spinal_Cord_Injury\">lesione del midollo spinale<\/a>. Sebbene sia riconosciuto che l&#8217;<a title=\"Therapeutic Exercise\" href=\"\/Therapeutic_Exercise\">esercizio fisico<\/a> \u00e8 uno strumento importante per migliorare il benessere e l&#8217;indipendenza delle persone con una lesione al midollo spinale, le linee guida generali esistenti sono state ritenute incomplete perch\u00e9 non affrontano la salute cardiometabolica e i fattori di rischio per le <a title=\"Cardiovascular Disease\" href=\"\/Cardiovascular_Disease\">malattie cardiovascolari<\/a> in questa popolazione.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>L&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 ha sviluppato delle <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.who.int\/dietphysicalactivity\/factsheet_recommendations\/en\/\" rel=\"nofollow\">Raccomandazioni Globali sull&#8217;attivit\u00e0 fisica per la salute<\/a> con l&#8217;obiettivo generale di fornire ai responsabili politici a livello nazionale e regionale una guida sulla relazione dose-risposta tra la frequenza, la durata, l&#8217;intensit\u00e0, il tipo e la quantit\u00e0 totale di attivit\u00e0 fisica necessaria per la prevenzione delle <a title=\"Non-Communicable Diseases\" href=\"\/Non-Communicable_Diseases\">malattie non trasmissibili<\/a>. Sebbene l&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 abbia suggerito che queste raccomandazioni potrebbero essere applicate agli adulti con disabilit\u00e0, adattando le linee guida a ciascun individuo in base alle sue capacit\u00e0 di esercizio e ai rischi o le limitazioni specifici per la salute, queste raccomandazioni non sono state specificamente adattate alla popolazione con una lesione midollare. <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Development_of_Scientific_Guidelines\" class=\"mw-headline\">Sviluppo di linee guida scientifiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Development of Scientific Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Development of Scientific Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le linee guida per gli adulti con una lesione al midollo spinale sono state sviluppate in collaborazione con le principali parti interessate, attraverso un processo rigoroso, sistematico e partecipativo, che ha seguito l&#8217;approccio standard per la formulazione di <a title=\"Clinical Guidelines\" href=\"\/Clinical_Guidelines\">linee guida per la pratica clinica<\/a>. Il team, in collaborazione con un gruppo internazionale di ricercatori, clinici, organizzazioni comunitarie, adulti con lesioni al midollo spinale e specialisti nella traduzione delle conoscenze, ha elaborato congiuntamente una serie di linee guida per l&#8217;esercizio fisico che sono state lanciate al meeting annuale della International Spinal Cord Society nel 2017.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><a class=\"image\" href=\"\/File:SCI-exercise.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b0\/SCI-exercise.jpg\/300px-SCI-exercise.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b0\/SCI-exercise.jpg\/450px-SCI-exercise.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b0\/SCI-exercise.jpg\/600px-SCI-exercise.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"415\"><\/a><a class=\"image\" href=\"\/File:SCIinfographic.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fa\/SCIinfographic.jpg\/300px-SCIinfographic.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/fa\/SCIinfographic.jpg\/450px-SCIinfographic.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/f\/fa\/SCIinfographic.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"410\"><\/a><\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/nqcbIn1XyWo?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Jd5xaBVaLv0?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Translating_Scientific_Guidelines_to_Practice_Guidelines\" class=\"mw-headline\">Trasformare le linee guida scientifiche in linee guida pratiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Translating Scientific Guidelines to Practice Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Translating Scientific Guidelines to Practice Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Una partecipazione rigorosa e sistematica dei consumatori, che comprenda il coinvolgimento dei pazienti e del pubblico, \u00e8 una parte essenziale del processo di trasformazione delle linee guida scientifiche in linee guida operative, comprensibili da coloro che le hanno concepite prima di una diffusione su larga scala.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> \u00c8 necessario coinvolgere le principali parti interessate, comprese le persone con una lesione al midollo spinale, per determinare il modo migliore di sviluppare e utilizzare le risorse che aiutano a facilitare la comprensione, l&#8217;adozione e l&#8217;attuazione delle linee guida.<sup id=\"cite_ref-:3_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/oEOs_0Xor-4?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-md-offset-3\">\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Spinal_Cord_Injury_Exercise_Guidelines\" class=\"mw-headline\">Linee guida per l&#8217;esercizio fisico nelle lesioni del midollo spinale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Spinal Cord Injury Exercise Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Spinal Cord Injury Exercise Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le linee guida per l&#8217;esercizio fisico forniscono le soglie minime per raggiungere il fitness cardiorespiratorio e la forza muscolare e per migliorare la salute cardiometabolica. Si raccomanda di completare gli esercizi oltre all&#8217;attivit\u00e0 fisica casuale che una persona pu\u00f2 accumulare nel corso della vita quotidiana. Il modo per soddisfare le linee guida suggerite \u00e8 tramite la partecipazione abitudinaria a modalit\u00e0 di esercizio che siano sostenibili, piacevoli e sicure.<sup id=\"cite_ref-:3_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> I soggetti che non svolgono gi\u00e0 attivit\u00e0 fisica dovrebbero iniziare con piccole quantit\u00e0 di attivit\u00e0 ed aumentare gradualmente la durata, la frequenza e l&#8217;intensit\u00e0, come progressione fino a soddisfare le linee guida. Allo stesso tempo, devono riconoscere che l&#8217;esercizio fisico al di sotto dei livelli raccomandati potrebbe portare o meno a piccoli cambiamenti nel fitness cardiorespiratorio o nella salute cardiometabolica.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Who_Do_They_Apply_To\" class=\"mw-headline\">A chi si applicano<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Who Do They Apply To\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Who Do They Apply To\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>A uomini e donne di et\u00e0 compresa tra i 18 e i 64 anni con una lesione cronica traumatica o non traumatica del midollo spinale, a pi\u00f9 di 12 mesi dall&#8217;insorgenza, con un livello neurologico uguale o inferiore a C3, incluse le condizioni di tetraplegia e paraplegia, indipendentemente dalla razza, dall&#8217;etnia o dallo stato socio-economico che, aldil\u00e0 delle attivit\u00e0 quotidiane, non sono attivi. <sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Sebbene non vi siano attualmente prove scientifiche sufficienti per trarre conclusioni definitive sui rischi e i benefici di queste linee guida per le persone con una lesione al midollo spinale, a meno di 12 mesi dall&#8217;insorgenza, di et\u00e0 pari o superiore a 65 anni e con condizioni di comorbidit\u00e0, esse potrebbero essere appropriate dopo aver consultato un operatore sanitario prima di iniziare un programma di esercizi. <sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"What_Settings_Do_They_Apply_To\" class=\"mw-headline\">A quali contesti si applicano<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: What Settings Do They Apply To\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: What Settings Do They Apply To\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Come sappiamo, l&#8217;attivit\u00e0 fisica pu\u00f2 essere svolta in una serie di luoghi, al chiuso e all&#8217;aperto, con ogni tipo di condizioni climatiche. Le linee guida per l&#8217;esercizio fisico nelle lesioni del midollo spinale sono da intendersi come applicabili all&#8217;esercizio e all&#8217;attivit\u00e0 fisica svolti in un&#8217;ampia gamma di contesti, che includono ma non si limitano a: <sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>\n<blockquote><p>Contesti di riabilitazione<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>Centri fitness<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>Abitazioni degli individui<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Cardiorespiratory_Fitness_and_Muscle_Strength\" class=\"mw-headline\">Fitness cardiorespiratorio e forza muscolare<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cardiorespiratory Fitness and Muscle Strength\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Cardiorespiratory Fitness and Muscle Strength\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"thumb tright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/4f\/SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg\/300px-SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/4f\/SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg\/450px-SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/4f\/SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg\/600px-SCI_arm_exercise_-_ID_1864377550.jpeg 2x\" alt=\"SCI arm exercise - ID 1864377550.jpeg\" width=\"300\" height=\"196\"><\/a><\/div>\n<p>Questa linea guida riflette la frequenza, l&#8217;intensit\u00e0 e la durata minime di esercizio fisico, prevedendo una combinazione di <a title=\"L'allenamento della forza nelle lesioni del midollo spinale\" href=\"\/Strength_Training_in_Spinal_Cord_Injury\">esercizi di rinforzo<\/a> e <a title=\"Aerobic Exercise\" href=\"\/Aerobic_Exercise\">aerobici<\/a> per la parte superiore del corpo, producendo miglioramenti significativi negli outcome del fitness. Questa linea guida conferma le linee guida per l&#8217;attivit\u00e0 fisica nelle lesioni del midollo spinale del 2011, ma \u00e8 stata aggiornata per allinearsi alla ricerca, facendo riferimento all'&#8221;esercizio&#8221; piuttosto che all'&#8221;attivit\u00e0 fisica&#8221;. Per migliorare il fitness cardiorespiratorio e la forza muscolare, gli adulti con una lesione al midollo spinale dovrebbero dedicarsi almeno a:<\/p>\n<ul>\n<li>\n<blockquote><p>20 minuti di esercizio aerobico di intensit\u00e0 da moderata a vigorosa, 2 volte alla settimana, e<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<li>\n<blockquote><p>3 serie di esercizi di rinforzo per ogni principale gruppo muscolare funzionante, a un&#8217;intensit\u00e0 moderata-vigorosa, 2 volte a settimana<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Cardiometabolic_Health\" class=\"mw-headline\">Salute cardiometabolica <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Cardiometabolic Health\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Cardiometabolic Health\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"thumb tright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/82\/SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg\/300px-SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/82\/SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg\/450px-SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/82\/SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg\/600px-SCI_stationary_bike_-_ID_1792745611.jpeg 2x\" alt=\"SCI stationary bike - ID 1792745611.jpeg\" width=\"300\" height=\"194\"><\/a><\/div>\n<p>La malattia cardiometabolica, che comprende uno spettro di condizioni che vanno dall&#8217;insulino-resistenza, alla <a title=\"Metabolic Syndrome\" href=\"\/Metabolic_Syndrome\">sindrome metabolica<\/a>, al pre-diabete e infine a condizioni pi\u00f9 gravi come la <a title=\"Cardiovascular Disease\" href=\"\/Cardiovascular_Disease\">patologia cardiovascolare<\/a> e il <a title=\"Diabetes Mellitus Type 2\" href=\"\/Diabetes_Mellitus_Type_2\">diabete di tipo 2<\/a>, rappresenta attualmente un grave onere sanitario ed economico in tutto il mondo, con una prevalenza destinata ad aumentare. Tra i fattori di rischio indipendenti vi sono il mantenimento prolungato della stazione seduta, la mancanza di attivit\u00e0 fisica, l&#8217;alimentazione inadeguata e la breve durata del sonno, tutti fattori che sono diventati comuni a livello globale. <sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>\u00c8 stato dimostrato che le linee guida per l&#8217;attivit\u00e0 fisica nelle lesioni al midollo spinale del 2011 migliorano significativamente gli ouctome della salute cardiometabolica. Le nuove linee guida affermano che per ottenere benefici per la salute cardiometabolica, agli adulti con una lesione al midollo spinale si consiglia di dedicarsi ad almeno<\/p>\n<ul>\n<li>\n<blockquote><p>30 minuti di esercizio aerobico di intensit\u00e0 da moderata a vigorosa, 3 volte a settimana<\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/F97y4XQSECc?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Possible_Barriers_and_Facilitators_to_Guidelines\" class=\"mw-headline\">Possibili barriere e facilitatori alle linee guida<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Possible Barriers and Facilitators to Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Possible Barriers and Facilitators to Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il gruppo di lavoro che ha elaborato le linee guida ha anche identificato le barriere e i fattori facilitanti che caratterizzano queste linee guida:<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Specificare linee guida diverse per il miglioramento del fitness e della salute cardiometabolica potrebbe creare confusione (ad esempio, le persone potrebbero non essere sicure di quale linea guida seguire), cos\u00ec come avere linee guida che differiscono da quelle promosse per la popolazione generale<\/li>\n<li>L&#8217;uso del termine &#8220;esercizio&#8221; in contrapposizione ad &#8220;attivit\u00e0 fisica&#8221; nella linea guida potrebbe limitare la riflessione sui tipi di attivit\u00e0 a cui le persone con una lesione al midollo spinale possono partecipare<\/li>\n<li>L&#8217;importanza di migliorare la propria forma fisica potrebbe essere messa in ombra dal lancio di una nuova linea guida sulla salute cardiometabolica<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Role_of_Physiotherapy_in_Promoting_Guidelines\" class=\"mw-headline\">Ruolo della fisioterapia nella promozione delle linee guida<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Role of Physiotherapy in Promoting Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Role of Physiotherapy in Promoting Guidelines\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I <a title=\"Physiotherapy \/ Physical Therapy\" href=\"\/Physiotherapy_\/_Physical_Therapy\">fisioterapisti<\/a> hanno sempre avuto un rapporto stretto con l&#8217;esercizio, in quanto la loro professione \u00e8 stata fondata sull&#8217;attivit\u00e0 di recupero dei ginnasti e ha una ricca storia di prescrizione di esercizi riabilitativi. La crisi di inattivit\u00e0 fisica a livello globale e l&#8217;epidemia di <a title=\"Non-Communicable Diseases\" href=\"\/Non-Communicable_Diseases\">malattie non trasmissibili<\/a> correlate allo stile di vita hanno creato l&#8217;urgente necessit\u00e0 di basarsi sulla nostra ricca storia di prescrizione dell&#8217;esercizio e di sviluppare i nostri approcci per la prescrizione dell&#8217;attivit\u00e0 fisica. La creazione di una popolazione pi\u00f9 attiva richiede un pensiero e un&#8217;azione congiunti da parte di molti soggetti interessati; i fisioterapisti devono impegnarsi attivamente a interagire con gli individui e le comunit\u00e0.<\/p>\n<blockquote><p><i>&#8220;I fisioterapisti sono nella posizione ideale per contribuire alla diffusione di queste linee guida per l&#8217;attivit\u00e0 fisica nelle lesioni del midollo spinale, perch\u00e9 interagiscono quotidianamente con i pazienti all&#8217;inizio del loro percorso dopo la lesione al midollo spinale&#8221;.<\/i> Dot Tussler, fisioterapista al Stoke Mandeville Hospital<\/p><\/blockquote>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/Giqt6jT27nU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-:1_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/w6P3hQSUr-Y?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-:2_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-12\">(12)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Meeting_the_Exercise_Guidelines_in_Low-Income_Countries\" class=\"mw-headline\">Soddisfare le linee guida per l&#8217;esercizio fisico nei paesi a basso reddito<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Meeting the Exercise Guidelines in Low-Income Countries\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Meeting the Exercise Guidelines in Low-Income Countries\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Barriers\" class=\"mw-headline\">Barriere<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Barriers\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Barriers\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Gli studi di ricerca sulla vita quotidiana delle persone con LMS nei paesi a basso reddito sono limitati. Le informazioni ricavate dalle pubblicazioni esistenti includono delle evidenze sull&#8217;aumento del rischio di sviluppare <a title=\"Pressure Ulcers\" href=\"\/Pressure_Ulcers\">ulcere da pressione<\/a> e infezioni che portano a una morte prematura.<sup id=\"cite_ref-:6_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-13\">(13)<\/a><\/sup> Uno studio condotto in India elenca le seguenti sfide nella gestione delle LMS:<sup id=\"cite_ref-:4_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Assistenza pre-ospedaliera inadeguata<\/li>\n<li>Mancanza di inclusione nella comunit\u00e0<\/li>\n<li>Problemi di accesso e mobilit\u00e0 nella comunit\u00e0<\/li>\n<li>Scarsa consapevolezza delle LMS<\/li>\n<li>Analfabetismo e inadeguata educazione del paziente<\/li>\n<li>Inadeguatezza della riabilitazione fisica e professionale e barriere finanziarie<sup id=\"cite_ref-:4_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Il supporto della famiglia era il fattore pi\u00f9 importante per promuovere la riabilitazione di una persona con LMS.<sup id=\"cite_ref-:4_14-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-14\">(14)<\/a><\/sup> In un altro studio, l&#8217;uso di un metodo di <a title=\"Introduzione alla telesalute\" href=\"\/Introduction_to_Telehealth\">telesalute<\/a> a basso costo ha favorito un aumento della funzionalit\u00e0 nelle persone con LMS.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Uno studio transnazionale che ha messo a confronto la situazione delle persone con una lesione al midollo spinale nei paesi ad alto, medio e basso reddito ha rilevato che le principali barriere al raggiungimento di un&#8217;assistenza sanitaria adeguata erano le seguenti:<sup id=\"cite_ref-:5_16-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Costo dell&#8217;assistenza sanitaria<\/li>\n<li>Trasporto (accesso, disponibilit\u00e0 o costo)<\/li>\n<li>Disponibilit\u00e0 del servizio (personale medico con una conoscenza limitata delle LMS)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Altre barriere includono la mancanza di accesso a sedie a rotelle o sedie a rotelle troppo costose, attrezzature inadeguate che causano l&#8217;insorgenza di ulcere da pressione, sedie a rotelle non adattate all&#8217;ambiente domestico, manutenzione insufficiente o inadeguata delle attrezzature, assenza di condizioni domestiche favorevoli, servici igienici chimici nelle zone rurali, mancanza di reddito sufficiente per acquistare i dispositivi necessari, mancanza di accesso ai luoghi pubblici, problemi di dolore cronico, noia, sensazione di inutilit\u00e0, atteggiamento negativo da parte di familiari, amici e vicini.<sup id=\"cite_ref-:6_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-13\">(13)<\/a><\/sup> Anche il clima \u00e8 stato identificato come una barriera per le persone con LMS nei paesi con scarse risorse.<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il costo dell&#8217;assistenza sanitaria \u00e8 il fattore pi\u00f9 decisivo per il futuro delle persone con LMS, perch\u00e9 se non possono permettersi l&#8217;assistenza sanitaria vengono escluse dal sistema.<sup id=\"cite_ref-:5_16-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Possible_Solutions\" class=\"mw-headline\">Possibili soluzioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Possible Solutions\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Possible Solutions\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Educazione della famiglia<\/li>\n<li>Supporto fornito alla famiglia<\/li>\n<li>Visite di controllo periodiche con uno specialista per monitorare i progressi<\/li>\n<li>Programmi di sensibilizzazione della comunit\u00e0 da parte del team multidisciplinare per effettuare visite a domicilio<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>National Centre for Sport &amp; Exercise Medicine<\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/ncsem-em.org.uk\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/Spinal-cord-injury-guidelines.pdf\" rel=\"nofollow\">Spinal Cord Injury Exercise Guidelines<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>SCI Action Canada<\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/sciguidelines.ubc.ca\/resources\/resources-for-professionals\/\" rel=\"nofollow\">A Physiotherapist\u2019s Guide to Promoting Physical Activity to Clients who have Spinal Cord Injuries<\/a><\/li>\n<li>Vermaak C, Ferreira S, Terblanche E, Derman W. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/ajod.org\/index.php\/ajod\/article\/view\/988\/1839\" rel=\"nofollow\">Physical activity promotion in persons with spinal cord injuries: Barriers and facilitators in low-resource communities<\/a>. African Journal of Disability, 2022;11:a988.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=15\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Physical_Activity_Guidelines_for_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=15\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ginis KA, van der Scheer JW, Latimer-Cheung AE, Barrow A, Bourne C, Carruthers P, Bernardi M, Ditor DS, Gaudet S, de Groot S, Hayes KC. Evidence-based Scientific Exercise Guidelines for Adults with Spinal Cord Injury: An Update and a New Guideline. Spinal Cord. 2018 Apr;56(4):308.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.who.int\/dietphysicalactivity\/factsheet_recommendations\/en\/\" rel=\"nofollow\">Global recommendations on physical activity for health<\/a>. World Health Organization; 2010.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Centre for Sport &amp; Exercise Medicine 2017.Scientific exercise guidelines for adults with spinal cord injury launched at International Spinal Cord Society Annual Scientific Meeting. Available at:<a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncsem-em.org.uk\/2017\/10\/26\/scientific-exercise-guidelines-for-adults-with-spinal-cord-injury-launched-at-international-spinal-cord-society-annual-scientific-meeting\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncsem-em.org.uk\/2017\/10\/26\/scientific-exercise-guidelines-for-adults-with-spinal-cord-injury-launched-at-international-spinal-cord-society-annual-scientific-meeting\/<\/a>. (last accessed 16\/11\/2021)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Centre for Sport and Exercise Medicine. Prof Vicky Tolfrey | Why We Need SCI-Specific Evidence. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/nqcbIn1XyWo\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/nqcbIn1XyWo<\/a>(last accessed 20\/02\/19)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Centre for Sport and Exercise Medicine. Jan van der Scheer | How SCI Exercise Guidelines were Developed. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/Jd5xaBVaLv0\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/Jd5xaBVaLv0<\/a>(last accessed 20\/02\/19)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Armstrong MJ, Mullins CD, Gronseth GS, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/implementationscience.biomedcentral.com\/track\/pdf\/10.1186\/s13012-018-0745-6.pdf\" rel=\"nofollow\">Impact of patient involvement on clinical practice guideline development: a parallel group study<\/a>. Implementation Sci 2018;13(55).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Martin Ginis KA, Hicks AL, Latimer AE, Warburton DE, Bourne C, Ditor DS, et al. The development of evidence-informed physical activity guidelines for adults with spinal cord injury. Spinal Cord. 2011;49:1088\u201396.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Centre for Sport and Exercise Medicine. Jan van der Scheer | How the Guidelines will be Translated. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/oEOs_0Xor-4\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/oEOs_0Xor-4<\/a>(last accessed 20\/02\/19)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Vincent GE, Jay SM, Sargent C, Vandelanotte C, Ridgers ND, Ferguson SA. Improving Cardiometabolic Health with Diet, Physical Activity, and Breaking Up Sitting: What about Sleep?. Frontiers in Physiology. 2017 Nov 8;8:865.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">SCIActionCanada. Physical Activity Guidelines for Adults with SCI &#8211; 2. 2011 Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/F97y4XQSECc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/F97y4XQSECc<\/a> <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:1_11-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Centre for Sport and Exercise Medicine. Dot Tussler | The Importance of SCI Exercise Guidelines for Physios. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/Giqt6jT27nU\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/Giqt6jT27nU<\/a>(last accessed 20\/02\/19)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:2_12-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">National Centre for Sport and Exercise Medicine. Dot Tussler | Role of Physios in helping People with SCI be Active. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/w6P3hQSUr-Y\" rel=\"nofollow\">https:\/\/youtu.be\/w6P3hQSUr-Y<\/a>(last accessed 20\/02\/19)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">\u00d8derud T. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5442511\/pdf\/AJOD-3-80.pdf\" rel=\"nofollow\">Surviving spinal cord injury in low-income countries.<\/a> Afr J Disabil. 2014 Aug 26;3(2):80. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-1\">14.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_14-2\">14.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chhabra H, Sharma S, Arora M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/sc2017102.pdf\" rel=\"nofollow\">Challenges in the comprehensive management of spinal cord injury in India and the Asian Spinal Cord network region: findings of a survey of experts, patients and consumers<\/a>. Spinal Cord 2018, 56: 71\u201377.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Tyagi N, Amar Goel S, Alexander M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/s41394-019-0212-x#citeas\" rel=\"nofollow\">Improving the quality of life after spinal cord injury in India with telehealth<\/a>. Spinal Cord Ser Cases 2019, 5 (70).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_16-0\">16.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_16-1\">16.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pacheco Barzallo D, O\u00f1a A, Gemperli A. Unmet health care needs and inequality: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1111\/1475-6773.13738\" rel=\"nofollow\">A cross-country comparison of the situation of people with spinal cord injury.<\/a> Health Serv Res. 2021 Dec;56 Suppl 3(Suppl 3):1429-1440.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Reinhardt JD, Middleton J, B\u00f6kel A, Kovindha A, Kyriakides A, Hajjioui A, Kouda K, Kujawa J. Environmental Barriers Experienced by People With Spinal Cord Injury Across 22 Countries: Results From a Cross-Sectional Survey. 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