{"id":1678,"date":"2022-07-20T17:09:36","date_gmt":"2022-07-20T17:09:36","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/menarche-to-menopause-it\/"},"modified":"2024-11-14T16:51:52","modified_gmt":"2024-11-14T16:51:52","slug":"menarche-to-menopause-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/menarche-to-menopause-it\/","title":{"rendered":"Dal menarca alla menopausa"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"> <b>Redattrice &#8211; <\/b> <a href=\"\/User:Carin_Hunter\" title=\"User:Carin Hunter\">Carin Hunter<\/a> sulla base del corso di <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/sue-piche\/\">Sue Pich\u00e9<\/a><br \/><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Carin_Hunter\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Carin Hunter\"><bdi>Carin Hunter<\/bdi><\/a> e <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-2\"><a href=\"#Complex_Female_Developmental_Process\"><span class=\"tocnumber\">1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Il complesso processo di sviluppo femminile<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Diagnosis_of_Stages\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnosi degli stadi<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Common_considerations\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Considerazioni comuni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Puberty\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">La pubert\u00e0<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-6\"><a href=\"#HPG_Axis\"><span class=\"tocnumber\">2.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Asse HPG<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Health_Client_Check\"><span class=\"tocnumber\">2.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Controllo della salute del cliente<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-8\"><a href=\"#Sexual_Maturity_Rating_.28SMR.29_-_Tanner_Stages\"><span class=\"tocnumber\">2.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Sexual Maturity Rating (SMR) &#8211; Fasi di Tanner<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Menarche\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Menarca                  <\/span> <\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Menstruation\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Mestruazioni<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Menopause\"><span class=\"tocnumber\">2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Menopausa<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Signs_.26_Symptoms\"><span class=\"tocnumber\">2.5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Segni e sintomi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Common_Medical_Concerns_during_the_Menopause_Transition\"><span class=\"tocnumber\">2.5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Problemi medici comuni durante la transizione alla menopausa<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Regular_Assessments\"><span class=\"tocnumber\">2.5.3<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazioni periodiche<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Healthy_Choices\"><span class=\"tocnumber\">2.5.4<\/span> <span class=\"toctext\">Scelte sane<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-16\"><a href=\"#Stages_of_Reproductive_Aging_Workshop_.28STRAW.29\"><span class=\"tocnumber\">2.6<\/span> <span class=\"toctext\">Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW)<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#Links_to_Helpful_Pages\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Link a pagine utili<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse aggiuntive<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Videos:\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Video:<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-20\"><a href=\"#Recommended_for_Providers\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">Consigliati agli operatori<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-21\"><a href=\"#Recommended_for_Clients_and_Parents_.2F_Guardians\"><span class=\"tocnumber\">4.3<\/span> <span class=\"toctext\">Consigliati ai clienti e ai genitori\/tutori<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-22\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Una donna trascorrer\u00e0 circa il 12% della propria vita dalla nascita al menarca, circa il 40% dopo il menarca e attraverso l&#8217;et\u00e0 riproduttiva e circa il 40% dalla menopausa alla post-menopausa.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> La gravidanza e il periodo post-partum possono durare da 12 a 21 mesi, per un caso complicato, il che equivale forse al 2% della vita di una donna. Le donne dedicano molto tempo alla preparazione e alla comprensione della gravidanza e del parto, ma spesso non applicano la stessa comprensione e considerazione agli altri aspetti della loro salute, inclusi il menarca e la menopausa. \u00c8 importante concentrarsi sulla comprensione di queste transizioni nella vita e incoraggiare le donne a prepararsi adeguatamente.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Complex_Female_Developmental_Process\">Il complesso processo di sviluppo femminile<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Complex Female Developmental Process\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Complex Female Developmental Process\">modifica fonte<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"floatnone\"><a href=\"\/File:Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg\" class=\"image\"><img loading=\"lazy\" alt=\"Continuum of Aging Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/94\/Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg\/750px-Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg\" decoding=\"async\" width=\"750\" height=\"422\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/94\/Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg\/1125px-Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/94\/Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg\/1500px-Continuum_of_Aging_Female-CreatedbyDaphneXuan.jpg 2x\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<p>Il diagramma qui sopra mostra le transizioni che una donna attraverser\u00e0 nel corso di una vita media. L&#8217;insorgenza di queste transizioni pu\u00f2 essere stimata osservando i segni e i sintomi comuni.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Diagnosis_of_Stages\">Diagnosi degli stadi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diagnosis of Stages\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Diagnosis of Stages\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le fasi di transizione non sono &#8220;malattie&#8221; che necessitano di una diagnosi specifica.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Tuttavia, una diagnosi funzionale pu\u00f2 essere fatta in base ai segni e ai sintomi che la donna sta vivendo. L&#8217;obiettivo della &#8220;diagnosi&#8221; \u00e8 quello di offrire alla persona supporto, assistenza ed educazione. Non tutte le donne attraversano le fasi della vita in un modo completamente lineare. Potrebbero spostarsi da una fase all&#8217;altra o addirittura saltare una fase. Questo non indica sempre un problema o che la donna non sia in salute. Piuttosto, dimostra che queste fasi e transizioni dovrebbero essere comprese dall&#8217;individuo, in modo che possa prendersi cura di s\u00e9 in modo appropriato in base alla fase in cui si trova.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Common_considerations\">Considerazioni comuni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Common considerations\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Common considerations\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li>Et\u00e0 della donna\n<ul>\n<li>Pi\u00f9 giovani (8-16 anni) per la transizione al menarca<\/li>\n<li>Anziane (45-54 anni) per la transizione alla menopausa<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Carattere delle mestruazioni\n<ul>\n<li>Regolarit\u00e0<\/li>\n<li>Durata<\/li>\n<li>Pesantezza del flusso<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Cambiamenti fisici\n<ul>\n<li>Crescita del seno<\/li>\n<li>Accelerazione della crescita<\/li>\n<li>Bassa energia\/stanchezza<\/li>\n<li>Acne, gonfiore<\/li>\n<li>Ritenzione di liquidi<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Cambiamenti mentali\n<ul>\n<li>Cambiamenti d&#8217;umore<\/li>\n<li>Temperamento breve<\/li>\n<li>Difficolt\u00e0 di concentrazione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Puberty\">Pubert\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Puberty\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Puberty\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La pubert\u00e0 \u00e8 la fase di transizione che porta al menarca. Il monitoraggio regolare<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> con un check-up della cliente dovrebbe essere condotto durante questa fase, con conversazioni educative regolari a partire dall&#8217;et\u00e0 di circa 6 anni.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>In questa fase non si pu\u00f2 ipotizzare la fertilit\u00e0, poich\u00e9 non esiste un momento definito in cui gli ovuli diventano vitali. Questa conoscenza pu\u00f2 essere assunta solo dopo l&#8217;insorgenza del menarca. L&#8217;educazione alla contraccezione \u00e8 essenziale per la salute della donna in questo periodo di transizione.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>La pubert\u00e0 avviene per tutti tra i 6 e i 16 anni, ma il menarca \u00e8 esclusivo delle donne. Si verifica circa 2 anni dopo l&#8217;inizio dei cambiamenti dei caratteri sessuali secondari (in particolare la crescita del seno), a un&#8217;et\u00e0 approssimativa di 12,4 anni. Questa et\u00e0 \u00e8 diminuita, presumibilmente come conseguenza dei cambiamenti nell&#8217;alimentazione e nello stile di vita, ma sono necessarie ulteriori ricerche su questo argomento.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"HPG_Axis\">Asse HPG<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: HPG Axis\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: HPG Axis\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Le strutture coinvolte in questa fase sono l&#8217;asse HPG e le ghiandole surrenali. L&#8217;asse HPG \u00e8 costituito dall&#8217;ipotalamo, dall&#8217;ipofisi e dalle ovaie. Un rilascio pulsante di ormone di rilascio delle gonadotropine stimola l&#8217;ipofisi a rilasciare due importanti ormoni: l&#8217;ormone luteinizzante (LH) e l&#8217;ormone follicolo-stimolante (FSH). Questo avvia la produzione di estrogeni, necessari per stimolare i caratteri sessuali secondari, insieme alle ghiandole surrenali. La maturazione della ghiandola surrenale \u00e8 un processo indipendente ma interrelato. Prima della pubert\u00e0 sono coinvolti anche altri ormoni per far maturare gli ovuli nelle ovaie e diventano fondamentali per mantenere la funzione riproduttiva ciclica.<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Health_Client_Check\">Controllo della salute della cliente<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Health Client Check\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Health Client Check\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>L&#8217;inizio della pubert\u00e0 per una donna dovrebbe essere identificato e monitorato per sostenere una buona salute o per identificare processi patologici che potrebbero richiedere un trattamento. Il controllo periodico delle visite di salute dovrebbe includere un esame visivo delle caratteristiche sessuali primarie esterne, compresi i genitali esterni. Quando una donna \u00e8 sessualmente attiva, sarebbe opportuno consigliare un esame dei caratteri sessuali primari interni. Un controllo di salute del cliente implica anche la misurazione dell&#8217;altezza e del peso, con l&#8217;identificazione dell&#8217;aspetto di qualsiasi caratteristica sessuale secondaria.<sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Questi indicatori di base dovrebbero essere rivisti ad ogni visita sanitaria:<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Esaminazione visiva dei caratteri sessuali primari esterni<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Altezza\/peso<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Identificazione della comparsa dei caratteri sessuali secondari<\/li>\n<li>Esaminazione dei genitali in et\u00e0 prepuberale da parte di un medico<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Sexual_Maturity_Rating_(SMR)_-_Tanner_Stages\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Sexual_Maturity_Rating_.28SMR.29_-_Tanner_Stages\">Sexual Maturity Rating (SMR) &#8211; Fasi di Tanner<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Sexual Maturity Rating (SMR) - Tanner Stages\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Sexual Maturity Rating (SMR) - Tanner Stages\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Il Sexual Maturity Rating (SMR), meglio noto come Stadi di Tanner, \u00e8 un sistema di classificazione oggettivo che gli operatori utilizzano per documentare e seguire lo sviluppo e la sequenza delle caratteristiche sessuali secondarie dei bambini durante la pubert\u00e0. Nelle femmine, le caratteristiche pi\u00f9 importanti sono lo sviluppo del seno e la crescita dei peli pubici. Ci sono altre caratteristiche degne di nota: una figura arrotondata o a clessidra, una maggiore circonferenza dei fianchi, una maggiore composizione del grasso corporeo e, rispetto alle nostre controparti maschili, una pi\u00f9 lenta capacit\u00e0 di generare massa muscolare e una minore forza della parte superiore del corpo.\n<\/p>\n<p>Circa 2-2,5 anni dopo aver raggiunto lo stadio 2 di Tanner, una donna inizia ad avere le mestruazioni. Questo \u00e8 noto come menarca e, quando inizia a sanguinare, questo \u00e8 l&#8217;inizio del ciclo mestruale e della fase riproduttiva.<sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Si prega di cliccare qui per vedere un&#8217;<a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/quizlet.com\/514600861\/tanner-stages-flash-cards\/\">immagine degli stadi di Tanner<\/a>.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Menarche\">Menarca                  <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Menarche\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Menarche\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il menarca si verifica all&#8217;inizio della fase riproduttiva ed \u00e8 caratterizzato dalla prima mestruazione. Si verifica durante le ultime fasi della pubert\u00e0 e segnala la probabilit\u00e0 di ovulazione e l&#8217;inizio dell&#8217;et\u00e0 riproduttiva della donna.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> L&#8217;et\u00e0 cronologica non \u00e8 un fattore predittivo utile; gli stadi di Tanner e i segni e i sintomi sono pi\u00f9 precisi.<sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p><b>Definizioni importanti:<\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li><b>Pubert\u00e0 precoce<\/b> &#8211; l&#8217;insorgenza precoce della pubert\u00e0 prima degli 8 anni di et\u00e0 nelle femmine<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>L&#8217;<b>amenorrea<\/b> \u00e8 l&#8217;assenza della comparsa del menarca; pu\u00f2 essere indicativa di altri processi patologici nell&#8217;organismo.<sup id=\"cite_ref-:0_1-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>L&#8217;<b>amenorrea primaria<\/b> \u00e8 un mancato raggiungimento del menarca &#8211; la valutazione \u00e8 necessaria nelle seguenti situazioni:<sup id=\"cite_ref-:2_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-5\">(5)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>La cliente ha 13 anni e non ha caratteristiche sessuali secondarie<\/li>\n<li>Il menarca non si verifica dopo cinque anni dallo sviluppo iniziale del seno<\/li>\n<li>La cliente ha 15 anni o pi\u00f9 e il menarca non \u00e8 ancora avvenuto<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Amenorrea secondaria<\/b> &#8211; &#8220;cessazione delle mestruazioni precedenti per pi\u00f9 di 6 mesi&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:2_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Menstruation\">Mestruazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Menstruation\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Menstruation\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Il periodo mestruale \u00e8 definito come &#8220;la fuoriuscita mensile dello strato funzionale (il rivestimento endometriale) dell&#8217;utero&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_1-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>All&#8217;inizio delle mestruazioni si verificano fluttuazioni ormonali irregolari che alla fine si stabilizzano. I follicoli sono presenti in un&#8217;alta percentuale di ragazze, ma l&#8217;ovulazione non si verifica finch\u00e9 la ragazza non ha avuto in media sei cicli mestruali regolari e l&#8217;ovulazione mensile non diventa regolare per diversi anni.<sup id=\"cite_ref-:0_1-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Un ciclo mestruale &#8220;ideale&#8221; dura 28 giorni. Il primo giorno delle mestruazioni \u00e8 quando inizia il sanguinamento. La fase follicolare dura in genere da cinque a sette giorni e le perdite sono incluse nella fase follicolare. Dopo la cessazione del sanguinamento, il rivestimento endometriale, che \u00e8 il rivestimento interno dell&#8217;utero, inizia a ispessirsi fino al rilascio dell&#8217;ovulo. A questo punto si verifica l&#8217;ovulazione, ossia il rilascio dell&#8217;ovulo. La fase successiva \u00e8 la fase luteale. L&#8217;ovulo potrebbe essere fecondato e impiantato nell&#8217;endometrio ispessito, oppure, se non viene fecondato, l&#8217;ovulo e la porzione ispessita di endometrio vengono scomposti ed espulsi. Questo \u00e8 l&#8217;inizio del 1\u00b0 giorno di mestruazioni.<sup id=\"cite_ref-:0_1-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p><b>Programmate una visita medica se:<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Alla ragazza non sono iniziate le mestruazioni entro 3 anni dalla crescita del seno o entro i 15 anni di et\u00e0.<\/li>\n<li>Il seno non ha ancora iniziato a crescere all&#8217;et\u00e0 di 13 anni.<\/li>\n<li>Le mestruazioni durano pi\u00f9 di 7 giorni<\/li>\n<li>C&#8217;\u00e8 un forte dolore durante le mestruazioni<\/li>\n<li>C&#8217;\u00e8 un sanguinamento tra le mestruazioni<\/li>\n<li>La ragazza\/donna si ammala o ha un&#8217;improvvisa insorgenza di febbre dopo aver utilizzato un tampone.<\/li>\n<li>Le mestruazioni si presentano pi\u00f9 frequentemente dei 21 giorni o meno frequentemente dei 45 giorni.<\/li>\n<li>Una ragazza\/donna rimane 3 mesi senza mestruazioni dopo l&#8217;inizio delle mestruazioni.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nPer ulteriori informazioni, consultare la sezione <a href=\"\/Menstruation_and_Menstrual_Rehab\" title=\"Menstruation and Menstrual Rehab\">Mestruazioni e riabilitazione mestruale<\/a>\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Menopause\">Menopausa<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Menopause\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Menopause\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Questa fase si verifica alla fine della fase riproduttiva ed \u00e8 caratterizzato dall&#8217;ultimo periodo mestruale (FMP).<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> Il momento esatto di questo periodo non pu\u00f2 essere previsto e viene individuato retrospettivamente quando sono trascorsi 12 mesi senza mestruazioni. L&#8217;inizio di questa transizione \u00e8 definito perimenopausa ed \u00e8 innescato dalle ovaie. Il numero di follicoli vitali scende a meno di 1.000 e vari segni e sintomi possono iniziare a disturbare la vita.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> Questa fase si verifica solitamente tra i 45 e i 58 anni di et\u00e0, ma l&#8217;et\u00e0 cronologica non \u00e8 un fattore predittivo preciso. La STRAW+10 Staging Scale e i segni e sintomi comuni sono un fattore predittivo molto pi\u00f9 utile.<sup id=\"cite_ref-:0_1-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Dopo che una donna non ha avuto cicli mestruali per 12 mesi, entra nella fase di post-menopausa.<sup id=\"cite_ref-:0_1-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p><b><u>Programmate un controllo medico se la donna:<\/u><\/b>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Ha cicli allungati o saltati (3 o pi\u00f9) prima dei 40 anni<\/li>\n<li>Ha le mestruazioni che durano pi\u00f9 di 7 giorni<\/li>\n<li>Ha dolori insoliti o forti durante o tra le mestruazioni o in post-menopausa<\/li>\n<li>Presenta secchezza, dolore o sangue a livello vaginale quando si pulisce dopo essere andata in bagno<\/li>\n<li>Ha difficolt\u00e0 a dormire e\/o si sente sempre stanca<\/li>\n<li>La qualit\u00e0 della vita \u00e8 diminuita a causa dei sintomi<\/li>\n<li>Sta avendo sanguinamenti in post-menopausa<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nPer ulteriori informazioni, consultare la sezione <a href=\"\/Menopause\" title=\"Menopause\">Menopausa.<\/a>\n<\/p>\n<h5><span id=\"Signs_&amp;_Symptoms\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Signs_.26_Symptoms\">Segni e sintomi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Signs &amp; Symptoms\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Signs &amp; Symptoms\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Gli operatori sanitari dovrebbero affrontare la menopausa allo stesso modo del menarca:<sup id=\"cite_ref-:0_1-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Monitorare il regolare funzionamento<\/li>\n<li>Identificare precocemente i problemi e trattarli di conseguenza<\/li>\n<li>Avviare conversazioni prima delle transizioni<\/li>\n<li>Incoraggiare le clienti a fare &#8220;scelte sane&#8221; nell&#8217;ambito delle loro capacit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<p>La tabella seguente riassume i segni associati alle transizioni tra pubert\u00e0 e menarca, tra perimenopausa e menopausa.\n<\/p>\n<table>\n<caption>\nTabella 1. Segni associati alla pubert\u00e0 fino al menarca e alla perimenopausa fino alla menopausa.<br \/>\n<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b><u>Dalla pubert\u00e0 al menarca<\/u><\/b>\n<\/th>\n<th><b><u>Dalla perimenopausa alla menopausa<\/u><\/b>\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Caratteristiche sessuali secondarie pi\u00f9 pronunciate\n<\/th>\n<th>Sintomi vasomotori VMS (vampate di calore\/sudorazione notturna)\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Accelerazione di crescita\n<\/th>\n<th>Secchezza vaginale o sindrome genitourinaria della menopausa (GSM)\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Cambi di umore, irascibilit\u00e0, emotivit\u00e0\n<\/th>\n<th>Cambi di umore, irascibilit\u00e0, emotivit\u00e0\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Bassa energia \/ stanchezza\n<\/th>\n<th>Bassa energia \/ stanchezza\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Indolenzimento al seno\n<\/th>\n<th>Indolenzimento al seno\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Dolori muscolari\n<\/th>\n<th>Dolori muscolari\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Mal di testa\n<\/th>\n<th>Mal di testa\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Crampi addominali\n<\/td>\n<td>Crampi addominali\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dolore lombare\n<\/td>\n<td>Dolore lombare\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Difficolt\u00e0 di concentrazione\n<\/td>\n<td>Difficolt\u00e0 di concentrazione\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Gonfiore, ritenzione di liquidi\n<\/td>\n<td>Gonfiore, ritenzione di liquidi\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dolori articolari\n<\/td>\n<td>Dolori articolari\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Voglie di cibo\n<\/td>\n<td>Voglie di cibo\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Acne\n<\/td>\n<td>Acne\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Diarrea\/stitichezza\n<\/td>\n<td>Diarrea\/stitichezza\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Problemi di sonno\n<\/td>\n<td>Problemi di sonno\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Common_Medical_Concerns_during_the_Menopause_Transition\">Problemi medici comuni durante la transizione alla menopausa<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Common Medical Concerns during the Menopause Transition\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Common Medical Concerns during the Menopause Transition\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li>Insufficienza ovarica primaria\n<ul>\n<li>Viene diagnosticata quando le ovaie smettono di funzionare prima dei 40 anni<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Sindrome genitourinaria in menopausa\n<ul>\n<li>Una condizione in cui le pareti vaginali e la vulva diventano sottili e si rompono facilmente. I sintomi spesso includono: sensazione di calore e irregolarit\u00e0, sanguinamento quando ci si pulisce dopo essere andate in bagno e disagio. Questa condizione pu\u00f2 essere trattata con creme locali.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Malattie che aumentano il rischio dopo la menopausa:\n<ul>\n<li><a href=\"\/Cardiovascular_Disease\" title=\"Cardiovascular Disease\">Malattie cardiovascolari<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Diabetes\" title=\"Diabetes\">Diabete<\/a>\/<a href=\"\/Obesity\" title=\"Obesity\">obesit\u00e0<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Osteoporosis\" title=\"Osteoporosis\">Osteoporosis<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Dementia\" title=\"Dementia\">Demenza<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Oncology\" title=\"Oncology\">Cancro<\/a>, soprattutto al seno e all&#8217;utero<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Regular_Assessments\">Valutazioni periodiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Regular Assessments\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Regular Assessments\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Le seguenti valutazioni dovrebbero essere incluse:<sup id=\"cite_ref-:0_1-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<ul>\n<li>Analisi del sangue\n<ul>\n<li>Per stabilire i valori di riferimento o per eliminare condizioni quali le patologie della tiroide e il diabete<\/li>\n<li>Esaminare i livelli dei lipidi ogni 2-3 anni a partire dai 40 anni (ma pi\u00f9 spesso se c&#8217;\u00e8 un rischio di <a href=\"\/Cardiovascular_Disease\" title=\"Cardiovascular Disease\">malattie cardiovascolari<\/a>).<\/li>\n<li>SOLO se c&#8217;\u00e8 un&#8217;indicazione, potrebbe essere raccomandato testare i livelli di calcio, vitamina D e ormoni.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Altezza e peso<\/li>\n<li>ECG di base<\/li>\n<li>La scansione della densit\u00e0 ossea \u00e8 consigliata a partire dai 40 anni come linea guida, da ripetere ogni 5 anni.<\/li>\n<li>Valutare le abitudini di sonno\/riposo<\/li>\n<li>Valutare la depressione dato che la sua prevalenza aumenta<\/li>\n<li>Pap test<\/li>\n<li>La mammografia viene raccomandata a partire dai 40 anni, con controlli ogni 3 anni<\/li>\n<li>Una colonscopia viene consigliata a partire dai 55 anni di et\u00e0<\/li>\n<li>Incoraggiare i clienti a monitorare i segni e i sintomi per facilitare e indirizzare l&#8217;assistenza &#8211; queste informazioni dovrebbero essere riviste regolarmente<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Healthy_Choices\">Scelte sane<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Healthy Choices\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: Healthy Choices\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ul>\n<li>L&#8217;esercizio fisico deve comprendere esercizi aerobici, di rinforzo e di equilibrio.<\/li>\n<li>Dieta\/alimentazione per il mantenimento della salute<\/li>\n<li>Non fumare<\/li>\n<li>Assunzione moderata di alcol<\/li>\n<li>Dormire 8 ore al giorno<\/li>\n<li>Tecniche di rilassamento<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Stages_of_Reproductive_Aging_Workshop_(STRAW)\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Stages_of_Reproductive_Aging_Workshop_.28STRAW.29\">Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=16\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW)\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=16\" title=\"Edit section: Stages of Reproductive Aging Workshop (STRAW)\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li class=\"mw-empty-elt\"><\/ul>\n<p>Nel 2001, il workshop sulle fasi dell&#8217;invecchiamento riproduttivo, altrimenti noto come STRAW (da Stages of Reproductive Aging Workshop) ha elaborato uno standard per l&#8217;invecchiamento riproduttivo. Nel 2011, lo STRAW \u00e8 stato aggiornato e modificato in STRAW+10, che rappresenta il gold standard per identificare le fasi del periodo riproduttivo sessuale nella vita di una donna.<sup id=\"cite_ref-:0_1-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>STRAW identifica le fasi dei periodi riproduttivi sessuali nella vita di una donna. Suddivide la vita della donna adulta in tre grandi fasi: riproduzione, transizione alla menopausa e post-menopausa. Queste tre fasi comprendono sette sottofasi che si concentrano nell&#8217;ultimo periodo mestruale, chiamato fase 0.<sup id=\"cite_ref-:1_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>STRAW divide la fase riproduttiva nelle fasi -5 (che \u00e8 precoce), -4 (che \u00e8 classificato come picco) e -3 (che \u00e8 tardivo). La fase 3 \u00e8 caratterizzata da cicli mestruali regolari e da livelli crescenti di ormone follicolo-stimolante (FSH).<sup id=\"cite_ref-:1_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>La fase di transizione della menopausa comprende la fase -2 (precoce) e la fase -1 (tardiva). Durante la fase -2, si verifica una variabilit\u00e0 nella durata del ciclo mestruale e un aumento dei livelli di FSH. Durante la fase -1, si verifica l&#8217;insorgenza di cicli saltati\/amenorrea che dura almeno 60 giorni, oltre a un continuo innalzamento dell&#8217;FSH.<sup id=\"cite_ref-:1_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>La fase della post-menopausa comprende le fasi +1 (precoce) e +2 (tardiva).<sup id=\"cite_ref-:1_8-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Si veda l&#8217;articolo di Harlow et al: <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3340903\/\">Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop + 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive<\/a> per ulteriori informazioni.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Links_to_Helpful_Pages\">Link a pagine utili<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=17\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Links to Helpful Pages\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=17\" title=\"Edit section: Links to Helpful Pages\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Menstruation_and_Menstrual_Rehab\" title=\"Menstruation and Menstrual Rehab\">Mestruazioni e riabilitazione mestruale<\/a><\/li>\n<li><a href=\"\/Menopause\" title=\"Menopause\">Menopausa<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Additional_Resources\">Risorse aggiuntive<\/span> <span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=18\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=18\" title=\"Edit section: Additional Resources\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Videos:\">Video:<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=19\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Videos:\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=19\" title=\"Edit section: Videos:\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ol>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nhs.uk\/conditions\/periods\/fertility-in-the-menstrual-cycle\/\">Menstrual cycle<\/a> an NHS site video<\/li>\n<li>Dott.ssa Jen Gunter, TED Talks su <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ted.com\/talks\/jen_gunter_what_really_happens_to_your_body_during_menopause?language=en\">Cosa succede davvero al vostro corpo durante la menopausa?<\/a><\/li>\n<li>Video: <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/kidshealth.org\/en\/kids\/puberty-normal-video.html\">Am I Normal?<\/a> (Girls and Puberty)<\/li>\n<li>What is Menarche? Everything you need to know<\/li>\n<\/ol>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/kNlmOe-e23k?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h5><span class=\"mw-headline\" id=\"Recommended_for_Providers\">Consigliati agli operatori<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=20\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Recommended for Providers\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=20\" title=\"Edit section: Recommended for Providers\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ol>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jeanhailes.org.au\/health-professionals\/tools\">Menopause Health Tool<\/a>, Dr Jean Hailes<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.monash.edu\/medicine\/sphpm\/units\/womenshealth\/toolkit-management-of-the-menopause\">Practitioner\u2019s Toolkit<\/a>, Monash University 2014<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/swhr.org\/swhr_resource\/menopause-preparedness-fact-sheet\/\">Menopause Preparedness Fact Sheet<\/a>, The Society of Women\u2019s Health Research -October 2021.<\/li>\n<\/ol>\n<h5><span id=\"Recommended_for_Clients_and_Parents_\/_Guardians\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Recommended_for_Clients_and_Parents_.2F_Guardians\">Consigliati a clienti e genitori\/tutori<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=21\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Recommended for Clients and Parents \/ Guardians\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=21\" title=\"Edit section: Recommended for Clients and Parents \/ Guardians\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<ol>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jeanhailes.org.au\/resources\/menopause-multilingual-fact-sheets\">Menopause Fact Sheet<\/a>, August 2019, Dr Jean Hailes, Women\u2019s Health, Available in English, Arabic, Chinese (Simplified), Farsi, Greek, Hindi, Italian, Turkish and Vietnamese. (This project was funded by the Victorian Government)<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.menopause.org\/docs\/default-source\/2015\/menonote-menstrual-calendar-english.pdf\">Menstrual Calendar<\/a>, for tracking perimenopause phase, NAMS, 2015<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/redhotmamas.org\/\">Red Hot Mamas<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/vajenda.substack.com\/about\">The Vajenda<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.menopause.org\/for-women\">The North American Menopause Society<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.womenshealth.gov\/menopause\/menopause-symptoms-and-relief\">US Department of Health and Human Services<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.healthywomen.org\/content\/blog-entry\/7-effective-ways-deal-menopause\">Healthy Women<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.menopauseandu.ca\/\">Canadian Society of Obstetricians and Gynaecologists<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.yourperiod.ca\/normal-periods\/menstruation-around-the-world\/\">Menstruation Around the World<\/a><\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.hormone.org\/menopausemap\/index.html\">Menopause Map<\/a> is a great interactive tool to start with to personalise your journey.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;veaction=edit&amp;section=22\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Menarche_to_Menopause&amp;action=edit&amp;section=22\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-11\">1.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-12\">1.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-13\">1.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-14\">1.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-15\">1.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-16\">1.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-17\">1.17<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-18\">1.18<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-19\">1.19<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-20\">1.20<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pich\u00e9 S. Menarche to Menopause Course. Physioplus, 2022.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mendle J, Beltz AM, Carter R, Dorn LD. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/jora.12371\">Understanding puberty and its measurement: ideas for research in a new generation.<\/a> Journal of Research on Adolescence. 2019 Mar;29(1):82-95.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lacroix AE, Gondal H, Langaker MD. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK470216\/\">Physiology, menarche<\/a>. InStatPearls (Internet) 2021 Mar 27. StatPearls Publishing.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kota AS, Ejaz S. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK544313\/\">Precocious puberty.<\/a> InStatPearls (Internet) 2021 Jul 25. StatPearls publishing.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Gasner A, Rehman A. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.statpearls.com\/articlelibrary\/viewarticle\/17440\/\">Primary amenorrhea<\/a>. 2022 Mar 20. In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan\u2013. PMID: 32119356.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Talaulikar V. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S1521693422000426\">Menopause transition: Physiology and symptoms.<\/a> Best Practice &amp; Research Clinical Obstetrics &amp; Gynaecology. 2022 Mar 16.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Santoro N, Kravitz HM. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.obgyn.theclinics.com\/article\/S0889-8545(18)30074-3\/fulltext\">The Disruptive Changes of Midlife: A Biopsychosocial Adventure<\/a>. Obstetrics and Gynecology Clinics. 2018 Dec 1;45(4):xv-ii.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-2\">8.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-3\">8.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Harlow SD, Gass M, Hall JE, Lobo R, Maki P, Rebar RW, Sherman S, Sluss PM, De Villiers TJ, STRAW+ 10 Collaborative Group. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC3340903\/pdf\/nihms361103.pdf\">Executive summary of the Stages of Reproductive Aging Workshop+ 10: addressing the unfinished agenda of staging reproductive aging.<\/a> The Journal of Clinical Endocrinology &amp; Metabolism. 2012 Apr 1;97(4):1159-68.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Woods NF, Mitchell ES, Coslov N, Richardson MK. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.lww.com\/menopausejournal\/Abstract\/2021\/04000\/Transitioning_to_the_menopausal_transition__a.16.aspx\">Transitioning to the menopausal transition: a scoping review of research on the late reproductive stage in reproductive aging.<\/a> Menopause. 2021 Apr 1;28(4):447-66.<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220718144552 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.118 seconds Real time usage: 0.138 seconds Preprocessor visited node count: 325\/1000000 Post\u2010expand include size: 74\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 8317\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 15.784 1 Special:Contributors\/Menarche_to_Menopause 100.00% 15.784 1 -total -->\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redattrice &#8211; Carin Hunter sulla base del corso di Sue Pich\u00e9Collaboratori principali &#8211; Carin Hunter e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 1.1 Il complesso processo di sviluppo femminile 2 Diagnosi degli stadi 2.1 Considerazioni comuni 2.2 La pubert\u00e0 2.2.1 Asse HPG 2.2.2 Controllo della salute del cliente 2.2.3 Sexual Maturity Rating (SMR) &#8211; Fasi di [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-1678","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1678","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1678"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1678\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11239,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1678\/revisions\/11239"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1678"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}