{"id":14446,"date":"2026-08-19T09:00:59","date_gmt":"2026-08-19T09:00:59","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/sensory-assessment-it\/"},"modified":"2026-08-20T07:49:57","modified_gmt":"2026-08-20T07:49:57","slug":"sensory-assessment-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/sensory-assessment-it\/","title":{"rendered":"Valutazione sensitiva"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a><\/p>\n<p><b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Sensory_System_Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione al sistema sensoriale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Sensory_Neuroanatomy_Review\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Revisione della neuroanatomia sensoriale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Sensory_Examination\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Esame sensitivo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Superficial_(Exteroceptive)_Sensations\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Sensazioni superficiali (esterocettive)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Deep_(Proprioceptive)_Sensations\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Sensazioni profonde (proprioceptive)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Combined_Cortical_Sensations\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Sensazioni corticali combinate<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Sensory_Cranial_Nerve_Testing\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Test sensitivi dei nervi cranici<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Clinical_Resources\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse cliniche<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Sensory_System_Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione al sistema sensoriale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica sezione: Introduzione al sistema sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=1\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica sezione: Introduzione al sistema sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=1\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il nostro sistema sensoriale fornisce informazioni sul mondo esterno e sull\u2019ambiente interno del nostro corpo. Questo sistema complesso e interconnesso non solo costruisce e modella la nostra percezione del mondo, ma influenza anche l\u2019attivit\u00e0 motoria volontaria e involontaria e il modo in cui una persona interagisce con l\u2019ambiente.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Un sistema sensoriale perfettamente funzionante ci permette di muoverci in sicurezza nell\u2019ambiente circostante, di percepire i pericoli, di assaporare e annusare il cibo e di sperimentare tutto ci\u00f2 che il mondo ha da offrire.<\/p>\n<p><b>L&#8217;integrazione sensomotoria<\/b> \u00e8 la capacit\u00e0 di elaborare le informazioni sensoriali e di utilizzarle per generare risposte motorie adeguate. Coinvolge il sistema nervoso centrale, che integra gli input sensoriali provenienti da diverse fonti per produrre movimenti coordinati<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Questa integrazione \u00e8 fondamentale per attivit\u00e0 come camminare, afferrare oggetti e mantenere l\u2019equilibrio, oltre che per l\u2019apprendimento di nuove abilit\u00e0 motorie. Le informazioni sensoriali sono inoltre fondamentali per le <b>funzioni cognitive<\/b> poich\u00e9 costituiscono la base della nostra percezione e interazione con il mondo. Gli input sensoriali, come la vista, l\u2019udito e il tatto, alimentano processi cognitivi quali la memoria, l\u2019attenzione e il linguaggio. Il cervello integra gli input provenienti dai diversi sensi, permettendoci di costruire una comprensione completa di ci\u00f2 che ci circonda e di guidare le nostre azioni.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il sistema nervoso umano \u00e8 altamente interconnesso: \u00e8 difficile discutere di una sua componente isolandola dal resto della rete neuronale. Questo articolo si concentra sulla valutazione sensitiva, ma \u00e8 importante ricordare che anche gli aspetti della valutazione motoria e della valutazione cognitiva sono fondamentali per una comprensione approfondita e completa dei riscontri sensitivi.<\/p>\n<p><b>Si prega di leggere i seguenti articoli sulla <a title=\"Valutazione motoria\" href=\"\/Motor_Assessment\">valutazione motoria<\/a> e sulla <a title=\"Valutazione cognitiva\" href=\"\/Cognitive_Assessment\">valutazione cognitiva<\/a> per una comprensione olistica della valutazione riabilitativa.<\/b><\/p>\n<h2><span id=\"Sensory_Neuroanatomy_Review\" class=\"mw-headline\">Revisione della neuroanatomia sensoriale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione \u201cModifica\u201d: Ripasso di neuroanatomia sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Sezione \u201cModifica\u201d: Ripasso di neuroanatomia sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=2\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Sensory_system_overview_-_pain.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a1\/Sensory_system_overview_-_pain.jpg\/500px-Sensory_system_overview_-_pain.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a1\/Sensory_system_overview_-_pain.jpg\/750px-Sensory_system_overview_-_pain.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/a\/a1\/Sensory_system_overview_-_pain.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"349\" data-file-width=\"852\" data-file-height=\"594\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Esempio di via sensitiva<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>L&#8217;input sensoriale ha inizio quando <b>recettori sensoriali <\/b>specializzati rilevano stimoli specifici provenienti dall&#8217;ambiente. Questi recettori sono classificati in base al tipo di stimolo a cui rispondono: <b>i meccanorecettori<\/b> rilevano il tatto, la pressione, le vibrazioni e lo stiramento; <b>i termorecettori<\/b> rilevano i cambiamenti di temperatura; <b>i nocicettori<\/b> rilevano il dolore; <b>i fotorecettori<\/b>, presenti nella retina, rispondono alla luce; <b>i chemorecettori<\/b> rilevano i cambiamenti chimici legati all\u2019olfatto, al gusto e alla composizione chimica del sangue; e <b>i propriocettori<\/b> forniscono informazioni sulla posizione e sul movimento del corpo.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Una volta che un recettore viene attivato, il segnale viene trasmesso dai neuroni di primo ordine, i cui corpi cellulari si trovano nei <b>gangli delle radici dorsali<\/b> (DRG, per le sensazioni corporee) o nei gangli sensitivi dei <b>nervi cranici<\/b> (per il viso e la testa). Questi neuroni trasportano il segnale al <b>midollo spinale<\/b> o <b>al tronco encefalico<\/b>, dove fanno sinapsi con i neuroni di secondo ordine. I neuroni di secondo ordine spesso decussano, ovvero attraversano il lato opposto del sistema nervoso centrale. Successivamente risalgono attraverso specifici tratti spinali mediante <b>la via delle colonne dorsali-lemnisco mediale<\/b> (tatto discriminativo e propriocezione) o attraverso il <b>tratto spinotalamico<\/b> (dolore e temperatura), fino a raggiungere il <b>talamo<\/b>. Nel talamo, fanno sinapsi con i neuroni di terzo ordine, che trasmettono il segnale alla <b>corteccia cerebrale<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La corteccia cerebrale contiene aree specializzate che elaborano diversi tipi di informazioni sensoriali. Il <b>lobo parietale<\/b>, in particolare la <b>corteccia somatosensoriale primaria<\/b> situata nel giro postcentrale, interpreta sensazioni come il tatto, la pressione, il dolore, la temperatura e la propriocezione. Il <b>lobo occipitale<\/b> elabora le informazioni visive, mentre il <b>lobo temporale<\/b> gestisce i segnali uditivi e alcuni aspetti dell\u2019olfatto. <b>L\u2019insula<\/b>, situata in profondit\u00e0 nel solco laterale, \u00e8 coinvolta nella percezione gustativa (gusto) e nelle sensazioni viscerali. Sebbene sia associato principalmente alle funzioni motorie, il <b>lobo frontale<\/b> contribuisce all\u2019integrazione sensoriale di livello superiore, aiutando a pianificare ed eseguire le risposte in base agli input sensoriali.<sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Per un approfondimento sulla neuroanatomia sensoriale, si vedano i seguenti articoli:<\/p>\n<ul>\n<li><a title=\"La rete neurale umana\" href=\"\/The_Human_Neuronal_Network\">La rete neurale umana<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Neurone\" href=\"\/Neurone\">Neuroni<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Spinal Cord Anatomy\" href=\"\/Spinal_Cord_Anatomy\">Midollo spinale<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Brainstem\" href=\"\/Brainstem\">Tronco encefalico<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Talamo\" href=\"\/Thalamus\">Talamo<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Cranial Nerves\" href=\"\/Cranial_Nerves\">Nervi cranici<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Lobo parietale\" href=\"\/Parietal_Lobe\">Lobo parietale<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Lobo occipitale\" href=\"\/Occipital_Lobe\">Lobo occipitale<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Lobo temporale\" href=\"\/Temporal_Lobe\">Lobo temporale<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Lobo frontale\" href=\"\/Frontal_Lobe\">Lobo frontale<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Sensory_Examination\" class=\"mw-headline\">Esame sensitivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Esame sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Modifica la sezione: Esame sensoriale\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=3\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;esame sensitivo viene eseguito per localizzare l&#8217;origine della disfunzione lungo le vie sensitive. Gli esami elencati di seguito vengono utilizzati per determinare se la lesione o il danno \u00e8 localizzato nella corteccia cerebrale, nel talamo, nelle vie sensitive del cervello o del midollo spinale, oppure nei nervi periferici. Ai fini dell\u2019esame, il sistema sensoriale pu\u00f2 essere organizzato in tre divisioni di recettori sensoriali. Queste divisioni comprendono le sensazioni (1) superficiali, (2) profonde e (3) corticali combinate.<sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Procedure di valutazione:<\/b> Prima di iniziare una valutazione sensitiva, l\u2019esaminatore dovrebbe valutare le capacit\u00e0 cognitive del paziente per determinare se \u00e8 in grado di partecipare pienamente e in modo accurato all\u2019esame oppure se sono necessarie delle modifiche. Il paziente dovrebbe essere vestito in modo adeguato e\/o coperto con un telo per consentire all\u2019esaminatore di accedere alle aree corporee da valutare, mantenendo al contempo la privacy e la dignit\u00e0 del paziente. Le valutazioni della sensibilit\u00e0 vengono generalmente eseguite in direzione disto-prossimale. \u00c8 consigliabile registrare i riscontrare su una scheda di valutazione della sensibilit\u00e0, cos\u00ec da evidenziare eventuali schemi di alterazione sensitiva. La persona sottoposta all&#8217;esame non dovrebbe essere in grado di vedere le aree testate. Durante la valutazione, gli stimoli sensitivi dovrebbero essere somministrati in modo casuale e con tempistiche variabili, cos\u00ec da rendere pi\u00f9 difficile per la persona indovinare la risposta corretta. L\u2019esaminatore dovrebbe testare la persona bilateralmente, valutando la simmetria delle risposte. Il test dovrebbe iniziare in aree in cui \u00e8 prevista una sensibilit\u00e0 normale, cos\u00ec da stabilire un valore di riferimento. L\u2019integrit\u00e0 della cute \u00e8 importante, poich\u00e9 il test della sensibilit\u00e0 su tessuto cicatriziale o callosit\u00e0 pu\u00f2 determinare una risposta ridotta. Le valutazioni sensitive possono essere ripetute quando necessario per distinguere un&#8217;incomprensione delle istruzioni da un reale deficit sensitivo.<\/p>\n<h4><span id=\"Superficial_.28Exteroceptive.29_Sensations\"><\/span><span id=\"Superficial_(Exteroceptive)_Sensations\" class=\"mw-headline\">Sensazioni superficiali (esterocettive)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione da modificare: Sensazioni superficiali (esterocettive)\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Sezione da modificare: Sensazioni superficiali (esterocettive)\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=4\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>I recettori superficiali o esterocettivi ricevono informazioni sensoriali sull\u2019ambiente esterno dalla pelle e dai tessuti sottocutanei. Sono responsabili della percezione di (1) dolore, (2) temperatura, (3) tatto leggero e (4) pressione. Una conoscenza pratica dell\u2019innervazione dei nervi periferici e degli schemi di distribuzione dermatomerica \u00e8 importante per individuare l&#8217;origine dei deficit sensitivi.<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I <b>nervi periferici<\/b> sono rami dei nervi spinali che innervano specifiche regioni del corpo. A differenza dei dermatomeri, le aree di distribuzione dei nervi periferici possono sovrapporsi e coinvolgere pi\u00f9 segmenti spinali.<\/p>\n<p>Un <b><a title=\"Dermatomi\" href=\"\/Dermatomes\">dermatomero<\/a><\/b> \u00e8 un&#8217;area della pelle innervata principalmente dalle fibre sensitive provenienti da una singola radice di un nervo spinale. La comprensione dei dermatomeri aiuta i professionisti clinici a localizzare i deficit neurologici a specifici livelli spinali.<\/p>\n<ul class=\"gallery mw-gallery-traditional\">\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 15px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Innervazione cutanea anteriore\" href=\"\/File:Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/ad\/Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\/85px-Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/ad\/Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\/127px-Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/ad\/Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\/170px-Anterior_Cutaneous_Innervation.jpeg 2x\" alt=\"Innervazione cutanea anteriore\" width=\"85\" height=\"120\" data-file-width=\"566\" data-file-height=\"800\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Innervazione cutanea anteriore<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 15px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Innervazione cutanea posteriore\" href=\"\/File:Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cc\/Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\/85px-Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cc\/Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\/127px-Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cc\/Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg\/170px-Posterior_Cutaneous_Innervation.jpeg 2x\" alt=\"Innervazione cutanea posteriore\" width=\"85\" height=\"120\" data-file-width=\"566\" data-file-height=\"800\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Innervazione cutanea posteriore<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<li class=\"gallerybox\" style=\"width: 155px;\">\n<div style=\"width: 155px;\">\n<div class=\"thumb\" style=\"width: 150px;\">\n<div style=\"margin: 25px auto;\"><a class=\"image\" title=\"Distribuzione dermatomica\" href=\"\/File:Dermatomes_with_spine.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/56\/Dermatomes_with_spine.jpg\/120px-Dermatomes_with_spine.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/56\/Dermatomes_with_spine.jpg\/180px-Dermatomes_with_spine.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/5\/56\/Dermatomes_with_spine.jpg\/240px-Dermatomes_with_spine.jpg 2x\" alt=\"Distribuzione dermatomica\" width=\"120\" height=\"100\" data-file-width=\"3600\" data-file-height=\"3000\"><\/a><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"gallerytext\">\n<p>Distribuzione dermatomerica<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Il test del dolore (o puntura di spillo\/pinprick)<\/b> viene utilizzato per valutare l\u2019integrit\u00e0 delle vie sensitive responsabili della trasmissione dei segnali dolorifici, principalmente attraverso le piccole fibre nervose A-delta e C. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore usa un oggetto sterile e appuntito, come una spilla da balia, una graffetta modellata o un neurotip, e applica una pressione leggera ma decisa sulla pelle. L\u2019esaminatore alterna stimoli appuntiti e smussi e chiede al paziente di identificare ogni sensazione, assicurandosi che riesca a distinguerle rispondendo &#8220;appuntito&#8221;, &#8220;smusso&#8221; o &#8220;niente&#8221;. Risultati anormali, come una risposta al dolore ridotta, assente o esagerata (iperalgesia), possono indicare un danno dei nervi sensitivi, un coinvolgimento di una radice nervosa spinale o una compromissione del sistema nervoso centrale.<\/p>\n<p><b>Il test della discriminazione della temperatura<\/b> viene utilizzato per valutare la funzione delle piccole fibre nervose sensitive (fibre A-delta e C) che trasmettono le sensazioni termiche. Per eseguire questo test, l&#8217;esaminatore usa due provette o strumenti metallici: uno riempito con acqua calda (circa 40 \u00b0C o 104 \u00b0F) e l&#8217;altro con acqua fredda (circa 10 \u00b0C o 50 \u00b0F). L\u2019esaminatore applica alternativamente gli oggetti caldi e freddi sulla cute in modo coerente e chiede al paziente di identificare ciascuno come \u201ccaldo\u201d o \u201cfreddo\u201d. Risposte anormali, come l\u2019incapacit\u00e0 di distinguere le diverse temperature o l\u2019identificazione errata degli stimoli termici, possono suggerire una neuropatia periferica, lesioni del midollo spinale o una disfunzione delle vie sensitive centrali.<\/p>\n<p>Il <b>test del tatto leggero<\/b> viene utilizzato per valutare la funzione delle grandi fibre mieliniche A-beta, che trasmettono informazioni tattili non dolorose. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore utilizza un oggetto morbido, come un batuffolo di cotone, e sfiora delicatamente la cute senza premere o causare deformazione. Al paziente viene chiesto di rispondere ogni volta che percepisce lo stimolo dicendo \u201cs\u00ec\u201d o \u201cora\u201d, oppure indicando la posizione. Risposte incoerenti, ridotta sensibilit\u00e0 (ipoestesia) o assenza di sensibilit\u00e0 (anestesia) possono indicare una lesione dei nervi periferici, delle radici nervose, del midollo spinale o del cervello.<sup id=\"cite_ref-:1_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p><b>Se vengono riscontrate compromissioni della sensibilit\u00e0, lo schema anatomico suggerisce la sede generale della lesione o del danno:<\/b><sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>nervi periferici distali<\/b>: distribuzione a calza-guanto<\/li>\n<li><b>nervi isolati o radici nervose<\/b> (<a title=\"Radicolopatia\" href=\"\/Radiculopathy\">radicolopatia<\/a>): distribuzione corrispondente a un singolo dermatomero o al territorio di un nervo periferico<\/li>\n<li><b>plesso <a title=\"Plesso brachiale\" href=\"\/Brachial_Plexus\">brachiale<\/a> o lombosacrale<\/b>: deficit sensitivi, motori e riflessi distribuiti in modo irregolare (&#8220;a chiazze&#8221;) in un arto<\/li>\n<li><b>midollo spinale<\/b>: riduzione della sensibilit\u00e0 al di sotto di uno specifico livello dermatomerico\n<ul>\n<li><b>cauda equina<\/b>: perdita della sensibilit\u00e0 nella regione &#8220;a sella&#8221;<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>tronco encefalico<\/b>: schema incrociato viso-corpo<\/li>\n<li><b>talamo<\/b>: perdita emisensoriale sulla linea mediana<\/li>\n<li><b>cervello<\/b>: perdita emisensoriale<\/li>\n<\/ul>\n<p>La localizzazione della lesione pu\u00f2 essere ulteriormente valutata determinando se la debolezza motoria e le alterazioni dei riflessi seguono uno schema simile.<sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup> Ad esempio, le diverse sindromi da lesione del midollo spinale presentano manifestazioni sensitive e motorie diverse. La conoscenza della neuroanatomia e le informazioni ottenute sia dalla valutazione sensitiva sia da quella motoria possono aiutare a identificare la sindrome.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup>La Scala Asia (<a title=\"American Spinal Injury Association (ASIA) Impairment Scale\" href=\"\/American_Spinal_Injury_Association_(ASIA)_Impairment_Scale\">American Spinal Injury Association Impairment Scale<\/a>) \u00e8 un esempio di valutazione standardizzata che utilizza sia la valutazione sensitiva che quella motoria per determinare la diagnosi.<\/p>\n<p><b>Le specifiche sindromi da lesione del midollo spinale e le loro manifestazioni cliniche sono descritte di seguito.<\/b><\/p>\n<p>La <b>sezione <\/b><b>completa del midollo spinale<\/b> determina la perdita bilaterale della funzione motoria e di tutte le modalit\u00e0 sensitive al di sotto del livello della lesione, comprese disfunzioni intestinali, vescicali e sessuali e compromissione respiratoria, a seconda del livello.<\/p>\n<p>La <a title=\"Central Cord Syndrome\" href=\"\/Central_Cord_Syndrome\"><b>sindrome del midollo centrale<\/b><\/a> provoca tipicamente una debolezza maggiore agli arti superiori rispetto agli arti inferiori e una possibile perdita della sensibilit\u00e0 al dolore e alla temperatura al di sotto del livello della lesione.<\/p>\n<p>La <b><a title=\"Anterior Cord Syndrome\" href=\"\/Anterior_Cord_Syndrome\">sindrome del cordone anteriore<\/a><\/b> determina paralisi motoria bilaterale e perdita della sensibilit\u00e0 al dolore e alla temperatura al di sotto della lesione, con conservazione della propriocezione, della sensibilit\u00e0 vibratoria e del tatto leggero.<\/p>\n<p>La <a title=\"Sindrome del cordone posteriore\" href=\"\/Posterior_Cord_Syndrome\"><b>sindrome del cordone posteriore<\/b><\/a> causa perdita della propriocezione, della sensibilit\u00e0 vibratoria e del tatto discriminativo, mentre la funzione motoria e la sensibilit\u00e0 al dolore\/alla temperatura rimangono intatte.<\/p>\n<p>La <a title=\"Brown-Sequard Syndrome\" href=\"\/Brown-Sequard_Syndrome\"><b>sindrome di Brown-S\u00e9quard<\/b><\/a> determina perdita ipsilaterale della funzione motoria, della propriocezione e del tatto discriminativo e perdita controlaterale della sensibilit\u00e0 al dolore e alla temperatura al di sotto della lesione.<\/p>\n<p>La <b>sindrome del cono midollare<\/b> si manifesta con disfunzione intestinale, vescicale e sessuale, insieme ad assenza dei riflessi achillei e debolezza degli arti inferiori.<\/p>\n<p>Lo <b>shock neurogeno<\/b> provoca ipotensione e bradicardia dovute alla perdita del tono simpatico in seguito a una lesione cervicale alta del midollo spinale.<\/p><\/blockquote>\n<h4><span id=\"Deep_.28Proprioceptive.29_Sensations\"><\/span><span id=\"Deep_(Proprioceptive)_Sensations\" class=\"mw-headline\">Sensazioni profonde (propriocettive)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione da modificare: Sensazioni profonde (propriocettive)\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Sezione \u201cModifica\u201d: Sensazioni profonde (propriocezionali)\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=5\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>I recettori profondi o propriocettivi ricevono informazioni sensoriali dall&#8217;ambiente interno (cio\u00e8 da strutture come muscoli, tendini, legamenti, articolazioni e fascia). Questi recettori sono responsabili della consapevolezza propriocettiva.<sup id=\"cite_ref-:1_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup>La <a title=\"Propriocezione\" href=\"\/Proprioception\">propriocezione<\/a> comprende le seguenti sottocategorie di sensibilit\u00e0: (1) senso della posizione e consapevolezza della posizione articolare a riposo, (2) cinestesia, (3) senso della forza (noto anche come senso dello sforzo\/peso\/tensione) e (4) senso del cambiamento di velocit\u00e0, che include anche la capacit\u00e0 di percepire le vibrazioni.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Il test della propriocezione o del \u201csenso della posizione articolare\u201d<\/b> valuta la consapevolezza che una persona ha della posizione di un&#8217;articolazione nello spazio, basandosi sull\u2019integrit\u00e0 della funzione delle fibre sensitive di grande diametro e delle vie propriocettive centrali. Per eseguire questo test, l&#8217;esaminatore stabilizza l\u2019articolazione da valutare, tenendola leggermente ai lati per evitare di fornire informazioni aggiuntive attraverso la pressione. L&#8217;articolazione viene mobilizzata passivamente in una posizione specifica e al paziente viene chiesto di descrivere la posizione dell&#8217;articolazione (ad esempio \u201csu\u201d, \u201cgi\u00f9\u201d, \u201cdritta\u201d, \u201cpiegata\u201d) o di riprodurre la posizione con l&#8217;arto controlaterale. Una propriocezione compromessa, dimostrata da risposte errate o incoerenti, potrebbe suggerire un danno dei nervi periferici, delle colonne dorsali del midollo spinale o delle aree del cervello coinvolte nella consapevolezza spaziale e nella coordinazione.<\/p>\n<p><b>Il test della cinestesia o della &#8220;consapevolezza del movimento&#8221;<\/b> valuta la capacit\u00e0 di una persona di percepire il movimento di un\u2019articolazione. Si basa sulla funzione delle vie propriocettive, che coinvolgono i fusi neuromuscolari e le fibre sensitive di grande diametro. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore tiene delicatamente i lati dell\u2019articolazione da valutare, come un dito della mano, un dito del piede o un segmento di un arto, usando una presa leggera che eviti di fornire informazioni aggiuntive attraverso la pressione. L\u2019articolazione viene mobilizzata lentamente dalla posizione intermedia verso entrambi gli estremi del range di movimento. L\u2019esaminatore permette al paziente di percepire l\u2019intero range di movimento dicendo \u201cquesto \u00e8 su\u201d mentre mobilizza dalla posizione intermedia verso un estremo del range e \u201cquesto \u00e8 gi\u00f9\u201d mentre mobilizza dalla posizione intermedia verso l\u2019altro estremo del range. Successivamente, l\u2019esaminatore mobilizza il paziente attraverso il range di movimento chiedendogli di descrivere \u201cin quale direzione si sta muovendo il suo corpo\u201d. Il paziente pu\u00f2 anche rispondere imitando il movimento con la parte del corpo controlaterale, sebbene ci\u00f2 sia spesso poco pratico. L\u2019incapacit\u00e0 di identificare correttamente la direzione del movimento o risposte incoerenti potrebbero indicare un danno dei nervi periferici, delle colonne dorsali del midollo spinale o delle vie centrali coinvolte nella propriocezione.<\/p>\n<p><b>Il test della sensibilit\u00e0 vibratoria<\/b> viene usato per valutare l\u2019integrit\u00e0 delle grandi fibre sensitive mieliniche e della via delle colonne dorsali-lemnisco mediale, che trasporta le informazioni vibratorie al cervello. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore usa un diapason da 128 Hz, picchiettandolo delicatamente per avviare la vibrazione. Il diapason vibrante viene quindi posizionato su una prominenza ossea, come lo sterno, il gomito o il malleolo. Al paziente viene chiesto di riferire quando sente la vibrazione e quando questa si arresta. L\u2019esaminatore pu\u00f2 smorzare il diapason con la mano per interrompere la vibrazione senza toglierlo, verificando cos\u00ec la precisione del paziente nel percepire il cambiamento. Una sensibilit\u00e0 alle vibrazioni ridotta o assente potrebbe indicare una neuropatia periferica, soprattutto in condizioni come il diabete, oppure un danno delle colonne posteriori del midollo spinale, come nella sclerosi multipla.<sup id=\"cite_ref-:1_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Combined_Cortical_Sensations\" class=\"mw-headline\">Sensazioni corticali combinate<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione \"Modifica\": Sensazioni corticali combinate\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=6\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione da modificare: Sensazioni corticali combinate\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=6\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Questa categoria di sensazioni richiede informazioni provenienti sia dai meccanismi sensoriali superficiali che da quelli profondi, oltre al funzionamento integro delle aree associative sensoriali corticali superiori. Le sensazioni a questo livello di elaborazione includono (1) la stereognosia, (2) la discriminazione di due punti, (3) la barognosia (riconoscimento del peso), (4) la grafestesia (identificazione di figure tracciate), (5) la localizzazione tattile, (6) il riconoscimento della consistenza e (7) la stimolazione simultanea bilaterale.<sup id=\"cite_ref-:1_6-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Il test della stereognosia o del riconoscimento tattile degli oggetti<\/b> valuta la capacit\u00e0 di una persona di riconoscere oggetti comuni usando esclusivamente il tatto, basandosi sull\u2019integrit\u00e0 delle vie sensitive, dell\u2019elaborazione corticale e dell\u2019integrazione di livello superiore nel lobo parietale. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore mette un oggetto familiare o significativo (come una chiave, una moneta, una graffetta o una penna) nella mano del paziente e gli chiede di manipolarlo e identificarlo usando solo il tatto; il paziente tiene gli occhi chiusi durante tutta la valutazione. Il test viene generalmente ripetuto con oggetti diversi in ciascuna mano per valutare entrambi i lati del corpo. \u00c8 importante assicurarsi che il paziente abbia una funzione motoria sufficiente per esplorare l\u2019oggetto e che la sensibilit\u00e0 tattile primaria (tatto leggero, propriocezione) sia intatta prima di eseguire il test. L\u2019incapacit\u00e0 di riconoscere l\u2019oggetto <i>nonostante<\/i> una sensibilit\u00e0 primaria normale (astereognosia) potrebbe suggerire una lesione della corteccia parietale controlaterale o problemi nell\u2019integrazione sensoriale di ordine superiore, piuttosto che una disfunzione dei nervi periferici.<\/p>\n<p><b>Il test della discriminazione di due punti<\/b> valuta la capacit\u00e0 di percepire due punti di contatto distinti sulla pelle, fornendo informazioni sulla risoluzione spaziale tattile e sull&#8217;integrit\u00e0 funzionale della corteccia somatosensoriale e dei nervi periferici. Per eseguire questo test, l&#8217;esaminatore usa un discriminatore di due punti, un calibro o una graffetta piegata con due estremit\u00e0 poste a una distanza nota. Il professionista clinico applica contemporaneamente uno o due punti sulla pelle, solitamente sulla punta delle dita, sul palmo o su altre zone di interesse, e chiede al paziente di riferire se percepisce &#8220;un punto o due&#8221;. La distanza tra i due punti viene gradualmente ridotta fino a quando il paziente non \u00e8 pi\u00f9 in grado di distinguerli come separati. Una compromissione della discriminazione di due punti potrebbe indicare un danno dei nervi periferici o lesioni nella corteccia somatosensoriale, specialmente in condizioni come ictus, neuropatia o lesione del midollo spinale.<\/p>\n<p>I valori normali del test di discriminazione di due punti variano in base alla regione corporea, riflettendo la densit\u00e0 dei recettori sensoriali e l\u2019area di rappresentazione corticale. Ad esempio, sulla punta delle dita, la soglia tipica \u00e8 compresa tra 2 e 3 mm, il che indica un\u2019elevata acuit\u00e0 tattile. Anche le labbra presentano un\u2019elevata sensibilit\u00e0, con soglie comprese tra 2-5 mm. In aree come il palmo della mano, la soglia aumenta fino a circa 8\u201310 mm.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Il test della barognosia o del riconoscimento del peso<\/b> valuta la capacit\u00e0 di percepire e confrontare il peso degli oggetti utilizzando gli input propriocettivi e l\u2019elaborazione sensoriale di livello superiore nella corteccia parietale. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore mette nella mano del paziente oggetti di dimensioni simili ma di peso diverso (si possono utilizzare pesi calibrati o oggetti di uso quotidiano). Al paziente viene chiesto di sollevare o tenere in mano ciascun oggetto e di identificare quale sia pi\u00f9 pesante o pi\u00f9 leggero, oppure di confrontare una serie di oggetti in base al peso. Questo pu\u00f2 essere fatto sequenzialmente con una mano o simultaneamente con oggetti in entrambe le mani per confrontare i due lati. \u00c8 necessario un adeguato controllo motorio per afferrare e sollevare efficacemente gli oggetti. Una persona con un\u2019integrazione sensoriale intatta dovrebbe essere in grado di distinguere tra pesi diversi. La difficolt\u00e0 nell\u2019eseguire questo compito, nonostante una forza e una sensibilit\u00e0 tattile normali, potrebbe indicare una lesione nel lobo parietale controlaterale o un\u2019interruzione delle vie propriocettive coinvolte nell\u2019interpretazione sensoriale corticale.<\/p>\n<p><b>Il test della grafestesia o dell&#8217;identificazione di figure tracciate<\/b> valuta la capacit\u00e0 di riconoscere numeri, lettere o forme semplici disegnate sulla pelle usando esclusivamente lo stimolo tattile. Questo test valuta l&#8217;elaborazione sensoriale corticale, in particolare la funzione del lobo parietale. Per eseguire il test, l&#8217;esaminatore traccia una figura riconoscibile sul palmo della mano del paziente. Dopo ogni tracciato, al paziente viene chiesto di identificare ci\u00f2 che \u00e8 stato disegnato. Il test viene ripetuto su entrambe le mani per confrontare i due lati. \u00c8 importante che il paziente abbia una sensibilit\u00e0 primaria intatta (in particolare il tatto leggero) e una conoscenza di base dei numeri o delle lettere. L\u2019incapacit\u00e0 di identificare correttamente le figure, nonostante una sensibilit\u00e0 tattile normale, potrebbe indicare una lesione della corteccia parietale controlaterale o un disturbo che colpisce l\u2019integrazione somatosensoriale di livello superiore, come ad esempio in seguito a un ictus o a un trauma cranico.<\/p>\n<p><b>La localizzazione tattile<\/b> valuta la capacit\u00e0 di identificare la posizione esatta sulla pelle in cui viene applicato uno stimolo tattile leggero, basandosi sull\u2019integrit\u00e0 degli input sensoriali primari e sull\u2019elaborazione corticale nel lobo parietale. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore tocca delicatamente un punto specifico della pelle con la punta di un dito, un batuffolo di cotone o una sonda smussa. Subito dopo il tocco, al paziente viene chiesto di indicare con il dito o di riferire verbalmente il punto esatto in cui ha percepito lo stimolo. Una localizzazione imprecisa, soprattutto se la sensibilit\u00e0 al tatto leggero \u00e8 conservata, potrebbe indicare una lesione della corteccia parietale controlaterale o un\u2019interruzione delle vie di integrazione somatosensoriale. Questo test \u00e8 particolarmente utile per identificare deficit sensoriali corticali lievi in condizioni come l\u2019ictus o un trauma cranico.<\/p>\n<p><b>Il test del riconoscimento della consistenza<\/b> valuta la capacit\u00e0 di distinguere diverse caratteristiche delle superfici (ad esempio, ruvidit\u00e0, levigatezza o morbidezza) usando lo stimolo tattile e l\u2019elaborazione sensoriale di livello superiore. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore mette nella mano del paziente, uno alla volta, vari materiali con consistenze diverse (come carta vetrata, seta, velluto o cotone). Al paziente viene permesso di esplorare ogni consistenza con le dita e poi gli viene chiesto di descriverla o identificarla. Il test deve essere eseguito su entrambe le mani per valutare eventuali asimmetrie sensitive e i materiali devono essere nettamente diversi tra loro per garantire un confronto chiaro. Questo test richiede una sensibilit\u00e0 al tatto leggero intatta e un&#8217;interpretazione corticale normale, in particolare all\u2019interno del lobo parietale. La difficolt\u00e0 nel riconoscere le consistenze, nonostante una normale sensibilit\u00e0 primaria, potrebbe indicare una lesione della corteccia sensoriale controlaterale o un\u2019alterazione dell\u2019integrazione somatosensoriale, come pu\u00f2 accadere in caso di ictus, trauma cranico o alcune patologie neurodegenerative.<\/p>\n<p><b>La stimolazione simultanea bilaterale<\/b> valuta l&#8217;elaborazione corticale, in particolare nei lobi parietali. Per eseguire questo test, l&#8217;esaminatore applica un leggero stimolo tattile usando la punta di un dito o un oggetto morbido: (1) in punti identici sui lati opposti del corpo, (2) con tocchi prossimali e distali sui lati opposti del corpo, oppure (3) con tocchi in punti prossimali e distali sullo stesso lato del corpo. Al paziente viene chiesto di riferire dove ha sentito il tocco: a sinistra, a destra o in entrambi i lati. Gli stimoli dovrebbero essere identici in termini di pressione e applicati simultaneamente durante il test bilaterale. Se il paziente riesce a percepire lo stimolo su ciascun lato singolarmente, ma non riesce a percepirne uno quando entrambi i lati vengono toccati contemporaneamente, questo fenomeno \u00e8 noto come <b>estinzione sensoriale<\/b>. Questo indica tipicamente una lesione della corteccia parietale controlaterale, spesso associata a ictus o ad altri danni corticali. La stimolazione simultanea bilaterale aiuta a identificare deficit lievi dell\u2019attenzione e dell\u2019integrazione sensoriale che potrebbero non risultare evidenti con il test unilaterale.<sup id=\"cite_ref-:1_6-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Sensory_Cranial_Nerve_Testing\" class=\"mw-headline\">Test sensitivi dei nervi cranici<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione \"Modifica\": Test sensoriali dei nervi cranici\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Sezione \u201cTest sensoriali dei nervi cranici\u201d\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=7\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Cranial_nerves_by_functional_type.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f0\/Cranial_nerves_by_functional_type.jpg\/300px-Cranial_nerves_by_functional_type.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f0\/Cranial_nerves_by_functional_type.jpg\/450px-Cranial_nerves_by_functional_type.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f0\/Cranial_nerves_by_functional_type.jpg\/600px-Cranial_nerves_by_functional_type.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"2200\" data-file-height=\"2200\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Nervi cranici<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>I <b><a title=\"Cranial Nerves\" href=\"\/Cranial_Nerves\">nervi cranici<\/a><\/b> (CN) sono dodici paia di nervi che originano direttamente dal cervello, principalmente dal tronco encefalico, e sono responsabili di un\u2019ampia gamma di funzioni autonome, sensitive e motorie. I nervi cranici con funzione puramente sensitiva includono: CN I (nervo olfattivo), CN II (nervo ottico) e CN VIII (nervo vestibolococleare). I nervi cranici con funzione mista (motoria, sensitiva e\/o autonoma) includono: CN V (nervo trigemino), CN VII (nervo facciale), CN IX (nervo glossofaringeo) e CN X (nervo vago).<sup id=\"cite_ref-:1_6-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Di seguito viene riportata una sintesi delle modalit\u00e0 di esecuzione della valutazione della componente sensitiva dei nervi cranici e dei relativi riscontri normali e anormali.<sup id=\"cite_ref-:1_6-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b><a title=\"Nervo olfattivo\" href=\"\/Olfactory_Nerve\">CN I (nervo olfattivo):<\/a><\/b> il test valuta l\u2019olfatto, che pu\u00f2 risultare compromesso in seguito a trauma cranico, malattie neurodegenerative o ostruzione delle cavit\u00e0 nasali. Per eseguire il test, il professionista clinico si assicura innanzitutto che le vie nasali del paziente siano libere. Poi chiede al paziente di chiudere gli occhi e di tappare una narice. Un odore familiare e non irritante (ad esempio caff\u00e8, vaniglia o menta piperita) viene presentato alla narice aperta utilizzando un batuffolo di cotone impregnato di sostanza odorosa o una fiala tenuta appena sotto la narice. Al paziente viene chiesto di identificare l\u2019odore. Il procedimento viene quindi ripetuto con l\u2019altra narice. \u00c8 importante non usare odori forti o irritanti come l\u2019alcol o l\u2019ammoniaca, poich\u00e9 questi possono invece stimolare il nervo trigemino. Una risposta normale \u00e8 la capacit\u00e0 di rilevare e identificare correttamente l\u2019odore da entrambi i lati. Una capacit\u00e0 olfattiva compromessa o assente (anosmia o iposmia) potrebbe indicare patologie delle cavit\u00e0 nasali, lesioni del nervo olfattivo oppure disturbi del sistema nervoso centrale, come il morbo di Parkinson o la malattia di Alzheimer.<\/p>\n<p><b><a title=\"Nervo ottico\" href=\"\/Optic_Nerve\">CN II (nervo ottico):<\/a><\/b> il test valuta la funzione visiva, tra cui l\u2019acuit\u00e0 visiva, i campi visivi e l\u2019aspetto del nervo ottico. Per valutare l\u2019acuit\u00e0 visiva, al paziente viene chiesto di leggere una tavola optometrica standard (come la tavola di Snellen) da una distanza specifica, prima con ciascun occhio separatamente e poi con entrambi gli occhi insieme, utilizzando lenti correttive se necessarie. Per valutare i campi visivi, il professionista clinico esegue il test del confronto sedendosi di fronte al paziente e chiedendogli di coprire un occhio (la versione formale del test eseguita dagli oftalmologi prevede di coprire l\u2019occhio NON sottoposto al test, tuttavia ci\u00f2 non \u00e8 sempre incluso negli screening visivi eseguiti in ambito riabilitativo). Il professionista clinico muove quindi un dito o un oggetto nel campo visivo periferico del paziente provenendo da diverse direzioni e il paziente segnala quando diventa visibile. La procedura viene ripetuta per entrambi gli occhi. Per esaminare la papilla ottica, viene utilizzato un oftalmoscopio per valutare la retina e il nervo ottico attraverso la pupilla, verificando nitidezza, colore e segni di edema o atrofia. Alterazioni di uno qualsiasi di questi test possono suggerire condizioni quali neurite ottica, glaucoma, ictus o aumento della pressione intracranica.<\/p>\n<p>Il test della componente sensitiva del <b><a title=\"Trigeminal Nerve\" href=\"\/Trigeminal_Nerve\">CN V (nervo trigemino)<\/a><\/b> valuta la sensibilit\u00e0 in tutto il viso nei suoi tre rami: oftalmico (V1), mascellare (V2) e mandibolare (V3). Per eseguire questo test, al paziente viene chiesto di chiudere gli occhi mentre il professionista clinico tocca leggermente la pelle della fronte, delle guance e della mandibola su entrambi i lati usando un oggetto morbido, come un batuffolo di cotone per il tatto leggero e un oggetto smusso o uno spillo per la sensibilit\u00e0 al dolore (pinprick). Al paziente viene chiesto di riferire quando e dove percepisce lo stimolo, assicurando simmetria e precisione. Se necessario, si pu\u00f2 valutare anche la discriminazione della temperatura utilizzando oggetti caldi e freddi. Una risposta anormale, come una sensazione ridotta o assente, potrebbe suggerire una lesione che interessa il nervo trigemino o le sue connessioni centrali, possibilmente dovuta a condizioni quali nevralgia del trigemino, ictus o tumori. Se vengono riscontrate delle anomalie, la valutazione sensitiva dovrebbe essere seguita dalla valutazione motoria.<\/p>\n<p>Il test della componente sensitiva del <b><a title=\"Nervo facciale\" href=\"\/Facial_Nerve\">CN VII (nervo facciale)<\/a><\/b> valuta principalmente la sensibilit\u00e0 gustativa dei due terzi anteriori della lingua. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore chiede al paziente di chiudere gli occhi e di estendere leggermente la lingua. Con un cotton fioc o un piccolo applicatore, il professionista clinico applica uno stimolo gustativo (solitamente una soluzione dolce, salata, acida o amara) sulla parte anteriore della lingua. Al paziente viene quindi chiesto di identificare il gusto. \u00c8 importante usare sostanze facili da distinguere e non troppo forti, come lo zucchero, il sale o il succo di limone. Una sensibilit\u00e0 gustativa compromessa sulla parte anteriore della lingua potrebbe indicare una disfunzione del nervo facciale, che si riscontra spesso in condizioni come la paralisi di Bell o nelle lesioni che colpiscono i rami periferici del nervo.<\/p>\n<p><b><a title=\"Il nervo vestibolococleare (CN VIII)\" href=\"\/The_Vestibulocochlear_Nerve_(CN_VIII)\">CN VIII (nervo vestibolococleare):<\/a><\/b> il test si concentra sulla valutazione dell\u2019udito, che coinvolge la divisione cocleare del nervo. Per eseguire questo test, l\u2019esaminatore inizia con uno screening uditivo di base, come il test del sussurro (Whisper Test). Nel test del sussurro, il paziente copre un orecchio mentre l\u2019esaminatore si posiziona dietro di lui e sussurra una parola o un numero nell\u2019orecchio opposto. Il paziente deve ripetere ci\u00f2 che sente. Per una valutazione pi\u00f9 precisa, si ricorre ai test con il diapason.<\/p>\n<ul>\n<li>Nel <b>test di Rinne<\/b>, un diapason vibrante da 512 Hz viene posizionato sull\u2019osso mastoideo del paziente (conduzione ossea). Quando il suono non viene pi\u00f9 percepito, viene spostato vicino al condotto uditivo (conduzione aerea). Normalmente, la conduzione aerea \u00e8 maggiore di quella ossea.<\/li>\n<li>Nel <b>test di Weber<\/b>, il diapason vibrante viene posizionato al centro della fronte. Al paziente viene chiesto se il suono viene percepito allo stesso modo in entrambe le orecchie o se risulta pi\u00f9 forte da un lato.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Questi test aiutano a differenziare una perdita uditiva trasmissiva da una neurosensoriale. Risultati anormali potrebbero indicare problemi nell\u2019orecchio esterno o medio (perdita trasmissiva) o danni alla coclea o al nervo uditivo (perdita neurosensoriale), che possono derivare da esposizione al rumore, infezioni o patologie neurologiche.<\/p>\n<p>Il test della componente sensitiva del <b><a title=\"Nervo glossofaringeo\" href=\"\/Glossopharyngeal_Nerve\">CN IX (nervo glossofaringeo)<\/a><\/b> valuta principalmente la sensibilit\u00e0 gustativa del terzo posteriore della lingua e la componente sensitiva del riflesso faringeo. La sensibilit\u00e0 gustativa viene raramente valutata nella pratica clinica. Pi\u00f9 comunemente, viene valutato il <b>riflesso faringeo<\/b> , toccando delicatamente la parete posteriore della faringe o il palato molle con un abbassalingua o un cotton fioc mentre il paziente tiene la bocca aperta. Una risposta normale consiste in una breve contrazione dei muscoli faringei e, eventualmente, in un riflesso faringeo (conato di vomito). L\u2019input sensitivo per questo riflesso proviene dal CN IX, mentre la risposta motoria \u00e8 mediata dal CN X (nervo vago). Un riflesso faringeo assente o asimmetrico, insieme a una compromissione del gusto o della deglutizione, potrebbe suggerire una lesione del nervo glossofaringeo, possibilmente dovuta a ictus, tumore o patologia del tronco encefalico.<\/p>\n<p>Il test della componente sensitiva del <b><a title=\"Vagus Nerve\" href=\"\/Vagus_Nerve\">CN X (nervo vago)<\/a><\/b> comprende principalmente la valutazione della sensibilit\u00e0 nella faringe, nella laringe e nel condotto uditivo esterno, oltre che il suo ruolo nel riflesso faringeo (come spiegato sopra). Sebbene la valutazione diretta della funzione sensitiva del nervo vago sia limitata in un contesto clinico, il riflesso faringeo rappresenta il metodo pi\u00f9 pratico.<\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h4><span id=\"Clinical_Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse cliniche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Risorse cliniche\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=9\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Risorse cliniche\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=9\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Le risorse elencate qui sotto includono istruzioni scritte, video dimostrativi e materiale di riferimento aggiuntivo:<\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.merckmanuals.com\/professional\/neurologic-disorders\/neurologic-examination\/how-to-assess-mental-status\" rel=\"nofollow\">How to Assess Mental Status (Merck Manuals<\/a>)<\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.merckmanuals.com\/professional\/neurologic-disorders\/neurologic-examination\/how-to-assess-sensation\" rel=\"nofollow\">How to Assess Sensation (Merck Manuals)<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.merckmanuals.com\/professional\/neurologic-disorders\/neurologic-examination\/how-to-assess-the-cranial-nerves\" rel=\"nofollow\">How to Assess the Cranial Nerves (Merck Manuals)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>Le risorse qui sotto descrivono il materiale necessario per creare un kit per testare i nervi cranici:<\/p>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/mdsearchlight.com\/neurological-examination\/cranial-nerve-testing\/#:~:text=help%20with%20balance.-,Equipment%20used%20for%20Cranial%20Nerve%20Testing,two%2Dthirds%20of%20your%20tongue.\" rel=\"nofollow\">Cranial nerve testing kit items information<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.pediatricophthalmologyomaha.com\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/block_letter_eye_chart.pdf\" rel=\"nofollow\">Snellen eye chart (printable)<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Questo breve <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=M5sPOTvgT48\" rel=\"nofollow\">video su YouTube<\/a> illustra velocemente e fornisce alcuni esempi degli strumenti necessari per l&#8217;esame dei nervi cranici.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;veaction=edit&#038;section=10\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Sensory_Assessment&#038;action=edit&#038;section=10\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gadhvi M, Moore M, Waseem M. Physiology, Sensory System (Internet). 2023 (cited 24\/04\/2025). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK547656\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK547656\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Guardado K, Sergent S. Sensory Integration (Internet). 2023 (cited 24\/04\/2025). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK559155\/#\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK559155\/#<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Magosso E, Ursino M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.imrpress.com\/journal\/JIN\/22\/1\/10.31083\/j.jin2201003\/htm\" rel=\"nofollow\">The Sensory-Cognitive Interplay: Insights into Neural Mechanisms and Circuits<\/a>. Journal of Integrative Neuroscience. 2023;22(1):1-3.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Thau L, Reddy V, Singh P. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK542179\/\" rel=\"nofollow\">Neuroanatomy, Central Nervous System<\/a>. National Library of Medicine Stat Pearls. 10 October 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Thau L, Reddy V, Singh P. <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK542179\/\" rel=\"nofollow\">Neuroanatomy, Central Nervous System<\/a>. National Library of Medicine Stat Pearls. 10 October 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-3\">6.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-4\">6.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-5\">6.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-6\">6.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-7\">6.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-8\">6.8<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">O&#8217;sullivan SB, Schmitz TJ. Physical rehabilitation: assessment and treatment. 1994.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chakraborty U, Mukherjee A, Pal J, Medicine Update 2021. Anatomic Localization of Classical Neurological Symptoms. Evangel: Edition 31, chapter 119.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Merck Manual. How to Assess Sensation. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.merckmanuals.com\/professional\/neurologic-disorders\/neurologic-examination\/how-to-assess-sensation\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.merckmanuals.com\/professional\/neurologic-disorders\/neurologic-examination\/how-to-assess-sensation<\/a> (accessed 28 April 2025).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bennett J, Das J, Emmady P. Spinal Cord Injuries (Internet). 2024 (cited 30\/04\/2025). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK560721\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK560721\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Proske U, Gandevia SC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.physiology.org\/doi\/pdf\/10.1152\/physrev.00048.2011?trk=public_post_comment-text\" rel=\"nofollow\">The proprioceptive senses: their roles in signaling body shape, body position and movement, and muscle force<\/a>. Physiological reviews. 2012 Oct 1.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Thube S, Shah MR, Kothari PH, Shah V. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net\/95914201\/11-libre.pdf?1671267868=&#038;response-content-disposition=inline%3B+filename%3DAssessment_of_Two_Point_Discrimination_o.pdf&#038;Expires=1746030901&#038;Signature=HhK-Rwt7lnKzQUvLDbynXgscLEM621B14yB-HSy62Pp2s7SbT1ijFJXRlUHxYg-qKXLzu-nmL-W24J1So8qEuHbW22W4FXMYLlQWHZ~3f4CkpgdQQPFQM0QPUtrawG3hMS3DU0MNes3v5ukqjge1qVa0nPNpWYljfTA-wUNKlCipC1ciRPg18tumc~9z8mJLRFB6QjCMzwB-9am3hDx4TTfmf6rUwJLagowXV8crAAF67vx-lXu7x2qI-rqThYTKe-Dt8eN3jU5b0-Y60MNWRDJ9CcjpxZ-m~tMnNcsvA9C07nzIZizi1XaDMa38WNFg0BbfGc0CE6KrVdajmFnO~w__&#038;Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA\" rel=\"nofollow\">Assessment of two point discrimination on hand in adult population: An observational study<\/a>. Int J Health Sci Res. 2020;10(05):60.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260817054117\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.070 seconds\nReal time usage: 0.073 seconds\nPreprocessor visited node count: 248\/1000000\nPost\u2010expand include size: 44\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 9748\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.038      1 Special:Contributors\/Sensory_Assessment\n100.00%    5.038      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Stacy Schiurring Contributori principali &#8211; Stacy Schiurring e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione al sistema sensoriale 2 Revisione della neuroanatomia sensoriale 3 Esame sensitivo 3.1 Sensazioni superficiali (esterocettive) 3.2 Sensazioni profonde (proprioceptive) 3.3 Sensazioni corticali combinate 3.4 Test sensitivi dei nervi cranici 4 Risorse 4.1 Risorse cliniche 5 Citazioni Introduzione al sistema [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-14446","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14446","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14446"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14446\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14472,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14446\/revisions\/14472"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14446"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}