{"id":14339,"date":"2026-07-14T06:39:05","date_gmt":"2026-07-14T06:39:05","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/scapular-mechanics-it\/"},"modified":"2026-07-14T08:35:26","modified_gmt":"2026-07-14T08:35:26","slug":"scapular-mechanics-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/scapular-mechanics-it\/","title":{"rendered":"Meccanica della scapola"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/ari-kaplan\/\" rel=\"nofollow\">Ari Kaplan<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Scapula_Resting_Position\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Posizione di riposo della scapola<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Scapular_Movements\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Movimenti della scapola<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Frontal_Plane\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Piano frontale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Transverse_Plane\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Piano trasversale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Sagittal_Plane\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Piano sagittale<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Key_Muscles_of_the_Scapula\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Muscoli principali della scapola<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Scapulohumeral_Rhythm\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Ritmo scapolo-omerale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Scapulothoracic_Dyskinesis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Discinesia scapolo-toracica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Scapula_Assessment_Clinical_Reasoning\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Ragionamento clinico nella valutazione della scapola<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-12\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La scapola \u00e8 influenzata dalle strutture che la circondano e, in particolare, \u00e8 strettamente collegata alla <a title=\"Valutazione toracica e respiratoria nel ragionamento clinico sulla spalla\" href=\"\/Thoracic_and_Breathing_Evaluation_in_Shoulder_Clinical_Reasoning\">colonna toracica<\/a>. La posizione e la mobilit\u00e0 della colonna toracica influenzano direttamente il modo in cui la scapola si posiziona a riposo e si muove,<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> il che significa che una cinematica ottimale della scapola (cio\u00e8 rotazione verso l\u2019alto, inclinazione posteriore e rotazione esterna durante il sollevamento del braccio) dipende da una postura toracica corretta e da un adeguato range di movimento della colonna toracica.<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup> Questa pagina si concentra sulla scapola: la sua posizione a riposo, i suoi movimenti, i principali muscoli che li determinano e come i professionisti sanitari possono ragionare attraverso una valutazione strutturata della scapola..<\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Scapula_resting_position.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/67\/Scapula_resting_position.jpg\/300px-Scapula_resting_position.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/67\/Scapula_resting_position.jpg\/450px-Scapula_resting_position.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/67\/Scapula_resting_position.jpg\/600px-Scapula_resting_position.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"200\" data-file-width=\"1920\" data-file-height=\"1280\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Posizione di riposo della scapola<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Scapula_Resting_Position\" class=\"mw-headline\">Posizione di riposo della scapola<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione \"Modifica\": Posizione di riposo della scapola\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione \"Modifica\": Posizione di riposo della scapola\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=2\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nella valutazione della posizione di riposo della scapola si possono utilizzare i seguenti valori di riferimento. Tuttavia, <b>tra gli individui sani esiste una considerevole variabilit\u00e0 normale e questi valori dovrebbero essere considerati come indicazioni piuttosto che come criteri rigidi<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Posizione verticale<\/b>: l\u2019angolo superiore \u00e8 allineato con T2, mentre quello inferiore \u00e8 allineato con T7.<sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Posizione orizzontale<\/b>: il bordo mediale \u00e8 a circa 8\u201310 cm dai processi spinosi. Gli individui pi\u00f9 robusti tendono verso i 10 cm; quelli pi\u00f9 minuti tendono verso gli 8 cm. Nei bambini o negli individui di corporatura molto piccola, questa distanza pu\u00f2 essere di circa 6 cm o meno.<sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Rotazione sul piano trasversale<\/b>: la scapola ha una rotazione interna di circa 30 gradi. Questo \u00e8 noto come piano scapolare ed \u00e8 il piano in cui l&#8217;articolazione gleno-omerale funziona in modo pi\u00f9 efficiente.<sup id=\"cite_ref-:2_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Rotazione verso l\u2019alto<\/b>: a riposo, la scapola ha una rotazione verso l\u2019alto di circa 5 gradi, quindi l\u2019angolo inferiore \u00e8 leggermente laterale rispetto all\u2019angolo superiore.<sup id=\"cite_ref-:2_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Inclinazione sul piano sagittale<\/b>: la scapola ha un\u2019inclinazione anteriore di circa 10 gradi, il che significa che la parte superiore \u00e8 leggermente inclinata in avanti. Un\u2019inclinazione anteriore oltre questo range potrebbe essere clinicamente significativa.<sup id=\"cite_ref-:2_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p><b>Una revisione sistematica con meta-regressione condotta da Fern\u00e1ndez-Mat\u00edas et al. evidenzia la variabilit\u00e0 individuale nella posizione di riposo della scapola.<\/b> Hanno scoperto che, tra i soggetti sani, la rotazione verso l\u2019alto a riposo variava da 1\u00b0 a quasi 12\u00b0, l\u2019inclinazione anteriore da meno di 5\u00b0 a oltre 11\u00b0 e la rotazione interna da circa 27\u00b0 a 39\u00b0, in base al metodo di misurazione utilizzato.<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cb\/Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg\/300px-Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cb\/Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg\/450px-Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/cb\/Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg\/600px-Scapular_Movement_and_Direction_-_Shutterstock_-_ID_2370770223.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"263\" data-file-width=\"2268\" data-file-height=\"1985\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Movimenti e direzioni della scapola<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Scapular_Movements\" class=\"mw-headline\">Movimenti della scapola<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione da modificare: Movimenti dello scapolo\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione da modificare: Movimenti dello scapolo\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=3\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La scapola si muove su tre piani (frontale, trasversale e sagittale) e produce cinque movimenti distinti: <b>rotazione verso l\u2019alto e verso il basso, elevazione e depressione,<\/b> <b>abduzione e adduzione, rotazione interna ed esterna<\/b> e <b>inclinazione anteriore e posteriore.<\/b><\/p>\n<h5><span id=\"Frontal_Plane\" class=\"mw-headline\">Piano frontale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica sezione: Piano frontale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica sezione: Piano frontale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=4\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p><b>Rotazione verso l&#8217;alto e verso il basso<\/b>: la scapola ruota attorno a un asse perpendicolare alla sua superficie. Durante l&#8217;elevazione del braccio, l\u2019angolo inferiore si muove lateralmente e la fossa glenoidea si rivolge verso l\u2019alto, creando una rotazione verso l\u2019alto. La rotazione verso l&#8217;alto durante l&#8217;elevazione del braccio varia in risposta alle richieste a cui \u00e8 sottoposta la spalla.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> La rotazione verso il basso riporta la scapola nella sua posizione di riposo quando il braccio si abbassa.<\/p>\n<p><b>Elevazione e depressione:<\/b> la scapola si muove superiormente (elevazione) o inferiormente (depressione) lungo il torace. L&#8217;elevazione della scapola avviene durante il sollevamento (&#8220;shrugging&#8221;) della spalla; la depressione \u00e8 il movimento opposto.<\/p>\n<p><b>Abduzione (protrazione) e adduzione (retrazione):<\/b> la scapola si muove lateralmente intorno alla gabbia toracica (abduzione) o indietro verso la linea mediana (adduzione).<\/p>\n<h5><span id=\"Transverse_Plane\" class=\"mw-headline\">Piano trasversale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica sezione: Piano trasversale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica sezione: Piano trasversale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=5\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p><b>Rotazione interna ed esterna:<\/b> la scapola ruota attorno a un asse verticale. Durante la <b>rotazione interna<\/b>, il bordo mediale si allontana dalla colonna vertebrale. In <b>rotazione esterna<\/b>, il bordo mediale \u00e8 pi\u00f9 vicino alla colonna vertebrale.<\/p>\n<p><i>Nota clinica: la posizione di riposo comporta gi\u00e0 una rotazione interna di 30 gradi, quindi un&#8217;ulteriore rotazione interna porta la scapola oltre quel punto di riferimento.<\/i><\/p>\n<h5><span id=\"Sagittal_Plane\" class=\"mw-headline\">Piano sagittale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica sezione: Piano sagittale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=6\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica sezione: Piano sagittale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=6\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p><b>Inclinazione anteriore e posteriore:<\/b> la scapola si inclina in avanti (inclinazione anteriore) o indietro (inclinazione posteriore) sul piano sagittale. Durante l&#8217;elevazione del braccio \u00e8 necessaria un&#8217;inclinazione posteriore.<\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/70\/Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png\/300px-Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/70\/Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png\/450px-Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/70\/Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png\/600px-Muscles_of_the_scapular_region_posterior_aspect_Primal.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"660\" data-file-height=\"660\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Muscoli della regione scapolare, faccia posteriore<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Key_Muscles_of_the_Scapula\" class=\"mw-headline\">Muscoli principali della scapola<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione \"Modifica\": I muscoli principali della scapola\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione \"Modifica\": I muscoli principali della scapola\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=7\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le sezioni seguenti illustrano i muscoli principali che contribuiscono al movimento della scapola.<\/p>\n<p><b>Bisogna tenere presente che questo non \u00e8 un elenco esaustivo; il focus qui \u00e8 sui muscoli che i professionisti clinici valutano e trattano pi\u00f9 spesso<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:2_4-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>La rotazione verso l&#8217;alto<\/b> \u00e8 prodotta da una coppia di forze<i>,<\/i>due o pi\u00f9 forze che agiscono insieme per produrre una rotazione.<sup id=\"cite_ref-:2_4-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> <b><a title=\"Trapezius\" href=\"\/Trapezius\">Il trapezio superiore<\/a><\/b> tira l&#8217;acromion superiormente e lateralmente, il <b><a title=\"Trapezius\" href=\"\/Trapezius\">trapezio inferiore<\/a><\/b> tira la scapola inferiormente e medialmente e <b><a title=\"Dentato anteriore\" href=\"\/Serratus_Anterior\">il dentato anteriore<\/a><\/b> avvolge la parte laterale del torace e tira l\u2019angolo inferiore anteriormente e lateralmente, determinando una rotazione verso l\u2019alto.<sup id=\"cite_ref-:2_4-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Ogni muscolo deve contribuire in modo proporzionato affinch\u00e9 il movimento sia efficiente. Se un muscolo prevale sugli altri o non contribuisce in modo adeguato, il ritmo scapolo-omerale pu\u00f2 essere alterato.<\/p>\n<p><b>La rotazione verso il basso<\/b> \u00e8 determinata principalmente dai <b><a title=\"Romboidi\" href=\"\/Rhomboids\">romboidi<\/a><\/b>, che tirano il bordo mediale della scapola verso la colonna vertebrale, e dall&#8217;<b><a title=\"Elevatore della scapola\" href=\"\/Levator_Scapulae\">elevatore della scapola<\/a><\/b>, che tira verso l\u2019alto l\u2019angolo superiore.<sup id=\"cite_ref-:2_4-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>L&#8217;elevazione<\/b> \u00e8 prodotta dal <b>trapezio superiore<\/b> e dall&#8217; <b>elevatore della scapola<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:2_4-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> <b>La depressione<\/b> \u00e8 determinata dal <b>trapezio inferiore<\/b> e dal <a title=\"Latissimus Dorsi Muscle\" href=\"\/Latissimus_Dorsi_Muscle\"><b>gran dorsale<\/b><\/a>.<sup id=\"cite_ref-:2_4-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>L&#8217;<b>abduzione<\/b> coinvolge il <b><a title=\"Pectoralis Minor\" href=\"\/Pectoralis_Minor\">piccolo pettorale<\/a><\/b>, che ha origine in corrispondenza delle costole dalla terza alla quinta e si inserisce sul processo coracoideo, e il <b><a title=\"Pectoralis major\" href=\"\/Pectoralis_major\">grande pettorale<\/a>,<\/b> che agisce tramite l\u2019omero.<sup id=\"cite_ref-:2_4-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>L&#8217;adduzione<\/b> \u00e8 determinata dai <b>romboidi<\/b> e dal <b><a title=\"Trapezius\" href=\"\/Trapezius\">trapezio medio<\/a><\/b>, che tirano entrambi il bordo mediale della scapola verso la colonna vertebrale.<sup id=\"cite_ref-:2_4-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La <b>rotazione interna e esterna<\/b> pu\u00f2 essere compresa considerando come i muscoli che normalmente ruotano l&#8217;omero in una catena cinetica aperta possano invece muovere la scapola quando il braccio \u00e8 fisso (catena cinetica chiusa).<sup id=\"cite_ref-:2_4-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Il <b><a title=\"Muscolo sottoscapolare\" href=\"\/Subscapularis\">sottoscapolare<\/a><\/b> \u00e8 un rotatore interno dell\u2019omero. Quando il braccio \u00e8 fisso, il sottoscapolare tira la scapola in rotazione esterna. L&#8217;<b><a title=\"Infraspinato\" href=\"\/Infraspinatus\">infraspinato<\/a><\/b> \u00e8 un rotatore esterno dell\u2019omero. Con un braccio fisso, l\u2019infraspinato tira la scapola in rotazione interna. Anche il piccolo pettorale contribuisce alla rotazione interna. Anche a riposo, il peso del braccio \u00e8 sufficiente a creare un effetto &#8220;braccio fisso&#8221;, permettendo a questi muscoli di influenzare la posizione della scapola.<\/p>\n<p>Il <b>piccolo pettorale<\/b> \u00e8 il principale responsabile dell&#8217;<b>inclinazione anteriore<\/b>. Quando si accorcia o diventa ipertonico, fa inclinare in avanti la parte superiore della scapola e solleva l&#8217;angolo inferiore allontanandolo dal torace. Questa \u00e8 una delle limitazioni passive pi\u00f9 comuni a livello della spalla.<sup id=\"cite_ref-:2_4-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Un&#8217;eccessiva <b>inclinazione posteriore<\/b> \u00e8 meno comune e solitamente \u00e8 il risultato di una correzione posturale eccessiva piuttosto che di uno specifico squilibrio muscolare.<sup id=\"cite_ref-:2_4-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Questo video facoltativo parla dei movimenti della scapola e dei muscoli associati ad essi.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/PPKlGlwxr5s?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Scapulohumeral_Rhythm\" class=\"mw-headline\">Ritmo scapolo-omerale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione da modificare: Ritmo scapolo-omerale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=8\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione da modificare: Ritmo scapolo-omerale\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=8\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il ritmo scapolo-omerale descrive il movimento coordinato tra l&#8217;omero e la scapola durante l&#8217;elevazione del braccio. Viene spesso semplificato come un rapporto di 2:1 tra l\u2019elevazione gleno-omerale e la rotazione verso l\u2019alto della scapola. Sebbene questo rapporto sia stato utilizzato come parametro di riferimento per distinguere il movimento normale da quello patologico, non si tratta di una costante fissa. Il ritmo \u00e8 complesso e non lineare e pu\u00f2 essere influenzato da fattori come la velocit\u00e0 di elevazione del braccio e il peso dell\u2019oggetto sollevato.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup> I professionisti clinici dovrebbero considerare la relazione scapolo-omerale come una variabile che rientra in un ampio intervallo di normalit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Scapulothoracic_Dyskinesis\" class=\"mw-headline\">Discinesia scapolo-toracica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione da modificare: Discinesia scapolo-toracica\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=9\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione da modificare: Discinesia scapolo-toracica\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=9\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Per discinesia scapolare si intende una posizione di riposo anormale o uno schema di movimento anormale della scapola durante il movimento. Pu\u00f2 manifestarsi come un movimento eccessivo, un&#8217;asimmetria o un &#8220;winging&#8221; (movimento alato) della scapola.<sup id=\"cite_ref-:1_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> La discinesia scapolare \u00e8 raramente una condizione primaria e isolata: si verifica tipicamente come una conseguenza secondaria di patologie sottostanti della spalla e del quadrante superiore, come lesioni dell\u2019articolazione acromion-claveare, patologie della cuffia dei rotatori, sindrome da conflitto o lesioni del labbro (ad esempio, lesioni SLAP).<sup id=\"cite_ref-:1_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Lo <a title=\"Test di discinesia scapolare\" href=\"\/Scapular_Dyskinesis_Test\">Scapular Dyskinesis Test (SDT)<\/a> \u00e8 uno strumento osservazionale comunemente utilizzato che classifica il movimento della scapola durante l&#8217;elevazione della spalla utilizzando una classificazione &#8220;S\u00ec\/No&#8221; o una valutazione a tre livelli (assente, lieve, evidente). Tuttavia, entrambi i metodi hanno dimostrato solo un\u2019affidabilit\u00e0, una sensibilit\u00e0 e una concordanza tra valutatori moderate, quindi lo SDT non dovrebbe essere l\u2019unico elemento determinante nelle decisioni cliniche.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Scapula_Assessment_Clinical_Reasoning\" class=\"mw-headline\">Ragionamento clinico nella valutazione della scapola<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Sezione \"Modifica\": Valutazione della scapola - Ragionamento clinico\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=10\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Sezione \"Modifica\": Valutazione della scapola - Ragionamento clinico\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=10\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>La valutazione della scapola riguarda la comprensione di ci\u00f2 che limita il movimento normale, di ci\u00f2 che determina gli schemi compensatori e se il problema \u00e8 nella mobilit\u00e0, nel controllo motorio, nella forza o nel torace sottostante la scapola.<sup id=\"cite_ref-:2_4-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>La valutazione clinica segue una sequenza in cui ogni fase fornisce informazioni per quella successiva: (1) posizione di riposo, (2) mobilit\u00e0 passiva, (3) movimento attivo e osservazione della <a title=\"Discinesia scapolare\" href=\"\/Scapular_Dyskinesia\">discinesia<\/a> e (4) test di forza. Questa sequenza \u00e8 importante perch\u00e9 i riscontri in ogni fase forniscono il contesto per ci\u00f2 che segue: ad esempio, un muscolo potrebbe sembrare debole durante i test di forza, ma questo potrebbe riflettere una limitazione della mobilit\u00e0 passiva piuttosto che un vero e proprio deficit di forza. Quando si pianifica il trattamento, \u00e8 necessario affrontare le restrizioni passive prima che il lavoro sul controllo motorio e sul rinforzo possa essere pienamente efficace.<sup id=\"cite_ref-:2_4-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.humankinetics.com\/view\/journals\/jsr\/28\/6\/article-p650.xml\" rel=\"nofollow\">Affidabilit\u00e0 dei metodi di valutazione clinica per misurare la rotazione verso l\u2019alto della scapola: un argomento oggetto di analisi critica<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s40001-025-02507-5\" rel=\"nofollow\">Un approccio diagnostico innovativo per l&#8217;instabilit\u00e0 della spalla: una revisione narrativa sulla valutazione della discinesia scapolare potenziata dall&#8217;apprendimento automatico negli infortuni sportivi<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Scapola\" href=\"\/Scapula\">Scapola<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;veaction=edit&#038;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Scapular_Mechanics&#038;action=edit&#038;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kebaetse M, McClure P, Pratt NA. Thoracic position effect on shoulder range of motion, strength, and three-dimensional scapular kinematics. Arch Phys Med Rehabil. 1999 Aug;80(8):945-50. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Yabata K, Fukui T. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC9246406\/pdf\/jpts-34-478.pdf\" rel=\"nofollow\">Characteristics of the scapula movement during shoulder elevation depend on posture.<\/a> J Phys Ther Sci. 2022 Jul;34(7):478-484. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Fern\u00e1ndez-Mat\u00edas R, Ballesteros-Frutos J, Gallardo-Zamora P, Requejo-Salinas N, Caballero-Pozo I, Ludewig P, Lluch-Girb\u00e9s E. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC12398250\/pdf\/main.pdf\" rel=\"nofollow\">Scapular kinematics variability in individuals with and without rotator cuff-related shoulder pain: A systematic review with multilevel meta-regression.<\/a> Braz J Phys Ther. 2025 Nov-Dec;29(6):101261. <\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-2\">4.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-3\">4.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-4\">4.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-5\">4.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-6\">4.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-7\">4.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-8\">4.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-9\">4.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-10\">4.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-11\">4.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-12\">4.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-13\">4.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-14\">4.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-15\">4.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-16\">4.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-17\">4.17<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaplan A. Scapula Evaluation in Shoulder Clinical Reasoning Course. Physiopedia Plus, 2026.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lee EC, Young NM, Lawrence RL, Rainbow MJ. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0021929025004440\" rel=\"nofollow\">Scapular kinematics and task specificity: The effect of load direction.<\/a> Journal of Biomechanics. 2025 Aug 27:112932.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Dr Matt &#038; Dr Mike. Scapula Movement | Functional Anatomy. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=PPKlGlwxr5s\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=PPKlGlwxr5s<\/a> (last accessed 4\/3\/2026)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cho H, Hur S, Kim J, Kim K, Park J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1007\/s42235-025-00768-8\" rel=\"nofollow\">Shoulder range of motion rehabilitation robot incorporating scapulohumeral rhythm for frozen shoulder.<\/a> Journal of Bionic Engineering. 2025 Sep;22(5):2456-73.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Jildeh TR, Ference DA, Abbas MJ, Jiang EX, Okoroha KR. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC8137745\/pdf\/12178_2021_Article_9705.pdf\" rel=\"nofollow\">Scapulothoracic Dyskinesis: A Concept Review.<\/a> Curr Rev Musculoskelet Med. 2021 Jun;14(3):246-254.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wen M, Hu X, Bao G. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/link.springer.com\/article\/10.1186\/s13102-025-01254-8\" rel=\"nofollow\">Scapular dyskinesis-based exercise therapy versus multimodal physical therapy for subacromial impingement syndrome in young overhead athletes with scapular dyskinesis: a randomized controlled trial.<\/a> BMC Sports Science, Medicine and Rehabilitation. 2025 Jul 16;17(1):204.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Vila-Dieguez O, Cazorla-Rey A, Michener LA. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/full\/10.1177\/17585732261424438\" rel=\"nofollow\">Clinicians who think scapular dyskinesis is important are more likely to identify it in healthy individuals.<\/a> Shoulder &#038; Elbow. 2026 Feb 23:17585732261424438.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260629053746\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.066 seconds\nReal time usage: 0.071 seconds\nPreprocessor visited node count: 287\/1000000\nPost\u2010expand include size: 71\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 8420\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.838      1 Special:Contributors\/Scapular_Mechanics\n100.00%    5.838      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Ewa Jaraczewska sulla base del corso di Ari Kaplan Collaboratori principali &#8211; Ewa Jaraczewska e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Posizione di riposo della scapola 3 Movimenti della scapola 3.1 Piano frontale 3.2 Piano trasversale 3.3 Piano sagittale 4 Muscoli principali della scapola 5 Ritmo scapolo-omerale 6 Discinesia scapolo-toracica 7 Ragionamento [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-14339","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14339","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14339"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14339\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14342,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/14339\/revisions\/14342"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14339"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}