{"id":13735,"date":"2026-03-23T17:42:34","date_gmt":"2026-03-23T17:42:34","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/upper-extremity-range-of-motion\/"},"modified":"2026-08-24T06:07:59","modified_gmt":"2026-08-24T06:07:59","slug":"upper-extremity-range-of-motion-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/upper-extremity-range-of-motion-it\/","title":{"rendered":"Range di movimento dell&#8217;arto superiore"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\">Stacy Schiurring<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/shala-cummingham\/\" rel=\"nofollow\">Shala Cummingham<\/a><br \/>\n<b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Shoulder_(Glenohumeral_Joint)\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Spalla (articolazione gleno-omerale)<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Shoulder_ROM_Testing_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Precauzioni per i test del ROM della spalla<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Elbow\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Gomito<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Elbow_ROM_Testing_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Precauzioni per i test del ROM del gomito<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Wrist\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Polso<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Wrist_ROM_Testing_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Precauzioni per i test del ROM del polso<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Hand\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Mano<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Hand_ROM_Testing_Precautions\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Precauzioni per i test del ROM della mano<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Additional_Resources\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse aggiuntive<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La valutazione del range di movimento (ROM) \u00e8 una parte fondamentale della valutazione dell&#8217;arto superiore. Fornisce importanti dati quantitativi che guidano il ragionamento clinico e la pianificazione del trattamento. Le limitazioni nella mobilit\u00e0 della spalla, del gomito, del polso o della mano possono avere un impatto significativo sull&#8217;indipendenza funzionale, incidendo sulle attivit\u00e0 di base della vita quotidiana, come vestirsi, nutrirsi e curare l&#8217;igiene personale, oltre che sulle attivit\u00e0 lavorative o di svago. La valutazione del ROM permette ai professionisti clinici di identificare specifiche restrizioni articolari, distinguere tra deficit di movimento attivo e passivo, differenziare gli schemi di restrizione capsulare da quelli non capsulari e monitorare i progressi durante il processo di riabilitazione. Sviluppare la competenza nella valutazione del ROM \u00e8 essenziale quando si lavora con persone affette da condizioni dell&#8217;arto superiore.<\/p>\n<h2><span id=\"Shoulder_.28Glenohumeral_Joint.29\"><\/span><span id=\"Shoulder_(Glenohumeral_Joint)\" class=\"mw-headline\">Spalla (articolazione gleno-omerale)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Shoulder (Glenohumeral Joint)\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Shoulder (Glenohumeral Joint)\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=2\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>Schema capsulare della spalla:<\/b> la rotazione esterna (ER, nota anche come rotazione laterale) \u00e8 la pi\u00f9 limitata, seguita dall&#8217;abduzione e infine dalla rotazione interna (IR, nota anche come rotazione mediale). Questo pu\u00f2 essere semplificato come: ER &gt; ABD &gt; IR.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" title=\"Shoulder movements\" href=\"\/File:Shoulder_movements.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f8\/Shoulder_movements.jpg\/300px-Shoulder_movements.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f8\/Shoulder_movements.jpg\/450px-Shoulder_movements.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f8\/Shoulder_movements.jpg\/600px-Shoulder_movements.jpg 2x\" alt=\"Shoulder movements\" width=\"300\" height=\"533\" data-file-width=\"1080\" data-file-height=\"1920\"><\/a><\/div>\n<blockquote><p>Attualmente non esistono studi pubblicati sui valori normativi del ROM in campioni rappresentativi della popolazione generale, ma <b>i valori del ROM attivo generalmente accettati per la spalla<\/b> sono i seguenti:<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>150-180\u00b0 di <b>flessione<\/b><\/li>\n<li>45-60\u00b0 di <b>estensione<\/b><\/li>\n<li>150-180\u00b0 di <b>ABDuzione<\/b><\/li>\n<li>30\u00b0 di <b>ADDuzione<\/b><\/li>\n<li>130\u00b0 di <b>ABDuzione orizzontale (nota anche come estensione orizzontale)<\/b><\/li>\n<li>40-50\u00b0 di <b>ADDuzione orizzontale (nota anche come flessione orizzontale o adduzione trasversale del corpo)<\/b><\/li>\n<li>70-90\u00b0 di <b>rotazione interna<\/b><\/li>\n<li>90\u00b0 di <b>rotazione esterna<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><b>Ulteriori informazioni sull&#8217;anatomia della spalla sono disponibili qui: <a title=\"Functional Anatomy of the Shoulder\" href=\"\/Functional_Anatomy_of_the_Shoulder\">Anatomia funzionale della spalla<\/a>.<\/b><\/p>\n<h4><span id=\"Shoulder_ROM_Testing_Precautions\" class=\"mw-headline\">Precauzioni per i test del ROM della spalla<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Shoulder ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Shoulder ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=3\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Quando valutano il range di movimento della spalla, i professionisti clinici dovrebbero essere cauti in diversi contesti. Le <b>fratture acute<\/b> dell&#8217;omero prossimale, della scapola o della glenoide, cos\u00ec come le <b>lussazioni recenti della spalla<\/b> (in particolare l&#8217;instabilit\u00e0 anteriore), richiedono un&#8217;attenta considerazione. In questi casi, potrebbe essere necessario ritardare il test del range di movimento passivo fino alla guarigione iniziale.<\/p>\n<p><b>I pazienti che hanno sostenuto un intervento chirurgico<\/b>, in particolare quelli che hanno subito <a title=\"Rotator Cuff Tears\" href=\"\/Rotator_Cuff_Tears\">riparazioni della cuffia dei rotatori<\/a>, procedure di rimodellamento capsulare o riparazioni del labbro superiore, devono attenersi ai protocolli specifici del chirurgo per quanto riguarda i tempi e i piani di movimento, poich\u00e9 test prematuri potrebbero compromettere la guarigione dei tessuti.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I pazienti con <b>flaccidit\u00e0 o ipotonicit\u00e0<\/b> dovuta a condizioni neurologiche, come l&#8217;<a title=\"Ictus\" href=\"\/Stroke\">ictus<\/a>,<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> le <a title=\"Lesione del plesso brachiale\" href=\"\/Brachial_Plexus_Injury\">lesioni del plesso brachiale<\/a> o dei nervi periferici, sono particolarmente a rischio durante i test del ROM. La perdita del supporto muscolare rende l&#8217;articolazione gleno-omerale vulnerabile all&#8217;iperestensione capsulare, alla sublussazione, alle lesioni da trazione delle strutture neurovascolari e al <a title=\"Sublussazione emiplegica della spalla\" href=\"\/Hemiplegic_Shoulder_Subluxation\">dolore alla spalla emiplegica<\/a>. I professionisti clinici dovrebbero eseguire movimenti passivi con un&#8217;attenta stabilizzazione della testa omerale ed evitare posizioni provocatorie a fine range.<\/p>\n<p>Un approccio alla valutazione modificato \u00e8 necessario per le persone con <b>infezioni attive, osteoporosi grave<\/b> o <b>sospetto coinvolgimento neoplastico<\/b> per evitare fratture patologiche o ulteriori danni ai tessuti.<\/p>\n<p>I professionisti clinici dovrebbero prestare attenzione ai segni della <b><a title=\"Complex Regional Pain Syndrome (CRPS)\" href=\"\/Complex_Regional_Pain_Syndrome_(CRPS)\">sindrome del dolore regionale complesso<\/a><\/b> in cui un movimento eccessivo potrebbe esacerbare i sintomi. Dovrebbero inoltre monitorare la presenza di schemi di movimento alterati o di un&#8217;eccessiva compensazione scapolare che potrebbero indicare una patologia della cuffia dei rotatori o una disfunzione neuromuscolare che richiede strategie di valutazione alternative.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 1. Misurazione goniometrica del ROM della spalla<sup id=\"cite_ref-:1_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><\/th>\n<th><b>Punti di riferimento per il goniometro<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> tubercolo maggiore dell&#8217;omero<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> allineato con la linea mediana della cavit\u00e0 toracica (dividendo a met\u00e0 il tronco)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> allineato con l&#8217;epicondilo laterale dell&#8217;omero<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione prona (o seduta se non pu\u00f2 tollerare la posizione prona):<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> tubercolo maggiore dell&#8217;omero<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> linea ascellare media del torace<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> epicondilo laterale dell&#8217;omero<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>ABDuzione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> asse anteriore del processo dell&#8217;acromion<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> parallelo alla linea mediana dello sterno<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> allineato con l&#8217;omero (tra gli epicondili mediale e laterale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Rotazione interna<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina con la spalla abdotta a 90\u00b0 e il gomito flesso a 90\u00b0. Un rotolo di asciugamano dovrebbe essere posizionato sotto l&#8217;omero per mantenere l&#8217;omero in linea con la glenoide:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> processo olecranico<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> perpendicolare al soffitto (o al pavimento)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> allineato lungo il processo olecranico e il processo stiloideo ulnare (seguendo l&#8217;ulna)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Rotazione esterna<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina con la spalla abdotta a 90\u00b0 e il gomito flesso a 90\u00b0. Un rotolo di asciugamano dovrebbe essere posizionato sotto l&#8217;omero per mantenere l&#8217;omero in linea con la glenoide:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> processo olecranico<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> perpendicolare al soffitto (o al pavimento)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> allineato lungo il processo olecranico e il processo stiloideo ulnare (seguendo l&#8217;ulna)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Elbow\" class=\"mw-headline\">Gomito<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Elbow\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Elbow\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Pronation_and_Supination.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f6\/Pronation_and_Supination.jpeg\/300px-Pronation_and_Supination.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f6\/Pronation_and_Supination.jpeg\/450px-Pronation_and_Supination.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/f\/f6\/Pronation_and_Supination.jpeg\/600px-Pronation_and_Supination.jpeg 2x\" alt=\"Pronation and Supination.jpeg\" width=\"300\" height=\"405\" data-file-width=\"2000\" data-file-height=\"2700\"><\/a><\/div>\n<p><b>Schemi capsulari del gomito:<\/b> limitazioni uguali in flessione, estensione, pronazione e supinazione.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>I <b>valori del ROM attivo generalmente accettati<\/b> per il gomito sono i seguenti:<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>140-150\u00b0 di <b>flessione<\/b><\/li>\n<li>0\u00b0 di <b>estensione<\/b><\/li>\n<li>75-85\u00b0 di <b>pronazione<\/b><\/li>\n<li>80-90\u00b0 di <b>supinazione<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><b>Ulteriori informazioni sull&#8217;anatomia del gomito sono disponibili qui: <a title=\"Anatomia funzionale del gomito\" href=\"\/Functional_Anatomy_of_the_Elbow\">Anatomia funzionale del gomito<\/a>.<\/b><\/p>\n<h4><span id=\"Elbow_ROM_Testing_Precautions\" class=\"mw-headline\">Precauzioni per i test del ROM del gomito<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Elbow ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Elbow ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=5\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Quando valutano il ROM del gomito, i professionisti clinici devono essere cauti in diversi contesti. Le <b>fratture acute<\/b> dell&#8217;omero distale, della testa radiale, dell&#8217;olecrano o delle ossa dell&#8217;avambraccio richiedono un&#8217;attenta considerazione. Il movimento passivo \u00e8 in genere controindicato fino a quando la frattura iniziale non si \u00e8 stabilizzata e non \u00e8 avvenuta la guarigione.<\/p>\n<p><b>I pazienti che hanno sostenuto un intervento chirurgico<\/b>, in particolare dopo un&#8217;artroplastica totale del gomito, devono attenersi ai protocolli specifici del chirurgo che tengono conto dell&#8217;integrit\u00e0 del tricipite e dello stato di guarigione della ferita. Per questi pazienti, un test del ROM prematuro o eccessivo potrebbe compromettere la riparazione chirurgica.<\/p>\n<p>La stabilit\u00e0 dell&#8217;articolazione e l&#8217;integrit\u00e0 dei legamenti devono essere valutate prima di valutare il ROM in persone con <b>lussazioni recenti del gomito<\/b>.<\/p>\n<p>La valutazione del ROM dovrebbe essere ritardata nelle persone con <b>infezioni attive, sospetto di tumore maligno<\/b> o <b>condizioni infiammatorie acute<\/b>, come l&#8217;artrite settica o la borsite olecranica acuta, fino a quando non viene avviata una gestione medica appropriata.<sup id=\"cite_ref-:2_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 2. Misurazione goniometrica del ROM del gomito<sup id=\"cite_ref-:1_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><\/th>\n<th><b>Punti di riferimento per il goniometro<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina, con un rotolo di asciugamano posizionato sotto l&#8217;omero. Il gomito (olecrano) non dovrebbe essere sul rotolo di asciugamano per consentire l&#8217;eventuale iperestensione del gomito, se \u00e8 possibile:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> epicondilo laterale dell&#8217;omero<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> allineato alla linea mediana dell&#8217;omero, utilizzando il processo dell&#8217;acromion come riferimento<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> allineato con il radio utilizzando il processo stiloideo radiale come riferimento<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina, con un rotolo di asciugamano posizionato sotto l&#8217;omero. Il gomito (olecrano) non dovrebbe essere sul rotolo di asciugamano per consentire l&#8217;eventuale iperestensione del gomito, se \u00e8 possibile:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> epicondilo laterale dell&#8217;omero<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> allineato alla linea mediana dell&#8217;omero, utilizzando il processo dell&#8217;acromion come riferimento<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> allineato con il radio utilizzando il processo stiloideo radiale come riferimento<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Supinazione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto con il gomito flesso a 90\u00b0:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> appena a lato del processo stiloideo ulnare<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> parallelo alla linea mediana dell&#8217;omero (dividendo a met\u00e0 l&#8217;omero)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> si estende sulla superficie palmare del polso attraverso il radio<\/li>\n<li><b>Metodo alternativo:<\/b> per i pazienti con una forza di presa adeguata, il paziente pu\u00f2 impugnare una penna o una matita; il fulcro \u00e8 allineato in corrispondenza della seconda articolazione metacarpo-falangea (MCP), il braccio mobile \u00e8 parallelo alla penna\/matita e il braccio stabile divide a met\u00e0 l&#8217;omero<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Pronazione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto con il gomito flesso a 90\u00b0:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> allineato con il processo stiloideo ulnare<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> parallelo alla linea mediana dell&#8217;omero (dividendo a met\u00e0 l&#8217;omero)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> si estende sulla superficie dorsale del polso attraverso il radio<\/li>\n<li><b>Metodo alternativo:<\/b> per i pazienti con una forza di presa adeguata, il paziente pu\u00f2 impugnare una penna o una matita; il fulcro \u00e8 allineato in corrispondenza della seconda articolazione metacarpo-falangea (MCP), il braccio mobile \u00e8 parallelo alla penna\/matita e il braccio stabile divide a met\u00e0 l&#8217;omero<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Wrist\" class=\"mw-headline\">Polso<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Wrist\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Wrist\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Radial_and_ulnar_deviation.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c1\/Radial_and_ulnar_deviation.jpeg\/300px-Radial_and_ulnar_deviation.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c1\/Radial_and_ulnar_deviation.jpeg\/450px-Radial_and_ulnar_deviation.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c1\/Radial_and_ulnar_deviation.jpeg\/600px-Radial_and_ulnar_deviation.jpeg 2x\" alt=\"Radial and ulnar deviation.jpeg\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"4252\" data-file-height=\"4252\"><\/a><\/div>\n<p><b>Schemi capsulari del polso:<\/b> uguale limitazione sia in flessione che in estensione.<sup id=\"cite_ref-:3_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>I <b>valori del ROM attivo generalmente accettati<\/b> per il polso sono i seguenti:<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>80-90\u00b0 di <b>flessione<\/b><\/li>\n<li>70\u00b0 di <b>estensione<\/b><\/li>\n<li>20-30\u00b0 di <b>deviazione radiale<\/b><\/li>\n<li>30-50\u00b0 di <b>deviazione ulnare<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p><b>Ulteriori informazioni sull\u2019anatomia del polso sono disponibili qui: <a title=\"Functional Anatomy of the Wrist\" href=\"\/Functional_Anatomy_of_the_Wrist\">Anatomia funzionale del polso<\/a>.<\/b><\/p>\n<h4><span id=\"Wrist_ROM_Testing_Precautions\" class=\"mw-headline\">Precauzioni per il test del ROM del polso<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Wrist ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Wrist ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=7\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Quando valutano il range di movimento del polso, i professionisti clinici devono essere cauti in diversi contesti. Le <b>fratture acute<\/b>, in particolare dell&#8217;<b>osso scafoide<\/b>, del <b>radio distale<\/b> o di altre ossa del carpo, richiedono un&#8217;attenta considerazione, poich\u00e9 una diagnosi ritardata o un trattamento inadeguato possono portare alla mancata unione, alla necrosi avascolare e alla successiva artrite degenerativa del polso.<\/p>\n<p>Le lesioni del <b>complesso fibrocartilagineo triangolare<\/b> (TFCC) richiedono approcci alla valutazione modificati, in quanto \u00e8 necessario evitare attivit\u00e0 che riproducano il meccanismo della lesione e il dolore. I programmi di riabilitazione per queste lesioni prevedono in genere l&#8217;immobilizzazione per 3-6 settimane prima di iniziare gli esercizi per il range di movimento.<\/p>\n<p>I pazienti che hanno <b>sostenuto un intervento chirurgico<\/b>, compresi quelli che hanno sostenuto il rilascio del tunnel carpale, la riparazione del TFCC o la fissazione dello scafoide, devono attenersi ai protocolli specifici del chirurgo per ottimizzare la guarigione della ferita e la riparazione dei tessuti.<\/p>\n<p>Il sospetto di <b>schemi di instabilit\u00e0 carpale<\/b> (come la dissociazione scafo-lunata) richiede un&#8217;attenta valutazione, poich\u00e9 un test aggressivo del range di movimento potrebbe esacerbare le lesioni legamentose. Il test del ROM \u00e8 controindicato nei soggetti con <b>infezione attiva<\/b>, inclusa l&#8217;artrite settica o la tenosinovite, fino a quando non viene iniziata una terapia antimicrobica appropriata.<sup id=\"cite_ref-:2_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 3. Misurazione goniometrica del ROM del polso<sup id=\"cite_ref-:1_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><\/th>\n<th>Punti di riferimento per il goniometro<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina o seduto su un tavolo. L&#8217;avambraccio dovrebbe essere appoggiato sul tavolo, ma il polso dovrebbe essere libero di muoversi. Questo elimina la necessit\u00e0 di stabilizzare le articolazioni prossimali. Solo il braccio distale del goniometro dovrebbe muoversi, mentre il braccio prossimale rimane stabile contro il tavolo con l&#8217;avambraccio.<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> sull&#8217;osso piramidale (situato appena dorsalmente al pisiforme sul lato ulnare del polso). <i>Nota clinica: per facilitare le cose nel contesto clinico, posizionare il fulcro sull&#8217;aspetto laterale del polso, allineato con l&#8217;osso piramidale e in linea con l&#8217;asse longitudinale dell&#8217;avambraccio.<\/i><\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> lungo la linea mediana laterale dell&#8217;ulna, utilizzando il processo stiloideo ulnare e l&#8217;olecrano come riferimenti<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> lungo il quinto metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina o seduto su un tavolo. L&#8217;avambraccio dovrebbe essere appoggiato sul tavolo, ma il polso dovrebbe essere libero di muoversi. \u00c8 possibile applicare il range di movimento passivo o una sovrapressione se il range di movimento attivo appare limitato.<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> sull&#8217;osso piramidale (situato appena dorsalmente al pisiforme sul lato ulnare del polso)<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> lungo la linea mediana laterale dell&#8217;ulna, utilizzando il processo stiloideo ulnare e l&#8217;olecrano come riferimenti<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> lungo il quinto metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Deviazione radiale<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina o seduto su un tavolo. L&#8217;intero avambraccio e la mano dovrebbero essere appoggiati sul tavolo per evitare la flessione e l&#8217;estensione del polso, garantendo un unico piano di movimento. In allineamento neutro, il terzo metacarpo si allinea con il capitato, il semilunare e il radio, formando il pilastro centrale stabile. Pertanto, i bracci del goniometro dovrebbero essere in linea retta nella posizione iniziale. Solo il braccio distale dovrebbe muoversi durante la misurazione, mentre il braccio prossimale rimane fermo, allineato con l&#8217;avambraccio.<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> sul capitato<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> lungo la linea mediana dell&#8217;avambraccio<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> lungo il terzo metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Deviazione ulnare<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 in posizione supina o seduto su un tavolo. L&#8217;intero avambraccio e la mano dovrebbero essere appoggiati sul tavolo per evitare la flessione e l&#8217;estensione del polso. Il range di movimento passivo pu\u00f2 essere eseguito in questa posizione mantenendo l&#8217;avambraccio e la mano appoggiati sul tavolo.<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> sul capitato<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> lungo la linea mediana dell&#8217;avambraccio<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> lungo il terzo metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Hand\" class=\"mw-headline\">Mano<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hand\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Hand\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p><b>Schemi capsulari della mano:<\/b> la flessione e l&#8217;estensione sono ugualmente limitate a livello delle articolazioni radiocarpali e mediocarpali. Le articolazioni metacarpo-falangee (MCP) e interfalangee mostrano la stessa limitazione in flessione ed estensione. L&#8217;abduzione e l&#8217;estensione sono ugualmente limitate in corrispondenza dell&#8217;articolazione carpo-metacarpale (CMC) del pollice, mentre la flessione \u00e8 relativamente conservata.<sup id=\"cite_ref-:3_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>I <b>valori del ROM attivo generalmente accettati<\/b> per la mano e le dita sono i seguenti.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><br \/>\n<b>Articolazioni metacarpo-falangee (MCP):<\/b><\/p>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/76\/Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg\/300px-Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/76\/Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg\/450px-Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/7\/76\/Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg\/600px-Joints_of_the_Hand_and_Wrist.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"300\" data-file-width=\"1080\" data-file-height=\"1080\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Articolazioni della mano e delle dita<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Pollice<\/p>\n<ul>\n<li>50\u00b0 di <b>flessione<\/b><\/li>\n<li>0\u00b0 di <b>estensione<\/b><\/li>\n<li>45-70\u00b0 di <b>ABduzione<\/b><\/li>\n<li>5-20\u00b0 di <b>ADduzione<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p>Dita II-V<\/p>\n<ul>\n<li>80\u00b0 di flessione<\/li>\n<li>0\u00b0 di estensione<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Articolazione interfalangea del pollice:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>80\u00b0 di flessione<\/li>\n<li>0\u00b0 di estensione<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Articolazioni interfalangee prossimali (PIP):<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>fino a 135\u00b0 di <b>flessione<\/b>, con variazioni in base al dito<\/li>\n<li>0-20\u00b0 di <b>estensione<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Articolazioni interfalangee distali (DIP):<\/b><\/p>\n<ul>\n<li>fino a 90\u00b0 di <b>flessione<\/b>, con variazioni in base al dito<\/li>\n<li>0-30\u00b0 di <b>estensione<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Il seguente video facoltativo spiega i vari movimenti del pollice:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/P4WPk5mUr8I?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Ulteriori informazioni sull&#8217;anatomia della mano sono disponibili qui: <a title=\"Functional Anatomy of the Hand\" href=\"\/Functional_Anatomy_of_the_Hand\">Anatomia funzionale della mano.<\/a><\/b><\/p>\n<h4><span id=\"Hand_ROM_Testing_Precautions\" class=\"mw-headline\">Precauzioni per i test del ROM della mano<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Hand ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=9\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Hand ROM Testing Precautions\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=9\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Quando si eseguono i test del ROM della mano, \u00e8 necessario adottare diverse precauzioni fondamentali per garantire la sicurezza dei pazienti e l&#8217;accuratezza della misurazione.<\/p>\n<p><b>Evitare di forzare il movimento oltre la tolleranza del paziente<\/b>, in quanto ci\u00f2 potrebbe esacerbare l&#8217;infiammazione, danneggiare i tessuti in via di guarigione o causare un atteggiamento di difesa muscolare che invalida i risultati. <b>Stabilizzare adeguatamente le articolazioni prossimali<\/b> per isolare il movimento previsto ed evitare schemi di compensazione che possono portare a false letture o a stress articolari.<\/p>\n<p>Prestare particolare attenzione alle <b>lesioni acute, ai casi post-chirurgici<\/b> e alle <b>condizioni infiammatorie<\/b>, come l&#8217;artrite reumatoide, per le quali potrebbe essere necessaria una movimentazione delicata e una modifica delle tecniche di test. Sebbene sia prevedibile un certo fastidio durante i test di fine range, interrompete il test se la persona avverte un dolore acuto o crescente. Tenere presente le controindicazioni al test del ROM, tra cui <b>fratture instabili, infiammazioni gravi o dislocazioni articolari.<\/b> Rimandare il ROM per le persone che hanno sostenuto un <b>intervento chirurgico<\/b> fino a quando non si ottiene l&#8217;autorizzazione medica.<sup id=\"cite_ref-:3_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 4. Misurazione goniometrica del ROM della mano<sup id=\"cite_ref-:1_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-6\">(6)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><\/th>\n<th><b>Punti di riferimento per il goniometro<\/b><\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione dell&#8217;articolazione carpo-metacarpale (CMC) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo. Evitare l&#8217;abduzione del pollice (cio\u00e8 il pollice dovrebbe muoversi lungo il tavolo):<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> sull&#8217;articolazione carpo-metacarpale (tra il primo metacarpo e il trapezio, che \u00e8 distale allo scafoide)<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> lungo il radio usando il processo stiloideo radiale come riferimento<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> linea mediana del primo metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione dell&#8217;articolazione carpo-metacarpale (CMC) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo. Evitare l&#8217;abduzione del pollice (cio\u00e8 il pollice dovrebbe muoversi lungo il tavolo):<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> sull&#8217;articolazione carpo-metacarpale (tra il primo metacarpo e il trapezio, che \u00e8 distale allo scafoide)<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> lungo il radio usando il processo stiloideo radiale come riferimento<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> linea mediana del primo metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Abduzione dell&#8217;articolazione carpo-metacarpale (CMC) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo. Stabilizzare il secondo metacarpo. Solo il pollice dovrebbe muoversi:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> estremit\u00e0 del processo stiloideo radiale (che si avvicina alla linea articolare)<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> secondo metacarpo<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> primo metacarpo<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione dell&#8217;articolazione metacarpo-falangea (MCP) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> aspetto dorsale dell&#8217;articolazione metacarpo-falangea<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale del primo metacarpo<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione dell&#8217;articolazione metacarpo-falangea (MCP) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> aspetto dorsale dell&#8217;articolazione metacarpo-falangea<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale del primo metacarpo<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione dell&#8217;articolazione interfalangea (IP) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione interfalangea<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange distale<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione dell&#8217;articolazione interfalangea (IP) del pollice<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione interfalangea<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange distale<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione dell&#8217;articolazione metacarpo-falangea (MCP) delle dita II-V<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione metacarpo-falangea<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale del metacarpo (osso prossimale)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale (osso distale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione dell&#8217;articolazione metacarpo-falangea (MCP) delle dita II-V<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione metacarpo-falangea<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale del metacarpo (osso prossimale)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale (osso distale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione dell&#8217;articolazione interfalangea prossimale (PIP) delle dita II-V<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione interfalangea prossimale<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale (osso prossimale)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange media (osso distale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione dell&#8217;articolazione interfalangea prossimale (PIP) delle dita II-V<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione interfalangea prossimale<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale della falange prossimale (osso prossimale)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange media (osso distale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Flessione dell&#8217;articolazione interfalangea distale (DIP) delle dita II-V<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione interfalangea distale<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale della falange media (osso prossimale)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange distale (osso distale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Estensione dell&#8217;articolazione interfalangea distale (DIP) delle dita II-V<\/b><\/td>\n<td>Il paziente \u00e8 seduto, con l&#8217;avambraccio appoggiato sul tavolo:<\/p>\n<ul>\n<li><b>Fulcro:<\/b> superficie dorsale sull&#8217;articolazione interfalangea distale<\/li>\n<li><b>Braccio fisso\/prossimale:<\/b> superficie dorsale della falange media (osso prossimale)<\/li>\n<li><b>Braccio mobile\/distale:<\/b> superficie dorsale della falange distale (osso distale)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Additional_Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse aggiuntive<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=10\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\">|<\/span><a title=\"Edit section: Additional Resources\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=10\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>I video seguenti illustrano l&#8217;importanza della valutazione del ROM attivo per la spalla, il gomito e il polso.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/_uDX_J7RF2c?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/4_ts-S00a_0?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/3uTsxPSRJac?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;veaction=edit&#038;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Upper_Extremity_Range_of_Motion&#038;action=edit&#038;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Norkin CC, White DJ. Measurement of joint motion: a guide to goniometry. FA Davis; 2016 Nov 18.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chang L et al. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Glenohumeral Joint (Internet). 2025 (cited 14\/October\/2025). Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK537018\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK537018\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gill TK, Shanahan EM, Tucker GR, Buchbinder R, Hill CL. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC7549223\/\" rel=\"nofollow\">Shoulder range of movement in the general population: age and gender stratified normative data using a community-based cohort<\/a>. BMC musculoskeletal disorders. 2020 Oct 12;21(1):676.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Park JM, Park HJ, Yoon SY, Kim YW, Shin JI, Lee SC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/2077-0383\/14\/19\/6913\" rel=\"nofollow\">Comparative Effectiveness of Treatments for Shoulder Subluxation After Stroke: A Systematic Review and Network Meta-Analysis<\/a>. Journal of Clinical Medicine. 2025 Sep 29;14(19):6913.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><span class=\"reference-text\">Canadian Stroke Best Practices.<\/span><\/span>5.3. Management of Shoulder Pain &#038; Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) following Stroke, 6th Edition &#8211; 2019 UPDATED. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.strokebestpractices.ca\/recommendations\/stroke-rehabilitation\/management-of-shoulder-pain-complex-regional-pain-syndrome-crps-following-stroke\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.strokebestpractices.ca\/recommendations\/stroke-rehabilitation\/management-of-shoulder-pain-complex-regional-pain-syndrome-crps-following-stroke<\/a> (accessed 14\/October\/2025).<\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_6-3\">6.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cunningham , S. Introduction to Musculoskeletal Concepts in Rehabilitation. Cervical Spine and Upper Limb Range of Motion Testing. Physioplus. 2025.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Quintero-Diaz KJ, Mendez-Antolinez LN, Pabon-Rozo CE, Mateus-Arias OE, Mart\u00ednez-Torres J. Reliability of manual goniometry vs. photogrammetry for elbow and wrist range of motion. Physical Therapy Reviews. 2025 May 4;30(3):245-51.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Magee, D. J. (2021). <i>Orthopedic physical assessment<\/i> (7th ed.). Elsevier.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rybski MF. The Wrist. InKinesiology for Occupational Therapy 2024 Jun 1 (pp. 199-222). Routledge.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaufman-Cohen Y et al. Wrist Plane of Motion and Range During Daily Activities. The American Journal of Occupational Therapy, 2018, Vol. 72(6).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">BK MI, Baba PU, Singh V, Karanjkar A, Madhavan L, Shah RA, Haq A, Pawar M, Kumari A, Panse N, Pandian SK. T<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.thieme-connect.com\/products\/ejournals\/html\/10.1055\/s-0044-1788593\" rel=\"nofollow\">he normal active range of motion of the index, middle, ring, and little fingers in a sample of Indian population<\/a>. Indian Journal of Plastic Surgery. 2024 Aug;57(04):248-55.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Bland MD, Beebe JA, Hardwick DD, Lang CE. Restricted active range of motion at the elbow, forearm, wrist, or fingers decreases hand function. Journal of Hand Therapy. 2008 Jul 1;21(3):268-75.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Barakat MJ, Field J, Taylor J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pmc.ncbi.nlm.nih.gov\/articles\/PMC3653006\/\" rel=\"nofollow\">The range of movement of the thumb<\/a>. Hand. 2013 Jun;8(2):179-82.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Abduction vs. Adduction, Flexion vs. Extension and Opposition of the Thumb | JJ Medicine. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=P4WPk5mUr8I\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=P4WPk5mUr8I<\/a> (last accessed 17\/October\/2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Shoulder Active Range of Motion \/ Movement | Clinical Physio Premium. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=_uDX_J7RF2c\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=_uDX_J7RF2c<\/a> (last accessed 17\/October\/2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Elbow Active Range of Motion \/ Movement | Clinical Physio Premium. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=4_ts-S00a_0\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=4_ts-S00a_0<\/a> (last accessed 17\/October\/2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-17\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">YouTube. Wrist Joint Active Range of Motion \/ Movement | Clinical Physio. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=3uTsxPSRJac\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=3uTsxPSRJac<\/a> (last accessed 17\/October\/2025)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260114111908\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.086 seconds\nReal time usage: 0.092 seconds\nPreprocessor visited node count: 286\/1000000\nPost\u2010expand include size: 165\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 10631\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%    5.611      1 Special:Contributors\/Upper_Extremity_Range_of_Motion\n100.00%    5.611      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Stacy Schiurring sulla base del corso di Shala Cummingham Contributori principali &#8211; Stacy Schiurring e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Spalla (articolazione gleno-omerale) 2.1 Precauzioni per i test del ROM della spalla 3 Gomito 3.1 Precauzioni per i test del ROM del gomito 4 Polso 4.1 Precauzioni per i test del [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-13735","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13735","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13735"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13735\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14486,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/13735\/revisions\/14486"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13735"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}