{"id":13687,"date":"2026-03-02T17:40:47","date_gmt":"2026-03-02T17:40:47","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/introduction-to-basic-rehabilitation-techniques\/"},"modified":"2026-03-04T16:06:19","modified_gmt":"2026-03-04T16:06:19","slug":"introduction-to-basic-rehabilitation-techniques-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/introduction-to-basic-rehabilitation-techniques-it\/","title":{"rendered":"Introduzione alle tecniche riabilitative di base"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"pp-no-course-suggestions pp-no-article-suggestions\"><\/div>\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale <\/b> &#8211; <a title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\">Naomi O&#8217;Reilly<\/a> e <a title=\"User:Jacquie Kieck\" href=\"\/User:Jacquie_Kieck\">Jacquie Kieck<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\" href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\"><bdi>Naomi O&#8217;Reilly<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tony Lowe\" href=\"\/User:Tony_Lowe\"><bdi>Tony Lowe<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Bruno Serra\" href=\"\/User:Bruno_Serra\"><bdi>Bruno Serra<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda Hampton<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Definition_of_Rehabilitation\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Definizione di riabilitazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Clinical_Assessment\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Valutazione clinica<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Selection_of_Rehabilitation_Techniques_and_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Selezione delle tecniche e degli interventi di riabilitazione<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Sintesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span> <\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La riabilitazione \u00e8 un concetto ampiamente discusso. Questo non \u00e8 affatto inaspettato, dal momento che circa 1,5 miliardi di persone nel mondo (ovvero il 15% della popolazione mondiale) convivono con una qualche forma di disabilit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup> Inoltre, secondo un recente rapporto,<sup id=\"cite_ref-:7_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-2\">(2)<\/a><\/sup> 2,41 miliardi di persone vivono con condizioni che hanno un impatto sulle loro funzioni nella vita quotidiana e trarrebbero beneficio dai servizi di riabilitazione: ci\u00f2 equivale a dire che 1 persona su 3 ha bisogno di servizi di riabilitazione durante il decorso della sua malattia o lesione.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>L&#8217;accesso ai servizi di riabilitazione pu\u00f2 aiutare le persone a vivere pi\u00f9 a lungo e in modo pi\u00f9 sano con la propria disabilit\u00e0. La riabilitazione dovrebbe essere una priorit\u00e0 in tutti i paesi, indipendentemente dallo stato socioeconomico. Non dovrebbe essere considerata un servizio specializzato o costoso, soprattutto se integrata con l&#8217;assistenza comunitaria e primaria.<sup id=\"cite_ref-:7_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-2\">(2)<\/a><\/sup> Per raggiungere questo obiettivo, i professionisti sanitari devono valutare costantemente gli strumenti di valutazione che utilizzano e le tecniche e gli interventi di riabilitazione che scelgono.<\/p>\n<p>Questo articolo discuter\u00e0 la relazione tra la Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF), la valutazione clinica e la selezione delle tecniche e degli interventi di riabilitazione.<\/p>\n<h2><span id=\"Definition_of_Rehabilitation\" class=\"mw-headline\">Definizione di riabilitazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Definition of Rehabilitation\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Definition of Rehabilitation\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Il termine &#8220;<a title=\"Introduction to Rehabilitation\" href=\"\/Introduction_to_Rehabilitation\">riabilitazione<\/a>&#8221; viene utilizzato in molti contesti diversi. Attualmente non esiste una definizione o una comprensione universale della riabilitazione; essa viene rappresentata in molti modi a seconda del contesto, tra cui come una questione di sviluppo, di disabilit\u00e0, di salute, di diritti umani, di abuso di sostanze e di sicurezza, solo per citarne alcuni. Un principio generale alla base della riabilitazione \u00e8 l&#8217;idea che ogni persona abbia il diritto di essere parte attiva ed esperta nell&#8217;identificare i propri bisogni e nel prendere decisioni sulla propria assistenza sanitaria.<\/p>\n<p>Se consideriamo la definizione di riabilitazione promossa dall&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 come &#8220;un insieme di misure che aiutano gli individui che hanno o potrebbero avere una disabilit\u00e0 a raggiungere e mantenere un funzionamento ottimale nell&#8217;interazione con il loro ambiente&#8221;,<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> allora la riabilitazione \u00e8 un &#8220;insieme di interventi progettati per ottimizzare il funzionamento in individui con condizioni di salute in interazione con il loro ambiente&#8221;. In effetti, la riabilitazione \u00e8 composta da pi\u00f9 componenti o &#8220;interventi&#8221; per affrontare i problemi relativi a tutti i domini della <a title=\"International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)\" href=\"\/International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\">Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF)<\/a> dell&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0. Questi includono le funzioni e le strutture del corpo, la capacit\u00e0 di svolgere attivit\u00e0, lo svolgimento delle attivit\u00e0, la partecipazione, i fattori ambientali\/contestuali e i fattori personali.<sup id=\"cite_ref-:2_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"International_Classification_of_Functioning.2C_Disability_and_Health_.28ICF.29\"><\/span><span id=\"International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\" class=\"mw-headline\">Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=3\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nel 2001, la cinquantaquattresima Assemblea Mondiale ha approvato ufficialmente la Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF) in sostituzione della Classificazione Internazionale delle Menomazioni, Disabilit\u00e0 e Handicap (ICIDH).<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> L&#8217;ICF \u00e8 una classificazione della salute e dei domini correlati alla salute. Si concentra sul funzionamento umano, dalla &#8220;funzione corretta&#8221; alla &#8220;disabilit\u00e0 grave&#8221;, in relazione alle attivit\u00e0 e alla partecipazione di una persona, che sono influenzate da fattori ambientali, condizioni di salute e fattori personali.<\/p>\n<p>Caratteristiche uniche dell&#8217;ICF:<sup id=\"cite_ref-:3_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Include gli aspetti sociali e ambientali della disabilit\u00e0 e della salute<\/li>\n<li>Permette di identificare i fattori a livello individuale e di sistema<\/li>\n<li>Fornisce una struttura per i disturbi mentali e fisici<\/li>\n<li>Permette di organizzare e comunicare le informazioni sul funzionamento umano<\/li>\n<li>Facilita la pratica interdisciplinare e interprofessionale fornendo specificit\u00e0 e un linguaggio comune nel mondo del funzionamento e della disabilit\u00e0<\/li>\n<li>Consente una relazione interattiva tra le condizioni di salute, le compromissioni, le limitazioni funzionali\/restrizioni nell&#8217;attivit\u00e0 e i fattori ambientali e personali\n<ul>\n<li>In questo modello, la relazione non \u00e8 lineare, ma un componente influenza ed \u00e8 influenzato da altri fattori<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>La raccolta dei dati permette all&#8217;utente di determinare le associazioni e i legami causali tra i diversi componenti<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;ICF \u00e8 un <a title=\"Biopsychosocial Model\" href=\"\/Biopsychosocial_Model\">modello biopsicosociale<\/a> di funzionamento, salute e disabilit\u00e0. Lo scopo principale dell&#8217;applicazione dell&#8217;ICF nella pratica clinica \u00e8 quello di stabilire un linguaggio comune per definire la salute e gli stati correlati alla salute tra i fornitori.<sup id=\"cite_ref-:5_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup> Pu\u00f2 migliorare il processo decisionale tra i professionisti dell&#8217;assistenza sanitaria e sociale. L&#8217;approccio olistico dell&#8217;ICF aiuta i professionisti clinici a fare valutazioni pi\u00f9 informate, a sviluppare interventi pi\u00f9 efficaci e a ottenere buoni outcome per i pazienti. Utilizzando un linguaggio standard per definire e misurare la disabilit\u00e0, l&#8217;ICF aiuta a spiegare come i problemi del corpo e le circostanze sociali di una persona influenzino il suo funzionamento nell&#8217;ambiente circostante.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 602px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:ICF_Model_Generic_(correct_version).png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/86\/ICF_Model_Generic_%28correct_version%29.png\/600px-ICF_Model_Generic_%28correct_version%29.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/8\/86\/ICF_Model_Generic_%28correct_version%29.png\/900px-ICF_Model_Generic_%28correct_version%29.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/8\/86\/ICF_Model_Generic_%28correct_version%29.png 2x\" alt=\"\" width=\"600\" height=\"296\" data-file-width=\"1086\" data-file-height=\"536\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><b>Figura. 1<\/b> <a title=\"International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)\" href=\"\/International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\">Modello della Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF)<\/a><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Nel modello dell&#8217;ICF, la persona \u00e8 vista in termini di condizioni di salute, funzioni e strutture del corpo, attivit\u00e0 e partecipazione, fattori ambientali e personali. <sup id=\"cite_ref-:0_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Condizione di salute: &#8220;un termine generico per indicare una malattia, un disturbo, una lesione, un trauma&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:5_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Funzioni del corpo: &#8220;funzioni fisiologiche del sistema corporeo, comprese le funzioni psicologiche&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:1_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup> Esempi:\n<ul>\n<li>funzioni mentali<\/li>\n<li>funzioni sensoriali e dolore<\/li>\n<li>funzioni vocali e del linguaggio<\/li>\n<li>funzioni dei sistemi cardiovascolare e respiratorio<\/li>\n<li>funzioni della pelle e funzioni correlate<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Strutture del corpo: &#8220;parti anatomiche del corpo, come organi, arti e loro componenti&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:1_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup> Esempi:\n<ul>\n<li>struttura del sistema nervoso<\/li>\n<li>struttura legata al movimento (ad esempio, limitazioni nel carico del peso corporeo a seguito di un intervento chirurgico o di un trauma)<\/li>\n<li>strutture coinvolte nella voce e nel linguaggio<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Attivit\u00e0: &#8220;esecuzione di un compito o di un&#8217;azione da parte di un individuo&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:1_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup> Le <i>limitazioni nell&#8217;attivit\u00e0<\/i> descrivono i problemi o le questioni a livello individuale. Esempi:\n<ul>\n<li>imparare e applicare le conoscenze<\/li>\n<li>compiti e richieste generali<\/li>\n<li>comunicazione<\/li>\n<li>mobilit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Partecipazione: &#8220;coinvolgimento in una situazione di vita&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:1_11-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup> Le <i>restrizioni alla partecipazione<\/i> sono problemi che l&#8217;individuo potrebbe incontrare nella sua situazione di vita o in un contesto ambientale.<\/li>\n<li>Fattori ambientali: &#8220;l&#8217;ambiente fisico, sociale e attitudinale in cui le persone vivono&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:1_11-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup> I fattori ambientali possono essere considerati una barriera o una facilitazione in termini di influenza sul funzionamento di un individuo.<sup id=\"cite_ref-:3_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-7\">(7)<\/a><\/sup> Esempi:\n<ul>\n<li>prodotti e tecnologia<\/li>\n<li>ambiente naturale e modifiche apportate dall&#8217;uomo all&#8217;ambiente (ad esempio, l&#8217;accessibilit\u00e0 di un edificio per una persona in sedia a rotelle)<\/li>\n<li>supporto e relazione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Fattori personali: il &#8220;particolare contesto di vita di un individuo&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:1_11-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Un elenco completo dei componenti chiave del modello ICF \u00e8 disponibile <a title=\"Introduzione alla Classificazione Internazionale del Funzionamento, della Disabilit\u00e0 e della Salute (ICF)\" href=\"\/Introduction_to_the_International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\">qui.<\/a><\/p>\n<p>Come gi\u00e0 detto, le condizioni di salute si riferiscono a malattie (acute o croniche), lesioni o traumi, ma potrebbero anche includere altre circostanze come la predisposizione genetica, lo stress, la gravidanza o l&#8217;invecchiamento. Chiunque soffra di una condizione di salute che comporta una qualche forma di limitazione nelle funzioni e nelle strutture del corpo, come la cognizione, le emozioni, la vista, la comunicazione, la funzione motoria e la mobilit\u00e0, potrebbe avere bisogno di accedere alla riabilitazione. Per questo motivo, gli interventi di riabilitazione dovrebbero essere guidati dall&#8217;ICF e incorporare tecniche che permettano di valutare e identificare i problemi in tutte le aree dell&#8217;ICF. A questo dovrebbe seguire la selezione di interventi che affrontino le compromissioni nelle funzioni e nelle strutture del corpo, le limitazioni nell&#8217;attivit\u00e0 e le restrizioni alla partecipazione e che considerino i fattori contestuali personali e ambientali che hanno un impatto sul funzionamento.<\/p>\n<p>La maggior parte degli individui che partecipano alla riabilitazione necessitano di tecniche e interventi che affrontino uno, molti o tutti i componenti dell&#8217;<a title=\"International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)\" href=\"\/International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\">ICF<\/a> che contribuiscono alla riduzione del funzionamento. L&#8217;obiettivo principale della riabilitazione \u00e8 quello di utilizzare tecniche e interventi appropriati che consentano all&#8217;individuo di ottimizzare le proprie funzioni.<sup id=\"cite_ref-:2_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-5\">(5)<\/a><\/sup> Per questo motivo, gli individui affetti da patologie o lesioni potrebbero richiedere la riabilitazione in diversi momenti della loro vita.<\/p>\n<p>La tempistica e il tipo di intervento che un riabilitatore sceglie dipendono molto da diversi fattori, tra cui:<\/p>\n<ul>\n<li>l&#8217;eziologia e la gravit\u00e0 della condizione di salute della persona<\/li>\n<li>la prognosi<\/li>\n<li>come la condizione della persona influisce sulla sua capacit\u00e0 di funzionare nell&#8217;ambiente circostante<\/li>\n<li>gli obiettivi personali identificati dall&#8217;individuo e ci\u00f2 che la persona vuole ottenere dal processo di riabilitazione<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Clinical_Assessment\" class=\"mw-headline\">Valutazione clinica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Assessment\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical Assessment\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La valutazione, tipicamente il primo passo nel processo di riabilitazione e probabilmente uno degli elementi pi\u00f9 importanti, \u00e8 sempre stata una parte fondamentale del processo di riabilitazione. \u00c8 considerato un elemento critico per migliorare gli outcome della riabilitazione. Gli interventi di riabilitazione sono validi quanto la valutazione su cui si basano. La valutazione clinica fornisce informazioni che guidano il nostro processo decisionale nella formulazione degli obiettivi e nella selezione degli interventi riabilitativi appropriati. Per questo motivo, la nostra valutazione e la selezione delle tecniche riabilitative sono alla base di gran parte delle nostre attivit\u00e0 di riabilitazione.<\/p>\n<p>La valutazione ha molti significati, anche nel contesto della riabilitazione locale. Pu\u00f2 coinvolgere una o pi\u00f9 professioni ed \u00e8 sempre seguita da un&#8217;azione.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> Comprende effettivamente la raccolta e la valutazione dei dati del paziente per guidare lo sviluppo di obiettivi incentrati sul paziente.<\/p>\n<p>La definizione di valutazione comprende &#8220;tecniche e procedure per la classificazione o la misurazione di una variabile relativa alla persona nella sua interezza&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:4_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Di seguito sono riportati alcuni esempi di classificazione:<\/p>\n<ul>\n<li>assegnazione del tipo di lesione, ad esempio Classificazione delle lesioni muscolari dell&#8217;atleta<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>assegnazione a una determinata classe diagnostica<sup id=\"cite_ref-:4_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>assegnazione in base al tipo di struttura in cui vengono ricevuti i servizi (regime di ricovero, ambulatorio, assistenza domiciliare)<sup id=\"cite_ref-:4_13-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Esempi di variabili personali sono:<sup id=\"cite_ref-:4_13-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>equilibrio<\/li>\n<li>forza muscolare<\/li>\n<li>range di movimento<\/li>\n<li>livello di dolore<\/li>\n<li>resistenza<\/li>\n<li>continenza vescicale e intestinale<\/li>\n<\/ul>\n<p>La riabilitazione \u00e8 un processo di risoluzione dei problemi. La prima fase di qualsiasi processo di risoluzione dei problemi consiste nel comprendere il problema nel dettaglio:<\/p>\n<ul>\n<li>qual \u00e8 la difficolt\u00e0 fondamentale, che potrebbe essere o meno la stessa del problema identificato inizialmente;<\/li>\n<li>quali sono i fattori critici legati al problema;<\/li>\n<li>quali sono i fattori che, eventualmente, possono aiutare a individuare le misure che potrebbero migliorare la situazione; e<\/li>\n<li>quali fattori aiutano a decidere quali attivit\u00e0 dovrebbero essere intraprese e\/o non dovrebbero essere intraprese?<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sebbene la valutazione clinica costituisca la base iniziale del processo di riabilitazione, si tratta anche di un processo continuo e costante. Dovrebbe avvenire durante tutto il processo di riabilitazione per monitorare i cambiamenti del paziente e guidare le modifiche del piano di riabilitazione. Per questo motivo, il professionista della riabilitazione deve sapere quali sono le tecniche e gli strumenti di valutazione disponibili, come e quando usarli, come scegliere il migliore, come interpretare i dati che forniscono e, cosa altrettanto importante, deve anche sapere quando non usarli.<\/p>\n<h3><span id=\"Selection_of_Rehabilitation_Techniques_and_Interventions\" class=\"mw-headline\">Selezione delle tecniche e degli interventi di riabilitazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Selection of Rehabilitation Techniques and Interventions\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Selection of Rehabilitation Techniques and Interventions\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La riabilitazione \u00e8 un campo molto vario che utilizza molti interventi per facilitare il cambiamento funzionale.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Un approccio alla riabilitazione centrato sul paziente \u00e8 caratterizzato da quanto segue:<\/p>\n<ul>\n<li>includere i pazienti in decisioni quali l&#8217;identificazione e l&#8217;accordo sugli obiettivi<\/li>\n<li>rispettare i valori e le preferenze dei pazienti<\/li>\n<li>concentrarsi su outcome che migliorano la qualit\u00e0 della vita del paziente<\/li>\n<\/ul>\n<p>Di conseguenza, i pazienti sono impegnati, fiduciosi, motivati e soddisfatti della riabilitazione.<\/p>\n<p>Un intervento riabilitativo efficace, efficiente e centrato sul paziente &#8220;richiede un sistema di specificazione dei trattamenti che descriva le azioni specifiche del professionista clinico nella riabilitazione e le colleghi ai cambiamenti funzionali desiderati in modo strutturato e significativo.&#8221;<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Gli interventi complessi nella riabilitazione includono diverse componenti. Secondo il Medical Research Council, esempi di interventi complessi sono:<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>servizi di assistenza domiciliare o servizi di riabilitazione presso una Stroke Unit di un ospedale<\/li>\n<li>intervento nella comunit\u00e0: prevenzione o promozione (ad esempio, prevenzione delle malattie cardiache)<\/li>\n<li>interventi di gruppo: Programma MyBack, programmi per smettere di fumare<\/li>\n<li>interventi rivolti a singoli pazienti: promozione della salute\/nutrizione per combattere l&#8217;obesit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<p>Il Medical Research Council <sup id=\"cite_ref-:6_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-18\">(18)<\/a><\/sup> ha pubblicato una guida sulla ricerca relativa allo sviluppo, alla valutazione e all&#8217;implementazione di interventi complessi per migliorare la salute. Raccomanda di prendere in considerazione le domande chiave quando si sviluppa un intervento di riabilitazione, in particolare nel caso di un&#8217;assistenza sanitaria complessa.<\/p>\n<p>La guida del Medical Research Council mirava soprattutto ad aiutare i ricercatori a scegliere i metodi pi\u00f9 appropriati nell&#8217;ambito della ricerca e i finanziatori della ricerca a comprendere i limiti nella progettazione della valutazione. Tuttavia, le prime quattro domande (elencate di seguito) sono applicabili e rilevanti anche per i responsabili dei servizi e i professionisti della riabilitazione, per guidare la loro scelta di tecniche e interventi riabilitativi appropriati.<sup id=\"cite_ref-:6_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Ti \u00e8 chiaro cosa stai cercando di fare, a quale outcome stai puntando e come produrrai il cambiamento?\n<ul>\n<li>Questo vale sia se stiamo facendo ricerca sugli impatti di un intervento, sia se stiamo selezionando una tecnica o un intervento da utilizzare nella nostra pratica clinica quotidiana come professionisti della riabilitazione. Quando si valuta quali tecniche e interventi di riabilitazione utilizzare, i desideri e le esigenze del paziente sono fondamentali. I loro obiettivi di riabilitazione dovrebbero essere al centro di ci\u00f2 che stiamo cercando di ottenere quando selezioniamo il nostro intervento. Fornire un&#8217;assistenza centrata sul paziente che incorpori le considerazioni, i bisogni e i valori culturali del paziente \u00e8 una c<span id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><\/span>apacit\u00e0 necessaria per dei servizi migliori.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Il tuo intervento ha una base teorica coerente che \u00e8 stata utilizzata per svilupparlo?\n<ul>\n<li>La pratica basata sulle evidenze \u00e8 &#8220;l&#8217;integrazione delle migliori evidenze della ricerca con l&#8217;esperienza clinica e i valori del paziente, tenendo conto di tutte le circostanze relative alla valutazione e alla gestione del paziente, alla gestione della pratica e al processo decisionale in materia di politica sanitaria <span id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><\/span>&#8220;.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup> I professionisti della riabilitazione riconoscono che l&#8217;uso della pratica basata sulle evidenze \u00e8 fondamentale per fornire un&#8217;assistenza di alta qualit\u00e0 e per ridurre le variazioni ingiustificate nella pratica. Le conoscenze e le competenze del professionista della riabilitazione sono fondamentali per questo processo basato sulle evidenze. Il campo di applicazione pratica personale consiste nelle tecniche e negli interventi intrapresi dall&#8217;individuo che sono situati all&#8217;interno del suo unico corpo di conoscenze, dove l&#8217;individuo \u00e8 istruito, formato e competente per svolgere quell&#8217;attivit\u00e0. L&#8217;uso del processo<span id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><\/span> decisionale clinico e del giudizio clinico \u00e8 fondamentale.<sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup> Da quando \u00e8 stata implementata la pratica basata sulle evidenze nella riabilitazione, si sono registrati importanti progressi nella qualit\u00e0 dell&#8217;assistenza sanitaria<span id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><\/span> e negli outcome ottenuti dai pazienti.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Puoi descrivere la tecnica o l&#8217;intervento in modo esauriente affinch\u00e9 possa essere implementato correttamente ai fini della tua valutazione e replicato da altri?\n<ul>\n<li>Questo \u00e8 particolarmente importante nella ricerca per garantire che gli studi possano essere replicati o sviluppati ulteriormente nella pratica clinica. Tuttavia, \u00e8 importante anche perch\u00e9 permette agli altri professionisti della riabilitazione che lavorano con una persona di comprendere le tecniche e gli interventi di riabilitazione utilizzati. Inoltre, se la riabilitazione di una persona viene trasferita a un altro membro del team, questo professionista clinico sar\u00e0 in grado di valutare e continuare a fornire e sviluppare interventi riabilitativi efficaci.<sup id=\"cite_ref-:6_18-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Le evidenze esistenti suggeriscono che \u00e8 probabile che sia efficace o conveniente?\n<ul>\n<li>Assicurarsi di scegliere tecniche o interventi di riabilitazione che siano efficaci ed economicamente vantaggiosi pu\u00f2 essere molto importante, soprattutto quando si selezionano e si sviluppano tecniche o interventi da utilizzare in contesti con poche risorse. Sappiamo che in molti casi c&#8217;\u00e8 pi\u00f9 di una tecnica o di un intervento che pu\u00f2 supportare un obiettivo specifico. Pertanto, come professionisti clinici, dobbiamo essere in grado di valutare le tecniche o le opzioni di intervento disponibili. Dobbiamo considerare l&#8217;efficacia della tecnica o dell&#8217;intervento per ottimizzare la funzione dell&#8217;individuo, ma anche le implicazioni di costo di questo intervento, sia per l&#8217;individuo (in particolare quando l&#8217;individuo deve coprire il costo dell&#8217;intervento) e\/o per il servizio di riabilitazione.<sup id=\"cite_ref-:6_18-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-18\">(18)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n<p>Un altro tentativo di formulare linee guida per la selezione degli interventi di riabilitazione \u00e8 l&#8217;Ottawa Methods Group (OMG).<sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup> L&#8217;OMG ha invitato gli specialisti clinici che hanno formato il Philadelphia Panel a sviluppare linee guida per la pratica clinica basate sulle evidenze per selezionare gli interventi di riabilitazione per una specifica condizione, tra cui la gestione del dolore lombare, al ginocchio, al collo e alla spalla. I criteri presentati dal gruppo di esperti sono i seguenti:<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>presenza di evidenze di un beneficio clinicamente importante negli outcome importanti per il paziente (cio\u00e8 un miglioramento del 15% o pi\u00f9 rispetto al controllo)<\/li>\n<li>le misurazioni degli outcome devono dimostrare validit\u00e0 e affidabilit\u00e0<\/li>\n<li>gli outcome di primaria importanza clinica includono il dolore, lo stato funzionale, la valutazione globale del paziente, la qualit\u00e0 della vita (QOL), il ritorno al lavoro e la soddisfazione del paziente<\/li>\n<\/ul>\n<p>L&#8217;Ottawa Methods Group ha anche creato delle linee guida per gli interventi di riabilitazione per la gestione di pazienti adulti con emiplegia o emiparesi dovute a incidenti cerebrovascolari.<sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Summary\" class=\"mw-headline\">Sintesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Summary\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Quando si scelgono le tecniche e gli interventi di riabilitazione, gli operatori sanitari devono considerare quanto segue:<\/p>\n<ol>\n<li>Benefici offerti negli outcome importanti per il paziente<\/li>\n<li>Costo-efficacia<\/li>\n<li>Fattibilit\u00e0 dell&#8217;implementazione dell&#8217;intervento nella pratica<\/li>\n<li>Stabilit\u00e0 dell&#8217;intervento<\/li>\n<li>Presenza di effetti avversi<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.who.int\/standards\/classifications\/international-classification-of-functioning-disability-and-health\" rel=\"nofollow\">International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF)<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.who.int\/initiatives\/rehabilitation-2030\" rel=\"nofollow\">Rehabilitation 2030<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/rehabilitationmatters.com\/\" rel=\"nofollow\">Rehabilitation Matters<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Introduction_to_Basic_Rehabilitation_Techniques&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ginis KA, van der Ploeg HP, Foster C, Lai B, McBride CB, Ng K, Pratt M, Shirazipour CH, Smith B, V\u00e1squez PM, Heath GW. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/reader.elsevier.com\/reader\/sd\/pii\/S0140673621011648?token=E9B11FE39A6186046EB4C5F9C0C49AA4AAD067077AAA5700674E7C2646442906DDAF8E7CB24DAB5AB02E371FE08B1852&amp;originRegion=eu-west-1&amp;originCreation=20230505193920\" rel=\"nofollow\">Participation of people living with disabilities in physical activity: a global perspective.<\/a> The Lancet. 2021 Jul 31;398(10298):443-55.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cieza A, Causey K, Kamenov K, Hanson SW, Chatterji S, Vos T. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC7811204\/?report=printable\" rel=\"nofollow\">Global estimates 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Introduction to Rehabilitation Factsheet. Handicap International. 2016. Available from: https:\/\/humanity-inclusion.org.uk\/sn_uploads\/document\/2017-02-factsheet-rehabilitation-introduction-web_1.pdf (Accessed on 8 January 2020).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. Rehabilitation: key for health in the 21st century. InBackground paper prepared for the meeting rehabilitation 2017 (Vol. 2030). Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.who.int\/docs\/default-source\/documents\/health-topics\/rehabilitation\/call-for-action\/keyforhealth21stcentury.pdf?sfvrsn=43cebb7_5\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.who.int\/docs\/default-source\/documents\/health-topics\/rehabilitation\/call-for-action\/keyforhealth21stcentury.pdf?sfvrsn=43cebb7_5<\/a> (last access 5.05.2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_5-1\">5.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. World Report on Disability 2011. Geneva: World Health Organization, 2011. Rehabilitation.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Leonardi M, Lee H, Kostanjsek N, Fornari A, Raggi A, Martinuzzi A, Y\u00e1\u00f1ez M, Almborg AH, Fresk M, Besstrashnova Y, Shoshmin A, Castro SS, Cordeiro ES, Cuenot M, Haas C, Maart S, Maribo T, Miller J, Mukaino M, Snyman S, Trinks U, Anttila H, Paltamaa J, Saleeby P, Frattura L, Madden R, Sykes C, Gool CHV, Hrkal J, Zvolsk\u00fd M, Sl\u00e1dkov\u00e1 P, Vikdal M, Har\u00f0ard\u00f3ttir GA, Foubert J, Jakob R, Coenen M, Kraus de Camargo O. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9517056\/pdf\/ijerph-19-11321.pdf\" rel=\"nofollow\">20 Years of ICF-International Classification of Functioning, Disability and Health: Uses and Applications around the World. Int J Environ Res Public Health.<\/a> 2022 Sep 8;19(18):11321.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Saleeby P. Introduction to the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) Course. Plus 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_8-1\">8.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Aims of the ICF. Available from https:\/\/www.icf-elearning.com\/wp-content\/uploads\/ (last access 16.05.2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pretis M, Kopp-Sixt S, Er-Sabuncouglu M, Todorova K, Gr\u00fcner C, Kaiser L, Patterer I, Labudovikj RP. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.aap-akademie.at\/mt-content\/uploads\/2021\/12\/arep_2020_141321.pdf\" rel=\"nofollow\">ICF as a Problem Solving Tool in Transdisciplinary Teams.<\/a> Advanced Research in Psychology. 2020 Jul 29:14132.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:0_10-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Saleeby P. ICF and Application in Clinical Practice Course. Plus 2022<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-1\">11.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-2\">11.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-3\">11.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-4\">11.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-5\">11.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">The ICF model. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.icf-elearning.com\/wp-content\/uploads\/articulate_uploads\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.icf-elearning.com\/wp-content\/uploads\/articulate_uploads\/<\/a> (last access 16.05.2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wade DT. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/journals.sagepub.com\/doi\/pdf\/10.1191\/026921598677470232\" rel=\"nofollow\">Evidence relating to assessment in rehabilitation<\/a>. 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