{"id":13051,"date":"2025-10-09T14:39:43","date_gmt":"2025-10-09T14:39:43","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/psychological-support-in-rehabilitation-it\/"},"modified":"2025-10-21T12:44:23","modified_gmt":"2025-10-21T12:44:23","slug":"psychological-support-in-rehabilitation-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/psychological-support-in-rehabilitation-it\/","title":{"rendered":"Supporto psicologico in fase di riabilitazione"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\">Ewa Jaraczewska<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/arthur-pearce\/\" rel=\"nofollow\">Arthur Pearce<\/a><br \/>\n<b>Contributori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Psychological_Impact_of_Rehabilitation\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Impatto psicologico della riabilitazione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Common_Psychological_Responses_to_Disability_or_Injury\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Risposte psicologiche comuni alla disabilit\u00e0 o alle lesioni<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Depression\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Depressione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Low_Mood\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Cattivo umore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Anxiety\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Ansia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Post-Traumatic_Stress_Disorder\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Disturbo da stress post-traumatico<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Sleep_Deprivation\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Privazione del sonno<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Memory_Issues\"><span class=\"tocnumber\">3.6<\/span> <span class=\"toctext\">Problemi di memoria<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#The_Role_of_Healthcare_Professionals_in_Supporting_a_Person's_Mental_Health\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Il ruolo dei professionisti sanitari nel sostenere la salute mentale di una persona<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#1._Assessing_Psychological_Factors\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">1. Valutare i fattori psicologici<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#2._Acknowledging_a_Person's_Sense_of_Loss_and_Providing_Supporting\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">2. Riconoscere il senso di perdita di una persona e fornirle supporto<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Active_Listening\"><span class=\"tocnumber\">4.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Ascolto attivo<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Reflecting_Back\"><span class=\"tocnumber\">4.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Riflettere\/ripetere<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Asking_Questions\"><span class=\"tocnumber\">4.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Fare domande<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Showing_Empathy\"><span class=\"tocnumber\">4.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Mostrare empatia<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#3._Implementing_Interventions_to_Support_Patients'_Psychological_Functions\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">3. Implementare interventi per sostenere le funzioni psicologiche dei pazienti<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-18\"><a href=\"#General_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Interventi generali<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-19\"><a href=\"#Specialised_Psychological_Interventions\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">Interventi psicologici specializzati<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#4._Providing_Emotional_Support\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">4. Fornire supporto emotivo<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-21\"><a href=\"#Pain_Catastrophising\"><span class=\"tocnumber\">6.1<\/span> <span class=\"toctext\">Catastrofizzazione del dolore<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-22\"><a href=\"#Impact_of_Trauma\"><span class=\"tocnumber\">6.2<\/span> <span class=\"toctext\">Impatto del trauma<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-23\"><a href=\"#Self-Efficacy\"><span class=\"tocnumber\">6.3<\/span> <span class=\"toctext\">Autoefficacia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-24\"><a href=\"#Resilience\"><span class=\"tocnumber\">6.4<\/span> <span class=\"toctext\">Resilienza<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-25\"><a href=\"#Locus_of_Control\"><span class=\"tocnumber\">6.5<\/span> <span class=\"toctext\">Locus of control<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-26\"><a href=\"#5._Educating_Patient_and_Family\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">5. Educare il paziente e la famiglia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-27\"><a href=\"#Red_Flags_for_Serious_Mental_Health_Concerns\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Bandiere rosse per problemi di salute mentale gravi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-28\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-29\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">10<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Molte persone hanno una serie di risposte emotive alle lesioni o alle malattie. Queste risposte possono avere un impatto significativo sull&#8217;impegno della persona nel trattamento, sui suoi progressi e sugli outcome. Comprendere queste risposte permette ai professionisti sanitari di fornire un&#8217;assistenza completa ed empatica. Essere in grado di riconoscere le barriere psicologiche e i facilitatori dell&#8217;impegno nella riabilitazione aiuta i professionisti sanitari a creare relazioni terapeutiche efficaci e a sostenere i pazienti in percorsi riabilitativi potenzialmente difficili. Queste relazioni positive possono migliorare gli outcome della riabilitazione e la qualit\u00e0 della vita.<\/p>\n<p>Questo articolo presenta le risposte psicologiche comuni a un trauma o a una malattia ed esplora il modo in cui i professionisti della riabilitazione possono fornire un supporto psicologico. Inoltre, evidenzia gli interventi psicologici specifici che possono aiutare i pazienti a superare i cambiamenti nella loro situazione di vita.<\/p>\n<h2><span id=\"Psychological_Impact_of_Rehabilitation\" class=\"mw-headline\">Impatto psicologico della riabilitazione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Impatto psicologico della riabilitazione\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Impatto psicologico della riabilitazione\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>La riabilitazione \u00e8 &#8220;un insieme di interventi progettati per ottimizzare il funzionamento e ridurre la disabilit\u00e0 in individui con condizioni di salute in interazioni con il loro ambiente&#8221;.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>La definizione di riabilitazione dell&#8217;Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS) &#8220;riflette un approccio olistico che affronta non solo (&#8230;.) le compromissioni fisiche, ma anche le sfide psicologiche che i pazienti potrebbero affrontare&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Fornire assistenza e supporto psicologico \u00e8 essenziale in tutti i contesti di riabilitazione.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup> Gli interventi di riabilitazione variano e dipendono dalla risposta psicologica dell&#8217;individuo alla disabilit\u00e0 o alla lesione. Gli interventi terapeutici dovrebbero concentrarsi sul miglioramento del benessere, considerando i fattori personali e ambientali e affrontando le compromissioni, le limitazioni e le restrizioni nella mobilit\u00e0, nelle attivit\u00e0 della vita quotidiana, nella comunicazione e nella cognizione.<\/p>\n<h2><span id=\"Common_Psychological_Responses_to_Disability_or_Injury\" class=\"mw-headline\">Risposte psicologiche comuni alla disabilit\u00e0 o alla lesione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Risposte psicologiche comuni alla disabilit\u00e0 o all'infortunio\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Risposte psicologiche comuni alla disabilit\u00e0 o all'infortunio\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=3\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8220;Molti individui, forse addirittura la maggior parte, hanno una serie di reazioni emotive in seguito ad una lesione o a una diagnosi che li porta in un contesto di riabilitazione.&#8221; &#8212; Dr. Arthur Pearce<sup id=\"cite_ref-:0_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>L&#8217;impatto emotivo di una lesione o di una malattia pu\u00f2 variare notevolmente da persona a persona.<sup id=\"cite_ref-:0_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Adattarsi a una nuova situazione o a un cambiamento nella funzione pu\u00f2 essere impegnativo.<sup id=\"cite_ref-:0_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> I pazienti potrebbero provare una serie di emozioni, dall&#8217;incredulit\u00e0 allo sfinimento, alla confusione, alla tristezza, all&#8217;ansia, all&#8217;agitazione, all&#8217;intorpidimento, alla dissociazione, alla frustrazione, alla rabbia, etc.<sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup> Per alcune persone, queste emozioni possono trasformarsi in problemi pi\u00f9 complessi e a lungo termine come <b>depressione,<\/b> <b>ansia, disturbo da stress post-traumatico, privazione del sonno<\/b> o <b>problemi di memoria.<\/b><\/p>\n<h3><span id=\"Depression\" class=\"mw-headline\">Depressione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Depressione\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Depressione\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;Il disturbo depressivo (noto anche come depressione) \u00e8 un disturbo mentale comune. Comporta uno stato d&#8217;animo depresso o la perdita di piacere o interesse per le attivit\u00e0 per lunghi periodi.&#8221;<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>La <a title=\"Depressione\" href=\"\/Depression\">depressione<\/a> \u00e8 comune nei soggetti che hanno sostenuto lesioni gravi. La depressione pu\u00f2 ridurre la motivazione, il che influisce sull&#8217;impegno di una persona nella terapia. Di conseguenza, \u00e8 legata ad outcome peggiori e a una minore qualit\u00e0 della vita.<sup id=\"cite_ref-:0_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Esempi specifici per le condizioni:<\/p>\n<ul>\n<li>a circa il 43% delle persone con traumi cerebrali viene diagnosticato un disturbo depressivo maggiore e coloro a cui viene diagnosticato tendono ad avere outcome complessivamente peggiori<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>la depressione post-ictus, che pu\u00f2 manifestarsi in qualsiasi momento durante il processo di recupero da un ictus, colpisce il 30-33% dei sopravvissuti all&#8217;ictus<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>persone con una lesione al midollo spinale manifestano sintomi di depressione e potrebbero avere outcome psicosociali avversi fino a 10 anni dopo la lesione<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Low_Mood\" class=\"mw-headline\">Cattivo umore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Umore basso\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Umore basso\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;Il cattivo umore si riferisce tipicamente a uno stato temporaneo di malumore o demotivazione, che pu\u00f2 verificarsi in risposta a eventi della vita o allo stress che tutti noi viviamo.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:0_2-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>\u00c8 comune che le persone vivano periodi di cattivo umore, soprattutto se stanno affrontando sintomi fisici o battute d&#8217;arresto nella riabilitazione. Questo \u00e8 particolarmente comune dopo eventi di salute che cambiano la vita e che hanno un impatto a lungo termine.<\/p>\n<h3><span id=\"Anxiety\" class=\"mw-headline\">Ansia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Anxiety\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Anxiety\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;ansia \u00e8 un&#8217;emozione caratterizzata da sentimenti di tensione, pensieri preoccupati e cambiamenti fisici come l&#8217;aumento della pressione sanguigna&#8221;.<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>L&#8217;ansia \u00e8 un&#8217;altra sfida comune per la salute mentale.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> L&#8217;ansia pu\u00f2 avere molte manifestazioni, tra cui un&#8217;eccessiva preoccupazione per il futuro e, nei contesti riabilitativi, un&#8217;eccessiva paura di sostenere nuovamente una lesione.<sup id=\"cite_ref-:0_2-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> L&#8217;ansia pu\u00f2 influire negativamente sulla qualit\u00e0 della vita. Le persone ansiose potrebbero avere difficolt\u00e0 a concentrarsi e l&#8217;ansia potrebbe peggiorare il loro dolore.<\/p>\n<p>Esempi specifici per le condizioni:<\/p>\n<ul>\n<li>i sintomi di ansia persistono per almeno un anno in un terzo dei sopravvissuti a malattie critiche<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>le diagnosi e i sintomi di ansia sono pi\u00f9 comuni nei soggetti con traumi cerebrali da 2 a 5 anni dopo la lesione<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Post-Traumatic_Stress_Disorder\" class=\"mw-headline\">Disturbo da stress post-traumatico <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Disturbo Post-Traumatico da Stress\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Disturbo Post-Traumatico da Stress\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=7\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<blockquote><p>&#8220;Il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) \u00e8 un disturbo psichiatrico causato dall&#8217;aver vissuto o aver assistito a eventi traumatici o potenzialmente pericolosi per la vita, la cui diffusione \u00e8 aumentata a causa di conflitti globali, disastri naturali e violenza domestica.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:1_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>I pazienti in fase di recupero da eventi improvvisi o pericolosi per la vita potrebbero sviluppare un disturbo da stress post-traumatico. Esistono anche evidenze che collegano il PTSD alle principali malattie legate all&#8217;invecchiamento.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> I sintomi includono flashback, evitamento, eccessiva vigilanza e problemi di memoria. Questi possono influire negativamente sui progressi della riabilitazione perch\u00e9 la sofferenza emotiva potrebbe inibire l&#8217;impegno nella terapia. Il PTSD ha un impatto significativo sulla vita quotidiana e deve essere affrontato da professionisti sanitari adeguatamente formati.<sup id=\"cite_ref-:1_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Per ulteriori informazioni sui fattori che influenzano le risposte psicologiche dopo una lesione traumatica o una malattia, si prega di consultare: <a title=\"La risposta allo stress dopo una grave lesione o malattia: Un approccio biopsicosociale\" href=\"\/The_Stress_Response_Following_Serious_Injury_or_Illness:_A_Biopsychosocial_Approach\">Reazione allo stress in seguito a lesioni o malattie gravi: un approccio biopsicosociale<\/a>.<\/p>\n<h3><span id=\"Sleep_Deprivation\" class=\"mw-headline\">Privazione del sonno<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Deprivazione del sonno\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Deprivazione del sonno\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Un sonno adeguato \u00e8 fondamentale per le funzioni cognitive, la regolazione emotiva, il recupero fisico e il benessere generale. La privazione del sonno pu\u00f2 aumentare il dolore, influenzare il processo decisionale e aumentare il rischio di depressione e ansia di una persona. Esiste una relazione bidirezionale tra il sonno e il benessere emotivo o la salute mentale: un sonno scarso pu\u00f2 peggiorare la salute mentale e una salute mentale scarsa pu\u00f2 peggiorare il sonno.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> Il sonno \u00e8 quindi un aspetto importante da considerare nei contesti sanitari e riabilitativi.<\/p>\n<p>Esempi specifici per le condizioni:<\/p>\n<ul>\n<li>i pazienti affetti da malattie critiche spesso presentano schemi del sonno alterati durante la malattia e dopo la dimissione dall&#8217;ospedale<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>i disturbi del sonno sono comuni nei soggetti che partecipano alla riabilitazione cardiaca e possono avere un impatto significativo sulla loro qualit\u00e0 della vita e potenzialmente portare alla depressione<sup id=\"cite_ref-:2_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>esiste una correlazione tra i deficit del sonno o l&#8217;insonnia e l&#8217;aumento dell&#8217;incidenza di depressione e ansia nei soggetti con lesioni al midollo spinale o traumi cerebrali<sup id=\"cite_ref-:2_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-17\">(17)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Memory_Issues\" class=\"mw-headline\">Problemi di memoria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Problemi di memoria\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Problemi di memoria\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Lo stress pu\u00f2 influire sulla capacit\u00e0 di una persona di elaborare e ricordare le informazioni. Il rilascio di cortisolo, che \u00e8 innescato dallo stress, influisce direttamente sulle strutture cerebrali responsabili della codifica, dell&#8217;immagazzinamento e del recupero della memoria e dei processi emotivi.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup> I problemi di <a title=\"Memoria\" href=\"\/Memory\">memoria<\/a> sono significativi nella riabilitazione, dove il ricordo delle informazioni \u00e8 importante.<sup id=\"cite_ref-:0_2-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"The_Role_of_Healthcare_Professionals_in_Supporting_a_Person.27s_Mental_Health\"><\/span><span id=\"The_Role_of_Healthcare_Professionals_in_Supporting_a_Person's_Mental_Health\" class=\"mw-headline\">Il ruolo dei professionisti sanitari nel sostenere la salute mentale di una persona<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Il ruolo degli operatori sanitari nel supporto alla salute mentale di una persona\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Il ruolo degli operatori sanitari nel supporto alla salute mentale di una persona\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=10\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Gli operatori sanitari svolgono un ruolo fondamentale nel sostenere la salute mentale dei propri pazienti. A seconda del loro campo di applicazione pratica, potrebbero essere coinvolti in: (1) valutare i fattori psicologici, (2) riconoscere il senso di perdita provato dal paziente, (3) implementare interventi psicologici per affrontare i fattori psicologici, (4) fornire supporto emotivo durante il processo di riabilitazione e (5) educare le famiglie e le altre persone coinvolte nella cura del paziente.<sup id=\"cite_ref-:0_2-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le sezioni seguenti illustrano il ruolo dei professionisti sanitari nel sostenere le sfide per la salute mentale che i pazienti potrebbero affrontare a causa di una disabilit\u00e0 o di una lesione.<\/p>\n<h3><span id=\"1._Assessing_Psychological_Factors\" class=\"mw-headline\">1. Valutare i fattori psicologici<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: 1. Valutazione dei fattori psicologici\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: 1. Valutazione dei fattori psicologici\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=11\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Una valutazione psicologica completa \u00e8 fondamentale per valutare la salute mentale di una persona. I fattori psicologici da tenere d&#8217;occhio includono: disimpegno, sofferenza, disturbi alimentari e del sonno e, nei casi pi\u00f9 gravi, autolesionismo. <b>Gli operatori devono comprendere il proprio ambito di applicazione pratica e rinviare a specialisti quando necessario<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:0_2-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Quando si considera la riabilitazione nello specifico, \u00e8 importante identificare gli aspetti psicologici ed emotivi dell&#8217;esperienza di dolore del paziente. \u00c8 inoltre importante riconoscere l&#8217;impatto della catastrofizzazione del dolore, dell&#8217;autoefficacia, della resilienza, del locus of control, della depressione e dell&#8217;ansia sul benessere di una persona.<\/p>\n<p>Le attuali metodologie diagnostiche, i trattamenti e i sistemi di assistenza sanitaria possono tutti influenzare le scale cliniche utilizzate nella valutazione e nella pianificazione del trattamento.<sup id=\"cite_ref-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-19\">(19)<\/a><\/sup> I seguenti strumenti di valutazione possono essere utilizzati nella pratica clinica per identificare i problemi di salute mentale.<sup id=\"cite_ref-:0_2-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il PHQ-9 (<a title=\"Questionario sulla salute del paziente\" href=\"\/Patient_Health_Questionnaire\">Patient Health Questionnaire-9<\/a>) \u00e8 un <b>test per la depressione<\/b>. Un punteggio da 5 a 9 indica una depressione lieve, da 10 a 14 una depressione moderata, da 15 a 19 una depressione moderatamente grave e da 20 in su una depressione grave.<\/p>\n<p>Il GAD-7 (<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/adaa.org\/sites\/default\/files\/GAD-7_Anxiety-updated_0.pdf\" rel=\"nofollow\">Generalised Anxiety Disorder-7<\/a>) viene utilizzato per <b>valutare l&#8217;ansia<\/b>. Un punteggio da 5 a 9 indica un&#8217;ansia lieve, da 10 a 14 un&#8217;ansia moderata e da 15 in su un&#8217;ansia grave.<\/p>\n<p>L&#8217;IES-R (<a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.aerztenetz-grafschaft.de\/download\/IES-R-englisch-5-stufig.pdf\" rel=\"nofollow\">Impact of Events Scale-Revised<\/a>) <b>misura i sintomi dello stress post-traumatico.<\/b> Un punteggio compreso tra 24 e 32 indica sintomi di PTSD lievi, tra 33 e 38 sintomi moderati e da 39 in su sintomi di PTSD gravi e probabile preoccupazione clinica.<\/p>\n<h3><span id=\"2._Acknowledging_a_Person.27s_Sense_of_Loss_and_Providing_Supporting\"><\/span><span id=\"2._Acknowledging_a_Person's_Sense_of_Loss_and_Providing_Supporting\" class=\"mw-headline\">2. Riconoscere il senso di perdita di una persona e fornirle supporto<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: 2. Riconoscere il senso di perdita di una persona e fornirle supporto.\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: 2. Riconoscere il senso di perdita di una persona e fornirle supporto.\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=12\">fonte di modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L&#8217;operatore sanitario deve riconoscere il profondo senso di perdita che i pazienti possono provare quando si trovano ad affrontare cambiamenti nella funzione o sentono una perdita di identit\u00e0. I professionisti sanitari dovrebbero comprendere e supportare i pazienti durante il loro percorso di riabilitazione. Le soft skills, come <b>ascolto attivo, riflettere\/riassumere, fare domande e mostrare empatia<\/b>, permettono ai professionisti sanitari di supportare le esigenze fisiche ed emotive di un paziente durante il recupero.<sup id=\"cite_ref-:0_2-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Active_Listening\" class=\"mw-headline\">Ascolto attivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Ascolto attivo\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Modificare la sezione: Ascolto attivo\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=13\">modifica sorgente<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<blockquote><p>&#8220;Nell&#8217;assistenza sanitaria, l&#8217;ascolto (attivo) \u00e8 essenziale per il coinvolgimento reciproco e per altri outcome relazionali che mobilitano il cliente verso il perseguimento degli obiettivi.&#8221;<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>L&#8217;ascolto attivo richiede che l&#8217;ascoltatore presti la massima attenzione alla persona che sta parlando. L&#8217;ascoltatore deve essere presente e mostrare interesse. Questo pu\u00f2 essere ottenuto concentrandosi sulla persona che sta parlando, stabilendo un contatto visivo, annuendo, sorridendo ed evitando le interruzioni.<sup id=\"cite_ref-:0_2-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Reflecting_Back\" class=\"mw-headline\">Riflettere\/ripetere<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Riflettere sul passato\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Riflettere sul passato\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=14\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Quando riflettiamo\/ripetiamo, parafrasiamo ci\u00f2 che il paziente ha detto, ripetendo i punti principali della dichiarazione del paziente in forma abbreviata, utilizzando alcune delle sue stesse parole.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup> Un esempio di riflessione potrebbe essere il seguente:<i>&#8220;Sembra che tu non sia motivato perch\u00e9 pensi che non sarai mai pi\u00f9 in grado di usare il tuo braccio, anche con il lavoro che stiamo facendo<\/i>&#8220;<i>.<\/i> La riflessione dimostra al paziente che \u00e8 stato ascoltato e compreso. Inoltre, permette ai professionisti sanitari di verificare la loro comprensione, assicurandosi di aver interpretato correttamente le preoccupazioni del paziente.<sup id=\"cite_ref-:0_2-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Asking_Questions\" class=\"mw-headline\">Fare domande<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Fare domande\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Fare domande\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=15\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Incoraggiare i pazienti a condividere di pi\u00f9, facendo domande gentilmente, pu\u00f2 aiutarli a sfidare i pensieri negativi sulle proprie cure e a promuovere il coinvolgimento nella loro riabilitazione. Ad esempio, chiedere ai pazienti quali sono i loro progressi o cosa hanno trovato pi\u00f9 difficile pu\u00f2 fornire preziose indicazioni a un operatore sanitario.<sup id=\"cite_ref-:0_2-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Showing_Empathy\" class=\"mw-headline\">Mostrare empatia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Mostrare empatia\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=16\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Mostrare empatia\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=16\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;empatia nell&#8217;assistenza ai pazienti implica il riconoscimento e la convalida delle emozioni (del paziente), favorendo un rapporto di collaborazione.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:3_22-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>L&#8217;empatia pu\u00f2 essere raggiunta ascoltando attivamente le preoccupazioni del paziente e dimostrando comprensione prima di offrire informazioni o indicazioni.<sup id=\"cite_ref-:3_22-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-22\">(22)<\/a><\/sup> Riconoscendo l&#8217;importanza delle domande poste dal paziente e fornendo risposte rispettose, i professionisti sanitari possono dimostrare empatia e costruire una solida base per il coinvolgimento e la motivazione del paziente. Questo approccio centrato sul paziente garantisce che le persone si sentano sostenute e responsabilizzate durante il loro percorso di assistenza sanitaria.<sup id=\"cite_ref-:3_22-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Per conoscere le sei fasi della comunicazione empatica, si prega di consultare: <a title=\"Usare l'empatia nella comunicazione\" href=\"\/Using_Empathy_in_Communication\">Usare l&#8217;empatia nella comunicazione<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"3._Implementing_Interventions_to_Support_Patients.27_Psychological_Functions\"><\/span><span id=\"3._Implementing_Interventions_to_Support_Patients'_Psychological_Functions\" class=\"mw-headline\">3. Implementare interventi per supportare le funzioni psicologiche dei pazienti<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: 3. Implementare gli interventi per sostenere le funzioni psicologiche dei pazienti\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=17\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: 3. Implementare gli interventi per sostenere le funzioni psicologiche dei pazienti\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=17\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le sezioni seguenti evidenziano una serie di interventi generali e specialistici che possono essere utili nei contesti di riabilitazione.<\/p>\n<p>Nel supporto delle esigenze fisiologiche di un paziente, bisogna sempre ricordare che i professionisti sanitari devono lavorare all&#8217;interno del loro campo di applicazione pratica. <i>Se un paziente sta affrontando delle sfide che vanno oltre il proprio campo di applicazione pratica e la propria area di competenza, bisogna rinviarlo a uno specialista.<\/i><sup id=\"cite_ref-:0_2-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"General_Interventions\" class=\"mw-headline\">Interventi generali<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Interventi generali\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=18\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Interventi generali\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=18\">fonte di modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>I professionisti sanitari possono apportare <b>modifiche all&#8217;ambiente del paziente<\/b> per migliorarne il comfort e la qualit\u00e0 del sonno. Nelle strutture di ricovero, i professionisti sanitari possono cambiare la biancheria del paziente, regolare l&#8217;illuminazione della stanza e controllare i livelli di rumore.<sup id=\"cite_ref-:0_2-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Anche stabilire un programma del sonno coerente e una routine rilassante per andare a letto \u00e8 fondamentale per la qualit\u00e0 del sonno.<\/p>\n<p><b>Offrire ulteriore incoraggiamento<\/b> pu\u00f2 dare forza e supporto ai pazienti. Incoraggiare piccoli passi realizzabili, convalidare i sentimenti dei pazienti, promuovere l&#8217;autocompassione, essere pazienti e mostrare comprensione possono creare fiducia, ridurre la negativit\u00e0 e mantenere l&#8217;impegno dei pazienti nella terapia.<\/p>\n<p>I professionisti sanitari possono <b>insegnare ai pazienti semplici tecniche di rilassamento<\/b>, come la respirazione profonda e il rilassamento muscolare progressivo, per aiutarli a rilassarsi e a gestire lo stress.<\/p>\n<h5><span id=\"Specialised_Psychological_Interventions\" class=\"mw-headline\">Interventi psicologici specializzati<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Interventi psicologici specializzati\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=19\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Interventi psicologici specializzati\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=19\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Esiste una serie di interventi psicologici specializzati di cui possono beneficiare i pazienti in riabilitazione. Questi interventi richiedono una formazione specifica. <i>I pazienti con problemi psicologici significativi devono essere valutati da professionisti della salute mentale formati.<\/i><\/p>\n<p><b><a title=\"Cognitive Behavioural Therapy\" href=\"\/Cognitive_Behavioural_Therapy\">La terapia cognitivo-comportamentale<\/a><\/b> (Cognitive Behavioural Therapy, CBT) \u00e8 un trattamento comune per una serie di condizioni di salute mentale. \u00c8 efficace per ridurre la catastrofizzazione del dolore, migliorare l&#8217;autoefficacia, promuovere un locus of control interno (si veda sotto) e gestire i disturbi del sonno. La CBT aiuta una persona ad affrontare e cambiare i pensieri e i comportamenti negativi, a ridurre la sofferenza emotiva e a migliorare la capacit\u00e0 di affrontare le situazioni. Forme specifiche di CBT si rivolgono a diversi tipi di problemi.<\/p>\n<p>Questo video opzionale mostra una breve interazione tra un paziente con depressione e un terapista che utilizza la CBT:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/GrV3dR-_BVw?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.psychologytoday.com\/us\/therapy-types\/acceptance-and-commitment-therapy\" rel=\"nofollow\">La terapia dell&#8217;accettazione e dell&#8217;impegno<\/a><\/b> (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) \u00e8 un tipo di psicoterapia che pu\u00f2 aiutare gli individui a gestire i pensieri e i sentimenti difficili in seguito a lesioni o incidenti che hanno cambiato la loro vita. Si tratta di un aspetto importante perch\u00e9 questi pensieri possono influire negativamente sui progressi della riabilitazione. L&#8217;ACT consiste in sei aspetti fondamentali, come illustrato nel modello esaflex qui sotto (vedi Figura 1).<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 502px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/12\/The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png\/500px-The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/12\/The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png\/750px-The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/12\/The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png\/1000px-The_Hexaflex_ACT_Model_and_Principles.png 2x\" alt=\"\" width=\"500\" height=\"462\" data-file-width=\"1422\" data-file-height=\"1314\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p><small>Figura 1. I sei processi fondamentali dell&#8217;ACT. Da: What is ACT? The Hexaflex Model and Principles Explained.<\/small><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Il seguente video facoltativo spiega i sei processi fondamentali dell&#8217;ACT:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/TPvLEZFa14o?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"4._Providing_Emotional_Support\" class=\"mw-headline\">4. Fornire supporto emotivo<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: 4. Fornire supporto emotivo\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=20\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: 4. Fornire supporto emotivo\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=20\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Fornire supporto emotivo ai pazienti durante il processo di riabilitazione \u00e8 essenziale, in particolare per i pazienti con problemi di salute mentale, come il cattivo umore e la catastrofizzazione del dolore. Gli operatori sanitari dovrebbero offrire un supporto personalizzato utilizzando l&#8217;ascolto attivo per migliorare gli outcome terapeutici.<\/p>\n<p>Per poter fornire questo supporto personalizzato, devono essere consapevoli delle <b>barriere<\/b> psicologiche e dei <b>facilitatori<\/b> che influenzano l&#8217;impegno dei pazienti nella riabilitazione.<\/p>\n<p>Le barriere nella riabilitazione possono includere la <b>catastrofizzazione del dolore<\/b> e l&#8217;<b>impatto del trauma<\/b>. I facilitatori possono includere l&#8217;<b>autoefficacia<\/b>, la <b>resilienza<\/b> e il <b>locus of control<\/b> <b>interno<\/b>.<\/p>\n<h5><span id=\"Pain_Catastrophising\" class=\"mw-headline\">Catastrofizzazione del dolore<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Catastrofizzazione del dolore\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=21\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Catastrofizzazione del dolore\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=21\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<blockquote><p>La catastrofizzazione del dolore \u00e8 &#8220;un atteggiamento mentale negativo esagerato che si manifesta durante un&#8217;esperienza di dolore reale o anticipata&#8221;<sup id=\"cite_ref-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-26\">(26)<\/a><\/sup> o una &#8220;valutazione esagerata della minaccia dei propri sintomi&#8221;.<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>La catastrofizzazione del dolore \u00e8 caratterizzata dall&#8217;esagerazione e dall&#8217;incapacit\u00e0 di gestire i pensieri legati al dolore. \u00c8 associata a sentimenti di impotenza e i pazienti spesso prevedono o anticipano gli outcome negativi. Alti livelli di catastrofizzazione del dolore sono associati a un aumento dell&#8217;intensit\u00e0 del dolore, della sofferenza emotiva e della disabilit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:0_2-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La <a title=\"Pain Catastrophizing Scale\" href=\"\/Pain_Catastrophizing_Scale\">Pain Catastrophizing Scale<\/a> \u00e8 uno strumento molto utilizzato per misurare il pensiero catastrofico legato al dolore.<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Impact_of_Trauma\" class=\"mw-headline\">Impatto del trauma<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Impatto del trauma\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=22\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Impatto del trauma\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=22\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>I traumi psicologici, in particolare le esperienze infantili avverse (Adverse Childhood Experiences, ACE), hanno un impatto significativo sulla riabilitazione. Un approccio all&#8217;assistenza informato sul trauma \u00e8 fondamentale in quanto pone l&#8217;accento sulla sicurezza e sulla fiducia. Promuove l&#8217;ascolto attivo e riconosce gli effetti del trauma. I professionisti sanitari devono essere consapevoli del fatto che il tocco fisico pu\u00f2 scatenare reazioni nei sopravvissuti al trauma. Per questo motivo, \u00e8 essenziale ottenere il consenso informato, garantire l&#8217;autonomia del paziente, essere sensibili alle dinamiche di genere e comprendere le reazioni dinamiche al trauma. Chiedere informazioni sulla storia dei traumi di una persona pu\u00f2 aiutare i professionisti sanitari a fornire un&#8217;assistenza migliore, ma non \u00e8 ancora una pratica standard nella riabilitazione.<sup id=\"cite_ref-:0_2-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Ulteriori informazioni sono disponibili qui: <a title=\"Assistenza informata sul trauma\" href=\"\/Trauma-Informed_Care\">Assistenza informata sul trauma<\/a>.<\/p>\n<h5><span id=\"Self-Efficacy\" class=\"mw-headline\">Autoefficacia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Autoefficacia\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=23\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Autoefficacia\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=23\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;autoefficacia si riferisce alla convinzione di un individuo di essere in grado di mettere in atto i comportamenti necessari per ottenere risultati o obiettivi specifici&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_2-19\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Le persone con un&#8217;elevata autoefficacia hanno maggiori probabilit\u00e0 di impegnarsi nella riabilitazione e di ottenere outcome migliori. Le esperienze di vita precoci, sia positive che negative, possono influenzare l&#8217;autoefficacia.<\/p>\n<p>Esempi specifici per le condizioni:<\/p>\n<ul>\n<li>gli individui post-ictus con un&#8217;autoefficacia elevata tendono ad essere pi\u00f9 sicuri di s\u00e9 quando svolgono le attivit\u00e0 quotidiane, sono pi\u00f9 capaci di superare gli ostacoli e hanno una migliore funzione psicosociale e un maggiore benessere generale rispetto a quelli con un&#8217;autoefficacia minore<sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>un&#8217;autoefficacia pi\u00f9 elevata \u00e8 associata a una migliore gestione del dolore, a una riduzione della disabilit\u00e0 e a un miglioramento degli outcome della riabilitazione nelle persone affette da dolore cronico<sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Resilience\" class=\"mw-headline\">Resilienza<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Resilienza\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=24\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Resilienza\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=24\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<blockquote><p>&#8220;La resilienza \u00e8 la capacit\u00e0 di adattarsi positivamente di fronte alle avversit\u00e0&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_2-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Diversi fattori contribuiscono alla resilienza di una persona, tra cui le precedenti difficolt\u00e0 di salute mentale, le esperienze di vita e le esperienze infantili avverse.<sup id=\"cite_ref-:0_2-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup> Gli individui con livelli pi\u00f9 elevati di resilienza tendono ad affrontare meglio i fattori di stress, come infortuni, malattie e riabilitazione. Tendono a mostrare livelli pi\u00f9 bassi di depressione e ansia, il che porta a un miglioramento degli outcome della riabilitazione. La resilienza \u00e8 stata associata a una maggiore capacit\u00e0 di adattamento e di adeguamento in individui con gravi lesioni, malattie o comorbidit\u00e0 multiple.<sup id=\"cite_ref-31\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-31\">(31)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_32-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-32\">(32)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Ulteriori informazioni sono disponibili qui: <a title=\"La resilienza nella salute\" href=\"\/Resilience_in_Health\">Resilienza nella salute.<\/a><\/p>\n<h5><span id=\"Locus_of_Control\" class=\"mw-headline\">Locus of control<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Il Locus of Control\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=25\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Il Locus of Control\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=25\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<blockquote><p>&#8220;Il locus of control si riferisce alla convinzione di un individuo sulla misura in cui pu\u00f2 controllare gli eventi che lo riguardano&#8221;.<\/p><\/blockquote>\n<p>Gli individui con un <b>locus of control interno<\/b> credono di poter controllare gli outcome della propria salute, il che porta a una migliore gestione del dolore e della riabilitazione. Capiscono che il loro recupero \u00e8 principalmente una loro responsabilit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:0_2-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Gli individui con un <b>locus of control esterno<\/b> ritengono che siano i fattori esterni a determinare la propria salute. Potrebbero non comprendere completamente il ruolo essenziale che svolgono nella loro guarigione e potrebbero dipendere dai professionisti sanitari per raggiungere i loro obiettivi di riabilitazione.<sup id=\"cite_ref-:0_2-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"5._Educating_Patient_and_Family\" class=\"mw-headline\">5. Educare il paziente e la famiglia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: 5. Educare il paziente e la famiglia\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=26\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: 5. Educare il paziente e la famiglia\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=26\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;educazione del paziente e della famiglia che si concentra sulla gestione delle difficolt\u00e0 psicologiche ed emotive che potrebbero insorgere durante la riabilitazione pu\u00f2 essere utile. Offrendo guida e supporto, gli operatori sanitari possono aiutare i pazienti e le loro famiglie a superare le sfide associate alla riabilitazione e a ottenere outcome positivi.<\/p>\n<p>L&#8217;<b>educazione del paziente<\/b> dovrebbe enfatizzare i legami sociali e aiutare la persona a riformulare i pensieri negativi. Mantenere le relazioni e partecipare a gruppi di supporto \u00e8 importante. I pazienti dovrebbero essere istruiti sui fattori dello stile di vita, come mangiare regolarmente, fare attivit\u00e0 fisica, dormire a sufficienza ed evitare le sostanze non salutari. Anche chiedere ai pazienti di identificare e valutare oggettivamente i pensieri negativi attraverso un diario pu\u00f2 fornire un valido supporto psicologico.<sup id=\"cite_ref-:0_2-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I professionisti sanitari dovrebbero anche aiutare i <b>caregiver<\/b> a capire che il cattivo umore non \u00e8 un segno di debolezza e che il recupero da una malattia o da una lesione \u00e8 un processo graduale. I caregiver devono imparare a offrire supporto senza aiutare esageratamente per favorire l&#8217;indipendenza. Riconoscere le piccole vittorie e allo stesso tempo monitorare i problemi di salute mentale pi\u00f9 gravi \u00e8 fondamentale. I caregiver devono anche imparare a dare priorit\u00e0 alla propria salute emotiva e a cercare aiuto quando necessario.<sup id=\"cite_ref-:0_2-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Red_Flags_for_Serious_Mental_Health_Concerns\" class=\"mw-headline\">Bandiere rosse per problemi di salute mentale gravi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Bandiere rosse per gravi problemi di salute mentale\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=27\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Bandiere rosse per gravi problemi di salute mentale\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=27\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Tutti i professionisti sanitari devono riconoscere quando i pazienti mostrano segni di sofferenza estrema e quando \u00e8 necessario un maggiore supporto. Questi segnali di pericolo possono includere:<sup id=\"cite_ref-:0_2-26\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>espressioni di disperazione<\/li>\n<li>rifiuto persistente di impegnarsi nella terapia<\/li>\n<li>frequenti esplosioni emotive o abbandono completo della riabilitazione<\/li>\n<li>sentirsi in colpa senza una causa precisa<\/li>\n<li>passare molto tempo preoccupandosi<\/li>\n<li>dormire troppo o troppo poco<\/li>\n<li>avere cambiamenti nell&#8217;appetito<\/li>\n<li>isolarsi da persone o attivit\u00e0<\/li>\n<li>provare fatica<\/li>\n<li>provare dolori nuovi e inspiegabili<\/li>\n<\/ul>\n<p>Se un paziente rifiuta di impegnarsi nella riabilitazione, i professionisti della riabilitazione dovrebbero considerare la possibilit\u00e0 di fattori psicologici sottostanti e rinviarlo da uno psicologo.<sup id=\"cite_ref-:0_2-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Le persone con disabilit\u00e0 fisiche sono a maggior rischio di <b>suicidio.<\/b> La depressione \u00e8 la diagnosi di salute mentale pi\u00f9 comune nelle morti per suicidio.<sup id=\"cite_ref-34\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-34\">(34)<\/a><\/sup> Il <b>rinvio tempestivo per un supporto psicologico \u00e8 fondamentale quando i pazienti in riabilitazione esprimono pensieri suicidi<\/b>. La collaborazione con i servizi di salute mentale garantisce un supporto completo e continuo.<sup id=\"cite_ref-:0_2-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La struttura SAFE-T (Suicide Assessment Five-step Evaluation and Triage) fornisce un approccio di supporto, sistematico e incentrato sulla sicurezza per la gestione del rischio di suicidio nei contesti riabilitativi. Include cinque fasi per valutare e classificare il rischio di suicidio. Queste sono:<\/p>\n<ol>\n<li>Identificazione dei fattori di rischio<\/li>\n<li>Identificazione dei fattori protettivi<\/li>\n<li>Conduzione di un&#8217;indagine sul suicidio<\/li>\n<li>Determinazione del livello di rischio\/intervento<\/li>\n<li>Documentazione<sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ol>\n<p>Per vedere questa struttura si prega di consultare: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/adaa.org\/sites\/default\/files\/SMA09-4432.pdf\" rel=\"nofollow\">SAFE-T: SuicideAssessment Five-step Evaluation and Triage<\/a>.<\/p><\/blockquote>\n<p>In questo video facoltativo, la Dott.ssa Christine Moutier, Direttore Medico dell&#8217;American Foundation for Suicide Prevention, parla delle iniziative efficaci per la prevenzione del suicidio nella pratica clinica:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/dA8J6mpSqFQ?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=28\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=28\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/members-news\/what-clinicians-do-to-promote-healing-through-empathy-41344\/\" rel=\"nofollow\">What clinicians do to promote healing through empathy<\/a><\/li>\n<li><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.tandfonline.com\/doi\/full\/10.1080\/09593985.2023.2284823?rfr_dat=cr_pub++0pubmed&amp;url_ver=Z39.88-2003&amp;rfr_id=ori%3Arid%3Acrossref.org#d1e2305\" rel=\"nofollow\">Recommended approaches to assessing and managing physiotherapy clients experiencing psychological distress: a systematic mapping review.<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;veaction=edit&amp;section=29\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Psychological_Support_in_Rehabilitation&amp;action=edit&amp;section=29\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rehabilitation. World Health Organization. Geneva 2024. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/rehabilitation\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/rehabilitation<\/a> (last access 4.4.2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-0\">2.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-1\">2.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-2\">2.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-3\">2.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-4\">2.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-5\">2.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-6\">2.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-7\">2.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-8\">2.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-9\">2.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-10\">2.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-11\">2.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-12\">2.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-13\">2.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-14\">2.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-15\">2.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-16\">2.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-17\">2.17<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-18\">2.18<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-19\">2.19<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-20\">2.20<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-21\">2.21<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-22\">2.22<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-23\">2.23<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-24\">2.24<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-25\">2.25<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-26\">2.26<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-27\">2.27<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-28\">2.28<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Pearce A. Psychological Support in Rehabilitation Course. Plus, 2025.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mills T., Marks E, Reynolds T, et al. Rehabilitation: Essential along the Continuum of Care. In: Jamison DT, Gelband H, Horton S, et al., editors. Disease Control Priorities: Improving Health and Reducing Poverty. 3rd edition. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development \/ The World Bank; 2017 Nov 27. Chapter 15. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK525298\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK525298\/<\/a> (last access 5.4.2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Center for Substance Abuse Treatment (US). Trauma-Informed Care in Behavioral Health Services. Rockville (MD): Substance Abuse and Mental Health Services Administration (US); 2014. (Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No. 57.) Chapter 3, Understanding the Impact of Trauma. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK207191\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK207191\/<\/a> (last access 5.4.2025)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Depressive disorder (depression). World Health Organization. Geneva. 2023. 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