{"id":12164,"date":"2025-04-02T11:16:30","date_gmt":"2025-04-02T11:16:30","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/overview-of-common-bone-conditions-it\/"},"modified":"2025-05-26T05:55:01","modified_gmt":"2025-05-26T05:55:01","slug":"overview-of-common-bone-conditions-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/overview-of-common-bone-conditions-it\/","title":{"rendered":"Panoramica sulle condizioni ossee pi\u00f9 comuni"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\">Jess Bell<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/course_tutor\/shala-cunningham\/\" rel=\"nofollow\">Shala Cunningham<\/a><br \/>\n<b>Principali collaboratori<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Osteoporosis\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Osteoporosi<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Pathogenesis\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Patogenesi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Risk_Factors\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Fattori di rischio<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Types_of_Osteoporosis\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Tipi di osteoporosi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Clinical_Features\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Caratteristiche cliniche<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Diagnosis_of_Osteoporosis\"><span class=\"tocnumber\">2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnosi di osteoporosi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Osteoporosis_Management\"><span class=\"tocnumber\">2.6<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione dell&#8217;osteoporosi<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Dietary_Supplements\"><span class=\"tocnumber\">2.6.1<\/span> <span class=\"toctext\"><b><i>Integratori<\/i> alimentari<\/b><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Pharmacological_Treatment\"><span class=\"tocnumber\">2.6.2<\/span> <span class=\"toctext\"><b>Trattamento farmacologico<\/b><\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Non-pharmacological_Treatment\"><span class=\"tocnumber\">2.6.3<\/span> <span class=\"toctext\">Trattamento non farmacologico<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-12\"><a href=\"#Exercise_Options\"><span class=\"tocnumber\">2.6.4<\/span> <span class=\"toctext\">Opzioni di esercizio<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Osteomalacia\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Osteomalacia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Vertebral_Hemangioma\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Emangioma vertebrale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#Avascular_Necrosis_of_the_Hip\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Necrosi avascolare dell&#8217;anca<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-16\"><a href=\"#Osteomyelitis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Osteomielite<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-17\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>L&#8217;osso \u00e8 un tessuto connettivo metabolicamente attivo che si rimodella e ripara continuamente. Tuttavia, il tessuto osseo pu\u00f2 essere colpito da molte condizioni diverse. Questa pagina introduce alcune condizioni ossee clinicamente rilevanti che si possono riscontrare nella pratica clinica. Ulteriori informazioni sulla funzione e sulla struttura delle ossa sono disponibili qui: <a title=\"Osso\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/bone-it\/\">Ossa<\/a>.<\/p>\n<h2><span id=\"Osteoporosis\" class=\"mw-headline\">Osteoporosi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;osteoporosi \u00e8 una malattia caratterizzata da bassa densit\u00e0 ossea, deterioramento del tessuto osseo, alterazione della microarchitettura ossea, compromissione della resistenza ossea e fratture.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>L&#8217;<a title=\"Osteoporosi\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/osteoporosis-it\/\">osteoporosi<\/a> provoca fratture che contribuiscono alla morbidit\u00e0 e alla mortalit\u00e0 ed \u00e8 considerata un problema di salute globale.<sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup> Tuttavia, nonostante la sua importanza, si tratta di una malattia silenziosa che viene sottodiagnosticata e sottotrattata.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Pathogenesis\" class=\"mw-headline\">Patogenesi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Patogenesi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Patogenesi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Nei giovani adulti sani, la formazione ossea \u00e8 bilanciata dal riassorbimento osseo.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Tuttavia, l&#8217;invecchiamento, alcune condizioni croniche, i cambiamenti ormonali e le esposizioni biochimiche (ad esempio i glucocorticoidi) possono accelerare il rimodellamento osseo. Questo in definitiva riduce la densit\u00e0 minerale ossea e l&#8217;osso cancelloso (trabecolare) ne risente pi\u00f9 rapidamente dell&#8217;osso corticale.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Risk_Factors\" class=\"mw-headline\">Fattori di rischio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Risk Factors\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Come mostrato nella Tabella 1, diversi fattori di rischio modificabili e non modificabili possono influire sulla salute delle ossa.<sup id=\"cite_ref-:3_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 1. Fattori di rischio modificabili e non modificabili dell&#8217;osteoporosi<sup id=\"cite_ref-:3_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Fattori di rischio modificabili<\/th>\n<th>Fattori di rischio non modificabili<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\n<ul>\n<li>Alimentazione\/dieta<\/li>\n<li>Peso corporeo<\/li>\n<li>Mancanza di esercizio fisico\/inattivit\u00e0 fisica<\/li>\n<li>Farmaci<\/li>\n<li>Stato ormonale (potenzialmente modificabile attraverso la gestione medica)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Condizioni genetiche<\/li>\n<li>Genere &#8211; i maschi hanno una massa ossea maggiore delle femmine<\/li>\n<li>Etnia<\/li>\n<li>Et\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Types_of_Osteoporosis\" class=\"mw-headline\">Tipi di osteoporosi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Tipi di osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Tipi di osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/4d\/Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg\/300px-Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/4d\/Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg\/450px-Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/4\/4d\/Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg\/600px-Osteoporosis_-_Shutterstock_-_ID_1014485296.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"218\" data-file-width=\"1248\" data-file-height=\"907\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 1. Confronto tra ossa sane e ossa con osteoporosi.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><b>Primaria<\/b>: esistono tre tipi di osteoporosi primaria: giovanile, postmenopausale (associata alla riduzione degli estrogeni) e senile (cio\u00e8 &gt; 70 anni).<sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Secondaria<\/b>: osteoporosi causata da un&#8217;altra condizione, come disturbi endocrini, malattie renali croniche, artrite reumatoide, condizioni infiammatorie croniche, perdita delle mestruazioni, malattie neuromuscolari, malattie gastrointestinali, condizioni nutrizionali, glucocorticoidi, alcuni farmaci, fattori avversi dello stile di vita, neoplasie, condizioni genetiche, etc.<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Clinical_Features\" class=\"mw-headline\">Caratteristiche cliniche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Features\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical Features\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Come gi\u00e0 detto, l&#8217;osteoporosi pu\u00f2 essere una malattia silenziosa fino a quando non si verifica una frattura da fragilit\u00e0. Alcune caratteristiche cliniche includono dolore alla schiena, cambiamenti posturali e perdita di altezza.<sup id=\"cite_ref-:4_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Diagnosis_of_Osteoporosis\" class=\"mw-headline\">Diagnosi di osteoporosi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Diagnosi di osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Diagnosi di osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=7\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Lo strumento diagnostico gold standard per l&#8217;osteoporosi \u00e8 l&#8217;<b>assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA)<\/b>.<sup id=\"cite_ref-:2_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p><b>Criteri diagnostici<\/b>: l&#8217;osteoporosi \u00e8 definita come &#8220;BMD (densit\u00e0 minerale ossea) a livello dell&#8217;anca o della colonna lombare inferiore o uguale a 2,5 deviazioni standard rispetto alla BMD media di una popolazione di riferimento di giovani adulti (T-score)&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Il <b><a title=\"Strumento di valutazione del rischio di frattura (FRAX)\" href=\"\/Fracture_Risk_Assessment_(FRAX)_Tool\">Fracture Risk Assessment Tool (FRAX\u00ae)<\/a><\/b> \u00e8 uno strumento di screening con algoritmi specifici per ogni paese per stimare il <i>rischio<\/i> decennale di frattura osteoporotica di un individuo. Questo strumento di calcolo \u00e8 disponibile <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/frax.shef.ac.uk\/FRAX\/tool.aspx?country\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>.<\/p>\n<p>Per saperne di pi\u00f9 sulle raccomandazioni di screening e diagnosi si prega di consultare: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9546973\/#Sec1title\" rel=\"nofollow\">Diagnostic Assessment Recommendations<\/a> e <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9546973\/#Sec18title\" rel=\"nofollow\">Diagnostic Considerations<\/a> nel <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9546973\/\" rel=\"nofollow\">The clinician&#8217;s guide to prevention and treatment of osteoporosis<\/a><sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Vi invitiamo a guardare il seguente video per un rapido riassunto della patologia, delle cause, dei sintomi, della diagnosi e del trattamento dell&#8217;osteoporosi:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/6fMkX1J9gWw?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Osteoporosis_Management\" class=\"mw-headline\">Gestione dell&#8217;osteoporosi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Gestione dell'osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Gestione dell'osteoporosi\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La gestione dell&#8217;osteoporosi comprende trattamenti farmacologici e non farmacologici.<\/p>\n<p>La causa dell&#8217;osteoporosi (cio\u00e8 primaria o secondaria) deve essere determinata per garantire una gestione ottimale. Nell&#8217;osteoporosi secondaria, la causa sottostante deve essere identificata e gestita.<sup id=\"cite_ref-:1_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Dietary_Supplements\" class=\"mw-headline\"><b><i>Integratori<\/i> alimentari<\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Integratori alimentari\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Integratori alimentari\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=9\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Per saperne di pi\u00f9 sul legame tra calcio e vitamina D<sup id=\"cite_ref-:5_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup> nella salute delle ossa, si prega di leggere questo <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Vitamin_D_Deficiency?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal#Why_Do_We_Need_Vitamin_D\" rel=\"nofollow\">articolo facoltativo<\/a>.<\/p>\n<h5><span id=\"Pharmacological_Treatment\" class=\"mw-headline\"><b>Trattamento farmacologico<\/b><\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Trattamento farmacologico\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Trattamento farmacologico\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=10\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Alcuni farmaci utilizzati per gestire l&#8217;osteoporosi sono:<sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:5_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li><b>bifosfonati<\/b>: inibiscono il riassorbimento osseo da parte degli osteoclasti (cellule che demoliscono l&#8217;osso) (ad esempio, alendronato, ibandronato, risedronato, acido zoledronico);<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> i bifosfonati si basano sul calcio per funzionare<sup id=\"cite_ref-:5_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>denosumab<\/b>: inibisce il RANK-ligand (RANKL), che \u00e8 necessario per la differenziazione degli osteoclasti<\/li>\n<li><b>ranelato di stronzio<\/b>: aumenta la formazione ossea e diminuisce il riassorbimento osseo<\/li>\n<li><b>analoghi dell&#8217;ormone paratiroideo (PTHrP)<\/b>: aumentano la formazione ossea (ad esempio, teriparatide)<\/li>\n<li><b>terapia legata agli estrogeni<\/b><\/li>\n<li><b>inibitore della sclerostina<\/b> (ad esempio, romosozumab)<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Non-pharmacological_Treatment\" class=\"mw-headline\">Trattamento non farmacologico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Trattamento non farmacologico\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Trattamento non farmacologico\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=11\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Il trattamento non farmacologico si concentra sulle seguenti aree.<\/p>\n<p><b>Esercizio fisico<\/b>: \u00e8 importante praticare livelli adeguati di esercizio fisico durante tutto l&#8217;arco della vita.<sup id=\"cite_ref-:2_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> L&#8217;esercizio fisico dovrebbe includere (1) esercizi in carico del peso corporeo (ad esempio camminare, fare jogging, tai chi, fare le scale, ballare, giocare a tennis), (2) esercizi di rinforzo\/contro resistenza (ad esempio allenamento con i pesi ed esercizi contro resistenza, come yoga, pilates, etc.) e (3) esercizi per l&#8217;equilibrio e la prevenzione delle cadute.<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Prevenzione delle cadute<\/b>: aiuta a ridurre il rischio di fratture. Gli interventi di prevenzione delle cadute si concentrano sull&#8217;identificazione e sulla gestione dei fattori di rischio di caduta modificabili (ad esempio, politerapia, ipotensione, problemi di deambulazione o di vista).<sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Gli esercizi di prevenzione delle cadute includono esercizi di equilibrio e allenamento funzionale.<sup id=\"cite_ref-:6_10-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Alimentazione corretta<\/b>: garantire un&#8217;adeguata assunzione di calcio durante tutto l&#8217;arco della vita<sup id=\"cite_ref-:2_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup> (ad esempio, latticini a basso contenuto di grassi, pesce con lische, frutta, verdura e alimenti arricchiti<sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup>) e un&#8217;adeguata assunzione di vitamina D (ad esempio latte fortificato, cereali per la prima colazione, pesce d&#8217;acqua salata, come salmone, sgombro e tonno, e olio di fegato di merluzzo; alcuni integratori di calcio e molte compresse multivitaminiche contengono vitamina D).<sup id=\"cite_ref-:0_1-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Riduzione dei fattori di rischio modificabili<\/b>: gli individui dovrebbero essere incoraggiati a smettere di fumare e ad evitare l&#8217;abuso di alcol.<sup id=\"cite_ref-:2_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Anche i gruppi ad alto rischio dovrebbero essere sottoposti a screening.<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Questi interventi sono discussi in modo pi\u00f9 dettagliato qui: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9546973\/#Sec31title\" rel=\"nofollow\">Universal Bone Health Recommendations<\/a> nel <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9546973\/\" rel=\"nofollow\">The clinician&#8217;s guide to prevention and treatment of osteoporosis<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:0_1-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h5><span id=\"Exercise_Options\" class=\"mw-headline\">Opzioni di esercizio<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Opzioni di esercizio\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Opzioni di esercizio\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p>La Royal Osteoporosis Society raccomanda l&#8217;approccio all&#8217;esercizio fisico &#8220;<b>Strong, Steady, Straight<\/b>&#8220;. La Tabella 2 riassume questo approccio, concentrandosi sulle informazioni rilevanti per tutti i soggetti affetti da osteoporosi. Questa tabella non include informazioni per i soggetti con osteoporosi e fratture vertebrali o per i soggetti fragili e affetti da osteoporosi. Queste informazioni sono disponibili <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/56\/15\/837\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>. Ricordate che ogni programma di esercizio fisico deve essere adattato all&#8217;individuo, in base alla sua presentazione, al suo profilo di rischio e alle sue capacit\u00e0.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 2. Approccio &#8220;Strong, Steady, Straight&#8221; all&#8217;esercizio.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>Strong<\/b>: attivit\u00e0 fisica\/esercizio che promuove la forza delle ossa e previene le fratture<\/th>\n<th><b>Steady<\/b>: esercizio e attivit\u00e0 fisica per ridurre le cadute<\/th>\n<th><b>Straight<\/b>: modificare l&#8217;attivit\u00e0 fisica e l&#8217;esercizio per ridurre il rischio di frattura vertebrale, migliorare la postura e gestire i sintomi dopo una frattura vertebrale<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Raccomandazioni rilevanti per tutte le persone affette da osteoporosi<\/b>:<\/p>\n<ul>\n<li>eseguire esercizi di rinforzo progressivi\/attivit\u00e0 fisica 2-3 giorni alla settimana<\/li>\n<li>puntare a 8-12 ripetizioni (circa l&#8217;80-85% dell&#8217;1-RM), arrivando a 3 serie (iniziare con esercizi a bassa intensit\u00e0, concentrandosi sulla tecnica prima di aumentare l&#8217;intensit\u00e0)<\/li>\n<li>lavorare su tutti i gruppi muscolari, compresi i muscoli della schiena<\/li>\n<li>l&#8217;attivit\u00e0 fisica quotidiana \u00e8 raccomandata come un minimo &#8211; questa dovrebbe essere distribuita nell&#8217;arco della giornata per evitare periodi prolungati di seduta<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><b>Raccomandazioni per tutte le persone affette da osteoporosi<\/b> (in particolare per coloro che hanno almeno 65 anni o che presentano deficit di equilibrio):<\/p>\n<ul>\n<li>eseguire esercizi di equilibrio (ad esempio, Tai Chi, danza, yoga, etc.) e di rinforzo almeno due volte alla settimana<\/li>\n<li>le attivit\u00e0 di allenamento dell&#8217;equilibrio dovrebbero essere sufficientemente impegnative<sup id=\"cite_ref-:6_10-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><b>Raccomandazioni per tutte le persone che hanno l&#8217;osteoporosi<\/b>:<\/p>\n<ul>\n<li>essere positivi e concentrarsi sul &#8220;come fare&#8221; piuttosto che sul &#8220;non fare&#8221;<\/li>\n<li>includere esercizi per rinfozare i muscoli della schiena: puntare ad eseguire questi esercizi per 3-5 volte, mantenendo la posizione per 3-5 secondi, almeno due volte a settimana<\/li>\n<li>fornire educazione sui metodi sicuri per muoversi e sollevare:\n<ul>\n<li>usare il suggerimento: &#8220;think straight&#8221; (&#8220;pensa dritto&#8221;), ma ricordare ai pazienti anche che la schiena ha curve naturali e che la flessibilit\u00e0 e la funzione sono importanti<\/li>\n<li>introdurre l&#8217; &#8220;hip hinge&#8221; per piegarsi in sicurezza<\/li>\n<li>incoraggiare i pazienti a muoversi in modo fluido e controllato nel loro range pi\u00f9 confortevole &#8211; la rotazione dovrebbe essere sicura se eseguita in questo modo<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>modificare o evitare movimenti\/esercizi che richiedano una flessione prolungata, ripetuta o a fine range ed evitare esercizi che portino la persona a flettersi eccessivamente, soprattutto quando \u00e8 sottoposta ad un carico<\/li>\n<li>i soggetti che hanno flessibilit\u00e0 della colonna vertebrale ed esperienza nell&#8217;esecuzione di questi movimenti e che sono in grado di eseguirli in modo fluido e confortevole, potrebbero essere in grado di continuare se riescono a gestirli con facilit\u00e0 &#8211; considerare alternative ad alcuni movimenti del Pilates (ad esempio, Roll Down, Curl Up)<\/li>\n<li>concentrarsi sulla forma e sulla tecnica corrette<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Raccomandazioni per le persone con osteoporosi ma SENZA fratture vertebrali\/fratture multiple a basso trauma<\/b>:<\/p>\n<ul>\n<li>fare esercizio fisico a impatto moderato la maggior parte dei giorni (ad esempio, foot stamp, jogging, salti di basso livello, saltelli): puntare a circa 50 impatti per sessione (ad esempio, 5 serie da 10) separati da periodi di impatto ridotto (ad esempio, camminare)\n<ul>\n<li>queste brevi sessioni sono pi\u00f9 utili per aumentare\/mantenere la densit\u00e0 minerale ossea rispetto a una singola sessione meno intensa e a basso impatto<sup id=\"cite_ref-:6_10-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><b>Raccomandazioni per le persone affette da osteoporosi che hanno gi\u00e0 avuto delle cadute<\/b>:<\/p>\n<ul>\n<li>rivolgersi al servizio cadute locale<\/li>\n<li>selezionare esercizi che corrispondano alle capacit\u00e0 dell&#8217;individuo e che non aumentino il rischio di caduta<\/li>\n<li>puntare a 3 ore a settimana di esercizi di equilibrio\/rinforzo muscolare specifici, di alto livello e impegnativi (ad esempio, 25 minuti al giorno o 3 sessioni di un&#8217;ora a settimana)\n<ul>\n<li>esempi di programmi per l&#8217;equilibrio sono: 1) <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.bgs.org.uk\/resources\/falls-management-exercise-fame-implementation-toolkit\" rel=\"nofollow\">Falls Management Exercise (FaME)<\/a>, 2) <a title=\"Programma di esercizi di Otago\" href=\"\/Otago_Exercise_Programme\">Otago exercise programme<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>includere esercizi che rinforzino i muscoli della schiena e migliorino la postura<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<td><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Ulteriori informazioni per le persone affette da osteoporosi e con fratture vertebrali sono disponibili qui: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/56\/15\/837\" rel=\"nofollow\">Strong, steady and straight: UK consensus statement on physical activity and exercise for osteoporosis<\/a> e <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/theros.org.uk\/media\/0o5h1l53\/ros-strong-steady-straight-quick-guide-february-2019.pdf\" rel=\"nofollow\">Royal Osteoporosis Society: Strong, Steady, Straight: Quick Guide Summary<\/a>. Questa guida include anche idee di esercizi.<\/p>\n<p>Per una guida generale all&#8217;esercizio fisico per i soggetti affetti da osteoporosi, si prega di consultare: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/healthybonesaustralia.org.au\/your-bone-health\/exercise-bone-health\/\" rel=\"nofollow\">Healthy Bones Australia: Exercise and Bone Health<\/a>.<\/p>\n<p>Anche i seguenti video contengono informazioni utili sull&#8217;esercizio fisico per i soggetti affetti da osteoporosi:<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/dHPklstvrKg?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/MiGP3nuReL8?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Osteomalacia\" class=\"mw-headline\">Osteomalacia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Osteomalacia\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Osteomalacia\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/17\/Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg\/300px-Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/17\/Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg\/450px-Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/1\/17\/Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg\/600px-Osteomalacia_-_Rickets_-_Shutterstock_-_ID_2216228875.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"169\" data-file-width=\"5320\" data-file-height=\"3000\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 2. Osteomalacia.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>L<a title=\"Osteomalacia\" href=\"\/Osteomalacia\">&#8216;osteomalacia<\/a> \u00e8 un &#8220;disturbo metabolico delle ossa caratterizzato da un&#8217;inadeguata mineralizzazione del tessuto osseo&#8221;<sup id=\"cite_ref-:7_14-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-14\">(14)<\/a><\/sup> che causa un ammorbidimento delle ossa (noto come rachitismo nei bambini).<\/p>\n<p>Quattro meccanismi portano all&#8217;osteomalacia:<sup id=\"cite_ref-:8_15-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>carenza o resistenza alla vitamina D: ha cause sia estrinseche che intrinseche<\/li>\n<li>rachitismo da carenza di calcio (indipendente dallo stato nutrizionale della vitamina D)<\/li>\n<li>esaurimento dei fosfati<\/li>\n<li>inibizione della mineralizzazione ossea causata da vari farmaci<\/li>\n<\/ul>\n<p>La maggior parte dei casi sono associati a fattori nutrizionali o di stile di vita, ma possono esserci cause genetiche, renali, maligne e iatrogene.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le cause estrinseche della carenza di vitamina D includono l&#8217;inadeguata assunzione di vitamina D attraverso la dieta: la vitamina D \u00e8 la carenza nutrizionale pi\u00f9 comune sia negli adulti che nei bambini. Altri fattori esterni sono una ridotta esposizione alla luce solare, l&#8217;uso di creme solari con SPF elevato, l&#8217;uso di abiti che coprono completamente il corpo e la pigmentazione scura della pelle.<sup id=\"cite_ref-:8_15-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le cause intrinseche della carenza di vitamina D includono la diminuzione della produzione cutanea di vitamina D, che \u00e8 associata all&#8217;invecchiamento, e il malassorbimento della vitamina D. Il malassorbimento pu\u00f2 verificarsi a causa di condizioni come l&#8217;enteropatia da glutine, la gastrectomia, le malattie dell&#8217;intestino tenue, le resezioni, i bypass, etc.<sup id=\"cite_ref-:8_15-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I soggetti affetti da osteomalacia potrebbero presentare dolori diffusi, dolore osseo e indolenzimento. Potrebbero presentare fratture da fragilit\u00e0, fatica, perdita di peso e debolezza e deperimento muscolare prossimale. Potrebbero anche sviluppare deformit\u00e0 posturali e incurvamenti della tibia e del femore. Altre manifestazioni cliniche includono osteopenia, neuropatie, aumento delle cadute e alterazioni del passo (ad esempio, andatura ondeggiante).<sup id=\"cite_ref-:4_5-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_14-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-14\">(14)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:8_15-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-15\">(15)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Il seguente video opzionale descrive l&#8217;osteomalacia in modo pi\u00f9 dettagliato:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/5M4E1lS8DE4?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Vertebral_Hemangioma\" class=\"mw-headline\">Emangioma vertebrale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Emangioma vertebrale\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=14\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Emangioma vertebrale\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=14\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6a\/Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg\/300px-Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6a\/Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg\/450px-Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/6\/6a\/Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg\/600px-Haemangioma_-_Wikimedia_Commons.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"165\" data-file-width=\"2427\" data-file-height=\"1338\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 3. Emangioma.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Gli emangiomi vertebrali sono il tumore benigno pi\u00f9 comune della colonna vertebrale. Sono di origine vascolare e, sebbene possano interessare chiunque, sono pi\u00f9 comuni negli adulti tra i 40 e i 50 anni e nelle donne.<sup id=\"cite_ref-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-18\">(18)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Possono comparire a tutti i livelli della colonna vertebrale e in tutte le parti del corpo vertebrale,<sup id=\"cite_ref-:9_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-19\">(19)<\/a><\/sup> ma le vertebre pi\u00f9 comunemente interessate sono L1, L4 e T12.<sup id=\"cite_ref-:10_20-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Solo una minoranza dei casi di emangiomi vertebrali causa sintomi. Circa l&#8217;89-99% \u00e8 asintomatico.<sup id=\"cite_ref-:10_20-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-20\">(20)<\/a><\/sup> Nel 55% dei casi sintomatici, gli individui avvertono solo dolore. Tuttavia, in circa il 45% dei casi sintomatici, un emangioma vertebrale pu\u00f2 causare deficit neurologici.<sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Avascular_Necrosis_of_the_Hip\" class=\"mw-headline\">Necrosi avascolare dell&#8217;anca<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Necrosi avascolare dell'anca\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Necrosi avascolare dell'anca\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=15\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>La <a title=\"Necrosi avascolare della testa del femore\" href=\"\/Avascular_Necrosis_Femoral_Head\">necrosi avascolare della testa del femore<\/a> (o osteonecrosi) &#8220;\u00e8 causata dall&#8217;interruzione dell&#8217;apporto di sangue al femore prossimale&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:11_22-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-22\">(22)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0a\/Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg\/300px-Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0a\/Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg\/450px-Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0a\/Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg\/600px-Avascular_Necrosis_-_Shutterstock_-_ID_1635002596.jpg 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"116\" data-file-width=\"7530\" data-file-height=\"2910\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 4. Avascular necrosis of the hip.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>La necrosi avascolare pu\u00f2 essere non traumatica o traumatica ed \u00e8 pi\u00f9 comune nelle persone fisicamente attive di et\u00e0 compresa tra i 20 e i 40 anni.<sup id=\"cite_ref-:11_22-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-22\">(22)<\/a><\/sup> I sintomi includono una riduzione del range di movimento e dolore all&#8217;anca, che pu\u00f2 irradiarsi all&#8217;inguine o al ginocchio mediale.<\/p>\n<p>I fattori di rischio includono traumi, fratture o lussazioni, uso prolungato di steroidi, abuso di alcol, chemioterapia e farmaci immunosoppressori, malattie renali con dialisi e anemia falciforme.<sup id=\"cite_ref-:4_5-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La necrosi avascolare pu\u00f2 verificarsi anche in altre parti del corpo. Solitamente colpisce l&#8217;epifisi delle ossa lunghe in corrispondenza delle articolazioni portanti. I siti pi\u00f9 comuni, oltre alla testa del femore, sono il ginocchio, l&#8217;astragalo e la testa dell&#8217;omero.<sup id=\"cite_ref-:12_24-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-24\">(24)<\/a><\/sup> La necrosi avascolare pu\u00f2 portare a un collasso subcondrale, quindi la diagnosi precoce e la gestione adeguata sono essenziali.<sup id=\"cite_ref-:12_24-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-24\">(24)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Per saperne di pi\u00f9, il seguente video fornisce una discussione dettagliata sulla fisiopatologia e sugli stadi della necrosi avascolare dell&#8217;anca:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/wiybWLacp6A?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Osteomyelitis\" class=\"mw-headline\">Osteomielite<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Osteomielite\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Osteomielite\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>&#8220;L&#8217;<a title=\"Osteomielite\" href=\"\/Osteomyelitis\">osteomielite<\/a> \u00e8 una condizione infiammatoria dell&#8217;osso secondaria a un processo infettivo&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:13_26-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<div class=\"thumb tright\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 302px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Osteomyelitis_of_the_MPJ_-_Wikimedia_Commons.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Osteomyelitis_of_the_MPJ_-_Wikimedia_Commons.png\/300px-Osteomyelitis_of_the_MPJ_-_Wikimedia_Commons.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/0\/0d\/Osteomyelitis_of_the_MPJ_-_Wikimedia_Commons.png\/450px-Osteomyelitis_of_the_MPJ_-_Wikimedia_Commons.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/0\/0d\/Osteomyelitis_of_the_MPJ_-_Wikimedia_Commons.png 2x\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"406\" data-file-width=\"506\" data-file-height=\"684\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 5. Osteomielite dell&#8217;articolazione metatarso-falangea.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>\u00c8 causata da un&#8217;infezione da organismi piogeni (ad esempio batteri, funghi, micobatteri), pi\u00f9 comunemente lo <i>Staphylococcus aureus<\/i>, e pu\u00f2 essere una condizione acuta o cronica.<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le cause includono:<sup id=\"cite_ref-:4_5-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>frattura aperta<\/li>\n<li>diffusione ematogena (batteriemia, sepsi): &#8220;un&#8217;infezione ossea che si \u00e8 diffusa attraverso il flusso sanguigno&#8221;<sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>ferita aperta o infezione dei tessuti molli<sup id=\"cite_ref-:4_5-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>I fattori di rischio includono il diabete, il fumo, le malattie vascolari periferiche, le ferite che guariscono male, una storia di traumi recenti, una storia di hardware ortopedico impiantato, l&#8217;emodialisi, l&#8217;immunosoppressione, la malattia a cellule falciformi, l&#8217;uso di farmaci per via endovenosa e l&#8217;et\u00e0 avanzata.<sup id=\"cite_ref-:4_5-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:13_26-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>I soggetti affetti da osteomielite possono presentare sintomi che includono dolore e\/o indolenzimento nell&#8217;area infetta, gonfiore e calore nell&#8217;area infetta, febbre e drenaggio purulento (&#8220;pus&#8221;) dall&#8217;area infetta.<sup id=\"cite_ref-:4_5-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:13_26-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-26\">(26)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Guardate il seguente video per una discussione dettagliata sulle cause, i sintomi, la diagnosi e la gestione dell&#8217;osteomielite:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/1nZfX1ZqTEM?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;veaction=edit&amp;section=17\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Overview_of_Common_Bone_Conditions&amp;action=edit&amp;section=17\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-11\">1.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-12\">1.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-13\">1.13<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">LeBoff MS, Greenspan SL, Insogna KL, Lewiecki EM, Saag KG, Singer AJ, Siris ES. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9546973\/\" rel=\"nofollow\">The clinician&#8217;s guide to prevention and treatment of osteoporosis<\/a>. Osteoporos Int. 2022 Oct;33(10):2049-2102. Epub 2022 Apr 28. Erratum in: Osteoporos Int. 2022 Oct;33(10):2243. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-3\">2.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ebeling PR, Nguyen HH, Aleksova J, Vincent AJ, Wong P, Milat F. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/edrv\/article\/43\/2\/240\/6363556\" rel=\"nofollow\">Secondary osteoporosis<\/a>. Endocr Rev. 2022 Mar 9;43(2):240-313. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_3-4\">3.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Rinonapoli G, Ruggiero C, Meccariello L, Bisaccia M, Ceccarini P, Caraffa A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mdpi.com\/1422-0067\/22\/4\/2105\" rel=\"nofollow\">Osteoporosis in men: a review of an underestimated bone condition<\/a>. Int J Mol Sci. 2021 Feb 20;22(4):2105. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-1\">4.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\"><span class=\"reference-text\">Hereford T, Kellish A, Balch Samora J, Reid Nichols L,<\/span><\/span><a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2768276524008575\" rel=\"nofollow\">Understanding the importance of peak bone mass<\/a>. Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America. 2024:7.<\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-2\">5.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-3\">5.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-4\">5.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-5\">5.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-6\">5.6<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-7\">5.7<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-8\">5.8<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_5-9\">5.9<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cunningham S. Clinical Overview of Bone Health and Dysfunction Course. Physiopedia, 2024.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Osmosis from Elsevier. Osteoporosis &#8211; causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=6fMkX1J9gWw\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=6fMkX1J9gWw<\/a> (last accessed 20\/08\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-2\">7.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Buxton S. Osteoporosis Course. Plus, 2021. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ganesan K, Goyal A, Roane D. Bisphosphonate. (Updated 2023 Jul 3). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK470248\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK470248\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sipil\u00e4 S, T\u00f6rm\u00e4kangas T, Sillanp\u00e4\u00e4 E, Aukee P, Kujala UM, Kovanen V, Laakkonen EK. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/jcsm.12547\" rel=\"nofollow\">Muscle and bone mass in middle-aged women: role of menopausal status and physical activity<\/a>. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2020 Jun;11(3):698-709. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-0\">10.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-1\">10.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_10-2\">10.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Royal Australian College of General Practitioners and Healthy Bones Australia. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/10.5694\/mja2.52637\" rel=\"nofollow\">Osteoporosis management and fracture prevention in postmenopausal women and men over 50 years of age<\/a>, 2024.<\/span> <\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Brooke-Wavell K, Skelton DA, Barker KL, Clark EM, De Biase S, Arnold S, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bjsm.bmj.com\/content\/56\/15\/837\" rel=\"nofollow\">Strong, steady and straight: UK consensus statement on physical activity and exercise for osteoporosis<\/a>. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=MiGP3nuReL8\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=MiGP3nuReL8<\/a> (last accessed 20\/08\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_14-0\">14.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_14-1\">14.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zimmerman L, McKeon B. Osteomalacia. (Updated 2023 Nov 12). In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK551616\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK551616\/<\/a><\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_15-0\">15.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_15-1\">15.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_15-2\">15.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_15-3\">15.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Minisola S, Colangelo L, Pepe J, Diacinti D, Cipriani C, Rao SD. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/jbmrplus\/article\/5\/1\/e10447\/7486308\" rel=\"nofollow\">Osteomalacia and vitamin D status: a clinical update 2020<\/a>. JBMR Plus. 2020 Dec 21;5(1):e10447. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Horvath C. Osteomalacia. In: Igaz P editor. 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Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=5M4E1lS8DE4\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.youtube.com\/watch?v=5M4E1lS8DE4<\/a> (last accessed 20\/08\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-18\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Mariniello G, Pagano S, Meglio V, Barbato M, Russo C, Pontillo G, et al. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2214751920305156#b0045\" rel=\"nofollow\">Multiple vertebral hemangiomas of the thoracic spine with atypical radiological features and aggressive behavior causing myelopathy: A case report<\/a>. Interdisciplinary Neurosurgery. 2021:23;100954.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:9_19-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Slon V, Stein D, Cohen H, Sella-Tunis T, May H, Hershkovitz I. 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