{"id":11873,"date":"2025-02-08T10:50:02","date_gmt":"2025-02-08T10:50:02","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/bladder-considerations-with-spinal-cord-injury-it\/"},"modified":"2025-02-27T13:56:21","modified_gmt":"2025-02-27T13:56:21","slug":"bladder-considerations-with-spinal-cord-injury-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/bladder-considerations-with-spinal-cord-injury-it\/","title":{"rendered":"Considerazioni sulla vescica nelle lesioni al midollo spinale"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale <\/b>&#8211; <a class=\"new\" title=\"Utente:Wendy Oelofse (la pagina non esiste)\" href=\"\/index.php?title=User:Wendy_Oelofse&amp;action=edit&amp;redlink=1\">Wendy Oelofse<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Ewa Jaraczewska\" href=\"\/User:Ewa_Jaraczewska\"><bdi>Ewa Jaraczewska<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Bladder_Dysfunction_in_Spinal_Cord_Injury\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Disfunzione vescicale nelle lesioni al midollo spinale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Spastic_Bladder\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Vescica spastica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Flaccid_Bladder\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Vescica flaccida<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Management_of_Bladder_Dysfunction\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione della disfunzione vescicale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Spastic_Bladder_Management\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione della vescica spastica<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-7\"><a href=\"#Draining_the_Bladder\"><span class=\"tocnumber\">3.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Drenaggio della vescica<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-8\"><a href=\"#Intermittent_catheterisation_(CIC)\"><span class=\"tocnumber\">3.1.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Cateterismo intermittente (CIC)<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-9\"><a href=\"#Medications\"><span class=\"tocnumber\">3.1.2<\/span> <span class=\"toctext\">Farmaci<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-10\"><a href=\"#Botulin_Injections\"><span class=\"tocnumber\">3.1.3<\/span> <span class=\"toctext\">Iniezioni di botulino<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-11\"><a href=\"#Surgical_Management\"><span class=\"tocnumber\">3.1.4<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione chirurgica<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Flaccid_Bladder_Management\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione della vescica flaccida<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Draining_the_Bladder_2\"><span class=\"tocnumber\">3.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Drenaggio della vescica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Medication\"><span class=\"tocnumber\">3.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Farmaci<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Botulin_Injections_2\"><span class=\"tocnumber\">3.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Iniezioni di botulino<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Surgical_Management_2\"><span class=\"tocnumber\">3.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione chirurgica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-17\"><a href=\"#Bladder_Irrigation\"><span class=\"tocnumber\">3.2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Irrigazione della vescica<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-18\"><a href=\"#Complications_of_Bladder_Dysfunction\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Complicazioni della disfunzione della vescica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-19\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Risorse<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La vescica diventa neurogena quando non riceve pi\u00f9 l&#8217;input dal cervello di svuotarsi o immagazzinare l&#8217;urina. Questa interruzione della comunicazione pu\u00f2 verificarsi in seguito a una lesione al midollo spinale (LMS), poich\u00e9 il cervello non \u00e8 in grado di inviare o ricevere segnali da e verso gli organi sotto al livello della lesione. Le complicazioni urologiche a seguito di una lesione al midollo spinale possono essere gravi e pericolose per la vita, quindi \u00e8 essenziale sviluppare un programma di gestione della vescica ottimale per ogni individuo. Questo articolo fornisce ulteriori informazioni sulla gestione della disfunzione vescicale dopo una lesione al midollo spinale per il corso Plus: Considerazioni sulla vescica e sull&#8217;intestino nelle lesioni al midollo spinale.<\/p>\n<h2><span id=\"Bladder_Dysfunction_in_Spinal_Cord_Injury\" class=\"mw-headline\">Disfunzione vescicale nelle lesioni al midollo spinale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Disfunzione della vescica nella lesione al midollo spinale\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Disfunzione della vescica nella lesione al midollo spinale\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La posizione della lesione al midollo spinale definisce la disfunzione vescicale.<\/p>\n<h3><span id=\"Spastic_Bladder\" class=\"mw-headline\">Vescica spastica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Vescica spastica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Vescica spastica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=3\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Osservato nelle persone con una lesione al midollo spinale superiore a T12 (LMS del motoneurone superiore)<\/li>\n<li>Limitazione\/assenza della capacit\u00e0 di sentire la pienezza della vescica<\/li>\n<li>Limitazione\/assenza del controllo del muscolo sfinterico per trattenere l&#8217;urina<\/li>\n<li>Vescica spastica\/iperattiva che provoca un riflesso della minzione involontario e incontinenza &#8211; il riflesso della minzione \u00e8 intatto tra il midollo spinale e la vescica<\/li>\n<li>Potrebbe essere presente anche una dissinergia sfintere-detrusore (DSD)\n<ul>\n<li>nella DSD, la vescica si contrae per svuotarsi, ma lo sfintere rimane rigido<\/li>\n<li>questo provoca un aumento della pressione nella vescica, che pu\u00f2 spingere l&#8217;urina su lungo gli ureteri fino al rene, causando di conseguenza dei danni renali<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Potrebbero avere lo svuotamento incompleto della vescica<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Flaccid_Bladder\" class=\"mw-headline\">Vescica flaccida<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Vescica flaccida\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Vescica flaccida\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Osservato nelle persone con una lesione al midollo spinale inferiore a T12 (LMS del motoneurone inferiore)<\/li>\n<li>Limitazione\/assenza della capacit\u00e0 di sentire la pienezza della vescica<\/li>\n<li>Il muscolo della vescica non riesce a contrarsi per svuotare la vescica, il che causa un riempimento eccessivo della stessa (ritenzione urinaria)<\/li>\n<li>Il riflesso della minzione non \u00e8 intatto tra la vescica e il midollo spinale<\/li>\n<li>Il muscolo sfinterico pu\u00f2 anche essere rilassato, causando la fuoriuscita di urina dalla vescica quando questa si riempie eccessivamente o durante attivit\u00e0 come trasferimenti, starnuti, tosse, etc.<\/li>\n<li>Incapacit\u00e0 di svuotare la vescica volontariamente<\/li>\n<\/ul>\n<p>La Tabella 1 riepiloga le disfunzioni di immagazzinamento e di svuotamento in base al livello della lesione al midollo spinale.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption><b>Tabella 1. Livello della lesione al midollo spinale e disfunzioni di immagazzinamento e di svuotamento<\/b><sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Livello della lesione al midollo spinale<\/th>\n<th>Disfunzione vescicale<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sovrasacrale (lesione del motoneurone superiore)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Detrusore iperattivo<\/li>\n<li>Sfintere uretrale esterno iperreflessico<\/li>\n<li>Pressione detrusoriale elevata (&gt;40 cm H2O)<\/li>\n<li>Dissinergia sfintere-detrusore (DSD)<\/li>\n<li>Incontinenza urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mix (lesione del motoneurone superiore e inferiore)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Detrusore iperattivo<\/li>\n<li>Sfintere uretrale esterno iperreflessico o flaccido<\/li>\n<li>Pressione detrusoriale elevata (&gt;40 cm H2O)<\/li>\n<li>Disinergia sfintere-detrusore (DSD) o areflessia sfintere-detrusore<\/li>\n<li>Incontinenza urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Sacrale (lesione del motoneurone inferiore)<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Detrusore areflessico o flaccido<\/li>\n<li>Areflessia\/flaccidit\u00e0 dello sfintere uretrale esterno<\/li>\n<li>Incontinenza urinaria da sovrariempimento<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Management_of_Bladder_Dysfunction\" class=\"mw-headline\">Gestione della disfunzione vescicale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Gestione della disfunzione vescicale\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Gestione della disfunzione vescicale\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=5\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Spastic_Bladder_Management\" class=\"mw-headline\">Gestione della vescica spastica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Gestione della vescica spastica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Gestione della vescica spastica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=6\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Obiettivi:<sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Ridurre l&#8217;iperattivit\u00e0 della parete muscolare della vescica, che causa incidenti, perdite e umidit\u00e0<\/li>\n<li>Prevenire l&#8217;elevata pressione detrusoriale e i danni al tratto urinario superiore<\/li>\n<\/ol>\n<h4><span id=\"Draining_the_Bladder\" class=\"mw-headline\">Drenaggio della vescica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Drenaggio della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Drenaggio della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=7\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Per drenare la vescica si possono utilizzare i seguenti metodi.<sup id=\"cite_ref-:0_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Cateteri indwelling:<sup id=\"cite_ref-:0_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>un catetere uretrale indwelling non \u00e8 raccomandato a meno che il paziente non abbia difficolt\u00e0 ad auto-cateterizzarsi. Esempio: paziente tetraplegico o in presenza di anormalit\u00e0 uretrali<\/li>\n<li>\u00e8 necessario un follow-up regolare con imaging e cistoscopia per via dell&#8217;aumento del rischio di infezione delle vie urinarie, insufficienza renale, formazione di calcoli vescicali, stenosi uretrale, erosione uretrale e cancro alla vescica<\/li>\n<li>un catetere sovrapubico \u00e8 pi\u00f9 facile da gestire rispetto a un catetere transuretrale ed \u00e8 un&#8217;opzione per i pazienti con tetraplegia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Cateteri condom\n<ul>\n<li>usati per assorbire le perdite, ma non per svuotare la vescica<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Cateterismo intermittente\n<ul>\n<li>Cateterismo intermittente pulito (CIC)<\/li>\n<li>Cateterismo intermittente sterile (costo molto pi\u00f9 elevato)<\/li>\n<li>Il CIC \u00e8 &#8220;la forma preferita di gestione della vescica quando \u00e8 possibile ottenere una bassa pressione intravescicale adeguata e una capacit\u00e0 vescicale accettabile&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:3_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> Tuttavia, Wu et al.<sup id=\"cite_ref-:3_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup> notano che oltre il 45% dei pazienti che inizialmente fanno il CIC passano a cateteri uretrali o sovrapubici dopo 11 anni di follow-up in base alle loro preferenze e alle raccomandazioni del medico<sup id=\"cite_ref-:3_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h5><span id=\"Intermittent_catheterisation_.28CIC.29\"><\/span><span id=\"Intermittent_catheterisation_(CIC)\" class=\"mw-headline\">Cateterismo intermittente (CIC)<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Cateterismo intermittente (CIC)\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Cateterismo intermittente (CIC)\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h5>\n<p><b>Femmine<\/b>: per le donne pu\u00f2 essere difficile trovare il buco giusto (meato) quando stanno imparando ad eseguire il CIC. Il meato si trova appena sotto il clitoride e sopra la vagina. Uno specchio di ingrandimento potrebbe aiutare le pazienti a vedere l&#8217;area. Se il catetere viene erroneamente inserito nella vagina, dovrebbe essere lasciato l\u00ec come punto di riferimento durante l&#8217;inserimento del nuovo catetere. Un catetere pulito dovrebbe essere inserito SOPRA la vagina nel meato.<\/p>\n<p>Le posizioni consigliate per l&#8217;autocateterismo per le femmine sono mostrate nella Figura 1.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Self-catheterisation_positons_for_women.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c6\/Self-catheterisation_positons_for_women.png\/400px-Self-catheterisation_positons_for_women.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c6\/Self-catheterisation_positons_for_women.png\/600px-Self-catheterisation_positons_for_women.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c6\/Self-catheterisation_positons_for_women.png\/800px-Self-catheterisation_positons_for_women.png 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"271\" data-file-width=\"927\" data-file-height=\"628\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 1 Posizioni consigliate per l&#8217;autocateterismo per le femmine. Autorizzazione ottenuta da Delparte JJ, Chau BA, Mills S, Burns AS, eds. Spinal Cord Essentials: Your spinal cord rehabilitation handbook. Toronto ON: Toronto Rehab; 2016.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Guardate questo video per saperne di pi\u00f9 sull&#8217;autocateterismo per le donne con una lesione al midollo spinale. Questo video mostra l&#8217;autocateterismo eseguito a letto.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/kxybiDtc-u0?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/p>\n<p><b>Maschi<\/b>: l&#8217;inserimento del catetere pu\u00f2 essere effettuato in diverse posizioni, tra cui seduti a letto, sdraiati sul fianco a letto, seduti sulla sedia a rotelle o sulla toilette.<\/p>\n<p>Le posizioni consigliate per l&#8217;autocateterismo per i maschi sono riportate nella Figura 2.<\/p>\n<div class=\"center\">\n<div class=\"thumb tnone\">\n<div class=\"thumbinner\" style=\"width: 402px;\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Self-catheterisation_positons_for_men.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"thumbimage\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/9c\/Self-catheterisation_positons_for_men.png\/400px-Self-catheterisation_positons_for_men.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/9\/9c\/Self-catheterisation_positons_for_men.png\/600px-Self-catheterisation_positons_for_men.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/9\/9c\/Self-catheterisation_positons_for_men.png 2x\" alt=\"\" width=\"400\" height=\"285\" data-file-width=\"784\" data-file-height=\"558\"><\/a><\/p>\n<div class=\"thumbcaption\">\n<div class=\"magnify\"><\/div>\n<p>Figura 2. Posizioni consigliate per l&#8217;autocateterismo per i maschi. Autorizzazione ottenuta da Delparte JJ, Chau BA, Mills S, Burns AS, eds. Spinal Cord Essentials: Your spinal cord rehabilitation handbook. Toronto ON: Toronto Rehab; 2016.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p>Guardate il seguente video per saperne di pi\u00f9 sul cateterismo intermittente per i maschi con una lesione al midollo spinale.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/KxgjU41JVV8?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h4><span id=\"Medications\" class=\"mw-headline\">Farmaci<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modificare la sezione: Farmaci\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modificare la sezione: Farmaci\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>I farmaci anticolinergici (talvolta chiamati antimuscarinici) potrebbero aiutare a rilassare i muscoli della vescica<sup id=\"cite_ref-:1_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Questo pu\u00f2 aiutare a ridurre la pressione all&#8217;interno della vescica, ad aumentare la capacit\u00e0 della vescica di trattenere l&#8217;urina, a ridurre l&#8217;incontinenza e a migliorare la compliance e la qualit\u00e0 della vita<sup id=\"cite_ref-:0_3-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Gli effetti collaterali dipendono dalla scelta del farmaco, ma potrebbero includere disturbi della memoria\/cognitivi, offuscamento della vista, secchezza orale, stitichezza, tachicardie e aritmie<sup id=\"cite_ref-:0_3-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Botulin_Injections\" class=\"mw-headline\">Iniezioni di botulino<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Iniezioni di botulino\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Iniezioni di botulino\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=10\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>L&#8217;iniezione di piccole dosi di alcuni ceppi di tossina botulinica (Botox) pu\u00f2 aiutare a ridurre gli spasmi muscolari<\/li>\n<li>Le iniezioni nella parete del muscolo vescicale o nel muscolo dello sfintere esterno possono aiutare a rilassare questi muscoli &#8211; questo pu\u00f2 aiutare a prevenire le perdite e l&#8217;incontinenza e potrebbe migliorare lo svuotamento della vescica<\/li>\n<li>Gli effetti di queste iniezioni possono durare dai 6 ai 12 mesi<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Surgical_Management\" class=\"mw-headline\">Gestione chirurgica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Surgical Management\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Surgical Management\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>L&#8217;intervento chirurgico di aumento della vescica pu\u00f2 aumentare la capacit\u00e0 della vescica di contenere l&#8217;urina<sup id=\"cite_ref-:0_3-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>I tipi di intervento chirurgico di aumento includono:\n<ul>\n<li>auto-aumento (rimozione o incisione di una parte del detrusore)<\/li>\n<li>aumento completo \/ neovescica (cistoplastica con un segmento detubularizzato dell&#8217;ileo)<\/li>\n<li>cistoplastica di aumento con un patch colonico<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Gli sfinteri incompetenti possono essere trattati con uno sfintere urinario artificiale (AUS), con fasce addominali o con una procedura di nastro transoburtatore<sup id=\"cite_ref-:0_3-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Flaccid_Bladder_Management\" class=\"mw-headline\">Gestione della vescica flaccida<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Gestione della vescica flaccida\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Gestione della vescica flaccida\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=12\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Obiettivi:<sup id=\"cite_ref-:1_2-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li>Evitare il riempimento eccessivo e l&#8217;aumento della pressione nella vescica<\/li>\n<li>Evitare perdite e umidit\u00e0<\/li>\n<\/ol>\n<h4><span id=\"Draining_the_Bladder_2\" class=\"mw-headline\">Drenaggio della vescica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Drenaggio della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=13\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Drenaggio della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=13\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Cateterismo intermittente o cateteri indwelling<\/li>\n<li>I cateteri condom potrebbero essere utilizzati per assorbire le perdite, ma non per lo svuotamento<\/li>\n<\/ul>\n<p>Per maggiori informazioni, consultate la sezione Gestione della vescica spastica.<\/p>\n<h4><span id=\"Medication\" class=\"mw-headline\">Farmaci<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Medication\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Medication\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>I bloccanti alfa-adrenergici sono utilizzati per incoraggiare i muscoli dello sfintere uretrale a rilassarsi per permettere all&#8217;urina di uscire dal corpo<\/li>\n<li>Questo pu\u00f2 aiutare a svuotare la vescica e a prevenire la ritenzione urinaria<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Botulin_Injections_2\" class=\"mw-headline\">Iniezioni di botulino<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Iniezioni di botulino\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=15\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Iniezioni di botulino\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=15\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Per maggiori informazioni, consultate la sezione Gestione della vescica spastica.<\/p>\n<h4><span id=\"Surgical_Management_2\" class=\"mw-headline\">Gestione chirurgica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Surgical Management\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=16\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Surgical Management\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=16\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<ul>\n<li>Sfinterotomia transuretrale<sup id=\"cite_ref-:2_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Stent:\n<ul>\n<li>stent a rete metallica<sup id=\"cite_ref-:2_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>stent in lega di nichel-titanio a spirale stretta<sup id=\"cite_ref-:2_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>le complicazioni potrebbero includere la migrazione dello stent, l&#8217;ostruzione dello stent a causa di incrostazioni, le infezioni delle vie urinarie (UTI) e l&#8217;ematuria persistente<sup id=\"cite_ref-:2_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Bladder_Irrigation\" class=\"mw-headline\">Irrigazione della vescica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Irrigazione della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=17\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Irrigazione della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=17\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>L&#8217;irrigazione della vescica \u00e8 una procedura che prevede il lavaggio della vescica con un liquido sterile. Per questa procedura \u00e8 possibile utilizzare acqua, soluzione fisiologica, acido acetico o clorexidina. Guardate questo video per saperne di pi\u00f9 sull&#8217;irrigazione della vescica:<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/13eHF0BqBmY?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Complications_of_Bladder_Dysfunction\" class=\"mw-headline\">Complicazioni della disfunzione vescicale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Complicazioni della disfunzione della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=18\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Complicazioni della disfunzione della vescica\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=18\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le complicazioni <i>primarie<\/i> pi\u00f9 comuni includono le <a title=\"Urinary Tract Infection\" href=\"\/Urinary_Tract_Infection\">infezioni alle vie urinarie (IVU)<\/a>, i calcoli urinari e la compromissione renale:<\/p>\n<ul>\n<li>l&#8217;infezione delle vie urinarie \u00e8 un&#8217;infezione di una parte del tratto urinario (reni, ureteri, vescica o uretra)<\/li>\n<li>i calcoli alla vescica o ai reni possono causare infezioni alle vie urinarie ricorrenti<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>la compromissione renale pu\u00f2 essere causata dal reflusso e dall&#8217;alta pressione nella vescica<\/li>\n<\/ul>\n<p>Altre complicazioni <i>primarie<\/i> includono:<\/p>\n<ul>\n<li>incontinenza<\/li>\n<li>cancro alla vescica<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Le complicazioni <i>secondarie<\/i> includono:<\/p>\n<ul>\n<li>irritazione e rottura cutanea per via dell&#8217;umidit\u00e0 dovuta alle complicazioni della vescica<\/li>\n<li>aumento della spasticit\u00e0<\/li>\n<li>la <a title=\"Autonomic Dysreflexia\" href=\"\/Autonomic_Dysreflexia\">disreflessia autonomica<\/a>, caratterizzata da un improvviso aumento della pressione sanguigna in risposta a uno stimolo irritante al di sotto del livello della lesione. In genere si verifica nelle persone con una lesione a livello di T6 o superiore<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Risorse<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=19\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=19\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Perez NE, Godbole NP, Amin K, Syan R, Gater DR Jr. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9225534\/pdf\/jpm-12-00968.pdf\" rel=\"nofollow\">Neurogenic Bladder Physiology, Pathogenesis, and Management after Spinal Cord Injury<\/a>. J Pers Med. 2022 Jun 14;12(6):968.<\/li>\n<li>Chen YC, Ou YC, Hu JC, Yang MH, Lin WY, Huang SW, Lin WY, Lin CC, Lin VC, Chuang YC, Kuo HC; Taiwan Continence Society Spinal Cord Injury Study Group. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9697498\/pdf\/jcm-11-06850.pdf\" rel=\"nofollow\">Bladder Management Strategies for Urological Complications in Patients with Chronic Spinal Cord Injury.<\/a> J Clin Med. 2022 Nov 20;11(22):6850.<\/li>\n<li>UHN Toronto Rehabilitation Institute. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.uhn.ca\/TorontoRehab\/Spinal-Cord-Rehab\/Spinal-Cord-Essentials\/Pages\/Handouts.aspx\" rel=\"nofollow\">Spinal Cord Essentials. Handouts<\/a>.<\/li>\n<li>University of Michigan Health. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.med.umich.edu\/1libr\/urology\/BladderManagementAfterSpinalCordInjuryDecisionAid.pdf\" rel=\"nofollow\">Decision Aid: Bladder Management After Spinal Cord Injury (SCI)<\/a>.<\/li>\n<li>Spinal Cord Injury Research Evidence (SCIRE). <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/scireproject.com\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/bladder-management_final_v7-1.pdf\" rel=\"nofollow\">Bladder management following spinal cord injury<\/a>.<\/li>\n<li>Vancouver Coastal Health. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/livingwithsci.ca\/wp-content\/uploads\/2017\/04\/bladder.png\" rel=\"nofollow\">Bladder management after a spinal cord injury infographic<\/a>.<\/li>\n<li>Consortium for Spinal Cord Medicine and Paralyzed Veterans of America. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pva.org\/wp-content\/uploads\/2021\/09\/consumer_guide_bladder_071410.pdf\" rel=\"nofollow\">Bladder management following spinal cord injury: what you should know. A guide for people with spinal cord injury<\/a>.<\/li>\n<li>SCIRE Community. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/community.scireproject.com\/topic\/bladder\/\" rel=\"nofollow\">Bladder changes after spinal cord injury<\/a>.<\/li>\n<li>SCIRE Community. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/community.scireproject.com\/topic\/urinary-catheters\/\" rel=\"nofollow\">Urinary catheters<\/a>.<\/li>\n<li>SCIRE Community. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/community.scireproject.com\/topic\/urinary-tract-infections\/\" rel=\"nofollow\">Urinary tract infections<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;veaction=edit&amp;section=20\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury&amp;action=edit&amp;section=20\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Perez NE, Godbole NP, Amin K, Syan R, Gater DR Jr. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9225534\/pdf\/jpm-12-00968.pdf\" rel=\"nofollow\">Neurogenic Bladder Physiology, Pathogenesis, and Management after Spinal Cord Injury<\/a>. J Pers Med. 2022 Jun 14;12(6):968.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-2\">2.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-3\">2.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-4\">2.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Oelofse W. Bladder and Bowel Dysfunction in Spinal Cord Injury Course. Plus, 2024.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-1\">3.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-2\">3.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-3\">3.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-4\">3.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_3-5\">3.5<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Taweel WA, Seyam R. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4467746\/pdf\/rru-7-085.pdf\" rel=\"nofollow\">Neurogenic bladder in spinal cord injury patients.<\/a> Res Rep Urol. 2015 Jun 10;7:85-99.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Wu SY, Jhang JF, Liu HH, Chen JT, Li JR, Chiu B, Chen SL, Kuo HC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9785560\/pdf\/jcm-11-07307.pdf\" rel=\"nofollow\">Long-Term Surveillance and Management of Urological Complications in Chronic Spinal Cord-Injured Patients.<\/a> J Clin Med. 2022 Dec 9;11(24):7307.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">CortreeTV. Self-catheterisation demo in bed | Spinal cord injury neurogenic bladder. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=kxybiDtc-u0\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=kxybiDtc-u0<\/a> (last accessed 19\/01\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Craig Hospital. Bladder Management Tools for Men with Spinal Cord Injuries. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=KxgjU41JVV8\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=KxgjU41JVV8<\/a> (last accessed 19\/01\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_7-3\">7.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Sphincterotomy, Artificial Sphincters, Stents and Related Approaches for Bladder Emptying. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/scireproject.com\/evidence\/bladder-management\/therapeutic-interventions-for-detrusor-overactivity-with-dsd-in-sci\/enhancing-bladder-emptying-non-pharmacologically\/sphincterotomy-artificial-sphincters-stents-and-related-approaches-for-bladder-emptying\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/scireproject.com\/evidence\/bladder-management\/therapeutic-interventions-for-detrusor-overactivity-with-dsd-in-sci\/enhancing-bladder-emptying-non-pharmacologically\/sphincterotomy-artificial-sphincters-stents-and-related-approaches-for-bladder-emptying\/<\/a> (last access 19.01.2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Craig Hospital. Bladder Irrigation Procedure. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=13eHF0BqBmY\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=13eHF0BqBmY<\/a> (last accessed 19\/01\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Park YI, Linsenmeyer TA. A method to minimize indwelling catheter calcification and bladder stones in individuals with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2001 Summer;24(2):105-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hess MJ, Zhan EH, Foo DK, Yalla SV. Bladder cancer in patients with spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2003;26(4):335\u2013338.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240318071904 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.086 seconds Real time usage: 0.090 seconds Preprocessor visited node count: 268\/1000000 Post\u2010expand include size: 152\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 8125\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.023 1 Special:Contributors\/Bladder_Considerations_with_Spinal_Cord_Injury 100.00% 6.023 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Wendy Oelofse Collaboratori principali &#8211; Ewa Jaraczewska e Jess Bell Contenuti 1 Introduzione 2 Disfunzione vescicale nelle lesioni al midollo spinale 2.1 Vescica spastica 2.2 Vescica flaccida 3 Gestione della disfunzione vescicale 3.1 Gestione della vescica spastica 3.1.1 Drenaggio della vescica 3.1.1.1 Cateterismo intermittente (CIC) 3.1.2 Farmaci 3.1.3 Iniezioni di botulino 3.1.4 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-11873","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11873","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11873"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11873\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11993,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11873\/revisions\/11993"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11873"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}