{"id":11234,"date":"2024-11-14T00:13:49","date_gmt":"2024-11-14T00:13:49","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/mallet-finger-it\/"},"modified":"2026-08-18T13:40:16","modified_gmt":"2026-08-18T13:40:16","slug":"mallet-finger-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/mallet-finger-it\/","title":{"rendered":"Dito a martello"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\">Lucinda Hampton<\/a> <b>Principali contributori<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Shaimaa Eldib\" href=\"\/User:Shaimaa_Eldib\"><bdi>Shaimaa Eldib<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Lucinda hampton\" href=\"\/User:Lucinda_hampton\"><bdi>Lucinda hampton<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Kim Jackson\" href=\"\/User:Kim_Jackson\"><bdi>Kim Jackson<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Nikhil Benhur Abburi\" href=\"\/User:Nikhil_Benhur_Abburi\"><bdi>Nikhil Benhur Abburi<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Yelena Gesthuizen\" href=\"\/User:Yelena_Gesthuizen\"><bdi>Yelena Gesthuizen<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Tarina van der Stockt\" href=\"\/User:Tarina_van_der_Stockt\"><bdi>Tarina van der Stockt<\/bdi><\/a>, <a class=\"mw-userlink\" title=\"Utente:Mandeepa Kumawat\" href=\"\/User:Mandeepa_Kumawat\"><bdi>Mandeepa Kumawat<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Stacy Schiurring\" href=\"\/User:Stacy_Schiurring\"><bdi>Stacy Schiurring<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Description\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Descrizione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Clinically_Relevant_Anatomy\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Anatomia clinicamente rilevante<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Aetiology\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Eziologia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Epidemiology\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Epidemiologia<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Clinical_Presentation\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Presentazione clinica<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Differential_Diagnosis\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Diagnosi differenziale<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Diagnostic_Procedures\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Procedure diagnostiche<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Management\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">Gestione<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Physical_Therapy_Treatment\">8.1 Trattamento fisioterapico<\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Non-_Surgical\">8.2 Gestione non chirurgica<\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Splinting\">8.3 Steccatura<\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Surgical\">8.4 Gestione chirurgica<\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-13\"><a href=\"#Complications\"><span class=\"tocnumber\">8.5<\/span> <span class=\"toctext\">Complicazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">9<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Description\" class=\"mw-headline\">Descrizione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Description\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Description\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Mallet_Finger_Injury.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Mallet_Finger_Injury.jpg\/200px-Mallet_Finger_Injury.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Mallet_Finger_Injury.jpg\/300px-Mallet_Finger_Injury.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/b\/b4\/Mallet_Finger_Injury.jpg\/400px-Mallet_Finger_Injury.jpg 2x\" alt=\"Lesione del dito a maglio.jpg\" width=\"200\" height=\"200\" data-file-width=\"2663\" data-file-height=\"2663\"><\/a><\/div>\n<p>Dito a martello (Mallet Finger) \u00e8 il termine applicato alle fratture da avulsione dell&#8217;estensore o alle <a title=\"Lesioni dei tendini estensori della mano\" href=\"\/Extensor_Tendon_Injuries_of_the_Hand\">rotture del tendine estensore distale<\/a>. Entrambi comportano l&#8217;incapacit\u00e0 di estendere l&#8217;articolazione interfalangea distale (DIP).<\/p>\n<p>Le lesioni al dito a martello prendono il nome dalla conseguente deformazione in flessione del polpastrello, che assomiglia ad una mazza o a un martello.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Una <b>frattura di Mallet<\/b> si verifica quando il tendine estensore causa anche un&#8217;<b>avulsione<\/b> della falange distale.<sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Le dita pi\u00f9 comunemente colpite sono il medio e l&#8217;anulare, mentre il pollice e l&#8217;indice sono i meno colpiti.<sup id=\"cite_ref-:4_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le lesioni del dito a martello sono gestite al meglio da un <a title=\"L'attivit\u00e0 fisica e il team multidisciplinare\" href=\"\/Physical_Activity_and_the_Multidisciplinary_Team\">team multidisciplinare<\/a> perch\u00e9 il trattamento ideale non \u00e8 noto. Il trattamento conservativo con <a class=\"mw-redirect\" title=\"Stecca\" href=\"\/Splint\">stecche<\/a> \u00e8 ampiamente utilizzato per le lesioni lievi, anche se gli outcome sono imprevedibili. Spesso si ricorre alla chirurgia, ma i risultati non sono ottimali.<sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Clinically_Relevant_Anatomy\" class=\"mw-headline\">Anatomia clinicamente rilevante<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinically Relevant Anatomy\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinically Relevant Anatomy\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=2\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/23\/Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png\/200px-Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/23\/Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png\/300px-Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/2\/23\/Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png\/400px-Extensor_retinaculum_of_hand_Primal.png 2x\" alt=\"Retinacolo estensore della mano Primal.png\" width=\"200\" height=\"200\" data-file-width=\"660\" data-file-height=\"660\"><\/a><\/div>\n<p>I tendini estensori raddrizzano le dita e il pollice attraverso una disposizione molto complessa. <a title=\"Wrist and Hand\" href=\"\/Wrist_and_Hand\">L&#8217;apparato estensore<\/a> \u00e8 un plesso di tendini con un foglio aponeurotico. I tendini estensori sono localizzati nella regione dorsale della mano e delle dita. La funzione di questi tendini \u00e8 quella di estendere il <a title=\"Wrist and Hand\" href=\"\/Wrist_and_Hand\">polso<\/a> e le dita.<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/alYZ0Ckww0M?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Aetiology\" class=\"mw-headline\">Eziologia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Aetiology\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=3\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Aetiology\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=3\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nelle lesioni del dito a martello, il tendine estensore distale \u00e8 rotto. La rottura si verifica quando la falange distale di un dito viene forzata in flessione mentre viene attivamente estesa, ad esempio negli sport con la palla, se una palla colpisce il polpastrello di un dito esteso. Il tendine estensore estrinseco ha origine nell&#8217;avambraccio e passa sopra l&#8217;articolazione metacarpo-falangea, ha un&#8217;inserzione indiretta sulla falange prossimale e infine si inserisce sulla falange distale. Questi tendini sono responsabili dell&#8217;estensione delle dita. Questa flessione forzata sovraccarica il meccanismo estensore nel suo punto pi\u00f9 debole, ossia l&#8217;inserzione sulla falange distale. La frattura di Mallet si verifica quando la rottura del tendine \u00e8 abbastanza forte da causare una frattura da avulsione dell&#8217;osso nel sito di inserzione.<sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> Le evidenze attuali supportano interventi non chirurgici, ma le lesioni devono essere affrontate in modo tempestivo per evitare outcome negativi.<sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Epidemiology\" class=\"mw-headline\">Epidemiologia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Epidemiology\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=4\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Epidemiology\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=4\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le lesioni del tendine estensore terminale, come le lesioni del dito a martello, sono comuni. Le lesioni al tendine estensore terminale rappresentano il 5,6% delle lesioni alla mano e al polso.<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup> Le lesioni del dito a martello si verificano solitamente sul posto di lavoro o durante le attivit\u00e0 sportive<sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> e sono frequenti negli uomini di giovane e media et\u00e0 e occasionalmente anche nelle donne anziane. L&#8217;et\u00e0 media degli uomini con una lesione del dito a martello \u00e8 di 34 anni, mentre l&#8217;et\u00e0 media delle donne \u00e8 di 41 anni.<sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>Queste lesioni sono pi\u00f9 comuni negli sport con la palla, quando la palla colpisce il polpastrello di un dito esteso. Le lesioni al tendine estensore terminale possono verificarsi anche con impatti inferiori, come nel caso di una persona anziana che &#8220;incastra&#8221; il dito mentre svolge attivit\u00e0 della vita quotidiana come tirare su i calzini o infilare le lenzuola.<sup id=\"cite_ref-:2_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup> Le dita pi\u00f9 comunemente colpite sono il dito lungo o medio e l&#8217;anulare della mano dominante.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Clinical_Presentation\" class=\"mw-headline\">Presentazione clinica<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Presentation\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Clinical Presentation\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=5\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Sar\u00e0 riferito un incidente se la causa \u00e8 traumatica<\/li>\n<li>Inizialmente, il dito \u00e8 dolorante e gonfio intorno all&#8217;articolazione DIP<\/li>\n<li>Quando il tendine vero e proprio \u00e8 rotto, la condizione pu\u00f2 essere relativamente indolore. Se un pezzo dell&#8217;osso viene staccato, solitamente \u00e8 un po&#8217; pi\u00f9 gonfio e dolorante.<sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>L&#8217;estremit\u00e0 del dito \u00e8 piegata e non pu\u00f2 essere raddrizzata volontariamente. L&#8217;articolazione DIP pu\u00f2 essere raddrizzata facilmente con l&#8217;aiuto dell&#8217;altra mano<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Differential_Diagnosis\" class=\"mw-headline\">Diagnosi differenziale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Differential Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=6\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Differential Diagnosis\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=6\">fonte di modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Swan-neck_deformity.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c8\/Swan-neck_deformity.jpg\/200px-Swan-neck_deformity.jpg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/c\/c8\/Swan-neck_deformity.jpg\/300px-Swan-neck_deformity.jpg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/c\/c8\/Swan-neck_deformity.jpg 2x\" alt=\"Deformit\u00e0 del collo di cigno.jpg\" width=\"200\" height=\"133\" data-file-width=\"400\" data-file-height=\"265\"><\/a><\/div>\n<ul>\n<li><a title=\"Deformit\u00e0 del collo del cigno\" href=\"\/Swan-Neck_Deformity\">Deformit\u00e0 a collo di cigno<\/a><\/li>\n<li><a title=\"Deformit\u00e0 della boutonniere\" href=\"\/Boutonniere_Deformity\">Deformit\u00e0 della boutonniere<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/ei2Q4kYi1mA?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Diagnostic_Procedures\" class=\"mw-headline\">Procedure diagnostiche<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Diagnostic Procedures\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Diagnostic Procedures\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=7\">modifica sorgente<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Solitamente, la diagnosi del dito a martello \u00e8 chiaramente evidente dall&#8217;esame fisico.<\/li>\n<li>Pu\u00f2 essere fatta una <a title=\"Raggi X\" href=\"\/X-Rays\">radiografia<\/a> per mostrare se si tratta di una frattura da avulsione o di una rottura del tendine e\/o se c&#8217;\u00e8 un osso <a title=\"Frattura\" href=\"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/fracture-it\/\">fratturato<\/a>.<sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Management\" class=\"mw-headline\">Gestione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Management\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=8\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Management\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=8\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Nel 2018 sono state condotte evidenze di alta qualit\u00e0 (una revisione sistematica) per valutare gli interventi terapeutici per il dito a martello. Ha concluso che sia la gestione chirurgica che quella non chirurgica portano ad outcome eccellenti e che la scelta dell&#8217;intervento terapeutico dovrebbe essere personalizzata per ogni paziente.<sup id=\"cite_ref-:3_8-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3>Trattamento fisioterapico(<a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Therapy Treatment\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=9\">modifica<\/a> | <a title=\"Edit section: Physical Therapy Treatment\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=9\">fonte edit<\/a>)<\/h3>\n<div class=\"floatright\"><a class=\"image\" href=\"\/File:Splint.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a5\/Splint.jpeg\/300px-Splint.jpeg\" srcset=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a5\/Splint.jpeg\/450px-Splint.jpeg 1.5x, https:\/\/www.physio-pedia.com\/images\/thumb\/a\/a5\/Splint.jpeg\/600px-Splint.jpeg 2x\" alt=\"Stecca.jpeg\" width=\"300\" height=\"383\" data-file-width=\"2731\" data-file-height=\"3487\"><\/a><\/div>\n<p>La realizzazione di un\u2019ortesi personalizzata da parte di un terapista esperto rappresenta attualmente il gold standard terapeutico per il dito a martello.<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup> In generale, una stecca viene indossata a tempo pieno per 6\u20138 settimane. Poi si possono iniziare gli esercizi per aumentare gradualmente il movimento della punta del dito. A questo punto, si riduce gradualmente il tempo in cui il cliente indossa la stecca. Solitamente ci vogliono circa 3-4 settimane per recuperare il movimento e la forza del dito massimi dopo l&#8217;immobilizzazione.<\/p>\n<h3>Gestione non chirurgica(<a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Non- Surgical\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=10\">modifica<\/a> | <a title=\"Edit section: Non- Surgical\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=10\">fonte edit<\/a>)<\/h3>\n<p>Il trattamento non chirurgico<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> potrebbe richiedere una steccatura continua per circa 6 settimane, seguita da 6 settimane di steccatura notturna. Solitamente, questo approccio porter\u00e0 a una guarigione soddisfacente e permetter\u00e0 al dito di estendersi.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup> L\u2019educazione del paziente \u00e8 essenziale per garantire che il paziente comprenda la necessit\u00e0 di mantenere l\u2019estensione dell\u2019articolazione interfalangea distale (DIP).<sup id=\"cite_ref-:2_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p>\n<p>La chiave del successo di un trattamento non chirurgico \u00e8 la steccatura continua per le prime 6 settimane. Se la stecca viene rimossa e il dito pu\u00f2 piegarsi, il processo viene interrotto e bisogna ricominciare da capo. La stecca deve essere sempre indossata, anche sotto la doccia.<\/p>\n<p>La stecca dovrebbe mantenere l&#8217;articolazione DIP in piena estensione e permettere alle estremit\u00e0 del tendine di muoversi il pi\u00f9 vicino possibile. Durante la guarigione, la formazione di cicatrici ripara il tendine. Quando il tendine \u00e8 abbastanza forte da mantenere il polpastrello dritto, viene istituito un programma di graduale svezzamento dalla stecca in modo sicuro. Se il cliente riprende a praticare sport mentre indossa la stecca, \u00e8 necessario che sia adeguatamente istruito a fissarla saldamente con del tape sportivo per assicurarsi che non si disfi durante l&#8217;attivit\u00e0.<sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/3nddscjcwtc?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Splinting\" class=\"mw-headline\">Steccatura<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Splintaggio\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Splintaggio\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Esistono diversi tipi di <a class=\"mw-redirect\" title=\"Stecca\" href=\"\/Splint\">stecche<\/a>, progettate per essere pi\u00f9 facili da indossare in ogni momento. In alcuni casi estremi in cui il paziente deve usare le mani per continuare a lavorare (ad esempio un chirurgo), \u00e8 possibile inserire un perno metallico all&#8217;interno dell&#8217;osso attraverso l&#8217;articolazione DIP per agire come una stecca interna. Questo permette ai pazienti di continuare a usare la mano. Il perno viene rimosso a 6 settimane.<\/p>\n<p>Nei casi di dito a martello cronico la steccatura potrebbe comunque funzionare. In questo caso, immobilizzare il dito con un\u2019ortesi per circa 8\u201312 settimane per verificare se la caduta del dito si riduce fino a raggiungere un livello tollerabile prima di prendere in considerazione l\u2019intervento chirurgico.<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> I problemi cutanei legati all\u2019uso prolungato dell\u2019ortesi includono la lesione della cute. \u00c8 importante monitorare questo fenomeno ed eventualmente consigliare una stecca nuova o diversa per evitare complicazioni.<\/p>\n<p>Le articolazioni vicine potrebbero diventare rigide quando il dito lesionato viene steccato per un periodo di tempo cos\u00ec lungo. Elaborare un programma di esercizi per aiutare il range di movimento del dito e per ridurre la rigidit\u00e0 articolare che potrebbe svilupparsi durante il periodo di steccatura prolungata.<\/p>\n<p>I video seguenti mostrano come applicare il tape su un dito a martello dopo la rimozione della stecca.<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/-PI53P9qD6I?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/H-ALaE0L0FQ?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span id=\"Surgical\" class=\"mw-headline\">Chirurgia<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Surgical\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=12\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Surgical\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=12\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>L\u2019intervento chirurgico per riparare un dito a martello \u00e8 necessario quando il frammento osseo \u00e8 di grandi dimensioni, quando la punta del dito \u00e8 sublussata\/lussata o quando la causa \u00e8 una lacerazione.<a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a> La riabilitazione dopo l\u2019intervento chirurgico per il dito a martello si concentra principalmente sul mantenimento della mobilit\u00e0 delle altre articolazioni e sulla prevenzione della rigidit\u00e0 dovuta al disuso.<\/p>\n<p>Lin et al. (2018)<sup id=\"cite_ref-:3_8-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup> hanno riportato che il deficit in estensione medio dell&#8217;articolazione DIP dopo il trattamento chirurgico \u00e8 di 5,7\u00b0 e di 7,6\u00b0 dopo la gestione conservativa. Questo aspetto \u00e8 importante da includere nell&#8217;educazione del paziente, in quanto aiuta a garantire che i pazienti abbiano un&#8217;aspettativa realistica degli outcome del trattamento.<sup id=\"cite_ref-:3_8-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-8\">(8)<\/a><\/sup><\/p>\n<h3><span id=\"Complications\" class=\"mw-headline\">Complicazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Complicazioni\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Complicazioni\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Le complicazioni che possono verificarsi in seguito alla gestione non chirurgica o chirurgica delle fratture di Mallet includono un deficit residuo in estensione che pu\u00f2 essere identificato all&#8217;esame fisico come una limitazione continua della capacit\u00e0 del dito di estendersi completamente. Possono svilupparsi anche delle deformit\u00e0 a collo di cigno a causa di un&#8217;interruzione del piatto volare causata dalla rottura del tendine estensore, con conseguente flessione anormale dell&#8217;articolazione interfalangea distale (DIP) e con l&#8217;articolazione interfalangea prossimale che rimane in posizione iperestesa.<\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;veaction=edit&#038;section=14\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Mallet_Finger&#038;action=edit&#038;section=14\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Yee J, Waseem M. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK459373\/\" rel=\"nofollow\">Mallet Finger Injuries<\/a>. InStatPearls (Internet) 2019 May 5. StatPearls Publishing. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK459373\/\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK459373\/<\/a> (last accessed 7.12.2019)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:4_2-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">McGhee S, Gonzalez J, Nadeau C, Ortega J. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.academia.edu\/download\/105446328\/en.2020.e199620230901-1-u8f5k5.pdf\" rel=\"nofollow\">Mallet finger injuries: the signs, symptoms, diagnosis and management<\/a>. Emergency nurse. 2024 Nov 5;32(6).<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Brotzman S.B., Manske R.C. Clinical Orthopaedic Rehabilitation: An Evidence-Based Approach, Elsevier Health Sciences, 2011<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-3\">4.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ramponi DR, Hellier SD. Mallet finger. Advanced emergency nursing journal. 2019 Jul 1;41(3):198-203.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">de Jong JP, Nguyen JT, Sonnema AJ, Nguyen EC, Amadio PC, Moran SL. The incidence of acute traumatic tendon injuries in the hand and wrist: a 10-year population-based study. Clinics in orthopedic surgery. 2014 Jun 1;6(2):196-202.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Botero SS, Diaz JJ, Bena\u00efda A, Collon S, Facca S, Liverneaux PA. Review of acute traumatic closed mallet finger injuries in adults. Archives of plastic surgery. 2016 Mar;43(2):134.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">APA <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/choose.physio\/your-body\/fingers\/mallet-finger\" rel=\"nofollow\">Mallett Finger<\/a> Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/choose.physio\/your-body\/fingers\/mallet-finger\" rel=\"nofollow\">https:\/\/choose.physio\/your-body\/fingers\/mallet-finger<\/a> (last accessed 7.12.2019)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-0\">8.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-1\">8.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_8-2\">8.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lin JS, Samora JB. Surgical and nonsurgical management of mallet finger: a systematic review. The Journal of hand surgery. 2018 Feb 1;43(2):146-63.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Smit JM, Beets MR, Zeebregts CJ, Rood A, Welters CF. Treatment options for mallet finger: a review. Plastic and reconstructive surgery. 2010 Nov 1;126(5):1624-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cronin UM, Cummins NM, O\u2019Sullivan A, Ryan D, O&#8217;Sullivan L. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S2666964124000420\" rel=\"nofollow\">A national survey of conservative mallet finger injury care and the potential for 3D printing to impact current practice<\/a>. Annals of 3D Printed Medicine. 2025 Feb 1;17:100184.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Total Physio <a class=\"external text\" href=\"http:\/\/www.total-physio.com\/Injuries-Conditions\/Hand\/Hand-Issues\/Mallet-Finger-Injuries\/a~287\/article.html\" rel=\"nofollow\">Mallett finger<\/a> Available from: <a class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.total-physio.com\/Injuries-Conditions\/Hand\/Hand-Issues\/Mallet-Finger-Injuries\/a~287\/article.html\" rel=\"nofollow\">http:\/\/www.total-physio.com\/Injuries-Conditions\/Hand\/Hand-Issues\/Mallet-Finger-Injuries\/a~287\/article.html<\/a> (last accessed 8.12.2019)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Johnson C, Swanson M, Manolopoulos K. A case report: Treatment of a zone III extensor tendon injury using a single relative motion with dorsal hood orthosis and a modified short arc motion protocol. Journal of Hand Therapy. 2019 May 10.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Action Rehab Hand Therapy. Mallet Finger Treatment. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=3nddscjcwtc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=3nddscjcwtc<\/a>. (last accessed 29 November 2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Thillemann JK, Thillemann TM, Kristensen PK, Foldager-Jensen AD, Munk B. Splinting versus extension-block pinning of bony mallet finger: a randomized clinical trial. Journal of Hand Surgery (European Volume). 2020 Apr 26:1753193420917567.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Performance Health Academy Network. Splinting: Mallet. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=-PI53P9qD6I\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=-PI53P9qD6I<\/a> (last accessed 5.4.2020)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Orfit Industries. Mallet finger orthosis (pinch method) &#8211; Orficast Instructional Movie 22. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=H-ALaE0L0FQ\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=H-ALaE0L0FQ<\/a> (last accessed 31\/5\/2021)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- \nNewPP limit report\nCached time: 20260817104900\nCache expiry: 0\nReduced expiry: true\nComplications: (show\u2010toc)\nCPU time usage: 0.079 seconds\nReal time usage: 0.086 seconds\nPreprocessor visited node count: 323\/1000000\nPost\u2010expand include size: 173\/2097152 bytes\nTemplate argument size: 0\/2097152 bytes\nHighest expansion depth: 3\/100\nExpensive parser function count: 0\/100\nUnstrip recursion depth: 0\/20\nUnstrip post\u2010expand size: 12069\/5000000 bytes\n--><br \/>\n<!--\nTransclusion expansion time report (%,ms,calls,template)\n100.00%   14.144      1 Special:Contributors\/Mallet_Finger\n100.00%   14.144      1 -total\n--><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Redazione originale &#8211; Lucinda Hampton Principali contributori &#8211; Wanda van Niekerk, Shaimaa Eldib, Lucinda hampton, Kim Jackson, Nikhil Benhur Abburi, Jess Bell, Yelena Gesthuizen, Tarina van der Stockt, Mandeepa Kumawat e Stacy Schiurring Contenuti 1 Descrizione 2 Anatomia clinicamente rilevante 3 Eziologia 4 Epidemiologia 5 Presentazione clinica 6 Diagnosi differenziale 7 Procedure diagnostiche 8 Gestione [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-11234","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11234","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=11234"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11234\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14442,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/11234\/revisions\/14442"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=11234"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}