{"id":10298,"date":"2024-07-18T12:44:30","date_gmt":"2024-07-18T12:44:30","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/professionalism-in-healthcare-it\/"},"modified":"2025-03-05T06:31:34","modified_gmt":"2025-03-05T06:31:34","slug":"professionalism-in-healthcare-it","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/it\/professionalism-in-healthcare-it\/","title":{"rendered":"Professionalit\u00e0 nell&#8217;assistenza sanitaria"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>Redazione originale<\/b> &#8211; <a title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\">Wanda van Niekerk<\/a> sulla base del corso di <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/benita-olivier\/\/\" rel=\"nofollow\">Benita Olivier<\/a><\/p>\n<p><b>Collaboratori principali<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a> e <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenuti<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduzione<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Definitions_of_Professionalism_in_Healthcare\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Definizioni di professionalit\u00e0 nell&#8217;assistenza sanitaria<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Literature_and_Dictionary_Definitions\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Definizioni nella letteratura e nei dizionari<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Defining_Professionalism_Difficulties\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Definizione delle difficolt\u00e0 della professionalit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Healthcare_Professional_Regulatory_Bodies_and_Professionalism_Definitions\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Organismi di regolamentazione delle professioni sanitarie e definizioni di professionalit\u00e0<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Attributes_and_Behaviours_of_Professionalism\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Attributi e comportamenti della professionalit\u00e0<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Unprofessional_Behaviour\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Comportamento non professionale<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-8\"><a href=\"#Drivers_of_Unprofessional_Behaviour\"><span class=\"tocnumber\">3.1.1<\/span> <span class=\"toctext\">Fattori che determinano un comportamento non professionale<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Patient_Perspectives_on_the_Professionalism_of_Healthcare_Professionals\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Prospettive dei pazienti sulla professionalit\u00e0 dei professionisti sanitari<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Professionalism_Frameworks\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Strutture per la professionalit\u00e0<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Medical_Professional_Framework\"><span class=\"tocnumber\">5.1<\/span> <span class=\"toctext\">Struttura del professionista medico<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#The_CanMEDS_Framework\"><span class=\"tocnumber\">5.2<\/span> <span class=\"toctext\">La struttura CanMEDS<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Citazioni<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduzione<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La professionalit\u00e0 \u00e8 un concetto importante ma complesso nell&#8217;assistenza sanitaria. Una moltitudine di studi sulla definizione di professionalit\u00e0 nell&#8217;assistenza sanitaria evidenziano questa complessit\u00e0.  \u00c8 chiaro, per\u00f2, che senza professionalit\u00e0 la qualit\u00e0 dell&#8217;assistenza sanitaria, gli outcome dei pazienti e delle malattie, la sicurezza dei pazienti e la fiducia tra i professionisti sanitari ne risentono negativamente.<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Definitions_of_Professionalism_in_Healthcare\" class=\"mw-headline\">Definizioni di professionalit\u00e0 nell&#8217;assistenza sanitaria<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Definizioni di professionalit\u00e0 nell'assistenza sanitaria\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=2\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Definizioni di professionalit\u00e0 nell'assistenza sanitaria\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=2\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Literature_and_Dictionary_Definitions\" class=\"mw-headline\">Definizioni nella letteratura e nei dizionari<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Definizioni di letteratura e dizionario\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=3\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Definizioni di letteratura e dizionario\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=3\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Alcune definizioni di professionalit\u00e0 sono riportate nella Tabella 1.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 1. Definizioni di professionalit\u00e0 presenti nella letteratura<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Fonte<\/th>\n<th>Definizione<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dizionario di Merriam Webster<\/td>\n<td>&#8220;il comportamento, gli obiettivi o le qualit\u00e0 che caratterizzano o contraddistinguono una professione o un professionista&#8221;<sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dizionario di Cambridge<\/td>\n<td>&#8220;la combinazione di tutte le qualit\u00e0 legate a persone preparate e competenti&#8221;<sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Desai e Kapadia<sup id=\"cite_ref-:0_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>&#8220;gli attributi, i comportamenti, le responsabilit\u00e0, i principi e gli obiettivi che caratterizzano una professione o un professionista. Implica la qualit\u00e0 del servizio&#8221;.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Epstein e Hundert<sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/td>\n<td>&#8220;La competenza professionale \u00e8 l&#8217;uso abituale e giudizioso della comunicazione, della conoscenza, delle abilit\u00e0 tecniche, del ragionamento clinico, delle emozioni, dei valori e delle riflessioni nella pratica quotidiana a beneficio dell&#8217;individuo e della comunit\u00e0&#8221;<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Defining_Professionalism_Difficulties\" class=\"mw-headline\">Definizione delle difficolt\u00e0 della professionalit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Definizione delle difficolt\u00e0 professionali\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=4\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Definizione delle difficolt\u00e0 professionali\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=4\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Bossers et al.<sup id=\"cite_ref-:4_6-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup> hanno descritto la professionalit\u00e0 in base a &#8220;parametri, comportamenti e responsabilit\u00e0&#8221;. I temi concettualizzati nella loro definizione erano <i>&#8220;cosa sappiamo, come ci comportiamo<\/i> e <i>i modi in cui siamo responsabili<\/i>.&#8221;<sup id=\"cite_ref-:4_6-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Parametri professionali<sup id=\"cite_ref-:4_6-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>questioni legali<\/li>\n<li>etica<\/li>\n<li>moralit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Comportamento professionale<sup id=\"cite_ref-:4_6-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>competenze<\/li>\n<li>relazioni<\/li>\n<li>presentazione<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Responsabilit\u00e0 professionali<sup id=\"cite_ref-:4_6-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-6\">(6)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>verso la professione<\/li>\n<li>verso se stessi<\/li>\n<li>verso la comunit\u00e0<\/li>\n<li>verso il datore di lavoro<\/li>\n<li>verso il cliente<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Professionalit\u00e0 vs comportamento professionale<\/b><\/p>\n<p>Mason e Mathieson<sup id=\"cite_ref-:5_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup> distinguono tra professionalit\u00e0 e comportamento professionale come segue:<\/p>\n<blockquote><p>&#8220;La professionalit\u00e0 \u00e8 pi\u00f9 intangibile e soggettiva<sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup>, influenzata da una natura specifica per il contesto e dall&#8217;interpretazione generazionale dei valori<sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup>, mentre i comportamenti professionali sono osservabili e pi\u00f9 concreti&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:5_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h3><span id=\"Healthcare_Professional_Regulatory_Bodies_and_Professionalism_Definitions\" class=\"mw-headline\">Organismi di regolamentazione delle professioni sanitarie e definizioni di professionalit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Organismi di regolamentazione delle professioni sanitarie e definizioni di professionalit\u00e0\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=5\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Organismi di regolamentazione delle professioni sanitarie e definizioni di professionalit\u00e0\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=5\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Vi consigliamo di consultare l&#8217;organismo professionale del vostro paese per conoscere la sua definizione e le sue linee guida sulla professionalit\u00e0. Gli organismi professionali riportati di seguito sono utilizzati a titolo di esempio.<\/p>\n<ul>\n<li>Chartered Society of Physiotherapy: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.csp.org.uk\/content\/what-professionalism\" rel=\"nofollow\">What is Professionalism<\/a><\/li>\n<li>World Physiotherapy: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/world.physio\/sites\/default\/files\/2022-03\/PS-2022-Ethical_responsibilities_principles_Eng.pdf\" rel=\"nofollow\">Ethical principles and the responsibilities of physiotherapists and member organisations<\/a><\/li>\n<li>American Pharmaceutical Association Academy of Students of Pharmacy: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.aacp.org\/sites\/default\/files\/1999whitepaperprofessionalism.pdf\" rel=\"nofollow\">White paper on pharmacy student professionalism<\/a><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>General Medical Council (UK): <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.gmc-uk.org\/professional-standards\/professional-standards-for-doctors\/good-medical-practice\/domain-4-trust-and-professionalism#:~:text=Good%20medical%20professionals%20uphold%20high,their%20professional%20judgements%20or%20actions.\" rel=\"nofollow\">Domain 4: Trust and professionalism<\/a><\/li>\n<li>New Zealand Nurses Organisation: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.nzno.org.nz\/Portals\/0\/publications\/Standards%20-%20Standards%20of%20professional%20nursing%20practice,%20N2012.pdf\" rel=\"nofollow\">Standards of professional nursing practice<\/a><\/li>\n<li>American Academy of Physical Medicine and Rehabilitation: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/now.aapmr.org\/professionalism-in-rehabilitation-peer-student-resident-and-fellow-recommendations\/\" rel=\"nofollow\">Professionalism in rehabilitation: Peer, student, resident and fellow recommendations \/ assessment<\/a><\/li>\n<li>Australian Occupational Therapy: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.occupationaltherapyboard.gov.au\/Codes-Guidelines\/Competencies.aspx\" rel=\"nofollow\">Competency standards<\/a><\/li>\n<li>Australian Orthotic Prosthetic Association: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.aopa.org.au\/documents\/item\/473\" rel=\"nofollow\">Ethical principles and code of professional conduct<\/a><\/li>\n<li>Royal College of Occupational Therapists: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.rcot.co.uk\/publications\/professional-standards-occupational-therapy-practice-conduct-and-ethics\" rel=\"nofollow\">Professional standards for occupational therapy practice, conduct and ethics<\/a><\/li>\n<li>European Speech and Language Therapy Association: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/eslaeurope.eu\/practice\/\" rel=\"nofollow\">Professional profile<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<p>La professionalit\u00e0 nell&#8217;assistenza sanitaria richiede una combinazione di abilit\u00e0, conoscenze e competenze per fornire servizi ai pazienti. Questo \u00e8 necessario per ottenere buoni risultati di trattamento, pur mantenendo l&#8217;attenzione sulla sicurezza del paziente.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/0J4_v1GoZwE?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Attributes_and_Behaviours_of_Professionalism\" class=\"mw-headline\">Attributi e comportamenti della professionalit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Attributi e comportamenti della professionalit\u00e0\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=6\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Attributi e comportamenti della professionalit\u00e0\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=6\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Gli attributi, le competenze fondamentali e i comportamenti della professionalit\u00e0 includono<sup id=\"cite_ref-:0_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>affidabilit\u00e0<\/li>\n<li>seriet\u00e0<\/li>\n<li>responsabilit\u00e0<\/li>\n<li>apprezzamento del dovere<\/li>\n<li>altruismo<\/li>\n<li>impegno per l&#8217;eccellenza<\/li>\n<li>empatia<\/li>\n<li>verit\u00e0<\/li>\n<li>onest\u00e0<\/li>\n<li>rettitudine e integrit\u00e0<\/li>\n<li>sensibilit\u00e0 alle esigenze di popolazioni diverse<\/li>\n<li>adesione ai principi etici<\/li>\n<li>rispetto<\/li>\n<li>altruismo<\/li>\n<li>collegialit\u00e0<\/li>\n<li>apprendimento e miglioramento continui<\/li>\n<li>umilt\u00e0\n<ul>\n<li>i professionisti sanitari riconoscono che l&#8217;umilt\u00e0 \u00e8 la chiave per un&#8217;assistenza di alta qualit\u00e0, basata su un team interdisciplinare e incentrata sul paziente<sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup> e l&#8217;umilt\u00e0 professionale pu\u00f2 essere una forza potente all&#8217;interno dell&#8217;assistenza sanitaria se vista come un tratto di forza e di collettivit\u00e0 tra colleghi.<sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>&#8220;La professionalit\u00e0 pone l&#8217;accento sugli aspetti umanistici (atteggiamento, comportamento, virt\u00f9 e caratteristiche) desiderabili tra i professionisti sanitari in ogni circostanza, oltre agli aspetti biomedici (conoscenza, ragionamento clinico e abilit\u00e0 tecnica).&#8221;<sup id=\"cite_ref-:0_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Le caratteristiche dei requisiti indispensabili per la professionalit\u00e0 includono<sup id=\"cite_ref-:0_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>competenza professionale<\/li>\n<li>buone capacit\u00e0 di comunicazione<\/li>\n<li>essere affidabili<\/li>\n<li>competenze trasversali<\/li>\n<li>codici etici<\/li>\n<\/ul>\n<p>Sembra esserci una sovrapposizione tra etica e professionalit\u00e0. La Tabella 2 mostra alcuni dei principi e degli attributi di etica e professionalit\u00e0 che si sovrappongono.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tabella 2. Confronto tra i principi etici e gli attributi della professionalit\u00e0 (adattato da Desai e Kapadia<sup id=\"cite_ref-:0_4-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-4\">(4)<\/a><\/sup>)<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Principi etici<\/th>\n<th>Attributi della professionalit\u00e0<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Autonomia: rispetto per il paziente; diritti del paziente di scegliere o rifiutare il trattamento; coinvolgimento del paziente nel processo decisionale<\/td>\n<td>Rispetto, compassione, empatia<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Beneficenza: la decisione dovrebbe essere presa nel migliore interesse del paziente<\/td>\n<td>Altruismo, impegno per l&#8217;eccellenza<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Non-maleficenza: innanzitutto non fare del male<\/td>\n<td>Cura, sensibilit\u00e0, reattivit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Giustizia: selezione e distribuzione equa delle risorse<\/td>\n<td>Integrit\u00e0, verit\u00e0, onest\u00e0, responsabilit\u00e0<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Unprofessional_Behaviour\" class=\"mw-headline\">Comportamento non professionale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Comportamento non professionale\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=7\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Comportamento non professionale\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=7\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Purtroppo, nell&#8217;ambiente di lavoro clinico, molti professionisti sanitari vivono e percepiscono un comportamento non professionale. Uno studio che ha analizzato il tipo e la frequenza dei comportamenti non professionali percepiti tra i professionisti sanitari ha riscontrato che il 63% dei lavoratori ha a che fare con comportamenti non professionali almeno una volta al mese. Questo comportamento non professionale comprende comportamenti come la mancata risposta dei professionisti alle chiamate\/richieste, l&#8217;esclusione dal processo decisionale e il comportamento colpevolizzante.<sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> Esempi di comportamenti non professionali sono<sup id=\"cite_ref-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-17\">(17)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>Bullismo\n<ul>\n<li>definito in base alla direzione\n<ul>\n<li>violenza laterale &#8211; professionista contro professionista<\/li>\n<li>violenza verticale &#8211; bullismo dall&#8217;alto\n<ul>\n<li>datori di lavoro contro dipendenti\n<ul>\n<li>pratiche lavorative scorrette<\/li>\n<li>abuso di potere<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>violenza verticale &#8211; bullismo dal basso verso l&#8217;alto\n<ul>\n<li>dipendenti contro datori di lavoro\n<ul>\n<li>scioperi \/ rallentamenti del lavoro<\/li>\n<li>rifiuto di seguire le procedure<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Mobbing\n<ul>\n<li>un gruppo che si coalizza contro un individuo con l&#8217;obiettivo di allontanarlo dal gruppo o di intimidirlo<\/li>\n<li>i metodi utilizzati includono il sabotaggio, la calunnia, le petizioni, i voti di sfiducia<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Comportamenti tossici sul posto di lavoro\n<ul>\n<li>alzare gli occhi al cielo<\/li>\n<li>sarcasmo<\/li>\n<li>minacce<\/li>\n<li>aggressione<\/li>\n<li>omissione di informazioni importanti per il paziente<\/li>\n<li>mancanza di rispetto<\/li>\n<li>essere scortesi<\/li>\n<li>commenti accondiscendenti<\/li>\n<li>capro espiatorio<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h4><span id=\"Drivers_of_Unprofessional_Behaviour\" class=\"mw-headline\">Fattori che determinano un comportamento non professionale<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Fattori che determinano un comportamento non professionale\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=8\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Fattori che determinano un comportamento non professionale\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=8\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Bhardwaj<sup id=\"cite_ref-:1_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-13\">(13)<\/a><\/sup> identifica alcuni fattori che determinano un comportamento non professionale. Sono elencati di seguito:<\/p>\n<ul>\n<li>carico di lavoro elevato o extra a causa di personale o risorse limitati<\/li>\n<li>fatica cronica<\/li>\n<li>privazione del sonno<\/li>\n<li>burnout<\/li>\n<li>bassa autostima<\/li>\n<li>fattori di stress personale, come relazioni difficili<\/li>\n<li>leadership non collaborativa<\/li>\n<li>supervisione inadeguata<\/li>\n<li>cultura organizzativa e ambiente di lavoro pessimi<\/li>\n<li>tolleranza di comportamenti non professionali<\/li>\n<li>bigottismo<\/li>\n<li>pregiudizi inconsci<\/li>\n<li>tolleranza per l&#8217;aggressivit\u00e0<\/li>\n<li>riconoscimento malato per la performance<\/li>\n<li>mancanza di opportunit\u00e0 di crescita e sviluppo professionale<\/li>\n<li>mancanza di sistemi di supporto sociale<\/li>\n<li>risorse limitate o ristrette<\/li>\n<li>perdita di autonomia e di capacit\u00e0 decisionale<\/li>\n<li>abuso di sostanze tossiche<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Patient_Perspectives_on_the_Professionalism_of_Healthcare_Professionals\" class=\"mw-headline\">Prospettive dei pazienti sulla professionalit\u00e0 dei professionisti sanitari<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Prospettive dei pazienti sulla professionalit\u00e0 degli operatori sanitari\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=9\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Prospettive dei pazienti sulla professionalit\u00e0 degli operatori sanitari\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=9\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Regis et al.<sup id=\"cite_ref-:2_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-18\">(18)<\/a><\/sup> hanno evidenziato alcuni aspetti della professionalit\u00e0 che sono molto considerati e apprezzati dai pazienti. Questi includono<sup id=\"cite_ref-:2_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-18\">(18)<\/a><\/sup>:<\/p>\n<ul>\n<li>buona comunicazione<\/li>\n<li>atteggiamento premuroso<\/li>\n<li>onest\u00e0<\/li>\n<li>atteggiamento<\/li>\n<\/ul>\n<p>La ricerca nelle prospettive dei pazienti sulla professionalit\u00e0 dei professionisti sanitari ha identificato quattro temi interconnessi che descrivono la professionalit\u00e0 dal punto di vista dei pazienti.<sup id=\"cite_ref-:3_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup><\/p>\n<ol>\n<li><b>Avere un approccio collaborativo innanzitutto umano.<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_19-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup> Gli aspetti chiave di questo tema sono che i pazienti dovrebbero essere percepiti come esseri umani complessi che meritano di essere trattati come una priorit\u00e0 e una parte vitale del team interdisciplinare. Un paziente lo riassume cos\u00ec: &#8220;\u00c8 importante che le persone, anche se lavorano da molto tempo, mantengano un certo senso di umilt\u00e0 di fronte ai propri pazienti. Non sanno cosa significhi essere il paziente e convivere con qualsiasi cosa abbia il paziente. I professionisti clinici devono considerare i pazienti soprattutto come esseri umani, in modo da mantenere un approccio collaborativo e orientato innanzitutto alla persona&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:3_19-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup> Ulteriori informazioni sull&#8217;assistenza incentrata sulla persona sono disponibili <a title=\"Principi di cura per lesioni complesse e condizioni multisistemiche\" href=\"\/Principles_of_Care_for_Complex_Injuries_and_Multi-System_Conditions#Principles_of_Care\">qui<\/a>.<\/li>\n<li><b>Comunicare con il cuore e la mente.<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_19-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup> Un professionista clinico dovrebbe comunicare con il cuore, dimostrando emozione ed empatia, e con la testa, attraverso il ragionamento clinico e l&#8217;applicazione delle proprie conoscenze cliniche. Gli aspetti della comunicazione importanti per i pazienti sono l&#8217;ascolto, l&#8217;attenzione e l&#8217;utilizzo di abilit\u00e0 comunicative implicite, come l&#8217;uso di un linguaggio comprensibile. I professionisti clinici dovrebbero essere gentili e rispettosi e costruire sulla loro capacit\u00e0 di sviluppare un rapporto con il paziente. &#8220;Una comunicazione efficace deve bilanciare informazioni pertinenti, abilit\u00e0 esplicite (ascolto, creazione di un rapporto, attenzione, etc.) e abilit\u00e0 implicite (venire dal cuore, empatia)&#8221;.<sup id=\"cite_ref-:3_19-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup><\/li>\n<li><b>Comportarsi con integrit\u00e0.<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_19-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup> I pazienti si aspettano che i professionisti clinici dicano la verit\u00e0. I professionisti clinici dovrebbero mantenere i confini professionali, aderire agli standard etici e mantenere la riservatezza. I pazienti chiedono ai professionisti clinici di essere onesti anche se questi ultimi devono ammettere di essere incerti o di non avere le risposte (purch\u00e9 siano disposti ad agire in base ai loro limiti di conoscenza per consentire una cura ottimale del paziente).<\/li>\n<li><b>Esercitare con competenza.<\/b><sup id=\"cite_ref-:3_19-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup> I pazienti danno per scontato che i professionisti sanitari siano competenti. Questa competenza comprende abilit\u00e0 e conoscenze, un&#8217;educazione adeguata e la corretta licenza per esercitare la professione.<\/li>\n<\/ol>\n<h2><span id=\"Professionalism_Frameworks\" class=\"mw-headline\">Strutture per la professionalit\u00e0<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Quadri di professionalit\u00e0\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=10\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Quadri di professionalit\u00e0\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=10\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span id=\"Medical_Professional_Framework\" class=\"mw-headline\">Struttura del professionista medico<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Quadro professionale medico\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=11\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Quadro professionale medico\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=11\">fonte edit<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La struttura del professionista medico comprende otto componenti identificate della professionalit\u00e0 nei professionisti sanitari:<sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>umanismo<\/li>\n<li>comunicazione<\/li>\n<li>affidabilit\u00e0<\/li>\n<li>etica<\/li>\n<li>competenza clinica<\/li>\n<li>altruismo<\/li>\n<li>eccellenza<\/li>\n<li>integrit\u00e0<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"The_CanMEDS_Framework\" class=\"mw-headline\">La struttura CanMEDS<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Modifica la sezione: Il quadro CanMEDS\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=12\">modifica<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Modifica la sezione: Il quadro CanMEDS\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=12\">modifica fonte<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La struttura CanMEDS descrive le abilit\u00e0 di cui hanno bisogno i professionisti sanitari. I sette ruoli sono:<\/p>\n<ul>\n<li>esperto di medicina<\/li>\n<li>professionale<\/li>\n<li>comunicatore<\/li>\n<li>studioso<\/li>\n<li>collaboratore<\/li>\n<li>sostenitore della salute<\/li>\n<li>leader<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ulteriori informazioni sulla struttura CanMEDS sono disponibili <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.royalcollege.ca\/en\/canmeds\/canmeds-framework.html\" rel=\"nofollow\">qui<\/a>.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/9Crc851LxoY?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-21\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-21\">(21)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">Citazioni<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;veaction=edit&amp;section=13\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Professionalism_in_Healthcare&amp;action=edit&amp;section=13\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chan LY, Ganapathy S. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/mededpublish.org\/articles\/14-15\" rel=\"nofollow\">Exploring the understanding of healthcare professionalism and perceived barriers and enablers towards the display of professionalism: a qualitative study.<\/a> MedEdPublish. 2024 Mar 20;14:15.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Merriam Webster Dictionary. Professionalism. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.merriam-webster.com\/dictionary\/professionalism\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.merriam-webster.com\/dictionary\/professionalism<\/a> (last accessed 30\/3\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cambridge Dictionary. Professionalism. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/dictionary.cambridge.org\/dictionary\/english\/professionalism\" rel=\"nofollow\">https:\/\/dictionary.cambridge.org\/dictionary\/english\/professionalism<\/a> (last accessed 30\/03\/2024) <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-3\">4.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_4-4\">4.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Desai MK, Kapadia JD. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/362110457_Medical_Professionalism_and_Ethics\" rel=\"nofollow\">Medical professionalism and ethics.<\/a> Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics. 2022 Jun;13(2):113-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Epstein RM, Hundert EM. Defining and assessing professional competence. Jama. 2002 Jan 9;287(2):226-35.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-0\">6.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-1\">6.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-2\">6.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-3\">6.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_6-4\">6.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bossers A, Kernaghan J, Hodgins L, Merla L, O&#8217;Connor C, Van Kessel M. Defining and developing professionalism. Canadian journal of occupational therapy. 1999 Jun;66(3):116-21.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-0\">7.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_7-1\">7.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Mason VC, Mathieson K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/322205765_Occupational_Therapy_Employers'_Perceptions_of_Professionalism\" rel=\"nofollow\">Occupational therapy employers\u2019 perceptions of professionalism.<\/a> The Open Journal of Occupational Therapy. 2018;6(1):9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Robinson AJ, Tanchuk CJ, Sullivan TM. Professionalism and occupational therapy: An exploration of faculty and students\u2019 perspectives. Canadian Journal of Occupational Therapy. 2012 Dec;79(5):275-84. in Mason VC, Mathieson K. Occupational therapy employers\u2019 perceptions of professionalism. The Open Journal of Occupational Therapy. 2018;6(1):9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gleeson PB. Understanding generational competence related to professionalism: Misunderstandings that lead to a perception of unprofessional behavior. Journal of Physical Therapy Education. 2007 Dec 1;21(3):23-8. in Mason VC, Mathieson K. Occupational therapy employers\u2019 perceptions of professionalism. The Open Journal of Occupational Therapy. 2018;6(1):9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hill Jr WT. White Paper on Pharmacy Student Professionalism: What we as pharmacists believe our profession to be determines what it is. Journal of the American Pharmaceutical Association (1996). 2000 Jan 1;40(1):96-102.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ploylearmsang C. Health professionalism and health profession education in the 21 st century: an example of pharmacy education. MedEdPublish. 2022 Jul 25;11(3):3.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Advanced eClinical Training (ACT). Professionalism in a Healthcare Setting. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=0J4_v1GoZwE\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=0J4_v1GoZwE<\/a> (last accessed 30\/03\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bhardwaj A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9618247\/pdf\/jhl-14-183.pdf\" rel=\"nofollow\">Medical professionalism in the provision of clinical care in healthcare organizations.<\/a> Journal of Healthcare Leadership. 2022 Jan 1:183-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Michalec B, Cuddy MM, Felix K, Gur-Arie R, Tilburt JC, Hafferty FW. 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Pediatrics. 2011 Feb 1;127(2):317-24.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-0\">19.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-1\">19.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-2\">19.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-3\">19.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-4\">19.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-5\">19.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:3_19-6\">19.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Bulk LY, Drynan D, Murphy S, Gerber P, Bezati R, Trivett S, Jarus T. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/pxjournal.org\/cgi\/viewcontent.cgi?article=1386&amp;context=journal\" rel=\"nofollow\">Patient perspectives: four pillars of professionalism.<\/a> Patient Experience Journal. 2019;6(3):74-81<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Ho MJ, Yu KH, Hirsh D, Huang TS, Yang PC. 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