{"id":9774,"date":"2024-05-19T18:49:01","date_gmt":"2024-05-19T18:49:01","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/classification-of-lumbar-spine-impairments-fr\/"},"modified":"2024-05-20T12:24:33","modified_gmt":"2024-05-20T12:24:33","slug":"classification-of-lumbar-spine-impairments-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/classification-of-lumbar-spine-impairments-fr\/","title":{"rendered":"Classification des d\u00e9ficiences du rachis lombaire"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\"><b>R\u00e9dactrice originale <\/b> &#8211; <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/shala-cunningham\/\" rel=\"nofollow\">Shala Cunningham<\/a> <b>Principales collaboratrices<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a> et <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a><\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Low_Back_Pain_with_Mobility_Deficits\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Low_Back_Pain_with_Movement_Coordination_Impairments\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Transversus_Abdominis\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Muscle transverse de l&rsquo;abdomen<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Lumbar_Multifidi\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Muscles multifides lombaires<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Low_Back_Pain_with_Referred_Lower_Extremity_Pain\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieurs<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Direction-specific_Exercises\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Exercices dans une direction pr\u00e9f\u00e9rentielle<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-8\"><a href=\"#Low_Back_Pain_with_Radiating_Pain\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Lombalgie avec douleur irradi\u00e9e<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-9\"><a href=\"#Low_Back_Pain_with_Cognitive_or_Affective_Tendencies\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Lombalgie avec tendances cognitives ou affectives<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Low_Back_Pain_with_Related_Generalised_Pain\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">Lombalgie avec douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e associ\u00e9e<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-11\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">8<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<blockquote><p>\u00ab\u00a0Les meilleures donn\u00e9es probantes disponibles soutiennent une approche de classification qui ne met pas l&rsquo;accent sur l&rsquo;importance d&rsquo;identifier des l\u00e9sions anatomiques sp\u00e9cifiques une fois que le d\u00e9pistage des signaux d&rsquo;alarme (\u00ab\u00a0red flags\u00a0\u00bb a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Plusieurs syst\u00e8mes de classification ont \u00e9t\u00e9 publi\u00e9s pour aider les cliniciens \u00e0 choisir une intervention appropri\u00e9e pour les patients souffrant de lombalgie :<\/p>\n<ul>\n<li>classification bas\u00e9e sur le traitement (ou \u00ab TBC \u00bb pour \u00ab Treatment-based Classification \u00bb, en anglais); <sup id=\"cite_ref-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>diagnostic et th\u00e9rapie m\u00e9caniques (\u00e9galement connu sous le nom de m\u00e9thode McKenzie);<\/li>\n<li>th\u00e9rapie fonctionnelle cognitive; <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>d\u00e9ficience du syst\u00e8me de mouvement (\u00ab Movement System Impairment \u00bb, en anglais). <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces classifications sont examin\u00e9es plus en d\u00e9tail ici : <a title=\"Syst\u00e8me de classification bas\u00e9e sur le traitement pour les lombalgies\" href=\"\/Treatment-based_Classification_System_for_Low_Back_Pain\">Syst\u00e8me de classification bas\u00e9e sur le traitement pour les lombalgies <\/a>.<\/p>\n<p>Cette page fait partie du cours Plus \u00ab\u00a0Syst\u00e8mes de classification des d\u00e9ficiences li\u00e9es aux lombalgies\u00a0\u00bb par Dre Shala Cunningham. Elle aborde le syst\u00e8me de classification mis \u00e0 jour par Delitto et al. <sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> bas\u00e9 sur la \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb, mais avec plusieurs diff\u00e9rences essentielles :<\/p>\n<ul>\n<li>les cat\u00e9gories du syst\u00e8me de Delitto et al. de 2012 incluent la terminologie sp\u00e9cifique de la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9 (CIF) relative aux d\u00e9ficiences des fonctions corporelles; <sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>des cat\u00e9gories suppl\u00e9mentaires relatives aux troubles cognitifs\/affectifs et \u00e0 la douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e ont \u00e9t\u00e9 ajout\u00e9es. <sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>il prend en compte le niveau d&rsquo;acuit\u00e9 du patient. <sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>Les cat\u00e9gories sont les suivantes : <sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9;<\/li>\n<li>lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements;<\/li>\n<li>lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieurs;<\/li>\n<li>lombalgie avec douleur irradi\u00e9e;<\/li>\n<li>lombalgie avec troubles cognitifs ou affectifs associ\u00e9s;<\/li>\n<li>lombalgie avec douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e associ\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Pour en savoir plus sur la CIF, consulter : <a title=\"International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF)\" href=\"\/International_Classification_of_Functioning,_Disability_and_Health_(ICF)\">Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la sant\u00e9 (CIF)<\/a>.<\/p>\n<p>Les sections suivantes d\u00e9crivent les sympt\u00f4mes et les d\u00e9ficiences sp\u00e9cifiques qui permettent de classer les patients dans ces cat\u00e9gories et les interventions appropri\u00e9es en fonction de ces pr\u00e9sentations. Ces sections s&rsquo;appuient sur des informations tir\u00e9es de l&rsquo;article de Delitto et al. publi\u00e9 en 2012 : <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/10.2519\/jospt.2012.42.4.A1\" rel=\"nofollow\">Low Back Pain : Clinical Practice Guidelines Linked to the International Classification of Functioning, Disability, and Health de la section orthop\u00e9dique de l&rsquo;American Physical Therapy Association<\/a>(guide de pratique clinique pour les lombalgies li\u00e9 \u00e0 la CIF et de la section orthop\u00e9dique de l&rsquo;association am\u00e9ricaine de physioth\u00e9rapie, en anglais original), <sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, relient ce syst\u00e8me au syst\u00e8me \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<\/p>\n<h2><span id=\"Low_Back_Pain_with_Mobility_Deficits\" class=\"mw-headline\">Lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9 <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Low Back Pain with Mobility Deficits\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Low Back Pain with Mobility Deficits\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau suivant d\u00e9crit les sympt\u00f4mes, les d\u00e9ficiences et les interventions potentielles pour les patients class\u00e9s comme souffrant de lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 1. Sympt\u00f4mes, d\u00e9ficiences et interventions pour la lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9 <sup id=\"cite_ref-:0_1-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4mes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aigu\u00eb ou subaigu\u00eb<\/li>\n<li>Sympt\u00f4mes g\u00e9n\u00e9ralement unilat\u00e9raux<\/li>\n<li>Les patients rapportent g\u00e9n\u00e9ralement qu&rsquo;ils ont r\u00e9cemment pris une position ou fait un mouvement inattendu ou incorrect<\/li>\n<li>Raideur en phase subaigu\u00eb<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9ficiences<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>R\u00e9duction de l&rsquo;amplitude des mouvements<\/li>\n<li>R\u00e9duction de la mobilit\u00e9 segmentaire<\/li>\n<li>Douleur lombaire et douleur projet\u00e9e reproduites avec des provocations segmentaires (par exemple avec des glissements post\u00e9ro-ant\u00e9rieurs \u00ab\u00a0PA\u00a0\u00bb ou des glissements PA unilat\u00e9raux)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interventions<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Mobilisations et\/ou manipulations<\/li>\n<li>Exercices pour la mobilit\u00e9 du rachis lombaire<\/li>\n<li>\u00c9ducation du patient en vue de la reprise des activit\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Avant d&rsquo;effectuer des manipulations, il faut v\u00e9rifier s&rsquo;il existe des contre-indications. Voir <a title=\"Spinal Manipulation\" href=\"\/Spinal_Manipulation#Contra-indications\">ici<\/a> pour plus d&rsquo;informations. Delitto et al.<sup id=\"cite_ref-:0_1-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup> d\u00e9crivent \u00e9galement un groupe de caract\u00e9ristiques (\u00ab test item cluster \u00bb) pour d\u00e9terminer quels patients sont susceptibles de b\u00e9n\u00e9ficier d&rsquo;une manipulation du rachis. Ce \u00ab\u00a0cluster\u00a0\u00bb a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 par Childs et al.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>la dur\u00e9e des sympt\u00f4mes est inf\u00e9rieure \u00e0 16 jours<\/li>\n<li>le patient ne pr\u00e9sente aucun sympt\u00f4me distalement au genou<\/li>\n<li>le patient pr\u00e9sente de l&rsquo;hypomobilit\u00e9 lombaire<\/li>\n<li>le patient pr\u00e9sente plus de 35 degr\u00e9s de rotation interne de la hanche (au moins d&rsquo;un c\u00f4t\u00e9)<\/li>\n<li>le patient a un score inf\u00e9rieur \u00e0 19 au \u00ab Fear-Avoidance Belief Questionnaire \u00bb (questionnaire sur les croyances en mati\u00e8re de peur et d&rsquo;\u00e9vitement) dans la partie \u00ab Work \u00bb (travail)<\/li>\n<li><b>Les patients pr\u00e9sentant quatre de ces cinq facteurs pr\u00e9dictifs et aucune contre-indication peuvent b\u00e9n\u00e9ficier d&rsquo;une manipulation.<\/b><sup id=\"cite_ref-:0_1-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_7-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><br \/>\n<blockquote><p>Les personnes souffrant de lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9 sont g\u00e9n\u00e9ralement class\u00e9es dans la cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0modulation des sympt\u00f4mes\u00a0\u00bb de la \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:1_7-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Low_Back_Pain_with_Movement_Coordination_Impairments\" class=\"mw-headline\">Lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Low Back Pain with Movement Coordination Impairments\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Low Back Pain with Movement Coordination Impairments\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau suivant d\u00e9crit les sympt\u00f4mes, les d\u00e9ficiences et les interventions potentielles pour les patients qui sont class\u00e9s dans la cat\u00e9gorie de lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 2. Sympt\u00f4mes, d\u00e9ficiences et interventions en cas de lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements <sup id=\"cite_ref-:0_1-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4mes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aigu\u00eb, subaigu\u00eb ou chronique<\/li>\n<li>Plusieurs \u00e9pisodes<\/li>\n<li>La douleur projet\u00e9e est fr\u00e9quente<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9ficiences<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li><i>Aigu\u00eb<\/i>: douleur au d\u00e9but de l\u2019amplitude de mouvement ou dans la mi-amplitude (en actif et en passif)<\/li>\n<li><i>Chronique<\/i>: douleur lors des mouvements en fin d&rsquo;amplitude maintenus<\/li>\n<li>Douleur projet\u00e9e reproduite avec des mouvements lombaires et\/ou des provocations segmentaires<\/li>\n<li>Mouvements aberrants lors de mouvements du rachis<\/li>\n<li>Hypermobilit\u00e9 ou hypomobilit\u00e9 peuvent \u00eatre pr\u00e9sentes au rachis thoracique et lombaire<\/li>\n<li>Diminution de l&rsquo;activation et de l&rsquo;endurance des muscles stabilisateurs du tronc<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interventions<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>R\u00e9\u00e9ducation neuromusculaire pour la stabilit\u00e9 dynamique (c&rsquo;est-\u00e0-dire la stabilit\u00e9 musculaire, en mettant l&rsquo;accent sur le muscle transverse de l&rsquo;abdomen et les muscles multifides &#8211; voir ci-dessous pour plus d&rsquo;informations sur l&rsquo;\u00e9valuation et le renforcement de ces muscles).<\/li>\n<li>Stabilisation externe <i>temporaire<\/i> (par exemple, des ceintures lombaires, des orth\u00e8ses) peut \u00eatre envisag\u00e9e si n\u00e9cessaire<\/li>\n<li>\u00c9ducation pour l&rsquo;auto-prise en charge \u00e0 domicile (par exemple, conseils pour rester actif, postures\/mouvements pour maintenir le segment affect\u00e9 dans des positions neutres ou des positions qui am\u00e9liorent les sympt\u00f4mes)<\/li>\n<li>Exercices d&rsquo;activation et d&rsquo;endurance des muscles stabilisateurs du tronc<\/li>\n<li>Entra\u00eenement pour le retour \u00e0 la vie communautaire et\/ou professionnelle (par exemple, \u00e9ducation sur les strat\u00e9gies de gestion de la douleur)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Transversus_Abdominis\" class=\"mw-headline\">Muscle transverse de l&rsquo;abdomen <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Transversus Abdominis\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=4\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Transversus Abdominis\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=4\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Pour \u00e9valuer le muscle transverse de l&rsquo;abdomen : <sup id=\"cite_ref-:1_7-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>patient couch\u00e9 sur le dos, les genoux fl\u00e9chis<\/li>\n<li>palper en m\u00e9dial de l&rsquo;\u00e9pine iliaque ant\u00e9ro-sup\u00e9rieure (\u00c9IAS)<\/li>\n<li>demander au patient de rentrer lentement le bas du ventre en direction du rachis<\/li>\n<li>palper la qualit\u00e9 de la contraction et la sym\u00e9trie et v\u00e9rifier les \u00e9ventuelles compensations par d&rsquo;autres groupes musculaires<\/li>\n<li>capacit\u00e9 id\u00e9ale = maintenir une contraction pendant 10 secondes x 10 r\u00e9p\u00e9titions avec un effort minimal<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour faciliter la contraction du muscle transverse de l&rsquo;abdomen, essayez la technique de l'\u00a0\u00bbabdominal sling\u00a0\u00bb : <sup id=\"cite_ref-:1_7-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>le patient est en position quadrup\u00e9dique<\/li>\n<li>le th\u00e9rapeute place sa main sur le ventre du patient et son autre main sur le sacrum du patient<\/li>\n<li>le th\u00e9rapeute demande au patient de rentrer son ventre pour l&rsquo;\u00e9loigner de la main du th\u00e9rapeute<\/li>\n<li>v\u00e9rifier que le patient n&rsquo;arrondit pas son dos pour rentrer son ventre (le th\u00e9rapeute peut s&rsquo;en assurer gr\u00e2ce \u00e0 sa main pos\u00e9e sur le sacrum du patient : il ne doit pas y avoir de mouvement)<\/li>\n<li>s&rsquo;assurer que le patient ne retient pas sa respiration (il est possible de demander au patient de compter jusqu&rsquo;\u00e0 dix \u00e0 voix haute : cela l&#8217;emp\u00eachera de retenir sa respiration)<\/li>\n<li>peut \u00eatre combin\u00e9 \u00e0 l&rsquo;activation des muscles du plancher pelvien (c&rsquo;est-\u00e0-dire les exercices de Kegel)<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span id=\"Lumbar_Multifidi\" class=\"mw-headline\">Muscles multifides lombaires <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Lumbar Multifidi\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Lumbar Multifidi\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Pour \u00e9valuer les muscles multifides lombaires : <sup id=\"cite_ref-:1_7-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>le patient est en d\u00e9cubitus ventral<\/li>\n<li>palper pour \u00e9valuer si le patient peut contracter ses multifides de fa\u00e7on isom\u00e9trique &#8211; ce qui est difficile \u00e0 r\u00e9aliser pour de nombreuses personnes<\/li>\n<li>on peut \u00e9galement demander au patient de soulever un bras ou une jambe (controlat\u00e9ral ou ipsilat\u00e9ral) et palper \u00e0 la recherche d&rsquo;une contraction<\/li>\n<\/ul>\n<p>Entra\u00eenement des muscles multifides lombaires : <sup id=\"cite_ref-:1_7-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>guider le patient pour qu&rsquo;il puisse palper lui-m\u00eame ses muscles multifides<\/li>\n<li>une possibilit\u00e9 d&rsquo;activation des muscles multifides est le transfert de poids en \u00ab\u00a0position de pas\u00a0\u00bb (peut \u00eatre combin\u00e9 avec la contraction du muscle transverse de l&rsquo;abdomen)<\/li>\n<li>on peut ajouter des \u00e9l\u00e9vations des bras<\/li>\n<li>on peut ajouter de la charge si n\u00e9cessaire<\/li>\n<li>\u00e9l\u00e9vation du bras controlat\u00e9ral en position quadrup\u00e9dique (peut \u00eatre combin\u00e9e avec l&rsquo;activation du muscle transverse de l&rsquo;abdomen et l&rsquo;activation du plancher pelvien)<\/li>\n<li>progresser vers l&rsquo;\u00e9l\u00e9vation du bras et de la jambe oppos\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<blockquote><p>Les personnes souffrant de lombalgie et pr\u00e9sentant des troubles de la coordination des mouvements sont g\u00e9n\u00e9ralement class\u00e9es dans la cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0approche par contr\u00f4le des mouvements\u00a0\u00bb de la \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:1_7-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Les vid\u00e9os suivantes montrent comment activer le muscle transverse de l&rsquo;abdomen et les muscles multifides lombaires (en anglais original).<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/20XBM9ZcnWc?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/X0HzXm3epAU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Low_Back_Pain_with_Referred_Lower_Extremity_Pain\" class=\"mw-headline\">Lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieurs <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Low Back Pain with Referred Lower Extremity Pain\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Low Back Pain with Referred Lower Extremity Pain\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau suivant d\u00e9crit les sympt\u00f4mes, les d\u00e9ficiences et les interventions potentielles pour les patients qui sont class\u00e9s dans la cat\u00e9gorie lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieurs.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 3. Sympt\u00f4mes, d\u00e9ficiences et interventions en cas de lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieurs <sup id=\"cite_ref-:0_1-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4mes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aigus<\/li>\n<li>Accompagn\u00e9e d&rsquo;une douleur au niveau de la fesse, de la cuisse et\/ou de la jambe<\/li>\n<li>La position assise et la flexion sont g\u00e9n\u00e9ralement des facteurs aggravants<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9ficiences<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Les sympt\u00f4mes peuvent se centraliser gr\u00e2ce \u00e0 des positions sp\u00e9cifiques ou \u00e0 des mouvements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s<\/li>\n<li>Un \u00ab\u00a0shift lat\u00e9ral\u00a0\u00bb peut \u00eatre pr\u00e9sent<\/li>\n<li>La lordose lombaire et de l&rsquo;amplitude des mouvements r\u00e9duites<\/li>\n<li>D\u00e9ficiences de la coordination des mouvements peuvent \u00e9galement \u00eatre pr\u00e9sentes<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interventions<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Exercices, techniques manuelles et\/ou traction pour centraliser les sympt\u00f4mes (voir Exercices dans une direction pr\u00e9f\u00e9rentielle ci-dessous)<\/li>\n<li>\u00c9ducation du patient sur le positionnement<\/li>\n<li>Exercices d&rsquo;activation et d&rsquo;endurance des muscles stabilisateurs du tronc<\/li>\n<li>Entra\u00eenement pour le retour \u00e0 la vie communautaire et\/ou professionnelle<\/li>\n<li>Lorsque la douleur projet\u00e9e dispara\u00eet, il convient de r\u00e9\u00e9valuer et, au besoin, de progresser vers des exercices et strat\u00e9gies compatibles avec la lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span id=\"Direction-specific_Exercises\" class=\"mw-headline\">Exercices dans une direction pr\u00e9f\u00e9rentielle <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Direction-specific Exercises\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Direction-specific Exercises\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0Flexion\u00a0\u00bb <\/b> : patients dont les sympt\u00f4mes se centralisent avec des mouvements de flexion : <sup id=\"cite_ref-:0_1-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_7-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>principalement les patients \u00e2g\u00e9s souffrant de st\u00e9nose spinale (mais pas exclusivement)<\/li>\n<li>les sympt\u00f4mes aux membres inf\u00e9rieurs apparaissent apr\u00e8s avoir \u00e9t\u00e9 debout ou avoir march\u00e9 pendant un certain temps<\/li>\n<li>la position assise am\u00e9liore les sympt\u00f4mes<\/li>\n<li>les activit\u00e9s en flexion am\u00e9liorent les sympt\u00f4mes<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les exercices pour les personnes ayant une pr\u00e9f\u00e9rence pour la flexion comprennent : <sup id=\"cite_ref-:1_7-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>Un genou vers la poitrine<\/li>\n<li>Les deux genoux vers la poitrine<\/li>\n<li>Flexion \u00e0 partir de la position assise<\/li>\n<li>Flexion \u00e0 partir de la position debout<\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0Extension\u00a0\u00bb<\/b>: patients dont les sympt\u00f4mes se centralisent lors des mouvements d&rsquo;extension lombaire et se p\u00e9riph\u00e9risent lors des mouvements de flexion lombaire.<\/p>\n<ul>\n<li>sympt\u00f4mes pr\u00e9sents distalement \u00e0 la fesse<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les exercices pour les personnes ayant une pr\u00e9f\u00e9rence pour l&rsquo;extension comprennent : <sup id=\"cite_ref-:1_7-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>d\u00e9cubitus ventral (oreiller sous le ventre)<\/li>\n<li>d\u00e9cubitus ventral, appui sur les avant-bras<\/li>\n<li>d\u00e9cubitus ventral, appui sur les mains<\/li>\n<li>extension lombaire en position debout<\/li>\n<li>pont<\/li>\n<li>\u00e9l\u00e9vation des jambes en d\u00e9cubitus ventral<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour les patients pr\u00e9sentant un \u00ab\u00a0shift lat\u00e9ral\u00a0\u00bb, il est possible d&rsquo;essayer un glissement lat\u00e9ral contre un mur, comme le montre la vid\u00e9o ci-dessous (en anglais original).<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/6qITq7_i6U4?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup><\/p>\n<blockquote><p>Les personnes souffrant de lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieures sont g\u00e9n\u00e9ralement class\u00e9es dans la cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0modulation des sympt\u00f4mes\u00a0\u00bb de la \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:1_7-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h2><span id=\"Low_Back_Pain_with_Radiating_Pain\" class=\"mw-headline\">Lombalgie avec douleur irradi\u00e9e <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Low Back Pain with Radiating Pain\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=8\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Low Back Pain with Radiating Pain\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=8\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau suivant d\u00e9crit les sympt\u00f4mes, les d\u00e9ficiences et les interventions potentielles pour les patients qui sont class\u00e9s dans la cat\u00e9gorie lombalgie avec douleur irradi\u00e9e.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 4. Sympt\u00f4mes, d\u00e9ficiences et interventions pour la lombalgie avec douleur irradi\u00e9e <sup id=\"cite_ref-:0_1-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4mes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aigus, subaigus ou chroniques<\/li>\n<li>Douleur lancinante en bande \u00e9troite le long de la jambe<\/li>\n<li>Paresth\u00e9sies, engourdissements et\/ou faiblesses peuvent \u00eatre pr\u00e9sents.<\/li>\n<li>\u00c9pisodes r\u00e9currents<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9ficiences<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Douleur au d\u00e9but de l\u2019amplitude de mouvement ou dans la mi-amplitude<\/li>\n<li>Provoqu\u00e9s par les <a title=\"Neurodynamic Assessment\" href=\"\/Neurodynamic_Assessment\">tests neurodynamiques<\/a><\/li>\n<li>D\u00e9ficiences neurologiques des membres inf\u00e9rieurs (c&rsquo;est-\u00e0-dire des d\u00e9ficiences de la sensibilit\u00e9, de la force et des r\u00e9flexes) peuvent \u00eatre pr\u00e9sentes<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interventions<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>\u00c9ducation du patient pour r\u00e9duire le stress sur la racine nerveuse<\/li>\n<li>Traitement manuel pour r\u00e9duire le stress sur les tissus environnants<\/li>\n<li>Traction manuelle<\/li>\n<li>Exercices de mobilit\u00e9 neurale<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Les exercices de mobilit\u00e9 neurale comprennent les glissements du nerf sciatique et du nerf f\u00e9moral. Ces exercices sont pr\u00e9sent\u00e9s dans les vid\u00e9os ci-dessous (en anglais original).<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/cZ-kEwWTmus?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-6\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/wDPjjPkJyEk?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">(13)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<blockquote><p>Les personnes souffrant de lombalgie avec douleur irradi\u00e9e sont g\u00e9n\u00e9ralement class\u00e9es dans la cat\u00e9gorie \u00ab\u00a0modulation des sympt\u00f4mes\u00a0\u00bb de la \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:1_7-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h2><span id=\"Low_Back_Pain_with_Cognitive_or_Affective_Tendencies\" class=\"mw-headline\">Lombalgie avec tendances cognitives ou affectives <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Low Back Pain with Cognitive or Affective Tendencies\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=9\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Low Back Pain with Cognitive or Affective Tendencies\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=9\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau suivant d\u00e9crit les sympt\u00f4mes, les d\u00e9ficiences et les interventions potentielles pour les patients class\u00e9s dans la cat\u00e9gorie lombalgie avec tendances cognitives ou affectives.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 5. Sympt\u00f4mes, d\u00e9ficiences et interventions pour les lombalgies avec tendances cognitives ou affectives <sup id=\"cite_ref-:0_1-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4mes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Aigus, subaigus<\/li>\n<li>Avec ou sans douleur au niveau des membres inf\u00e9rieurs<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9ficiences<\/td>\n<td>Pr\u00e9sente un ou plusieurs des \u00e9l\u00e9ments suivants :<\/p>\n<ul>\n<li>Deux r\u00e9ponses positives lors du d\u00e9pistage par le \u00ab\u00a0Primary Care Evaluation of Mental Disorders\u00a0\u00bb (\u00e9valuation des troubles mentaux en soins primaires) et un affect qui correspond \u00e0 celui d&rsquo;une personne d\u00e9prim\u00e9e <sup id=\"cite_ref-:0_1-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Score \u00e9lev\u00e9 au \u00ab Fear-Avoidance Belief Questionnaire \u00bb (questionnaire sur les croyances en mati\u00e8re de peur et d&rsquo;\u00e9vitement)<\/li>\n<li>Score \u00e9lev\u00e9 \u00e0 l&rsquo; \u00ab \u00c9chelle de dramatisation face \u00e0 la douleur \u00bb<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interventions<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>\u00c9ducation et conseils aux patients pour traiter les probl\u00e8mes sp\u00e9cifiques du patient<\/li>\n<li>Exercices bas\u00e9s sur les connaissances de la recherche sur la douleur<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<blockquote><p>Il s&rsquo;agit d&rsquo;une cat\u00e9gorie suppl\u00e9mentaire qui n&rsquo;est pas incluse dans le syst\u00e8me \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:0_1-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<h2><span id=\"Low_Back_Pain_with_Related_Generalised_Pain\" class=\"mw-headline\">Lombalgie avec douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e associ\u00e9e <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Low Back Pain with Related Generalised Pain\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=10\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Low Back Pain with Related Generalised Pain\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=10\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau suivant d\u00e9crit les sympt\u00f4mes et les interventions potentielles pour les patients class\u00e9s dans la cat\u00e9gorie lombalgie avec douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 6. Sympt\u00f4mes et interventions pour la lombalgie avec douleur g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e <sup id=\"cite_ref-:0_1-17\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Sympt\u00f4mes<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Souffre de lombalgie depuis plus de trois mois<\/li>\n<li>Score \u00e9lev\u00e9 au \u00ab Fear-Avoidance Belief Questionnaire \u00bb (questionnaire sur les croyances en mati\u00e8re de peur et d&rsquo;\u00e9vitement)<\/li>\n<li>Ne r\u00e9pond pas aux autres classifications<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Interventions<\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>\u00c9ducation (la blessure aigu\u00eb est gu\u00e9rie)<\/li>\n<li>Exposition \u00e0 des mouvements ou positions redout\u00e9es<\/li>\n<li>Mise en forme<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<blockquote><p>Il s&rsquo;agit d&rsquo;une cat\u00e9gorie suppl\u00e9mentaire qui n&rsquo;est pas incluse dans le syst\u00e8me \u00ab\u00a0TBC\u00a0\u00bb.<sup id=\"cite_ref-:0_1-18\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">(1)<\/a><\/sup><\/p><\/blockquote>\n<p>Pour en savoir plus sur les avanc\u00e9es r\u00e9centes de la recherche dans le domaine de la douleur, visionner la vid\u00e9o suivante du Dr Lorimer Moseley.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 308px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 300px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/sPqbWJQ3khY?\" width=\"300\" height=\"169\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;veaction=edit&amp;section=11\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments&amp;action=edit&amp;section=11\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-7\">1.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-8\">1.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-9\">1.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-10\">1.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-11\">1.11<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-12\">1.12<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-13\">1.13<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-14\">1.14<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-15\">1.15<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-16\">1.16<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-17\">1.17<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-18\">1.18<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Delitto A, George SZ, Van Dillen L, Whitman JM, Sowa G, Shekelle P, Denninger TR, Godges JJ; Orthopaedic Section of the American Physical Therapy Association. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.jospt.org\/doi\/10.2519\/jospt.2012.42.4.A1\" rel=\"nofollow\">Low back pain<\/a>. J Orthop Sports Phys Ther. 2012 Apr;42(4):A1-57. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-2\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Delitto A, Erhard RE, Bowling RW. A treatment-based classification approach to low back syndrome: identifying and staging patients for conservative treatment. Phys Ther. 1995 Jun;75(6):470-85; discussion 485-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Alrwaily M, Timko M, Schneider M, Stevans J, Bise C, Hariharan K, Delitto A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/ptj\/article\/96\/7\/1057\/2864925\" rel=\"nofollow\">Treatment-based classification system for low back pain: revision and update.<\/a> Physical therapy. 2016 Jul 1;96(7):1057-66.Delitto A, Erhard RE, Bowling RW. A treatment-based classification approach to low back syndrome: identifying and staging patients for conservative treatment. Phys Ther. 1995 Jun;75(6):470-85; discussion 485-9.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">O&rsquo;Sullivan PB, Caneiro JP, O&rsquo;Keeffe M, Smith A, Dankaerts W, Fersum K, O&rsquo;Sullivan K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC6037069\/\" rel=\"nofollow\">Cognitive Functional Therapy: an integrated behavioral approach for the targeted management of disabling low back pain<\/a>. Phys Ther. 2018 May 1;98(5):408-23.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Azevedo DC, Ferreira PH, Santos HD, Oliveira DR, de Souza JV, Costa LO. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/academic.oup.com\/ptj\/article\/98\/1\/28\/4107780?login=false\" rel=\"nofollow\">Movement system impairment-based classification treatment versus general exercises for chronic low back pain: randomized controlled trial.<\/a> Physical therapy. 2018 Jan;98(1):28-39.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Childs JD, Fritz JM, Flynn TW, Irrgang JJ, Johnson KK, Majkowski GR, Delitto A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/full\/10.7326\/0003-4819-141-12-200412210-00008\" rel=\"nofollow\">A clinical prediction rule to identify patients with low back pain most likely to benefit from spinal manipulation: a validation study<\/a>. Ann Intern Med. 2004 Dec 21;141(12):920-8. <\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-0\">7.00<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-1\">7.01<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-2\">7.02<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-3\">7.03<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-4\">7.04<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-5\">7.05<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-6\">7.06<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-7\">7.07<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-8\">7.08<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-9\">7.09<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-10\">7.10<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_7-11\">7.11<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Cunningham S. Classification of Lumbar Spine Impairments Course. Plus, 2024.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Physio Fitness | Physio REHAB | Tim Keeley. Correct core activation #2 &#8211; switching on multifidus | Feat. Tim Keeley | No.34 | Physio REHAB. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=20XBM9ZcnWc\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=20XBM9ZcnWc<\/a> (last accessed 20\/12\/2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Physio Fitness | Physio REHAB | Tim Keeley. Correct core activation &#8211; engage your TA and pelvic floor! | Feat. Tim Keeley | No.18 | PhysioREHAB. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=X0HzXm3epAU\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=X0HzXm3epAU<\/a> (last accessed 20\/12\/2023)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Katz JN, Zimmerman ZE, Mass H, Makhni MC. Diagnosis and Management of Lumbar Spinal Stenosis: A Review. JAMA. 2022 May 3;327(17):1688-99.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">joel laing. McKenzie Method: Side-glide self correction of lateral shift to relieve back pain and sciatica. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=6qITq7_i6U4\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=6qITq7_i6U4<\/a> (last accessed 19\/2\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Northern Lincolnshire and Goole NHS Foundation Trust. MSK Sciatic Nerve Glides. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=cZ-kEwWTmus\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=cZ-kEwWTmus<\/a> (last accessed 19\/2\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">INSYNC PHYSIO Vancouver. Anterior Hip Pain: Femoral Nerve Glides Sidelye. Available from: <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=wDPjjPkJyEk\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=wDPjjPkJyEk<\/a> (last accessed 19\/2\/2024)<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Flippin Pain. Available from: The Pain Problem&#8230;and how to be a part of the solution! (last accessed 19\/2\/2024)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240326100319 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.094 seconds Real time usage: 0.105 seconds Preprocessor visited node count: 392\/1000000 Post\u2010expand include size: 230\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 5966\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.139 1 Special:Contributors\/Classification_of_Lumbar_Spine_Impairments 100.00% 6.139 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9dactrice originale &#8211; Shala Cunningham Principales collaboratrices &#8211; Jess Bell et Wanda van Niekerk Contenu 1 Introduction 2 Lombalgie avec d\u00e9ficiences de mobilit\u00e9 3 Lombalgie avec d\u00e9ficiences de la coordination des mouvements 3.1 Muscle transverse de l&rsquo;abdomen 3.2 Muscles multifides lombaires 4 Lombalgie avec douleur projet\u00e9e aux membres inf\u00e9rieurs 4.1 Exercices dans une direction pr\u00e9f\u00e9rentielle [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9774","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9774","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9774"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9774\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9776,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9774\/revisions\/9776"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9774"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}