{"id":9616,"date":"2024-05-08T23:58:38","date_gmt":"2024-05-08T23:58:38","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/evidence-based-practice-and-patient-needs-fr\/"},"modified":"2024-05-09T00:43:42","modified_gmt":"2024-05-09T00:43:42","slug":"evidence-based-practice-and-patient-needs-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/evidence-based-practice-and-patient-needs-fr\/","title":{"rendered":"Pratique fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes et besoins des patients"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>R\u00e9dactrice originale <\/b>&#8211; <a title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\">Wanda van Niekerk<\/a> d\u2019apr\u00e8s le cours de <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/members.physio-pedia.com\/instructor\/benita-olivier\/\/\" rel=\"nofollow\">Benita Olivier<\/a><\/p>\n<p><b>Principales collaboratrices<\/b> &#8211; <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Wanda van Niekerk\" href=\"\/User:Wanda_van_Niekerk\"><bdi>Wanda van Niekerk<\/bdi><\/a> et <a class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\" href=\"\/User:Jess_Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a><\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display: none;\" role=\"button\" type=\"checkbox\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" dir=\"ltr\" lang=\"en\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Interview_Principles\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Principes de l&rsquo;entretien<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-3\"><a href=\"#Subjective_Interview\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c9valuation subjective<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-4\"><a href=\"#Physical_Examination\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Examen physique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-5\"><a href=\"#Formulating_the_Clinical_Question\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Formuler la question clinique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Ressources (en anglais original)<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span id=\"Introduction\" class=\"mw-headline\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=1\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Introduction\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=1\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>La premi\u00e8re \u00e9tape du mod\u00e8le de pratique fond\u00e9e sur les preuves (PFDP) consiste \u00e0 d\u00e9terminer les besoins du patient afin de formuler une question clinique. Cette \u00e9tape consiste \u00e0 \u00e9valuer le patient et \u00e0 d\u00e9terminer l&rsquo;\u00e9tendue de son affection, ses valeurs et ses croyances, ainsi que son contexte sp\u00e9cifique et ses pr\u00e9f\u00e9rences. Toutes ces informations sont utiles pour formuler la question clinique. Cette \u00e9tape est en corr\u00e9lation avec la composante \u00ab Ask \u00bb ou \u00ab Anamn\u00e8se et \u00e9valuation \u00bb des \u00ab 5 A \u00bb de la pratique fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes.<\/p>\n<p>Pour plus d&rsquo;informations sur les \u00e9tapes de la pratique fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes, veuillez consulter : <a title=\"Defining the Evidence Based Practice Decision-Making Model\" href=\"\/Defining_the_Evidence_Based_Practice_Decision-Making_Model\">D\u00e9finir le mod\u00e8le de prise de d\u00e9cisions dans le cadre d\u2019une pratique fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes<\/a> .<\/p>\n<h2><span id=\"Interview_Principles\" class=\"mw-headline\">Principes de l&rsquo;entretien <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Interview Principles\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=2\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Interview Principles\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=2\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><b>Centr\u00e9 sur le patient<\/b>\n<ul>\n<li>L&rsquo;approche centr\u00e9e sur le patient est d\u00e9finie comme suit : \u00ab\u00a0Des soins de sant\u00e9 qui \u00e9tablissent un partenariat entre les prestataires de soins, les patients et leurs familles&#8230; afin de garantir que les d\u00e9cisions respectent les souhaits, les besoins et les pr\u00e9f\u00e9rences des patients et que ces derniers disposent de l&rsquo;\u00e9ducation et du soutien dont ils ont besoin pour prendre des d\u00e9cisions et participer \u00e0 leurs propres soins.\u00a0\u00bb<sup id=\"cite_ref-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-1\">(1)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>L&rsquo;approche centr\u00e9e sur le patient patient est positivement associ\u00e9 : <sup id=\"cite_ref-:0_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>\u00e0 la satisfaction des patients;<\/li>\n<li>au bien-\u00eatre;<\/li>\n<li>\u00e0 l&rsquo;adh\u00e9sion th\u00e9rapeutique;<\/li>\n<li>aux comportements concernant la sant\u00e9;<\/li>\n<li>aux connaissances des conditions m\u00e9dicales et du taux de gu\u00e9rison.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Une \u00e9tude par entrevue sur les perspectives des patients en mati\u00e8re d&rsquo;approche centr\u00e9e sur le patient a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que les \u00e9l\u00e9ments suivants sont les plus importants pour les patients : <sup id=\"cite_ref-:0_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-2\">(2)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>\u00eatre pris au s\u00e9rieux;<\/li>\n<li>recevoir un traitement appropri\u00e9 avec empathie;<\/li>\n<li>\u00eatre reconnus en tant qu&rsquo;individus dans des circonstances exceptionnelles;<\/li>\n<li>disposer de suffisamment de temps pendant les s\u00e9ances de traitement;<\/li>\n<li>avoir acc\u00e8s \u00e0 des soins en temps opportun.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Pour en savoir plus sur les soins centr\u00e9s sur le patient, cliquer <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Communication:_The_Most_Potent_Tool_In_The_Box?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal#Patient-Centred_Care\" rel=\"nofollow\">ici<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Communication non verbale<\/b>\n<ul>\n<li>Cela inclut des \u00e9l\u00e9ments tels que : <sup id=\"cite_ref-:1_3-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>le contact visuel;<\/li>\n<li>la posture;<\/li>\n<li>le ton de la voix;<\/li>\n<li>les hochements de t\u00eate;<\/li>\n<li>les gestes;<\/li>\n<li>les positions dans l&rsquo;espace.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Lorsque les messages verbaux et non verbaux se contredisent, la communication non verbale tend \u00e0 l&#8217;emporter sur la communication verbale. L&#8217;empathie et l&rsquo;\u00e9motion se communiquent plus clairement par la communication non verbale que par la communication verbale. Une bonne communication non verbale fait donc partie int\u00e9grante de l&rsquo;entretien m\u00e9dical, alors qu&rsquo;elle est souvent n\u00e9glig\u00e9e. L&#8217;empathie s&rsquo;exprime par une attitude chaleureuse, amicale et rassurante. Elle a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 une meilleure satisfaction des patients et \u00e0 de meilleurs taux de gu\u00e9rison et, par cons\u00e9quent, \u00e0 de meilleurs r\u00e9sultats en mati\u00e8re de sant\u00e9.<sup id=\"cite_ref-:1_3-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-3\">(3)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>En savoir plus sur les <a title=\"Modes of Communication\" href=\"\/Modes_of_Communication\">modes de communication<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Quantit\u00e9 d&rsquo;informations<\/b>\n<ul>\n<li>\u00c9viter de donner trop d&rsquo;informations &#8211; donner plus d&rsquo;informations n&rsquo;est pas toujours mieux, car les patients peuvent oublier entre 40 et 80 % des informations m\u00e9dicales qu&rsquo;ils re\u00e7oivent.<\/li>\n<li>Le fait de fournir trop peu d&rsquo;informations au patient diminue sa satisfaction.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Adh\u00e9sion th\u00e9rapeutiques aux conseils et traitements<\/b>\n<ul>\n<li>L&rsquo;adh\u00e9sion th\u00e9rapeutique est d\u00e9finie comme suit : \u00ab\u00a0la mesure dans laquelle une personne se conforme aux recommandations convenues avec un prestataire de soins de sant\u00e9.\u00a0\u00bb <sup id=\"cite_ref-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-4\">(4)<\/a><\/sup><\/li>\n<li>Les facteurs susceptibles d&rsquo;influencer l&rsquo;adh\u00e9sion th\u00e9rapeutique des patients comprennent : <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">(5)<\/a><\/sup>\n<ul>\n<li>le niveau de motivation;<\/li>\n<li>l&rsquo;autodiscipline;<\/li>\n<li>l&rsquo;acceptation de traitements sp\u00e9cifiques;<\/li>\n<li>l&rsquo;efficacit\u00e9 per\u00e7ue du traitement;<\/li>\n<li>les croyances et attitudes;<\/li>\n<li>le contexte culturel;<\/li>\n<li>les aspects de communication;<\/li>\n<li>les comp\u00e9tences en mati\u00e8re de communication des professionnels de la sant\u00e9;<\/li>\n<li>la motivation du professionnel de sant\u00e9 \u00e0 renforcer l&rsquo;autoefficacit\u00e9 des patients;<\/li>\n<li>la relation entre le professionnel de la sant\u00e9 et le patient;<\/li>\n<li>l&rsquo;exp\u00e9rience professionnelle du professionnel de sant\u00e9.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><b>Pr\u00e9occupations des patients<\/b>\n<ul>\n<li>Permettre aux patients de discuter de leurs pr\u00e9occupations concernant leur sant\u00e9 r\u00e9duit le stress \u00e9motionnel et augmente la r\u00e9solution des sympt\u00f4mes. Les patients qui peuvent faire part de leurs pr\u00e9occupations dans un environnement s\u00fbr se sentent entendus, valoris\u00e9s et plus optimistes. Cela permet \u00e9galement au patient de fournir des informations pr\u00e9cieuses sur son exp\u00e9rience de sa maladie, de la blessure ou de l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9.<sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Tous ces principes permettent d&rsquo;\u00e9tablir une meilleure relation avec votre patient. Ils permettent \u00e9galement d&rsquo;instaurer la <b>confiance<\/b>. La confiance permet de s&rsquo;assurer que le patient se sent suffisamment en s\u00e9curit\u00e9 et \u00e0 l&rsquo;aise pour donner les informations dont vous avez besoin pour formuler une question clinique pr\u00e9cise. Les prestataires de soins de sant\u00e9 peuvent instaurer un climat de confiance des fa\u00e7ons suivantes : <sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><\/p>\n<ul>\n<li>en communiquant de mani\u00e8re efficace;<\/li>\n<li>en se souciant de leurs patients;<\/li>\n<li>en faisant preuve de comp\u00e9tence.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"Subjective_Interview\" class=\"mw-headline\">\u00c9valuation subjective <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Subjective Interview\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=3\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Subjective Interview\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=3\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>\u00ab\u00a0<b>Ask<\/b>\u00a0\u00bb Poser une question ouverte : \u00ab\u00a0Pourquoi venez-vous me voir aujourd&rsquo;hui ?\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0Voulez-vous d&rsquo;abord me parler un peu de votre probl\u00e8me ?\u00a0\u00bb <sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8) <\/a><\/sup><\/p>\n<p>Le tableau 1 donne un aper\u00e7u de quelques-unes des questions qui peuvent \u00eatre pos\u00e9es dans le cadre de l&rsquo;entretien avec le patient. <sup id=\"cite_ref-:2_9-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup> Il faut noter que ces questions peuvent varier d&rsquo;une profession de sant\u00e9 \u00e0 l&rsquo;autre.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 1. Aper\u00e7u des \u00e9l\u00e9ments \u00e0 prendre en compte lors de l&rsquo;\u00e9valuation subjective (adapt\u00e9 de \u00ab\u00a0Petty&rsquo;s Musculoskeletal Examination and Assessment\u00a0\u00bb <sup id=\"cite_ref-:2_9-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup>)<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Le contexte du patient et son point de vue<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Permettre au patient d&rsquo;expliquer avec ses propres mots les raisons de sa pr\u00e9sence<\/li>\n<li>Quelles sont ses attentes, ses convictions et ses objectifs ?<\/li>\n<li>Quel est l&rsquo;impact de ce qu&rsquo;il vit sur sa qualit\u00e9 de vie ?<\/li>\n<li>L&rsquo;\u00e2ge du patient, son mode de vie (\u00e0 la maison et au travail), ses activit\u00e9s de loisirs<\/li>\n<li>Niveau d&rsquo;activit\u00e9 physique<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Sympt\u00f4mes<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Localisation des sympt\u00f4mes actuels<\/li>\n<li>Description des sympt\u00f4mes<\/li>\n<li>Distribution des sympt\u00f4mes<\/li>\n<li>Qualit\u00e9 des sympt\u00f4mes<\/li>\n<li>Intensit\u00e9 des sympt\u00f4mes<\/li>\n<li>Sensations anormales<\/li>\n<li>Relation entre les sympt\u00f4mes<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Comportement des sympt\u00f4mes<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Quel est l&rsquo;impact sur ses activit\u00e9s quotidiennes (limitations fonctionnelles) ?<\/li>\n<li>Facteurs aggravants (qu&rsquo;est-ce qui aggrave la situation ?)<\/li>\n<li>Facteurs aidants (qu&rsquo;est-ce qui am\u00e9liore la situation ?)<\/li>\n<li>Strat\u00e9gies d&rsquo;adaptation<\/li>\n<li>\u00c9valuation la gravit\u00e9 et l&rsquo;irritabilit\u00e9 de l&rsquo;affection<\/li>\n<li>Comportement des sympt\u00f4mes sur 24 heures<\/li>\n<li>Facteurs de risque de chronicit\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Histoire de l&rsquo;affection actuelle<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Comment les sympt\u00f4mes sont-ils apparus ?<\/li>\n<li>Quand les sympt\u00f4mes ont-ils commenc\u00e9 ?<\/li>\n<li>Comment les sympt\u00f4mes \u00e9voluent-ils dans le temps ?<\/li>\n<li>Est-ce que le patient a v\u00e9cu une exp\u00e9rience similaire dans le pass\u00e9 ?<\/li>\n<li>Quels ont \u00e9t\u00e9 les r\u00e9sultats de traitements pr\u00e9c\u00e9dents ?<\/li>\n<li>Quel type de traitement a \u00e9t\u00e9 re\u00e7u ?<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Histoire familiale et socio-\u00e9conomique<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Emploi<\/li>\n<li>Personnes \u00e0 charge<\/li>\n<li>Environnement domestique<\/li>\n<li>Activit\u00e9s de la vie quotidienne<\/li>\n<li>Choix de mode de vie<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Questions pour le d\u00e9pistage m\u00e9dical et questions sp\u00e9ciales<\/th>\n<td>Les signaux d&rsquo;alarme \u00e0 prendre en compte :<\/p>\n<ul>\n<li>Sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale<\/li>\n<li>Perte de poids inexpliqu\u00e9e<\/li>\n<li>M\u00e9dication<\/li>\n<li>Utilisation de st\u00e9ro\u00efdes (\u00e0 long terme)<\/li>\n<li>Sympt\u00f4mes de compression de la moelle (faiblesse bilat\u00e9rale ou paresth\u00e9sies bilat\u00e9rales)<\/li>\n<li>Sympt\u00f4mes de compression de la queue de cheval (anesth\u00e9sie en selle, fr\u00e9quence ou r\u00e9tention urinaire)<\/li>\n<li>R\u00e9sultats des imageries (IRM, radiographies, etc.)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Autres conditions m\u00e9dicales \u00e0 questionner :<\/p>\n<ul>\n<li>Diab\u00e8te<\/li>\n<li>\u00c9pilepsie<\/li>\n<li>Arthrite<\/li>\n<li>Maladies respiratoires<\/li>\n<li>Anomalies de la glande thyro\u00efde<\/li>\n<li>Hypertension<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00ab\u00a0Yellow flags\u00a0\u00bb \u00e0 prendre en compte :<\/p>\n<ul>\n<li>Attitudes et croyances des patients \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard de la douleur<\/li>\n<li>Comportement du patient face \u00e0 la douleur<\/li>\n<li>Questions relatives \u00e0 l&rsquo;indemnisation<\/li>\n<li>Diagnostic et traitements ant\u00e9rieurs et comment le patient se sent par rapport \u00e0 ce processus<\/li>\n<li>\u00c9motions<\/li>\n<li>Soutien familial<\/li>\n<li>Impact sur le travail<\/li>\n<\/ul>\n<p>** Les \u00ab\u00a0Yellow flags\u00a0\u00bb sont des facteurs psychosociaux qui peuvent augmenter le risque de d\u00e9velopper une douleur chronique.<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Attentes des patients<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Qu&rsquo;est-ce que le patient souhaite retirer du traitement ?<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Physical_Examination\" class=\"mw-headline\">Examen physique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Physical Examination\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=4\">\u00e9diter<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Physical Examination\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=4\">source d&rsquo;\u00e9dition<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Le tableau 2 donne un bref aper\u00e7u de l&rsquo;examen physique. Il convient de noter que ces crit\u00e8res diff\u00e8rent d&rsquo;une profession de soins de sant\u00e9 \u00e0 l&rsquo;autre.<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 2. Aper\u00e7u d&rsquo;un examen physique en physioth\u00e9rapie (adapt\u00e9 de \u00ab\u00a0Petty&rsquo;s Musculoskeletal Examination and Assessment\u00a0\u00bb <sup id=\"cite_ref-:2_9-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-9\">(9)<\/a><\/sup>)<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>Observations<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Posture<\/li>\n<li>Masse musculaire<\/li>\n<li>Tonus musculaire<\/li>\n<li>Tissus mous<\/li>\n<li>Marche<\/li>\n<li>Fonction<\/li>\n<li>Volont\u00e9 de se bouger<\/li>\n<li>R\u00e9actions du patient<\/li>\n<li>Posture de protection<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Tests de mobilit\u00e9<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Amplitude articulaire\n<ul>\n<li>Mouvements physiologiques actifs\n<ul>\n<li>Mouvements actifs<\/li>\n<li>Peut \u00eatre adapt\u00e9 &#8211; mouvements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s, positions soutenues, positions fonctionnelles ou combin\u00e9es, vitesse de mouvement<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Mouvements physiologiques passifs\n<ul>\n<li>Mouvements accessoires physiologiques passifs<\/li>\n<li>Mouvements physiologiques passifs des vert\u00e8bres<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Tests d&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 articulaire<\/th>\n<td>Tests de stress ligamentaire<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Tests musculaires<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Longueur<\/li>\n<li>Force<\/li>\n<li>Contr\u00f4le<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Tests nerveux<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Tests neurologiques<\/li>\n<li>Tests neurodynamiques<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Tests sp\u00e9ciaux<\/th>\n<td>Vasculaire<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Palpation<\/th>\n<td>\n<ul>\n<li>Tissus mous<\/li>\n<li>Os<\/li>\n<li>Articulations<\/li>\n<li>Ligaments<\/li>\n<li>Muscles<\/li>\n<li>Tendons<\/li>\n<li>Nerfs<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>Tests articulaires<\/th>\n<td>Mouvements accessoires pour tester les glissements articulaires\/mouvement dans diff\u00e9rentes directions<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2><span id=\"Formulating_the_Clinical_Question\" class=\"mw-headline\">Formuler la question clinique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Formulating the Clinical Question\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=5\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a title=\"Edit section: Formulating the Clinical Question\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=5\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Une fois que vous avez recueilli toutes les informations pertinentes gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;\u00e9valuation subjective et l&rsquo;examen physique et que vous avez appliqu\u00e9 le raisonnement clinique, vous pouvez formuler une question clinique. Le mod\u00e8le de questions cliniques PICOT est un outil utile. <sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10) <\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">(11)<\/a><\/sup> Il aide \u00e0 :<\/p>\n<ul>\n<li>formuler une question qui porte sur un probl\u00e8me essentiel pour un patient ou une population;<\/li>\n<li>identifier la terminologie importante \u00e0 utiliser lors de la recherche de donn\u00e9es probantes;<\/li>\n<li>filtrer et s\u00e9lectionner les r\u00e9sultats li\u00e9s au sujet d&rsquo;int\u00e9r\u00eat.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Les diff\u00e9rentes composantes de ce mod\u00e8le sont les suivantes :<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<caption>Tableau 3. PICO(T) Question clinique de recherche<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th>P<\/th>\n<td><b>\u00ab\u00a0Patient, Population, Problem\u00a0\u00bb (Patient, population, probl\u00e8me)<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Caract\u00e9ristiques sp\u00e9cifiques du patient ou d&rsquo;une population<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>I<\/th>\n<td><b>Intervention<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Approches th\u00e9rapeutiques<\/li>\n<li>Conditions, param\u00e8tres<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>C<\/th>\n<td><b>\u00ab\u00a0Comparator\u00a0\u00bb (Comparaison)<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>Principales solutions de rechange \u00e0 une intervention sp\u00e9cifique<\/li>\n<li>Groupe, traitement ou test auquel l&rsquo;Intervention est compar\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>O<\/th>\n<td><b>\u00ab\u00a0Outcome\u00a0\u00bb (r\u00e9sultats)<\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li>R\u00e9sultat mesur\u00e9<\/li>\n<li>Par exemple, la qualit\u00e9 de vie, les indices fonctionnels<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<th>T<\/th>\n<td><b>Type<\/b> &#8211; type de question d&rsquo;intervention; type de traitement ; type d&rsquo;\u00e9tudes <b>Temps <\/b><\/td>\n<td>\n<ul>\n<li><b>Types<\/b>\n<ul>\n<li>Diagnostic<\/li>\n<li>\u00c9tiologie<\/li>\n<li>Pronostic<\/li>\n<li>Pr\u00e9vention<\/li>\n<li>Traitement<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li><b>Temps<\/b>\n<ul>\n<li>P\u00e9riode ou dur\u00e9e de l&rsquo;effet<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Pour en savoir plus sur la question clinique de recherche PICOT, cliquer <a title=\"PICOT Research Question\" href=\"\/PICOT_Research_Question\">ici<\/a>.<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/IHVO4FC2_Is?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"allowfullscreen\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">(12)<\/a><\/sup><\/p>\n<h2><span id=\"Resources\" class=\"mw-headline\">Ressources<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=6\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: Resources\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=6\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li>Oxford Centre for Evidence-Based Medicine: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.cebm.ox.ac.uk\/resources\/ebm-tools\/asking-focused-questions\" rel=\"nofollow\">Asking focused questions<\/a> (une page internet du centre de m\u00e9dicine fond\u00e9e sur des donn\u00e9es probantes d&rsquo;Oxford concernant la fa\u00e7on de poser des questions cibl\u00e9es, en anglais original)<\/li>\n<li>Northern Arizona University Library Guide: <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/libraryguides.nau.edu\/c.php?g=665927&amp;p=4682772\" rel=\"nofollow\">Ask: Write a focused clinical question<\/a> (une page internet de l&rsquo;Universit\u00e9 d&rsquo;Arizona du Nord concernant les questions cliniques cibl\u00e9es avec le mod\u00e8le PICOT, en anglais original)<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span id=\"References\" class=\"mw-headline\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;veaction=edit&amp;section=7\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a title=\"Edit section: References\" href=\"\/index.php?title=Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs&amp;action=edit&amp;section=7\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-1\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Edgman-Levitan S, Schoenbaum SC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/ijhpr.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s13584-021-00459-9\" rel=\"nofollow\">Patient-centered care: achieving higher quality by designing care through the patient\u2019s eyes.<\/a> Israel Journal of Health Policy Research. 2021 Dec;10:1-5.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Zeh S, Christalle E, Zill JM, H\u00e4rter M, Block A, Scholl I. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmjopen.bmj.com\/content\/11\/7\/e047810.long\" rel=\"nofollow\">What do patients expect? Assessing patient-centredness from the patients\u2019 perspective: an interview study.<\/a> BMJ open. 2021 Jul 1;11(7):e047810.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-0\">3.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_3-1\">3.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Vogel, D., Meyer, M., Harendza, S., 2018. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmededuc.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12909-018-1260-9\" rel=\"nofollow\">Verbal and non-verbal communication skills including empathy during history taking of undergraduate medical students.<\/a> BMC Med. Educ. 18, 157.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-4\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">WHO. World Health Organisation. Adherence to Long Term Therapies \u2013 Evidence for Action. WHO Library Cataloguing-in-Publication Data. 2003.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Alt A, Luomajoki H, Luedtke K. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com\/articles\/10.1186\/s12891-023-06724-z\" rel=\"nofollow\">Which aspects facilitate the adherence of patients with low back pain to physiotherapy? A Delphi study.<\/a> BMC Musculoskeletal Disorders. 2023 Jul 27;24(1):615.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Drossman DA, Chang L, Deutsch JK, Ford AC, Halpert A, Kroenke K, Nurko S, Ruddy J, Snyder J, Sperber A. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S0016508521033205?via%3Dihub\" rel=\"nofollow\">A review of the evidence and recommendations on communication skills and the patient\u2013provider relationship: a Rome foundation working team report.<\/a> Gastroenterology. 2021 Nov 1;161(5):1670-88.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Greene J, Ramos C. A mixed methods examination of health care provider behaviors that build patients\u2019 trust. Patient Education and Counseling. 2021 May 1;104(5):1222-8.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chester EC, Robinson NC, Roberts LC. <a class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4077240\/\" rel=\"nofollow\">Opening clinical encounters in an adult musculoskeletal setting.<\/a> Manual Therapy. 2014 Aug 1;19(4):306-10.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-0\">9.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-1\">9.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_9-2\">9.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Ryder D, Barnard K, editors. Petty&rsquo;s Musculoskeletal Examination and Assessment, Edition 6: A Handbook for Therapists. Elsevier Health Sciences; 2023.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Herbert R, Jamtvedt G, Hagen KB, Elkins MR. Practical Evidence-Based Physiotherapy. Elsevier Health Sciences; 2022.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Hoffmann T, Bennett S, Del Mar C. Evidence-based practice across the health professions. Elsevier Health Sciences; 2023.<\/span><\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Binghamton University Libraries. PICO: A Model for Evidence Based Research. Available from <a class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?app=desktop&amp;v=IHVO4FC2_Is\" rel=\"nofollow\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?app=desktop&amp;v=IHVO4FC2_Is<\/a> (last accessed 6 November 2023)<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20240209074257 Cache expiry: 0 Reduced expiry: true Complications: (show\u2010toc) CPU time usage: 0.059 seconds Real time usage: 0.062 seconds Preprocessor visited node count: 185\/1000000 Post\u2010expand include size: 94\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/100 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 6763\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 6.062 1 Special:Contributors\/Evidence_Based_Practice_and_Patient_Needs 100.00% 6.062 1 -total --><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>R\u00e9dactrice originale &#8211; Wanda van Niekerk d\u2019apr\u00e8s le cours de Benita Olivier Principales collaboratrices &#8211; Wanda van Niekerk et Jess Bell Contenu 1 Introduction 2 Principes de l&rsquo;entretien 3 \u00c9valuation subjective 4 Examen physique 5 Formuler la question clinique 6 Ressources (en anglais original) 7 R\u00e9f\u00e9rences Introduction(edit | edit source) La premi\u00e8re \u00e9tape du mod\u00e8le [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-9616","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9616","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9616"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9616\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9617,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/9616\/revisions\/9617"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9616"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}