{"id":899,"date":"2022-05-27T02:49:18","date_gmt":"2022-05-27T02:49:18","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/burns-overview-fr\/"},"modified":"2022-05-27T02:49:18","modified_gmt":"2022-05-27T02:49:18","slug":"burns-overview-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/burns-overview-fr\/","title":{"rendered":"Aper\u00e7u des br\u00fblures"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>\u00c9diteur original <\/b>&#8211; <a href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\">Olajumoke Ogunleye<\/a>\n<\/p>\n<p><b>Principaux contributeurs<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Olajumoke_Ogunleye\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Olajumoke Ogunleye\"><bdi>Olajumoke Ogunleye<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Jess_Bell\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Jess Bell\"><bdi>Jess Bell<\/bdi><\/a>, <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&rsquo;Reilly<\/bdi><\/a> et <a href=\"\/User:Chelsea_Mclene\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Chelsea Mclene\"><bdi>Chelsea Mclene<\/bdi><\/a>  &nbsp;\n<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Types_of_Burns\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Types de br\u00fblures<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Electrical_Burn\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Br\u00fblure \u00e9lectrique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Thermal_Burn\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Br\u00fblure thermique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Chemical_Burn\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Br\u00fblure chimique<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-6\"><a href=\"#Radiation_Burn\"><span class=\"tocnumber\">2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Br\u00fblure par radiation<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-7\"><a href=\"#Classifications_of_Burns\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">Classifications des br\u00fblures<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Classification_by_Depth\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Classification par profondeur<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Classification_by_Size\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">Classification par taille<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-10\"><a href=\"#Pathophysiology_of_Burns\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">Pathophysiologie des br\u00fblures<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Local_Effect\"><span class=\"tocnumber\">4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Effet local<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Systemic_Response\"><span class=\"tocnumber\">4.2<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9ponse syst\u00e9mique<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-13\"><a href=\"#Effect_on_the_Cardiovascular_System\"><span class=\"tocnumber\">4.2.1<\/span> <span class=\"toctext\">Effet sur le syst\u00e8me cardiovasculaire<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-14\"><a href=\"#Effect_on_the_Respiratory_System\"><span class=\"tocnumber\">4.2.2<\/span> <span class=\"toctext\">Effet sur le syst\u00e8me respiratoire<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-15\"><a href=\"#Effect_on_the_Renal_System\"><span class=\"tocnumber\">4.2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Effet sur le syst\u00e8me r\u00e9nal<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-16\"><a href=\"#Effect_on_the_Liver\"><span class=\"tocnumber\">4.2.4<\/span> <span class=\"toctext\">Effet sur le foie<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-4 tocsection-17\"><a href=\"#Effects_on_Gastrointestinal_System.2FMetabolism\"><span class=\"tocnumber\">4.2.4.1<\/span> <span class=\"toctext\">Effets sur le syst\u00e8me gastro-intestinal et le m\u00e9tabolisme<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-3 tocsection-18\"><a href=\"#Effect_on_the_Endocrine_System\"><span class=\"tocnumber\">4.2.5<\/span> <span class=\"toctext\">Effet sur le syst\u00e8me endocrinien<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-19\"><a href=\"#Burn_Prevention\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e9vention des br\u00fblures<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-20\"><a href=\"#Conclusion\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">Conclusion<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-21\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">7<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Une br\u00fblure est une blessure de la peau ou d&rsquo;un autre tissu organique principalement caus\u00e9e par l&rsquo;exposition \u00e0 la chaleur ou \u00e0 d&rsquo;autres agents causaux ( radiation, \u00e9lectricit\u00e9, produits chimiques)<sup id=\"cite_ref-:0_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">[2]<\/a><\/sup>. Selon l&rsquo;OMS, il s&rsquo;agit d&rsquo;un &nbsp;probl\u00e8me de sant\u00e9 publique mondial, responsable d&rsquo;environ 180 000 d\u00e9c\u00e8s par ann\u00e9e. Les br\u00fblures figurent parmi les principales causes d&rsquo;invalidit\u00e9 dans les pays \u00e0 faibles et moyens revenus et pr\u00e8s des deux tiers d&rsquo;entre elles surviennent dans les r\u00e9gions d&rsquo;Afrique et d&rsquo;Asie du Sud-Est de l&rsquo;OMS. Les br\u00fblures n&rsquo;affectent pas seulement la peau, elles peuvent avoir d&rsquo;autres effets sur les r\u00e9seaux de tissus, d&rsquo;organes et de syst\u00e8mes, comme dans le cas d&rsquo;inhalation de fum\u00e9e, ainsi que des effets psychologiques. Les br\u00fblures touchent tous les sexes, bien que les femmes aient un taux de mortalit\u00e9 par br\u00fblure l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9 que les hommes. Elles touchent \u00e9galement tous les groupes d&rsquo;\u00e2ge et sont la cinqui\u00e8me cause la plus fr\u00e9quente de blessures non mortelles chez les enfants <sup id=\"cite_ref-:1_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-2\">[2]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Types_of_Burns\">Types de br\u00fblures<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Types of Burns\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Types of Burns\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Electrical_Burn\">Br\u00fblure \u00e9lectrique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Electrical Burn\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Electrical Burn\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les br\u00fblures \u00e9lectriques sont caus\u00e9es par la chaleur g\u00e9n\u00e9r\u00e9e lorsque l&rsquo;\u00e9nergie \u00e9lectrique traverse le corps, causant des l\u00e9sions aux tissus profonds. L&rsquo;ampleur de la blessure d\u00e9pend du trajet du courant, de la r\u00e9sistance au flux du courant \u00e0 travers les tissus, de la force et de la dur\u00e9e de ce flux de courant. Les diff\u00e9rents types de courant causent divers degr\u00e9s de blessures. Par exemple, un courant alternatif est plus dangereux qu&rsquo;un courant continu et il est souvent associ\u00e9 \u00e0 un arr\u00eat cardiaque, une fibrillation ventriculaire et des contractions musculaires t\u00e9taniques. <sup id=\"cite_ref-:0_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">[3]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Thermal_Burn\">Br\u00fblure thermique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Thermal Burn\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Thermal Burn\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les br\u00fblures thermiques sont caus\u00e9es par des sources de chaleur externes (chaudes ou froides) ou des \u00e9chaudures (liquides chauds), suite \u00e0 un transfert d&rsquo;\u00e9nergie, des objets solides chauds, de la vapeur et des objets froids.\n<\/p>\n<p>Les types de br\u00fblures thermiques sont les suivants :\n<\/p>\n<ul>\n<li><b>\u00c9chaudures<\/b> &#8211; Les \u00e9chaudures repr\u00e9sentent environ 70 % des br\u00fblures chez les enfants. Elles surviennent \u00e9galement souvent chez les personnes \u00e2g\u00e9es. Les m\u00e9canismes courants sont le renversement de boissons ou de liquides chauds ou l&rsquo;exposition \u00e0 l&rsquo;eau chaude du bain. Les \u00e9chaudures ont tendance \u00e0 provoquer des br\u00fblures superficielles \u00e0 partielles superficielles <sup id=\"cite_ref-:2_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">[4]<\/a><\/sup>.<\/li>\n<li><b>Flamme<\/b> &#8211; Les br\u00fblures par flamme sont souvent associ\u00e9es \u00e0 des blessures et des traumatismes par inhalation. Elles repr\u00e9sentent 50 % des br\u00fblures chez l&rsquo;adulte et ont tendance \u00e0 \u00eatre principalement des br\u00fblures dermiques profondes ou des br\u00fblures de pleine \u00e9paisseur <sup id=\"cite_ref-:2_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">[4]<\/a><\/sup>.<\/li>\n<li><b>Br\u00fblures de contact<\/b> &#8211; Ces types de br\u00fblures sont fr\u00e9quemment observ\u00e9s chez les personnes \u00e9pileptiques ou celles qui consomment de l&rsquo;alcool ou des drogues de mani\u00e8re abusive, ou encore chez les personnes \u00e2g\u00e9es apr\u00e8s une perte de conscience. Les br\u00fblures de contact ont tendance \u00e0 \u00eatre des br\u00fblures dermiques profondes ou de pleine \u00e9paisseur. Elles se produisent apr\u00e8s contact avec un objet ou une surface extr\u00eamement chaude.<\/li>\n<li><b>Engelure<\/b> &#8211; Se produit lorsque la peau est expos\u00e9e au froid pendant une longue p\u00e9riode, ce qui entra\u00eene la cong\u00e9lation de la peau ou d&rsquo;autres tissus sous-jacents. Elle est due \u00e0 des l\u00e9sions cellulaires directes provenant de la cristallisation de l&rsquo;eau dans les tissus et \u00e0 des l\u00e9sions indirectes provenant de l&rsquo;isch\u00e9mie. <sup id=\"cite_ref-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-5\">[5]<\/a><\/sup>.<\/li>\n<\/ul>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Chemical_Burn\">Br\u00fblure chimique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Chemical Burn\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Chemical Burn\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Une br\u00fblure chimique est caus\u00e9e par le contact des tissus avec des agents chimiques tels que des acides forts, des alcalins ou des compos\u00e9s organiques. Les agents chimiques, selon la dur\u00e9e d&rsquo;exposition et la nature de l&rsquo;agent, ont des effets diff\u00e9rents sur la peau. Par exemple, le contact avec un acide provoque une n\u00e9crose de coagulation du tissu (ce qui permet de pr\u00e9server l&rsquo;architecture du tissu mort), tandis que les br\u00fblures alcalines g\u00e9n\u00e8rent une n\u00e9crose de liqu\u00e9faction (ce qui transforme le tissu en une masse liquide et visqueuse). L&rsquo;absorption syst\u00e9mique de certains produits chimiques met la vie en danger, et les dommages locaux peuvent inclure toute l&rsquo;\u00e9paisseur de la peau et des tissus sous-jacents <sup id=\"cite_ref-:0_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Radiation_Burn\">Br\u00fblure par radiation <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Radiation Burn\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Radiation Burn\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La br\u00fblure par radiation est une l\u00e9sion de la peau ou d&rsquo;autres tissus et organes biologiques due \u00e0 une exposition prolong\u00e9e aux radiations. Il s&rsquo;agit de la br\u00fblure la moins courante. Le type de br\u00fblure par rayonnement le plus courant est le coup de soleil caus\u00e9 par une exposition prolong\u00e9e aux&nbsp;rayons ultraviolets. D&rsquo;autres causes sont associ\u00e9es \u00e0 l&rsquo;utilisation de rayonnements ionisants dans l&rsquo;industrie, \u00e0 une forte exposition \u00e0 la radioth\u00e9rapie, par exemple aux rayons X, et \u00e0 l&rsquo;\u00e9nergie nucl\u00e9aire. Les br\u00fblures dues aux rayonnements sont souvent associ\u00e9es au cancer en raison de la capacit\u00e9 des rayonnements ionisants \u00e0 interagir avec l&rsquo;ADN et \u00e0 l&rsquo;endommager <sup id=\"cite_ref-:0_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Classifications_of_Burns\">Classifications des br\u00fblures <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Classifications of Burns\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Classifications of Burns\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Les br\u00fblures peuvent \u00eatre class\u00e9es en fonction de leur gravit\u00e9, de leur profondeur, <sup id=\"cite_ref-:0_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup> et de la taille de la br\u00fblure.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Classification_by_Depth\">Classification par profondeur <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Classification by Depth\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Classification by Depth\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p><b>Br\u00fblures d&rsquo;\u00e9paisseur superficielle ou du premier degr\u00e9 <\/b>&#8211; Les br\u00fblures d&rsquo;\u00e9paisseur superficielle sont des br\u00fblures qui n&rsquo;affectent que l&rsquo;\u00e9piderme et se caract\u00e9risent par une rougeur, une douleur, une s\u00e9cheresse et l&rsquo;absence de cloques. Un l\u00e9ger coup de soleil est un exemple de br\u00fblure d&rsquo;\u00e9paisseur superficielle.\n<\/p>\n<p><b>Br\u00fblures d&rsquo;\u00e9paisseur partielle ou de second degr\u00e9<\/b> &#8211; Ces br\u00fblures touchent l&rsquo;\u00e9piderme et une partie du derme. Les br\u00fblures partielles sont souvent divis\u00e9es en deux types : les br\u00fblures partielles superficielles et les br\u00fblures partielles profondes.\n<\/p>\n<p><b>Br\u00fblures partielles superficielles<\/b> &#8211; Les br\u00fblures d&rsquo;\u00e9paisseur partielle touchent l&rsquo;\u00e9piderme et une partie du derme de la peau. Les br\u00fblures partielles superficielles traversent l&rsquo;\u00e9piderme et descendent jusqu&rsquo;\u00e0 la couche papillaire, ou superficielle, du derme. Le site bless\u00e9 devient \u00e9ryth\u00e9mateux car le tissu dermique s&rsquo;est enflamm\u00e9. Lorsqu&rsquo;une pression est appliqu\u00e9e sur la zone rougie, la zone blanchira, mais montrera un remplissage capillaire rapide lors du rel\u00e2chement de la pression.\n<\/p>\n<p><b>Br\u00fblures partielles profondes<\/b> &#8211; Ces br\u00fblures s&rsquo;\u00e9tendent plus profond\u00e9ment dans le derme et causent des dommages au follicule pileux et au tissu glandulaire. Elles sont douloureuses \u00e0 la pression, forment des cloques, sont humides, cireuses ou s\u00e8ches, et peuvent avoir un aspect ivoire ou blanc nacr\u00e9.\n<\/p>\n<p><b>Br\u00fblures de pleine \u00e9paisseur ou du troisi\u00e8me degr\u00e9 <\/b>&#8211; Ces br\u00fblures s&rsquo;\u00e9tendent \u00e0 travers tout le derme et affectent souvent le tissu sous-cutan\u00e9 sous-jacent. L&rsquo;aspect de la peau peut varier du blanc cireux au gris cuir\u00e9 au carbonis\u00e9 et au noir. La peau est s\u00e8che et in\u00e9lastique et ne blanchit pas \u00e0 la pression. Elle n&rsquo;est g\u00e9n\u00e9ralement pas douloureuse en raison des dommages caus\u00e9s aux terminaisons nerveuses. Les peaux mortes et d\u00e9natur\u00e9es (escarres) sont retir\u00e9es pour favoriser la gu\u00e9rison et les cicatrices sont g\u00e9n\u00e9ralement s\u00e9v\u00e8res. Les br\u00fblures de pleine \u00e9paisseur ne peuvent pas gu\u00e9rir sans chirurgie.\n<\/p>\n<p><b>Br\u00fblures sous-dermiques ou du quatri\u00e8me degr\u00e9<\/b> &#8211; Elles impliquent une blessure des tissus plus profonds, tels que les muscles ou les os. Elles sont souvent noircies et cela conduit fr\u00e9quemment \u00e0 une perte de la partie br\u00fbl\u00e9e.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Classification_by_Size\">Classification par taille <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Classification by Size\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Classification by Size\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La taille d&rsquo;une br\u00fblure est d\u00e9termin\u00e9e par l&rsquo;une des trois techniques suivantes : La r\u00e8gle des neuf, la m\u00e9thode Lund-Browder, la surface palmaire.\n<\/p>\n<p><b>La r\u00e8gle des neuf<\/b> &#8211; Cette m\u00e9thode est \u00e9galement connue sous le nom de r\u00e8gle des neuf de Wallace car elle porte le nom du Dr Alexander Wallace, le chirurgien qui a \u00e9t\u00e9 le premier \u00e0 publier cette m\u00e9thode. La r\u00e8gle des neuf est utilis\u00e9e pour estimer la surface corporelle totale ( SCT) impliqu\u00e9e chez les patients br\u00fbl\u00e9s. Elle est \u00e9galement utilis\u00e9e pour estimer la r\u00e9animation liquidienne requise par un patient br\u00fbl\u00e9. L&rsquo;estimation de la surface corporelle se fait en attribuant des pourcentages aux diff\u00e9rentes zones du corps <sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">[6]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<table class=\"wikitable\">\n<tbody>\n<tr>\n<td>Partie du corps\n<\/td>\n<td>Pourcentage\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>T\u00eate et cou\n<\/td>\n<td>9%\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tronc ant\u00e9rieur\n<\/td>\n<td>18%\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tronc post\u00e9rieur\n<\/td>\n<td>18%\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Extr\u00e9mit\u00e9 inf\u00e9rieure\n<\/td>\n<td>chacune 18%\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Extr\u00e9mit\u00e9 sup\u00e9rieure\n<\/td>\n<td>chacune 9%\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Entrejambe\n<\/td>\n<td>1%\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><b>La M\u00e9thode Lund-Browder<\/b> &#8211; Cette m\u00e9thode est utilis\u00e9e \u00e0 la place de la r\u00e8gle de neuf pour \u00e9valuer la surface totale affect\u00e9e chez les enfants.<sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">[7]<\/a><\/sup>. Des pourcentages diff\u00e9rents sont utilis\u00e9s car le rapport entre la surface combin\u00e9e de la t\u00eate et du cou comparativement \u00e0 la surface des membres est g\u00e9n\u00e9ralement plus important chez les enfants que chez les adultes.\n<\/p>\n<p><b>M\u00e9thode de la surface palmaire<\/b> &#8211; La surface palmaire peut \u00eatre utilis\u00e9e pour estimer des br\u00fblures relativement petites ou des br\u00fblures importantes. Mais pour les br\u00fblures de taille moyenne, elle est inexacte. La surface de la paume d&rsquo;un patient, incluant les doigts, est utilis\u00e9e pour calculer la SCTB.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Pathophysiology_of_Burns\">Pathophysiologie des br\u00fblures <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pathophysiology of Burns\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Pathophysiology of Burns\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Une br\u00fblure, selon la gravit\u00e9 de la blessure, peut entra\u00eener des effets \u00e0 la fois locaux et syst\u00e9miques d\u00e9bilitants sur tous les autres organes et syst\u00e8mes \u00e9loign\u00e9s de la zone br\u00fbl\u00e9e.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Local_Effect\">Effet local <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Local Effect\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Local Effect\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Se produit imm\u00e9diatement apr\u00e8s la blessure, et la plaie br\u00fbl\u00e9e peut alors \u00eatre divis\u00e9e en trois zones <sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">[8]<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">[4]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<ul>\n<li>La zone de coagulation : Elle se manifeste au point de dommage maximal et cette zone est caract\u00e9ris\u00e9e par des dommages tissulaires irr\u00e9versibles dus \u00e0 la coagulation des prot\u00e9ines constitutives se produisant suite au traumatisme.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>La zone de stase ou zone d&rsquo;isch\u00e9mie : Cette zone est adjacente \u00e0 la zone de coagulation et elle est sujette \u00e0 un degr\u00e9 mod\u00e9r\u00e9 de dommages associ\u00e9s \u00e0 une fuite vasculaire, une concentration \u00e9lev\u00e9e de vasoconstricteurs et des r\u00e9actions inflammatoires locales entra\u00eenant une perfusion tissulaire compromise. Mais l&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 du tissu dans cette zone peut \u00eatre sauv\u00e9e avec des soins de plaie appropri\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>La zone d&rsquo;hyper\u00e9mie : Il s&rsquo;agit de la zone la plus externe. Elle se caract\u00e9rise par une irrigation sanguine facilit\u00e9e et une vasodilatation inflammatoire. Ici, les tissus se r\u00e9tabliront, sauf en cas de septic\u00e9mie grave ou d&rsquo;hypoperfusion prolong\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 648px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 640px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/j4v7PFw5wA0?\" width=\"640\" height=\"360\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">[9]<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Systemic_Response\">R\u00e9ponse syst\u00e9mique <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Systemic Response\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Systemic Response\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Dans les cas de br\u00fblures graves de &gt;30% SCT, une r\u00e9action complexe se produit \u00e0 la fois dans la zone de la br\u00fblure et dans la zone \u00e9loign\u00e9e de la br\u00fblure. Des cytokines, chimiokines et autres m\u00e9diateurs inflammatoires&nbsp;sont lib\u00e9r\u00e9s en exc\u00e8s, entra\u00eenant des r\u00e9actions inflammatoires \u00e9tendues dans les quelques heures suivant la blessure<sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">[10]<\/a><\/sup>. La r\u00e9ponse initiale, qui d\u00e9pend de la taille de la br\u00fblure, est similaire \u00e0 l&rsquo;inflammation qui est d\u00e9clench\u00e9e apr\u00e8s la destruction des tissus comme lors d&rsquo;un traumatisme ou d&rsquo;une intervention chirurgicale majeure.<sup id=\"cite_ref-11\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-11\">[11]<\/a><\/sup>. Diff\u00e9rents facteurs contribuent \u00e0 l&rsquo;ampleur de la r\u00e9ponse de l&rsquo;h\u00f4te, ils incluent : la gravit\u00e9 de la br\u00fblure (pourcentage de SCT et profondeur de la br\u00fblure), la cause de la br\u00fblure, une l\u00e9sion par inhalation, l&rsquo;exposition \u00e0 des toxines, d&rsquo;autres blessures traumatiques, et des facteurs li\u00e9s au patient tels que l&rsquo;\u00e2ge, les conditions m\u00e9dicales chroniques pr\u00e9existantes, l&rsquo;intoxication par la drogue ou l&rsquo;alcool, et le moment de la pr\u00e9sentation \u00e0 l&rsquo;aide m\u00e9dicale.<sup id=\"cite_ref-:0_1-5\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup>. Cette r\u00e9ponse inflammatoire entra\u00eene la formation rapide d&rsquo;un \u0153d\u00e8me caus\u00e9 par une perm\u00e9abilit\u00e9 microvasculaire accrue, une augmentation de la pression hydrostatique microvasculaire, une vasodilatation et une activit\u00e9 osmotique extravasculaire accrue. Ces r\u00e9actions sont dues \u00e0 l&rsquo;effet direct de la chaleur sur la microvasculature et aux m\u00e9diateurs chimiques de l&rsquo;inflammation. La vasodilatation et l&rsquo;augmentation de la perm\u00e9abilit\u00e9 veineuse au stade pr\u00e9coce de la blessure sont provoqu\u00e9es par la lib\u00e9ration d&rsquo;histamine. De plus, la prostaglandine est lib\u00e9r\u00e9e par les dommages caus\u00e9s aux membranes cellulaires entra\u00eenant la lib\u00e9ration de radicaux libres d&rsquo;oxyg\u00e8ne lib\u00e9r\u00e9s par les leucocytes polymorphonucl\u00e9aires qui activent les enzymes catalysant l&rsquo;hydrolyse du pr\u00e9curseur de la prostaglandine. Ces changements h\u00e9modynamiques entra\u00eenent une perte continue de liquide dans la circulation sanguine, provoquant une augmentation du taux d&rsquo;h\u00e9matocrite et une chute rapide du volume plasmatique, ce qui entra\u00eene une diminution du d\u00e9bit cardiaque et une hypoperfusion au niveau cellulaire. Si la perte de liquide n&rsquo;est pas r\u00e9tablie de mani\u00e8re ad\u00e9quate, l&rsquo;<a href=\"\/Burn_Shock\" title=\"Burn Shock\">\u00e9tat de choc du br\u00fbl\u00e9<\/a> se produit.<sup id=\"cite_ref-12\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-12\">[12]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<p>Outre l&rsquo;<a href=\"\/Burn_Shock\" title=\"Burn Shock\">\u00e9tat de choc<\/a>, la br\u00fblure peut entra\u00eener d&rsquo;autres types de blessures, incluant les <a href=\"\/Inhalation_Injury\" title=\"Inhalation Injury\">l\u00e9sions par inhalation<\/a>. Les l\u00e9sions par inhalation sont caus\u00e9es par la chaleur ou l&rsquo;inhalation de fum\u00e9e ou de produits chimiques de la combustion, entra\u00eenant divers degr\u00e9s de dommages. G\u00e9n\u00e9ralement, elle est pr\u00e9sente en conjonction avec la br\u00fblure et peut aller d&rsquo;une blessure mineure \u00e0 une blessure grave. Les l\u00e9sions dues \u00e0 l&rsquo;inhalation peuvent \u00eatre divis\u00e9es en trois types : toxicit\u00e9 syst\u00e9mique due aux produits de combustion (monoxyde de carbone (CO) et empoisonnement au cyanure) ; l\u00e9sions thermiques des voies a\u00e9riennes sup\u00e9rieures ; et l\u00e9sions chimiques des voies a\u00e9riennes inf\u00e9rieures (bronches et distales). Dans un feu en espace clos, les patients peuvent subir conjointement toutes ces formes de l\u00e9sion. L&rsquo;intoxication au CO, plus pr\u00e9cis\u00e9ment class\u00e9e comme une intoxication syst\u00e9mique, est facilement diagnostiqu\u00e9e \u00e0 partir du taux de carboxyh\u00e9moglobine s\u00e9rique d\u00e9termin\u00e9 dans le cadre de la mesure des gaz du sang art\u00e9riel \u00e0 l&rsquo;admission \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital <sup id=\"cite_ref-:0_1-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-1\">[1]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<p>De plus, une br\u00fblure grave a des effets sur diff\u00e9rents organes et syst\u00e8mes du corps. Ces effets incluent :\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Effect_on_the_Cardiovascular_System\">Effet sur le syst\u00e8me cardiovasculaire <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effect on the Cardiovascular System\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Effect on the Cardiovascular System\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>La r\u00e9ponse initiale \u00e0 une br\u00fblure grave est caract\u00e9ris\u00e9e par une hypovol\u00e9mie et une r\u00e9duction du retour veineux. Cela entra\u00eene concomitamment une diminution du d\u00e9bit cardiaque, une augmentation de la fr\u00e9quence cardiaque et de la r\u00e9sistance p\u00e9riph\u00e9rique. En plus du dysfonctionnement cardiaque, la r\u00e9sistance pulmonaire augmente, entra\u00eenant une augmentation de la charge de travail des ventricules droit et gauche.<sup id=\"cite_ref-13\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-13\">[13]<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">[14]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Effect_on_the_Respiratory_System\">Effet sur le syst\u00e8me respiratoire <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effect on the Respiratory System\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Effect on the Respiratory System\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p><i>Apr\u00e8s l&rsquo;inhalation de fum\u00e9e, des m\u00e9diateurs inflammatoires sont lib\u00e9r\u00e9s dans les poumons, entra\u00eenant une bronchoconstriction et le syndrome de d\u00e9tresse respiratoire chez l&rsquo;adulte <sup id=\"cite_ref-:2_4-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-4\">[4]<\/a><\/sup>.<\/i>\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Effect_on_the_Renal_System\">Effet sur le syst\u00e8me r\u00e9nal <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effect on the Renal System\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: Effect on the Renal System\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Le syst\u00e8me r\u00e9nal est affect\u00e9 \u00e0 la suite des alt\u00e9rations du syst\u00e8me cardiovasculaire. Le d\u00e9bit sanguin r\u00e9nal et le taux de filtration glom\u00e9rulaire sont r\u00e9duits en raison de l&rsquo;hypovol\u00e9mie, de la diminution du d\u00e9bit cardiaque et des effets de l&rsquo;angiotensine, de la vasopressine et de l&rsquo;aldost\u00e9rone. Ces alt\u00e9rations se traduisent g\u00e9n\u00e9ralement par une oligurie, signe pr\u00e9coce d&rsquo;une atteinte r\u00e9nale. L&rsquo;absence de gestion rapide et ad\u00e9quate de ces cas peut entra\u00eener une n\u00e9crose tubulaire aigu\u00eb, une insuffisance r\u00e9nale et la mort.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Effect_on_the_Liver\">Effet sur le foie <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=16\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effect on the Liver\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=16\" title=\"Edit section: Effect on the Liver\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>On observe une d\u00e9pl\u00e9tion substantielle des prot\u00e9ines h\u00e9patiques, des alt\u00e9rations des taux s\u00e9riques de triglyc\u00e9rides et d&rsquo;acides gras libres sont mises en \u00e9vidence, tous deux \u00e9tant significativement accrus en raison d&rsquo;une diminution des prot\u00e9ines de transport des graisses, ce qui rend le foie susceptible d&rsquo;infiltration graisseuse et d&rsquo;h\u00e9patom\u00e9galie avec pour cons\u00e9quence un risque accru de septic\u00e9mie et de mortalit\u00e9 par br\u00fblure.\n<\/p>\n<h5><span id=\"Effects_on_Gastrointestinal_System\/Metabolism\"><\/span><span class=\"mw-headline\" id=\"Effects_on_Gastrointestinal_System.2FMetabolism\">Effets sur le syst\u00e8me gastrointestinal et le m\u00e9tabolisme <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=17\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effects on Gastrointestinal System\/Metabolism\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=17\" title=\"Edit section: Effects on Gastrointestinal System\/Metabolism\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h5>\n<p>Le m\u00e9tabolisme de base augmente jusqu&rsquo;\u00e0 trois fois son niveau original. Ceci, associ\u00e9 \u00e0 une hypoperfusion splanchnique, n\u00e9cessite une alimentation ent\u00e9rale pr\u00e9coce et agressive pour diminuer le catabolisme et maintenir l&rsquo;int\u00e9grit\u00e9 intestinale. Cela provoque une atrophie des muqueuses, une r\u00e9duction de la capacit\u00e9 d&rsquo;absorption et une augmentation de la perm\u00e9abilit\u00e9 de surface.\n<\/p>\n<h4><span class=\"mw-headline\" id=\"Effect_on_the_Endocrine_System\">Effet sur le syst\u00e8me endocrinien <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=18\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Effect on the Endocrine System\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=18\" title=\"Edit section: Effect on the Endocrine System\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h4>\n<p>Les hormones de stress, \u00e0 savoir la cat\u00e9cholamine, le glucagon et le cortisol, entre autres, sont activement impliqu\u00e9es au d\u00e9but des blessures par br\u00fblure. Ces hormones affichent une augmentation exponentielle de leurs niveaux, atteignant parfois 10 fois leurs valeurs normales. L&rsquo;importance d&rsquo;une telle pouss\u00e9e r\u00e9side dans son influence sur le syst\u00e8me cardiovasculaire et les d\u00e9placements de fluides qui en d\u00e9coulent. Les hormones de stress sont ainsi consid\u00e9r\u00e9es comme les initiateurs de la r\u00e9ponse hyperm\u00e9tabolique-catabolique et prot\u00e9olytique.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Burn_Prevention\">Pr\u00e9vention des br\u00fblures <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=19\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Burn Prevention\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=19\" title=\"Edit section: Burn Prevention\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Recommandations de l&rsquo;Organisation mondiale de la sant\u00e9 \u00e0 l&rsquo;intention des particuliers, des communaut\u00e9s et des responsables de la sant\u00e9 publique sur la mani\u00e8re de r\u00e9duire le <a href=\"\/Burn_Prevention\" title=\"Burn Prevention\">risque de br\u00fblure<\/a><sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">[15]<\/a><\/sup>.\n<\/p>\n<ul>\n<li>Encadrez les feux et limitez la hauteur des flammes nues dans les environnements domestiques.<\/li>\n<li>Faites la promotion de fourneaux plus s\u00fbrs et de combustibles moins dangereux, et \u00e9duquez sur le danger des v\u00eatements amples.<\/li>\n<li>Appliquez les r\u00e9glementations de s\u00e9curit\u00e9 aux conceptions et aux mat\u00e9riaux des logements, et encouragez les inspections des logements.<\/li>\n<li>Am\u00e9liorez la conception des fourneaux, notamment en ce qui concerne la stabilit\u00e9 et la pr\u00e9vention de l&rsquo;acc\u00e8s par les enfants.<\/li>\n<li>Abaissez la temp\u00e9rature des robinets d&rsquo;eau chaude.<\/li>\n<li>Faites la promotion de l&rsquo;\u00e9ducation \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 incendie et de l&rsquo;utilisation de d\u00e9tecteurs de fum\u00e9e, d&rsquo;extincteurs automatiques et de syst\u00e8mes d&rsquo;\u00e9vacuation en cas d&rsquo;incendie dans les maisons.<\/li>\n<li>Encouragez l&rsquo;introduction et le respect des r\u00e9glementations en mati\u00e8re de s\u00e9curit\u00e9 industrielle, ainsi que l&rsquo;utilisation de tissus ignifuges pour les v\u00eatements de nuit des enfants.<\/li>\n<li>\u00c9vitez de fumer au lit et encouragez l&rsquo;utilisation de briquets \u00e0 l&rsquo;\u00e9preuve des enfants.<\/li>\n<li>Encouragez la l\u00e9gislation rendant obligatoire la production de cigarettes s\u00e9curis\u00e9es contre le feu.<\/li>\n<li>Am\u00e9liorez le traitement de l&rsquo;\u00e9pilepsie, notamment dans les pays en d\u00e9veloppement.<\/li>\n<li>Encouragez la poursuite du d\u00e9veloppement des syst\u00e8mes de soins aux br\u00fbl\u00e9s, en incluant la formation des prestataires de soins de sant\u00e9 au triage et \u00e0 la gestion appropri\u00e9s des personnes atteintes de br\u00fblures.<\/li>\n<li>Soutenez le d\u00e9veloppement et la distribution de tabliers ignifuges \u00e0 utiliser lorsque vous cuisinez autour d&rsquo;une flamme ouverte ou d&rsquo;un po\u00eale \u00e0 k\u00e9ros\u00e8ne.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Conclusion\">Conclusion<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=20\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Conclusion\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=20\" title=\"Edit section: Conclusion\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Les br\u00fblures ont des effets physiques, socio-\u00e9conomiques et psychologiques, sp\u00e9cialement dans les cas de br\u00fblures graves. Elles ont un impact non seulement sur la partie du corps touch\u00e9e, mais aussi sur les organes et les syst\u00e8mes du corps. Elles exigent une r\u00e9ponse pr\u00e9coce et rapide pour r\u00e9duire l&rsquo;effet des l\u00e9sions. En outre, ils n\u00e9cessitent une approche interdisciplinaire pour pr\u00e9venir les effets n\u00e9fastes de la blessure.\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">R\u00e9f\u00e9rences<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">[<\/span><a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;veaction=edit&amp;section=21\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Burns_Overview&amp;action=edit&amp;section=21\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">]<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:0-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-4\">1.4<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-5\">1.5<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_1-6\">1.6<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Jeschke MG, Van Baar ME, Choudhry MA, Chung KK, Gibran NS, Logsetty S. Burn injury. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):11.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-0\">2.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_2-1\">2.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization. Burns. 2020. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/burns\">https:\/\/www.who.int\/news-room\/fact-sheets\/detail\/burns<\/a> [Accessed 21st December 2020].<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Lee RC. Injury by electrical forces: Pathophysiology, manifestations, and therapy.Curr. Probl. Surg. 1997:677-762<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:2-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-2\">4.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_4-3\">4.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Hettiaratchy S, Dziewulski P. ABC of burns: pathophysiology and types of burns. BMJ. 2004;328(7453):1427-9. <\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-5\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Nguyen, C. M., Chandler, R., Ratanshi, I. &amp; Logsetty, S. In: Jeschke, MG, Kamolz LP, Sj\u00f6berg F. &amp; Wolf SE. editor. Handbook of Burns Vol. 1. Springer, 2020:p529\u2013547.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Moore RA, Waheed A, Burns B. Rule of Nines. StatPearls (Internet), 2020. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK513287\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK513287\/<\/a>[Accessed 17th December 2020].<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Murari A, Singh KN. Lund and Browder chart-modified versus original: a comparative study. Acute Crit Care. 2019;34(4):276-281. <\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Kaddoura I, Abu-Sittah G, Karamanoukian R, Papazian N. Burn injury: a review of pathophysiology and therapeutic modalities in major burns. Ann Burns Fire Disasters. 2017:30(2):95-102.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Amando Hasudungan. Burns (DETAILED) Overview &#8211; Types, Pathophysiology, TBSA. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=j4v7PFw5wA0\">https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=j4v7PFw5wA0<\/a> [last accessed 30\/12\/2020]<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Osuka A, Ogura H, Ueyama M, Shimazu T. &amp; Lederer JA. Immune response to traumatic injury: harmony and discordance of immune system homeostasis. Acute Med. Surg. 2014;63\u201369.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-11\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Abu-Sittah GS, Sarhane KA, Dibo SA, Ibrahim A. Cardiovascular dysfunction in burns: a review of the literature. Ann Burns Fire Disasters. 2012;25(1):26-37. <\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-12\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Arturson G. Pathophysiology of the burn wound. Ann Chir Gynaecol.1980;69(5):178-90.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-13\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Abu-Sittah GS, Sarhane KA, Dibo SA, Ibrahim A. Cardiovascular dysfunction in burns: a review of the literature. Ann Burns Fire Disasters. 2012;25(1):26-37. <\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Williams FN, Herndon DN, Suman OE, Lee JO, Norbury WB, Branski LK, Mlcak RP, Jeschke MG. Changes in cardiac physiology after severe burn injury. J Burn Care Res. 2011;32(2):269-74. <\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization\u200e. A WHO plan for burn prevention and care. World Health Organization, 2018. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/97852\/9789241596299_eng.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y\">https:\/\/apps.who.int\/iris\/bitstream\/handle\/10665\/97852\/9789241596299_eng.pdf?sequence=1&amp;isAllowed=y<\/a> [Accessed 27th December 2020].<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220427135510 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: [] CPU time usage: 0.076 seconds Real time usage: 0.085 seconds Preprocessor visited node count: 286\/1000000 Post\u2010expand include size: 67\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 8312\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 16.136 1 Special:Contributors\/Burns_Overview 100.00% 16.136 1 -total -->\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9diteur original &#8211; Olajumoke Ogunleye Principaux contributeurs &#8211; Olajumoke Ogunleye, Jess Bell, Naomi O&rsquo;Reilly et Chelsea Mclene &nbsp; Contenu 1 Introduction 2 Types de br\u00fblures 2.1 Br\u00fblure \u00e9lectrique 2.2 Br\u00fblure thermique 2.3 Br\u00fblure chimique 2.4 Br\u00fblure par radiation 3 Classifications des br\u00fblures 3.1 Classification par profondeur 3.2 Classification par taille 4 Pathophysiologie des br\u00fblures 4.1 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-899","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/899","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=899"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/899\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=899"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}