{"id":840,"date":"2022-05-09T23:03:32","date_gmt":"2022-05-09T23:03:32","guid":{"rendered":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/rehabilitation-of-spinal-cord-injury-in-disasters-and-conflicts-fr\/"},"modified":"2022-06-22T14:41:59","modified_gmt":"2022-06-22T14:41:59","slug":"rehabilitation-of-spinal-cord-injury-in-disasters-and-conflicts-fr","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/rehabilitation-of-spinal-cord-injury-in-disasters-and-conflicts-fr\/","title":{"rendered":"R\u00e9adaptation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re en situation de catastrophe et de conflit"},"content":{"rendered":"<div class=\"mw-parser-output\">\n<div class=\"noeditbox\">Bienvenu au <a href=\"\/Rehabilitation_in_Disaster_and_Conflict_Situations_Content_Development_Project\" title=\"Rehabilitation in Disaster and Conflict Situations Content Development Project\">projet de d\u00e9veloppement de contenu pour le cours La r\u00e9adaptation dans des situations de catastrophe et de conflit<\/a>. S&rsquo;il vous pla\u00eet, n&rsquo;\u00e9ditez pas \u00e0 moins que vous ne soyez impliqu\u00e9 dans ce projet, en revanche, revenez dans un avenir proche pour v\u00e9rifier les nouvelles informations ! Si vous souhaitez vous impliquer dans ce projet et obtenir une accr\u00e9ditation pour vos contributions, <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"mailto:naomioreilly@gmail.com\">veuillez prendre contact avec nous<\/a>!<\/div>\n<div class=\"editorbox\">\n<p><b>R\u00e9dacteurs originaux <\/b> &#8211; <a href=\"\/index.php?title=User:Naomi_O_Reilly&amp;action=edit&amp;redlink=1\" class=\"new\" title=\"User:Naomi O Reilly (page does not exist)\">Naomi O Reilly<\/a>\n<\/p>\n<p><b>Principaux contributeurs<\/b> &#8211; <a href=\"\/User:Naomi_O%27Reilly\" class=\"mw-userlink\" title=\"User:Naomi O'Reilly\"><bdi>Naomi O&rsquo;Reilly<\/bdi><\/a>\n<\/p>\n<\/div>\n<div id=\"toc\" class=\"toc\" role=\"navigation\" aria-labelledby=\"mw-toc-heading\"><input type=\"checkbox\" role=\"button\" id=\"toctogglecheckbox\" class=\"toctogglecheckbox\" style=\"display:none\"><\/p>\n<div class=\"toctitle\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">\n<h2 id=\"mw-toc-heading\">Contenu<\/h2>\n<p><span class=\"toctogglespan\"><label class=\"toctogglelabel\" for=\"toctogglecheckbox\"><\/label><\/span><\/div>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-1\"><a href=\"#Introduction\"><span class=\"tocnumber\">1<\/span> <span class=\"toctext\">Introduction<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-2\"><a href=\"#Immediate_Emergency_Care\"><span class=\"tocnumber\">2<\/span> <span class=\"toctext\">Soins d&rsquo;urgence imm\u00e9diats<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-3\"><a href=\"#Emergency_Medical_Teams\"><span class=\"tocnumber\">2.1<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-4\"><a href=\"#Moving_and_Handling\"><span class=\"tocnumber\">2.2<\/span> <span class=\"toctext\">D\u00e9placements et manipulations<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-5\"><a href=\"#Pressure_Ulcer_Prevention\"><span class=\"tocnumber\">2.3<\/span> <span class=\"toctext\">Pr\u00e9vention des escarres<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-6\"><a href=\"#Rehabilitation\"><span class=\"tocnumber\">3<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9adaptation<\/span><\/a>\n<ul>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-7\"><a href=\"#Clinical_Guidelines\"><span class=\"tocnumber\">3.1<\/span> <span class=\"toctext\">Lignes directrices cliniques<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-8\"><a href=\"#Assessment_and_Monitoring\"><span class=\"tocnumber\">3.2<\/span> <span class=\"toctext\">\u00c9valuation et suivi<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-9\"><a href=\"#Prognosis_and_Goals\"><span class=\"tocnumber\">3.3<\/span> <span class=\"toctext\">Pronostic et objectifs<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-10\"><a href=\"#Interventions\"><span class=\"tocnumber\">3.4<\/span> <span class=\"toctext\">Interventions<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-11\"><a href=\"#Psychological_and_Psychosocial_Implications\"><span class=\"tocnumber\">3.5<\/span> <span class=\"toctext\">Implications psychologiques et psychosociales<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-2 tocsection-12\"><a href=\"#Transfer_and_Discharge_Planning\"><span class=\"tocnumber\">3.6<\/span> <span class=\"toctext\">Planification du transfert et de la lib\u00e9ration<\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-13\"><a href=\"#Summary\"><span class=\"tocnumber\">4<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9sum\u00e9<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-14\"><a href=\"#Resources\"><span class=\"tocnumber\">5<\/span> <span class=\"toctext\">Ressources<\/span><\/a><\/li>\n<li class=\"toclevel-1 tocsection-15\"><a href=\"#References\"><span class=\"tocnumber\">6<\/span> <span class=\"toctext\">R\u00e9f\u00e9rences <\/span><\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Introduction\">Introduction<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=1\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Introduction\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=1\" title=\"Edit section: Introduction\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re ont un impact sur le bien-\u00eatre physique, psychologique et social des individus et repr\u00e9sentent une charge financi\u00e8re importante pour les syst\u00e8mes de soins de sant\u00e9 dans le monde entier. Alors qu&rsquo;historiquement, les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re \u00e9taient associ\u00e9es \u00e0 des taux de mortalit\u00e9 tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s, le d\u00e9veloppement d&rsquo;un traitement et d&rsquo;une gestion efficaces incluant un meilleur positionnement, des pr\u00e9cautions concernant la peau et la pression, la gestion de la vessie et des intestins, le taux de mortalit\u00e9 pr\u00e9valant de 80% pour les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re a commenc\u00e9 \u00e0 diminuer. Avec l&rsquo;augmentation des taux de survie, les r\u00e9sultats fonctionnels sont devenus plus importants et se sont am\u00e9lior\u00e9s de mani\u00e8re significative avec la prise en charge de la r\u00e9adaptation incluant la physioth\u00e9rapie, l&rsquo;ergoth\u00e9rapie, l&rsquo;orthophonie, les technologies d&rsquo;assistance et des soins plus holistiques. <sup id=\"cite_ref-:2_1-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup>  Aujourd&rsquo;hui, il est possible de survivre \u00e0 une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re. Les patients sont capables de vivre et de s&rsquo;\u00e9panouir apr\u00e8s leur blessure, avec une bonne qualit\u00e9 de vie et une pleine contribution \u00e0 la soci\u00e9t\u00e9.<sup id=\"cite_ref-:2_1-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup> Si cette \u00e9volution refl\u00e8te l&rsquo;am\u00e9lioration de l&rsquo;offre m\u00e9dicale dans les pays \u00e0 revenu \u00e9lev\u00e9, la situation peut \u00eatre tr\u00e8s diff\u00e9rente dans de nombreux pays \u00e0 faible revenu et en situation de catastrophe et de conflit. <sup id=\"cite_ref-:4_2-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-3\">(3)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Dans les contextes de faibles ressources, ou en situation de catastrophe ou de conflit, les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re continuent \u00e0 donner de moins bons r\u00e9sultats et le risque de mortalit\u00e9 est trois fois plus \u00e9lev\u00e9 <sup id=\"cite_ref-:5_4-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-4\">(4)<\/a><\/sup> en phase aigu\u00eb de la gestion, les principales causes de d\u00e9c\u00e8s \u00e9tant signal\u00e9es comme des dysfonctionnements respiratoires (42 %), <sup id=\"cite_ref-:0_5-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-6\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-6\">(6)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-7\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-7\">(7)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-8\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-8\">(8)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-9\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-9\">(9)<\/a><\/sup> principalement l&#8217;embolie pulmonaire (22 %) et l&rsquo;infection thoracique (14 %), suivies de la septic\u00e9mie (28 %) et des troubles cardiovasculaires (18 %), tous plus fr\u00e9quents chez les personnes t\u00e9trapl\u00e9giques. <sup id=\"cite_ref-:0_5-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-10\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-10\">(10)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:1_11-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup> La t\u00e9trapl\u00e9gie et la d\u00e9pendance \u00e0 l&rsquo;\u00e9gard d&rsquo;un ventilateur sont les facteurs pr\u00e9dictifs de mortalit\u00e9 les plus importants, suivis par un \u00e2ge plus avanc\u00e9 et la pr\u00e9sence de blessures associ\u00e9es \u00e0 la t\u00eate, au thorax, \u00e0 l&rsquo;abdomen, au bassin et aux membres, courantes en situation de catastrophe et de conflit. La gestion respiratoire et la pr\u00e9vention des infections chez les personnes atteintes de t\u00e9trapl\u00e9gie en phase aigu\u00eb sont donc essentielles afin de r\u00e9duire la morbidit\u00e9 et la mortalit\u00e9.<sup id=\"cite_ref-:1_11-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Bien que des donn\u00e9es pr\u00e9cises soient rares, les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re restent l&rsquo;une des blessures les plus graves et constituent une cons\u00e9quence neurologique courante suite aux catastrophes et conflits, que ce soit \u00e0 la suite d&rsquo;une l\u00e9sion par \u00e9crasement direct, ou avec traction\/rotation (en particulier dans la phase de r\u00e9cup\u00e9ration pr\u00e9-hospitali\u00e8re lors de l&rsquo;extraction d&rsquo;un b\u00e2timent ou d&rsquo;un v\u00e9hicule avec une compr\u00e9hension limit\u00e9e des pr\u00e9cautions \u00e0 prendre pour la colonne vert\u00e9brale), d&rsquo;une chute de hauteur, ou de blessures par explosion impliquant une chute ou un traumatisme direct de la colonne vert\u00e9brale (par \u00e9clats d&rsquo;obus ou par balles).<sup id=\"cite_ref-:4_2-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:5_4-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-4\">(4)<\/a><\/sup> Les augmentations des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont fr\u00e9quentes en situation de catastrophe et de conflit; on a pu le constater lors du tremblement de terre de 2015 au N\u00e9pal, o\u00f9, dans les trois premi\u00e8res semaines suivant le tremblement de terre, 62 patients suppl\u00e9mentaires ont \u00e9t\u00e9 admis en plus des 38 patients d\u00e9j\u00e0 en r\u00e9adaptation pour des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, sans compter les admissions quotidiennes par la suite. Ce sont les femmes qui repr\u00e9sentent la plus grande partie des personnes atteintes d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re \u00e0 la suite d&rsquo;une catastrophe, avec un ratio de 1,3:1,<sup id=\"cite_ref-:10_12-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-12\">(12)<\/a><\/sup> alors qu&rsquo;en situation de conflit, les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont plus fr\u00e9quentes chez les hommes, la parapl\u00e9gie \u00e9tant plus fr\u00e9quente que la t\u00e9trapl\u00e9gie.<sup id=\"cite_ref-:11_13-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-13\">(13)<\/a><\/sup> La fixation chirurgicale est courante, les donn\u00e9es probantes du tremblement de terre du N\u00e9pal sugg\u00e9rant que plus de 70 % des personnes ont subi une intervention chirurgicale pour stabiliser la colonne vert\u00e9brale apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re, tandis qu&rsquo;en situation de conflit, 75 % ont subi une stabilisation chirurgicale.<sup id=\"cite_ref-:10_12-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-12\">(12)<\/a><\/sup> <sup id=\"cite_ref-:11_13-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:11-13\">(13)<\/a><\/sup> Des escarres s&rsquo;\u00e9taient d\u00e9j\u00e0 d\u00e9velopp\u00e9es chez 28 \u00e0 33 % des patients lors de leur admission dans un h\u00f4pital de soins primaires et, dans de nombreux cas, elles mettaient leur vie en danger. Elles \u00e9taient plus fr\u00e9quentes apr\u00e8s un tremblement de terre o\u00f9 il y a souvent eu un retard dans l&rsquo;extraction des patients et dans l&rsquo;acc\u00e8s aux soins m\u00e9dicaux.<sup id=\"cite_ref-:10_12-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:10-12\">(12)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-14\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-14\">(14)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>\u00c9tant donn\u00e9 les nombreuses sources potentielles de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, les planificateurs de la pr\u00e9paration aux catastrophes et le personnel m\u00e9dical d&rsquo;urgence sont confront\u00e9s \u00e0 un d\u00e9fi majeur en mati\u00e8re de pr\u00e9vention et de gestion des neurotraumatismes dans ces contextes, car ils sont fr\u00e9quemment compliqu\u00e9s par la pr\u00e9sence de polytraumatismes, tels que des fractures ferm\u00e9es et ouvertes, des plaies ouvertes, des blessures internes et des blessures par \u00e9crasement. Les retards dans l&rsquo;acc\u00e8s aux traitements et aux op\u00e9rations chirurgicales peuvent \u00eatre fr\u00e9quents, soit en raison de la raret\u00e9 des ressources <sup id=\"cite_ref-15\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-15\">(15)<\/a><\/sup> ou en raison du fait que les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont consid\u00e9r\u00e9es comme une faible priorit\u00e9 compte tenu de la diminution de la probabilit\u00e9 de survie, en particulier lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;une l\u00e9sion de haut niveau, <sup id=\"cite_ref-16\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-16\">(16)<\/a><\/sup> ce qui peut avoir un impact suppl\u00e9mentaire sur les r\u00e9sultats apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re.<sup id=\"cite_ref-:5_4-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:5-4\">(4)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Les personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont confront\u00e9es \u00e0 des d\u00e9ficiences physiques \u00e0 long terme, avec des d\u00e9ficits neurologiques r\u00e9siduels, et pr\u00e9sentent un risque accru de d\u00e9velopper des complications m\u00e9dicales secondaires, le tout entra\u00eenant des cons\u00e9quences sur leur mode de vie, ce qui n\u00e9cessite une gestion interdisciplinaire compl\u00e8te, incluant des soins m\u00e9dicaux, chirurgicaux et de r\u00e9adaptation, qui persisteront bien au-del\u00e0 du stade aigu initial. Tous les professionnels de la r\u00e9adaptation travaillant en situation de catastrophe et de conflit devraient \u00eatre en mesure d&rsquo;effectuer une <a href=\"\/Assessment_of_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Assessment of Spinal Cord Injury\">\u00e9valuation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>, de fournir des informations de base sur les r\u00e9sultats attendus et d&rsquo;\u00eatre pr\u00e9par\u00e9s \u00e0 r\u00e9pondre aux besoins complexes des personnes atteintes d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re afin d&rsquo;augmenter les chances de survie et assurer des r\u00e9sultats fonctionnels optimaux.<sup id=\"cite_ref-:6_17-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-17\">(17)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Immediate_Emergency_Care\">Soins d&rsquo;urgence imm\u00e9diats <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=2\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Immediate Emergency Care\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=2\" title=\"Edit section: Immediate Emergency Care\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont l&rsquo;une des blessures les plus graves observ\u00e9es en situation de catastrophe et de conflit et, \u00e0 ce titre, des soins et des connaissances appropri\u00e9s concernant les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont essentiels dans toute intervention d&rsquo;urgence. En particulier, les principes de d\u00e9placement et de manipulation incluant l&rsquo;immobilisation de la colonne vert\u00e9brale sur place, et le maintien de l&rsquo;alignement cervical sont particuli\u00e8rement importants. De plus, une orientation rapide vers un \u00e9tablissement de soins pluridisciplinaire disposant de services de r\u00e9adaptation appropri\u00e9s est essentielle pour des r\u00e9sultats optimaux. Le diagnostic et le traitement pr\u00e9coces des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re peuvent s&rsquo;av\u00e9rer difficiles dans des circonstances normales. Au lendemain d&rsquo;une catastrophe ou d&rsquo;un conflit, ces d\u00e9fis sont exacerb\u00e9s en raison de l&rsquo;environnement chaotique qui les entoure, y compris les dommages caus\u00e9s aux infrastructures, les mauvaises communications et les p\u00e9nuries de personnel de sant\u00e9 et de r\u00e9adaptation, en particulier de sp\u00e9cialistes en neurotraumatologie. <sup id=\"cite_ref-:12_18-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-18\">(18)<\/a><\/sup> Au cours de ce stade pr\u00e9coce, un diagnostic et une gestion imm\u00e9diats sont essentiels pour minimiser les dommages neurologiques suppl\u00e9mentaires et le d\u00e9veloppement de <a href=\"\/Medical_Complications_in_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Medical Complications in Spinal Cord Injury\">complications secondaires<\/a>, qui peuvent repr\u00e9senter un d\u00e9fi consid\u00e9rable, en particulier dans les pays \u00e0 faibles ressources o\u00f9 l&rsquo;infrastructure m\u00e9dicale et la disponibilit\u00e9 de soins neurologiques de pointe sont d\u00e9j\u00e0 rares et encore plus limit\u00e9es en raison de la catastrophe ou du conflit.\n<\/p>\n<p>Compte tenu des d\u00e9fis pos\u00e9s par les situations de catastrophe et de conflit, le d\u00e9ploiement rapide d&rsquo;\u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence sp\u00e9cialis\u00e9es, nationales et internationales, pour r\u00e9pondre aux besoins imm\u00e9diats est souvent un \u00e9l\u00e9ment cl\u00e9 de l&rsquo;intervention d&rsquo;urgence initiale. Une s\u00e9rie d&rsquo;initiatives de l&rsquo;Organisation mondiale de la sant\u00e9 aident \u00e0 guider ces \u00e9quipes, notamment le Cadre d&rsquo;action d&rsquo;urgence (normes et directives), les m\u00e9canismes de coordination et le processus d&rsquo;accr\u00e9ditation des \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence, afin que seuls des professionnels de la r\u00e9adaptation, poss\u00e9dant l&rsquo;exp\u00e9rience et les comp\u00e9tences appropri\u00e9es, fassent partie des \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence. <sup id=\"cite_ref-:12_18-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:12-18\">(18)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:3_19-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:3-19\">(19)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Emergency_Medical_Teams\">\u00c9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=3\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Emergency Medical Teams\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=3\" title=\"Edit section: Emergency Medical Teams\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>\u00c9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence Les \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence dot\u00e9es de capacit\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es en soins de la colonne vert\u00e9brale peuvent jouer un r\u00f4le essentiel dans le soutien aux traitements des personnes souffrant de fractures de la colonne vert\u00e9brale et de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re \u00e0 la suite de catastrophes et de conflits. En g\u00e9n\u00e9ral, les \u00e9quipes sont requises d\u00e8s la premi\u00e8re semaine d&rsquo;une catastrophe et restent pendant une longue p\u00e9riode de temps. Toutefois, les d\u00e9lais d&rsquo;arriv\u00e9e de ces \u00e9quipes peuvent varier consid\u00e9rablement dans les situations de catastrophe et de conflit en fonction de la s\u00e9curit\u00e9 de l&rsquo;environnement. Les professionnels en r\u00e9adaptation couvrent un \u00e9ventail de professions, incluant la physioth\u00e9rapie, la kin\u00e9sith\u00e9rapie, l&rsquo;ergoth\u00e9rapie, l&rsquo;orth\u00e9tique et la proth\u00e9tique, les soins infirmiers de r\u00e9adaptation, la m\u00e9decine de r\u00e9adaptation physique, la psychologie, l&rsquo;orthophonie, la nutrition et le travail social. Ces professionnels travaillent id\u00e9alement en collaboration au sein d&rsquo;une \u00e9quipe multidisciplinaire, chacun apportant sa sp\u00e9cialit\u00e9 pour parvenir \u00e0 une prise en charge et une gestion compl\u00e8tes des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re. Les \u00e9quipes se d\u00e9ploient g\u00e9n\u00e9ralement dans les centres sp\u00e9cialis\u00e9s dans la colonne vert\u00e9brale existants lorsqu&rsquo;ils sont disponibles, dans les grands h\u00f4pitaux de r\u00e9f\u00e9rence ou, lorsque non disponibles, aupr\u00e8s des \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence de type 3. Ils peuvent \u00e9galement \u00eatre utiles pour conseiller les autres h\u00f4pitaux locaux environnants et les \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence sur les normes de soins pour les fractures de la colonne vert\u00e9brale et les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re pendant une intervention d&rsquo;urgence. Une telle \u00e9quipe de soins sp\u00e9cialis\u00e9s centr\u00e9e sur la r\u00e9adaptation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re en situation de catastrophe ou de conflit devrait inclure :<br \/>\n\n<\/p>\n<table width=\"100%\" border=\"1\" cellpadding=\"1\" cellspacing=\"1\">\n<caption><b>Tableau 1<\/b> Normes techniques minimales pour l&rsquo;\u00e9quipe de sp\u00e9cialistes des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re dans les \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence<br \/>\n<\/caption>\n<tbody>\n<tr>\n<th><b>R\u00e9adaptation<\/b>\n<\/th>\n<th colspan=\"2\"><b>Applicabilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale des recommandations en situation de catastrophe<\/b>\n<\/th>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Composition de l&rsquo;\u00e9quipe<\/b>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\">Norme technique minimale :<\/p>\n<ul>\n<li>Une \u00e9quipe de r\u00e9adaptation sp\u00e9cialis\u00e9e dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re doit \u00eatre multidisciplinaire et inclure au moins un physioth\u00e9rapeute ainsi qu&rsquo;une ou plusieurs autres disciplines de r\u00e9adaptation (ergoth\u00e9rapie, m\u00e9decin de r\u00e9adaptation et\/ou soins infirmiers de r\u00e9adaptation)<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Qualification et exp\u00e9rience<\/b>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\">Norme technique minimale :<\/p>\n<ul>\n<li>Les professionnels en r\u00e9adaptation au sein d&rsquo;une \u00e9quipe de soins sp\u00e9cialis\u00e9s dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re doivent avoir au moins <u>6 mois d&rsquo;exp\u00e9rience<\/u> de travail dans une unit\u00e9 de traitement des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re ou avec des patients atteints de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re dans un grand centre de traumatologie et au moins <u>3 ans d&rsquo;exp\u00e9rience clinique post-qualification<\/u><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Au moins un membre de l&rsquo;\u00e9quipe, de pr\u00e9f\u00e9rence le chef d&rsquo;\u00e9quipe, doit avoir une exp\u00e9rience en mati\u00e8re d&rsquo;intervention d&rsquo;urgence et tous les membres de l&rsquo;\u00e9quipe doivent avoir suivi une formation sur le travail en milieu aust\u00e8re.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>\u00c9quipement de r\u00e9adaptation<\/b>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\">Norme technique minimale :<\/p>\n<ul>\n<li>Les \u00e9quipes de soins sp\u00e9cialis\u00e9s doivent \u00eatre capables de fournir rapidement les <a href=\"\/File:IntJPhysRehabilMed_2018_1_2_72_249854_t4.jpg\" title=\"File:IntJPhysRehabilMed 2018 1 2 72 249854 t4.jpg\">\u00e9quipements<\/a> suivants.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><b>Dur\u00e9e du s\u00e9jour<\/b>\n<\/td>\n<td colspan=\"2\">Norme technique minimale :<\/p>\n<ul>\n<li>Une \u00e9quipe de r\u00e9adaptation sp\u00e9cialis\u00e9e dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re qui s&rsquo;int\u00e8gre dans un \u00e9tablissement local doit pr\u00e9voir de rester au moins 1 mois avec preuve d&rsquo;une strat\u00e9gie de sortie et d&rsquo;un m\u00e9canisme de lib\u00e9ration.<\/li>\n<\/ul>\n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Moving_and_Handling\">D\u00e9placements et Manipulations<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=4\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Moving and Handling\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=4\" title=\"Edit section: Moving and Handling\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>\nEn phase aigu\u00eb pr\u00e9coce, les professionnels de la r\u00e9adaptation peuvent souvent avoir un r\u00f4le \u00e0 jouer avec d&rsquo;autres membres de l&rsquo;\u00e9quipe multidisciplinaire pour d\u00e9placer et manipuler des patients pr\u00e9sentant une suspicion ou un diagnostic de l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re. Ils doivent donc comprendre les pr\u00e9cautions sp\u00e9cifiques \u00e0 prendre en cas de l\u00e9sion instable de la moelle \u00e9pini\u00e8re lors du d\u00e9placement ou de la manipulation, incluant lors de leurs \u00e9valuations et traitements, afin de prot\u00e9ger la colonne vert\u00e9brale de l&rsquo;instabilit\u00e9. Une manipulation, un positionnement et une rotation \u00e9x\u00e9cut\u00e9s avec soin, \u00e0 chaque occasion, peuvent pr\u00e9venir ou r\u00e9duire de mani\u00e8re significative la douleur et l&rsquo;inconfort du patient et r\u00e9duiront \u00e9galement le risque de l\u00e9sions cutan\u00e9es et de traumatismes secondaires de la moelle \u00e9pini\u00e8re. <sup id=\"cite_ref-20\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-20\">(20)<\/a><\/sup> Pour plus d&rsquo;informations, vous pouvez consulter les <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.mascip.co.uk\/wp-content\/uploads\/2015\/02\/MASCIP-SIA-Guidelines-for-MH-Trainers.pdf\">lignes directrices pour le d\u00e9placement et la manipulation des patients souffrant de l\u00e9sions r\u00e9elles ou pr\u00e9sum\u00e9es de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a> de la Multidisciplinary Association for Spinal Cord Injury Professionals (MASCIP), (en aglais) qui fournissent des directives d\u00e9taill\u00e9es et illustr\u00e9es pour des pratiques de d\u00e9placement et de manipulation s\u00e9curitaires. <\/p>\n<blockquote>\n<p>Nombre de personnes n\u00e9cessaires pour retourner un patient souffrant d&rsquo;une l\u00e9sion m\u00e9dullaire instable, selon les directives du MASCIP :\n<\/p>\n<ul>\n<li><i>Blessure T9 et au-dessus : Un virage \u00e0 cinq<\/i><\/li>\n<li><i>Blessure T10 et en dessous : Un virage \u00e0 quatre<\/i><\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Pressure_Ulcer_Prevention\">Pr\u00e9vention des escarres<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=5\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Pressure Ulcer Prevention\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=5\" title=\"Edit section: Pressure Ulcer Prevention\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Dans les premi\u00e8res phases qui suivent une catastrophe ou un conflit, les professionnels de la r\u00e9adaptation doivent \u00e9galement savoir que dans les situations d&rsquo;h\u00f4pital de campagne, les lits et les chaises pour s&rsquo;asseoir ne sont pas toujours adapt\u00e9s aux personnes souffrant d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re et que cela peut augmenter le risque de d\u00e9veloppement d&rsquo;escarres. Pour une gestion efficace, les professionnels en r\u00e9adaptation doivent collaborer avec le personnel infirmier pour s&rsquo;assurer que le mat\u00e9riel de soulagement de la pression appropri\u00e9 est fourni ou adapt\u00e9 \u00e0 vos besoins, et que des programmes de rotation et de positionnement toutes les deux heures sont mis en place, incluant une surveillance des zones de pression. Le patient et ses aidants doivent \u00e9galement \u00eatre sensibilis\u00e9s tr\u00e8s t\u00f4t aux soins de la pression et, si possible, \u00eatre impliqu\u00e9s dans la rotation et le positionnement. <sup id=\"cite_ref-:8_21-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-21\">(21)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire l&rsquo;article li\u00e9 (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur les <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.physio-pedia.com\/Guidelines_on_Prevention_and_Management_of_Pressure_Ulcers?utm_source=physiopedia&amp;utm_medium=search&amp;utm_campaign=ongoing_internal\">Lignes directrices relatives \u00e0 la pr\u00e9vention et \u00e0 la gestion des escarres<\/a>.\n<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/dOPAbOcDMpA?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-md-offset-3\">\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-22\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-22\">(22)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Rehabilitation\">R\u00e9adaptation<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=6\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Rehabilitation\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=6\" title=\"Edit section: Rehabilitation\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Dans les situations de catastrophe et de conflit, l&rsquo;objectif primordial de la prise en charge des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re ne se limite plus \u00e0 la survie et \u00e0 la gestion des cas graves, mais inclut la mise en place de structures de r\u00e9adaptation visant \u00e0 r\u00e9int\u00e9grer la personne atteinte d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re dans son foyer et sa communaut\u00e9. Les normes minimales en r\u00e9adaptation de l&rsquo;Organisation mondiale de la Sant\u00e9 pour la gestion des patients souffrant de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re \u00e0 la suite d&rsquo;une catastrophe varient en fonction du niveau de l&rsquo;\u00e9quipe m\u00e9dicale d&rsquo;urgence mais incluent :\n<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;\u00e9valuation neurologique<\/li>\n<li>La gestion de la douleur<\/li>\n<li>La r\u00e9\u00e9ducation fonctionnelle<\/li>\n<li>L&rsquo;\u00e9ducation des patients et des soignants incluant les soins personnels, la gestion de la vessie et des intestins, la r\u00e9duction de la pression et les pr\u00e9cautions.<\/li>\n<li>La prestation d&rsquo;un fauteuil roulant temporaire et d&rsquo;une technologie d&rsquo;assistance incluant un \u00e9quipement de soulagement de la pression avec r\u00e9f\u00e9rence ult\u00e9rieure \u00e0 un fournisseur local pour une technologie d&rsquo;assistance \u00e0 long terme.<\/li>\n<li>L&rsquo;orientation vers le protocole national ou l&rsquo;\u00e9quipe de soins sp\u00e9cialis\u00e9s pour la r\u00e9adaptation ult\u00e9rieure.<\/li>\n<li>Un suivi en r\u00e9adaptation<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nQuel que soit le contexte, les principes fondamentaux et les principes de gestion de la r\u00e9adaptation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont similaires et la r\u00e9adaptation reste un \u00e9l\u00e9ment essentiel du processus de traitement et de gestion des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re en situation de catastrophe et de conflit. La r\u00e9adaptation doit commencer t\u00f4t et pr\u00e9parer les personnes et leurs aidants \u00e0 g\u00e9rer les besoins permanents en mettant l&rsquo;accent sur la gestion.\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire les articles li\u00e9s (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur l&rsquo;<a href=\"\/Spinal_cord_anatomy\" title=\"Spinal cord anatomy\">anatomie de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a> et un <a href=\"\/Overview_of_spinal_cord_injuries\" title=\"Overview of spinal cord injuries\">aper\u00e7u des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Clinical_Guidelines\">Lignes directrices cliniques<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=7\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Clinical Guidelines\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=7\" title=\"Edit section: Clinical Guidelines\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Bien que les donn\u00e9es probantes sur la gestion et la r\u00e9adaptation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re soient de plus en plus nombreuses, des lacunes importantes subsistent et il est n\u00e9cessaire de poursuivre les recherches afin d&rsquo;am\u00e9liorer la prestation des services et, surtout, les r\u00e9sultats pour les patients. De nombreuses directives cliniques relatives aux traitements des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont centr\u00e9es sur la gestion m\u00e9dicale, comme la pr\u00e9vention des l\u00e9sions secondaires et l&rsquo;instabilit\u00e9 h\u00e9modynamique. Dans l&rsquo;ensemble, la plupart des directives cliniques, quelle que soit la phase de gestion, recommandent que toutes les personnes atteintes d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re aient acc\u00e8s \u00e0 des soins personnalis\u00e9s tout au long de leur vie, guid\u00e9s par un centre sp\u00e9cialis\u00e9 dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re. Ainsi, bien qu&rsquo;il n&rsquo;existe actuellement aucune directive sp\u00e9cifique pour la gestion des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re en situation de catastrophe et de conflit, en tant que professionnels en r\u00e9adaptation, nous devons conna\u00eetre les directives cliniques pertinentes pour la r\u00e9adaptation et toujours \u00eatre conscients des besoins de r\u00e9adaptation \u00e0 long terme des personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re qui existeront longtemps apr\u00e8s la catastrophe et le conflit.\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire les articles li\u00e9s (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur les <a href=\"\/Spinal_Cord_Injury_Clinical_Guidelines\" title=\"Spinal Cord Injury Clinical Guidelines\">directives cliniques relatives aux l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Assessment_and_Monitoring\">\u00c9valuation et suivi<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=8\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Assessment and Monitoring\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=8\" title=\"Edit section: Assessment and Monitoring\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La r\u00e9adaptation anticip\u00e9e doit se centrer sur une \u00e9valuation compl\u00e8te dans l&rsquo;<a href=\"\/Assessment_of_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Assessment of Spinal Cord Injury\">\u00e9valuation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>, incluant les limitations neurologiques et fonctionnelles, afin de permettre le d\u00e9veloppement d&rsquo;un plan de r\u00e9adaptation individualis\u00e9 avec des objectifs fonctionnels sp\u00e9cifiques. Les principaux domaines sp\u00e9cifiques d&rsquo;\u00e9valuation des patients souffrant d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re, tant au d\u00e9part qu&rsquo;en cours, sont les suivants :\n<\/p>\n<ul>\n<li><a href=\"\/Medical_Complications_in_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Medical Complications in Spinal Cord Injury\">L&rsquo;identification des complications<\/a><\/li>\n<li>La fonction autonome<\/li>\n<li>La fonction respiratoire<\/li>\n<li>La fonction de d\u00e9glutition<\/li>\n<li>La fonction motrice<\/li>\n<li>La fonction sensorielle<\/li>\n<li>La fonction v\u00e9sicale et intestinale<\/li>\n<li>Les activit\u00e9s de vie quotidienne (AVQ)<\/li>\n<li>Le bien-\u00eatre psychologique et \u00e9motionnel<\/li>\n<\/ul>\n<p>\nVeillez toujours \u00e0 prendre en compte et \u00e0 surveiller toute blessure, telle qu&rsquo;une fracture, qui aurait pu passer inaper\u00e7ue en raison de l&rsquo;alt\u00e9ration des sensations chez les personnes souffrant de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re.\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire les articles li\u00e9s (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur l&rsquo;<a href=\"\/Assessment_of_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Assessment of Spinal Cord Injury\">\u00e9valuation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a> en vous souvenant de l&rsquo;importance de suivre une approche syst\u00e9matique afin d&rsquo;identifier ou de surveiller toute <a href=\"\/Medical_Complications_in_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Medical Complications in Spinal Cord Injury\">complication sp\u00e9cifique aux l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>, tout en \u00e9tant \u00e9galement conscient des autres <a href=\"\/Complications_in_Assessment_and_Treatment_in_Disasters_and_Conflicts\" title=\"Complications de l'\u00e9valuation et du traitement en situation de catastrophe et de conflit\">complications qui peuvent survenir en situation de catastrophe et de conflit<\/a>.\n<\/p>\n<p>Il est essentiel que les \u00e9valuations incluent, au minimum, les <a href=\"\/American_Spinal_Cord_Injury_Association_(ASIA)_Impairment_Scale\" title=\"American Spinal Cord Injury Association (ASIA) Impairment Scale\">Normes internationales de classification neurologique des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re (ISNCSCI)<\/a>, officiellement connues sous le nom de l&rsquo;\u00e9valuation ASIA, et la <a href=\"\/Spinal_Cord_Independence_Measure_(SCIM)\" title=\"Spinal Cord Independence Measure (SCIM)\">Mesure de l&rsquo;ind\u00e9pendance de la moelle \u00e9pini\u00e8re (SCIM III)<\/a>, qui fournissent une \u00e9valuation de l&rsquo;autonomie, de la respiration, de la gestion des sphincters et de la mobilit\u00e9, toutes deux pouvant \u00eatre utilis\u00e9es pour guider les professionnels en r\u00e9adaptation dans la d\u00e9termination des buts et objectifs du traitement des patients atteints d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re. <sup id=\"cite_ref-:6_17-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-17\">(17)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-23\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-23\">(23)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Prognosis_and_Goals\">Pronostic et objectifs<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=9\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Prognosis and Goals\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=9\" title=\"Edit section: Prognosis and Goals\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La pr\u00e9diction pr\u00e9cise des r\u00e9sultats cliniques apr\u00e8s une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re bas\u00e9e sur un examen pr\u00e9coce est limit\u00e9e et il est tr\u00e8s difficile pour les \u00e9quipes m\u00e9dicales et chirurgicales de fournir un pronostic pr\u00e9cis dans les premi\u00e8res semaines apr\u00e8s la l\u00e9sion. La plupart des personnes retrouvent un niveau de fonction motrice par rapport \u00e0 la classification initiale de la l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re effectu\u00e9e dans les 72 heures suivant la blessure, la majorit\u00e9 de la r\u00e9cup\u00e9ration de la fonction se produisant au cours des 6 premiers mois. Les chances de r\u00e9cup\u00e9ration marqu\u00e9e chez les personnes pr\u00e9sentant une l\u00e9sion compl\u00e8te de la moelle \u00e9pini\u00e8re (grade A de l&rsquo;ASIA et aucune zone de pr\u00e9servation partielle) sont tr\u00e8s faibles, tandis que les personnes pr\u00e9sentant une l\u00e9sion incompl\u00e8te de la moelle \u00e9pini\u00e8re conserveront quelques chances de r\u00e9cup\u00e9ration.<sup id=\"cite_ref-24\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-24\">(24)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-25\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-25\">(25)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:7_26-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-26\">(26)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Les objectifs de la r\u00e9adaptation anticip\u00e9e en situation de catastrophe et de conflit sont d&rsquo;am\u00e9liorer les r\u00e9sultats fonctionnels et de restaurer autant d&rsquo;ind\u00e9pendance que possible chez le patient, tout en minimisant les complications secondaires. L&rsquo;implication du patient et de l&rsquo;aidant dans la d\u00e9finition et la r\u00e9vision r\u00e9guli\u00e8re de leurs objectifs est essentielle. Les r\u00e9sultats fonctionnels sont vari\u00e9s en cas de l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re, mais sont g\u00e9n\u00e9ralement guid\u00e9s par le niveau et la compl\u00e9tude de la l\u00e9sion. Cependant, des facteurs tels que l&rsquo;\u00e2ge, les complications m\u00e9dicales, les contractures, le dysfonctionnement cognitif, la motivation, les facteurs culturels, l&rsquo;environnement, etc. peuvent tous avoir un impact sur le r\u00e9sultat fonctionnel r\u00e9el obtenu par chaque individu. <sup id=\"cite_ref-:7_26-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-26\">(26)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire les articles li\u00e9s (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur le <a href=\"\/Prognosis_and_Goal_Setting_in_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Prognosis and Goal Setting in Spinal Cord Injury\">pronostic et la fixation d&rsquo;objectifs en cas de l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Interventions\">Interventions<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=10\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Interventions\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=10\" title=\"Edit section: Interventions\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Les physioth\u00e9rapeutes traitent un \u00e9ventail de diff\u00e9rents probl\u00e8mes li\u00e9s aux l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, incluant la paralysie, les fonctions v\u00e9sicale, intestinale, respiratoire, cardiovasculaire et sexuelle, ainsi que les implications sociales, financi\u00e8res et psychologiques. Un large \u00e9ventail d&rsquo;interventions th\u00e9rapeutiques r\u00e9pondant \u00e0 ces probl\u00e8mes est utilis\u00e9 dans la r\u00e9adaptation des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re et peut \u00eatre mis en \u0153uvre dans un grand nombre de contextes, incluant les catastrophes et les conflits. Il est essentiel de mettre l&rsquo;accent sur l&rsquo;\u00e9ducation des patients et des aidants concernant les attentes r\u00e9alistes et les strat\u00e9gies d&rsquo;autogestion en situation de catastrophe et de conflit, tout en tenant toujours compte de l&rsquo;environnement et du contexte dans lequel la l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re s&rsquo;est produite afin d&rsquo;obtenir les meilleurs r\u00e9sultats possibles.<sup id=\"cite_ref-:6_17-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:6-17\">(17)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Les interventions de r\u00e9adaptation couramment utilis\u00e9es en situation de catastrophe et de conflit incluent des exercices d&rsquo;amplitude de mouvement, de renforcement musculaire, d&rsquo;entra\u00eenement aux transferts, d&rsquo;entra\u00eenement aux activit\u00e9s de la vie quotidienne et d&rsquo;entra\u00eenement \u00e0 la mobilit\u00e9 (y compris l&rsquo;entra\u00eenement \u00e0 l&rsquo;utilisation d&rsquo;un d\u00e9ambulateur et d&rsquo;un fauteuil roulant) et sont soutenues par la prescription de technologies d&rsquo;assistance appropri\u00e9es. L&rsquo;\u00e9ducation \u00e9tait centr\u00e9e sur la gestion de la vessie et des intestins, les soins de la peau et la pr\u00e9vention des complications. Les patients ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 d&rsquo;une intervention de r\u00e9adaptation pendant environ 3 mois avant leur lib\u00e9ration dans la communaut\u00e9, bien que ces d\u00e9lais variaient consid\u00e9rablement en fonction du niveau et de la compl\u00e9tude de la blessure, et du d\u00e9lai avant l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 la r\u00e9adaptation, les personnes pr\u00e9sentant une blessure compl\u00e8te et une t\u00e9trapl\u00e9gie n\u00e9cessitant des p\u00e9riodes de r\u00e9adaptation plus longues.<sup id=\"cite_ref-27\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-27\">(27)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire les articles li\u00e9s (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur les <a href=\"\/Therapeutic_Interventions_for_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Therapeutic Interventions for Spinal Cord Injury\">Interventions th\u00e9rapeutiques en cas de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a> et <a href=\"\/Category:Spinal_Cord_Injuries\" title=\"Category:Spinal Cord Injuries\">Cat\u00e9gorie : L\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>.\n<\/p>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-4\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/dcD_C3P9MWA?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-28\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-28\">(28)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-4\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/teLMQb2_QEU?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-29\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-29\">(29)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<div class=\"col-md-4\">\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/lD7-e-qbIUg?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-30\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-30\">(30)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Psychological_and_Psychosocial_Implications\">Implications psychologiques et psychosociales<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=11\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Psychological and Psychosocial Implications\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=11\" title=\"Edit section: Psychological and Psychosocial Implications\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>Une <a href=\"\/Spinal_Cord_Injury\" title=\"L\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re\">l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a> peut avoir des cons\u00e9quences d\u00e9vastatrices apr\u00e8s l&rsquo;accident. Des recherches ont montr\u00e9 que de nombreuses personnes souffrant d&rsquo;une l\u00e9sion soudaine de la moelle \u00e9pini\u00e8re pr\u00e9sentent des \u00e9motions extr\u00eamement n\u00e9gatives qui peuvent avoir un impact sur l&rsquo;int\u00e9gration psychologique et sociale apr\u00e8s la blessure.<sup id=\"cite_ref-:0_5-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup> L&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, la d\u00e9pression, le syndrome de stress post-traumatique, entre autres, peuvent \u00e9galement se trouver \u00e0 un niveau \u00e9lev\u00e9 chez les personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re,<sup id=\"cite_ref-:1_11-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:1-11\">(11)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:2_1-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup> les facteurs psychologiques et sociaux ayant un r\u00f4le \u00e0 jouer \u00e0 la fois dans l&rsquo;incidence et la progression de ces probl\u00e8mes de sant\u00e9 mentale.<sup id=\"cite_ref-:7_26-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-26\">(26)<\/a><\/sup> Il est donc n\u00e9cessaire de pr\u00eater attention \u00e0 ces facteurs psychosociaux qui peuvent avoir des cons\u00e9quences extr\u00eames sur l&rsquo;atteinte des objectifs optimaux de r\u00e9adaptation et l&rsquo;am\u00e9lioration de la <a href=\"\/Quality_of_Life\" title=\"Quality of Life\">qualit\u00e9 de vie<\/a> des personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re.<sup id=\"cite_ref-:0_5-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:0-5\">(5)<\/a><\/sup>Les professionnels en r\u00e9adaptation jouent souvent un r\u00f4le cl\u00e9 dans ce soutien, car ils passent beaucoup de temps avec les patients et d\u00e9veloppent une relation \u00e9troite, mais ils doivent aussi savoir quand ils doivent se r\u00e9f\u00e9rer \u00e0 d&rsquo;autres membres de l&rsquo;\u00e9quipe pour fournir un soutien suppl\u00e9mentaire aux patients dans ce domaine.\n<\/p>\n<p>Vous pouvez lire l&rsquo;article li\u00e9 (en aglais) pour r\u00e9viser vos connaissances sur les <a href=\"\/Psychosocial_Considerations_in_Spinal_Cord_Injury\" title=\"Psychosocial Considerations in Spinal Cord Injury\">Consid\u00e9rations psychosociales dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re<\/a>.\n<\/p>\n<h3><span class=\"mw-headline\" id=\"Transfer_and_Discharge_Planning\">Planification du transfert et de la lib\u00e9ration<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=12\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Transfer and Discharge Planning\">edit<\/a> <span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span> <a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=12\" title=\"Edit section: Transfer and Discharge Planning\">edit source<\/a> <span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h3>\n<p>La planification de la lib\u00e9ration d&rsquo;un patient de l&rsquo;h\u00f4pital est un aspect essentiel \u00e0 l&rsquo;efficacit\u00e9 des soins. Dans le cas d&rsquo;une l\u00e9sion de la moelle \u00e9pini\u00e8re, les options de lib\u00e9ration doivent \u00eatre envisag\u00e9es \u00e0 chaque phase du traitement. Des donn\u00e9es probantes sugg\u00e8rent que les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont mieux g\u00e9r\u00e9es dans les centres sp\u00e9cialis\u00e9s dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, et cela reste vrai m\u00eame dans les contextes de catastrophe et de conflit, lorsque disponibles, o\u00f9 il a \u00e9t\u00e9 d\u00e9montr\u00e9 qu&rsquo;un acc\u00e8s plus pr\u00e9coce aux soins sp\u00e9cialis\u00e9s r\u00e9duit les complications et la dur\u00e9e de s\u00e9jour \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital et maximise les r\u00e9sultats au niveau neurologique.<sup id=\"cite_ref-:7_26-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:7-26\">(26)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:9_31-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-31\">(31)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-32\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-32\">(32)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-33\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-33\">(33)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-34\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-34\">(34)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Pour d\u00e9terminer les besoins de transfert du patient, l&rsquo;\u00e9quipe doit prendre en compte le degr\u00e9 de stabilit\u00e9 du patient et se demander si le risque de transport du patient au milieu d&rsquo;un chaos infrastructurel et de syst\u00e8mes de sant\u00e9 d\u00e9ficients l&#8217;emporte sur les avantages d&rsquo;une stabilisation chirurgicale pr\u00e9coce. Pour les personnes pr\u00e9sentant des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re de niveau sup\u00e9rieur, en particulier celles qui n\u00e9cessitent une ventilation, le transfert de ces patients vers des \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence de type 3, des \u00e9tablissements de sant\u00e9 avanc\u00e9s ou des unit\u00e9s sp\u00e9cialis\u00e9es dans les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, lorsqu&rsquo;elles existent, doit \u00eatre organis\u00e9 d\u00e8s que possible. S&rsquo;ils peuvent maintenir leur propre effort respiratoire, une gestion conservatrice dans un \u00e9tablissement offrant des soins infirmiers et de r\u00e9adaptation de bonne qualit\u00e9 peut fournir la meilleure option \u00e0 long terme, plut\u00f4t qu&rsquo;un transfert rapide.<sup id=\"cite_ref-:8_21-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:8-21\">(21)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:9_31-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:9-31\">(31)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-35\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-35\">(35)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>L&rsquo;un des principaux objectifs de la r\u00e9adaptation est la r\u00e9ussite de la r\u00e9insertion dans la communaut\u00e9. Dans de nombreuses situations de catastrophe et de conflit, la r\u00e9alit\u00e9 de cet objectif est discutable. En effet, on constate un taux \u00e9lev\u00e9 de r\u00e9admission \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital chez de nombreuses personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re en raison d&rsquo;escarres et d&rsquo;infections des voies urinaires.<sup id=\"cite_ref-36\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-36\">(36)<\/a><\/sup> De nombreux patients lib\u00e9r\u00e9s de l&rsquo;h\u00f4pital auront des besoins en soins continus qui devront \u00eatre satisfaits dans la communaut\u00e9, ce qui repr\u00e9sente souvent un d\u00e9fi important en situation de catastrophe et de conflit, o\u00f9 les infrastructures et les environnements sont souvent inaccessibles aux personnes \u00e0 mobilit\u00e9 r\u00e9duite. En planifiant la lib\u00e9ration, les professionnels en r\u00e9adaptation doivent s&rsquo;assurer qu&rsquo;ils disposent de registres de patients ad\u00e9quats et de m\u00e9canismes de suivi permettant d&rsquo;assurer le suivi, ce qui devrait inclure l&rsquo;orientation vers des organisations locales de soutien et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, l&rsquo;utilisation d&rsquo;autres patients comme mentors et groupes de soutien par les pairs. Avant la lib\u00e9ration, le d\u00e9veloppement d&rsquo;un plan \u00e9ducatif et\/ou occupationnel avec des opportunit\u00e9s de formation professionnelle ont \u00e9t\u00e9 b\u00e9n\u00e9fiques pour de nombreux patients afin de retourner \u00e0 l&rsquo;\u00e9ducation ou au travail apr\u00e8s la lib\u00e9ration. <sup id=\"cite_ref-:13_37-0\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-37\">(37)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Sachez que la planification de la lib\u00e9ration apr\u00e8s une situation de catastrophe ou de conflit peut exiger plus de travail de la part des \u00e9quipes de r\u00e9adaptation pour s&rsquo;assurer que la personne est en mesure d&rsquo;obtenir les meilleurs r\u00e9sultats fonctionnels possibles. <sup id=\"cite_ref-38\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-38\">(38)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<div class=\"thumb embedvideo autoResize\" style=\"width: 258px;\">\n<div class=\"embedvideo autoResize\" style=\"\">\n<div class=\"embedvideowrap\" style=\"width: 250px;\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Play video\" src=\"\/\/www.youtube.com\/embed\/HC_L5tv3xZo?\" width=\"250\" height=\"141\" frameborder=\"0\" allowfullscreen=\"true\"><\/iframe><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<div class=\"row\">\n<div class=\"col-md-6 col-md-offset-3\">\n<div class=\"text-right\"><sup id=\"cite_ref-39\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-39\">(39)<\/a><\/sup><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Summary\">R\u00e9sum\u00e9<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=13\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Summary\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=13\" title=\"Edit section: Summary\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<p>Les progr\u00e8s actuels en mati\u00e8re d&rsquo;intervention et de gestion des catastrophes et des situations de conflit ont permis d&rsquo;am\u00e9liorer les taux de survie des personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re, ce qui se traduit par une augmentation du nombre de survivants. Les l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re sont l&rsquo;une des blessures les plus complexes suite \u00e0 des catastrophes et \u00e0 des conflits, entra\u00eenant des d\u00e9ficiences physiques \u00e0 long terme, des d\u00e9ficits neurologiques r\u00e9siduels, des complications m\u00e9dicales et des cons\u00e9quences sur le mode de vie, qui n\u00e9cessitent une gestion interdisciplinaire compl\u00e8te, et un acc\u00e8s \u00e0 la r\u00e9adaptation \u00e0 long terme. <sup id=\"cite_ref-:2_1-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_2-2\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<blockquote>\n<p>\u201cLa r\u00e9adaptation peut augmenter consid\u00e9rablement le taux de survie et am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie des personnes atteintes de l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re dans les catastrophes et les conflits.\u201d<sup id=\"cite_ref-40\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-40\">(40)<\/a><\/sup><\/p>\n<\/blockquote>\n<p>Les professionnels de la r\u00e9adaptation sont d\u00e9sormais consid\u00e9r\u00e9s comme des membres cl\u00e9s des soins de sant\u00e9 et, en tant que tels, ils sont impliqu\u00e9s dans toutes les phases suivant les catastrophes et les conflits, y compris une implication pr\u00e9coce dans les \u00e9quipes m\u00e9dicales d&rsquo;urgence. Les professionnels en r\u00e9adaptation offrent plusieurs domaines de comp\u00e9tences uniques, y compris ceux de l&rsquo;\u00e9valuation et du traitement des victimes de blessures en phase aigu\u00eb, et \u00e9ventuellement de la pr\u00e9vention ou de la r\u00e9duction du fardeau des d\u00e9ficiences chroniques chez les patients apr\u00e8s la phase d&rsquo;urgence. L&rsquo;un de leurs principaux atouts est de se centrer sur les r\u00e9sultats fonctionnels et d&rsquo;\u00eatre capable d&rsquo;effectuer des \u00e9valuations approfondies, souvent avec des ressources limit\u00e9es. <sup id=\"cite_ref-:2_1-4\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:2-1\">(1)<\/a><\/sup><sup id=\"cite_ref-:4_2-3\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:4-2\">(2)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>Alors que les principes d&rsquo;\u00e9valuation et de gestion des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re restent les m\u00eames en situation de catastrophe et de conflit, les professionnels en r\u00e9adaptation doivent s&rsquo;assurer qu&rsquo;ils ont une bonne compr\u00e9hension de ces principes tout en \u00e9tant conscients des implications d&rsquo;un acc\u00e8s retard\u00e9 au traitement, de la raret\u00e9 des ressources et de l&rsquo;inaccessibilit\u00e9 des environnements sur leurs interventions de r\u00e9adaptation et, plus important encore, sur les implications de la planification de la lib\u00e9ration et de la r\u00e9int\u00e9gration dans leur communaut\u00e9, ainsi que du r\u00f4le continu de la r\u00e9adaptation communautaire et des \u00e9quipes mobiles de r\u00e9adaptation dans le soutien des individus au sein de leur communaut\u00e9.<sup id=\"cite_ref-41\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-41\">(41)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<p>En situation d&rsquo;urgence humanitaire complexe, une r\u00e9adaptation efficace des l\u00e9sions de la moelle \u00e9pini\u00e8re est possible gr\u00e2ce \u00e0 une approche multidisciplinaire, incluant un soutien psychologique, ainsi que des partenariats avec des organisations locales et internationales disposant d&rsquo;une expertise sp\u00e9cialis\u00e9e, cl\u00e9 du succ\u00e8s.<sup id=\"cite_ref-:13_37-1\" class=\"reference\"><a href=\"#cite_note-:13-37\">(37)<\/a><\/sup>\n<\/p>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"Resources\">Ressources<\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=14\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: Resources\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=14\" title=\"Edit section: Resources\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<ul>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/resources.relabhs.org\/resource\/early-rehabilitation-in-conflicts-and-disasters\/\">Early Rehabilitation in Conflicts and Disasters<\/a> &#8211; Chapter.8 Pages. 169 &#8211; 190<\/li>\n<li><a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/resources.relabhs.org\/resource\/rehabilitation-in-sudden-onset-disasters\/\">Rehabilitation in Sudden Onset Disasters<\/a> &#8211; Chapter.4 Pages.79 &#8211; 130 and Appendix. Cheat Sheets &#8211; UKIETR Spinal Cord Injury<\/li>\n<li>Burns AS, O&rsquo;Connell C, Rathore FA. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.medicaljournals.se\/jrm\/content\/abstract\/10.2340\/16501977-0974\">Meeting the Challenges of Spinal Cord Injury Care following Sudden Onset Disaster \u2013 Lessons Learned<\/a>. Journal of Rehabilitation Medicine. 2012 May 5;44(5):414-20.<\/li>\n<li>Yue JK, Winkler EA, Rick JW, Deng H, Partow CP, Upadhyayula PS, Birk HS, Chan AK, Dhall SS. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/thejns.org\/focus\/view\/journals\/neurosurg-focus\/43\/5\/article-pE19.xml\">Update on Critical Care for Acute Spinal Cord Injury in the Setting of Polytrauma<\/a>. Neurosurgical Focus. 2017 Nov 1;43(5):E19.<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span class=\"mw-headline\" id=\"References\">R\u00e9f\u00e9rences <\/span><span class=\"mw-editsection\"><span class=\"mw-editsection-bracket\">(<\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;veaction=edit&amp;section=15\" class=\"mw-editsection-visualeditor\" title=\"Edit section: References\">edit<\/a><span class=\"mw-editsection-divider\"> | <\/span><a href=\"\/index.php?title=Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts&amp;action=edit&amp;section=15\" title=\"Edit section: References\">edit source<\/a><span class=\"mw-editsection-bracket\">)<\/span><\/span><\/h2>\n<div class=\"mw-references-wrap mw-references-columns\">\n<ol class=\"references\">\n<li id=\"cite_note-:2-1\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-0\">1.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-1\">1.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-2\">1.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-3\">1.3<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:2_1-4\">1.4<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">World Health Organization, International Spinal Cord Society. International Perspectives on Spinal Cord Injury. World Health Organization; 2013.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:4-2\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-0\">2,0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-1\">2,1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-2\">2,2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:4_2-3\">2,3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Singh A, Tetreault L, Kalsi-Ryan S, Nouri A, Fehlings MG. Global Prevalence and Incidence of Traumatic Spinal Cord Injury. Clinical Epidemiology. 2014;6:309.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-3\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-3\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Furlan JC, Sakakibara BM, Miller WC, Krassioukov AV. Global Incidence and Prevalence of Traumatic Spinal Cord Injury. Canadian Journal of Neurological Sciences. 2013 Jul;40(4):456-64.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:5-4\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:5_4-0\">4.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_4-1\">4.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:5_4-2\">4.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chamberlain JD, Meier S, Mader L, von Groote PM, Brinkhof MWG. Mortality and longevity after a spinal cord injury: systematic review and meta-analysis. Neuroepidemiology. 2015;44:182\u201398.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:0-5\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-0\">5.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-1\">5.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-2\">5.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:0_5-3\">5.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Berlly M, Shem K. Respiratory management during the first five days after spinal cord injury. J Spinal Cord Med. 2007;30:309\u201318.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-6\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-6\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Brown R, DiMarco AF, Hoit JD, Garshick E. Respiratory dysfunction and management in spinal cord injury. Respir Care. 2006;51:853\u201368. Discussion 869\u201370.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-7\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-7\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Cao Y, Krause JS, DiPiro N. Risk factors for mortality after spinal cord injury in the USA. Spinal Cord. 2013;51:413\u20138.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-8\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-8\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Grossman RG, Frankowski RF, Burau KD, Toups EG, Crommett JW, Johnson MM, et al. Incidence and severity of acute complications after spinal cord injury. J Neurosurg Spine. 2012;17(Suppl):119\u201328.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-9\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-9\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Casha S, Christie S. A systematic review of intensive cardiopulmonary management after spinal cord injury. J Neurotrauma. 2011;28:1479\u201395.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-10\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-10\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Garshick E, Kelley A, Cohen SA, Garrison A, Tun CG, Gagnon D, Brown R. Original article: a prospective assessment of mortality in chronic spinal cord injury. Spinal Cord. 2005;43:408\u201316.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:1-11\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-0\">11.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-1\">11.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:1_11-2\">11.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Chhabra HS, Sharawat R, Vishwakarma G. In-hospital mortality in people with complete acute traumatic spinal cord injury at a tertiary care center in India\u2014a retrospective analysis. Spinal Cord. 2021 Jun 25:1-6.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:10-12\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:10_12-0\">12.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_12-1\">12.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:10_12-2\">12.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Groves CC, Poudel MK, Baniya M, Rana C, House DR. Descriptive study of earthquake-related spinal cord injury in Nepal. Spinal Cord. 2017 Jul;55(7):705-10.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:11-13\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:11_13-0\">13.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:11_13-1\">13.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Furlan JC, Gulasingam S, Craven BC. Epidemiology of war-related spinal cord injury among combatants: a systematic review. Global spine journal. 2019 Aug;9(5):545-58.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-14\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-14\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rathore MF, Rashid P, Butt AW, Malik AA, Gill ZA, Haig AJ. Epidemiology of spinal cord injuries in the 2005 Pakistan earthquake. Spinal cord. 2007 Oct;45(10):658-63.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-15\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-15\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sheng ZY. Medical support in the Tangshan earthquake: a review of the management of mass casualties and certain major injuries. The Journal of trauma. 1987 Oct 1;27(10):1130-5.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-16\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-16\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Gautschi OP, Cadosch D, Rajan G, Zellweger R. Earthquakes and trauma: review of triage and injury-specific, immediate care. Prehospital and disaster medicine. 2008 Apr;23(2):195-201.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:6-17\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:6_17-0\">17.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_17-1\">17.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:6_17-2\">17.2<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Lathia C, Skelton P, Clift Z. Early Rehabilitation in Conflicts and Disasters. Handicap International: London, UK. 2020.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:12-18\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:12_18-0\">18.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:12_18-1\">18.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Regens JL, Mould N. Prevention and treatment of traumatic brain injury due to rapid-onset natural disasters. Frontiers in public health. 2014 Apr 14;2:28.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:3-19\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-:3_19-0\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Vasudevan V, Amatya B, Chopra S, Zhang N, Astrakhantseva I, Khan F. <a rel=\"nofollow\" class=\"external text\" href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/pii\/S1877065718303373\">Minimum technical standards and recommendations for traumatic brain injury specialist rehabilitation teams in sudden-onset disasters (for Disaster Rehabilitation Committee special session)<\/a>. Annals of Physical and Rehabilitation Medicine. 2018 Jul 1;61:e120.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-20\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-20\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Harrison P, editor. Managing Spinal Cord Injury: The First 48 Hours: the Initial Management of People with Actual Or Suspected Spinal Cord Injury from Scene of Accident to A&amp;E Department: Information for Accident &amp; Emergency Departments and Emergency Care Providers. Spinal Injuries Association; 2007.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:8-21\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:8_21-0\">21.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:8_21-1\">21.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">ACPIN and SCITL, Chapter.4 Spinal Cord Injury &#8211; Acute Management. In: Skelton, P and Harvey, A . Rehabilitation in Sudden Onset Disasters. Handicap International and UK Emergency Medical Team, 2015. p.105.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-22\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-22\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><br \/>\nEarly Rehabilitation in Conflicts and Disasters. SCI Bed Position in Supine. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/dOPAbOcDMpA\">https:\/\/youtu.be\/dOPAbOcDMpA<\/a>(last accessed 10\/03\/22)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-23\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-23\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Catz A, Itzkovich M. Spinal cord independence measure: comprehensive ability to rating scale for the spinal cord lesion. JRRD. 2007;44(1):65-68.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-24\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-24\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Waters RL, Adkins RH, Yakura JS et al: Motor and Sensory Recovery following Incomplete Tetraplegia. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75:306\u2013311.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-25\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-25\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Waters RL, Adkins RH, Yakura JS et al: Motor and Sensory Recovery following Incomplete Paraplegia. Arch Phys Med Rehabil 1994; 75:67\u201372.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:7-26\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:7_26-0\">26.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_26-1\">26.1<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_26-2\">26.2<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:7_26-3\">26.3<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Harvey L. Management of Spinal Cord Injuries: A Guide for Physiotherapists. Elsevier Health Sciences; 2008 Jan 10. <span class=\"error mw-ext-cite-error\" lang=\"en\" dir=\"ltr\">Cite error: Invalid <code>&lt;ref&gt;<\/code> tag; name \u00ab\u00a0:7\u00a0\u00bb defined multiple times with different content<\/span><\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-27\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-27\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Xiaorong Hu MD, Sijing Chen MD, Mingpu Ding MD, Jianan Li MD. Evaluation of functional outcomes of physical rehabilitation and medical complications in spinal cord injury victims of the Sichuan earthquake. J Rehabil Med. 2012;44:534-40.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-28\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-28\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Early Rehabilitation in Conflicts and Disasters. Passive Range of Movement for Stable Spinal Cord Injuries. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/dcD_C3P9MWA\">https:\/\/youtu.be\/dcD_C3P9MWA<\/a>(last accessed 10\/03\/22)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-29\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-29\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Early Rehabilitation in Conflicts and Disasters. Assembly Video. Available from:<a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/teLMQb2_QEU\">https:\/\/youtu.be\/teLMQb2_QEU<\/a>(last accessed 10\/03\/22)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-30\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-30\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Early Rehabilitation in Conflicts and Disasters. Fitting Video. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/lD7-e-qbIUg\">https:\/\/youtu.be\/lD7-e-qbIUg<\/a>(last accessed 10\/03\/22)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:9-31\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:9_31-0\">31.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:9_31-1\">31.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Consortium for Spinal Cord Medicine Clinical Practice Guidelines. Early acute management in adults with spinal cord injury: a clinical practice guideline for health-care professionals (Internet). Paralyzed Veterans of America; 2008. Available at: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2582434\/\">http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC2582434\/<\/a> (accessed on 15 September 2016).<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-32\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-32\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Wolfe D, Hsieh JTC, Mehta S. Rehabilitation practices and associated outcomes following spinal cord injury (Internet). Spinal Cord Injury Research Evidence. 2010. Available at: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"http:\/\/www.scireproject.com\/rehabilitation-evidence\/rehabilitation-practices\/what-sci-rehabilitation\">http:\/\/www.scireproject.com\/rehabilitation-evidence\/rehabilitation-practices\/what-sci-rehabilitation<\/a> (accessed on 4 September 2016).<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-33\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-33\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Scivoletto G, Morganti B, Molinari M. Early versus delayed inpatient spinal cord injury rehabilitation: an Italian study. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 512\u2013516.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-34\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-34\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Pagliacci MC, Celani MG, Zampolini M, Spizzichino L, Franceschini M, Baratta S et al. An Italian survey of traumatic spinal cord injury. The Gruppo Italiano Studio Epidemiologico Mielolesioni study. Arch Phys Med Rehabil 2003; 84:1266\u20131275.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-35\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-35\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Groves CC, Poudel MK, Baniya M, Rana C, House DR. Descriptive study of earthquake-related spinal cord injury in Nepal. Spinal Cord. 2017 Jul;55(7):705-10.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-36\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-36\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Rathore MF, Farooq F, Butt AW, Gill ZA. An update on spinal injuries in October 2005 earthquake in Pakistan. Spinal Cord 2008; 46: 461\u2013462.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-:13-37\"><span class=\"mw-cite-backlink\">\u2191 <sup><a href=\"#cite_ref-:13_37-0\">37.0<\/a><\/sup> <sup><a href=\"#cite_ref-:13_37-1\">37.1<\/a><\/sup><\/span> <span class=\"reference-text\">Armstrong JC, Nichols BE, Wilson JM, Cosico RA, Shanks L. Spinal cord injury in the emergency context: review of program outcomes of a spinal cord injury rehabilitation program in Sri Lanka. Conflict and Health. 2014 Dec;8(1):1-7.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-38\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-38\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Burns AS, O&rsquo;Connell C, Rathore FA. Meeting the challenges of spinal cord injury care following sudden onset disaster\u2013lessons learned. Journal of Rehabilitation Medicine. 2012 May 5;44(5):414-20.<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-39\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-39\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\"><br \/>\nEarly Rehabilitation in Conflicts and Disasters. Discharge challenges in Spinal Cord injury in Emergencies. Available from: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/youtu.be\/HC_L5tv3xZo\">https:\/\/youtu.be\/HC_L5tv3xZo<\/a>(last accessed 10\/03\/22)<\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-40\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-40\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Sphere. The Sphere Handbook 2018 Humanitarian Charter and Minimum Standards for Humanitarian Response. 2018 Available form: <a rel=\"nofollow\" class=\"external free\" href=\"https:\/\/www.spherestandards.org\/handbook-2018\/\">https:\/\/www.spherestandards.org\/handbook-2018\/<\/a><\/span>\n<\/li>\n<li id=\"cite_note-41\"><span class=\"mw-cite-backlink\"><a href=\"#cite_ref-41\">\u2191<\/a><\/span> <span class=\"reference-text\">Chishtie J, Chishtie F, Yoshida K, Balogh R. Spinal cord injury rehabilitation and pressure ulcer prevention after the 2005 South Asian Earthquake: a CBR case study from Pakistan. Disability and Rehabilitation. 2019 Jul 3;41(14):1655-63.<\/span>\n<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n<p><!-- NewPP limit report Cached time: 20220316202200 Cache expiry: 0 Dynamic content: true Complications: () CPU time usage: 0.155 seconds Real time usage: 0.165 seconds Preprocessor visited node count: 661\/1000000 Post\u2010expand include size: 224\/2097152 bytes Template argument size: 0\/2097152 bytes Highest expansion depth: 3\/40 Expensive parser function count: 0\/100 Unstrip recursion depth: 0\/20 Unstrip post\u2010expand size: 23375\/5000000 bytes --><br \/>\n<!-- Transclusion expansion time report (%,ms,calls,template) 100.00% 8.171 1 Special:Contributors\/Rehabilitation_of_Spinal_Cord_Injury_in_Disasters_and_Conflicts 100.00% 8.171 1 -total -->\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Bienvenu au projet de d\u00e9veloppement de contenu pour le cours La r\u00e9adaptation dans des situations de catastrophe et de conflit. S&rsquo;il vous pla\u00eet, n&rsquo;\u00e9ditez pas \u00e0 moins que vous ne soyez impliqu\u00e9 dans ce projet, en revanche, revenez dans un avenir proche pour v\u00e9rifier les nouvelles informations ! Si vous souhaitez vous impliquer dans ce [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-840","page","type-page","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/840","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=840"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/840\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1128,"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/840\/revisions\/1128"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/langs.physio-pedia.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=840"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}